Медицинская помощь при ожогах на пожаре
В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.
Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.
Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:
- Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
- Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.
Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.
Вынос пострадавшего из зоны задымления
Характер клинической картины при отравлениях угарным газом отличается значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от концентрации газа в помещении, условий отравления, длительностью пребывания в задымленном помещении. Научно доказано, что женщины переносят отравление угарным газом легче, чем мужчины. Тяжелее всего приходится маленьким детям, пожилым людям и беременным. Для них даже незначительное пребывание в задымленном помещении может обернуться непоправимой бедой.
Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек:
- Моментально теряет сознание;
- Падает;
- Возможны длительные судорожные сокращения;
- Наступает остановка дыхания.
Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться:
- Ощущение тяжести и давления в голове;
- Пульсация в висках, шум в ушах;
- Тошнота, рвота, сонливость, вялость;
- Учащенное сердцебиение, одышка;
- Мышечная слабость, особенно в ногах.
При тяжелых отравлениях может появиться длительная потеря сознания, галлюцинации, бред, судороги, парезы, непроизвольное мочеиспускание. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы. Так же необратимые изменения могут коснуться системы кроветворения, сердечно – сосудистой и дыхательной систем.
Алгоритм оказания первой помощи
Доврачебная помощь пострадавшим при пожаре, заключается в том, что первым делом следует как можно быстрее прекратить контакт с отравляющими веществами.
Оказание помощи пострадавшему на пожаре
После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:
- Вызвать бригаду неотложной помощи;
- Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
- Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
- Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
- При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.
Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.
Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.
Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:
- Если горит одежда, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
- Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
- При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
- На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
- Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
- Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
- Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.
- По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина.
Дополнительный материал:
Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам
Термоингаляционное поражение дыхательных путей
Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.
Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.
Термические ожоги
Выделяют:
- Термическое поражение верхних дыхательных путей;
- Термическое поражение нижних дыхательных путей.
Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.
Основные признаки ожогов дыхательных путей:
- У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
- Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
- Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
- Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
- Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.
Доврачебная помощь:
- Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
- Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
- Контролировать пульс, дыхание, сознание.
- Обеспечить покой.
Если вы оказались в задымленном помещении
- Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
- При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
- Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.
Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.
Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть противогаз. Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.
Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу. Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.
Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований. Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.
Источник
Знаете ли вы, что погибшим при пожаре признается человек, получивший телесные повреждения или нарушения физиологических функций организма, от которых он умер в течение 90 суток – 3 месяцев. Наиболее возможными повреждениями являются травматический шок, ушибы, переломы, ранения, ожоги и удушье. Чем быстрее поступит помощь пострадавшим при пожаре, тем выше вероятность исцеления.
Алгоритм оказания первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре
Оказание первой помощи при пожаре – это комплекс действий доврачебной помощи. Иначе говоря, это меры спасения пострадавших до приезда скорой помощи или до приезда в больницу. Ее оказывают сотрудники МЧС, МВД, ГИБДД, военные, а также другие люди, имеющие представления о первой помощи.
Первая помощь при пожаре предоставляется в следующем порядке:
- Убедиться, что опасности от пожара больше нет. Если для пострадавшего по-прежнему существует угроза от огня, дыма, других опасных фактов возгораний, то его нужно эвакуировать. Если по каким-то причинам эвакуация невозможна, то следует устранить угрозу.
- Вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03, 103 или по номеру спасателей 112.
- Пострадавшего следует положить на спину, а голову повернуть набок на случай рвоты, внутреннего кровотечения.
- Осмотреть пострадавшего. Узнать некоторые показатели здоровья: находится ли в сознании, есть ли пульс, дыхание
- Выполнить неотложные операции по спасению: остановить артериальное кровотечение, зафиксировать конечности при переломах, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, поднести нашатырный спирт к носу.
Категорически запрещается самостоятельно вытаскивать осколки, предметы при проникающих ранениях, а также давать пить при жалобах на боль в животе.
Термо-ингаляционное поражение дыхательных путей
Если человек пострадал от высокой температуры воздуха, контакта с раскаленными предметами или открытым огнем, то, скорее всего, он получил ожоги верхних отделов органов дыхания. Об этом могут свидетельствовать:
- ожоги на лице, обгоревшие волосы;
- признаки ожогов во рту и глотке;
- изменение голоса;
- сиплый кашель;
- одышка.
Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре с признаками термо-ингаляционного поражения дыхательных путей заключается в обеспечении притока свежего воздуха, наблюдении за состоянием. Такому больному срочно нужна квалифицированная медицинская помощь.
Помощь при ожогах
Ожоги кожи
Первая помощь пострадавшим при пожаре чаще всего означает воздействие на ожоги. Они бывают I-IV степени. К ним предусмотрены различные меры.
| Степень | Признаки | Первая медицинская помощь при пожаре | Что делать нельзя? |
| I | Покраснение кожи. | 1. Охлаждение под проточной холодной водой или с помощью льда в течение 15 минут. 2. Повязка стерильными материалами. 3. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай. | 1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. |
| II | Покраснение, отеки, боль, водянистые пузыри. | 1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай. | 1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Прокалывание, смачивание пузырей. |
| III-IV | Обугливание, появление корочек на поверхности кожи. | 1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай. | 1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Поливать водой, прикладывать лед. |
Следует помнить, что для людей с сильными ожогами требуется оказание первой медицинской помощи при пожаре. Боль может вызвать шок. С поверхности кожи необходимо удалить одежду, но прилипшую ткань отделять нельзя.
Помощь при отравлении угарным газом
Одним из самых опасных факторов пожара является угарный газ. Попадая в организм человека через органы дыхания, он активно включается в окислительные процессы, блокирует движение кислорода, разрушает биохимическое равновесие. Летальный исход может наступить в течение короткого времени. Помощь при пожаре включает в себя обнаружение признаков отравления угарным газом:
- Слабость, головная боль, головокружение.
- Тошнота, рвота.
- Повышение артериального давления.
- Учащенное сердцебиение.
- Изменение цвета кожных покровов.
При сильном отравлении возможны галлюцинации, паралич, потеря сознания, отхождение кала, мочи.
В этом случае оказание помощи пострадавшим при пожаре включает в себя следующие действия:
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Следить за проходимостью дыхательных путей (без западения языка).
- Растереть кожу на груди и других частях теля.
- Укрыть одеялом.
- Следить за отхождением рвотной массы.
- При отсутствии самостоятельного дыхания выполнить искусственную вентиляцию легких вплоть до прибытия медиков.
Нужно помнить, что в легких пострадавшего может находиться угарный газ. Поэтому необходимо отворачивать голову при выдохе больного, иначе газ поступит в органы дыхания спасателя.
Заключение
Необходимо помнить, что с организмом человека следует обращаться аккуратно. Неправильная помощь вредна. Поэтому порядок спасения указывается в противопожарных инструкциях, памятках, наглядной агитации. Основной девиз спасателей: «число пострадавших не должно увеличиваться!» или «Не навреди!».
Первая помощь при пожаре памятка
Источник
Средства тушения пожара. Оказание первой помощи при ожогах
Для тушения небольшого пожара или загорания можно использовать простейшие средства, как песок, воду, землю, плотные покрывала, одеяла и др. Для этого используются лопаты, ведра, совки, пожарные гидропульты и огнетушители.
Вода смачивает горящие предметы, охлаждает и затрудняет дальнейшее возгорание. Но не все предметы и вещества можно гасить водой. Нельзя тушить водой горящие электропровода, горючие и смазочные вещества. Воду можно доставить ведрами, с помощью пожарных кранов и рукавов с брандспойтом, а также гидропультом, опущенным в ведро, куда постоянно наливается вода ведрами.
Песок и земля используются во время тушения пожара, так как они изолируют горящую поверхность, прекращают доступ кислорода к огню. Такое же действие оказывают подручные средства для тушения пожара — брезент, одеяло, плотные накидки, которыми закрывается небольшой очаг возгорания.
Самым надежным средством тушения пожара является огнетушитель. В огнетушителе образуется пена, которой можно тушить горючие вещества, легковоспламеняющиеся, так как пена покрывает горящую поверхность и прекращает доступ кислорода к пламени.
Огнетушители всегда вешаются в легкодоступном и видном месте. Они бывают разных видов и пользования и используются в различных ситуациях: стационарные и портативные, которые можно поместить в автомобиль.
Необходимо знать правила пользования огнетушителями.
Огнетушитель ОП-3 берут правой рукой за верхнюю часть (ручку), а левой рукой — за нижнюю часть, опрокидывают его вверх дном, ударяют кнопкой о твердый предмет или пол и струю пены направляют на пламя снизу, постоянно поднимая ее вверх по пламени.
Огнетушитель ОП-5 не требует удара о твердый предмет. У него имеется рычаг на головке, который поворачивают на 180°, опрокидывают огнетушитель и направляют струю пены на пламя снизу вверх.
Огнетушитель ОХП-10 предназначен для тушения пожара при воспламенении горючих и смазочных веществ. Рукоятку следует повернуть на 180° и перевернуть баллон вверх дном, направить струю на пламя снизу.
Огнетушитель ОУ-2 — огнетушитель портативный, рукоятка поднимается и дробно пену можно направлять на горящий предмет.
Ожоги и оказание первой помощи
Ожоги часто встречаются при пожарах. Поэтому следует знать степени ожога и уметь правильно оказать первую помощь.
Различают четыре степени термических ожогов.
Степень I (легкая) характеризуется появлением на обожженном участке покраснения кожи, припухлости и болезненности. При этой степени кожа смачивается сразу холодной водой или спиртом (водкой, одеколоном, 2% раствором питьевой воды) для уменьшения болевых ощущении. После этого накладывается повязка с противоожоговой мазью, а при отсутствии ее — с любой дезинфицирующей мазью (синтомициновая, неомициновая, тетрациклиновая и др.).
Степень II характеризуется покраснением кожи, появлением пузырей, наполненных жидкостью, болью.
Первая помощь заключается также в смачивании поверхности ожога спиртом, одеколоном, раствором пер-мапганата калия. Не следует вскрывать пузыри при оказании первой помощи, так как ожоговая поверхность всегда загрязнена микробами и вместе с открытием раневой поверхности можно внести инфекцию и вызвать воспалительный процесс, который осложнит лечение. Вскрытие пузырей можно делать только в условиях больницы или поликлиники. После смазывания ожоговой поверхности спиртом накладывают асептическую (стерильную) повязку.
Степень III проявляется более глубоким поражением тканей — кожи, подкожной клетчатки и мышцы, когда развивается некроз этих тканей. Ткани при этой степени ожога плотные, темного цвета, с четкими границами между нормальной и некротической кожей.
Первая помощь заключается в обработке поверхности кожи дезинфицирующим раствором (спирт, перманганат калия, одеколон и др.), наложением стерильной повязки; в случае большой площади ожога следует завернуть пострадавшего в чистую простынь и направить в медицинское учреждение для госпитализации.
Степень IV (тяжелая) характеризуется обугливанием тканей, которые становятся черного цвета, нежизнеспособными. Это тяжелая степень ожога и часто сопровождается шоковым состоянием, потерей сознания, нарушением функции сердечно-сосудистой системы.
Первая помощь при IV степени ожога — обертывание обугленных частей тела чистой простыней, обильное теплое питье, сердечные средства (кордиамин, валокордин и др.). При ожогах на пожаре вызывают скорую помощь.
Тяжесть ожогов оценивается не только степенью их поражения, но и обширностью распространения ожога. Состояние больного может быть тяжелым и при I степени, если поражена вся поверхность тела. Опасны ожоги еще тем, что через обожженную поверхность проникают болезнетворные микробы, которые могут усугубить тяжелое состояние больного (столбнячная палочка, патогенные анаэробы). Вот почему пузыри нельзя вскрывать при оказании первой помощи, также нельзя отдирать куски одежды и белья.
– Также рекомендуем “Отбор детей в хореографическое училище. Определение внешних сценических данных детей”
Оглавление темы “Требования к хореографическим училищам. Отбор детей”:
- Экспертиза трудоспособности при повреждениях стопы. Профессиональные движения лежа – станок Князева
- Электробезопасность и электроустановки хореографических помещений
- Повышение электробезопасности. Электропоражения
- Первая помощь пострадавшему от электрического тока. Реанимация после поражения током
- Противопожарная защита хореографических помещений. Тактика при пожаре
- Средства тушения пожара. Оказание первой помощи при ожогах
- Отбор детей в хореографическое училище. Определение внешних сценических данных детей
- Медицинский осмотр и обследование детей идущих в хореографическое училище
- Нижние конечности и масса детей детей желаюущих учиться в хореографическом училище
- Определение музыкальных, танцевальных и ритмических способностей детей
Источник
Оказание первой помощи при ожогах
Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).
Существует 4 степени ожогов:
1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).
Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
кожная поверхность ноги – 18%,
кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.
ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Алгоритм действий при ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
– оставлять пострадавшего одного;
– наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;
– прокалывать пузыри;
– снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
– при ожоге полости рта давать пить и есть.
2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).
При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:
1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);
2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);
3) полная (W-образная петля прохождения тока).
ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит
через сердце.
Характер повреждений при поражении электрическим током:
- Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
- Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
- Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.
ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
- Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
- Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
- Убедиться в отсутствии пульса.
- При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
- Приступить к ингаляции кислородом.
- Приложить к голове холод.
- Приподнять ноги.
- Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
- Продолжить реанимацию.
- Вызвать скорую помощь.
- При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
- Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
1.Определить вид химического вещества.
2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.
3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты – обрабатывают 2% раствором.
6. На место ожога наложить асептическую повязку.
7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).
Запрещается:
- Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
- Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.
Источник