Левомеколь можно ли наносить на ожоги
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Спросите любого врача, можно ли применять при ожогах мазь Левомеколь, и вы получите однозначно положительный ответ.
[1], [2]
Код по АТХ
D02 Препараты со смягчающим и протекторным действием
Фармакологическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях
Средства, стимулирующие процессы регенерации и эпителизации кожи
Фармакологическое действие
Регенерирующие и репаративные препараты
Антисептические (дезинфицирующие) препараты
Показания к применению левомеколь при ожогах
И в хирургической практике, и в ожоговых отделениях, и в дерматологии широко используется это эффективное комбинированное средство, показания к применению которого включают лечение не только ожогов первой и второй степени, но и свежеинфицированных и загноившихся ран, обморожений, воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки (фурункулов, карбункулов), трофических язв и тяжелых пролежней.
[3], [4], [5]
Фармакодинамика
Фармакодинамика мази Левомеколь основана на сочетании механизма действия входящих в ее состав бактериостатического антибиотика левомицетина (хлорамфеникола) и нестероидного анаболика метилурацила (2,4-дигидрокси-6-метилпиримидина).
Активный против многих штаммов микробов левомицетин (в 1 г мази его содержание составляет 0,0075 г), связываясь с рибосомами бактерий, подавляет в их клетках процесс образования нуклеиновых кислот и нарушает их перенос на рибосомы. То есть происходит угнетение синтеза белка, что приводит к прекращению роста бактерий и их агрессии на поврежденных и воспаленных участках кожи.
Метилурацил (0,04 г в 1 г мази) делает Левомеколь при ожогах одновременно регенерирующим средством, поскольку это вещество:
- усиливает обменные процессы и трофику в тканях,
- способствует образованию новых клеточных структур взамен поврежденных или подвергшихся некрозу (путем стимулирования пролиферации клеток эпидермиса в области повреждения),
- стимулирует заживление путем активизации клеточных и молекулярных факторов иммунитета (Т-лимфоцитов, Т-хелперов, фагоцитов, гамма-интерферона).
Кроме того, метилурацил уменьшает интенсивность воспаления при ожогах благодаря снижению действия ферментов-катализаторов протеолиза (внутриклеточного распада белков).
Использование мази Левомеколь при ожогах дает положительный терапевтический эффект еще и потому, что основа данного средства не жировая, а полиэтиленгликолевая (гидрофильные полиэтиленоксиды). Во-первых, это дает возможность активным веществам более глубоко проникнуть в обожженные ткани без повреждения межклеточных мембран, а во-вторых, ожоговая рана не покрывается герметичной пленкой и оттоку экссудата и выведению гноя ничто не препятствует.
Использование левомеколь при ожогах во время беременности
При необходимости допускается непродолжительное использование мази Левомеколь при ожогах во время беременности.
Противопоказания
Противопоказания к применению данного препарата ограничиваются индивидуальной повышенной чувствительностью.
[6], [7], [8]
Побочные действия левомеколь при ожогах
В официальной инструкции к мази отмечается, что в некоторых случаях возможны побочные действия в виде кожной аллергической реакции (покраснение, высыпания, зуд).
[9], [10], [11], [12]
Способ применения и дозы
Способ применения мази Левомеколь при ожогах наружный: рекомендовано наносить средство на поврежденную кожу либо накладывать на место ожога пропитанную мазью стерильную салфетку (или нетугую повязку).
[13]
Передозировка
Передозировка этой мази, как утверждается в инструкции, практически невозможна.
Взаимодействия с другими препаратами
Ее взаимодействия с другими препаратами не описываются.
[14], [15], [16], [17]
Условия хранения
Хранится препарат должен при комнатной температуре.
Код по МКБ-10
L55 Солнечный ожог
T20-T32 Термические и химические ожоги
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Левомеколь при ожогах” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Левомеколь – антибактериальное комбинированное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь Левомеколь не дает разрастаться болезнетворной микрофлоре, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и, одновременно с этим, оказывает ранозаживляющий эффект и запускает регенерационные процессы эпидермиса.
Рисунок 1 – Левомеколь при ожогах
Подобный тандем обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс сопряжен с отводом из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.
Для чего применяется Левомеколь?
Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:
- быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
- препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
- быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
- обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
- стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
- повышает иммунитет на местном уровне.
Рисунок 2 – Мазь быстро убирает все восполительные процессы на коже
Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.
Показания к применению мази Левомеколь
Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, то препарат показан при следующих заболеваниях:
- заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
- ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
- нарушение целостности тканей при травмах;
- некротические процессы;
- мокнущая и сухая экзема;
- мозоли;
- трофические язвы;
- обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
- прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
- отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
- обработка швов после оперативного вмешательства
- пролежни;
- геморрой.
Рисунок 3 – Левомеколь мазь можно использовать детям
Левомеколь можно использовать для детей без каких-либо ограничений. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: с ее помощью обрабатывают пупочную ранку, чтобы ускорить ее заживление, лечат гнойнички, обрабатывают места укусов насекомых.
Противопоказания
Так как Левомеколь в любом случае лекарственный препарат, то существуют противопоказания.
- индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
- гиперчувствительность организма;
- грибковые поражения эпидермиса;
- склонность к аллергическим реакциям;
- псориаз.
Побочные эффекты
Левомеколь считается универсальным/малореактогенным лекарством, переносимость которого почти абсолютна. Даже если у пациента есть хронические патологии, Левомеколь принимать можно. Побочные эффекты могут присутствовать, но спектр их ограничивается аллергическими кожными проявлениями:
- гиперемия;
- жжение;
- зуд;
- крапивниц;
- дерматиты в месте нанесения;
- локальный отек;
- при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.
Если вы используете Левомеколь, то не следует одновременно применять и другие наружные мази, бальзамы и прочее. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.
Во время беременности и грудного вскармливания
Так как Левомеколь принимается локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.
Рисунок 4 – Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом
Но в любом случае сначала лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Левомеколь при лечении ожогов
При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.
Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:
- перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
- мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
- повязка накладывается на сутки;
- перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.
Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.
Левомеколь при лечении прыщей
На вопрос пациентов, можно ли мазать прыщи мазью Левомеколь, можно ответить утвердительно. Левомеколь применяется для избавления от угревой сыпи и гнойных прыщей, так как помогает остановить патологический процесс на коже. Система лечения будет отличаться в зависимости от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже. Причем терапевтическая эффективность мази не снижается при наличии в кожных порах гноя и некротических масс. Левомеколь не назначается только при инфицировании сальных желез грибками.
Мелкие прыщики лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.
Рисунок 5 – Лечение прыщей с помощью мази
На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.
Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.
Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.
Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:
- после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
- наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
- повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.
Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.
Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.
Левомеколь при лечении геморроя
Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.
необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;
- нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
- область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
- при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.
Рисунок 6 – Левомеколь при геморрое
Продолжительность терапии – 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.
Левомеколь при лечении ран
Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.
Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь – она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.
А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.
Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.
Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.
Применение мази Левомеколь в гинекологии
Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.
В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:
- воспалительная эрозия шейки матки;
- воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
- расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.
Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
- перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
- если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
- необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
- ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
- если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.
Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.
В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
- перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
- на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.
Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.
Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?
Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.
Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:
- отсутствие неприятного запаха;
- более высокие репарационные характеристики;
- не провоцирует раздражения в зоне обработки;
- при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.
Аналоги
Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.
Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.
Видео 1 – Левомеколь: лечение ногтей, угрей, баланопостита и опрелостей. Длительность применения мази
Источник