Механическая пневмония у новорожденного щенка
Пневмония новорожденных.
/Глава из книги Л.Войновой, любезно предоставленная автором/
Наверное, каждый заводчик английских бульдогов со стажем сталкивался в своей практике с такими неприятными вещами, как синдром дыхательных расстройств. Под этим названием в ветеринарии принято понимать наиболее распространенную патологию новорожденных щенков. Термин «синдром дыхательных расстройств» собирательный и обозначает патологические изменения в легких у щенков первой недели жизни. Сюда входят различные пневмопатии, т.е. заболевания легких, не связанные с инфекцией.
Самая распространенная форма, на которой хотелось бы остановиться поподробнее, это синдром легочной адаптации или болезнь «мокрого легкого» – наиболее часто встречающееся состояние, возникающее из-за задержки нормальной очистки легких от жидкости.
Одной из причин этого заболевания можно считать сам факт кесарева сечения. Дело в том, что при таком способе появления щенка на свет, а никто не оспаривает тот факт, что из-за особенностей анатомического сложения большинство английских бульдогов рождается именно таким способом, у щенков отсутствует факт прохождения через родовые пути, а, значит, отсутствует и механизм естественного выдавливания жидкости из дыхательных путей.
К тому же во время операции зачастую не хватает свободных рук, чтобы как следует протрясти новорожденных щенков, правильно и главное вовремя их обработать. Если не принимать никаких мер по отношению к таким щенкам, то дело может закончиться пневмонией, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Нормализация состояния наступает только в том случае, если заводчик начнет вовремя использовать соляной матрасик, о котором говорилось в главе об отечных щенках. В таком случае улучшение заметно уже через 12 часов с момента начала использования матрасика, а к 24-48 часам наступает полная нормализация состояния.
К сожалению, случаи пневмонии новорожденных у английских бульдогов тоже встречаются довольно часто, и дело не всегда в неумелой обработке во время родов. Причин этому бывает достаточно много. Сюда можно отнести такие дефекты внутриутробного развития, как незрелость легочной ткани и расстройство кровообращения в легких, а так же внутриутробное инфицирование и аспирацию. Последние два момента хотелось бы рассмотреть детальнее, т.к. они встречаются чаще всего.
Самое неприятное и опасное это внутриутробное инфицирование. Такие щенки рождаются от сук, перенесших острую или хроническую инфекцию во время беременности, длительный безводный период и т.п.
Причины заболевания в 80% случаях бывают вирусно-бактериальные. Особенно тяжелые пневмонии вызывают такие возбудители, как стафилококки и синегнойная палочка. В таком случае развитие заболевания у щенков в подавляющем большинстве случаев вызвано внутриутробным инфицированием или попаданием в дыхательные пути инфицированной околоплодной жидкости во время родов. Нельзя сбрасывать со счетов и контакт с патогенной микрофлорой материнского генитального тракта во время родов. Такие пневмонии обычно проявляются в первые 24-48 часов после рождения и имеют, как уже говорилось, аспирационно-бактериальное происхождение. Расстройства дыхания в таком случае выявляются уже в первые минуты жизни. Как правило, имеется асфиксия, щенка при этом нужно долго и упорно оживлять, растирать и массировать, прежде чем он сможет сделать первый вздох. Причем даже при нормальном первом вздохе можно заметить одышку и шумное дыхание (хотя чаще они дышат как выброшенная на берег рыбка), вялость, мышечную и сердечную слабость. Распространение воспалительного процесса обычно происходит по бронхам и лимфатическим сосудам, но иногда затрагивает кровеносную систему, как при сепсисе. Заболевшие щенки тяжело дышат (обычно по брюшному типу дыхания), вялые, отказываются от сосания и быстро погибают.
Если заболевание проявляется у более старших щенков, в недельном возрасте и старше, то можно пробовать бороться за их жизнь. И хотя прогноз все равно сомнительный, а летальность очень высокая, чем старше щенки, тем больше у них шансов на выживание. Длительность болезни 3-4 недели.
Аспирационная или механическая пневмония чаще всего бывает у щенков, находящихся на искусственном вскармливании, когда в процессе кормления щенки захлебываются, и в их дыхательные пути попадает молочная смесь. Чаще это происходит из-за неправильно сделанного отверстия в соске. Но иногда, даже при грудном вскармливании могут случаться такого рода неприятности. Обычно это бывает при большой молочности суки и если к тому же у нее забирают щенков и выдают только на кормление.
Первым признаком избыточной лактации служит пузырящаяся молочная пенка, появляющаяся около носа щенка при сосании. Сам по себе этот факт не так уж и страшен, хотя и чреват последующим насморком у щенка из-за механического раздражения слизистой носа, страшно другое, когда активный щенок хорошо присосавшись к молочному соску и не успевая сглатывать быстро поступающее молоко может легко захлебнуться при невнимании заводчика к процессу кормления.
Если такое произошло (или даже просто молоко пошло через нос), нужно как можно быстрее протрясти щенка головой вниз, как при родах. Для этого щенок располагается на ладони правой руки животиком вверх, указательным пальцем наклоняется к груди и прижимается его головка, остальные пальцы фиксируют корпус, зажимая щенка в кулаке. Хорошо зафиксировав щенка в руке, нужно широко размахнувшись несколько раз подряд резко тряхнуть рукой вниз (движение дровосека). Так обычно удается вытрясти молоко из дыхательных путей, если конечно не упущено время и щенок еще не слишком сильно захлебнулся.
А вообще можно посоветовать не убирать щенков от молочных сук, а оставлять под матерью все время, тогда молоко будет прибывать менее резко, и шансов захлебнуться будет меньше. Хотя дополнительные трудности заводчику в таком случае гарантированы, т.к. внимательно наблюдать за кормлением придется все равно, причем и днем, и ночью.
ВНИМАНИЕ! (Полезная информация.
Очень часто, глядя на новорожденного или подсосного щенка с пневмопатией или пневмонией, ветврачи задумчиво произносят: «хорошо бы ему дать подышать кислородом…, но только как это сделать в домашних условиях?». Между тем вопрос решается очень просто. Берем небольшой аквариум, помещаем в него соляной матрасик, на матрасик кладем щенка, а в уголок ставим небольшую емкость с водой. В воду добавляем несколько таблеток гидропирита (пергидроля), а аквариум закрываем плотной крышкой или кладем сверху стекло. При растворении таблеток образуется раствор перекиси водорода. Перекись водорода – очень неустойчивое соединение и на воздухе при обычных условиях разлагается с выделением атомарного кислорода, который более активен, чем кислород воздуха. Им и будет дышать заболевший щенок.
Кроме того, в таком случае очень эффективно применение ингаляционной терапии, которая зачастую приносит очень и очень ощутимые результаты даже тогда, когда кажется, что заболевшему щенку уже ничего не поможет. Так как этот метод незаслуженно мало применяется европейскими заводчиками английских бульдогов (в отличие от их коллег из Америки и Канады), остановимся на нем подробнее и разберем наиболее важные на мой взгляд, моменты. Начнем с того, что лекарственные препараты во время ингаляции будут получены щенком в распыляемом виде, а значит, будут всасываться гораздо быстрее, чем полученные в виде инъекций или перорально, т.е. через рот, и смогут воздействовать на верхние дыхательные пути и легкие практически в неизмененом виде, т.к. попадут в них напрямую, минуя печень. Тем самым, мы добьемся того, что самая высокая концентрация необходимых лекарственных веществ будет находиться непосредственно в очаге поражения и депонироваться в подслизистом слое (богатом кровеносными и лимфатическими сосудами), за счет чего увеличится их активная поверхность, что очень важно, особенно в случае лечения подсосных щенков, когда каждая мелочь имеет значение, а отсчет времени ведется в прямом смысле с удвоенной скоростью. Иными словами, при помощи ингаляционной системы можно быстро вводить непосредственно в легкие щенка высокие дозы необходимых препаратов в чистом виде, без примесей.
Изготовить же систему для ингаляции можно самим, это достаточно просто, не требует обладания какими-то специальными навыками и вполне осуществимо в домашних условиях. Кроме самого аэрозольного аппарата, который приобретается в аптеке или магазине медтехники, понадобится прозрачный пластиковый контейнер с зажимом на крышке, пластиковая бутылка и дрель. Контейнер нужно выбрать достаточно большой, чтобы щенок мог стоять внутри, не упираясь головой. Иногда крышку приходится дополнительно фиксировать эластичным шнуром с крючками, чтобы выздоравливающий щенок не мог ее самостоятельно открыть. Оптимальный размер контейнера – 24х17х14. Аэрозольные аппараты (компрессорные небулайзеры) продаются нескольких видов, лучше всего выбрать работающий в постоянном режиме. Он состоит из компрессора и распылителя жидкости — небулайзера, то есть туманообразователя, который действием сжатого воздуха превращает жидкое лекарственное средство в мелкодисперсный аэрозоль, причем это превращение происходит без какого либо разрушения препарата. Частицы лекарственного аэрозоля принимают размеры оптимальные для проникновения в бронхи и альвеолы. (Чем мельче частицы аэрозоля, тем дольше они остаются в потоке вдыхаемого щенком воздуха и тем глубже проникают в его дыхательные пути). Объем жидкости, используемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-5 мл, поэтому к лекарственному препарату добавляют физиологический раствор. Кипяченую или дистиллированную воду для этих целей использовать не стоит, так как гипотонический раствор может спровоцировать бронхоспазм. Собирается система как показано на рисунке.
Для лечения бронхопневмонии методом аэрозолетерапии используют растворимые антибиотики и другие средства в соответствии с выбором и рекомендациями ветврача. При лечении щенков бульдога хорошо зарекомендовал себя следующий состав:
1 ампула – раствор сульфата альбутерола (Albuterol Sulfate), 1 ml гентамицина, 2 ml изотонического раствора.
Готовят раствор для лекарственной ингаляции непосредственно перед распылением.
Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания. Как правило, это 7-10 сеансов по 30-40 минут в день. Выздоровление пойдет значительно быстрее, если лекарственные препараты будут использоваться комплексно, т.е, кроме антибиотиков и параллельно (но не одновременно!) с ними для ингаляции будут так же использоваться и другие составы. Например раствор 3% перекиси водорода (тоже в виде аэрозоля, ежедневно, в течение 5-7 дней из рассчета 2 мл препарата , в течении 30 минут) и 10%-я водно-спиртовая эмульсия прополиса (1 мл 10%-й спиртовой настойки прополиса + 9 мл теплой кипяченой воды или изотонического раствора, через день, 7-10 раз). Такое нехарактерное на первый взгляд аэрозольное использование 3%-ной перекиси водорода способствует снижению количества кокковых форм микроорганизмов в верхних дыхательных путях щенков в среднем на 85-90%, так же действует на микроорганизмы и водно-спиртовая эмульсия прополиса, распыление которой уменьшает их количество почти в два раза. Понятно, что в случае комплексной терапии ингаляции придется делать два-три раза в сутки. На практике это выглядит так: собрав, проверив и подготовив ингаляционную систему к использованию, открутите дно (нижнюю часть) аэрозольной емкости и влейте в нее лекарство.
NB: маленький синий конус должен находиться в контейнере с лекарством, чтобы аэрозольный аппарат производил распыление (т.е. создавал «туман»). После этого поместите щенка в подготовленный контейнер, закройте крышку на защелки и начинайте процедуру. Он должен оставаться в контейнере ингаляционной системы до тех пор, пока не вдохнёт все распыляемое лекарство и весь «туман» , который остается после того, как распыление прекратилось и все лекарство из аэрозольной емкости уже закончилось. На всю процедуру отводится около 30 мин. не менее, но и не более 45 мин.
ВНИМАНИЕ! Кислород подается в контейнер, пока работает насос! Не выключайте насос аэрозольного аппарата, пока щенок находится внутри! Будьте внимательны к состоянию щенка и осторожны!
Источник
Даже не слишком опытные собаководы прекрасно знают, что щенята – существа весьма нежные, иммунитета у них еще нет, так что заболеть они могут в любой момент. В большинстве случаев питомцы «цепляют» глистов и блох. Но куда хуже и опаснее – пневмония у щенка.
Что такое пневмония, разновидности заболевания
Пневмонией называется воспаление легких. Чаще всего ее подразделяют по этиологии (т.е. по типу происхождения):
- Вирусная.
- Бактериальная.
- Грибковая.
- Некоторые специалисты выделяют паразитарную форму. Она развивается на фоне заражения щенка аскаридами (паразитическими нематодами), личинки которых примерно две недели «квартируют» в легких животного, вызывая развитие воспалительного процесса.
Нужно также сделать одно важное отступление. Многие ученые считают, что вирусную и паразитарную формы всегда следует выделять в смешанный тип, так как ни вирусы, ни даже паразиты сами по себе воспаление не вызывают. Развивается оно вследствие вмешательства условно патогенной или патогенной вторичной микрофлоры. Кроме того, пневмонию можно делить по месту локализации воспалительного процесса:
- Очаговая. Как правило, в этом случае воспаление охватывает только небольшой очаг (иногда – пару десятков альвеол).
- Сегментарная. При этом охватываются уже несколько сегментов (т.е. несколько альвеолярных пакетов).
- Долевая. Достаточно серьезный тип пневмонии, в воспалительный процесс вовлекаются целые доли органа.
- Сливная. Чаще всего является переходной формой, когда очаговые или сегментарные участки воспалений начинают сливаться в единое целое.
- Тотальная. Наиболее тяжелый тип болезни. Поражено или все легкое, или же оба легких. Часто приводит к летальному исходу.
Помимо этого, есть еще классификации по типам воспалительного процесса, но владельцам это уже не так интересно: в «бытовых» случаях куда важнее знать, чем вызвана болезнь, где локализовано воспаление и какая площадь органа поражена.
Симптомы пневмонии у щенят
Нужно помнить, что организм щенка не столь крепок, как у взрослого пса, а потому даже сравнительно безобидное воспаление способно вызывать тяжелые симптомы:
- Практически во всех случаях сильно повышается общая температура тела.
- Щенок становится очень вялым и апатичным. Животное постоянно лежит, не реагируя на внешние раздражители.
- Полностью или частично пропадает аппетит. Щенок отказывается или от корма, или же не «высасывает» мать. Если малыш при этом находится на грудном вскармливании, его необходимо срочно (!) доставить в любую ближайшую клинику, так как он может в течение буквально нескольких часов погибнуть от обезвоживания.
- Как правило, у щенков пневмония развивается быстро, а потому она неизбежно сказывается на дыхании питомца. Оно заметно учащается, становится поверхностным, часто можно услышать хрипы и бульканья, исходящие из груди щенка.
- Наряду с ухудшением дыхания возможно изменение цвета видимых слизистых оболочек и кожи: они сильно бледнеют и синеют. Так происходит из-за резкого ухудшения оксигенации тканей.
- Если состояние животного очень тяжелое (и, скорее всего, малыш уже при смерти), возможно снижение общей температуры тела. Сильнее всего холодеет нос (он становится почти ледяным), подушечки лап, ушные раковины и даже живот.
Кроме того, одним из наиболее частых симптомов пневмонии может считаться кашель. Как правило, сперва он сухой и напряженный, но вскоре увлажняется, что сопровождается появлением звуков «кипящего чайника» и бульканья из груди щенка. При этом можно заметить и мокроту, в изобилии выделяющуюся во время кашля.
Оценка состояния питомца
Отметим, что многие из вышеперечисленных симптомов конкретно на пневмонию могут и не указывать, т.к. эти признаки появляются при многих респираторных патологиях. Вероятность развития именно воспаления легких можно определить, оценив состояние животного:
- Стабильное. Есть кашель, слегка ухудшен аппетит, но при этом щенок сохраняет нормальную активность, игривость. Весьма вероятно, что у животного есть максимум бронхит. В таких случаях допустимо лечение в домашних условиях.
- Нестабильное. Аппетит плохой, возможно незначительное повышение температуры, подвижность снижена. В таких случаях рекомендуется стационарное лечение хотя бы в первые пять дней лечения.
- Критичное. Животное не ест, постоянно лежит, дыхание затруднено, видимые слизистые оболочки и даже кожа синеют. В таких случаях о домашнем лечении речи идти не может: требуется искусственная вентиляция легких, возможно, помещение в кислородную камеру, интенсивная антибиотикотерапия, необходим постоянный присмотр. Лечение только в условиях клиники!
Лечение пневмонии у щенят
Конкретное лечение зависит от вида выявленного возбудителя, но в большинстве случаев терапию проводят по достаточно типовому сценарию:
- Назначение антибиотиков широкого спектра действия в инъекционной форме. Так как во многих клиниках нет возможности определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма, назначают именно средства широкого спектра действия.
- Очень желательны препараты, разжижающие мокроту и способствующие скорейшему отхождению экссудата из легких.
- Физиотерапия. Служит той же цели, что и лекарства, разжижающие мокроту. Массаж выполняется путем быстрых, легких и активных постукиваний по грудной клетке. Столь простая процедура помогает «отколоть» сгустки мокроты от стенок крупных бронхов и одновременно провоцирует кашлевой рефлекс, за счет чего экссудат быстро выводится из органа. Процедуру желательно проводить до тех пор, пока у питомца не прекратит проявляться кашель во время массажа.
- Оксигенотерапия. Назначается в случае тяжелой дыхательной недостаточности. В случае со щенятами рекомендуемая максимальная концентрация кислорода – не более 40% (а лучше – в пределах 35-37%), так как в ином случае нежной легочной ткани малыша будет нанесен существенный вред.
Источник
Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани. Болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Наиболее часто она диагностируется у новорожденных, особенно недоношенных малышей. Пневмония у новорожденных различается по способу заражения и типу инфекции. Полное излечение возможно при ранней постановке диагноза и качественной терапии.
Причины развития пневмонии
Воспалительный процесс в легких у ребенка – это опасная патология, которая лечится врачами-неонатологами. Она развивается под действием инфекционных агентов. Но в некоторых случаях воспаление легких возникает при аспирации – попадании околоплодных вод, содержащих меконий, в легкие ребенка.
Пневмония может выступать в качестве самостоятельного заболевания или в виде осложнения. Тяжелое течение болезни повышает вероятность детской смертности. В первый месяц жизни от пневмонии умирает каждый третий ребенок. Чаще смертность фиксируется среди недоношенных детей. Пневмония может быть внутриутробной, интранатальной и постнатальной.
Особенности внутриутробной пневмонии
Внутриутробная пневмония может быть вызвана бактериями, попавшими в организм ребенка следующими путями:
- через плаценту от инфицированной матери (инфекционный агент проникает в кровь и с ее током разносится по организму ребенка);
- при засасывании плодом инфицированных околоплодных вод (микробы попадают непосредственно в легкие ребенка).
Этиология пневмоний у детей
Факторы, повышающие вероятность заражения
Воспаление в легких у новорожденного малыша развивается не сразу. Чаще всего заражение происходит непосредственно перед родами либо в последние дни. Источником заражения выступает сама женщина при наличии следующих патологий:
Развитие внутриутробной пневмонии у ребенка происходит при вирусных и инфекционных заболеваний перенесенных на поздних сроках беременности
- токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, вируса герпеса, листериоза, сифилиса;
- инфекций, поражающих органы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, проникающих в околоплодные воды;
- вирусных и инфекционных заболеваний, перенесенных на поздних сроках беременности.
Наиболее подвержены заражению дети с сопутствующими внутриутробными патологиями.
Повышают риск внутриутробного заражения следующие факторы:
- продолжительная внутриутробная гипоксия;
- врожденные пороки бронхолегочной системы;
- гестационная незрелость плода;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- нарушенное кровообращение в плаценте.
Симптомы пневмонии у грудничка могут проявляться в первые сутки, когда малыш еще находится в роддоме. Но в некоторых случаях они развиваются, спустя 1–1,5 месяца после рождения. Продолжительное отсутствие признаков заражения свойственно пневмонии, вызванной вредоносным действием хламидий и микоплазм.
Отличительной чертой внутриутробного заражения является наличие других симптомов, указывающих на присутствие в организме ребенка инфекции. К ним относятся:
- сыпь на теле;
- конъюнктивит;
- увеличение печени и селезенки;
- признаки поражения головного мозга и ЦНС.
Чертой внутриутробного заражения является наличие конъюктивита
Заболевание характеризуется двусторонним воспалительным процессом, что значительно осложняет его течение. Пневмония, развивающаяся в утробе матери, всегда сопровождается другими патологиями и пороками бронхолегочной системы.
Признаки внутриутробной пневмонии
Распознать воспаление легких у малыша можно по одышке. Она может появиться сразу после родов или в течение нескольких суток. При дыхании задействуются дополнительные мышцы. Изо рта ребенка могут появляться пенистые выделения.
Воспалительный процесс в легких вызывает дыхательную недостаточность. Недостаточное поступление кислорода вызывает посинение кожных покровов и приступы апноэ.
Младенцы, страдающие пневмонией, отказываются от груди и часто срыгивают. При сосании они быстро утомляются. Недостаточное поступление питательных веществ в организм малыша приводит к потере веса.
Важно вовремя диагностировать внутриутробную пневмонию и начать лечение. В противном случае произойдет усиление дыхательной недостаточности. Кислородное голодание становится основной причиной развития сердечной недостаточности. А размножение патогенной микрофлоры вызывает у ребенка инфекционно-токсический шок.
Особенности интранатальной пневмонии
Особенностью интранатального заражения является то, что инфекция попадает в организм малыша при прохождении через родовые пути матери. Также заражение возможно в случае переношенной беременности, когда в околоплодные воды попадает меконий. Заглатывание околоплодных вод вызывает развитие аспирационной пневмонии.
Вероятность развития интранатальной пневмонии повышают следующие факторы:
Вероятность развития интранатальной пневмонии повышают малый вес ребенка при рождении
- рождение раньше срока;
- отставание плода в развитии;
- малый вес плода;
- асфиксия во время родов;
- нарушение функций сердца и легких у новорожденных;
- нарушение дыхательной функции после наркоза (если ребенок рождается путем оперативного родоразрешения).
Развитию пневмонии способствует продолжительное нахождение плода в утробе матери при отошедших околоплодных водах, а также высокая температура тела у роженицы.
Особенности постнатальной пневмонии
Постнатальная пневмония – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса у ребенка после рождения. Заражение инфекционными агентами может произойти как в стенах роддома, так и после выписки.
Выделяют несколько форм постнатальной пневмонии:
К причинам развития данной формы заболевания относятся:
Одним из причин развития постнатальной пневмонии является рождение раньше срока
- асфиксия в процессе родоразрешения, сочетающаяся с заглатыванием околоплодных вод;
- родовая травма, при которой происходит повреждение шейного отдела позвоночника и грудной клетки;
- внутриутробное поражение мозга;
- внутриутробное нарушение развития бронхо-легочной системы;
- рождение раньше срока;
- реанимационные мероприятия, проводимые после родоразрешения;
- контакт с инфекционными агентами после рождения;
- перегрев или переохлаждение новорожденного;
- срыгивание или рвота, при которых ребенок заглатывает содержимое желудка.
Проявления заболевания у новорожденных
Наличие тех или иных симптомов пневмонии у грудничков зависит от типа возбудителя и особенностей организма малыша. При внутриутробном заражении при рождении у ребенка отмечается удушье. Малыш рождается с синюшным оттенком кожи, слабо кричит. У него слабо развиты основные рефлексы. В процессе кормления такие малыши часто срыгивают. Дыхание слабое, а на выдохе слышен звук, напоминающий кашель.
Дыхательная недостаточность вызывает общее кислородное голодание, оказывающее негативное влияние на все органы и системы ребенка. В особенности страдает сердечно-сосудистая и пищеварительная система. Таких малышей беспокоят частые боли в животе и метеоризм. При этом температура тела повышается очень редко.
Признаки заболевания сохраняются на протяжении 3–4 недель. Данная форма пневмонии отличается тяжелым течением и высокой вероятностью летального исхода.
Высокой температурой сопровождается пневмония у ребенка, вызываемая вирусами. Температура тела может подниматься выше 39 °С и сопровождаться судорогами. Малыш становится беспокойным, отказывается от еды. При вирусной форме происходит разрушение сосудов, вызывающее кровоизлияние во внутренних органах.
Как развивается заболевание
Выраженность симптомов заболевания зависит от разных факторов. Наиболее сильно болезнь проявляется у недоношенных, ослабленных детей с наличием сопутствующих патологий.
Первые заметные симптомы появляются не сразу. После попадания инфекции в организм и развития воспалительного процесса до появления первых проявлений болезни может пройти от нескольких часов до нескольких суток.
В начале болезни отмечаются признаки, нехарактерные для пневмонии. Ребенок становится вялым, часто срыгивает. А отсутствие температуры объясняется несовершенством иммунитета и системы терморегуляции.
Способы диагностики заболевания
Выявление заболевания требует проведения комплекса диагностических мероприятий:
Рентгенография легких для диагностики пневмонии
- определения клинических проявлений;
- сбора анамнеза;
- осмотра ребенка с прослушиванием дыхания;
- лабораторных исследований крови;
- проведения рентгенографии легких.
Рентгенография является основным и наиболее показательным методом исследования, позволяющим определить очаг воспаления, изменения в бронхах и лимфоузлах. С помощью рентгенографии также удается выявить различные нарушения в формировании органов дыхания.
Методы лечения
Лечение пневмонии проводится в условиях стационара
Пневмония у новорожденного – опасная патология, которая требует постоянного наблюдения за состоянием малыша. Лечение проводится в условиях стационара. А его продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей новорожденного.
Для уничтожения патогенных агентов назначаются антибиотики широкого спектра действия. В этот период проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций внутренних органов и устранение дыхательной недостаточности. Особое внимание уделяется снятию интоксикационных проявлений.
Новорожденный малыш требует постоянного ухода и усиленного питания преимущественно грудным молоком. Если ребенок не в состоянии сосать грудь, молоко вводят в организм через зонд. В помещении, где находится новорожденный, должен поддерживаться определенный микроклимат. Важно соблюдать оптимальный температурный режим, избегая перегрева и переохлаждения ребенка.
При одностороннем воспалении легких новорожденного укладывают на здоровую сторону. Если воспаление двустороннее, новорожденного ребенка через каждые два часа переворачивают с одного бока на другой. В качестве дополнительной терапии назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
Иммуностимуляторы для лечения пневмонии
- иммуностимуляторы;
- препараты, снимающие симптомы болезни (жаропонижающие, муколитики при затруднении отхождения мокроты, противовоспалительные средства);
- витамины и пробиотики для укрепления иммунитета.
Улучшить отхождение мокроты помогает массаж и физиопроцедуры. Период интенсивного лечения новорожденного в среднем составляет 1 месяц.
Последствия пневмонии
Пневмония у ребенка не проходит бесследно. Даже при ранней постановке диагноза и правильном лечении она отражается на дальнейшей жизни ребенка. Наиболее распространенными последствиями являются:
Хронический бронхит является последствием пневмонии
- частые простуды;
- частые вирусные и бактериальные инфекции;
- хронические бронхиты;
- снижение защитных функций.
Осложнения после перенесенной пневмонии развиваются у недоношенных детей, а также у новорожденных, имеющих различные пороки развития. Тяжелые осложнения дает двустороннее воспаление легких у недоношенных детей. В дальнейшем развиваются следующие нарушения:
- со стороны бронхолегочной системы (плевриты, абсцессы, тяжелая дыхательная недостаточность и прочее);
- другие виды осложнение (сердечная и надпочечниковая недостаточность, отиты, тромбозы и прочее).
Если новорожденный перенес пневмонию, он еще на протяжении года находится под диспансерным наблюдением.
Как предотвратить внутриутробное заражение
Чтобы избежать развития пневмонии у ребенка во время беременности, необходимо соблюдать следующие правила:
Для профилактики развития пневмонии у ребенка стоит в период беременности регулярно посещать врача
- проходить регулярную диспансеризацию;
- планировать беременность, проходя обследование на наличие инфекций до зачатия;
- лечить инфекционные болезни до беременности;
- в период беременности регулярно посещать врача и проходить все скрининговые обследования.
Избежать постнатальной пневмонии у ребенка поможет ограничение контакта новорожденного с больными людьми, создание комфортной атмосферы в помещении, где постоянно находится новорожденный малыш, а также грудное вскармливание.
Видео по теме: Пневмония