Мазь вишневского или левомеколь при ожогах
Для лечения целого ряда заболеваний и ран в медицине давно используются два проверенных годами средства — линимент Вишневского и мазь Левомеколь. Между ними есть определенные сходства и различия. Их нужно учитывать при подборе препарата и применении его на практике. В каких случаях что более эффективно?
Содержание
- 1 Левомеколь: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска
- 2 Мазь Вишневского: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска
- 3 Одно и тоже это или нет, есть ли разница между этими препаратами и какая
- 4 Какой препарат лучше, сильнее и эффективнее, при каких проблемах и болезнях выбирать тот или иной препарат
- 4.1 Что лучше заживляет раны
- 4.2 Если нужно вытянуть гной
- 4.3 От прыщей
- 4.4 При фурункуле
- 4.5 При панариции
- 4.6 При вросшем ногте
- 4.7 При ушибах и синяках
- 5 Можно ли смешать Левомеколь и мазь Вишневского
Левомеколь: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска
Мазь Левомеколь — это комбинированный препарат, имеющий антимикробное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. В нем содержится несколько основных и вспомогательных действующих веществ. Это (из расчета на 1 г мази):
- Левомицетин 7,5 мг — антибактериальное средство с широким спектром действия на многие разновидности патогенных бактерий, наиболее часто вызывающих инфекционные поражения кожи.
- Метилурацил 40 мг — стимулирует иммунитет и способствует ускорению регенерации клеток и тканей.
- Полиэтиленоксиды — вспомогательные вещества, помогающие доставлять активные компоненты в рану и помогающие оттоку раневого отделяемого.
Мазь не проникает в системный кровоток, а потому практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Зато у неё большой список показаний:
- Гнойные раны различного происхождения, с разной флорой, осложненные.
- Небольшие травмы или раны, неинфицированные, для профилактики.
- Инфекционные кожные заболевания — фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, прыщи, фолликулит, абсцессы.
- Ожоги 2-3 степени, отморожения, укусы насекомых.
- Пролежни, опрелости, язвы, некротические процессы.
- Послеоперационная обработка швов.
- Отиты, гаймориты, синуситы, хронический насморк, маститы, панариции.
- Различные виды экземы.
- Геморрой.
- Гинекологические воспалительные заболевания.
Левомеколь выпускается только в форме мази для наружного применения, в фасовке от тюбиков по 40 г до стеклянных банок по 1 кг.
Мазь Вишневского: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска
Старейшее средство, с 20-хх годов прошлого века широко используемое в медицине. Обладает антисептическим и слабым раздражающим действием на рецепторы, поэтому способствует быстрому заживлению ран. Применение его ускоряет формирование соединительной ткани и рубцевание.
В состав линимента входят:
- березовый деготь 3 части — натуральный природный противомикробный компонент, способствующий очищению ран;
- ксероформ (трибромфенолят висмута с комплексом оксида висмута) 3 части — химическое соединение, обладающее антисептическим действием;
- касторовое масло (или рыбий жир) 89 частей — способствует проникновению в ткани первым двум компонентам препарата;
- аэросил 5 частей.
Из-за этого мазь имеет резкий специфический запах, ограничивающий его использование в некоторых областях, например косметологии.
Линимент Вишневского показан для лечения:
- фурункулов, карбункулов;
- абсцессов;
- пролежней, опрелостей, некротических процессов;
- ожогов, отморожений;
- лимфаденита, лимфангита;
- ран, язв при начале их грануляции.
Линимент выпускается в упаковках по 25 г и 40 г, выглядит как зеленовато-коричневая жидкая мазь.
Одно и тоже это или нет, есть ли разница между этими препаратами и какая
Препараты имеют между собой небольшое сходство по направлению своего действия, но в целом это разные средства.
Сходство мази Левомеколь с линиментом Вишневского:
- оба имеют антисептическое и ускоряющее регенерацию действия;
- применяются при лечении ран, инфекционных процессах, ожогах и отморожениях;
- недорогие препараты, имеющиеся в каждой аптеке.
Различия:
- состав этих препаратов не имеет ничего общего;
- Левомеколь имеет в составе антибиотик, поэтому применяется для профилактики или лечения воспалений и нагноений в начальных стадиях развития;
- линимент Вишневского в настоящее применяется реже из-за наличия в составе ксероформа (соль висмута), который достаточно токсичен и способен вызывать отдаленные вредные последствия для организма;
- деготь, составляющий компонент линимента Вишневского, вызывает повышенную чувствительность кожи к солнечным лучам, а также обладает очень сильным запахом;
- Левомеколь имеет более широкое поле применения, не только в хирургии, но и многих других областях медицины;
- линимент Вишневского применяется только для терапии взрослых людей, а мазь Левомеколь используется даже для ускорения заживления пупочной ранки у новорожденных;
- только Левомеколь можно применять в стоматологии, проктологии, гинекологии и для лечения патологий ЛОР-органов.
Какой препарат лучше, сильнее и эффективнее, при каких проблемах и болезнях выбирать тот или иной препарат
В зависимости от типа заболевания и его стадии определяется окончательный выбор препарата, который будет более эффективен в каждом конкретном случае.
Что лучше заживляет раны
В данном случае выбор будет зависеть от стадии развития раны. В остром периоде, когда нет гноя, отделяемого и не началось заживление правильным будет использовать Левомеколь, так как линимент Вишневского оказывает местное раздражающее действие. А при подсушивании раны, через несколько дней, возможно применение обеих мазей, так как обе они способствуют заживлению тканей.
Метилурацил в Левомеколе и деготь в линименте оказывают сходный эффект. Но при этом метилурацил более сильное вещество, практически не вызывающее побочных эффектов, в отличие от дегтя.
Если нужно вытянуть гной
При гнойниках, не имеющих выход на поверхность кожи, основная задача — помочь им «дозреть» и вывести содержимое. Это бывает при панарициях, абсцессах, фурункулах, карбункулах, лимфадените. Их лечение рекомендуется начинать с линимента Вишневского. Его наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженному участку. Поверх накладывается пленка и все это фиксируется минимум на 8-10 часов.
Зона воздействия разогревается, усиливается приток крови и ускоряется развитие воспаления. После дренирования гнойных полостей следует заменить препарат на Левомеколь. Он поможет окончательно подавить рост бактерий, усилит местный иммунитет и ускорит регенерацию.
От прыщей
Для лечения прыщей, особенно на лице, следует отдать предпочтение Левомеколю по целому ряду причин:
- он содержит антибактериальный компонент — хлорамфеникол, с широким спектром действия,
- помогает устранить отек,
- сделает воспалительный элемент менее заметным,
- может наноситься точечно из-за густой консистенции,
- не имеет запаха и цвета,
- не усиливает реакцию кожи на солнечные лучи.
При фурункуле
В начале формирования инфильтрата или при отсутствии гноя нужны аппликации Левомеколя, которые могут погасить воспаление без формирования инфекционного очага. Если гной и отделяемое уже скопились и требуется дренировать рану, предпочтение надо отдать линименту Вишневского.
Он поможет дренированию гнойных полостей. Компрессы с линиментом делают до полного созревания, очищения полости фурункула, а для заживления полости лучше перейти на Левомеколь.
При панариции
На стадии инфильтрации и покраснения можно делать повязки с Левомеколем. Если вокруг ногтевого валика есть видимое скопление гноя, то проводится хирургическое вскрытие и дренирование гнойной полости.
После этого более целесообразно применять Левомеколь, который быстро вытянет остатки гноя, продезинфицирует и ускорит грануляцию полости. До подсушивания раны использовать мазь нужно постоянно и менять повязку по мере пропитывания.
При вросшем ногте
Этот процесс достаточно болезнен и часто сопровождается присоединение инфекции. Чтобы не допустить этого, необходимо делать повязки с мазью Левомеколь.
Это поможет избежать инфицирования и нагноения, а также укрепит иммунитет в пораженных тканях и поможет им быстро восстановиться. При появлении гноя лучше сделать несколько компрессов для прорывания гнойника, а после этого перейти к Левомеколю.
При ушибах и синяках
В этом случае требуется снять отек, уменьшить покраснение и боль, а кроме того ускорить рассасывание гематомы в тканях. Для этих целей подходят оба препарата. В мази Левомеколь Метилурацил ускорит заживление, а полиэтиленгликоли будут способствовать дегидратации очага. В линименте Вишневского деготь вызовет приток крови к очагу и ускорит его рассасывание.
Мазь можно просто наносить на поверхность кожи над гематомой, а с линиментом необходимо делать компрессы.
Можно ли смешать Левомеколь и мазь Вишневского
Смешивать мази друг с другом не рекомендуется. Причина этого в том, что линимент Вишневского имеет жировую основу, он липофильный и проникает глубоко в ткани. Мазь Левомеколь напротив, гидрофильна, она находится на поверхности и не всасывается в кровоток.
Часто эти два препарата применяются последовательно. Например, сначала для вытягивания гноя применяется линимент, а затем для ускорения регенерации тканей — Левомеколь.
Оба средства хороши — они проверены временем, эффективные, безопасные и недорогие. Но, при сходном действии, применять их нужно на разных стадиях заболеваний. А поэтому установить какой именно препарат использовать, как и сколько по времени должен определять врач.
Источник
При повреждениях кожи и гнойных патологиях применяются наружные средства с антимикробным, заживляющим и противовоспалительным действием. Они вводятся в полость глубоких ран, наносятся поверхностно или накладываются в виде аппликаций и компрессов.
Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.
Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.
Сходства составов
Препарат Левомеколь выпускается в виде мази. В его состав входит метилурацил и левомицетин (хлорамфеникол).
Метилурацил активизирует регенерацию и улучшает питание поврежденных тканей. Хлорамфеникол обеспечивает антибактериальный эффект мази. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, в т.ч. стафилококков, стрептококков и синегнойной палочки, которые обуславливают наиболее тяжелые гнойные инфекции.
Благодаря сочетанию регенеранта и антибиотика Левомеколь оказывает умеренное противовоспалительное и дегидратирующее воздействие, уничтожает патогенную флору в зоне повреждения, ускоряет заживление швов и разрывов. Средство хорошо проникает сквозь гной и некротические массы, что позволяет исключить дополнительные болезненные манипуляции.
Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) содержит березовый деготь, оксид и трибромфенолят висмута (ксероформ). Мазевая форма препарата обеспечивается дополнительным компонентом – касторовым маслом или рыбьим жиром.
В состав дегтя входят органические кислоты, терпеновые соединения, смолы и другие лечебные вещества. Он оказывает умеренное антисептическое, местнораздражающее и кератопластическое воздействие. Его нанесение провоцирует активный прилив крови к поврежденным тканям, что способствует быстрому созреванию гнойников и заживлению кожи.
Комплекс соединений висмута оказывает подсушивающее (вяжущее) и противовоспалительное действие. Кроме этого, ксероформ и оксид висмута являются слабыми антисептиками, то позволяет усилить эффект березового дегтя.
Касторовое масло создает жирную пленку на поверхности кожи, что способствует снижению потерь тепла из места повреждения. Масляная пленка и местное раздражение от дегтя позволяет повысить локальную температуру, усилить кровоснабжение тканей и ускорить прорыв гнойников. Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны, которые активно выделяют гной. Деготь усиливает воспалительный процесс, но жировая пленка задерживает гнойно-некротические массы.
Читайте также: Свечи от геморроя для беременных
Отличия Левометила и Левомеколя
Лигирование – читайте здесь.
Левомеколь и мазь Вишневского не имеют идентичных компонентов, но оказывают схожее воздействие. Оба препарата применяются при следующих показаниях:
- ожоги (после первичного заживления пантенолом);
- трофические язвы;
- пролежни;
- прыщи;
- фурункулез и др.
Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны.
Левомеколь назначается для обработки швов, гноящихся ран, геморроидальных узлов и гнойных полостей. Показанием к использованию препарата являются и вторичные инфекции на фоне дерматита. Линимент по Вишневскому может применяться в гинекологии (при хронических воспалениях органов малого таза).
Отличия
Разница между мазью Левомеколь и Вишневского проявляется в следующих аспектах:
- Характер воздействия. Левомеколь стимулирует заживление и уничтожает бактерии в ране, купируя причину воспалительного процесса. Линимент Вишневского усиливает приток крови к месту поражения, привлекая в очаг воспаления лейкоциты и свертывающие клетки крови.
- Наличие антибактериальной составляющей. Березовый деготь и ксероформ обладают лишь слабыми антисептическими свойствами, тогда как хлорамфеникол проявляет выраженные бактерицидные свойства.
- Применение для лечения открытых и закрытых повреждений. Левомеколь используется для заживления открытых повреждений, загрязненных ран и швов. Мазь с дегтем рекомендуется применять для вскрытия гнойных образований (абсцессов, фурункулов, панариция).
Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?
При обсеменении раны патогенной микрофлорой Левомеколь действует эффективнее, чем дегтярная мазь. Антибиотик хорошо проникает в рану сквозь некротические массы и не препятствует отделению гнойного экссудата.
Если образование расположено под кожей, то левомицетин проникает в очаг воспаления в небольшом количестве, что сказывается на его антимикробной активности. При закрытых образованиях более эффективным является бальзамических линимент, т.к. он одновременно ускоряет вскрытие гнойников и оказывает противовоспалительное воздействие.
Можно ли принимать одновременно
Линимент Вишневского и Левомеколь не содержат несовместимых компонентов, но редко применяются вместе. Одновременное применение препаратов возможно в следующих случаях:
- При лечении закрытых гнойников. Сначала на прыщ, панариций или фурункул наносится дегтярная мазь, которая ускоряет воспалительную реакцию в очаге поражения. После его вскрытия больное место смазывается Левомеколем, который купирует инфекцию и предупреждает образование шрама. Чтобы быстро убрать прыщ, обе мази можно наносить циклично.
- При обработке отекающей открытой раны. Чтобы усилить приток иммунных клеток к очагу воспаления и ускорить ее заживление, можно смазывать рану Левомеколем, а после его впитывания – наносить вокруг бальзам Вишневского. Покрывать саму раневую поверхность дегтярной мазью запрещено.
Смешивать препараты не рекомендуется, т.к. это снижает концентрацию антибиотика.
Противопоказания при применении мази Левомеколь и Вишневского
Применение препарата Левомеколь запрещено при следующих показаниях:
- гиперчувствительность к хлорамфениколу и другим компонентам;
- псориаз, экзема;
- кожные патологии, вызванные грибками;
- дерматит, беременность, лактация (с осторожностью).
Не рекомендуется сочетать препарат с цитостатиками, производными пиразолина и сульфаниламидами. Для лечения детей младше 3 лет Левомеколь используется только по назначению врача.
Противопоказаниями к применению мази Вишневского являются:
- индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
- почечная недостаточность;
- обострение экземы и аллергического дерматита;
- лечение тетрациклинами, ретиноидами, тербинафином и другими фотосенсибилизирующими препаратами.
Применение препарата Левомеколь запрещено при гиперчувствительности к хлорамфениколу и другим компонента.
Недостаточно клинических данных о безопасности применения мази беременными и кормящими мамами, а также детьми. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.
Побочные действия от мази Левомеколь и Вишневского
При использовании мазей Левомеколь и Вишневского могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- покраснение кожи;
- раздражение, жжение и зуд в месте нанесения;
- дерматит, ухудшение состояния при обострении экземы и псориаза;
- кожные высыпания;
- острая аллергическая реакция (отек Квинке).
Мазь с дегтем повышает чувствительность кожи к солнечному излучению. При сочетании с другими фотосенсибилизаторами и при отсутствии УФ-защиты повышается риск солнечного ожога и фотодерматита.
Как принимать
Бальзамический линимент и Левомеколь применяются следующими способами:
- Наружно. Обе мази наносятся на очаг воспаления, обработанный раствором антисептика (Хлоргексидина, пероксида водорода или Мирамистина). Наружно препараты наносятся на небольшие повреждения (ссадины, прыщи и др.). При гнойных образованиях и открытых ранах необходимо накладывать препарат под повязку.
- В виде аппликаций и компрессов. Стерильная салфетка, бинт или марля, сложенная в несколько слоев, пропитывается назначенным препаратом и накладывается на кожу. Салфетка, пропитанная мазью, накрывается сухим бинтом (повязкой) и закрепляется лейкопластырем. Менять повязку нужно 1-2 раза в сутки. Перед использованием компресса следует промыть рану антисептиком.
- Интравагинально, ректально. Левомеколь может использоваться ректально для заживления геморроидальных узлов. Перед применением мази следует провести гигиенические процедуры. Линимент Вишневского используется интравагинально. Перед введением тампона с мазью во влагалище можно провести спринцевание антисептиками. Оба препарата применяются 1 раз в сутки (на ночь).
Левомеколь может применяться для заполнения гнойных полостей. Мазь вводится в полость с помощью шприца и дренажной трубки. Перед процедурой препарат подогревается до температуры, близкой к температуре тела. Заполнение Левомеколем и перевязки проводятся ежедневно до полного очищения полости от некротизированных тканей и гноя.
Курс лечения составляет 4 дня для Левомеколя и до 1-3 недель для линимента Вишневского. Первый препарат может применяться до заживления швов или очищения раны, а второй – до прорыва гнойника.
Условия отпуска из аптек
Оба препарата отпускаются без рецепта.
Цена
Стоимость Левомеколя составляет от 99 руб. за тубу 40 г, а мази Вишневского – от 23 руб. за 30 г и от 31 руб. за 40 г.
Отзывы
Марина, 28 лет, Самара
Несколько лет назад на руке вскочил фурункул. Врач из поликлиники и бабушка посоветовали мазать йодом и мазью Вишневского под повязку. Гнойник прорвался быстро, но оставил после себя буквально дырку в коже. Шрам сгладился и побледнел только спустя 3 года после лечения. Также препарат протекает через повязку и ужасно пахнет.
При следующем появлении фурункула обратилась уже к платному хирургу, который назначил спиртовые примочки и уколы. Врач уточнил, что мазать дегтем не санированные гнойные полости (карбункулы, фурункулы и др.) нельзя, хотя это и ускоряет нарывание и очищение раны. После лечения без мази шрама практически не осталось.
Алиса, 39 лет, Запорожье
Периодически на лице появляются мелкие прыщики, которые видны под кожей, но могут созревать несколько недель. Чтобы ускорить процесс, мажу их мазью Вишневского через каждые 2-3 часа. На 2-3 раз у прыща полностью созревает белая головка. После этого я снимаю мазь, аккуратно прокалываю головку продезинфицированной иглой и убираю гной. Место прыща обрабатываю спиртовой настойкой календулы, а сверху наношу антибактериальную мазь. Такой комплекс позволяет за 1 день с минимальными затратами очистить лицо.
Людмила, 42 года, Тюмень
Левомеколь – универсальный препарат, который всегда есть в моей аптечке. Мужу эта мазь помогает заживить ссадины и порезы после работы с металлом. Из-за работы на производстве приходится обрабатывать руки ежедневно, зато ранки быстро затягиваются и не гноятся. Дочка мажет Левомеколем подростковые прыщи. Я использовала мазь для заживления рубца после лечения аппендицита, а сейчас продолжаю применять ее при мелких ожогах, порезах и бытовых травмах.
Источник