Может ли пневмония быть без температуры отзывы
3791 просмотр
11 апреля 2020
Добрый день! 30 лет, 95кг. Не пью, не курю. К антибиотикам отношусь ответственно, принимал пару раз в жизни. 2 недели назад появился слабый дискомфорт при дыхании (будто аллергия). На пару часов в день. И с каждым днём всё чаще и чаще. Я напрягся. Вечерами поднимается давление, волнительность, сердцебиение учащается, покалывает то слева грудины, то справа, в эти моменты чувствую, где сердце находится. Кашель сухой, буквально пару раз в час. Температура от 36,2 до 37,1 (плавает весь день). Сейчас я могу вдохнуть и выдохнуть спокойно, но чувствую, что что-то не то, не на 100%. Опасаясь коронавируса (в населенном пункте много заболевших), вызвал скорую, приехали, сделали кардиограмму, послушали лёгкие. Все чисто, хрипов нет, сердце хорошее. Единственное – горло красное (но не болит). Сказали не дергать по пустякам и меньше волноваться.
Через 4 дня пошел к терапевту, он послушал и сказал то же самое – лёгкие чистые, температура у всех плавает, сейчас сезон такой, а сбитое дыхание – от нервов. Прописал витамины для сердца, успокоительные капли и Ингавирин.
Я заикнулся о рентгене – отказ, нет показаний (о тесте на коронавирус и подавно).
Вчера почувствовал уже лёгкое жжение в районе лопаток, как-будто слабый горчичник. И чешется спина за лёгкими. Что делать? Реально психосоматика или мне настаивать на рентгене?
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет (или не установлено). Последнее время часто простывал.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Терапевт
Здравствуйте! Если бы у вас были осложнения , то организм ответил бы повышением температуры выше 38. Тестов в регионах нет и обследовать без показаний на короновирус не могут всех желающих, только при подозрении на осложнение для подтверждения. Были ли вы в контакте с больным короновирусом инфекции? Где вы проживаете?
Никита, 11 апреля
Клиент
Альмида, на данный момент на вахте в ЯНАО, Пангоды. В прямом контакте не был (или я не в курсе).
Терапевт
На ФЛГ вы можете сходить и самостоятельно, ведь срок прошел. А по поводу психосоматики постарайтесь успокоиться, прямого контакта если не было, то и значильного риска заражения тоже нет. От нервного перенапряжения вы себе сами навредите, для успокоения принимайте фенибут по 1 т.3 раза в день 15 дней.
Пульмонолог
Никита,доброе утро! Когда последний раз делали рентгенографию или Флюрографию лёгких? И сколько раз за последние три месяца болели простудными заболеваниями? С уважением,Ольга.
Никита, 11 апреля
Клиент
Ольга, рентген вообще не делал (настолько я помню), флюорографию делал около года назад (если бы не пандемия, сейчас бы проходил очередную медкомиссию на работе).
Никита, 11 апреля
Клиент
Ольга, а болел… Месяц назад было что-то набодобие ротовируса. На пустом месте расстройство пищеварения. За неделю прошло.
Простудой болел месяца 4 назад
Пульмонолог
Никита, у Вас есть показания для проведения рентгенологического обследования ( это и допуск к работе,так как истёк срок последнего медосмотра и наличие жалоб : субфебрильная температура, заложенность в груди,причину которой не установил врач и неприятные ощущения в области лёгких и конечно пока не совсем спокойная эпидемиологическая обстановка). Поэтому ,настаиваете на обследовании и конечно в нынешних условиях- это КТ лёгких,которые и исключит Пневмонию и признаки Короновирусной инфекции и даст допуск к работе. С уважением,Ольга.
Никита, 11 апреля
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Дело в том, что единственная больница на карантине и откроется через 5 дней. В другую самому не попасть, только через терапевта или 03 по показаниям (которые у меня видеть не хотят… То ли реально уверены, то ли не хотят портить статистику).
Если эти вялотекущие симптомы проявляются уже 2 недели, сколько я ещё могу “тянуть” с рентгеном или КТ?
Пульмонолог
Никита, лучше бы не тянуть. В понедельник я бы рекомендовала ещё один осмотр врача и его осмотр должен прояснить ситуацию по срокам проведения обследования( нужен процент насыщения крови кислородом) С уважением,Ольга.
Педиатр
Здравствуйте, я бы настаивала на рентгене, время такое и местность где много заболевших.
Скажите , что на фоне лечения нет улучшения.
Никита, 11 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Я продублирую сообщение и надеюсь, Вы тоже ответите.
Дело в том, что единственная больница на карантине и откроется через 5 дней. В другую самому не попасть, только через терапевта или 03 по показаниям (которые у меня видеть не хотят… То ли реально уверены, то ли не хотят портить статистику).
Если эти вялотекущие симптомы проявляются уже 2 недели, сколько я ещё могу “тянуть” с рентгеном или КТ?
Педиатр
Если есть возможность закажите тест на дом, по получении результа, будете лечить симптоматически, а при положительном вызывать скорую, чтоб делали КТ лёгких , заранее предупредить о тесте
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, у Вас нет показаний для проведения теста по коронавирусу. Но истек годность ФЛГ, поэтому в поликлинике по месту жительству сделать они обязаны и нет эффективности данного лечения.
Фтизиатр
Здравствуйте, Никита, психосоматика конечно присутствует. Она сейчас присутствует у всех – это очевидно. Но вам надо сделать рентген ( или ФГ на качественной большой пленке). Прослушивание (аускультация), внешний вид – это субъективно. Необходимо объективно определить состояние лёгких – т.е. сделать рентген. И желательно ОАК.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Пользуйтесь препаратами морской воды для промывания носоглотки – АКВАЗИВИН, АКВАМАРИС, АКВАЛОР. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Насколько я знаю, коронавирусную пневмонию очень хорошо слышно, при аускультация. И насколько я тоже знаю, бессимптомное течение инфекции не кончается пневмонии. В случае средние и тяжёлые заканчивается таким исходом. Купите себе пульсоксиметр, стоит он недорого, меряйте напряжение кислорода в крови, а то заработаете себе невроз. Видя, что нормально нормальное содержание кислорода в крови вы можете жить спокойно. Берегите себя
Педиатр
Здравствуйте настоять на рентгене нужно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – это опасная болезнь, при которой воспаляется легочная ткань. Чаще всего ее удается диагностировать на ранней стадии развития, так как симптомы игнорировать просто невозможно. Однако из каждого правила есть исключения. Иногда болезнь развивается в скрытой форме, при этом у человека отсутствует кашель и не повышается температура тела. Это одна из наиболее опасных разновидностей пневмонии, поэтому каждый человек должен знать, как именно она проявляется.
Причины
Если у человека развивается скрытая пневмония, то у него наверняка есть проблемы с иммунной системой. Чем слабее собственная защита организма, тем выше вероятность того, что он не даст адекватную реакцию на болезнь. Способствуют ослаблению иммунитета стрессы, гормональный дисбаланс, хронические заболевания. Все эти факторы истощают иммунитет, из-за чего он не реагирует на проникновение патогенной флоры в легкие.
Продолжительная, но неправильная терапия воспаления легких может привести к «мнимому выздоровлению». Симптомы становятся менее заметными, могут полностью пропасть, но пневмония продолжит свое развитие.
Крайне опасно принимать антибиотики без назначения врача. Они приводят к мутации микробов, которые становятся к ним резистентными, приобретают способность выживать и размножаться даже в условиях проведения терапии. При этом симптомы болезни становятся менее выраженными, температура сохраняется в пределах нормы, кашель отсутствует.
Более того, большинство людей преклонного возраста страдают от хронических заболеваний. В их организме всегда присутствуют очаги инфекции. Иммунная система привыкает к тому, что ей все время приходится противостоять патогенной флоре, из-за чего реагирует плохо. Поэтому при пневмонии больной может ощущать недомогание, но его температура тела будет оставаться в норме.
Симптомы у взрослых
Даже если температура тела невысокая, взрослый человек может понять, что с его организмом что-то происходит. Внезапное недомогание нельзя списывать на переутомление, так как оно не проходит даже утром, после сна. Ухудшение общего самочувствия – это повод посетить врача. Своевременное лечение является гарантией того, что пневмония не станет причиной серьезных осложнений.
Главный симптом воспаления легких – это влажный кашель, с отделением мокроты. С его помощью они очищаются от скопления слизи и микробов. В зависимости от тяжести течения болезни, она может быть зеленой, желтой или коричневой. Кашель особенно интенсивен утром, так как за ночь в легких скапливается много слизи.
При пневмонии сложно сделать глубокий вдох. Из-за этого организм переходит на поверхностное, но более частое дыхание.
Кожа становится бледной. На щеках появляется нездоровый румянец. Усиливается потоотделение, особенно в ночные часы. Из-за потери жидкости и солей человек все время хочет пить.
Еще один признак пневмонии без температуры – это боль. Она может быть сосредоточена в височной и затылочной области. Практически все пациенты предъявляют жалобы на боль в грудной клетке.
При подозрении на пневмонию нужно обратить внимание на движение груди. Оно может быть неравномерным. С той стороны, с которой локализуется очаг воспаления, грудная клетка будет как бы «отставать», а иногда может вовсе оставаться неподвижной.
При пневмонии в легочной ткани размножаются микробы. Они делятся, питаются, погибают. Продукты их жизнедеятельности попадают в системный кровоток, что приводит к общей интоксикации организма. Она проявляется в повышенной утомляемости и слабости. Будут болеть мышцы и суставы.
Еще два явных симптома, указывающих на поражение дыхательной системы – это тахикардия и одышка. Причем сердечный ритм будет учащен даже в состоянии покоя.
Симптомы у детей
Диагностика пневмонии без температуры у детей осложнена тем, что ребенок не может самостоятельно понять, что происходит с его организмом. Поэтому на страже детского здоровья должны находиться родители.
Симптомы, на которые следует обращать внимание:
Снижение привычной активности.
Усиление сонливости, необъяснимая вялость.
Хуже начинает учиться.
Отказ от подвижных игр.
Усиление жажды, снижение аппетита.
Усталость.
Родителям, подозревающим у ребенка пневмонию, нужно обратить внимание на частоту дыхания во время сна, прислушаться, нет ли хрипов или свиста.
Симптомы у лежачих больных
Лежачие пациенты входят в группу повышенного риска, так как их иммунитет снижен, а также затруднено отхождение мокроты. Очень часто именно у таких больных развивается скрытая форма заболевания, при которой отсутствует не только гипертермия, но и кашель.
Нарушения в работе легких, застой мокроты, ограничение подвижности, стаз крови в сосудах – все это благодатная почва для размножения микробной флоры.
Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно обращать внимание на следующие симптомы:
Появление необычного румянца на щеках.
Усиление потливости, которая приводит к необходимости более частой смены одежды.
Отказ от еды, но усиленная потребность в жидкости.
Безразличие к окружающему миру.
При обнаружении подобных симптомов, необходимо сообщить об этом доктору.
Диагностика
При подозрении на скрытую пневмонию, следует пройти комплексную диагностику. Выявить болезнь можно с помощью изучения газового состава крови, анализа промывных вод с бронхов, либо исследования слизи, полученной при проведении бронхоскопии.
Анализы, которые широко распространены, но не позволяют выставить верный диагноз:
Сдача крови на подсчет численности лейкоцитов. Анализ неинформативен из-за сниженного иммунного статуса.
Анализ мокроты. Откашлять ее больной просто не в состоянии.
Рентген легких. Очаг воспаления при проведении исследования просто не просматривается.
Бронхоскопия – это один из приоритетных методов обследования, позволяющий выявить пневмонию без температуры. Пациента усаживают на стул с прямой спиной. Дыхательные пути должны быть максимально расслаблены. Через рот или через нос ему вводится аппарат, оснащенный камерой и источником света. С его помощью врач осматривает состояние органов дыхания изнутри, а также осуществляет забор материала для дальнейшего изучения. Проводится процедура под местным обезболиванием.
Лечение
Препараты подбирают исходя из причины, вызвавшей воспаление.
Если в мокроте была выявлена бактериальная флора, то необходим прием антибиотиков. Первоочередной группой препаратов становятся пенициллины – Аминопенициллин, Бензилпенициллин.
Если спустя 2 суток улучшения не наблюдается, то антибиотик нужно менять. Пациенту назначают Цефотаксим, Цефтриаксон или другие препараты из группы цефалоспоринов. Как вариант, возможно назначение макролидов.
Антибиотики принимают в течение 3 дней. Если положительная динамика отсутствует, то прибегают к комбинации из нескольких лекарственных препаратов.
Вирусная пневмония антибиотиками не лечится. Пациенту назначают противовирусные средства (Осельтамивир), интерфероны (Бронхомунал) и другие препараты. Однако они эффективны только на ранней стадии развития болезни. Если время упущено, без антибиотиков не обойтись.
Иногда воспаление легких – это следствие размножения грибковой флоры. Поэтому пациенту назначают фунгициды, например, Дифлюкан или Флуконазол. При пневмонии вызванной паразитами, необходимы противопаразитарные препараты (Пирантел, Альбендазол).
Если у больного нет температуры, но наблюдается кашель, то требуется прием отхаркивающих средств, среди которых Лазолван и Бромгексин. Для устранения одышки используют Сальбутамол или Фенотерол.
При тяжёлом течении болезни подключают иммуномодуляторы, например, Продигиозан или Тималин.
Нормализация состояния указывает на то, что болезнь отступает. В этот период можно подключать народные средства. Они приближают выздоровление, стимулируют иммунитет, подавляют воспаление.
Вылечить пневмонию народными средствами нельзя. Их допустимо использовать только в восстановительный период в качестве вспомогательной терапии.
Профилактика
Бессимптомная пневмония опасна. Она указывает на то, что иммунитет настолько слаб, что у него нет сил бороться с инфекцией. Отсутствие кашля ухудшает прогноз. В скопившейся мокроте начинают размножаться микробы, развивается вторичная инфекция, повышающая вероятность летального исхода.
Риск развития бессимптомной пневмонии возрастает у лиц, склонных к злоупотреблению спиртными напитками, а также у курильщиков.
Поэтому при появлении необычных симптомов не следует медлить с обращением к специалисту. Недопустимо самостоятельно назначать себе антибиотики, либо принимать препараты, подавляющие кашель. Это приведет либо к хронитизации пневмонии, либо к развитию тяжелых осложнений.
С профилактической целью каждый взрослый человек должен хотя бы 1 раз в год посещать терапевта.
Здоровье ротовой полости является одной из мер профилактики пневмонии. Кариозные зубы – это источник хронической инфекции. Со слюной патогенная флора может попасть в органы дыхания, после чего с током крови разнестись по всему организму.
Пожилые люди должны относиться к своему здоровью с особым вниманием. Им нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься дыхательной гимнастикой. Это позволит не допустить застоя слизи в легких.
За лежачими пациентами нужно обеспечить полноценный уход. Больной должен время от времени находиться в сидячем положении. Комнату нужно регулярно проветривать.
Видео: как предотвратить пневмонию? Школа здоровья.
Источник
01.12.09 14:52
Привет всем, вопрос вызван личными проблемами.
Грипп или ОРВИ, на 3-ий день присоединилась бактериалка. Начала пить сумамед. На 5 день спала температура, остался субфибрилитет.
Антибиотик этот пьется 3 дня, потом пролонгированно действует еще кажется 4. То есть завтра он действовать уже перестанет.У меня сухой кашель из глубины груди, по ночам не могу заснуть от желания кашлять и спазма. Температуры днем нет, вечером 73.3.
Врач на дом меня прослушивать при такой температуре не пойдет. Сама я до больницы не дойду из-за слабости, сердцебиения. Обливаюсь потом непрерывно.
Немного не знаю – что делать… (((01.12.09 15:39Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
При пневмонии была температура в районе 37 – субфебрильной называется. Вроде небольшая, поэтому внимания достаточно не уделяла. Пошла к врачу из-за надоевшего кашля. После снимка поставили диагноз-пневмония.
А вот потение может быть при туберкулезе. Чтобы не гадать – обязательно на флюрографию нужно сходить.Mazda Demio 2003
Санчес
забанен
guru
Сообщений: 3711
01.12.09 16:09Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
скорую помощь вызывать пробовали?
01.12.09 16:14Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя 2806
А кроме кашля ничего не было? никаких болей? у меня температуры не было и нет, кашель почти прошел, но какие то неприятные ощущения в легких. Сегодня иду к врачу.
Без подписи
01.12.09 16:22Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Если финансы позволяют, вызовите терапевта на дом из негосударственной клиники.
У меня была пневмония с температурой 37,2. Дело было летом, поэтому думала, что просто устаю от жары, а кашляю из-за душных офисов. Рентген легких с описанием разрешил все сомнения однозначно.01.12.09 16:37Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя devon rex
Так между прочим при пневмании как раз именно такая температура – 37. Не могу понять почему вы удивлеятесь.
Без подписи
01.12.09 17:29Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя Мадам Помпадур
короче записываюсь на флюорографию, а там посмотрим. Спасибо за информацию всем огромное!!!
01.12.09 17:31Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Я б не стала делать флюрографию.
если лучиться, то уж снимок, на нем все сразу видно.
У меня пневмания ВСЕГДА с 37, и хвостиком.
Не больше.
Причем даже кровь не показывала воспаления, а снимок-да.01.12.09 17:35Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Лучше бы сначала к врачу. Он определит, нужну ли дальнейшие исследования. Слишком просто у нас народ относится к рентгену.
01.12.09 17:42Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя polara
В ответ на: Лучше бы сначала к врачу. Он определит, нужну ли дальнейшие исследования. Слишком просто у нас народ относится к рентгену.
я последний раз его делала 2 года назад, а до этого вообще ни разу. Не помру поди с рентгена-то ))).
Не представляю эту лишнюю транзакцию с хождением еще и к терапевту. До рентгена хоть муж отвезет, по времени сделают и обратно привезет, сидеть не придется, а терапевт участковый наш…. бр! сколько в очереди сидеть. Причем при прослушивании не всегда определяется – есть реально что-то или нет.А отдавать 800 руб за осмотр в ЦНМТ мне как-то ну просто жалко, я и так на медицину больше 10-ки в этот месяц извела
01.12.09 18:30Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя Мадам Помпадур
Я очень удивилась тому, что пневмония развилась в июле. Кроме того, пневмония обязательно сопровождается подъемом температуры до пределов, не меньших, чем 38-38,5. Это не значит, что температура постоянно держится на этой ризке, но подъем быть должен. Я его исхитрилась прозевать.
01.12.09 18:59Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя devon rex
Я болела пневмонией: 5 дней температура под 40, потом спала.
А вот мой дед болел несколько раз почти без температуры несколько первых дней, зато потом сваливался.Баги
veteran
Сообщений: 2400
01.12.09 21:05Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Вызывйте врача на дом!! Наличие температуры – не критерий того, что примут у вас вызов на дом или не примут. Объясните, что вам плохо. Врач придет 100%
Или такой вариант, коль муж и машина – подъедьте в поликлинику и сразу обратитесь к зав. отделением, пусть она или поспособствует быстрейшему приему у участкового или сама вас примет. Главное легкие послушать.
И делать нужно рентген, не флюорографию!! Не затягивайте.01.12.09 22:04Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
У меня пневмония не особо прослушивалась, температура была такая же, в итоге – 2-х строннее воспаление + чего-то в корне одного легкого, вылечили, т-т-т, но зубы после этого плохими стали, давно это было, профилактикой тогда не особо занимались (зубы), да, в больнице провела тогда недели 4. Здоровья!
teara
Выдра в гетрах
Сообщений: 13083
01.12.09 22:11Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Что то я счас почитала и как то беспокойно мне стало.
37,0-37,5 держится уже дня 4. Выше вроде не поднималось. Два дня болело горло, теперь сухой противный кашель, от которого тоже просыпаюсь по ночам и закашливаюсь днем.
Пойду ка я завтра в больничку. На всякий случай.
Обидно что флюру делала месяц примерно назад и снова прийдется “светиться”Люблю когда держат слово:
Сказал “Позвоню” – позвонил;
Сказал “Приеду” – приехал;
Сказал “Не могу жить без тебя” – пошел и сдох!01.12.09 22:21Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Cтранные какие-то проблемы, до поликлиники добраться – а такси на что?
Сухой кашель после ОРВИ может держаться и без всякой пневмонии неделю-две, особенно при нынешнем сухом воздухе в квартирах.
02.12.09 00:15Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя Ява
Не такси, а там сидеть и дышать еще парочкой вирусов, которые сейчас циркулируют. Врача вызову таки завтра.
02.12.09 19:22Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Врачу показаться не помешает.
Попробуйте еще интенсивно поувлажнять вокруг себя воздух, меня как-то после простуды кашель мучил недели две и никак не прекращался, а потом я приехала в Питер, и в тамошнем влажном осеннем тумане все прошло за один день.02.12.09 21:45Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя Ява
врачу показалась. легкие чистые.
Врач предложил еще сумамеда попить курс, а что у меня потом сдохнет печень и иже с ней…
короче нафиг-нафиг сумамед – буду травками лечиться и всякими амбробене.Зося
veteran
Сообщений: 1475
03.12.09 00:16Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
А Вы врачу сказали про проблемы с печенью? Или не хотите пить просто потому, что антибиотик? Если у Вас бактериальная инфекция – травки не помогут, боюсь.
Real stupidity beats artificial intelligence every time. (Terry Pratchett)
04.12.09 22:50Ответ на сообщение Re: Бывает пневмония без температуры? пользователя Зося
травки помогли )))
А раньше-то чем лечили, когда антибиотиков не было?
У меня не та стадия уже была, чтобы антибиотик подключать, у меня же до этого курс был, который уже прибил там почти все, просто надо было, чтобы прочистилось все, отошло все.
А врачи… не все конечно, есть наверное где-то нормальные…. но они прописывают лекарства, вообще не интересуясь – какие у тебя могут быть противопоказания.
Врачу я говорила, что у меня от предыдущего курса уже все болит. Просто ей на меня пофиг, ей надо перестраховаться и статистику иметь хорошую, а что я потом буду делать со своим разрушенным организмом после ее лечения – ее уже не волнует.07.12.09 11:42Ответ на сообщение Бывает пневмония без температуры? пользователя TMP USER
Похоже что у Вас пневмония, вызывайте частную клинику на дом. Они Вас свозят на снимок. Не затягивайте только смотрите.
Источник