Мероприятия по пневмонии в школе

Управление Роспотребнадзора по Владимирской области сообщает, что за 3 недели зарегистрировано 4 случая внебольничной пневмонии среди учащихся СОШ №36. Всего с начала сентября зарегистрировано 6 случаев заболевания.

Приказом Управления Роспотребнадзора по Владимирской области с 12.10.2018г. начато санитарно-эпидемиологическое расследование. В ходе эпидемиологического расследования был установлен ряд нарушений, способствующий формированию эпидемиологического очага внебольничной пневмонии. Групповые заболевания связаны с распространением инфекции воздушно-капельным путем в условиях не соблюдения противоэпидемического режима учебных заведений,   также было выявлено переуплотнение учеников и отсутствие информации со стороны лечебной части, включая медицинских работников в школе в первые числа сентября о факте заболевания.

Одним из важнейших факторов, способствующих формированию очагов, в подобных случаях является позднее выявление больных острыми респираторными вирусными инфекциями и несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий.

Несвоевременное информирование и позднее начало проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий привело к затягиванию сроков локализации и ликвидации очагов.

Исходя из изложенного, с целью предотвращения распространения ОРВИ в организованных коллективах, в т.ч. и пневмонии, Управление Роспотребнадзора рекомендует провести ряд организационных мероприятий:

– руководителям лечебно-профилактических организаций необходимо обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к приему и оказанию медицинской помощи лицам с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей;

– обеспечить наличие неснижаемого запаса средств экстренной профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей на курируемой территории;

– взять на особый контроль медицинское наблюдение за детьми с хронической патологией верхних и нижних дыхательный путей: формы учета, периодичность медицинских осмотров, назначение терапевтических и иммуномодулирующих средств в период подъема заболеваемости ОРВИ;

– организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей

При регистрации случаев внебольничных пневмоний в организованных коллективах детей необходимо проводить комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий:

– активное выявление больных путем опроса и осмотра врачом-педиатром или врачом-инфекционистом,

– изоляцию из коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей

– выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди детей, так и среди персонала детских учреждений)

– назначение контактным лицам средств экстренной профилактики из числа противовирусных, иммуномодулирующих средств, поливитаминных препаратов

– организацию и проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети и контролем, усиление режима текущей дезинфекции с применением кварцевания

– разобщение детей: более 2-х случаев в классах – закрытие классов, более 10-ти случаев в образовательном учреждении – временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней

– гигиеническую оценку условий размещения, питания, обучения детей

– выявление факторов, способствующих формированию очага – переуплотнение, не соответствие нормам площади на одного ребенка, проведение массовых мероприятий, переохлаждение, отсутствие вентиляции, а также плохое проветривание, низкое качество уборки и другие

– отмену кабинетной системы

– запрет на проведение массовых мероприятий

– обучающую работу с медицинским персоналом

– разъяснительную работу с родителями.

Управление Роспотребнадзора продолжает контролировать готовность лечебно-профилактических организаций к приему и лечению больных внебольничной пневмонией, а также поддержание запаса средств экстренной профилактики и индивидуальной защиты.

Карантин в детских учебных заведениях – вынужденная мера, которую применяют в исключительных случаях. Причинами изоляции группы детского сада или класса могут быть разные инфекционные заболевания, в том числе пневмония. В этой статье мы подробно расскажем о вирусной внебольниичной пневмонии в детском саду и школе.

Что это за недуг?

Пневмония (воспаление легких) – это воспалительное заболевание инфекционного характера нижней части легких. Спровоцировано оно может быть разными факторами:

• грибковыми инфекциями;
• грамположительными бактериями (стрептококками, стафилококками и пневмококками);
• вирусами (гриппа, герпеса и другими);
• микоплазмами;
• грамотрицательными бактериями (энтеробактериями, гемофильной палочкой и другими);
• неинфекционным поражением (травмой, интоксикацией и другими).

Симптомы пневмонии зависят от формы и тяжести заболевания.

Так как это заболевание чаще всего передается воздушно-капельным путем, то заразится можно от прямого контакта с больным или от вещей, с которыми он контактировал.

Лечение пневмонии будет зависеть от ее формы. Во время терапии назначают следующие препараты:

• антибиотики (при любой форме болезни);
• серосодержащие препараты (в случае грибковой инфекции);
• противовирусные лекарства (при инфекционном поражении).

При отсутствии своевременного лечения пневмония может привести к нежелательным последствиям, таким как:

• астма;
• образование рубцов на легких;
• абсцесс (загноение тканей легкого);
• нарушение работы сердца;
• отдышка;
• летальный исход.

Внебольничное вирусное воспаление легких

Внебольничная пневмония – форма заболевания, при которой не требуется госпитализация. Лечение в этом случае проходит амбулаторно. Эта форма воспаления легких чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, при своевременном лечении протекает легко и не дает осложнений.

В каких случаях вводится карантин и как это должно происходить читайте в отдельном материале.

В каких случаях и как закрывают школы и детские сады?

Закрытие школ и детских садов на карантин происходит на основании приказа руководителя организации. Поводом к этому становится заболевание более 20% детей по всему учреждению или выявление 2-х и более больных детей в группе. Родителям в этом случае сообщаются сроки и необходимые меры профилактики.

В СанПиНе четко прописаны правила проведения мероприятий в школах и детских садах во время карантина по пневмонии.

В них входит:

• выявление заразившихся путем обследования всех находившихся в зоне риска у инфекциониста и педиатра;
• госпитализация или изоляция всех, у кого выявлены любые инфекционные заболевания легких и верхних дыхательных путей;
• выявление лиц с хроническими заболеваниями легких;
• проведение профилактических мер со всеми детьми, находящимися в контакте с больными;
• полная дезинфекция помещений, вентиляционных ходов, водопровода;
• усиленный режим кварцевания;
• проведение информационной работы с родителями, детьми и педагогами;
• запрет на кабинетную систему;
• дополнительное обучение медицинских работников, закрепленных за учреждением;
• пересмотр меню и оценка работы пищеблока;
• установление факторов, спровоцировавших формирование очага заболевания.

Какие мероприятия проводятся?

Во время карантина по пневмонии проводится ряд мероприятий, направленных на уничтожение инфекции и на профилактику заболевания.

В них входит:

• проведение вакцинации;
• проверка наличия медицинских книжек у педагогов и обслуживающего персонала;
• дезинфекция всех помещений учреждения;
• организация назначения всем контактным лицам витаминных и иммуномоделирущих препаратов;
• гигиеническая оценка помещений, предназначенных для длительного пребывания детей (группы, классы).

Сколько дней длится?

Пневмония – инфекционное заболевание с небольшим инкубационным периодом – до 3 дней. Развитие болезни происходит довольно стремительно. Для выявления всех заразившихся требуется немного времени, поэтому карантин по пневмонии длится 7 дней.

Обязательно ли ребенок заболеет?

Пневмония передается воздушно-капельным путем, поэтому вероятность того, что ребенок, посещающий учебное учреждение, заразится, очень высока.

Заражение не произойдет в том случае, если ребенку проводилась вакцинация или контакт не был близким и длительным.

Ходят ли малыши в сад?

Если руководством детского сада было принято решение закрыть все учреждение, то посещать его можно будет только после окончания карантина. В том случае, если закрыта только 1 группа, то никаких ограничений для детей, посещающих другие группы, нет.

К ограничениям, для закрытой на карантин группы, относятся:

• запрет на участие в массовых мероприятиях;
• все занятия, в том числе музыкальные и физкультурные, проводятся в группе;
• прогулки осуществляются только на площадке, закрепленной за группой.

Могут ли отказать в выдаче листка нетрудоспособности?

На основании федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ отказать в предоставлении больничного на время карантина в поликлинике не имеют права.

Можно ли посещать кино, магазин, театр?

Посещать с ребенком общественные места во время вспышки пневмонии и карантина крайне не рекомендуется. Так как, даже если ребенок не заболел, он может являться носителем инфекции. Но не стоит беспокоиться, если ребенок во время выявления первого заболевшего не посещал детский сад. В этом случае, никакой опасности для окружающих он не представляет.

Меры профилактики в ДОУ

Чтобы уберечь себя и своего ребенка от заражения пневмонией следует соблюдать меры профилактики.

К ним относятся:

• регулярная гигиена рук;
• соблюдение здорового образа жизни;
• полноценное питание;
• занятия физической культурой на свежем воздухе;
• своевременная вакцинация;
• соблюдение режима дня;
• регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
• использование медицинской маски в случае контакта с больным;
• промывание/полоскание носа и рта специальными препаратами (например, «Аква») минимум 1 раз в день.

Чтобы избежать такого заболевания как пневмония, достаточно соблюдать меры профилактики и внимательно следить за здоровьем ребенка. Даже при малейшем недомогании, необходимо обратиться за медицинской помощью. Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям.

ПРИКАЗ № 256 – О

по МОУ СОШ № 1 от 01.01.2001 г.

О проведении мероприятий по профилактике

внебольничной пневмонии среди обучающихся

и сотрудников МОУ СОШ № 1

В соответствии с приказом Министерства образования Московской области «О проведении мероприятий по профилактике внебольничной пневмонии среди обучающихся (воспитанников) и сотрудников образовательных организаций Московской области», с приказом по Управлению образования администрации г. о. Орехово-Зуево № 000 от 01.01.2001 г. «О проведении мероприятий по профилактике внебольничной пневмонии среди обучающихся (воспитанников) образовательных учреждений на территории г. о. Орехово-Зуево» и в целях снижения сезонного подъёма и предупреждения вспышек внебольничной пневмонии, неблагоприятных последствий и исходов от заболевания обучающихся и работников МОУ СОШ № 1

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Завхозу :

1.1. Провести комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику заболевания внебольничной пневмонией обучающихся (воспитанников) и работников образовательных учреждений в предэпидемический период, а также на снижение неблагоприятных последствий заболеваний, включая проведение вакцинации с максимальным охватом обучающихся (воспитанников) и работников.

1.2. Организовать поддержание теплового режима, проветривание, кварцевание, проведение влажной уборки, дезинфекции в учебных и вспомогательных помещениях образовательных учреждений в соответствии с установленными требованиями.

1.3. При проведении санитарно-гигиенических мероприятий использовать моющие и дезинфицирующие средств, разрешённые в установленном порядке к применению в образовательных учреждениях, соблюдение инструкций по их применению.

1.4. Проводить мероприятия по обеспечению безопасного образовательного процесса в строгом соответствии с требованиями санитарных норм и правил.

2.Завхозу , врачу , заместителю директора по ВР в случае выявления больных внебольничной пневмонией в МОУ СОШ № 1 организовать:

2.1. – проведение мероприятий в строгом соответствии с методическими указаниями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 01.01.2001 МУ 3.1.2.3047-13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»;

– изоляцию из коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей;

– учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди детей, так и среди персонала МОУ СОШ № 1);

– назначение контактным лицам средств экстренной профилактики из числа противовирусных, иммуномодулирующих средств, поливитаминных препаратов (по согласованию со специалистами организаций здравоохранения);

– проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети и контролем, усиление режима текущей дезинфекции с применением кварцевания;

– проведение дезинфекции системы водопользования и других потенциально опасных водных объектов, продуцирующих водяные пары (при легионеллезе);

– разобщение детей: более 2-х случаев в классах – закрытие классов, более 10-ти случаев в образовательном учреждении – временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней;

– гигиеническую оценку условий размещения, питания, обучения детей;

– выявление факторов, способствующих формированию очага – переуплотнение, не соответствие нормам площади на одного ребенка, проведение массовых мероприятий, переохлаждение, отсутствие вентиляции, а также плохое проветривание, низкое качество уборки и другие;

– отмену кабинетной системы;

– запрет на проведение массовых мероприятий;

– коррекцию питания (введение дополнительной витаминизации, пересмотр меню и другое), устранение выявленных замечаний по деятельности пищеблока;

– разъяснительную работу (с пациентами, обучающимися, родителями).

2.2. О возникновении очаговых вспышек внебольничной пневмонии незамедлительно информировать Управление образования по

3. Ответственной за организацию работы по выполнению здоровьесберегающих условий :

3.1. Обеспечить своевременное представление заявок в лечебно-профилактические учреждения на иммунопрофилактику против внебольничной пневмонии.

3.2. Провести проверку наличия личных медицинских книжек установленного образца у работников образовательных учреждений. В случае необходимости организовать предварительные и периодические медицинские осмотры.

3.3. Организовать проведение прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ н;

4. Заместителю директора по ВР , классным руководителям 1-11 классов:

4.1. Информировать родителей (законных представителей) обучающихся МОУ СОШ № 1 о начале прививочной кампании против внебольничной пневмонии на родительских собраниях и школьном сайте. Организовать в МОУ СОШ № 1 выпуск тематического санитарного бюллетеня.

4.2. Проводить с обучающимися (воспитанниками) санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни:

– закаливающие процедуры;

– занятия физической культурой;

– оздоровление условий труда и быта.

5. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Директор МОУ СОШ № 1

С приказом ознакомлены: