Метронидазол в системах при пневмонии
Клинико-фармакологическая группа
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Действующее вещество
– метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
| 1 мл | 1 фл. | |
| метронидазол | 5 мг | 500 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).
100 мл – флаконы полиэтиленовые (1) – пакеты полиэтиленовые.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).
Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori(амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие).
Фармакокинетика
Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.
Vd: взрослые – примерно 0.55 л/кг, новорожденные – 0.54-0.81 л/кг. Связь с белками плазмы – 10-20%.
При в/в введении 500 мг в течение 20 мин Сmax в сыворотке крови через 1 ч – 35.2 мкг/мл. Концентрация препарата в крови через 4ч – 33.9 мкг/мл, через 8 ч – 25.7 мкг/мл; Cminпри последующем введении – 18 мкг/мл. Тmax – 30-60 мин. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме.
В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования. окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Т1/2 при нормальной функции печени – 8ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени – 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 недель – 35 ч, 36-40 недель – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%о. При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) у пациентов после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови, в связи с чем дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания
- протозойные инфекции;
- внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени;
- кишечный амебиаз (амебная дизентерия);
- трихомониаз;
- трихомонадный вагинит;
- трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus);
- инфекции костей и суставов;
- инфекции ЦНС, в т.ч. менингит;
- абсцесс мозга;
- бактериальный эндокардит;
- пневмония;
- эмпиема;
- абсцесс легких;
- сепсис;
- инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.;
- инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени);
- инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч.эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью
Беременность (II и III триместры) только по жизненным показаниям, почечная/печеночная недостаточность.
Дозировка
В/в введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения – 5 мл/мин. Интервал между введениями – 8 ч. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза – не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7.5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.
Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на органах малого газа и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день – в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).
В качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средствавводят в/в капельно, из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г. курсовая – 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, гемодеза или 0.9% раствора натрия хлорида.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе диметилсульфоксиде, смачивают тампоны, которые применяют местно. за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 недель лечения.
Метронидазол для в/в вливаний не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, кишечная колика, диарея, запор, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту, стоматит, сухость во рту, глоссит, панкреатит.
Со стороны кроветворной системы: обратимая нейтропения (лейкопения).
Со стороны ЦНС: периферическая невропатия (чувство онемения конечностей), головные боли, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации, раздражительность.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия.
Местные реакции: в месте введения возможен тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, холестаз желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия. недержание мочи, кандидоз слизистой оболочки влагалища, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).
Прочие: повышение температуры тела, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия; при приеме в качестве радиосенсибилизирующего средства – судороги, периферическая невропатия.
Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение метронидазола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 нед).
Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола. в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация поледнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В/в введение раствора для инфузий показано больным, у которых пероральный прием препарата невозможен. При смешанных инфекциях инфузионный раствор метронидазола можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты между собой.
При в/в капельном введении нельзя смешивать с другими препаратами. При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза.
Употребление спиртных напитков во время курса терапии строго запрещено.
При применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
При проведении терапии более чем 10 дней – только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за больным и регулярным контролем лабораторных показателей крови. Если необходим более длительный курс терапии из-за наличия хронических заболеваний, следует тщательно взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автомобилем и работы с потенциально опасными механизмами.
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Беременность (II и III триместры) только по жизненным показаниям.
Применение в детском возрасте
Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7.5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.
При нарушениях функции почек
Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).
При нарушениях функции печени
Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 до 30°С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.
Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Метронидазол — противомикробное лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Лекарство оказывает антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат эффективен против различных патогенных микроорганизмов.
Форма выпуска и состав
Метронидазол выпускается в нескольких формах. Среди них выделяют:
- Таблетки 250 или 500 мг. Белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком, круглой и плоской формы. Не имеют специфического запаха и вкуса. Выпускаются в упаковках по 10 или 20 штук. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.
- Раствор для инфузий 100 мл. Прозрачный, бесцветный. Допускается наличие желтоватого или зеленоватого оттенков. Не обладает специфическим запахом. Выпускается в полиэтиленовых флаконах. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, натрия дигидрофосфата дигидрат, вода для инъекций.
- Вагинальные суппозитории 125, 250 или 500 мг. Белого цвета, продолговатой формы. Вводятся интравагинально. Не имеют специфического запаха. В упаковке содержится 5 суппозиториев. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и 1500.
- Вагинальный гель 1%. Бесцветный с желтоватым или зеленоватым оттенком. Не имеет специфического запаха. Выпускается в алюминиевых тубах. В упаковке имеется аппликатор для интравагинального введения лекарственного средства. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетат.
- Гель для наружного применения 1%. Прозрачный, бесцветный. Возможен желтоватый оттенок. Не имеет специфического запаха. Выпускается в тубах по 30 мг. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетата дигидрат.
Фармакологическое действие
Метронидазол относится к группе противомикробных лекарственных средств. Препарат обладает высокой анаэробной активностью. Оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.
Фармакодинамика
Механизм действия Метронидазол связан с изменением структуры ДНК патогенных микроорганизмов, чувствительных к действию препарата. К ним относятся:
- Trichomonas vaginalis;
- Entamoeba histolytica;
- Gardnerella vaginalis;
- Lamblia spp.;
- Bacteroides spp.;
- Fusobacterium spp.;
- Veillonella spp.;
- Clostridium spp.;
- Peptostreptococcus spp.;
- Eubacter spp.;
- Peptococcus spp.;
- Helicobacter pylori.
Аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы проявляют устойчивость к лекарственному средству. Метронидазол обладает способностью усиливать действие лучевой терапии на опухолевые образования.
Фармакокинетика
Метронидазол хорошо всасывается внутрь. Равномерно распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Биодоступность препарата составляет около 80%. Лекарственное средство проникается через ГЭБ и плацентарный барьер. С белками крови связывается на 20%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения Метронидазола составляет 8 часов. Большая часть препарата экскретируется с мочой, оставшаяся — с калом.
Показания к применению Метронидазола
Показания для назначения Метронидазола зависят от формы выпуска препарата. В числе основных заболеваний, при которых используется препарат, находятся:
- уретрит;
- цистит;
- вагинит;
- дизентерия;
- лямблиоз;
- хроническая форма алкоголизма;
- профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационном периоде;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori;
- угревая сыпь;
- длительно незаживающие раны;
- трофические язвы;
- демодекоз;
- амебиаз;
- стоматит.
Дозировка, форма выпуска препарата, кратность применения и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. На скорость восстановления оказывают влияние вид заболевания, степень его тяжести и общее состояние организма. Существуют общетерапевтические рекомендации по приему Метронидазола. К ним относятся:
- Лекарственное средство в таблетированной форме принимается внутрь во время или после еды. Разовая дозировка варьируется от 250 до 500 мг. В среднем препарат принимают 2–3 раза в сутки.
- Вагинальные суппозитории, таблетки и гель используются интравагинально. Назначается дозировка 500 мг 1–2 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней. На время терапии рекомендуется отказаться от половых контактов.
- Дозировка мази и геля для наружного применения подбирается индивидуально. Курс лечения может продолжаться 3–9 недель.
Противопоказания
Метронидазол не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- печеночная недостаточность;
- период лактации;
- заболевания центральной нервной системы;
- лейкопения.
С осторожностью лекарственное средство назначается во время беременности и при почечной недостаточности. Дозировка и кратность приема препарата подбираются индивидуально.
Побочные действия Метронидазола
На фоне приема Метронидазола могут появиться следующие побочные эффекты:
- тошнота;
- неустойчивость стула;
- сухость во рту;
- рвота;
- нарушение аппетита;
- стоматит;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушения сознания и координации;
- эмоциональная лабильность;
- галлюцинации;
- слабость, повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- крапивница;
- отек Квинке;
- кандидоз;
- цистит;
- недержание мочи.
Появление любого из вышеперечисленных симптомов требует прекращения приема лекарственного средства и обращения к врачу.
Передозировка
Превышение терапевтической дозировки Метронидазола способствует появлению симптомов передозировки. К ним относятся:
- тошнота;
- рвота;
- судороги;
- слабость;
- головная боль.
При появлении данных признаков рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В тяжелых случаях передозировки требуется госпитализация. Специфического антидота не существует. Для облегчения вышеперечисленных симптомов используется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это диагностируется путем выявления повышения времени образования протромбина.
Совместное применение Метронидазола с этанолом способствует появлению побочных эффектов. Поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
Метронидазол способствует появлению различных неврологических симптомов при его назначении совместно с Дисульфирамом.
Метаболизм Метронидазол замедляется при его взаимодействии с Циметидином. В связи с повышением уровня противомикробного препарата в организме могут появиться побочные эффекты.
Не рекомендуется одновременное назначение Метронидазола с недеполяризующими миорелаксантами.
Сульфаниламиды повышают противомикробную активность Метронидазол.
Комбинация Метронидазола с Амоксициллином не рекомендована для назначения в педиатрической практике.
Аналоги Метронидазола
При наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний для приема Метронидазол можно воспользоваться аналогами препарата. К ним относятся:
- Трихопол;
- Тинидазол;
- Орнидазол;
- Клиндамицин;
- Макмирор.
Что лучше: Метронидазол или Трихопол?
Трихопол — синтетическое лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, раствора для инъекций, геля для местного применения, вагинальных таблеток. Показаниями для назначения Трихопола являются:
- вагинальный дисбактериоз;
- трихомоноз;
- дизентерия;
- периодонтит;
- эрадикационная терапия;
- профилактика инфекционных заболеваний перед плановым оперативным вмешательством в области половых органов.
Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, детям младше 5 лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
Метронидазол и Трихопол являются полными аналогами друг друга. Препараты имеют одинаковое действующее вещество, показания и противопоказания для применения, а также побочные действия. Тем не менее между лекарственными средствами существуют некоторые различия:
- Трихопол выпускается в Польше. Метронидазол — препарат отечественного производства;
- препараты имеют различные вспомогательные вещества. В Трихополе содержатся патока, крахмал и желатин. В Метронидазоле — тальк и стеариновая кислота. Данные факторы учитываются с целью снижения риска развития аллергической реакции.
Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективен, принимает врач. Специалист проводит оценку состояния пациента и подбирает необходимую дозировку, кратность приема, а также продолжительность курса лечения.
Что лучше: Метронидазол или Тинидазол?
Тинидазол относится к числу синтетических антибактериальных препаратов. Активным веществом лекарственного средства является тинидазол. Выпускается в таблетированной форме. Оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Тинидазол эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Показаниями для назначения препарата являются:
- лямблиоз;
- трихомониаз;
- амебиаз;
- заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori;
- профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
Лекарство может быть использовано во 2 и 3 триместрах беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. Тинидазол не назначают детям младше 12 лет, при наличии нарушений системы кроветворения и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:
- АКтивным веществом Метронидазола является метронидазол. Действующим веществом Тинидазола считается тинидазол;
- Метронидазол выпускается в виде вагинальных свечей и крема, раствора для инфузий, таблеток и геля для наружного применения. Формой выпуска Тинидазола являются таблетки.
Что лучше: Метронидазол или Орнидазол?
Орнидазол — антибактериальное лекарственное средство. Активным веществом препарата является альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, капсул и суппозиториев. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. К числу показаний для назначения препарата относятся:
- трихомониаз;
- лямблиоз;
- амебиаз;
- профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде;
- вагинит различного генеза.
Орнидазол не используется в первом триместре беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Лекарственные средства отличаются составом и формой выпуска. Активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Орнидазол действующим веществом считается альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Метронидазол производится в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, геля для наружного применения. Формами выпуска Орнидазола являются таблетки, раствор для инфузий, капсулы и суппозитории. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема лекарственного средства. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Что лучше: Метронидазол или Клиндамицин?
Клиндамицин — антибактериальный препарат, относящийся к группе линкозамидов. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Выпускается в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Показаниями для назначения лекарственного средства являются следующие состояния:
- фарингит;
- отит;
- тонзиллит;
- синусит;
- бронхит;
- эмпиема плевры;
- абсцесс легких;
- остеомиелит;
- артрит;
- угревая сыпь;
- фурункулез;
- перитонит;
- эндометрит;
- сальпингит.
Клиндамицин эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Этим объясняется широкий спектр его применения. Препарат не назначается при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, язвенном колите, регионарном энтерите и антибиотикоассоциированном колите. Беременность не является абсолютным противопоказанием к использованию лекарства. Клиндамицин может назначаться в период вынашивания, но при наличии соответствующих показаний.
Метронидазол и Клиндамицин оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Эффективны против различных возбудителей. Препараты отличаются составом. Метронидазол выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Клиндамицин производится в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Оба лекарственных средства могут быть использованы в период беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.
Что лучше: Метронидазол или Макмирор?
Макмирор — синтетическое антибактериальное лекарственное средство. Относится к препаратам нитрофуранового ряда. Активным веществом лекарства является нифурател. Оказывает противогрибковое, противомикробное и противопротозойное действие. Макмирор эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов рода Candida. Препарат выпускается в виде таблеток, вагинального крема и суппозиториев. К числу основных показаний для назначения лекарственного средства относятся:
- вульвовагинальные инфекционные заболевания;
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- пиелит;
- амебиаз и лямблиоз;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Макмирор может использоваться во время беременности, но при наличии строгих показаний и под конролем врача. Ограничением для назначения лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Макмирор и Метронидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты эффективны против различных возбудителей. Оказывают антибактериальное и противопротозойное действие. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:
- активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Макмирор действующим веществом считается нифурател;
- Метронидазол выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Макмирор производится в форме таблеток, вагинального крема и суппозиториев.
Детям
Метронидазол используется в педиатрической практике. Дозировка определяется в соответствии с возрастом ребенка:
- до 1 года назначается 125 мг в день;
- от 2 до 4 лет используется 250 мг Метронидазола в сутки;
- Детям 5–8 лет суточная доза лекарственного средства составляет 375 мг;
- в возрасте старше 8 лет назначается 500 мг Метронидазола в день;
- средства для наружного применения назначаются детям старше 12 лет.
Метронидазол при беременности и лактации
В первом триместре беременности прием Метронидазола противопоказан. На более поздних сроках препарат может назначаться, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. В связи с тем, что действующее вещество лекарственного средства проникает в биологические жидкости, использование Метронидазола противопоказано в период лактации.
Метронидазол и алкоголь
Совместный прием Метронидазола с алкогольными напитками категорически запрещен. Это связано с тем, что данное сочетание может привести к развитию побочных эффектов. К ним относятся резкое падение артериального давления, головная боль, головокружение, слабость, утомляемость.
Условия продажи
Метронидазол относится к числу рецептурных лекарственных средств. Перед приобретением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист оценит состояние, проведет необходимую диагностику. После этого подбирается дозировка, кратность приема лекарства, а также продолжительность курса лечения.
Условия хранения
Препарат должен храниться в защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 °C.
Срок годности
Срок годности Метронидазола составляет 2 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство после истечения указанного времени.
Производитель
ООО «Фармстандарт», Россия, город Москва.
Источник