Может ли чесаться тело от подагры
Нарушение пуринового обмена осложняется подагрой, иногда приводящей к характерным проявлениям, поражающим кожные покровы. Подагра кожи не является самостоятельным диагнозом и всегда выступает как один из симптомов общего системного заболевания, связанного с нарушением солевого обмена. Дермальные слои при отклонении насыщены уратами — солями мочевой кислоты. Соли склонны кумулироваться в различных по своей морфологической структуре тканях, в том числе в эпидермисе, подкожно-жировом слое, суставах и хрящах. Патология чаще поражает мужчин средней возрастной категории гиперстенического телосложения, ведущих малоподвижный образ жизни.
Усугубляется подагра характерными изменениями кожных покровов при упорном употреблении пациентом пищи богатой протеинами животного происхождения (субпродукты, свинина, говядина). Нежелание соблюдать рекомендации врачей относительно диеты ухудшает проблему. Чрезмерное увлечение алкоголем (вино, пиво) также приводит к дерматоидным подагрическим проявлениям. Кроме пищевого фактора, провоцировать появление кожной патологии при подагре могут:
- угнетение интенсивности ферментной системы, участвующей в трансформации мочевой кислоты;
- недостаточная активность мочеобразующей и мочевыводящей функции;
- нарушение обменных процессов в гормонпродуцирующих структурах гипофиза и/или гипоталамуса.
Вернуться к оглавлению
У пациентов с диагностированным артритом, мочекаменной болезнью или интерстициальным нефритом намного чаще встречается патология кожных покровов, связанная с нарушениями пуринового обмена. Изменения на коже проявляются в виде тофусов — подагрических узлов, представляющих собой ограниченные соединительной тканью локальные скопления кристаллов мочевой кислоты. Эти подагрические тофусы обычно располагаются в области следующих участков тела:
- на руках и ногах — возле межфаланговых суставов;
- на крупных сочленениях верхних и нижних конечностей: локтевые и коленные суставы;
- кожные покровы ушных раковин.
На начальной стадии тофус мягкий и со временем он уплотняется.
Подагрические тофусы в начальной стадии заболевания мягкие, безболезненные и с желтоватым оттенком кожи в центральной части разрастания. При прогрессировании заболевания узлы значительно уплотняются. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Располагаются подагрические узлы единично или имеют множественное скопление, образуя группу. Цвет кожных покровов, которые окружают тофус, не изменяется или становится розовато-синюшным.
Новообразования при подагре длительно могут существовать бессимптомно, не вызывая никаких субъективных ощущений или дискомфорта у пациента. Узлы склонны самостоятельно рассасываться или прорываться на поверхность, образуя на коже свищ с белым тягучим отделяемым. При формировании патологических тофусов возникают различные воспалительные процессы в близлежащих суставах и связках (бурситы, тендовагиниты), которые сопровождаются интенсивными болями.
Для постановки диагноза врач внимательно осматривает пациента, собирает анамнез, назначает обследование. Характерным признаком подагры является наличие видимых деформаций и деструктивных изменений в области суставов, особенно большого пальца нижних конечностей. Для уточнения диагноза может назначаться исследование синовиальной жидкости, рентгенография, а также анализ крови на наличие повышенного уровня содержания мочевой кислоты.
Важно дифференцировать подагрические тофусы от липомы — доброкачественной соединительно-тканной опухоли или спонтанного панникулита — воспаления подкожной жировой клетчатки.
Схема стандартного лечения подагры кожи приведена в таблице:
Источник
Риск развития возрастает, если есть сопутствующие заболевания почек. Зачастую острый приступ заболевания оказывается для людей полной неожиданностью. Хотя, по факту, первые звоночки звучали раньше. Просто к ним надо было прислушаться. О том, какие первые сигналы подает организм о развитии подагры — в материале АиФ.ru.
Стадии заболевания
Подагра развивается стадиями и может давать большое количество разнообразных симптомов. Первая стадия патологии называется преморбидной. И в этот период у человека можно лишь обнаружить гиперурикемию, т.е. высокое содержание мочевой кислоты в организме. При этом ни суставы, ни почки еще не страдают. Такой симптом можно выявить лишь при анализе крови — надо сдавать биохимию.
Из числа неспецифических симптомов, вызванных гиперурикемией, называют следующие признаки:
- Слабость в теле
- Зуд
- Проблемы со стулом
- Потливость
- Склонность к набору веса
Но все же в 80% случаев преморбидная стадия никак себя не проявляет.
«Подагра, как правило, это наследственное заболевание, поэтому стоит задуматься о ее наличии, даже когда нет симптомов, если у кого-то из ближайших родственников она была. Тут будет логично для профилактики регулярно сдавать биохимический анализ крови, включающий в себя мочевую кислоту. И как раз первым симптомом и маркером будет повышение уровня данного показателя. Ведь рано или поздно она начнет откладываться на суставах.
Если симптомов нет, а их в большинстве случаев на начальном этапе нет, и наследственность не отягощена, можно сдавать кровь раз в год для проверки уровня мочевой кислоты.
Если наблюдается гиперурикимия — по-научному так называется повышения уровня этой кислоты, следует задуматься о профилактике. Если же появляются такие симптомы, как зуд, например, обязательно надо сдать анализ не только на мочевую кислоту, но и на сахар, креатинин и печеночные ферменты, потому что такой симптом может возникать и при болезнях печени и почек» — говорит участковый врач-терапевт диагностического центра № 5 г.Москвы Анна Землянухина.
Вторая стадия называется интермиттирующей («интервальной») подагрой. Тут уже начинается отложение уратов на суставах и в канальцах почек. Именно это позже приводит к повреждению суставных капсул и тканей хрящей, а после и их разрушению.
Исследование экспертов
Специалисты клиники Mayo в США провели исследование, которое дало возможность выявить первые признаки заболевания. Данный исследовательский центр является одним из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира. Согласно их данным, подагра характеризуется развитием отеков, покраснениями кожи и болью в суставах — зачастую речь идет о суставах в основании большого пальца. Симптомы могут появляться и исчезать. Но есть возможность ими управлять. Надо посетить врача, который составит схему лечения и расскажет, как именно можно купировать неприятные ощущения.
Факторы риска
Стоит понимать, что тем, кто находится в зоне риска по повышенному уровню мочевой кислоты в организме, пишут ученые, надо уделять себе особо пристальное внимание. Регулярные обследования на уровень этого показателя позволят держать его под контролем и не дадут развиться такой серьезной патологии, как подагра.
Итак, к факторам риска по повышению уровня мочевой кислоты относят:
- Рацион питания: если есть много мяса и морепродуктов, а также употреблять большое количество напитков с высоким содержанием сахара (лимонады, газировка и т.д.), пить алкоголь, особенно много пива, это может привести к тому, что разовьется подагра
- Ожирение: при избытке веса организм активнее продуцирует большее количество мочевой кислоты, почкам же из-за этого становится труднее ее выводить
- Ряд заболеваний: к патологиям, способным вызывать повышение уровня мочевой кислоты, относят гипертонию, диабет, метаболический синдром, болезни сердца и почек
- Некоторые лекарства: диуретики, применяемые для лечения некоторых заболеваний гипертонии, низкие дозы аспирина, противоотечные препараты, которые назначают людям, перенесшим пересадку органов — все они могут приводит к увеличению уровня кислоты и последующему развитию подагры
- Наследственность
- Возраст и пол: мужчины в возрастном диапазоне 30-50 лет могут пострадать сильнее. У женщин, как правило, подагра развивается после менопаузы
- Недавно перенесенная операция или травма
Те, кто находит себя в группе риска по тем или иным факторам, должны регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы контролировать состояние своего организма. Ну и, конечно же, им следует тщательнее следить за неспецифичными сбоями своего здоровья, вовремя посещать врача, если есть какие-то вопросы.
Профилактика
По данным все тех же исследователей американского научного центра, есть ряд хороших и действенных профилактических мероприятий, которые позволят заметно снизить риск развития патологии. Следует пить больше жидкости, причем речь идет преимущественно об обычной чистой воде без каких-либо подсластителей. Также стоит воздерживаться от алкоголя, особенно пива. Включите в свой рацион больше нежирных молочных продуктов. Белок из них считается наиболее качественным и здоровым. Он станет отличным средством профилактики подагры.
Во избежание проблем стоит ограничить употребление мяса, птицы и рыбы. Конечно, это не значит, что придется убрать их полностью. Но порции следует сделать поменьше. Обязательно надо следить за весом. Потеря веса позволяет снижать уровень мочевой кислоты в организме. Но при этом снижать вес надо грамотно — никаких постов и диет с резким похудением. Такой стресс в организме, наоборот, может вызвать негативные последствия и даже повысить уровень мочевой кислоты.
Источник
6 признаков развития подагры
«Нога в капкане» — так можно описать проявления подагры (хотя, подвержены этому заболеванию не только нижние конечности). Приступы подагры часто внезапны, но очень болезненны. Со временем частота их возрастает, а интенсивность увеличивается, поэтому важно начать лечение вовремя.
Эти 6 признаков указывают на то, что здоровье суставов под угрозой:
1. Покраснение кожи
Мочевая кислота, кристаллизуясь, вызывает покраснение кожи — покров может приобрести цвет от багрового до фиолетового. При этом кожа становится блестящей, лоснится, позже — пересыхает и начинает шелушиться.
После появления таких признаков болезнь может ещё долго развиваться, но не стоит ждать, когда сустав сильно пострадает, при малейшем покраснении на коже стоит заподозрить развитие артрита и принять меры.
2. Болевые ощущения в большом пальце ноги
Болезненность у основания пальца предупреждает, что подагра начинает атаковать суставы — пора откорректировать питание, и, возможно, подключить медикаментозную терапию.
Не расслабляйтесь, когда разболевшийся палец через несколько дней снова станет «здоровым», если не принять своевременных мер, приступы боли будут усиливаться, и интервалы между ними станут все меньше.
3. Горячие и опухшие суставы
Если участки суставов (особенно, ног) горячие, болезненные и распухшие, скорее всего, причина в подагре. Спустя двенадцать часов болевые ощущения уменьшатся (если приступ настиг впервые), но это не повод расслабиться, наоборот, лучше начинать лечение в «острый» период, когда симптомы ярко выражены.
4. Зуд и шелушение кожи
Из-за повреждения тканей мочевой кислотой, может развиться псориаз. Кожа краснеет, зудит, шелушится, отслаивается в виде «чешуек». Такое состояние говорит о высокой вероятности развития артрита на пораженных участках.
5. Внезапные приступы боли
Резкая боль возникает необязательно в суставах: человека может свалить мигрень. Главное, на что надо обратить внимание – то, что болевые ощущения возникают неожиданно и сразу высокой интенсивности.
Чаще боль терзает ночью и в первые утренние часы. Важно согреться, тогда приступ пройдет быстрее. Но надо помнить, что без должной терапии облегчение будет временным и приступ через время повторится.
6. Проблемы с мочеполовой системой
Если подагре удалось «проникнуть» в мочеполовую систему, в ней формируются уратные камни (из мочевой кислоты). Симптомами наличия камей в почках могут быть боли в спине, кровь в моче и дискомфорт в животе.
Подагра может продолжить «шествие» по организму, поражая новые участки, поэтому при проблемах с почками, лечение должно быть комплексным.
Причина возникновения подагры часто в неправильном питании – злоупотреблении продуктами, которые преобразуются в мочевую кислоту: мясом, копченостями, алкоголем.
И хоть подвержены этому заболеванию, в первую очередь, мужчины, женщинам тоже не стоит расслабляться, после прекращения месячных риск развития артрита резко возрастает.
Использованные источники: healthinfo.ua
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Экзема обыкновенная
Крапивница органа зрения
Ваш дерматолог
ПОДАГРА КОЖИ
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»
ПОДАГРА КОЖИ — изменение кожи при подагре обусловлено отложениями в ней кристаллов уратов вследствие нарушения метаболизма пуриновых оснований и мочевой кислоты.
Клиника.
Подагра развивается почти исключительно у мужчин среднего возраста и характеризуется артритом, в 15-20% случаев — мочекаменной болезнью или интерстициальным нефритом и поражением кожи в виде подагрических узлов (тофусов).
Узлы локализуются в подкожной жировой клетчатке вокруг межфаланговых суставов, над коленными и локтевыми суставами, в области ушных раковин.
Они имеют сначала мягкую, а затем плотную, каменистую консистенцию; могут быть единичными и множественными, изолированными или слившимися в группы.
Цвет кожи не изменен либо розовато-синюшный. Узлы могут существовать неопределенно долго, не вызывая никаких субъективных ощущений, самопроизвольно рассасываться или вскрываться вследствие истончения кожи над ними с выделением густой массы.
Диагноз подагры кожи ставят на основании клинических проявлений на коже, а также наличия других признаков подагры. Важное диагностическое значение имеет повышенное содержание мочевой кислоты в крови.
Дифференцируют подагру кожи от:
Лечение:
- диета с исключением алкоголя, ограничением употребления мяса, рыбы, икры, бобовых, цветной капусты и др.;
- постоянное применение аллопуринола,
- нестероидные противовоспалительные средства.
- При отсутствии подагрического поражения почек — урикозурические средства (антуран, этамид).
Вернуться к списку статей о болезнях кожи
Использованные источники: www.dermatolog4you.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Экзема обыкновенная
Остеопатия крапивница
Подагра на коже
Нарушение пуринового обмена осложняется подагрой, иногда приводящей к характерным проявлениям, поражающим кожные покровы. Подагра кожи не является самостоятельным диагнозом и всегда выступает как один из симптомов общего системного заболевания, связанного с нарушением солевого обмена. Дермальные слои при отклонении насыщены уратами — солями мочевой кислоты. Соли склонны кумулироваться в различных по своей морфологической структуре тканях, в том числе в эпидермисе, подкожно-жировом слое, суставах и хрящах. Патология чаще поражает мужчин средней возрастной категории гиперстенического телосложения, ведущих малоподвижный образ жизни.
Провоцирующие факторы
Усугубляется подагра характерными изменениями кожных покровов при упорном употреблении пациентом пищи богатой протеинами животного происхождения (субпродукты, свинина, говядина). Нежелание соблюдать рекомендации врачей относительно диеты ухудшает проблему. Чрезмерное увлечение алкоголем (вино, пиво) также приводит к дерматоидным подагрическим проявлениям. Кроме пищевого фактора, провоцировать появление кожной патологии при подагре могут:
- угнетение интенсивности ферментной системы, участвующей в трансформации мочевой кислоты;
- недостаточная активность мочеобразующей и мочевыводящей функции;
- нарушение обменных процессов в гормонпродуцирующих структурах гипофиза и/или гипоталамуса.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
У пациентов с диагностированным артритом, мочекаменной болезнью или интерстициальным нефритом намного чаще встречается патология кожных покровов, связанная с нарушениями пуринового обмена. Изменения на коже проявляются в виде тофусов — подагрических узлов, представляющих собой ограниченные соединительной тканью локальные скопления кристаллов мочевой кислоты. Эти подагрические тофусы обычно располагаются в области следующих участков тела:
- на руках и ногах — возле межфаланговых суставов;
- на крупных сочленениях верхних и нижних конечностей: локтевые и коленные суставы;
- кожные покровы ушных раковин.
На начальной стадии тофус мягкий и со временем он уплотняется.
Подагрические тофусы в начальной стадии заболевания мягкие, безболезненные и с желтоватым оттенком кожи в центральной части разрастания. При прогрессировании заболевания узлы значительно уплотняются. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Располагаются подагрические узлы единично или имеют множественное скопление, образуя группу. Цвет кожных покровов, которые окружают тофус, не изменяется или становится розовато-синюшным.
Новообразования при подагре длительно могут существовать бессимптомно, не вызывая никаких субъективных ощущений или дискомфорта у пациента. Узлы склонны самостоятельно рассасываться или прорываться на поверхность, образуя на коже свищ с белым тягучим отделяемым. При формировании патологических тофусов возникают различные воспалительные процессы в близлежащих суставах и связках (бурситы, тендовагиниты), которые сопровождаются интенсивными болями.
Диагностика подагры кожи
Для постановки диагноза врач внимательно осматривает пациента, собирает анамнез, назначает обследование. Характерным признаком подагры является наличие видимых деформаций и деструктивных изменений в области суставов, особенно большого пальца нижних конечностей. Для уточнения диагноза может назначаться исследование синовиальной жидкости, рентгенография, а также анализ крови на наличие повышенного уровня содержания мочевой кислоты.
Важно дифференцировать подагрические тофусы от липомы — доброкачественной соединительно-тканной опухоли или спонтанного панникулита — воспаления подкожной жировой клетчатки.
Лечимся правильно
Схема стандартного лечения подагры кожи приведена в таблице:
Использованные источники: etosustav.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Крапивница органа зрения
Остеопатия крапивница
Узелки на ушах, суставах, зуд кожи при подагре
Подагра — это обменное заболевание, при котором в коже и подкожной клетчатке откладываются соли мочевой кислоты. Наиболее частая локализация подагрических узлов — выемка или края завитка ушных раковин, периартикулярные участки кожи и подкожной клетчатки в области локтевых и коленных суставов, межфаланговых суставов пальцев рук и ног. Реже они наблюдаются на крыльях и спинке носа, веках, волосистой части головы.
Размеры узлов — от просяного зерна до горошины. Узлы появляются после приступов подагры и в первые дни имеют вид болезненных воспалительных припухлостей. Спустя несколько дней после стихания воспалительных явлений в глубоких отделах кожи или под ней образуются плотные, стойкие узелки, покрытые нормальной или синюшного цвета кожей.
В отличие от отложений кальция мочекислые отложения проницаемы для рентгеновых лучей.
При самопроизвольном вскрытии отдельных узлов через истонченную кожу выделяются крошковатые гипсообразные массы.
Зуд кожи отмечается в местах высыпаний, иногда может предшествовать будущим узлам.
Разновидностью поражения кожи при подагре являются мелкие узелки с сильным зудом на нижних конечностях, возникающие вслед за приступами подагры,- мочекислое пруриго. Его рассматривают как результат сенсибилизации кожи к высокому уровню солей мочевой кислоты в организме.
«Узелки на ушах, суставах, зуд кожи при подагре» — статья из раздела Дерматология
Справки и запись на приём. Телефоны и WhatsApp:
Использованные источники: www.medgorizont.ru
Источник