Макрота с кровью при пневмонии
Пневмония – это коварное воспалительное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется упадком сил, интенсивным кашлем, жаром и затрудненным дыханием. Нередко сильный кашель сопровождается выделением незначительного объема кровяных сгустков. Кровохарканье при пневмонии не считается обязательной симптоматикой, но может являться признаком того, что патология усугубляется и нуждается в незамедлительном лечении.
Кровохарканье при пневмонии
Когда появляются кровавые выделения в мокроте
Если окрашенная кровью слизь появилась 1-2 раза, то волноваться не следует. Возможно, что в горле лопнул слабый сосуд, и капля крови попала в выходящую наружу слизь. Если человек нормально себя чувствует, объем крови маленький, то причин подразумевать опасную патологию нет. Если же кровь в слизи выделяется на протяжении 1-2 дней, то необходимо обратиться с данной проблемой к лечащему врачу. Такая ситуация возникает в результате следующих причин:
- осложненной пневмонии;
- туберкулеза;
- онкологии верхних или нижних дыхательных путей;
- абсцесса легких.
Самыми распространенными причинами появления кровохарканья врачи называют бронхиальное воспаление и пневмонию.
Основные проявления
Пневмония, которая осложняется кровохарканьем, подтверждается рядом характерных симптомов:
Температура и головная боль
- больной чувствует озноб либо лихорадку, состояние сопровождается головными болями, упадком сил, сильным потоотделением;
- воспалительному процессу в легких сопутствуют кашель, одышка и синдром обструкции;
- пациенту нелегко дается каждый вдох, который отдает болевыми ощущениями в грудине, их локализация сосредоточена в области поражения легкого;
- легочное кровохарканье происходит только во время кашля, при этом объем выделяемой слизи значительный.
Причины кровохарканья при пневмонии
Воспаление легких провоцируют несколько разных патогенных микроорганизмов. По этой причине легочная воспалительная патология развивается неодинаково. При некоторых видах воспаления выделение мокроты с кровавыми вкраплениями считается относительно нормальным процессом, то есть, не выходит за рамки стандартного течения пневмонии. При других видах патологии такая ситуация говорит о прогрессе осложнений. Диагностировать вид пневмонии с кровохарканьем может только квалифицированный пульмонолог.
Для того чтобы разобраться с главными причинами появления крови в слизи и является ли данная ситуация тревожной для здоровья, следует знать, о какой пневмонии идет речь:
Пневмококки
- Лобарная пневмония. Ее вызывают пневмококки. Мучительный кашель вначале болезни сопровождается слизистой мокротой, затем в ней наблюдаются гнойные выделения, а еще через пару дней начинаются выделения со ржавым оттенком. Данный цвет слизи свидетельствует о небольших кровавых частичках. Для лобарной пневмонии данный симптом не является тревожным и считается нормальным течением воспалительного процесса.
- Очаговая пневмония. Частички крови во время кашля – это развитие такого опасного осложнения, как абсцесс легкого. Симптоматика тревожная и требует скорейшего помещения больного в больницу для лечения под наблюдением специалистов.
- Воспаление легких, к которому присоединился бронхит или трахеит. Пульмонологи не считают небольшие примеси крови в слизи опасным симптомом, требующим немедленного вмешательства. В результате правильно выбранной схемы лечения наступает быстрое улучшение состояния больного.
- Воспаление легких, которое было вызвано проникновением стафилококков. Чаще всего развивается как осложнение после вирусного гриппа. Стафилококковое воспаление протекает тяжело и часто сопровождается гнойной слизью с кровью, малый объем которой не должен вызывать опасений.
- Легочное воспаление, спровоцированное палочкой Фридлендера. Малый объем прожилок крови в первые дни заболевания считается нормальным течением болезни. Увеличение объема крови на 4-5 сутки после начала болезни является опасным признаком – это свидетельствует о начале абсцесса легкого.
- Пневмония, вызванная легионеллами, проходит с кашлем, в котором видны примеси крови. Данный симптом неопасен, он быстро лечится при правильной схеме терапии.
Независимо от вида легочного воспаления кровь в мокроте должна расцениваться как признак, нуждающийся в повышенном внимании к заболеванию, и нередко является сигналом к дополнительным диагностическим мероприятиям либо к корректировке лечения.
Диагностические процедуры
Диагноз ставится после осмотра пациента, рассмотрения его жалоб, прослушивания дыхания и на основе результатов специальных исследований и анализов. При стандартном течении воспаления больным назначается рентген грудной клетки. Чтобы определить, какая бактерия или вирус вызвали воспаление, пациенты должны пройти следующие исследования и сдать анализы:
Посев мокроты
- общий развернутый анализ крови, подтверждающий степень легочного воспаления;
- анализ мочи также демонстрирует прогресс воспаления и общее состояние поражения организма;
- посев мокроты уточняет вид возбудителя пневмонии;
- проводимая в обязательном порядке для всех больных с воспалением легких рентгенография, это уточняющий метод исследования патологических отклонений в легких;
- в процессе лечения для уточнения состояния воспаления неоднократно проводится такая процедура, как бронхоскопия;
- если результаты бронхоскопии не показывают полную картину патологического состояния легких и бронхов, врач рекомендует пройти бронхографию.
Диагностическое обследование помогает врачам в самые сжатые сроки назначить, а при необходимости скорректировать схему терапии и подобрать необходимые лекарства и методы лечения.
Методы терапии
Гангрена легкого
По окончании всесторонней диагностики пациентам назначается схема терапии. Вследствие того, что симптом кровохарканья нередко является тяжелым и тревожным, то пульмонологи могут положить больного в стационар. Запущенная пневмония с кровью грозит такими патологиями, как легочная гангрена, развитие дыхательной недостаточности, эндокардит и другие, поэтому постоянное наблюдение врачей в стационаре помогает не допустить развития осложнений.
Лечение пневмонии у беременных женщин и детей проводится только в стенах больницы. Бывает, что патология у данных категорий больных проходит в легкой форме, тогда допускается лечение в домашних условиях, но при ежедневном наблюдении женщины и ребенка лечащим доктором и при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Схема лечения больных всегда индивидуальна, так как зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственных препаратов. Задача лечащих врачей – унять сильный кашель, снять спазмы, разогнать густую слизь и стабилизировать общее состояние пациента. Для этого назначаются жаропонижающие средства, муколитики, антибактериальные препараты. Чтобы остановить попадание крови в мокроту назначаются процедура оксигенирования и прием таких средств, как Транексам и Циклокапрон.
При интенсивном кровотечении задача врачей – это купировать ситуацию, поэтому терапия будет иной. Если же она также не приносит желаемого результата, то врачи решают проблему с помощью хирургии. В таких случаях нередко назначаются прижигание поврежденных тканей либо воздействие на них лазером.
Профилактические меры
Чтобы не допустить обострения патологии, которая провоцирует появление кровяных частичек в мокроте, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Так как организм пациента во время пневмонии отравляется токсинами и ослабляется лихорадочным состоянием, важно придерживаться постельного режима и отдыха. Кровохарканье и другие негативные процессы в организме снижают гемоглобин, поэтому пациентам необходимо соблюдать определенную схему питания в этот период:
- прием еды должен быть частым. Порции следует делать небольшими;
- в меню должны входить белковая пища, кисломолочные продукты, отварные овощи и свежие фрукты. Углеводные продукты лучше временно ограничить;
- ежедневно больной должен получать бульон с нежирными сортами мяса, говяжью печень, овощные салаты, фруктовые и овощные соки, компоты из сухофруктов.
Хорошо помогают при воспалении отвары и настои лекарственных растений, таких как тысячелистник, цикорий, девясил, чистотел, ромашка аптечная. Пациенту необходимо обязательно отказаться от курения и употребления алкоголя.
Прогноз пневмонии с выделением крови с мокротой при кашле зависит только от причины появления кровотечения. Своевременно проведенный комплекс лечебно-диагностических мероприятий в большинстве случаев приводит к положительным результатам и скорому выздоровлению.
Источник
Пневмония может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами. Именно поэтому пневмония может протекать по-разному. В некоторых случаях выделение мокроты с кровью при пневмонии является нормальным, то есть, соответствующим типу течения заболевания. А при других видах пневмонии выделение кровавой мокроты свидетельствует о развитии осложнений. Поэтому однозначно сказать, насколько опасно выделение мокроты с кровью при пневмонии, невозможно. Чтобы точно оценить степень опасности появления мокроты с кровью, необходимо знать, о каком типе пневмонии идет речь.
Долевая, или лобарная пневмония, вызванная пневмококком, характеризуется появлением мучительного кашля на 1 – 2 сутки от начала заболевания. При кашле с трудом отходит небольшое количество мокроты. В первые дни мокрота слизистая, затем становится слизисто-гнойной, а еще через несколько дней – окрашивается в “ржавый” цвет. Именно такая “ржавая” мокрота и свидетельствует о примеси крови. Для крупозной очаговой (лобарной) пневмонии мокрота с примесью крови не является опасной, поскольку представляет собой этап протекания заболевания.
Если же у человека только очаговая пневмония, вызванная пневмококком, то появление мокроты с примесью крови достаточно опасно. В такой ситуации речь идет о развитии осложнения пневмонии – абсцесса. Абсцесс представляет собой полость в легких, внутри которой находится гной.
При сильном и интенсивном кашле на фоне любой пневмонии, в ходе которого отходит мокрота с небольшими прожилками красной крови, можно говорить о присоединении еще и бронхита или трахеита. В таком случае примесь крови в мокроте при пневмонии неопасна. Если бронхит затяжной, то объем мокроты с примесью крови может увеличиваться.
Пневмония, вызванная стафилококками, начинается остро. Очень часто данный тип пневмонии провоцируется гриппом. Поскольку стафилококки определяют гнойный характер течения патологического процесса, то пневмония, вызванная данными микробами, приводит к выделению гнойной мокроты, содержащей примеси крови. То есть, в данном случае примесь крови в мокроте при пневмонии не опасна. Стафилококковая пневмония протекает тяжело.
Пневмония, вызванная клебсиеллой (палочкой Фридлендера), протекает тяжело. При неосложненном течении заболевания выделяется вязкая мокрота желеобразной консистенции, которая содержит небольшие прожилки крови и пахнет пригорелым мясом. Такое небольшое количество крови в мокроте является нормальным для данного типа пневмонии. Однако на 4 – 5 сутки от начала заболевания может сформироваться абсцесс легкого, при котором количество крови в мокроте резко увеличивается. Увеличение крови в мокроте в данном случае является опасным признаком.
Пневмония, вызванная легионеллами, приводит к появлению мокроты, содержащей примеси крови. В данной ситуации небольшое количество крови не опасно.
Однако в независимости от типа пневмонии, появление примесей крови или увеличение ее количества в мокроте расценивается, как симптом, требующий повышенного внимания к состоянию человека и дополнительной диагностики. При ухудшении общего состояния появление примеси крови в мокроте является опасным состоянием.
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание, имеющее преимущественно инфекционный характер, с тяжелыми последствиями для организма, так как происходит поражение альвеол и интерстициальных ткани легких. Основным признаком данной болезни является откашливаемая слизь. Мокрота при пневмонии встречается у всех больных (за редким исключением), будь то взрослый или ребенок. При воспалении легких она в больших количествах накапливается между дыхательными органами и трахеей, из-за чего образуется отек, мешающий нормальному дыханию. У здорового человека объем бронхиального секрета в сутки не превышает 100 мл, но при данной болезни он может достигать литра и более.
Мокрота в легких
Функции мокроты
Мокрота – это выделяемый при кашле секрет трахеи и бронхов, к которому присоединяются выделения слизистой носа и частички слюны. Органы дыхания постоянно вырабатывают ее для того, чтобы организм мог полноценно работать и развиваться. Также она выполняет следующие функции:
- Очистка дыхательных путей. С помощью слизи происходит выведение ненужных веществ, попавших в организм при дыхании. У здорового человека отхождение выделений не вызывает никаких неудобств. Когда же он заболевает, мокрота может становиться густой и ее количество значительно вырастает, поэтому появляется кашель. С помощью этого рефлекса организм пытается избавиться от ее избытка.
- Защитная. Бронхиальный секрет – это первый барьер для частиц, попадающих из окружающей среды при дыхании. Он обволакивает органы дыхания, предотвращая тем самым механические повреждения и оберегая клетки от агрессивного влияния попавших в организм бактерий и пыли.
- Поддерживающая иммунитет. Слизь задерживает бактерии и вирусы, не давая им проникнуть в организм человека, и нейтрализует их при помощи антител и антисептика, содержащихся в ней.
- Смазывающая. Благодаря мокроте внутренние органы дыхания увлажняются и смягчаются, что обеспечивает комфортное дыхание.
Также мокрота выполняет вспомогательную функцию при постановке верного диагноза и назначения курса лечения. Исследования бронхиального секрета – одни из самых продуктивных и точных методов, позволяющих определить характер, природу и причины воспалительных процессов органов дыхания.
Чтобы диагностировать болезнь, обычно проводится общий анализ из нескольких этапов: макроскопический, микроскопический, бактериологический и химический анализы. Они позволяют определить причины недуга, дают полную информацию о локализации и прогрессе заболевания, возбудителях болезни, отсутствии или присутствии злокачественных опухолей.
Цвет мокроты при пневмонии
При постановке диагноза врачи уделяют особое внимание цвету мокроты при пневмонии. В нормальном состоянии бронхиальный секрет прозрачный и не имеет цвета, не мутный и без вкраплений. Но она изменяется, когда человек заболевает. Оттенков выделений при пневмонии может быть большое количество. Основные из них:
Гнойная мокрота
- Прозрачно-белый или сероватый – данный цвет считается нормальным при кашле. Количество такой слизи должно быть умеренное, а кашель должен пройти не более чем через три дня. Если же кашель не прекращается, это свидетельствует о патологиях дыхательного тракта: бронхите, его осложнении – пневмонии, а также аллергии или отеке органов дыхания. Цвет выделений при кашле по мере прогрессирования заболевания может измениться.
- Жёлтый – данный оттенок часто является признаком острого или очагового воспаления легких и бронхита, а также бывает вызван аллергическими реакциями или воспалениями, имеющими хронический характер. О наличии бактериальной инфекции говорят темно-желтый оттенок и густая консистенция. Если же слизь более светлого оттенка, то, скорее всего, это является свидетельством сопротивления организма неопасным для организма вирусам.
- Коричневый – такие выделения бывают симптомом при хронических формах воспаления, а также раке легких и туберкулезе. Мокроте подобного оттенка сопутствуют длительно не проходящие тяжелые симптомы: высокая температура, общая слабость, рвота, она особенно характерна для детей.
Виды мокроты по цвету
- Зеленый или гнойный. Появление зеленых выделений при кашле – это сигнал для серьезного беспокойства. Ведь они могут указывать на присутствие гноя в легких. Зеленая мокрота является показателем присутствия в организме инфекций, имеющих хронический характер, или запущенной пневмонии. Воспаление легких с такой мокротой сопровождается повышенной температурой тела, излишней потливостью, слабостью и лихорадкой.
- Красноватый или любой другой с присутствием кровяных прожилок. Если в отхаркиваемых выделениях встречается кровь, это может говорить не только о запущенной форме пневмонии, но и о туберкулезе или раке легких. Розовый оттенок мокроты говорит о небольших кровотечениях в органах дыхания, иногда это просто могут лопаться от напряженного кашля мелкие сосуды. Если же при кашле активно выделяется кровяная жидкость с пеной – это свидетельствует об онкологии.
Наиболее опасными при пневмонии считаются выделения мокроты зеленого, коричневого и красного цвета. Они являются свидетелями развития серьезных и сильно прогрессирующих осложнений.
Лечение мокроты
Антибиотики
Избыток мокроты, скапливающейся в органах дыхания при пневмонии, сильно сказывается на состоянии больного, мешает нормальному дыханию и вызывает приступы кашля. Чтобы избавиться от такого проявления воспаления легких, как выделение слизи при кашле, стоит обратиться к специалисту, который после подтверждения диагноза, назначит рациональный курс лечения.
Основной мерой при лечении является назначение специальных антибиотиков широкого спектра действия. Это пенициллины, макролиды или цефалоспорины. Если прием лекарственных средств не дает результата в течение трех дней, необходима смена препаратов.
Лечение также обязательно дополняют муколитиками, способствующими разжижению слизи, и отхаркивающими средствами для выхода ненужного количества мокроты из организма и снятия отека с органов дыхания. Хорошо на отхождение выделений влияют ингаляции с лекарственными растворами, которые необходимо проводить пару раз в течение дня, в таком случае должный результат не заставит себя долго ждать. Все лекарственные препараты стоит принимать только после назначения врача.
При согласии врача для большего эффекта и скорейшего выздоровления можно использовать средства народной медицины, такие как, отвары на основе лечебных трав или натуральных животных и растительных жиров.
Также существуют простые и действенные методы, способствующие отхаркиванию излишней слизи при пневмонии:
Обильное питье
- Обильное питье. Вода разжижает мокроту и улучшает ее отхаркивание. Лучше всего для этого подойдет чай или теплая вода, которая также поможет успокоить раздраженное горло.
- Влажный воздух. Из-за сухого воздуха будет сильно сохнуть слизистая гортани, выделения будут становиться гуще и хуже отходить. Поэтому стоит позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Кроме увлажнителей воздуха, для этого вполне может подойти обычный пульверизатор или влажное полотенце.
- Постуральный дренаж и дренажная гимнастика. Существует множество различных упражнений, которые под воздействием силы тяжести вытесняют мокроту из бронхов. Например, сгибание туловища вперед, стоя на коленях или лежа в кровати на боку свешивать верхнюю часть туловища, выполняя это упражнение не более 10 минут. Это позволит быстрее избавиться от скопившейся слизи. Но упражнения стоит делать, не перенапрягая и без того ослабленный организм.
Источник