Малассезиозный отит у собак фото

Грибковые инфекции – распространенная проблема в ветеринарии. Некоторые виды грибков, например, малассезия, являются условно патогенной микрофлорой эпидермиса.

Малассезия у собак – что это, пути заражения

Малассезия — это дрожжеподобный грибок, обитающий на поверхности кожи, в том числе и в слуховом проходе собак. Являясь комменсалами, в обычных условиях неприятностей эти микроорганизмы не доставляют, впрочем, пользы от них тоже нет.

malasseziya u sobak

Заселение этим грибком происходит при первом контакте щенка с матерью после рождения.

Если у одной собаки есть перерост малассезии, то других особей, в том числе и человека она заразить НЕ может.

Причины возникновения дерматита и отита-нарушение целостности кожи, ее заболевания. Малассезия всегда является вторичной инфекцией по отношению к основной болезни.

Течение и симптомы болезни с фотографиями

Течение заболевания может быть острым или хроническим. Всё зависит от того, насколько быстро владельцы заметили проблему и обратились с питомцем к врачу.

Основные симптомы малассезийного дерматита:

Зуд;
Покраснение кожи, ее утолщение;
На дермальной поверхности может появляться желтоватый налёт, влажность;
В кожных складках, в основании когтя наблюдаются коричневатые либо черные выделения;
Сам коготь тоже может менять цвет на темный;
Неприятный запах от кожи и наружных слуховых проходов;
В ушах тёмно-коричневые мазевидные выделения.

Следует отметить, что при отодектозе – ушной чесотке, выделения будут чаще чёрные, сухие, хлопьями.

Также читайте важную статью по теме: “Основные виды дерматита у собак и их лечение”.

Диагностика

Симптомы наличия грибка малассезия не всегда характерны, могут быть присоединены ещё инфекционные агенты в виде бактериальной микрофлоры.

В связи с этим не рекомендуется заниматься самолечением, следует обратиться к дерматологу для проведения диагностики.

Обнаружить малассезию достаточно легко:

Для этого необходимо взять мазок с кожи либо из наружного слухового прохода;
Нанести тонким слоем, полученный материал, на предметное стекло;
Провести окраску специальными красителями;
Исследовать под микроскопом.

Как вы понимаете этим должен заниматься ветеринарный врач.

Фото грибка малассезия под микроскопом

Под микроскопом малассезия хорошо заметна, форма похожа на неваляшку. Располагаются колонии скученно. В норме в одном поле зрения можно увидеть один-два грибка, если больше, то это уже патология.

Малассезия у собак как лечить

Для лечения собаки от малассезийного дерматита и отита в первую очередь необходимо устранить благоприятные для размножения факторы и первопричину возникновения перероста.

Если говорить о малассезийном дерматите, то в зависимости от локализации и объема поражений, могут применяться как системные так и местные препараты.

Препараты для локального лечения:

Местно удобно применять пену или спрей Хлорэксидерм с 4% хлоргексидином.
Хорошо справляется с грибками и снимает зуд шампунь с 4% хлоргексидином. Он есть у разных производителей, например, у американской компании Davis есть средства с хлоргекседином и миконазолом. У российских фирм, например, Апиценна, тоже есть аналогичные шампуни.
Может быть эффективным Ливеразол. Он помогает справиться с дерматофитами и другими видами грибков.
Шампунь Лайм сульфур не нужно смывать, но не рекомендуется использовать владельцам собак с светлой шерстью, так как он может окрашивать её в желтоватый цвет. Также Лайм сульфур обладает неприятным запахом, некоторые сравнивают его с тухлыми яицами. Однако средство весьма эффективно.
Местно можно использовать мази с антимикотиком, например, Кетоконазол.
Спрей также подходит для локальных, неглубоких поражений, например, Фунгивет.

малассезия у собак

При разлитом дерматите используют системные лечебные средства:

Если первопричина грибкового перероста — это аллергическая реакция, то дополнительно назначается специальная лечебная диета, например, Хиллс z/d или Hill’s Prescription Diet Derm Defense.
Препараты для устранения симптомов аллергии: Атопика, Цитопоинт, Апоквел, либо человеческие таблетки Преднизолон или Метилпреднизолон.
В некоторых случаях назначают противогрибковые таблетки или капсулы: Тербинафин, Кетоконазол, Интраконазол.

Терапия может быть длительной и составлять несколько недель. Конец лечения наступает тогда, когда в контрольных мазках не будут обнаружены малассезии в большом количестве.

В норме в одном поле зрения 1-2 клетки гриба. Самостоятельно прерывать курс терапии не стоит, так как, если собака будет не долечена, проблема может вернуться и усугубиться.

В ушах

малассезия в ушах

При выявлении грибкового перероста в ушах следовать нужно следующим рекомендациям:

Необходимо обеспечить хорошую вентиляцию слухового прохода, удалить имеющуюся шерсть.
При гиперплазии, то есть увеличении в объеме тканей уха, используют системные противовоспалительные препараты коротким курсом, например, Преднизолон.

В некоторых случаях достаточно побрызгать в ухо ветеринарное лекарство, Кортаванс, который не обладает системным действием, но поможет “раскрыть” ухо.

Очищать уши от выделений с помощью специального лосьона или раствора натрия хлорид 0,9% не чаще чем раз в 2 дня.
Специальные капли, как правило, они широкого спектра действия, не только от грибков, но еще и от бактерий. Популярностью пользуются такие препараты как Суролан, Осурния, Посатекс.

На лапах

Эффективным может быть применением 2% раствора столового уксуса для обработки поражений, которые локализуется в межпальцевых пространствах или в области когтя.

Так как бывает тяжело качественно провести обработку, то могут быть рекомендованы ванночки с уксусом на 5-10 минут. Они помогут контролировать рост малассезии, не вызывают зависимости и устойчивости микрофлоры.

Таблетки применяются, если есть значительные повреждения когтей, либо если мази и шампуни не дают должного эффекта.

Капли для лечения грибка малассезия у собак

Название	Схема применения	Примерная стоимость
Суролан, 15 мл	По 3-5 капель 2 раза день до 15 дней	700
Ауризон, 10 мл	По 10 капель 1 раз в день до 14 дней	800
Барс форте, 10 мл	По 3-5 капель 2 раза в день в течение недели	200
Изотик, 10 мл	По 1 мл в каждое ухо 1 раз в день 5 дней	1000
Отоксолан, 10 мл	По 5-10 капель 2 раза в день до двух недель	500
Посатекс, 8,8 мл	По 2-8 капель 1 раз в день 7 дней	1200

Препараты для лечения собак

Таблетки	Шампуни	Спреи	Мази
Кетоконазол, 10 шт 200-400 рублей	Хлорексидерм, 1500 рублей	Хлорэксидерм, 1200 рублей	Клотримазол, 300 рублей
Интраконазол, 14 шт 400 – 750 рублей	Апицена с хлоргекседином 4%, 350 рублей	Стоп-зуд, 450 рублей	Миконазол, 200-500 рублей
Тербинафин, 14 шт 250-450 рублей	Миконазол Davis, 200 мл 600 рублей	Фунгин, 400 рублей	Тербинафин, 200 рублей
Хлоргекседин Davis, 200 мл 600 рублей	Фунгивет, 300 рублей	Кетоконазол, 200-400 рублей
Ливеразол, 1000 рублей	Тербинафин 200 рублей
Лайм сульфур, 850 рублей

Методы профилактики заболевания

Профилактика малассезийного дерматита и отита заключается в контроле состояния своего питомца.

При возникновении первых признаков воспаления ушей, либо изменений на коже, необходимо обратиться к ветеринарному врачу, чтобы своевременно поставить диагноз.

К профилактические мерам относятся:

Подсушивание кожи питомца, не допущение постоянного мокнущего эффекта. Например, собакам, имеющим бороду (шнауцеры и другие), следует после питья воды насухо вытереть шерсть.
Особое внимание стоит уделить собакам брахицефальных пород. У них малассезиозный дерматит часто встречается в области кожных складок морды, препуция, вульвы, хвоста. Нужно регулярно осматривать, протирать и подсушивать складки. Хорошо для этой цели подходят салфетки Pioclin. Также можно использовать раствор, пену или спрей с хлоргекседином.
Если собака аллергик, предрасположена к проблемам с кожей, можно использовать ванночки с уксусом для лап и купать шампунем с 4% хлоргексидином.
Если у питомца в ушах растёт шерсть, необходимо её тримминговать – удалять.
Собакам с висячими ушами (спаниели, лабрадоры, бассет хаунды и другие) следует периодически открывать их, чтобы была хорошая циркуляция воздуха.

Видео

Успех лечения малассезийного дерматита и отита во многом зависит от владельца. От того, насколько верно он будет выполнять назначение доктора. Стоит отметить, что процесс лечения может быть достаточно длительным, поэтому наберитесь терпения и следуйте рекомендациям врача.

Этиология и патогенез

Как и стафилококки (см. Поверхностная пиодермия), грибки видов Malassezia являются нормальными комменсалами у большинства собак и кошек. Слизистые являются являются важным источником преходящей контаминации и инфекции, но защитные механизмы кожи в норме ограничивают колонизацию и инфекцию. Малассезионный дерматит собак и кошек обычно вторичен по отношению к другим состояниям. Подавляющее большинство инфекций собак ассоциировано с не липидзависимыми видами Malassezia pachydermatis , хотя M. furfur также встречается. У кошек выделяется большее количество видов, включая M. рachydermatis и липидзависимые виды M. sympodialis и M. Furfur.

Клинические особенности

Малассезионный дерматит у собак может встречаться у любой породы. Некоторые породы (напр. бассет хаунд и вестхайленд уайт терьер) предрасположены, хотя это может быть предрасположенность в большей степени к первичным причинам, чем собственно к Malassezia . Клинические проявления представляют собой наружный отит, зуд, эритему, шелушение, алопецию, лихенификацию, гиперпигментацию и прогорклый, плесневый, дрожжевой запах. Клинические симптомы могут быть фокальными и генерализованными, диффузными или хорошо отграниченными. Часто поражаемый регионы включают ушные раковины, губы, морду, вентральную часть шеи, ступни, область подмышек, медиальные части лап и перианальную область. Malassezia также может вызывать паронихию с воскоподобным экссудатом и обесцвечиванием когтей.

Зуд у кошек с малассезионным дерматитом наблюдается реже. Клинические симптомы включают наружный отит; акне кошек; себоррейный и чешуйчатый лицевой дерматит; генерализованное шелушение и эритема; паронихию с обесцвечиванием когтей (особенно у кошек Девон рекс). Генерализованная эритема и шелушение ассоциированы с малассезионным дерматитом у кошек с тимомой, лимфоцитарным муральным фолликулитом и паранеопластической алопецией.

Дифференциальные диагнозы

Многие состояния кожи могут быть похожи на малассезионный дерматит (табл 1) и это осложняется тем фактом, что многие из них также могут быть запускающим механизмом для вторичной Malassezia инфекции.

Диагноз

Не существует согласованных критериев диагностики малассезионного дерматита собак и кошек, но обнаружение увеличенного количества Malassezia с хорошим клиническим и микологическим ответом является диагностичным. Грибки Malassezia легко визуализируются как маленькие, овальные,имеющие форму земляного ореха или снеговика,обьекты, часто формирующие скопления на поверхности чешуек, на полосках скотч -ленты и прямых или непрямых мазках -отпечатках. Они часто окрашиваются сине -фиолетовым цветом, но могут выглядеть бледно-красными или бледно-голубыми .Некоторые Malassezia плохо окрашиваются, но их рефрактерную клеточную стенку можно различить при приближении конденсора. Не существует стандартных пороговых значений для диагностики малассезионного дерматита,тем более, что они могут быть неоднородно распределены на слайде. На практике, только случайные грибки Malassezia находятся на здоровой коже.

M. pachydermatis будет расти на среде Сабуро, хотя липидзависимые виды требуют поддерживающую среду, такую как модифицированный агар Диксона. Однако, поскольку Malassezia являются комменсалами, выделение их,особенно в небольших количествах, не обязательно является значимым.

Malassezia могут находиться в поверхностных кератиновых корочках и волосяных фолликулах, но часто удаляются при обработке кожи. Malassezia могут быть также случайной находкой при выполнении биопсии кожи при других дерматозах. Гистопатологически, малассезионный дерматит характеризуется акантозом, гиперкератозом и поверхностным воспалительным инфильтратом. Исследования показали, что у части атопичных собак развиваются специфические титры IgE и положительные интрадермальные тесты на введение экстрактов Malassezia, что говорит о том, что они могут действовать как аллергены. Специфические серологические и интрадермальные тесты на Malassezia доступны, хотя клиническая значимость гиперчувствительности на Malassezia и эффективность противогрибковой терапии при атопическом дерматите собак неясны.

Табл 1 Дифференциальный диагноз малассезионного дерматита собак и кошек

Лечение

Местное лечение

Местное лечение, как правило, наиболее экономически эффективный и безопасный метод лечения малассезионного дерматита собак и кошек (Табл 2). Однако,это также наиболее трудоемкий метод и, поэтому,не обязательно подходит во всех случаях.Локализованные зоны малассезионного дерматита(напр. складки тела) могут лечиться местной обработкой противогрибковыми препаратами,но при мультифокальной или генерализованной формах малассезионного дерматита должна обрабатываться вся кожа тела.Это, в частности, важно при лечении ушей, слизистокожных соединений и лап, поскольку они, вероятно, являются резервуарами Malassezia. Лечение должно продолжаться ежедневно до трех раз в неделю до выздоровления, затем по мере необходимости, чтобы поддерживать улучшение. Лечение с обезжиривающими шампунями или антибактериальными продуктами также может быть необходимым первоначально.Побочные реакции встречаются нечасто, хотя большинство из противогрибковых препаратов может высушивать и раздражать кожу и может возникнуть необходимость комбинировать их со смягчающими шампунями или ополаскивателями. Другие методы лечения включают применение лосьонов, мазей и кремов,содержащих кетоконазол, клотримазол или миконазол, хотя они не лицензированы для применения у животных. Однопроцентный лосьон с тербинафином эффективен у людей с себоррейным дерматитом.

Системная терапия

Кетоконазол (5-10 мг/кг перорально, каждые 24 часа, не лицензирован у животных) и итраконазол (5 мг/кг перорально каждые 24 часа) высоко эффективны. Клиническое улучшение должно быть очевидным после 7-14 дней, хотя лечение должно продолжаться в течение 7-14 дней после клинического выздоровления.В некоторых случаях могут быть необходимы поддерживающие дозы 2-3 раза в неделю. Побочные эффекты могут включать анорексию, рвоту, диарею,повреждение печени, васкулит и тератогенность. Итраконазол лучше переносится, чем кетоконазол. Системное назначение тербинафина (30 мг/кг перорально,каждые 24 часа) также эффективно и хорошо переносится, но не лицензировано для собак.

Табл 2. Местное лечение малассезионного дерматита собак и кошек

Препараты	Преимущества	Примечания
2%миконазол/2%хлоргексидин	Отличные антибактериальные и антигрибковые свойства; остаточный эффект	Может быть высушивающим и раздражающим; безопасен для кошек
2-4% хлоргексидин	Хорошее антибактериальное и антигрибковое действие; остаточная активность	Может быть высушивающим и раздражающим; безопасен для кошек
2% сера/2% салициловая кислота	Антибактериальное,антигрибковое, кератолитическое, кератопластическое и противозудное действие	Хорошо переносится при длительном использовании; безопасен у кошек
Пироктона оламин и моносахариды	Регулирует микробный баланс и препятствует адгезии	Хорошо переносится при длительном использовании; безопасен у кошек
1% сульфид селена	Хороший противогрибковый,противопаразитарный и кератолитический агент	Может быть высушивающим и раздражающим; безопасен для кошек
Энилконазол	Хороший противогрибковый эффект	Может быть токсичен у кошек

Зоонотический потенциал

Продемонстрирован перенос инфекции M. Pachydermatis владельцам собак. Это не должно вызывать опасения у здоровых людей, но имеются сообщения о зоонотических инфекциях у взрослых и новорожденных с ослабленной иммунной системой.