Мази при пролежнях с лидокаином
Среди самых популярных средств для терапии пролежней особое место занимают мази, ведь они отличаются массой преимуществ:
- Они ускоряют процесс заживление ран.
- Имеют относительно невысокую стоимость.
- Улучшают трофику тканей.
- Помогают устранить болевые и другие неприятные ощущения.
- Оказываю бактерицидное действие, ликвидируя патогенные бактерии.
Названия мазей от пролежней для лежачих больных
Солкосерил. Средство, которое предназначено для улучшения трофики тканей и их регенерации. Активным действующим веществом считается депротеинизированный диализат, который получают из крови молодых здоровых телят.
Наносится препарат лишь на области кожи, которые были повреждены. Нужно обязательно очистить раны перед использованием препарата. Накладывать на покров равномерно небольшим слоем дважды в день (можно трижды по рекомендации специалиста). Терапия длится до заживления пролежней.
Если вы предрасположены к развитию аллергических реакций и не переносите компоненты средства, наносить его нельзя. Нежелателен для беременных женщин. Редко, но бывает проявление побочных действий в виде краевого дерматита или крапивницы.
Альгофин. Мазь основывается только на натуральных компонентах: соль жирных кислот, производные хлорофилла, пленкообразователи и каротиноиды. Мазь обладает сильным противовоспалительным эффектом, а также стимулирует регенерацию тканей.
Мазать только кожу с ранами, не затрагивая здоровую поверхность, если нужно, возможно использование тампона или повязки.
Некоторые пациенты в процессе терапии Альгофином ощущают чувство жжения в области нанесения. Противопоказаний для использования нет, мазь рекомендуется даже беременным женщинам.
Метилурацил. Активным действующим компонентом препарата является диоксометилтетрагидропиримидин, благодаря которому происходит восстановление нуклеиновых кислот. Мазь способствует быстрой регенерации поврежденной ткани.
Дозировка при лечении устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными симптомами у каждого пациента. Если у вас есть предрасположенность к развитию аллергических реакций и индивидуальной непереносимости веществ, которые составляют основу препарата, использовать его противопоказано. Некоторые больные жалуются на проявление аллергии на метилурацил как побочное действие.
Мефенат. В основу препарата входят следующие действующие компоненты, которые используются в лечении пролежней, являются мефенамина натриевой соли и винилин.
Мазь применяется только на коже, где есть пролежни с помощью специальной лопатки обычно единожды в день (но допускается применение до трех раз в 24 часа). Продолжительность терапии, примерно, пятнадцать дней. Если лечение нужно продолжить, дальнейшая терапия проводится под наблюдением врача. Можно накладывать средство под повязку.
Единственное противопоказание: индивидуальная непереносимость. У некоторых больных могут проявляться: раздражение, аллергия, отек, легкое онемение.
Алантан Плюс. В основу препарата входит два активных вещества: алантоин и декспантенол. Благодаря такому составу мазь оказывает заживляющее действие, очищает раны от ненужного отложения кератина, стимулирует регенерацию.
Наносить рекомендовано от одного до нескольких раз в сутки. Дозирование назначает врач. Терапия продолжается до исчезновения симптомов и полного заживления раны.
Средство не рекомендовано для использования пациентам, которые страдают на частые проявления аллергии, особенно на декспантенол и алантоин. Иногда в процессе терапии этим средством могут возникать: аллергия, гиперчувствительность кожи.
[8], [9]
Мазь от пролежней с серебром
Мази, в составе которых есть серебро, обычно используют для лечения пролежней первой стадии. Самыми популярными среди них являются следующие препараты.
Дермазин. Средство, которое отличается антибактериальным эффектом. Действующим веществом, которое входит в состав препарата, является сульфадиазин серебра.
Наносить мази можно под повязку или без нее нетолстым слоем дважды в сутки до полного заживления. При использовании повязки следует менять ее ежедневно (можно несколько раз).
Препарат не стоит наносить пациентам с непереносимостью его основных веществ, до одного года, во время родов. Иногда от использования средства появляются: зуд, жжение, аллергия.
Сульфаргин. Обладает антибактериальным действием. Активным действующим компонентом является сульфадиазин серебра. Обладает бактерицидным действием против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий (Klebsiella spp., Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp. и др.).
Обязательно удалите гной и некротические массы перед использованием данного препарата. Использовать один-два раза в течение суток под повязкой или без повязки. Смазывать пораженные участки небольшим слоем. Длительность лечения устанавливает врач. Обычно – не меньше 3 недель.
Средство может привести к неприятным последствиям, если использовать его для лечения беременных женщин, маленьких детей (до года), пациентами с непереносимостью компонентов. Иногда, редко развиваются побочные действия: нарушение пищеварения с развитием диареи ил запора, тошноты и рвоты, лейкопения, боль, жжение кожи, аллергия.
Мазь Аргольсульфан
В основу препарата входит активное вещество антибиотик – сульфатиазол. Благодаря этому угнетается рост патогенных организмов и их размножение. Дополнительно в мазь входят также ионы серебра, которые помогают усилить основные характеристики сульфатиазола.
Препарат отличается болеутоляющим действием. Можно использовать повязку при необходимости. Мазать несколько раз в день небольшим слоем места пролежней. Лечение продолжается до того времени, пока не исчезнут все раны.
Ограничением для использования мази является непереносимость основного ее ингредиента. Нельзя лечить ею маленьких и недоношенных детей. Побочные эффекты от использования препарата: неприятные ощущения на коже (жжение, зуд), аллергия.
Мазь Стелланин
Средство отличается противомикробным, противовоспалительным, регенеративным действием. В основе препарата лежит активный ингредиент – вещество диэтилбензимидазолия трийодид.
При нанесении мази следите, чтобы ее слой покрывал места пролежней полностью. Длительность терапии и дозировка индивидуальны и зависят от того, на какой стадии находится раневой процесс. Можно использовать под повязку.
Препарат противопоказан при: тиреотоксикозе, острой печеночной недостаточности, для лечения беременных женщин и маленьких детей (в возрасте до одного года). Некоторые пациенты, которые использовали средство, отмечали, что у них развивалась аллергия, кожа часто зудела и жгла.
Мазь с цинком
Дерматопротектное средство, в составе которого есть активный компонент – цинка оксид. Обладает достаточно хорошо выраженным противовоспалительным действием.
Для лечения мазь наносится нетолстым слоем на места пролежней от одного до двух раз на 24 часа. Врач может увеличить дозу, если это нужно. Терапия длится до того времени, пока раны полностью не заживут.
Средство можно использовать практически всем, если у вас нет аллергии на цинк. Иногда пациенты отмечают, что использование мази приводит к появлению неприятных симптомов: отекам кожи, зуду кожных покровов и других аллергических реакциях.
Мазь Вишневского
Активными действующими компонентами этого средства являются: ксероформа, березовый деготь, касторовое масло. Мазь активно применяется для лечения ран, язв, юношеских прыщей, фурункулезов, псориаза, пролежней у лежачих пациентов.
При лечении пролежней мазь необходимо наносить тонким слоем только на пораженные участки кожи. При этом раны сначала необходимо продезинфицировать. Терапия является индивидуальной, поэтому дозу и длительность чаще всего назначает врач.
Препарат противопоказан к применению при непереносимости хотя бы одного из его основных компонентов. Среди основных побочных эффектов выделяют: аллергические реакции (зуд, гиперемию кожи, жжение, раздражение).
Серная мазь
Активным действующим компонентом препарата является сера. Средство обладает противопаразитарным и противомикробным действием. Активно используется для лечения акне, а также для терапии и профилактики пролежней у лежачих больных.
Препарат можно применять с трехлетнего возраста. Наносить на пораженные участки кожи в небольшом количестве два-три раза в день. Терапия продолжается до заживления раны.
Мазь противопоказана для применения при непереносимости основного ее компонента. Также ее нельзя использовать для лечения в раннем детском возрасте и во время беременности.
Среди основных побочных эффектов от использования средства стоит выделить: аллергические реакции (жжение, зуд, отеки).
Мази от пролежней немецкого производства
В последнее время в аптеках появляются все новые и новые средства для эффективного лечения пролежней. Одним из таких препаратов является немецкая мазь «Браунодин».
Это антисептическое и дезинфицирующее средство, активным компонентом которого является повидон-йод. Проявляет активность по отношению к широкому спектру грибков, бактерий (в том числе и микобактериям туберкулеза), вирусов.
Дозировка является полностью индивидуальной и назначается лечащим врачом в соответствии с тяжестью состояния пациента.
Мазь противопоказана для применения при гипертиреозе, почечной недостаточности, аденоме щитовидной железы. Также нельзя использовать мазь во время беременности, грудного вскармливания, при непереносимости ее компонентов.
Среди побочных действия можно выделить гиперемию и жжение, при появлении которых нужно отменить терапию.
Источник
Советы по применению Стелланиновых мазей 1.При наличии гнойного отделяемого его обязательно нужно убрать перед перевязкой. Промывать следует кипяченой водой или р-ром фурациллина, после очищения тщательно промокнуть поверхность пролежней марлевым тампоном. 2. Использование перекиси водорода, р-ра марганцовки, препаратов серебра, протеолитических ферментов и препаратов, содержащих компоненты крови (актовегин, солкосерил, деринат) при одновременном применении крайне нежелательно, т.к. эти соединения нейтрализуют Стелланин. 3. Если повязка прилипла, перед перевязкой ее можно размочить кипяченой водой (не перекисью!) 4. Для лечения пролежней с мокнущей поверхностью, с гнойным отделяемым, а также на слизистые используется Стелланин-ПЭГ, в его состав входит полиэтиленгликоль, благодаря чему данный препарат прекрасно сушит пролежни, извлекает гной и экссудат из глубины раны. ВАЖНО! Стелланин-ПЭГ при охлаждении затвердевает, а при температуре, близкой к температуре тела человека – расплавляется. Благодаря этому свойству препарат хорошо растекается по всей раневой поверхности, заполняя ее неровности, раневые каналы, свищевые ходы. Поэтому перед применением рекомендуется тюбик слегка согреть, иначе затвердевшая при низкой температуре мазь не будет выдавливаться, а упаковка будет повреждена. После применения тюбик Стелланина-ПЭГ необходимо хорошо закрыть колпачком и убрать в холод, чтобы избежать протекания. Мазь Стелланин имеет другие физические свойства и прекрасно сохраняется при комнатной температуре, применяется на пролежни без гнойного отделяемого, хорошо держится на коже, не растекается при нагревании и не требует обязательного хранения в холодильнике. Повязки с мазью Стелланин не прилипают к ране, легко снимаются при перевязывании. 5. Мази Стелланин и Стелланин-ПЭГ можно использовать как под повязку, так и в виде тампонов и аппликаций. После нанесения Стелланина марлевую повязку необходимо закрепить пластырем, сетчатым бинтом или любым удобным способом. 6. Наилучшие результаты дает двукратный режим перевязывания (утром и вечером), при обильном выделении жидкости можно менять повязки чаще. 7. Нанесение Стелланиновых мазей на пролежни большой площади может вызывать болевые ощущения. Их можно устранить с помощью местного анестетика, например Лидокаина . Можно использовать аэрозоль или менее дорогостоящий вариант – раствор в ампулах. Перед использованием мази смочите поверхность пролежней Лидокаином, через 4-5 минут можно безболезненно применять Стелланин. Далее своим опытом по лечению пролежней делится Вячеслав Колесников, г.Калининград, стиль и орфография автора сохранены: 12 октября 2017 г. Моей маме 87 лет, диабет II степени. «Лежачая и неходячая» с мая 2015 года, двухсторонний ишемический инсульт. Трофические язвы правой и левой голени ног (раны были мокнущие, появились конец 2016 г.), также трофическая пятка, стопа, пролежень на пояснице, затылке. Начал лечение Стеланином ПЭГ в феврале 2017 г. Каждое утро и на ночь ванночки: обработка трофических поражений пеной от хозяйственного мыла. Купите губки для детей, намыливайте губку до образования обильной пены и этой пеной (очень осторожно) моем раны. После этого раны должны высохнуть и далее наложение мази Стеланин Пэг. От бинтов отказался. Есть в продаже хирургический пластырь. Накрывал раны стерильной салфеткой и сверху закреплял пластырем. Периодически хирургическим путем (с помощью одноразовых скальпеля и пинцета удалял некрозы и гнойные отложения – обезболивание: Лидокаином (спрей) обрабатываете рану и через 4 – 5 минут можно удалять некроз (конечно лучше, чтобы это делал хирург). Некрозы также можно “разбивать” с помощью Химотипсина, делая раствор с новокаином или дист. водой (делая периодические примочки). Например: в течении дня делаете примочки по мере высыхания. Далее опять ванночки с пеной от хозяйственного мыла и мазь Стеланин Пэг. Любой ране для грануляции необходим кислород- если есть возможность накладывайте мазь и оставляйте открытыми раны. Мазь Стеланин применял если поверхность раны сухая, а также обрабатывал начинающие проявление пролежней, как только замечал покраснение. Каждое утро и вечер (для того, чтобы не скапливалась жидкость в лёгких) делаю легкое «отхлопывание», а именно: Складываю ладонь лодочкой и отхлопываю по спине секунд 10-15, а потом в районе груди. Для отхождения макроты из легких после еды по таблетке Амброксол+ и бромгексин. Периодически раз в 2 дня (на ночь) делаю растирание камфорным спиртом спины, рук и мышц ног. В настоящее время, мама сидя в каталке сама кушает правой и левой рукой, а результаты моего лечения мазью на фото. Спасибо большое и низкий поклон, тем людям кто создал эту мазь, и занимается её распространением!» На протяжении всего лечения В.Колесников делал фотографии, чтобы фиксировать изменения в состоянии ран, ниже представлена часть из них. Внимание, далее шокирующий контент. Левая голень Правая пятка Правая голень |
Источник
Дата публикации: 14.12.2015
У прикованных на долгое время к постели людей возникает множество проблем, если за ними не организован профессиональный уход. Одна из самых серьезных – проблема пролежней, которые доставляют и без того страдающему человеку дополнительные мучения.
Родственникам больного следует знать, почему появляются пролежни, и максимально обезопасить своего близкого человека от их возникновения.
Причины заключаются в следующих факторах:
- в постоянном сильном давлении тела больного на постель, при этом внутреннее давление в сосудах гораздо меньше; нарушается кровообращение, и первый признак пролежня – онемение сдавленного участка;
- в трении кожи о поверхность постельного белья: если на простыне есть малейшая складка или крошка, повреждение кожи и развитие пролежня обеспечено – на это уходит всего 2 часа;
- в чрезмерной сухости или влажности кожи при недостаточном уходе;
- в применении некоторых лекарств или моющих средств, которые раздражают кожу или вызывают аллергию.
Дополнительные факторы риска – сахарный диабет, полная неподвижность больного, большой вес, потливость.
Пролежни: обезболивание назначает врач
Пролежни на начальной стадии вызывают сильный зуд, а по мере развития – еще более сильную боль. Если имеются уже серьезные пролежни, обезболивание необходимо, иначе больной не сможет ни есть, ни спать. Необходимо вызвать на дом врача-хирурга.
Он назначит анальгетики, антибиотики внутрь или в виде инъекций, анестезирующие и заживляющие повязки, которые накладывают на рану и одновременно дезинфицируют ее и снимают боль. Современный ассортимент таких средств в аптеках позволяет выбрать наиболее подходящие в зависимости от размера и стадии развития пролежней.
Лекарство от пролежней в домашних условиях можно купить в аптеке
Повязки «Гелепран», «Аполло», «Парапран», «Брандолинд» и другие подобные содержат лидокаин – эффективное лекарство от пролежней в домашних условиях. Наложить и снять их без боли может даже непрофессионал, но лучше, если это регулярно будет делать профессиональная сиделка.
Персонал нашей патронажной службы обладает богатым практическим опытом и хорошо знает, как быстро вылечить пролежни в домашних условиях, и не только вылечить, но и обезболить, пока они заживают. Сиделка проследит за тем, чтобы не скапливался гной в ранах, она будет обрабатывать и очищать их, накладывать мази и повязки.
Уход медсестры за пролежнями: некоторые аспекты
Нередко на 2-3 стадии развития у больного образуются кровоточащие пролежни, чем лечить такие раны, подскажет вызванный на дом врач или опытная сиделка-медсестра. Обычно в таких случаях назначаются уколы антибиотиков и обезболивающих средств, чтобы остановить воспалительный процесс и облегчить страдания человека.
Наиболее обширные раны образуются в области крестца как у тучных, так и у слишком худых людей. Самостоятельное лечение, использование народных рецептов часто не дают никаких результатов. Хирург осмотрит больного и в зависимости от степени развития и величины раны определит, как лечить пролежень на крестце – оперативно или консервативно.
Облегчит состояние больного подложенная под крестец надувная или гелевая подкладка, резиновый круг или подушка, набитая травой.
Профессиональный уход медсестры за пролежнями – это практически всегда гарантия, что старые пролежни заживут, а новые не будут образовываться, если родственники приобретут все необходимое для снижения давления на уязвимые участки тела и лекарственные препараты.
Патронажная служба «Социальная поддержка» рекомендует пригласить медсестер и сиделок с опытом и профессиональной квалификацией. Мы знаем, как ухаживать за пролежнями в домашних условиях, облегчить боли и не довести до омертвения тканей и операции.
полезные статьи:
Консультация хирурга по пролежням в Москве
Дата публикации: 14.12.2015
Прежде чем начинать лечение пролежней на любой стадии их развития, надо обязательно получить профессиональные врачебные рекомендации. Зачастую родственники лежачего больного не знают, какой врач лечит пролежни, Москва предлагает любые медицинские консультации на дому, но кого же вызвать? Только хирурга, даже если пролежни еще только появились.
Пролежни кровоточат: что делать
Дата публикации: 14.12.2015
Как говорят врачи, способов лечения пролежней столько же, сколько и людей, у которых они есть. Действительно, каждый организм индивидуален, и то, что спасает одного больного, совершенно не подходит другому.
Источник