Можно ли дышать беродуалом при пневмонии
Характеристики лекарственного средства
Беродуал продается в аптечных пунктах в виде аэрозоля (20, 50 мкг на 1 дозу), ингаляционного раствора. Лечебными составляющими считаются фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Препарат расширяет просвет бронхиального дерева. Фенотерол гидробромид расслабляет мускулатуру стенок бронхов. Ипратропия бромид изменяет чувствительность нервов, подходящих к бронхам.
Показания к использованию средства:
- бронхиальная астма;
- бронхообсруктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- бронхит с признаками обструкции;
- эмфизема.
Препарат не следует использовать у больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, с тахикардией, аллергией на компоненты лекарства. Аккуратно нужно применять лекарство у пациентов с глаукомой, гипертонией, диабетом. Осторожно принимать средство следует больным после ишемического повреждения сердца, гипертиреозом, опухолями надпочечников. Не рекомендуется использовать препарат во время кормления малыша и вынашивания плода. Но при необходимости беременной или кормящей пациентке лекарство может назначить врач.
Понятие пневмонии
Пневмония – это патология, при которой воспаляются ткани легкого. Заболевание вызывают бактериальные, вирусные, грибковые агенты. У взрослых чаще отмечается пневмония бактериального генеза. У детей старше года могут наблюдаться пневмонии, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами. У малышей в возрасте до 12 месяцев частота вирусного воспаления легочной ткани выше, чем бактериального.
Пневмонии могут быть разных видов:
- поражение с одной стороны;
- повреждение с двух сторон;
- полное повреждение обоих легких, одной или нескольких долей, повреждение сегмента, поражение прикорневой зоны.
Заболевание может иметь типичное течение или осложняться плевритом, абсцессом легких, бактериальным шоком, воспалением миокарда или эндокарда. Пневмония имеет степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
Симптоматически крупозное воспаление легочной ткани проявляется гипертермией до 39°С, болевыми ощущениями, жжением в груди, нарушением дыхательной функции. У больного отмечается кашель. На начальном этапе болезни кашель может быть сухим (без мокроты). Со временем начинает секретироваться слизь. На 3 сутки мокрота становится красноватой (ржавой). Гипертермия при крупозном поражении легочной ткани может сохраняться на протяжении 10 суток. Аускультативно (при выслушивании фонендоскопом) выявляется крепитирующий звук в легких, мелкопузырчатые хрипы. У больного отмечается учащение пульса (возможна его аритмия). Давление у пациента с пневмонией снижается, тоны сердца приглушены.
Очаговое воспалительное поражение легких протекает с менее выраженной гипертермией (38-38,5°С). Температура может колебаться (днем снижаться и ночью подниматься). Кашель сопровождается отхождением слизи с гноем. В груди пациент отмечает боль. Во время дыхательных движений у больного отмечается посинение кончика носа, мочек ушей, кончиков пальцев. Во время аускультации доктор отмечает жесткое дыхание, удлинение выдоха, хрипы сухие и мелкопузырчатые, крепитацию в проекции очага поражения.
Бактериальные пневмонии чаще лечат антибактериальными препаратами (Амоксициллин, Хемомицин и другие). Пневмонии легкой степени могут лечиться амбулаторно. Тяжелые формы патологии требуют терапии в стационаре. Детей с пневмонией до 1 года госпитализируют в обязательном порядке.
У малышей до 12 месяцев пневмонии, вызванные вирусными агентами, могут протекать без симптомов. На рентгенограмме можно не увидеть очагов повреждения. В этом случае лечение назначают на основе клинических симптомов, а не по рентгенограмме.
При вирусных пневмониях назначают противовирусные лекарственные средства. Основными из них являются интерфероны (Виферон, Арбидол и другие). Если дети постарше (от 3 лет), то вирусную пневмонию можно лечить Кагоцелом.
Грибковые пневмонии встречаются реже, но протекают также тяжело. Они чаще возникают при иммунодефицитах. При грибковых пневмониях назначают системные противогрибковые препараты.
Симптоматическая терапия пневмонии включает в себя использование лекарств от кашля, от температуры, а также бронхорасширяющие препараты на случай бронхоспазма. В зависимости от характера кашля пациенту назначают противокашлевые средства (Синекод), муколитики (Лазолван, АЦЦ). При высокой температуре больным показаны гипотермические препараты (Парацетамол, Ибупрофен). При выраженной одышке назначают бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал, Пульмикорт).
Применение Беродуала у больных с пневмонией
Одним из симптомов пневмонии является одышка. Она возникает из-за отека слизистой бронхов или повреждении альвеол. Если у больного обструктивный синдром, ему назначают бронхорасширяющие препараты, чтобы облегчить дыхание. Одним из бронхолитиков является Беродуал. Беродуал от пневмонии может использоваться в виде аэрозоля или в растворе для ингаляций.
Правила использования
Аэрозоль Беродуал при воспалении легких назначают взрослому и ребенку старше 6-летнего возраста по 2 дозы. Если эффекта от терапии на протяжении 5 минут нет, показано принять еще одну ингаляционную дозу. При отсутствии лечебного эффекта от терапии 4-мя дозировками следует вызвать врача.
Беродуал назначают так же в ингаляционном растворе. При пневмонии у взрослых Беродуал используют по 20-40 капель на 1 процедуру. Для пациентов 6-12-летнего возраста назначают 10-40 капель на ингаляцию. При пневмонии у детей применять Беродуал (младше 6-летнего возраста) нежелательно, так как препарат имеет большое количество нежелательных проявлений.
Проведение ингаляции
Для проведения ингаляционной процедуры лекарство разводят в 0,9% физиологическом растворе. В лекарственный раствор (назначенную лечебную дозировку) добавляют физ. раствор до объема 3-4 мл. Чтобы не ошибиться в расчетах лучше взять мерный стакан на 4 -5 мл. Нельзя растворять лекарственный раствор Беродуала в дистиллированной воде. Это снизит эффект от лечения.
Лечить пневмонию Беродуалом нужно при помощи небулайзера. Паровой ингалятор для ингаляционной процедуры не подходит. Во время работы парового ингалятора раствор нагревается. При нагревании Беродуал теряет свои лечебные свойства. Детям паровой ингалятор использовать нельзя, так как возможен ожог слизистой трахеи и бронхов. Также паровой ингалятор не может мелко распылять молекулы раствора. Препарат проникает только до трахеи и крупных бронхов, до бронхов более мелкого калибра лекарство не доходит.
Небулайзер позволяет измельчать раствор на очень маленькие молекулы. Это помогает доставить лекарство до самых маленьких бронхов, бронхиол и даже до альвеол (при пневмонии поражаются альвеолы). Благодаря применению небулайзера эффект от терапии получается очень хорошим.
Ингаляционную процедуру для взрослых можно проводить до полного расходования лекарства. Для детей ингаляцию делают 5-10 минут. После окончания ингаляционной процедуры лекарство, которое осталось, следует вылить. Готовить раствор нужно перед каждой процедурой.
Заключение
От пневмонии применять Беродуал нужно для снижения одышки и купирования бронхоспазма. Препарат хорошо справляется с сужением бронхов, как у детей, так и у взрослых. В педиатрической практике Беродуал используют у детей старше 6-летнего возраста. У ребенка младше 6-летнего возраста препарат применяют только по показаниям и в условиях стационара. Самостоятельное применение лекарства запрещается, так как оно может навредить.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
При многих хронических заболеваниях дыхательных путей доктора назначают пациентам ингаляции с «Беродуалом». Этот препарат снимает неприятные симптомы и облегчает общее состояние больного. Его необходимо применять во время каждого астматического приступа, а также при кашле и спазмах. «Беродуал» помогает больным, находящимся на искусственной вентиляции лёгких.
Содержание:
Состав
В каких формах выпускается
Как воздействует на организм
Показания к применению
Противопоказания
Побочные действия
Инструкция по применению и дозировка
Симптомы передозировки
Условия хранения и срок годности
Условия продажи, цены, где купить
Особые указания
Аналоги препарата
Можно ли применять детям
Можно ли применять во время беременности и лактации
Состав
«Беродуал» для ингаляций состоит из множества полезных компонентов:
ипратропия бромид — 0,261 мг (в сухом остатке — 0,25 мг);
вода;
гидробромид фенотерола — 0,5 мг;
динатриевая соль ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной кислоты);
физраствор (хлорид натрия);
бензалкония хлорид;
одномолярная соляная кислота (1н).
Есть и другая фармацевтическая форма этого лекарства, включающая в себя дополнительные компоненты.
Дозированный аэрозоль имеет немного другой состав:
бромид ипратропия — 0,021 мг (в сухом остатке — 0,02 мг);
лимонная кислота (в виде порошка, безводная);
фенотерола гидробромид — 0,05 мг
этиловый спирт;
HFA 134a — 1,1,1,2-тетрафторэтан;
вода.
У прозрачного бесцветного ингаляционного раствора нет запаха. Его заправляют в ингалятор и вдыхают по мере необходимости.
В каких формах выпускается
«Беродуал» производится в трёх формах выпуска:
Раствор — жидкость однородной консистенции, бесцветная прозрачная. Её расфасовывают во флаконы объёмом 2 мл (40 капель). Флаконы упакованы в коробку.
Аэрозоль — расфасован в баллоны объёмом 10 мл предназначен для 200 впрыскиваний. Баллоны хранятся в упаковке.
«Беродуал Н» — выпускается как в форме аэрозоля, так и в форме раствора. Обладает более сильным воздействием.
В зависимости от формы выпуска «Беродуала» инструкция по его применению может меняться.
Как воздействует на организм
«Беродуал» — это бронхолитический (бронходилатирующий) препарат, который относится к группе селективных м-холиноблокаторов и бета2-адреномиметиков.
При вдыхании действующие вещества расширяют просвет бронхов и обеспечивают нормальную вентиляцию дыхательных путей. В «Беродуале» содержится два активных действующих компонента:
Ипратропия бромид — нейтрализует влияние блуждающего нерва и благодаря этому расширяет бронхи. Это вещество блокирует выделение ацетилхолина, который играет важную роль в работе блуждающего нерва.
Фенотерола гидробромид — стимулирует отдельные бета-адренорецепторы, которые влияют на работу бронхов. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов и внутрилёгочных сосудов. Это вещество улучшает защиту слизистых оболочек дыхательных путей от аллергенов, холода и других вредных воздействий.
Ипратропий и фенотерол дополняют друг друга и усиливают лечебный эффект препарата.
Лекарство эффективно действует, даже если в дыхательные пути попадёт только 10–39% дозы, а всё остальное останется в ингаляторе. Уже через 15 минут после вдоха состояние пациента улучшится. Лечебный эффект сохраняется в течение 6 часов.
Показания к применению
В инструкции к «Беродуалу» для ингаляций перечислены основные диагнозы, при которых назначается это средство. Оно необходимо при многих болезнях и патологических состояниях:
эмфизема;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) со спазмами в бронхах;
астма любого происхождения;
хронический бронхит;
все респираторные обструктивные болезни, при которых частично закупориваются дыхательные пути;
для подготовки перед впрыскиванием антибиотиков, кортикостероидов и муколитиков;
для профилактики.
«Беродуал» нужно применять только в соответствии с назначениями врача и в рекомендуемых дозах.
Противопоказания
Важно помнить о множестве болезней, при которых «Беродуал» противопоказан:
непереносимость веществ, входящий в состав лекарства;
начало беременности и последние дни перед родами;
повышенная чувствительность к этим компонентам;
тахиаритмия;
обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
Фенотерол, содержащийся в растворе, может воздействовать на сердечную мышцу. Из-за этого она сокращается чаще и с большей силой. Это может навредить здоровью и самочувствию больных, страдающих болезнями сердца.
С большой осторожностью надо использовать «Беродуал» при таких недугах:
сердечная недостаточность и ИБС;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление (гипертония и гипертензия;
глаукома;
гипертиреоз;
первые три месяца после инфаркта миокарда;
муковисцидоз;
патологии сосудов;
опухоли, зависимые от деятельности гормонов (особенно, феохромоцитома);
аденома предстательной железы;
патологии шейки мочевого пузыря.
Лечащий доктор назначит другой препарат-аналог, такой же эффективный, но безопасный для конкретного пациента.
Побочные действия
Вещества, которые содержатся в «Беродуале», чрезвычайно активно влияют на биохимические процессы в организме. Это часто приводит к побочным эффектам:
тревога, нервозность, возбуждение;
мидриаз;
сухость во рту;
отёк роговицы;
боль в глазах, покраснение, отёк;
головокружение и головная боль;
рвота и тошнота;
кашель;
дрожание конечностей;
тахикардия;
повышение давления;
фарингит;
фибрилляция предсердий;
раздражение глотки и отёк;
нарушение зрительной аккомодации;
спазмы в бронхах и гортани;
аллергия;
задержка мочеиспускания;
крапивница;
отёк Квинке;
кожный зуд;
усиленная потливость;
стоматит;
запор, нарушение перистальтики кишечника, диарея.
Пациенты часто чувствуют, что не могут правильно произнести те или иные звуки. Они могут видеть лёгкий ореол вокруг окружающих предметов. Зрение затуманивается.
Чтобы уменьшить побочные эффекты, врач может назначить пациенту дополнительные препараты.
Инструкция по применению и дозировка
Способы использования и дозы могут различаться в зависимости от формы выпуска.
Аэрозоль с дозировками
Взрослые пациенты и дети от 6 лет делают 2 вдоха. Если улучшение не наступило, надо добавить ещё 2 вдоха. Если даже после этого состояние не улучшилось, необходимо экстренно вызывать доктора. Для ежедневных процедур дозировка составляет 1–2 вдоха 3 раза в день. Но в течение 24 часов нельзя принимать больше 8 ингаляций.
Раствор для ингаляций
Чтобы использовать ингаляционный раствор, понадобится небулайзер. Этот раствор необходимо разводить в физрастворе, чтобы концентрация лекарства составила 0,9 %. В назначенную дозу «Беродуала» добавляют 3–4 капли физраствора. Запрещено разводить лекарство водой.
Пациентам 12 лет назначают 20–80 капель (1–4 мл) 4 раза в сутки, чтобы снять острые приступы, и по 20–40 капель (1–2 мл) 4 раза в день при длительном лечении. При постоянных спазмах бронхов доза может быть увеличена до 10 капель (0,5 мл).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 10–20 капель (0,5–1 мл) 4 раза в сутки при резком приступе и столько же при продолжительном курсе лечения. В тяжёлых случаях дозу могут увеличить до 40–60 капель (2–3 мл).
Детям младше 6 лет и всем, кто весит меньше 22 кг, дозу рассчитывают индивидуально.
«Беродуал Н» применяется по такой же схеме строго под наблюдением лечащего врача.
Симптомы передозировки
Если человек вдохнул слишком много, у него могут наблюдаться признаки передозировки:
усиление процесса обструкции бронхов;
сильное сердцебиение, тахикардия;
понижение или повышение давления;
тяжесть в груди, стенокардия;
ацидоз;
чувство жара, потливость;
покраснение лица;
усиление разницы между «верхним» и «нижним» давлением.
Доктор тщательно подбирает точную дозировку. При необходимости пациенту могут назначить транквилизаторы.
Условия хранения и срок годности
Лечебное средство необходимо хранить в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30°C. Препарат годен в течение 5 лет.
Условия продажи, цены, где купить
Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту. Инструкция по применению «Беродуала» и цена указаны на каждой упаковке. Цена «Беродуала» варьируется в пределах от 250 руб. до 500 руб. Аэрозоль в дозировках стоит в 2 раза дороже, чем ингаляционный раствор. Аэрозоль трудно найти в аптеках, поэтому его часто приходится заказывать через интернет. «Беродуал Н» может стоить больше 500 рублей.
Особые указания
«Беродуал» не относится к гормональным препаратам, поэтому не воздействует на гормональный баланс организма.
Аналоги препарата
Лекарственными аналогами «Беродуала» являются препараты из группы бронходилататоров. К ним относятся такие средства:
«Вентолин».
«Беротекс».
«Сальброксол».
«Дуолин».
«Сальбутамол».
Назначать тот или иной препарат, а также подбирать аналог имеет право только лечащий врач.
Можно ли применять детям
«Беродуал» часто применяется для детей с самого младшего возраста. Лекарство показывает свою доказанную эффективность. Ингаляции назначаются при самых разных заболеваниях, чаще всего, при бронхите и ларингите, а также в тех случаях, когда ребёнка мучает «лающий» кашель. Инструкция включает много подробных указаний о том, как и в каких количествах давать его детям.
Можно ли применять во время беременности и лактации
«Беродуал» запрещён в первом и третьем триместре беременности. Очень осторожно надо его использовать во время кормления грудью. Действующие вещества могут снижать тонус матки и замедлять родовую деятельность, а также проникать в грудное молоко.
Источник