Моя дочь умерла от пневмонии

Омичка требует объяснений у больницы: «Почему умерла моя молодая здоровая дочь?»

Мать умершей от пневмонии 27-летней девушки призывает к ответу врачей горбольницы имени Кабанова. Пациентку резко сняли с аппарата ИВЛ.

В редакцию РИА «Омск-информ» обратилась жительница города Светлана Черникова с печальной историей смерти своей 27-летней дочери Аллы от пневмонии: она хочет разобраться в причинах трагедии.

По словам женщины, у Аллы не было никаких хронических заболеваний, но ей стало тяжело дышать, поэтому 6 октября девушке вызвали скорую помощь. Врачи приехали лишь спустя 12 часов – около трех часов ночи 7 октября. На компьютерной томографии стало понятно, что поражено 45 % легких, а сатурация была на уровне 82 %. После чего молодую омичку госпитализировали в лор-отделение горбольница №1 им. А.Н. Кабанова. При этом анализ ПЦР не подтвердил коронавирус, хотя ее отец лежит с пневмонией в больнице на Березовой, его сатурация на уровне 80 %.

– Я каждый день ездила в больницу и по телефону спрашивала у лечащего врача. Все анализы были в норме, сердце в порядке, но была высокая температура, и все время была низкая сатурация. К 10 октября по непонятной причине (меня это очень волнует!) дочку перевели на ИВЛ в реанимацию — больше я ее не слышала. До этого переписывались с ней по телефону. Я звонила каждый день врачу, и мне говорили, что состояние стабильно тяжелое. Через 5 дней с сатурацией 86 % ее резко сняли с ИВЛ и перевели на кислородотерапию c маской, но сатурация начала резко падать: до 72% на следующий день. Я не понимаю, почему они это сделали? Утром 17 октября мне позвонили и сказали, что дочь умерла, – рассказала омичка.

Министерство здравоохранения Омской областиПо телефону ей сказали приехать в больницу 19 октября. Утром она с подругой приехала в больницу: 10 раз занимали очередь к телефону, но им давали телефоны разных кабинетов. Потом 3 часа не могли найти паспорт и вещи умершей, хотя привлекли даже замглавврача.

– Главное, что мне так и не позвали лечащего врача. Я просила и прошу объяснить, почему умерла моя молодая здоровая дочь?! Почему изначально положили на ИВЛ, а потом так резко сняли? Даже я не врач, но понимаю, что так нельзя. В нашей стране жизнь человека хоть что-то значит?! Нам не предоставили никаких документов: ни истории болезни, ни эпикриз, а свидетельство о смерти мы получали в Любинском районе, по месту прописки. Я ничего не увидела, и главное, нам даже не сказали, когда можно прийти и забрать, – негодует женщина.

20 октября Аллу Черникову похоронили в открытом гробу, то есть не как пациента с COVID-19. После этого ее сестра Виктория Кабакова написала электронное письмо в больницу и жалобу в минздрав Омской области. Ведомство дало короткий комментарий по этой ситуации.

– Мы понимаем всю ситуацию, однако патологоантомические исследования должны производиться тщательно, а здесь случай, требующий особого внимания. История болезни этой пациентки находится в морге, где с ней работают специалисты, по окончанию всех исследований документы будут переданы в больницу и ознакомиться с ними можно будет, написав заявление на имя главного врача. Особо подчеркнем, что патологанатомы – это врачи редкой специальности и они, к сожалению, тоже болеют, а значит нагрузки распределяются на тех, кто в строю, – сказали в Минздраве.

В ответ же на жалобу Виктории Кабаковой пришло сообщение, что ответ поступит до 24 ноября, а подготовит его замминистра здравоохранения Омской области Анастасия Малова, недавно отстраненная от должности на период служебной проверки. Поводом для нее стал скандал с бригадами скорой помощи, которые полдня возили пациентов с большим поражением легких, потому что ни в одной больнице не хотели их принимать. В результате две скорые подъехали к зданию Минздрава и включили сирены, чтобы привлечь внимание руководства ведомства.

РИА “Омск-информ” будет следить за развитие событий.

Светлана Дубченко

Вечером в среду, 27 ноября, умерла одна из пациенток детского трансплантолога Михаила Каабака, которого сначала уволили из Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, а затем восстановили на работе.

Как рассказал RT врач, Настя Орлова, которой недавно исполнился год, наблюдалась у него с февраля 2019-го, а на конец ноября была запланирована операция по пересадке почки.

«Эта девочка появилась на свет в ноябре 2018 года с врождённым нефротическим синдромом. Мы наблюдаем её с февраля 2019 года. В мае удалили ей собственные почки, 28 октября ей был введён последний блок вакцин, а через месяц, то есть сегодня, нужно было делать трансплантацию. Настя умерла вчера, — рассказал RT Каабак. — У неё был вес 7,3 кг, а родители не могли стать донорами по состоянию здоровья. С ноября девочку поставили в лист ожидания трупной почки».

История скандала

Скандал вокруг трансплантолога Михаила Каабака и его коллеги Надежды Бабенко разгорелся 12 ноября, когда стало известно об их увольнении из Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей (НМИЦ).

Медики утверждали, что поводом для увольнения послужило использование препарата «Алемтузумаб» при проведении уникальных операций по пересадке почек детям весом менее 10 кг. По словам Каабака, он применял это средство для подавления иммунитета, чтобы организм не отторгал трансплантированную почку, что считалось уникальной чертой его методики.

Однако дело в том, что регламентом таких операций не предусмотрено применение «Алемтузумаба», хотя сам препарат сертифицирован в России и содержится в Государственном реестре лекарственных средств.

Как считает руководитель отдела трансплантологии и трансплантационной нефрологии ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России, председатель Ассоциации координаторов трансплантологов Олег Резник, эффективность использования «Алемтузумаба» не подтверждена.

«Эффективность этих весьма дорогостоящих препаратов не доказана широкими исследованиями на мировом уровне, протоколов применения таких препаратов нет в руководстве иммуносупрессии при трансплантации почки, — пояснил Резник RT. — Рекомендации о применении таких препаратов при пересадке почки нет и в национальных рекомендациях, утверждённых Минздравом. И вообще, этот препарат предназначен для лечения лимфолейкозов. Его свойства используются, наверное, профессором для подавления реакций иммунитета. Но фармакологический эффект лекарства сводится к истощающему действию. Препарат может привести к побочным действиям, таким как развитие вирусных инфекций и так далее».

В самом НМИЦ здоровья детей увольнение врачей объясняли не претензиями к их методике, а реорганизацией — якобы Бабенко и Каабак трудились на четверть ставки и не могли уделять всё внимание работе в центре. После реорганизации у центра появилась возможность нанять нового врача на полную ставку — он и должен был заняться операциями.

«В связи с чем наличие внешних совместителей стало нецелесообразным», — пояснили журналистам в пресс-службе НМИЦ.

Сразу после увольнения врача на сайте Change.org появилась петиция в поддержку Каабака и Бабенко. Подписавшиеся требовали возвращения «единственного врача в России, который делает трансплантацию почек детям весом меньше 10 кг». Её подписали более 550 тыс. человек. 

Кроме того, к журналистам с просьбой о помощи обратился житель Сахалина Сергей Кузнецов — папа 11-месячных Ромы и Виталика, которым Михаил Каабак должен сделать пересадку почек. Сергей рассказал, что ранее все врачи отказывались оперировать его сыновей и только Каабак согласился помочь. После увольнения трансплантолога, по словам Кузнецова, оперировать детей стало некому.

Между тем, по данным Минздрава, операции по пересадке почки выполняются в 16 центрах трансплантации. В 2015 году было проведено 65 операций по трансплантации почки детям, в 2016-м — 80 операций, в 2017-м — 105; в 2018-м — 89 операций; в этом году — 80.

Сообщается также, что Каабак — вовсе не единственный в России врач, оперирующий детей весом до 10 кг. Так, согласно информации Министерства здравоохранения, с 2010 по 2019 год в Федеральном научном центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова было проведено 110 подобных операций. Из них 45 провёл трансплантолог Игорь Милосердов. Из 110 пациентов 21 был весом до 10 кг. Из этого числа 16 детей прооперировал Игорь Милосердов, троих — главный трансплантолог Минздрава РФ Сергей Готье, ещё двоих — трансплантолог Джабраил Сайдулаев.

По словам Сергея Кузнецова, в Минздраве ему предложили провести операцию у Сергея Готье.  

«Мы попросили представить доказательства, что он провёл хотя бы одну операцию маловесным детям. На все запросы о проделанных на маловесных детях операциях и об их результатах, которые мы направляли, нам ничего не отвечали. Но у нас есть запись телефонного разговора с заведующим отделением трансплантации почки Милосердовым, который говорит нам, что они никогда не оперировали детей с весом меньше 9 кг. Поэтому мы отказались», — рассказал Кузнецов. 

Также Кузнецов сообщил, что, помимо его сыновей, операции у Каабака ждали ещё 14 детей. 

Причина смерти

История близнецов и других малышей, оказавшихся на грани смерти из-за увольнения врача-трансплантолога, вызвала широкий общественный резонанс. Во вторник, 26 ноября, министр здравоохранения Вероника Скворцова встретилась с Сергеем Кузнецовым и Михаилом Каабаком. По итогам встречи было объявлено, что Каабак восстановлен в НМИЦ и все дети будут прооперированы.

Однако вечером 27 ноября стало известно о смерти годовалой Насти Орловой.

На следующий день был созван экстренный брифинг с участием Каабака, директора Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Андрея Фисенко, а также директора департамента медицинской помощи детям Минздрава РФ Елены Байбариной. На нём сообщили предварительную причину смерти девочки. 

«По предварительным данным, Настя Орлова умерла от пневмонии, а точная причина смерти будет установлена после вскрытия», — заявила Байбарина. 

Отец Насти сообщил, что у девочки не выдержало сердце. Он также сказал РИА Новости, что не винит волгоградских врачей в смерти дочери. 

Источник RT в Минздраве РФ рассказал, что родителям Насти предлагали прооперировать девочку у Готье. 

«Мама требовала операции у Михаила Каабака. Ей несколько дней назад предложили делать операцию у Сергея Готье, но она наотрез отказалась», — сообщил собеседник.

Между тем СКР по Волгоградской области инициировал проверку по факту смерти годовалой девочки, ожидавшей операцию по пересадке почки. 

Восстановление на работе

Как сообщила журналистам на брифинге Байбарина, Каабак и его коллега Надежда Бабенко восстановлены в исследовательском центре.

«Я держу в руках два трудовых договора и могу сказать, что Михаил Каабак и Надежда Бабенко приняты на работу с повышением — не на 0,25 ставки, как было до этого, а на целую, — рассказала Байбарина. — В НМИЦ произошло расширение: создан отдел по трансплантации органов. Им будет руководить Каабак».

Кроме того, Байбарина добавила, что пересадка почек детям, которые весят меньше 10 кг, проводится в разных учреждениях. Также она пояснила, что препарат «Алемтузумаб» Каабак может использовать на своё усмотрение.

«Этот препарат можно использовать вне инструкции. Есть отрицательные и положительные отзывы о нём по всему миру. Препарат имеет право вводить лечащий врач. Это решение будет приниматься коллегиально. Если Каабак решит его применять, он может это сделать», — пояснила Байбарина. 

Таким образом, врач уже на следующей неделе сможет готовить пациентов к операциям.

«Завтра будет сформирован лист ожидания трупных органов, на следующей неделе мы ожидаем первую трансплантацию от посмертных доноров. Операция требуется 15 детям. Мы, безусловно, не успеем всех прооперировать до конца 2019 года, но, я думаю, мы должны хотя бы начать», — заявил Каабак.

Также врач рассказал RT о Роме и Виталике Кузнецовых, которым требуется трансплантация почек. Рома сейчас находится в Москве с папой, а Виталик — в Южно-Сахалинске с мамой. 

«Ситуация тяжёлая. Мы планируем их обоих перевезти в больницу святого Владимира, где работает врач Анатолий Попа. Он начал им диализ и уже вытаскивал из многих осложнений. Виталик пока находится в реанимации в Южно-Сахалинске, в течение недели его доставят в Москву», — рассказал Каабак.

Благотворительный проект ДДБМ ранее открыл сбор средств для помощи семье Кузнецовых. 

Кашель, озноб, высокая температура, боли в спине и потеря сознания – симптомы, которые не показались врачам бригады детской неотложной помощи и педиатру важными. Невнимательность медиков привела к тому, что 16-летняя школьница, спустя восемь часов, после первого обращения к специалистам, умерла от запущенной пневмонии.

ОБЫЧНОЕ ОРВИ

Трагедия в семье Анны К. произошла 8 октября. Накануне 16-летняя Оля, инвалид по астме, плохо себя почувствовала. Сначала девочка жаловалась на кашель и боли в спине. Ближе к ночи состояние девушки ухудшилось. Температура поднялась до критической отметки 39.6. Любое движение, в том числе, попытки сесть, вызывали дикую боль. Сильная и очень терпеливая девушка не могла больше держать себя в руках и постоянно плакала. Мама вызвала скорую помощь.

– К нам домой приехала детская неотложка Приморского района, – рассказала «КП» мама Оли Анна. – Медики посмотрели ее, померили давление, пульс. Оценив показания, сказали, что у нее, скорее всего, грипп и для беспокойства нет причин. На нашу просьбу госпитализировать дочку, так как она на инвалидности из-за астмы и вынуждена принимать гормоны, нам сказали, что все показания в норме и госпитализация не нужна.

Вколов подростку тройчатку (смесь жаропонижающих препаратов – прим. ред.) врачи уехали, оставив девочку с мамой и бабушкой. От лекарства Оля задремала, а родные попеременно дежурили у ее кровати до самого утра. Около 10 часов школьнице стало еще хуже. Сделав пару шагов, девочка упала в обморок.

– В это время к нам пришел доктор из детской поликлиники, – продолжила Анна. – Он не послушал ее, не пощупал, просто визуально осмотрел и сказал, что у нас грипп. Все симптомы, в том числе то, что она потеряла сознание, указывают именно на него.

Поняв, что толку от такого осмотра никакого, встревоженная мама попросила педиатра помочь с госпитализацией. На что медик сослался на бюрократические проволочки, с которыми он столкнется при вызове «скорой» и предложил обратиться в «неотложку» самостоятельно. Попрощался и ушел.

ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Как только за ним закрылась дверь, взволнованная мать незамедлительно набрала «03».

– К нам приехала вторая бригада, уже с молодыми врачами, – говорит Анна. – Послушав дочку они сказали, что правое легкое у нее не дышит. Сделали кардиограмму, а она показала миокардит…инфаркт.

После этого медики самостоятельно начали вызывать «неотложку». У них в машине не было носилок, а Олю нужно было срочно отвезти в реанимацию.

– Приехала третья машина скорой помощи, уже взрослая, – рассказывает о страшных часах того рокового дня Анна. – Оленьке в руку вставили капельницу и отнесли в машину. По дороге в больницу дочка начала задыхаться, терять сознание. Когда она приходила в себя умоляла врачей помочь ей, но медик, не отрываясь от телефона, успокаивала нас, что ничего страшного, что скоро мы приедем в больницу.

ИСКУСТВЕННОЕ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЕ

В детскую городскую больницу святой Марии Магдалины школьница попала уже в критическом состоянии. Перед тем как ее положить в палату, девочку хотели отвезти в рентген-кабинет, но местные реаниматологи не дали этого сделать. Оленька была настолько плоха, что время шло на минуты. Врачи чуть ли не на руках, бегом, отнесли ее в реанимацию.

К дочери женщину не впустили, ее попросили подождать в коридоре.

– Через час двадцать, после того как мы попали в больницу, ко мне подошел реаниматолог и сказала, что у моей доченьки отказали легкие, ее перевели на искусственное жизнеобеспечение, – едва сдерживая слезы продолжила Анна.

Маме оставалось только ждать, надеяться и молиться.

– Через полчаса реаниматолог снова подошел, сказал «ваша девочка в крайне тяжелом состоянии. Шансов выжить у нее очень мало. Мы боремся за нее как можем. Пожалуйста, держитесь» и ушел, – вспоминает убитая горем мама.

В 19:25 к женщине вновь подошел врач….

– Я очень точно запомнила это время, – едва сдерживая слезы, продолжила Анна. – Ко мне подошел реаниматолог и сказал что «в 19:10 Ольга скончалась».

КОВАРНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Все последующие события женщина прожила на автомате.

– Окончательного заключения, почему моя дочь умерла, нам нужно было ждать 40 дней, – уже спокойнее продолжила собеседница. – Первое время меня посещали мысли, что может отправиться вслед за ней, но что-то останавливало.

Результаты вскрытия показали, что у 16-летней Оленьки пневмония развивалась три дня, к 8 октября она перешла в тяжелую стадию с гноем.

Женщине звонили и спрашивали о состоянии дочки не только многочисленные родственники и друзья школьницы, но и медики второй «скорой» и третьей реанимационной бригады. А вот из поликлиники и первой скорой помощи никто так ни разу и не позвонил.

– Представляете, они пытались скрыть мой первый вызов, – поражается мать. – Только после того как следователи изъяли у них все бумаги, только тогда первый вызов был найден. До этого момента они отрицали тот факт, что я их вызывала. Педиатра, который к нам приходил, я не знала до того дня. В детской поликлинике мне до сих пор не могут сказать, кто к нам тогда приезжал.

В ЖИЗНИ НУЖНО ПОПРОБОВАТЬ ВСЕ

Оленька досталась Анне с большим трудом. Во время родов была угроза, что либо девочка, либо мама умрет, но все обошлось. Спустя какое-то время папа из семьи ушел, оставив женщину одну воспитывать дочь, у которой на тот момент врачи диагностировали сильную астму. Но, несмотря на болезнь, малышка росла очень подвижной и любопытной, хотела попробовать все профессии, чтобы найти свое призвание.

– Оля училась в лицее, но из-за болезни образование получала на дому. Но она всегда старалась расширить свои знания, – рассказала о своей доченьке Анна с улыбкой, – Оля мне всегда говорила:«Мама, чтобы мне понять, кем я хочу стать, мне нужно попробовать себя во всех профессиях». Ругаться с ней вообще невозможно было, все переводила в шутку.

Открытая к общению, душа любой компании. У девушки было много друзей, как среди одноклассников, так и ребят постарше, с котоорыми она знакомилась в театральном, художественном и музыкальном кружках.

16-летнюю Олю похоронили рядом с прабабушкой на Новом Колпинском кладбище. Прощаться с ней пришли более 250 человек.

УГОЛОВНОЕ ДЕЛО

С тех пор мама, бабушка и дедушка Оленьки стараются жить дальше. Мама спасается работой и общением с родственниками, бабушка сильными успокоительными и уходом за мужем, которого из-за пережитого стресса хватил инсульт.

29 ноября следователи Приморского района Петербурга возбудили уголовное дело по статье «причинение смерти по неосторожности».

– Сейчас следователи выясняют все обстоятельства произошедшего, – сообщает пресс-служба Главного Следственного управления СК по Петербургу. – Уже допрошены родственники потерпевшей, участковый врач-педиатр районной поликлиники, фельдшеры бригады скорой помощи, изъяты медицинские документы.

По имеющимся данным «КП», под уголовное дело попадают только врачи детской поликлиники. Номер медучреждения стараются не разглашать, чтобы неравнодушные петербуржцы «не устроили самосуд».