Макропен для детей при отите
Группа макролидов считается одной из наиболее популярных и действенных среди современных антибактериальных средств. Представителем такой группы лекарств является «Макропен» для детей. Если вас интересует, когда его назначают детям, а также инструкция по применению – ознакомьтесь с данной статьей.
Форма выпуска
«Макропен» производится в двух разных формах:
- Флакон с гранулами, из которых делают суспензию. У таких гранул небольшой размер, запах банана и оранжевый цвет. После соединения с водой из них образуется жидкость оранжевого оттенка, у которой есть не очень резкий банановый запах. К бутылочке прилагается дозировочная ложка, вмещающая 5 мл препарата.
- Таблетки, у которых имеется оболочка. Их характеристиками являются круглая (немного выпуклая) форма и белый цвет. Одна пачка содержит 16 таблеток.
Состав
Основным ингредиентом «Макропена», благодаря которому лекарство воздействует на вредоносные бактерии, выступает мидекамицин в форме ацетата. Его дозировка в 5 мл суспензии составляет 175 мг, а в одной таблетке – 400 мг.
Дополнительно состав гранул включает пропил- и метилпарагидроксибензоат, лимонную кислоту, желтый краситель, маннитол, гипромеллозу, банановый ароматизатор и некоторые другие вещества. В таблетках мидекамицин соединен с тальком, МКЦ, макроголом, полакрилином калия и прочими компонентами, которые создают ядро и оболочку такой формы препарата.
Принцип действия
У мидекамицина имеется способность угнетать синтез белковых молекул внутри микробных клеток. Такое действие называют бактериостатическим. Если использовать детский «Макропен» в высокой дозе, он будет уничтожать вредоносные микроорганизмы (действовать бактерицидно). У препарата отмечают активность против:
- хламидий;
- микоплазм;
- стрептококков;
- нейссерий;
- хеликобактера;
- палочки коклюша;
- легионелл;
- стафилококков;
- возбудителя дифтерии;
- листерий;
- уреаплазм;
- кампилобактера;
- моракселл;
- бактероидов.
Показания
Причиной назначить ребенку «Макропен» может быть инфекционное заболевание, которое вызвал любой из чувствительных к такому препарату микроорганизмов. Медикамент применяется:
- При пневмонии, среднем отите, ангине, синусите, бронхите и прочих поражениях бактериями дыхательной системы.
- При инфекциях подкожной клетчатки или кожного покрова.
- При инфицировании микоплазмами, хламидиями или другими возбудителями органов мочеполовой системы.
- При коклюше и для его профилактики.
- При энтерите, спровоцированном кампилобактером.
- При дифтерии и для ее профилактики.
С какого возраста разрешено принимать?
Медикамент в гранулах назначается с рождения, а таблетированную форму выписывают детям старше трех лет. «Макропен» в таблетках обычно дают маленьким пациентам с весом больше 30 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес еще не достиг 30 кг, ему удобнее давать суспензию, поскольку дозировать и глотать ее легче.
Противопоказания
«Макропен» не дают детям:
- С тяжелыми патологиями печени.
- С непереносимостью мидекамицина или любого другого ингредиента лекарства.
Если у ребенка ранее была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту, применение лекарства требует осторожности.
Побочные действия
Иногда у маленького пациента при лечении «Макропеном» возникает аллергия, а также слабость или отрицательная реакция со стороны пищеварительного тракта. Кроме того, длительная терапия таким антибактериальным средством может провоцировать устойчивость бактерий, из-за чего лечение станет неэффективным.
Если у ребенка после приема «Макропена» появилась рвота, а также чувство тяжести в животе, жидкий стул и прочие негативные симптомы, следует обратиться к врачу и подобрать вместо этого антибиотика не менее эффективное лекарство. При назначении препарата на длительный период важно контролировать работу печени.
О препарате Макропен, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях также рассказывает фармацевт в этом видео.
Инструкция по применению и дозировка
Чтобы сделать суспензию, в бутылочку с гранулами добавляется кипяченая негорячая вода в объеме 100 мл. Закрытый флакон хорошо встряхивают, чтобы все лекарство равномерно растворилось. Перед каждым применением медикамент также советуют встряхивать.
«Макропен» дают ребенку перед приемами пищи. При массе тела выше 30 кг медикамент назначается по 1 таблетке (400 мг) – трижды в день. Для ребенка с весом до 30 кг суточную дозу лекарства рассчитывают, умножая массу тела пациента в килограммах на 20-40 (если средство назначено трехкратно) или на 50 (если предписано двукратное применение в сутки).
В аннотации к гранулам имеется схема приема суспензии в зависимости от веса детей.
- При весе до 5000 г детям дают по 3,75 мл на один прием (половинку мерной ложки и еще 1/4).
- Для ребенка с весом 5-10 кг разовая доза составляет 7,5 мл (полторы дозирующие ложки).
- Для пациента, который весит 10-15 кг, на один раз требуется 10 мл суспензии (2 мерные ложечки).
- Ребенку, вес которого составляет 15-20 кг, медикамент дают по 15 мл на прием (такое количество вмещается в трех дозирующих ложках).
- Для детей с весом 20-30 кг разовой дозой лекарства является 22,5 мл (четыре с половиной ложки).
В такой дозировке суспензия принимается дважды в сутки. Длительность приема определяет врач, но обычно курс длится 7-14 дней. Профилактический прием против дифтерии длится 1 неделю, а после контакта с больным коклюшем медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней.
Передозировка
Если случайно дать ребенку «Макропен» в более высокой дозе, это может вызвать тошноту или приступ рвоты. О токсическом действии при превышении дозировки лекарства производитель не упоминает.
Взаимодействие с другими препаратами
«Макропен» нередко выписывают в комплексе с другими медикаментами, чтобы не только влиять на причину заболевания, но и облегчить симптомы. При кашле антибиотик дополняют отхаркивающими лекарствами (например, сиропом «Лазолван»), а при сильных болях назначают жаропонижающие препараты («Ибупрофен» и другие). При этом есть некоторые лекарства, которые не стоит давать вместе с «Макропеном». Они отмечены в инструкции к такому антибиотику.
Условия продажи
Чтобы купить гранулы или таблетки в аптеке, сначала нужно проконсультироваться с врачом и взять у него рецепт.
Средняя цена «Макропена» в суспензии составляет 300-350 рублей за один флакон, а упаковка таблеток стоит около 260-300 рублей.
Условия хранения и срок годности
Для сохранения лечебных свойств «Макропена» держать его дома нужно в сухом месте, при температуре ниже 25 градусов тепла. Важно следить за тем, чтобы доступ у маленьких детей к такому месту отсутствовал. Срок годности обеих форм препарата составляет 3 года. После смешивания гранул с водой хранение суспензии возможно не дольше 7 дней при комнатной температуре – и до 14 дней, если поместить бутылочку в холодильник.
Отзывы
О лечении детей «Макропеном» обычно встречаются хорошие отзывы – как со стороны педиатров, так и от родителей. В них подтверждают высокую эффективность такого антибиотика при синуситах, отитах и прочих инфекциях. Одним из основных плюсов лекарства мамы называют наличие жидкой формы. Они говорят, что давать суспензию малышам легко, а сладкий банановый вкус не вызывает у большинства деток никаких претензий. Что касается недостатков, то к ним относят побочные эффекты лекарства и короткий срок хранения приготовленной суспензии.
Аналоги
Заменить «Макропен» можно одним из антибиотиков той же лекарственной группы. Возможны следующие варианты:
- «Сумамед». Основой этого лекарства является азитромицин. Препарат выпускают в суспензии (ее дают детям старше 6 месяцев) и диспергируемых таблетках (их можно давать с трех лет).
- «Вильпрафен Солютаб». Действие таких растворимых таблеток обеспечивает джозамицин. Медикамент используется для лечения детей с весом больше 10 кг.
- «АзитРус». Такое лекарство на основе азитромицина выпускается в порционных пакетиках, содержащих активное вещество в разных дозах (50, 100 или 200 мг). Препарат назначается с 6-месячного возраста.
- «Клацид». Такую суспензию, содержащую кларитромицин, используют для детей старше шести месяцев. Таблетированный «Клацид» назначается с 3 лет.
Источник
Макропен — антибиотик, обладающий широким спектром действия. Препарат назначают при заболеваниях бактериального происхождения — отите, фарингите, тонзиллите, бронхите, коклюше, дифтерии, воспалительных поражениях кожи и подкожной клетчатки, а также инфекциях мочевыводящих путей. Макропен имеет две формы выпуска — таблетки и гранулы для приготовления суспензии.
В какой дозировке принимать препарат? Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Макропена? Можно ли заменить препарат более дешевым аналогом? Какая средняя стоимость лекарства в аптеках?
Описание препарата
Макропен — это антибактериальное средство, которое относится к категории макролидов. Основное действующее вещество препарата — мидекамицин. Макропен оказывает более сильное действие, чем антибиотики пенициллиновой группы, поэтому макролиды обычно назначают при неэффективности Ампициллина. Благодаря своему полусинтетическому происхождению, Макропен считается наиболее безопасным для ребенка в сравнении с его аналогами.
Препарат выпускается в двух формах:
- Таблетки. В таблетках содержится 400 мг основного действующего компонента — мидекамицина. Вспомогательными веществами в составе Макропена являются магния стеарат, тальк, калия полакрилин. В одной пачке находится 2 блистера, в каждом из которых — 8 таблеток.
- Гранулы для суспензии. Для приготовления суспензии гранулы необходимо растворить в воде. После их разведения получается 100 мл суспензии со вкусом банана. В 5 мл готового препарата содержится 175 мг мидекамицина. Благодаря жидкой форме, суспензию можно давать маленьким детям. Макропен в виде гранул продается во флаконе вместе с мерной ложкой.
Препарат взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами, например, Варфарином, но одновременное применение медикаментов допустимо только после консультации с педиатром.
Согласно условиям хранения, Макропен необходимо поместить в недоступное для малышей место, в котором показатель температуры не превышает 25 градусов. Препарат в форме суспензии должен находится в холодильнике. Срок годности лекарственного средства составляет 3 года.
Механизм действия препарата
Действие препаратов макролидной групппы направлено на подавление синтеза белков внутри бактериальных клеток. Макропен действует непосредственно на патогенные микроорганизмы, которые вызвали заболевание. Это средство уничтожает грамположительные (стрепто-, стафилококки и другие) и грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, хеликобактер пилори и др.), а также патогенные микроорганизмы внутри клеток (хламидии, уреаплазмы). Основное вещество воздействует на процесс воспроизведения возбудителей различных болезней, благодаря чему останавливается их размножение.
Препарат в полном объеме выводится из органов желудочно-кишечного тракта с желчью или через почки за довольно короткое время. Максимальная концентрация лекарственного средства в крови наблюдается спустя 60-120 минут и сохраняется в течение 6 часов. Прием пищи может ее снижать, поэтому Макропен рекомендуется принимать до еды.
Показания к применению суспензии
Суспензию Макропен врачи назначают в том случае, когда иммунитет ребенка не справляется с защитной функцией и не может противодействовать занесенной инфекции. В такой ситуации малышу необходим антибиотик, чтобы не усугубить его состояние.
Современные педиатры отдают предпочтение препарату Макропен, потому что он лечит не только болезнь, но и ее причины. Лекарство также назначают при неэффективности лечения антибиотиками пенициллинового ряда. Детям до 10 лет врачи выписывают Макропен в форме суспензии, потому что ее удобно принимать малышам.
Показаниями к применению считаются:
- заболевания дыхательных путей бактериальной природы — фарингит, бронхит, ангина, пневмония;
- воспалительные процессы кожных покровов и подкожной клетчатки;
- лор-заболевания в острой форме — отит, синусит;
- дифтерия;
- энтерит;
- коклюш;
- инфекции мочевыводящих путей.
Курс лечения препаратом составляет 7 дней, при затяжной болезни — 10-14 суток.
Терапия коклюша и дифтерии требует применения Макропена на протяжении 2-3 недель. Прерывание лечения в связи с облегчением симптомов строго запрещено.
Способ применения и дозировка
Препарат Макропен продается в таблетках и гранулах для суспензии, поэтому его дозировка определяется формой выпуска. Таблетки показаны детям после 10 лет. Схема их применения выглядит следующим образом:
- Дозировка для детей с весом более 30 кг — 1 шт. 3 раза в день. Максимальная дневная доза не должна превышать 4 таблетки.
- Суточная норма для детей с массой тела меньше 30 кг — 20-40 мг/кг веса ребенка. Делится на 3 приема. При затяжном протекании болезни рекомендованная дневная доза — 50 мг/кг веса малыша, разделенная на 3 раза.
Приготовление суспензии требует растворения гранул в 100 мл кипяченной воды. Срок годности готового продукта — 7 дней при комнатной температуре и 14 дней при условии хранения в холодильнике. Суточная доза препарата составляет 50 мг/кг массы тела ребенка. В соответствии с инструкцией, ее необходимо делить на два приема.
Максимально допустимые показатели суточной нормы согласно возрасту выглядят следующим образом:
- 0-5 кг — 3,75 мл готового продукта;
- 5-10 кг — 7,5 мл суспензии;
- 10-15 кг — 10 мл готового продукта;
- 15-20 кг — 15 мл суспензии;
- 20-30 кг — 22,5 мл готового продукта.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на полусинтетическое происхождение и высокую эффективность от применения, Макропен имеет несколько противопоказаний.
К их числу можно отнести:
- индивидуальную непереносимость основного действующего вещества;
- возраст до 3 лет;
- серьезные нарушения работы печени;
- гиперчувствительность к вспомогательным компонентам, например, ацетилсалициловой кислоте.
При риске возникновения аллергии на антибиотик макролидного ряда врач обязан заменить его антибактериальным средством другой группы, например, пенициллиновой. Пренебрежение противопоказаниями может привести к развитию временных побочных действий у детей. К ним относятся:
- аллергические проявления — сыпь, зуд, крапивница;
- расстройства работы пищеварительного тракта — рвота, диарея;
- ухудшение общего самочувствия — слабость, недомогание;
- бронхоспазм.
Аналоги и цены
Препарат Макропен не имеет аналогов по основному действующему компоненту. Наиболее эффективными препаратами, которые также относятся к группе макролидов, являются:
- Кларитромицин,
- Азитромицин,
- Сумамед,
- Экомед,
- Клацид (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Клацид 250 мг» детям разного возраста).
Стоимость гранул для суспензии немного превышает цену на таблетки. Средняя цена гранул составляет 320-380 рублей, тогда как Макропен в таблетированной форме стоит 270-350 рублей. При сравнении препарата с его аналогом Сумамедом можно сделать вывод об их приблизительно одинаковой стоимости.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Девочка, 8 месяцев, вес 7600. Родилась на 36 неделе.
Грудное вскармливание, месяц как начали прикорм овощи.
Второй гнойный отит за последние 2 недели.
Предистория. Начиная с 5 месяцев не можем сделать вторую АКДС (Из прививок: БЦЖ в роддоме и Пентаксим в 3 мес.).
В 5 месяцев зондировали носослезный канал. Через неделю аденовирусный конъюнктивит, потом ОРВИ (сопли), потом ОКИ (от родителей заразилась), потом затяжное течение о. ринита, опять ОРВИ (сопли). Теперь вот гнойный отит.
С 5 декабря беспокойство, плач, плохой сон, сопли, температура 37,5 – списывали на зубы. 7 декабря ЛОР сказал все в норме.
10 декабря утром обнаружили в ухе гной, ребенок стал спокойнее. Другой ЛОР констатировал о. ринофарингит, о. левый средний отит (гнойный). Вечером гной потек и со второго уха.
Лечение: флемоклав солютаб, отофа, бифидум-бактерин(не пили),виброцил, протаргол(не капали).
Улучшение заметили сразу. 12 декабря вылез зуб.
20 декабря ЛОР констатировал выздоровление. Сдали кровь. Собрались делать прививку.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
23 декабря потекли сопли (19го брат из сада пришел с соплями). Капали физ. раствор.
25 декабря- с утра беспокойство, плач, температура 37,6 , в ночь плач, беспокойство. Парацетамол в свечке. Спала беспокойно, плакала.
26 декабря – гной из правого уха. ЛОР: О. ринит, О. правый средний отит, о. левый евстахеит. Справа перегородка перфорирована, гнойное отделяемое Лечение: Макропен (т.к. У брата обнаружили хламидии IgM), виброцил, протаргол, бифидум-бактерин, анауран. Дали направление на эндоскопическое обследование носоглотки после выздоровления (смотреть аденоиды).
1. Врач напугал тем, что у маленьких детей еще не закрыта щель между ср. ухом и мозгом и гной может пойти туда. Стоит ли этого опасаться и может действительно лечь в больницу?
2. Через какое время после выздоровления можно делать прививку?
3. Можно ли гулять (спать на улице)?
4. Есть ли связь с катаральными отитами брата 3х лет (начиная с середины ноября уже второй)?
1. Врач напугал тем, что у маленьких детей еще не закрыта щель между ср. ухом и мозгом и гной может пойти туда. )?
Ну, в общем, в теории это, конечно, так – отогенный менингит называется – но в современной жизни, при наличии а/б и у имунокомпетентного ребенка, Вы можете об этом не задумываться. Отиты – частое следствие насморка у маленьких детей. Плюс особенности строения лица у детей до 5-ти лет, плюс особенности строения лица у данного конкретного ребенка. Совершенно не ЕВМ:ab:, но наблюдаю, что у детей с повторными отитами либо один из родителей, либо оба, либо кто-то из близких родственников (брат отца, сестра матери и т.п.) тоже страдали в детстве повторными отитами.
Да, я все детство провела у ЛОРа. Отиты, гнойные ангины, тонзиллиты, удаляли аденоиды лет в 7.
С утра появился кашель. Раньше было покашливание, а теперь посильнее стало.
Пошли третьи сутки приема макропена. Вчера ребенок был бодрым, игрался, ползал. С утра опять плач и беспокойство. Гной из ушка все еще течет.
Поехали в Морозовскую. От госпитализации отказались, так как не с кем оставить старшего больного ребенка.
Расписали лечение:
1. 7 дней домашнего режима(никаких гуляний),
2.аугментин 2,
3.зиртек,
4. Амброксол ингаляции (разжижать, чтобы гной выходил),
5. Бифидумбактерин,
6. В нос аквамарис,називин, протаргол,
7. В ухо которое течет отофа после перекиси,в другое- софрадекс.
На платной консультации там же посоветовали лучше поколоть линкомицин и в уши диоксидин.
Подскажите, пожалуйста, разве аугментин и филемоксин( который мы принимали в этом месяце) не из одной группы? И эффективно ли будет его применение?можно ли заменить на суммамед?
Гулять, т. Е. Спать на улице нельзя?
Час назад дали сумамед. Температура растет: с 37,7 за час дошла до 38,8. Ребенок спит. Хотя и до этого спал час.
Будить и вставлять свечку?
eduardshraibman
29.12.2011, 21:34
Назначение Макропена у ребенка с отитом не оправданно было скорее всего, так как средний отит часто вызывается микроорганизмами, к Макропену не чувствителеными.Если Вы еще сами не ложитесь спать-не будите ребенка и не спешите снижать такую температуру
Спасибо большое за ответ. Температура снизилась до 38,3, но ребенок капризничал. Собрались в Морозовскую ехать ложиться. Вызвали скорую, а они сказали что с частым стулом(реакция, наверное, на антибиотики) повезут только в Тушинскую. Мы так далеко не захотели. Врач скорой разъяснил, что надо не просто хорошо, а очень хорошо прочистить нос. Прочистили, закапали називин, дали нурофен. Ребенок Сразу после прочистки стал играться, “петь” песни. Подождем утра.
Попа и промежность у ребенка красные. Рекомендовали кандид. Надо?
eduardshraibman
30.12.2011, 00:20
Макропен и Сумамед -одной группы лекарства-макролиды-не препараты выбора при отите(не сразу заметил в вашем сообщении,т.к. у нас эти препараты идут под другими названиями).Кто Вам назначил сумамед?Не занимайтесь самолечением!Местно кандид можно применять(достаточно безопасный препарат при наружном применении), но лучшее- правильный уход и назначение очного врача, оценивающего состояние ребенка
Сумамед назначил вчера ЛОР, который нас ведет.
Девочка ночью спала хорошо, температура до утра не поднималась. В ушке гноя нет (вчера постоянно вытекал).
Можно ли считать это улучшением? Или не расслабляться?
eduardshraibman
30.12.2011, 15:50
Будем надеятся
Сейчас ребенок бодрый, активный. Лечение закончили.
Подскажите, пожалуйста, когда можно делать вторую АКДС и полиомиелит? После праздников (12-14 января) можно? Первую в июле делали Пентаксимом, сейчас тоже им надо делать?
Можно после праздников, Пентаксимом. Если его нет в наличии – Инфанрикс + Хиберикс в одном шприце, Имовакс полио/Полиорикс отдельно.
Когда ребенка можно купать в ванной и как беречь уши? Врач говорил что уши надо закрывать ваткой, смоченной маслом.
Купать можно и нужно каждый день, если не ванна, то душ. Уши ваткой закрывать не надо, к профилактике отитов это отношения не имеет.
Подскажите, пожалуйста, еще. Пока ребенок болел заметили, что спит в основном на левом боку (старались класть больным правым ухом вниз). Если засыпает на спине, то голову почти всегда влево поворачивает. Стоит ли этим обеспокоиться?
Здравствуйте!
Прошел год и ситуация опять похожая.
Ребенку уже 1 год и 8 мес.
Сопли очень часто! только летом было пореже.
Перед Новым годом (19 декабря) были сопли, но не как обычно- текли ручьем, а сильно заложило нос- дышала только ртом.
Одновременно появились красные пятна на локтевых и коленных сгибах, на груди, на щеках.
Лор связал ОРВИ от старшего брата и аллергический ринит.
Через три дня (22 декабря) потекло правое ухо.
Пропили аугментин 7 дней. Состояние нормализовалось сразу после начала антибиотика.
Через день после окончания лечения (29 декабря) поднялась температура до 39,7, 2е суток практически не сбивалась. Лор констатировал ангину:горло все в налетах. 5 дней Супракс. С первого дня приема антибиотика состояние нормализовалось.
Через 2 дня после окончания приема антибиотика (7 января) в ночь опять сильно заложило нос. Називин и виброцил не улучшают состояние. Дали Зодак.
Понимаю, что если не задышит нос- опять потечет ухо.
Температура поднялась до 37 (обычно три дня до того, как ухо начинает течь, температура 37-37,6).
Есть ли варианты избежать отита?
Есть ли варианты избежать отита?
Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций
Обсудите с ЛОР врачом необходимость проведения тимпаностомии
Подскажите, пожалуйста,
Нужна ли ребенку профилактика железодефицита?
Ребенок постоянно в пятнах (иногда красные шершавые, иногда бледные).
СЕйчас 2 года 11 мес. Вес 11,4 кг, рост 80 см.
Ребенок бледный.
Анализ крови свежий( первые сутки ОРВИ).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
eduardshraibman
26.03.2013, 23:16
По приведенному общему анализу крови нет анемии и нет признаков явного железодефицита.Если врач посчитает нужным, для более точного определения наличия или отсутсвия скрытого железодефицита проведения доп.исследование, вкл.определение ферритина(кровь из вены берется)
Источник