Мирамистин и диоксидин при отите

Здравствуйте!
Дочери 4 месяца. 2-3 дня с уха выделения желтоватого цвета. Были на приеме у ЛОРа.
Диагноз: ОРВИ остаточное явление(за дней десять до этого были сопли, неб. кашель 2-3 раза, частое чихание 10-12 раз в день сериями); острый левосторонний гнойный средний отит(в перепонке дырочка со слов врача).
Лечение: Диоксидин 4 капли 3 р в день – 5 дней, Аквомарис в нос, Амоксиклав суспензия 125, 1 мерная ложка 2 раза в день 5 дней.
Вопрос: читал про Диоксидин, честно говоря боимся его капать. Про Амоксиклав в ЧаВо сказано “При НЕТЯЖЕЛОМ течении данного заболевания применяется выжидательная тактика – т.е. 2-3 дня воздерживаются от приема АБ, и только при отсутствии улучшения начинают лечение АБ, аналогично вышенаписанной тактики у детей младше 2 лет.”
Эти 3 дня сильно дочь не плакала, выс.темп. не было, только сегодня появилась реакция при касании уха(сильный плачь)
Правильно ли я понимаю инструкции к лечению и ЧаВо что сейчас надо начинать лечение АБ первой линии? И что насчет назначений?

Elena_Bondareva

01.10.2013, 17:28

Антибиотик показан. Диоксидин категорически нет. Вес ребенка?

Elena_Bondareva

01.10.2013, 19:07

Нужно удвоить дозировку. По 250 мг 2 раза в день.

И лучше применять не амоксиклав, а аугментин (или флемоксин).
При отитах амоксициллин назначается в высокой дозе – 90мгкг в сутки по причине плохого проникания в очаг.
Амоксиклав – комбинированный препарат, и если дозировать его с расчетом дозы по амоксициллину, то будет существенное превышение допустимой дозы по второму компоненту препарата – клавулановой кислоте.
Аугментин (флемоксин) – это только амоксициллин.

Спасибо за участие!
мы уже начали давать Амоксиклав по 5 мл суспензии(125 мг) дали 3 раза.
Не будет ли других отрицательных эффектов при удвоении и замене лек.средства на Аугментин.

И еще: нам назначили сухое тепло 3 раза в день. Можно ли, насколько я знаю при воспалении прогревание не положено. Пока не грели. Только Амоксиклав. И Аквомарис в нос.

Elena_Bondareva

02.10.2013, 21:24

Не надо греть. Можно заменить на аугментин.

Были сегодня у ЛОРа, по месту прописки.
Воспаление еще есть(неб. покраснение в ушке), капать отипакс 2 капли 4 раза в день.
Про перфорацию ничего не сказала.
Еще у нас жидкий частый(6-7 раз)стул, начался сразу после принятия Амоксиклава. Давали 5 дней(вчера был последний).
Можно ли капать Отипакс, и как быть со стулом

Elena_Bondareva

07.10.2013, 19:03

Не надо капать, со стулом ничего не делать, нормализуется после отмены

Ничего не давать?
Жена говорит что есть небольшие сухие выделения, в виде полосок.

Elena_Bondareva

07.10.2013, 20:34

Где выделения?

В ушке, небольшие желтоватые-коричневые ыделения в виде полосочек

Elena_Bondareva

07.10.2013, 21:30

Точно лор не увидел перфорацию? Тем более тогда в ухо ничего не капать.

Если есть выделения, значит есть воспаление(я правильно понимаю?). Тогда какие меры принимать. АБ престали давать через 5 дней. Как быть теперь?

Elena_Bondareva

08.10.2013, 18:52

Это нужно решать с очным врачом.

Так нам очный врач и прописывает капли на спиртовой основе, при перфорации. Причем это у же второй ЛОР, первый предлагал Диоксидин, хотя видел что перепонка повреждена. Неужели нет местного антибиотика, который можно применять при перфорация барабанной перепонки. Про Отофу различная инф-я в сети, от + до -. Ребенок не плачет, когда трогаешь ушко просто напрягается, видимо помнит про боль. Ночью спит достаточно спокойно. Может мы зря беспокоимся. Просто не хочется рецидивов, да и выделения эти…

Elena_Bondareva

09.10.2013, 10:31

Нужно посмотреть, есть ли сейчас перфорация. Когда ребенок получает антибиотик внутрь, капли не нужны.

Вчера стала чихать, и немного кашлять (2-3 раза). Поставили свечи Виферон (сегодня утром 2-й раз). С левого (то которое лечим) ушка появились жидкие выделения желтовато-коричневые. До этого пару дней она чесала это ухо. Что делать, на очный прием? Уверен что опять назначат капли. Даже не знаем как быть.:ac:

Elena_Bondareva

11.10.2013, 11:09

Виферон то к чему?
На прием обязательно. Нужен осмотр. Потом напишите.

Положили в стационар. Ампицилин, турундочки с диоксидином, хилак форте. Врач сказал пока гной есть, не отпустит домой.

Elena_Bondareva

11.10.2013, 19:09

Вы говорили, что амоксиклав до этого был? Ампициллин более старый и слабый антибиотик.

Значит ли это что применение ампицилина бесполезно?

Elena_Bondareva

11.10.2013, 21:38

Есть вероятность ” попадания” , но с учетом неполного эффекта от амоксиклава, не самый удачный выбор.

Что лучше давать при АБ лечении? После приема Хилак форте дите рвет. Врача сегодня нет.

Elena_Bondareva

13.10.2013, 09:19

Не надо хилак. Из пенициллинов аугментин. Или клацид. Как самочувствие сейчас?

Сейчас практически нет выделений, при чистке неб кол-во серы(так жена говорит). Сегодня при посещении мне не понравилось поведение дочи, нервное что ли, беспокойное. Хотя через 20 мин заснула на руках. Можно ли дать супростин? Как помочь ребенку переносить процедуры и уколы? Врач сказал еще 3 дня, если все будет хорошо то выпишут.

достаточным ли будет курс ампицилина 3 раза в день. с вечера 11.10.13 по 16.10.13?

Здравствуйте!
Снова появились выделения с левого уха (темно коричневые сухие комочками). Ухо не болит, при надавливании и оттягивании не реагирует. Иногда когда нервничает, почесывает это ушко. Носовое дыхание чистое.
Осмотр у ЛОРа: все в порядке. Через неделю покажемся другому (в отъезде).
Что это может быть, и делать ли турундочки с каплями типа Отипакс?
Прошло больше 2 недель как выписали с больницы, первое время еще ушко болело, делали Отипакс и Ибуфен, Називин (были сопельки)

Elena_Bondareva

05.11.2013, 19:43

Вполне возможно, что это сера. Если при осмотре все в порядке.

Были на осмотре у ЛОРа. Наличие комка(или пробки) серы. Покраснение перепонки. Гноя нет. Перфорация не затянулась. В носу сопельки.
Назначение:
Протолгол в нос, Промывание А-церуменом, после турундочки Отипакс.
Можно ли очищать ушко А-церуменом при перфорации?
Ушко не болит, но его постоянно почесывает.

Источник

Как применять мирамистин при отите?

При патологиях инфекционной и воспалительной этиологии препараты с антисептическими свойствами способствуют быстрому облегчению симптоматики. Одним из таких средств является Мирамистин, для него характерна выраженная противомикробная деятельность. На фоне воспаления уха это лекарство помогает справиться с бактериями и вирусами, помогает ускорить выздоровление.

Показания к применению

Применять Мирамистин при отите можно без предварительной консультации, при обнаружении начальных признаков заболевания либо в профилактических целях. Лекарство широко используется отоларингологами, так как обладает антисептическим эффектом и широким спектром воздействия. Врачи назначают лечение Мирамистином на фоне:

  • любой формы отитов;
  • воспалительных проявлений в слуховых органах, а именно при поражении барабанной перепонки;
  • патологий инфекционной природы, бактерицидного или вирусного инфицирования;
  • незначительных повреждений кожных покровов (травмы, царапины).

Закапывать Мирамистин в ухо можно как взрослым, так и пациентам детского возраста. Немаловажным является и то, что данное лекарство может применяться в сочетании с иными медикаментами.

Другими словами, когда в случае лечения другой болезни у человека внезапно появилось воспаление уха, можно не волноваться о том, что препараты окажутся несовместимы. Мирамистин в этом отношении совершенно безвреден. Хотя применять препарат локально лучше после того, как будет получена консультация у отоларинголога.

Целебный состав и форма выпуска Мирамистина

В составе Мирамистина активное вещество представлено бензилдиметином аммония хлорида, моногидратом. Для растворения применяют очищенную воду. Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, не имеющую аромата, с нейтральным привкусом, вспенивающуюся в процессе взбалтывания.

Мирамистин от отита производится в нескольких лекарственных формах:

  • в виде спрея, который имеет распылитель, чтобы орошать носовую полость и гортань;
  • в растворе для ополаскивания и очищения;
  • в виде назальных капель;
  • в виде специальных ушных капель.

Для локального использования разработаны препараты в форме мазей и гелей на основе Мирамистина. Любая лекарственная форма препарата содержит активное вещество в дозировке 0,01%.

Способ применения и дозировки Мирамистина в ухо

Перед тем как приступить к применению Мирамистина в уши, рекомендуется получить консультацию у специалиста, или хотя бы прочесть аннотацию к препарату. Лекарство в виде капель можно использовать для закапывания слухового прохода без дополнительного разведения водой.

Препарат в растворе можно закапывать в уши при отите любой формы, а также в профилактических целях при некоторых патологиях.

Если у пациента диагностирован отит, Мирамистин можно использовать следующим образом:

  • закладывать турунду, смоченную в лекарственном средстве в слуховой канал;
  • закапывать препарат в ухо;
  • промывать ушной проход разбавленным медикаментом.

Рассмотрим каждый из способов использования более подробно:

  1. Доктор может посоветовать закладывать тампон, турунду, смоченную в лекарстве вглубь слухового прохода. Курсовая терапия в этом случае составляет максимум 10 суток, причем процедуру следует проводить каждый день до 6 раз. Использованная турунда должна заменяться новой, которая только была смочена в препарате.
  2. Препарат можно регулярно закапывать непосредственно в слуховой проход. Для взрослого человека дозировка лекарства составляет 3-5 капель в каждое ухо (не только в больное, но и в здоровое). Ежедневно следует проводить манипуляции 3-4 раза. Для детей дозировка препарата для закапываний составляет 2-3 капли, частота проведения процедур тоже максимум 4 раза в день. Для предотвращения вытекания медикаментозного раствора из слухового прохода, после того как лекарство введено в ухо, пациента следует уложить в горизонтальном положении на боку.
  3. Чтобы промыть слуховой проход, нужно разбавить в стакане тёплой воды 10 капель Мирамистина. Когда выделяется сера в большом количестве или диагностирован гнойный отит, такой раствор помогает продезинфицировать, устранить воспалительный процесс и ослабить болезненные ощущения в больном ухе.

Стоит заметить, что дозировка должна подбираться лечащим врачом персонально для каждого пациента. При закапывании ушей Мирамистином следует точно соблюдать пропорции, так как в противном случае существует возможность развития аллергии.

Лекарство не пахнет, благодаря чему его можно применять продолжительное время, не ложась в стационар. Нужно всего лишь вставить турунду с лекарством в ушной проход и заниматься своими делами. Помимо этого, одновременно с закапыванием раствора в уши и закладыванием турунды, может быть назначена обработка гортани с помощью Мирамистина в виде спрея.

Мирамистин при отите у ребенка

Дети от отита страдают чаще в сравнении с взрослыми. Если ребёнку диагностировали воспаление уха, надо незамедлительно приступать к лечению. Мирамистин в уши при лечении отита маленьким пациентам назначают благодаря его безопасности. Стоит заметить, что препарат разрешен к использованию для лечения малышей любой возрастной категории.

Под действием данного препарата уничтожаются оболочки бактерий. Когда раствор закапывают в ушной проход, возможно появление незначительно жжения, но такое явление вполне нормальное.

Лекарство также можно применять, чтобы очищать слуховой канал. С этой целью вводится 2 капельки лекарства непосредственно в ушной канал. Закапывание больного уха проводится дважды в сутки.

Если обнаружены признаки какого-нибудь воспалительного процесса в слуховом проходе у ребёнка, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Только квалифицированный отоларинголог способен точно сказать, можно ли использовать Мирамистин для лечения отита у малыша.

Противопоказания и побочные явления

Что касается противопоказаний к применению Мирамистина, его запрещено использовать лишь при гиперчувствительности к действующему веществу. Аллергическая реакция под влиянием лекарства развивается в редких случаях.

В подобной ситуации пациент отмечает появление раздражения, зуда, высыпаний похожих на крапивницу. В исключительных случаях возможно возникновение ангионевротического отека (увеличения ушной раковины после введения лекарства).

Изредка Мирамистин в форме капель способен стать причиной развития местной реакции – появляется ощущение жжения. Малоприятное явление исчезает спустя 15 секунд. Если дискомфорт сохраняется, нужно промыть водой место нанесения лекарства.

В случае развития аллергической реакции после того, как был закапан раствор в уши, рекомендуется выпить антигистаминный препарат (Зиртек, Цетиризин, Парлазин).

Некоторые пациенты ставят под сомнение безопасность закапывания Мирамистина в уши на фоне отита. Лекарство было подвергнуто различным клиническим исследованиям, разрешено к использованию при различных ЛОР-заболеваниях.

Но, как и при лечении другими медикаментами, в процессе лечения Мирамистином не рекомендуется превышать дозировку лекарства, частоту введения и продолжительность курсовой терапии.

Заключение

Мирамистин – это наиболее эффективное лекарство для терапии отоларингологических патологий. При использовании данного медикамента в составе комплексной терапии воспалительный процесс и отеки устраняются значительно скорее, что способствует скорейшему улучшению самочувствия пациента.

Немаловажным фактором, свидетельствующим в пользу использования Мирамистина при лечении отита – его доступная цена, к тому же препарат продается в аптечной сети без предъявления рецепта. Благодаря этому пациенты часто применяют медикамент на раннем этапе формирования заболевания, что позволяет предотвратить распространение инфекции.

источник

Диоксидин в ухо: дозировка, показания к применению

Диоксидин – это популярный медикаментозный препарат с противомикробным действием. Его часто назначают отоларингологи в терапевтических целях при различных формах инфицирования бактериями. Кроме того, лекарство показано для лечения отита, когда традиционные антибиотики оказались не эффективными.

Капли в уши Диоксидин: состав и свойства

Диоксидин – это мощное противомикробное лекарственное средство. Благодаря его свойствам удается справиться с любыми разновидностями патогенов, избавиться от отёчности и воспалительных проявлений, обеззаразить зону, где размножаются микробы. Данный медикамент нередко используется в отоларингологической практике при терапии тонзиллитов, гайморитов и отитов.

Читайте также:  Средний отит можно ли греть синей лампой

Это можно объяснить тем, что отит зачастую развивается в качестве осложнения простуды, поэтому болезнетворные бактерии располагаются по всей области носоглотки. Благодаря такой методике применения раствора значительным образом повышается эффект от проводимой терапии.

Как пользоваться Диоксидином

В терапевтических целях на фоне воспаления Диоксидин при отите надо капать в ушной проход. При данном заболевании применяют 0,5-процентный медикамент.

Как пользоваться медикаментом и дозировать взрослым

Специалисты советуют вводить раствор в слуховой проход пациентам взрослого возраста по 3 капельки с кратностью 3 раза в день. Перед использованием медикамент нужно развести раствором NaCl, чтобы получить 0,2-процентное средство.

Перед проведением процедуры надо провести чистку наружной части уха и ушного прохода. С этой целью можно воспользоваться ватной палочкой. Чтобы чистка была максимально эффективной, специалисты советуют в качестве вспомогательного средства закапать в ушной проход пероксид водорода.

Эта жидкость благодаря формированию воздушных пузырьков благоприятствует удалению серы и частиц бактерий. Когда ушной канал и раковина будут очищены, можно приступать к закапыванию уха Диоксидином. Обычно продолжительность курсовой терапии составляет 7 дней. Если самочувствие пациента быстро возвращается в норму, лечебные могут быть сокращены до 4 суток.

Как пользоваться каплями и дозировать при терапии ребёнка

Что касается терапии воспаления слухового аппарата у маленьких пациентов, согласно аннотации, лечение Диоксидином запрещено. Хотя в действительности отоларингологи могут выписывать, если диагностирован острый отит.

Лекарство перед проведением процедуры также надо развести до 0,2% концентрации. При лечении ребёнка специалисты советуют производить введение лекарство параллельно в ушной и дыхательный канал, но предварительно их надо очистить.

Для чистки дыхательных путей можно воспользоваться специальным средством на основе морской воды и турундами из марли.

Благодаря строению черепа у ребенка слуховой аппарат и дыхательные пути взаимосвязаны. Как следствие патогены, накопившиеся в ухе ребенка, можно уничтожить посредством введения лекарства в нос. Маленьким пациентам лекарство капают по 1-2 капельки дважды в сутки. Продолжительность курсовой терапии составляет от 4 до 7 суток.

Стоит заметить, что использовать Диоксидин для лечения ребёнка без назначения врача противопоказано. При самовольном применении лекарства самочувствие малыша может усугубиться, причем это способно спровоцировать осложнения.

источник

Что лучше: Мирамистин или Диоксидин

Мирамистин

Диоксидин

  1. Являются ли лекарства аналогами
  2. Можно ли заменить одно лекарство другим
  3. Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
  4. Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Диоксидин и Мирамистин почти одинаковые.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Мирамистина и Диоксидина

Эффективность у Мирамистина достотаточно схожа с Диоксидином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Мирамистина более выраженный, то при применении Диоксидина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мирамистина и Диоксидина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Мирамистина и Диоксидина

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Мирамистина она достаточно схожа с Диоксидином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мирамистина, также как и у Диоксидина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мирамистина нет никаих рисков при применении, также как и у Диоксидина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мирамистина и Диоксидина.

Сравнение противопоказаний Мирамистина и Диоксидина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мирамистина достаточно схоже с Диоксидином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мирамистина и Диоксидина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Мирамистина и Диоксидина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мирамистина достаточно схоже со аналогичными значения у Диоксидина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мирамистина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Диоксидина.

Сравнение побочек Мирамистина и Диоксидина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Мирамистина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Диоксидина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мирамистина схоже с Диоксидином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Мирамистина и Диоксидина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Мирамистина лучше, чем у Диоксидина.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:56

источник

Источник