Лфк при острой пневмонии реферат

Реферат

Лечебная физическая
культура при острой пневмонии

ЛФК при острой
пневмонии

Пневмония – это
заболевание, характеризующееся
воспалением всех структур легочной
ткани. Тяжесть и продолжительность
пневмонии во многом зависит от типа
возбудителя и реакции организма.
Воспаление легочной паренхимы охватывает
дистальную часть терминальных бронхиол,
дыхательные бронхиолы, альвеолярные
ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы,
что влечет за собой ограничение
дыхательной поверхности легких.
Воспалительный процесс часто не
ограничивается легочной паренхимой и
распространяется на близлежащие бронхи,
сосуды и плевру – тогда можно говорить
о сопутствующем бронхите, васкулите,
плеврите.

В основу современной
классификации пневмоний положен
этиологический фактор. Выяснение
этиологии пневмонии имеет значение не
только для правильного выбора
медикаментозного лечения, в частности
антибиотика, но и для своевременного
назначения ЛФК, физиотерапии. Знание
морфологических изменений в тканях
легких и бронхов при пневмонии, вызванной
тем или иным возбудителем, формы и стадии
заболевания способствует правильному
и своевременному назначению лечебной
физкультуры и выбору адекватных средств.

ЛФК принадлежит
важная роль в комплексной терапии
пневмонии. Раннее использование
специальных дыхательных упражнений с
учетом показаний и противопоказаний
заметно ускоряет выздоровление больных.

Лечебное действие
физических упражнений при заболеваниях
дыхательного аппарата основывается
прежде всего на возможности произвольного
регулирования глубины и частоты дыхания,
его задержки и форсирования. С помощью
специальных статистических и динамических
дыхательных упражнений можно переводить
поверхностное дыхание на более глубокое,
удлинять или укорачивать фазы вдоха и
выдоха, улучшать ритм дыхания, увеличивать
вентиляцию легких. Занятия лечебной
гимнастикой при рациональном сочетании
общеукрепляющих физических упражнений
со специальными дыхательными упражнениями
и разными фазами дыхания усиливают
лимфо-и, кровообращение в легких и этим
способствуют более быстрому и полному
рассасыванию инфильтратов и экссудата
в легких и в плевральной полости,
предупреждению образования в ней спаек
и других включение лечебной гимнастики
в комплексное лечение острых заболеваний
органов дыхания значительно увеличивает
его эффективность и сохраняет у больных
в дальнейшем работоспособность. При
хронических заболеваниях легких с
помощью физических упражнений можно
добиться нормализации нарушенной
дыхательной функции.

  1. восстановление
    или повышение функции внешнего дыхания;

  2. укрепление
    дыхательной мускулатуры;

  3. увеличение
    экскурсии грудной клетки и диафрагмы;

  4. способствовать
    растяжению плевральных спаек и очищению
    дыхательных путей от патологического
    секрета.

  5. восстановление
    равномерности вентиляции легких;

  6. устранение
    мышечного дисбаланса;

  7. улучшение
    деятельности нейрогуморальных механизмов
    регуляции функции внешнего дыхания;

  8. улучшение
    вентиляционно-перфузионных отношений
    (устранение диссоциации между альвеолярной
    вентиляцией и легочным кровотоком);

  9. улучшение
    деятельности сердечно-сосудистой
    системы и защитных свойств организма;

  10. повышение
    психологического статуса и толерантности
    к физическим нагрузкам.

Физические
упражнения способствуют увеличению
вентиляции легких, которое достигается
при повышении подвижности нижнего
легочного края и экскурсии легких,
устранении краевых ателектазов, ускорении
рассасывания в очаге воспаления благодаря
активизации лимфотока и кровотока по
системе бронхиальной артерии, дренированию
бронхов. Используют упражнения:
статические (локализованное дыхание),
динамические дыхательные, дренирующие
и растягивающие спайки. Улучшение
трофических процессов в ткани легких
способствует профилактике пневмофиброза.

Дыхательные
упражнения и движения для мышц шеи,
плечевого пояса, рук и ног влияют на
деятельность сердечно-сосудистой
системы, повышая функциональные резервы
миокарда, увеличивая мышечный кровоток,
снижая общее периферическое сосудистое
сопротивление, повышая оксигенацию
крови и утилизацию кислорода.

Противопоказания к назначению лечебной гимнастики:

  1. острая стадия
    болезни (высокая температура, астматический
    приступ);

  2. злокачественные
    новообразования легких;

  3. острые гнойные
    воспаления;

  4. опасность
    возникновения кровотечения.

  5. тяжелая сердечная
    и легочная недостаточность.

Общие критерии
назначения ЛФК: улучшение общего
состояния, снижение температуры до
субфебрильных или нормальных цифр,
уменьшение лейкоцитоза, исчезновение
острофазных реакций периферической
крови. Определению срока назначения
ЛФК в конкретном случае помогает знание
возбудителей заболевания, морфологических
и патофизиологических нарушений, которые
они вызывают в организме.

Комплекс № 1.
Упражнения для больных острой пневмонией
(постельный режим)

ИП – лежа на спине

1. Диафрагмальное
дыхание, руки для контроля лежат на
груди и животе.

2. На вдохе поднять
руки вверх, на выдохе — опустить. Выдох
вдвое длиннее вдоха.

3. На вдохе отвести
прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться
в ИП.

4. Руки согнуты в
локтях. На вдохе руки развести в стороны,
на выдохе руки опустить.

5. На вдохе руки
развести в стороны, на выдохе колени
подтянуть к животу руками.

ИП –
лежа на боку

6. На вдохе руку
отвести назад с поворотом туловища
назад, на выдохе вернуться в ИП, руку
положить на эпигастральную область.

7. Руку положить
на нижние ребра, на вдохе, надавливая
на нижние ребра ладонью, создать
сопротивление.

8. Ладонью охватить
шею сзади, создав статическое напряжение
мышц плечевого пояса. При выполнении
глубокого дыхания «акцент « приходится
на нижнюю долю. Закончить комплекс в
положении лежа на спине диафрагмальным
дыханием.

Комплекс № 2.
Упражнения для больных острой пневмонией
(палатный режим)

ИП — сидя на стуле

1. Диафрагмальное
дыхание, руки для контроля лежат на
груди и животе.

2. Руку поднять
вверх, наклон в противоположную сторону,
на выдохе руку опустить.

3. Отвести локти
назад, вдох, на выдохе вернуться в ИП.

4. Руками повторять
движения пловца брассом. Вдох – в ИП,
выдох – руки развести в стороны.

5. На вдохе руки
развести в стороны, на выдохе «обнять»
себя за плечи.

ИП —
стоя

6. В руках
гимнастическая палка. На вдохе поднять
руки вверх, прогнуться, ногу отвести
назад, поставить на носок.

7. Круговые движения
руками — «гребля».

8. В руках булаву.
На вдохе руки в стороны, булавы параллельны
полу.

На выдохе наклон,
булавы поставить на пол.

9. На вдохе поднять
руки вверх, на выдохе приседание, руки
в упоре о пол.

10. Палка сзади
заведена за локтевые сгибы, на вдохе
прогнуться назад, на выдохе наклон
вперед.

Закончить комплекс
в ИП сидя. Общее количество упражнений
в процедуре лечебной гимнастики —
20-25.

Комплекс № 3.
Упражнения для больных острой пневмонией
(общий режим)

ИП -*- стоя

Ходьба по залу
ЛФК, ходьба на носках, пятках, наружной
и внутренней стороне стоп (3-5 мин).

1. Подняться на
носки, плечи поднять, пальцы в кулак, на
выдохе вернуться в И П.

2. На вдохе руки
вверх, голову поднять, прогнуться, на
выдохе — приседание, кисти рук на
коленях.

3. «Насос». На вдохе
поочередные наклоны в стороны, рука
скользит по бедру вниз. На выдохе
вернуться в ИП.

4. В руках медицинбол,
руки перед грудью. На вдохе повороты в
стороны, на выдохе вернуться в ИП.

5. Ходьба с высоким
подниманием бедра и активной работой
рук (3-5 мин).

6. ИП — стоя, палка
лежит на стуле. Вдох — руки поднять, на
выдохе наклониться, взять палку. Следующий
вдох с палкой в руках. На выдохе палку
положить на сиденье.

7. Стоя боком к
гимнастической стенке. Рукой держаться
за перекладину на уровне груди. На вдохе
отклониться от стенки, на выдохе вернуться
в ИП.

8. Стоя лицом к
гимнастической стенке. На вдохе поднять
руки вверх, тянуться руками к верхней
ступеньке, на выдохе руками держаться
за перекладину на уровне пояса, легкое
приседание.

9. В руках
гимнастическая палка, руки опущены. На
вдохе руки вверх, на выдохе колено
поджать к животу с помощью палки.

10. Руки перед
грудью, на вдохе руки в стороны, поворот
туловища в сторону, на выдохе вернуться
в ИП.

Закончить процедуру
ЛГ ходьбой в среднем темпе с переходом
на медленный.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Содержание
Введение 3
1. Дыхательная система человека и ее заболевания 5
2. Причины, развитие и лечение острой пневмонии 7
3. Лечебная физическая культура при острой пневмонии 8
3.1 Задачи лечебной физической культуры при острой пневмонии 8
3.2 Комплексы упражнений ЛФК при лечении острой пневмонии 10
Заключение 13
Список использованной литературы 14

Введение
Ки­сло­род  на­хо­дит­ся  в ок­ру­жаю­щем  нас  воз­ду­хе. Он  мо­жет про­ник­нуть  сквозь  ко­жу,  но  лишь  в  не­боль­ших ко­ли­че­ст­вах,  со­вер­шен­но  не­дос­та­точ­ных  для  под­дер­жа­ния  жиз­ни. По­сту­п­ле­ние  в  ор­га­низм  ки­сло­ро­да  и  уда­ле­ние  уг­ле­ки­сло­го  га­за  обес­пе­чи­ва­ет  ды­ха­тель­ная  сис­те­ма.  Транс­порт  га­зов  и  дру­гих  не­об­хо­ди­мых  ор­га­низ­му    ве­ществ  осу­ще­ст­в­ля­ет­ся  с по­мо­щью  кро­ве­нос­ной  сис­те­мы.  Таким образом, функ­ция  ды­ха­тель­ной сис­те­мы  сво­дит­ся  к  то­му,  что­бы  снаб­жать  кровь  дос­та­точ­ным  ко­ли­че­ст­вом  ки­сло­ро­да и  уда­лять  из  нее  уг­ле­кис­лый  газ.
Хи­ми­че­ское вос­ста­нов­ле­ние мо­ле­ку­ляр­но­го ки­сло­ро­да с об­ра­зо­ва­ни­ем во­ды слу­жит для мле­ко­пи­таю­щих ос­нов­ным ис­точ­ни­ком  энер­гии. Без нее жизнь немо­жет про­дол­жать­ся доль­ше не­сколь­ких се­кунд или минут. Поэтому крайне необходимо всегда вовремя выявить заболевания дыхательной системы и подойти к их лечению с особой внимательностью.
Заболевания дыхательной системы, согласно данным медицинской статистики, занимают одно из лидирующих мест среди причин временной нетрудоспособности населения многих стран мира. Одним из таких заболеванийявляется пневмония. В нашей стране наблюдается тенденция роста заболеваемости пневмонией (с 2000 по 2009 год она увеличилась на 9,2% и составляет 435 на 100 тысяч населения). За эти же годы показатель смертности возрос с 8 до 13 на 100 тысяч населения, около 20% больных тяжелой пневмонией умирают.
Лечение данного заболевание не сводится лишь к антибиотикотерапии. Как и при лечении практически любогозаболевания, огромное место здесь занимает лечебная физическая культура. Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата основывается, прежде всего, на возможности произвольного регулирования глубины и частоты дыхания, его задержки и форсирования. Таким образом, применение ЛФК при лечении заболеваний дыхательной системы, а, именно, пневмонии, играет, безусловно, огромную роль.Цель данной работы состоит в изучении дыхательной системы человека, ее заболеваний и влияния ЛФК при лечении этой системы организма, а, в частности, при лечении пневмонии.
1. Дыхательная система человека и ее заболевания
Дыхательная система человека — совокупность органов, обеспечивающих внешнее дыхание (газообмен между вдыхаемым атмосферным воздухом и кровью). Газообмен выполняется лёгкими, и внорме направлен на поглощение из вдыхаемого воздуха кислорода и выделение во внешнюю среду образованного в организме углекислого газа. Кроме того, дыхательная система участвует в таких важных функциях, как терморегуляция, голосообразование, обоняние, увлажнение вдыхаемого воздуха. В обильно развитой сосудистой системе лёгких происходит депонирование крови. Дыхательная система также обеспечиваетмеханическую и иммунную защиту от факторов внешней среды.
Главными органами дыхательной системы являются лёгкие. Легкие расположены в грудной полости в окружении костей и мышц грудной клетки. Легкие обеспечивают поступление кислорода в организм и удаление из него газообразного продукта жизнедеятельности — углекислого газа. Атмосферный воздух поступает в легкие и выводится из них благодаря системе трубок, называемыхдыхательными путями. Выделяют верхние и нижние дыхательные пути. Переход верхних дыхательных путей в нижние осуществляется в месте пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани.
Система верхних дыхательных путей состоит из носа, носоглотки и ротоглотки, а также частично ротовой полости, так как она тоже может быть…

Источник

, – . : . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru

. . , 3 5,6 . . (687 . ). . , , . , ” ” ( , ), . , , , . , , , 6- 1- . , ( , , -, ). . , . () ( 0,5 1,0% , ). , , , , .

.

: .

1

1.1,

– , . , , .

.

. . ; – . . – ( ), – .

( ); .

— : , , (, ) , — , , , . . ( ) — , . . , , — — . — . . , , , , . , , . II, VI, X VI, VIII, IX, X . — , , .

, . () 5–7- .

:

1) ;

2) ;

3) ;

4) ;

5) ;

6) .

, — , , .

. , .

.

. . , , , — , — . , . , . , , .

.

. . . . , , . 40–41, . , , — . , . , , , .

.

— , — , , .

, — , . , , , .

4–7- — , , . , .

— — , , .

:

— , ;

, ;

.

, . . . . .

.

, , , . , , . , , , , – . . . — . . , , – . , .

:

1) ;

2) : , , ;

3) ;

4) — , , ;

5) : , , ;

6) .

, . , . , . .

.

, , . , . . . . , , . , .

1.2

1. .

(, , ). , , , , , , , , , .

: , 38, II–III , , , -, , , .

( 40–100 ) (4,5–6 ) . , , , , , ( ) , . 2 4 ; 4–5 .

– . , , ( ), – – ( ). , (50 ) , – , – . , , , . , , , , , , , , . (100–150 2) , — . ( .. ) ( .), (20–40 ), , 1/2–2/3 , — 1–11/2 . . , , , — , , . 2–3 ( , ). .

( , , ), ( ), -, , , , , .

, . – : , , , , .

2.

2

2.1 :,,

. , , , – .

, , . .

(, ) . , , , . (. ” “).

( , , ).

, , , .

, , , – , .

, , , , . .

, . , .

– ( ). – , , – , , . . .

(-)

– – (-) (-).

– “-58” . 3-5 . , , . – .

– “-2”, “”, “” .

(433-460 ) ( 70-100 ). – , (7-9 ), . – . .

– 2-7 . 10-15 . – 19-12 .

,

, , , : , , . – , – , , , .

, , , .

, , . , , – .

2.2

() — , , , () , , , , .

, , ( , , – , .), .

— , .

, 20-25% , 75-80% . , .

, . , , , . , . , , () . . , : . , , .

, , . , . , , , . , . , , , , , .

, – , – . , , ; , .

:

1) – , ;

2) ( , );

3) ;

4) ;

5) – .

, :

– , , ;

– , , , , , ;

– , () ;

– ; ( ) .

:

– ;

– 37,5;

– () 100 ./;

– ;

– , – ;

– – III ;

– ;

– ().

, 37,5 .

.

: , – .

I ( ) , , , .

II ( ) . ( ).

III () , , , . , – , , , .

1) .. – , , , . , . 2-4 . . .

2) .. – , . . 2-4 . . .

3) .. – . – , – . 3 . .

4) .. – , , . , .. . 2-4 . . .

5) .. – , . , , .. 2-6 . . .

6) .. – , . , – , – . 3 . .

7) .. – , , . , . 2-4 . . .

8) .. – , . . 4-6 . . .

9) .. – . , – , .. – . . 2 . .

10) .. – , . , , – . . 2-4 . . .
11) .. – , . , – , – . 2-4 . .

12) .. – , . , . 4-6 . . .

13) 1-2 ., .

:

– ( ())

– ()

– ()

– ()

-,

-,

:

, , .

, ( ), . (, , ) , . (, , , , ). ̻, ͻ () — . Ի — .

( 2 , — 4). , : , , , , .

: , : , 33 — , — .. ( ).

:

, , .. , , , , – , .

. , , , , .

,

(..) —

) — , — ;

) — , — ;

) — .

.. —

) — ;

) — ( 2 ) .

.. —

) — ;

) ;

) ;

) — , — .

, , , , .

,

.. —

) . : .. .

.. —

) , .

. . —

) ;

) , , ;

) , 2 , .

.. —

) , ;

) ;

) , ;

) ;

) .

, , .

, . — , . ; — .

Allbest.ru

  • , , . , . , .

    [4,0 M], 07.08.2013

  • , ( ). , , .

    [202,3 K], 27.01.2014

  • , , . , .

    [1,4 M], 10.02.2015

  • . . . .

    [3,7 M], 05.10.2014

  • . . , , , . . .

    [320,1 K], 10.01.2017

  • , , , . , . ; .

    [224,0 K], 06.02.2014

  • . , .

    [29,4 K], 27.11.2013

          • ?

          , , ..
          PPT, PPTX PDF- .
          .

          Источник

          Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалением всех структур легочной ткани. Тяжесть и продолжительность пневмонии во многом зависит от типа возбудителя и реакции организма. Воспаление легочной паренхимы охватывает дистальную часть терминальных бронхиол, дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы, что влечет за собой ограничение дыхательной поверхности легких. Воспалительный процесс часто не ограничивается легочной паренхимой и распространяется на близлежащие бронхи, сосуды и плевру – тогда можно говорить о сопутствующем бронхите, васкулите, плеврите.

          В основу современной классификации пневмоний положен этиологический фактор. Выяснение этиологии пневмонии имеет значение не только для правильного выбора медикаментозного лечения, в частности антибиотика, но и для своевременного назначения ЛФК, физиотерапии. Знание морфологических изменений в тканях легких и бронхов при пневмонии, вызванной тем или иным возбудителем, формы и стадии заболевания способствует правильному и своевременному назначению лечебной физкультуры и выбору адекватных средств.

          ЛФК принадлежит важная роль в комплексной терапии пневмонии. Раннее использование специальных дыхательных упражнений с учетом показаний и противопоказаний заметно ускоряет выздоровление больных.

          Задачи ЛФК:

          • ускорение ликвидации очага воспаления, улучшение бронхиальной проходимости и дренажной функции бронхов;

          • восстановление равномерности вентиляции легких;

          • устранение мышечного дисбаланса;

          • улучшение деятельности нейрогуморальных механизмов регуляции функции внешнего дыхания;

          • восстановление или повышение функции внешнего дыхания;

          • улучшение вентиляционно-перфузионных отношений (устранение диссоциации между альвеолярной вентиляцией и легочным кровотоком);

          • улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы и защитных свойств организма;

          • повышение психологического статуса и толерантности к физическим нагрузкам.

          Физические упражнения способствуют увеличению вентиляции легких, которое достигается при повышении подвижности нижнего легочного края и экскурсии легких, устранении краевых ателектазов, ускорении рассасывания в очаге воспаления благодаря активизации лимфотока и кровотока по системе бронхиальной артерии, дренированию бронхов. Используют упражнения: статические (локализованное дыхание), динамические дыхательные, дренирующие и растягивающие спайки. Улучшение трофических процессов в ткани легких способствует профилактике пневмофиброза.

          Дыхательные упражнения и движения для мышц шеи, плечевого пояса, рук и ног влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, повышая функциональные резервы миокарда, увеличивая мышечный кровоток, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление, повышая оксигенацию крови и утилизацию кислорода.

          Противопоказания к назначению ЛФК: специфическая пневмония, тяжелая сердечная и легочная недостаточность.

          Общие критерии назначения ЛФК: улучшение общего состояния, снижение температуры до субфебрильных или нормальных цифр, уменьшение лейкоцитоза, исчезновение острофазных реакций периферической крови. Определению срока назначения ЛФК в конкретном случае помогает знание возбудителей заболевания, морфологических и патофизиологических нарушений, которые они вызывают в организме.

          При крупозной пневмонии (при отсутствии противопоказаний) ЛФК назначают на 3-7-й день заболевания. Продолжительность курса не менее 4-6 недель. При острых пневмониях, вызванных другими бактериальными и вирусно-бактериальными возбудителями, ЛФК назначают в более поздние сроки – примерно на 7-10-й день, а при затяжных пневмониях – на 14-й день и позже; курс лечения – 5-8 и более недель.

          I этап – щадящий двигательный режим (2-4 дня): стационар, поликлиника. Весь комплекс упражнений необходимо повторять 2-3 раза в день (табл. 7.2, 7.3).

          II этап – щадяще-тренирующий режим (6-9 дней): стационар – поликлиника – реабилитационный центр. При тяжелом течении заболевания занятия ЛФК проводят в и.п. лежа и сидя, в остальных случаях – лежа, сидя, стоя.

          • Локализованное дыхание выполняют не только для улучшения вентиляции в непораженных отделах легких (в первые дни лечения), но и непосредственно в участке воспаления.

          • Статические и динамические дыхательные упражнения выполняют с удлиненным выдохом и постепенным углублением вдоха.

          • Увеличивают количество дренирующих упражнений.

          • Выполняют упражнения для мелких, средних и крупных мышечных групп конечностей, которые оказывают благотворное влияние на экстракардиальные и кардиальные факторы кровообращения.

          • Если пневмония осложнена плевритом, необходимо своевременно ввести в комплекс ЛГ упражнения для растягивания спаек, пока возможна их ликвидация или растягивание.

          Дыхательные и дренирующие упражнения целесообразно чередовать с упражнениями для конечностей и в расслаблении мышц плечевого пояса, шеи, лица, рук, ног и туловища в соотношении 2:1:1:1.

          При выполнении упражнений можно использовать различные предметы, а при легком течении и хорошей физической подготовке пациента – легкие снаряды (например, гантели 1-3 кг) и тренажеры (велотренажер). Занятия групповые. Комплекс упражнений повторяют 2-3 раза вдень (один раз с инструктором, остальные – самостоятельно). Кроме того, пациенту рекомендуют прогулки на свежем воздухе (в теплое время года) по 30-40 мин в сут, воздушные ванны и теплые обтирания.

          III этап – тренирующий период (15-20 и более занятий) – реабилитационный центр – поликлиника – санаторий. Занятия ЛФК проводят один раз в день, но пациент обязан неоднократно в течение дня самостоятельно выполнять рекомендованные ему дыхательные упражнения.

          Физические упражнения выполняют в любых исходных положениях:

          • статические и динамические дыхательные упражнения с углубленным вдохом;

          • дренирующие упражнения;

          • упражнения, растягивающие плевральные спайки;

          • если у пациента есть признаки нарушения бронхиальной проходимости, ему рекомендуют дыхательные упражнения с удлиненным выдохом;

          • упражнения для мышц конечностей и туловища можно выполнять с отягощениями и на тренажерах.

          Источник