Летальность детей от пневмонии составляет

Летальность детей от пневмонии составляет thumbnail

Хоть большая часть переболевших детей ведет полноценный образ жизни, не жалуясь на здоровье, последствия воспаления легких могут быть весьма серьезными.

Особенно это опасно в тех случаях, когда родители не уделяют должного внимания лечению и профилактике, пуская болезнь на самотек. В такой ситуации нередки осложнения, способные вызвать ряд попутных патологий.

Статистика: дети умершие от пневмонии

Если верить всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), то одна из самых распространенных причин  это когда ребенок умер от пневмонии. Ежегодно от этой болезни гибнет около 1.8 млн. ребят по всему миру, что составляет 18% от общего количества детских смертей. Свежая статистика по России отсутствует. Наибольшие «потери» приходятся на возраст до пяти лет, существенная доля выпадает на грудничков, то есть детей, не достигших года.

фото 1

Клиническая картина пневмонии не всегда явна.

Именно последствия несвоевременной диагностики и лечения ставят воспаление легких на первые ряды в списке самых опасных детских болезней.

Согласно статистике медицинских учреждений на местах, первое место в списке занимает, все-таки, малярия. Однако эти данные устаревают – смертность от этой болезни снижается ежегодно, выпуская на первый план воспаление легких.

Интересно то, что менингит – одно из возможных опасных последствий пневмонии, стоит где-то в конце списка – детская смертность по причине этой болезни не более 1% от общего числа.

Причины и профилактика

Запомните – воспаление легких не приходит из ниоткуда. Основная причина развития болезни кроется в пневмококке. Эта бактерия начинает активно размножаться при наступлении некоторых факторов, ослабляющих иммунитет:

  • ОРВИ,
  • переохлаждение,
  • истощение,
  • гиповитаминоз.

Фото 3Выход прост – прививка. Особенно важно, чтобы вакцинацию прошли дети в возрасте до 5 лет. Такие ребята наиболее уязвимы и страдают от пневмонии чаще других.

Также рекомендуется делать прививки людям, которые нечувствительны к антибиотикам, причем относится это как к детям, так и к взрослым. Грудничков обычно вакцинируют американским «Превенаром», а детишек постарше – французским «Пневмо-23».

Подробнее о вакцинации &gt,&gt,

Учитывая то, что воспаление легких вызывает не только пневмококк, одной прививкой тут не отделаться. Требуется профилактика заболевания.

  1. Во время эпидемий простудных заболеваний ребенка не стоит отправлять в детские сады и места массового скопления людей. Большинство опасных инфекций передаются воздушно-капельным путем.
  2. Следует регулярно делать влажную уборку дома и ежедневно проветривать помещение по нескольку раз. Возбудители болезни не переносят влажный и прохладный воздух, поэтому риск заболеть в такой квартире существенно снижается.
  3. Ребенок должен правильно питаться. В его рацион обязательно следует включить овощи и фрукты – витамины укрепляют иммунитет.
  4. Дети и взрослые должны соблюдать правила гигиены. Регулярное мытье рук и чистка зубов – обязательная процедура для всех членов семьи.
  5. Для повышения иммунитета ребенка следует закаливать. Только без фанатизма, а то гарантированно простудите малыша при водных процедурах.

Подробнее о профилактике пневмонии у детей &gt,&gt,Важно! Главная рекомендация – своевременное и правильное лечение легких простудных заболеваний. «Само пройдет» здесь не работает, если инфекция поразит нижние дыхательные пути, то разовьется бронхит, а следом за ним и пневмония.

Какими осложнениями грозит?

Чем опасна пневмония у детей? Ужасающая статистикаСтоит сразу сказать, что астенический синдром после пневмонии (вялость, капризность, отсутствие аппетита, бледность) не является осложнением. Это нормальное состояние после перенесенной тяжелой болезни, которое проходит самостоятельно спустя некоторое время. Также после пневмонии могут оставаться покашливания и температура.

Настоящие осложнения возникают, если родители безответственно отнеслись к лечению воспаления легких, не завершили курс приема антибиотиков или дополнительно «заморозили» малыша, еще больше ослабив его иммунитет.

Такие последствия могут представлять для ребенка реальную угрозу. Некоторые из них легко лечатся или со временем отступают сами, другие же требуют длительной терапии без гарантии полного излечения. Причем самостоятельно бороться с большинством из них нельзя, требуется вмешательство медика. Опасно или нет допускать осложнения?

Ниже будут рассмотрены осложнения, к которым может привести пневмония у ребенка, чем опасна каждая из форм. Вы поймете, что отнестись к лечению пневмонии лучше изначально очень ответственно.

Дыхательная недостаточность

Выражается в снижении функциональности альвеол (пузырьки в легких, которые отвечают за насыщение крови кислородом). Проявляется в виде сильной одышки, бледности. Иногда добавляется синюшность губ и поверхностное дыхание. Болезнь проходит в три стадии:

  • постоянная одышка при небольших физических нагрузках,
  • сильная одышка без нагрузок, даже во время сна,
  • к одышке добавляется тошнота и рвота, стадия затяжная и плохо поддается лечению.

Первые стадии преодолеваются дыхательной гимнастикой, третья требует вмешательства педиатра.

Подробнее о дыхательной недостаточности &gt,&gt,

Экссудативный плеврит

Фото 6Возникает при недостаточно эффективном лечении пневмонии.

В плевре (оболочка, окружающая легкие) скапливается большое количество жидкости. Из-за этого возникает повышенное давление на органы дыхания. Ребенок начинает задыхаться, ему не хватает воздуха.

Игнорирование этого осложнения часто приводит к инфекционному заражению этой жидкости. Начинаются гнойные процессы, не исключено заражение крови.

Если первую стадию плеврита можно устранить путем удаления жидкости специальной иглой, то при заражении требуется операция. Лечиться нужно строго в больнице!

Сердечная недостаточность

Возникает при тяжелых формах пневмонии.

Воспаление легких – это всегда интоксикация организма и сильное обезвоживание. Все это дает большую нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего нарушается их функционирование. Если игнорировать осложнение, возможен летальный исход из-за остановки сердца или отека легких.

Читайте также:  Как помочь лежачему больному при пневмонии

Отек легких развивается очень быстро, первые симптомы проявляются спустя 2-3 часа после нарушения работы сердца: одышка, рвота, сильная слабость, пенистые выделения изо рта, отечность лица. При появлении этих признаков стоит вызвать «скорую».

Гангрена легких

Абсцесс (воспаление, предшествующее гангрене) возникает у детей редко, но за состоянием следить нужно неотрывно – осложнение, которое может привести к смерти. На участке легкого, наполненного гнойными массами, возникает очаг поражения. Ткани расползаются и «расплавляются». Симптомы характерны:

  • неприятный запах от мокроты и при дыхании,
  • опухают пальцы на руках, реже на ногах,
  • рвота, диарея,
  • сильная слабость,
  • возможны обмороки.

Абсцесс купируется инъекциями антибиотиков, а вот развившуюся гангрену можно устранить только операционным путем, причем последствия этого осложнения сохранятся на всю жизнь.

Заражение крови

Фото 7Инфекционные воспалительные процессы в легких могут распространиться и на другие органы. Помимо того, что сепсис может привести к летальному исходу, возможно развитие следующих заболеваний:

  • перитонита,
  • менингита,
  • септического артрита,
  • эндокардита.

Не исключено, что все эти патологии придут одновременно, тогда лечение станет длительным и тяжелым, а малыш перенесет тяжелый стресс, который неизменно отразится на его психике и здоровье в будущем. К симптомам сепсиса относят:

  • пониженное давление,
  • влажную и бледную кожу,
  • обмороки,
  • жар,
  • тахикардию,
  • угнетенное состояние.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью, так как заражение развивается очень быстро.

Еще одна статья об осложнениях &gt,&gt,Важно! Плеврит, заражение крови и гангрена иногда возникают одновременно из-за распространения инфекции по всему организму. Если выявлено одно из этих осложнений, стоит проверить ребенка на другие болезни.

Когда нельзя лечиться дома?

Как уже было сказано выше, пневмония способна давать тяжелейшие осложнения, которые нередко приводят к смерти малышей. При лечении нужен постоянный контроль, который родители обеспечить не в состоянии. Отказываться от госпитализации можно только при легких формах пневмонии и с условием хорошего санитарного состояния квартиры.

Фото 8Пневмонию нельзя лечить дома, если:

  • ребенок не достиг трехлетнего возраста,
  • малыш часто страдает простудными заболеваниями (это говорит о слабом иммунитете, риск развития осложнений повышен),
  • развилось тяжелое течение воспаления легких,
  • есть признаки осложнений,
  • плохие санитарные условия,
  • у ребенка проблемы с сердцем или почками,
  • малыш недоношенный или имеет родовую травму.

Во всех этих случаях требуется постоянное наблюдение врача, отказ от госпитализации может привести к трагедии.

Если вы все-таки лечитесь дома, то изучите эту статью &gt,&gt,

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть репортаж о детской смертности и осложнениях пневмонии:

Заключение

Воспаление легких (пневмония) всегда становится тяжелым испытанием для ребенка и его родителей. Еще хуже – если были упущены первые признаки осложнений. Не стоит легкомысленно относиться к пневмонии, это коварная и опасная болезнь. Здоровье ребенка, в первую очередь, в руках родителей. От их отношения к лечению зависит то, будет ли ребенок счастлив или улыбка станет появляться на его губах все реже и реже!

Загрузка…

Источник

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 16% от всех смертей среди детей до 5 лет приходится именно на пневмонию. В 2015 году это заболевание забрало 920 136 детских жизней по всему миру. В этой статье мы рассмотрим, как распознать симптомы пневмонии у детей, а также как её лечить и снизить шансы ребенка заболеть снова. Для начала разберемся, что именно представляет собой это опасное заболевание.

Это форма острой респираторной инфекции, которая поражает легкие. Последние состоят из маленьких мешочков под названием альвеолы, которые наполняются воздухом, когда человек дышит. Воспаление легких у детей появляется в том случае, если альвеолы заполняются жидкостью и гноем, из-за чего дыхание становится болезненным, а потребление кислорода сильно ограничивается. Данное заболевание способно затронуть как одно, так и оба легких одновременно.

Каковы симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы болезни варьируются в зависимости от возраста ребенка, а также от того, что именно вызвало воспаление. Обычно у детей наблюдается один или несколько признаков:

  • Высокая температура,
  • Учащенное и/или затрудненное дыхание,
  • Кашель,
  • Рвота,
  • Раздражение и усталость,
  • Боль в грудной клетке, особенно во время кашля,
  • Боль в животе.

Очень часто пневмония у ребенка отбивает желание кушать, что сильно беспокоит родителей. Важно понимать – как только больному станет легче, аппетит вернется. Главная задача родителей – убедиться, что их чадо потребляет много жидкости. Для этого необходимо чаще давать ребенку воду, грудное молоко (или молоко из бутылочки), компоты и так далее.

У новорожденных и детей в возрасте до 1 месяца основными симптомами пневмонии, на которые стоит обратить внимание, являются:

  • Трудности с дыханием – ребенок издаёт звуки, напоминающие «хрюканье» и/или качает головой,
  • Втягивание мышц живота (под грудной клеткой) во время дыхания,
  • Учащенное дыхание,
  • Сухие подгузники на протяжении 12 или более часов,
  • Высокая температура или температура, которая постоянно то повышается, то снижается,
  • Отказ от грудного вскармливания,
  • Плохой сон и раздражительность,
  • Синяя кожа под языком или на внутренней части губ.
Читайте также:  Температура теле утром при пневмонии

Симптомы пневмонии у ребенка старше 1 месяца также могут включать:

  • Частый кашель,
  • Сложности с дыханием и втягивание мышц живота,
  • Очень выраженное, громкое дыхание и хрип.

Если пневмония затронула нижнюю часть легких – поблизости с животом, у малыша наблюдается высокая температура, а также боль в животе или рвота. При этом проблемы с дыханием отсутствуют.

Если воспаление вызвано бактерией, симптомы появляются довольно резко – повышается температура и учащается дыхание. Для вирусной пневмонии характерно более постепенное проявление симптомов, самый распространенный из которых – хрип.

При подозрении на воспаление – обязательно звоните педиатру. Звоните врачу немедленно, если у ребенка появились такие симптомы:

  • Трудности с дыханием,
  • Губы или ногти приобрели синеватого или серого оттенка,
  • Если температура достигла 38,9 °C – для детей в любом возрасте,
  • Если малышу менее 6 месяцев и температура преодолела отметку в 38°C.

Каковы причины пневмонии у детей?

Виновником этого заболевания могут быть различные микробы: вирусы, бактерии, грибки, паразиты. Самые распространенные причины пневмонии включают:

  • Бактерия пневмококка – наиболее частая причина бактериального воспаления у детей,
  • Гемофильная палочка типа B – вторая по распространенности причина бактериального происхождения,
  • Респираторно-синцитиальный вирус – наиболее частая причина вирусной пневмонии среди маленьких пациентов,
  • Среди других вирусов, способных вызвать воспаление – вирус гриппа, аденовирус, риновирус, метапневмовирус, а также вирус парагриппа, который вызывает круп,
  • У ВИЧ-инфицированных младенцев чаще всего развивается пневмоцистная пневмония, которая несёт ответственность минимум за 25% всех смертей, вызванных воспалением.

Лечение пневмонии у детей

В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях. Для этого родителям необходимо следить за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости и много отдыхал. Если больной жалуется на боль в груди, ему можно дать панадол (парацетамол). Не стоит тратить деньги на лекарства от кашля, они всё равно не помогают при воспалении легких у детей.

Если инфекция была вызвана бактерией, ребенку обязательно назначают антибиотик. В большинстве случаев после начала приема препарата в течение 24-48 часов больному становится значительно лучше. Температура снизится, малышу будет легче дышать, он станет более энергичным. Кашель может беспокоить ещё несколько дней или недель. Очень важно пройти весь курс антибиотиков при пневмонии, даже если больной хорошо себя чувствует. Обычно препарат назначают на 7-10 дней.

Если врач на 100% уверен, что у ребенка вирусная пневмония, антибиотики не назначаются, ведь эти препараты уничтожают только бактериальную инфекцию. Период восстановления в этом случае продлится дольше – от двух до четырех недель.

Лечение пневмонии в больнице

В некоторых случаях ребенку необходима госпитализация:

  • Если малышу менее 1 годика,
  • Если он не способен принимать лекарства,
  • В случае обезвоживания,
  • Если малыш имеет серьёзные проблемы с дыханием,
  • Если ребенок страдает от хронического заболевания легких или сердца.
  • Если у малыша ослабленный иммунитет.

Лечение пневмонии в стационаре предполагает внутривенное введение антибиотиков (в случае бактериальной инфекции). Иногда больные проходят кислородную терапию, которая помогает наполнить легкие кислородом и облегчает дыхание.

Профилактика пневмонии

Для того чтобы уберечь ребенка от этого опасного для жизни заболевания, специалисты рекомендуют:

Проходить вакцинацию

Кроме ежегодной вакцинации от вируса гриппа необходимо проходить иммунизацию от гемофильной инфекции типа B, пневмококка, кори и коклюша. По словам ученых из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), первая доза вакцины от бактерии пневмококка должна вводиться после достижения малышом двухмесячного возраста. Вакцинация – это наиболее эффективный способ профилактики пневмонии.

Не делиться игрушками и посудой с другими детьми

Напоминайте детям, которые ходят в начальную школу, не делиться игрушками и посудой с другими детьми. К большому сожалению, эту привычку крайне сложно воспитать у ребенка, который посещает детский сад.

Как отмечают австралийские врачи, дети, которые проходят вакцинацию, значительно снижают риск подхватить инфекцию в детском саду или школе.

Чаще мыть руки

Воспитывайте у ребенка привычку мыть руки с мылом каждый раз после того, как он сморкает нос, кашляет или чихает.

Избегать пассивного курения

Не курите рядом с детьми и не позволяйте это делать другим. Табачный дым увеличивает риск столкнуться с инфекцией, а также ухудшает симптомы пневмонии у ребенка.

Если у вашего ребенка появились признаки воспаления, немедленно звоните педиатру, а если симптомы беспокоят вас – обращайтесь к терапевту.

Источники:

  1. Pneumonia, World Health Organization,
  2. Pneumonia in children, British Lung Foundation,
  3. Pneumonia, KidsHealth,
  4. Pneumonia, The Royal Children’s Hospital, Melbourne.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Человеку, незнакомому с медицинской статистикой, может показаться, что ситуация детской заболеваемостью не меняется, однако здоровье детей в нашей стране ухудшается с каждым годом, дети болеют все чаще.

Заболеваемость растет не скачками, а постепенно — и её роста многие просто не осознают. В то же время, на фоне общего ухудшения состояния здоровья детей в России, доля болезней органов дыхания в структуре острой детской заболеваемости увеличилась с 60% до 80%. Казалось бы, нет ничего удивительного в том, что дети болеют простудой чаще, чем другими болезнями.

Читайте также:  При пневмонии что видно на флюорографии

Однако список болезней органов дыхания простудой не ограничивается. ОРЗ и ОРВИ — лишь малая часть перечня, в который включены и острый отит, и пневмония (воспаление легких). На первый взгляд, никакой связи между этими двумя заболеваниями нет. Но в 60% случаев отит вызывает пневмококк – возбудитель пневмонии. Он же может спровоцировать менингит — воспаление мозговых оболочек. Если человек заболел менингитом, помощь врача имеет смысл лишь в первые 12 часов болезни. При малейшем опоздании пациента уже не спасти.

Летальность детей от пневмонии составляет

А пневмония убивает больше детей, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые. Каждый год в мире от нее погибают около двух миллионов малышей. Воспаление лёгких — причина практически 20% всех летальных исходов у детей первых пяти лет жизни. В нашей стране в 2011-2012 годах 1 из 100 младенцев в возрасте до 12 месяцев и один из 40 детей 1–2 лет перенесли пневмонию. В Москве в 2012 году 26% смертности детей от инфекций и паразитарных заболеваний вызвала именно пневмония. 

Однако этому заболеванию уделяют очень и очень мало внимания. Сразу уточним: причина страшной статистики — не только и не столько непрофессионализм врачей. У детей в возрасте от трёх до 18 месяцев (т.е. до полутора лет) практически отсутствует иммунитет. При попадании инфекции в организм иммунный ответ очень слабый. Чтобы выжить и выздороветь, его бывает недостаточно. Младенец беззащитен перед любой болезнью.

От пневмонии и менингита защищает вакцинация. Однако на сегодняшний день только 13% младенцев в мире не вакцинируются против пневмококка. В первую очередь, это — российские малыши… В отечественном календаре прививок вакцинации от пневмококка пока не значится. Но она уже есть в ряде региональных календарей. Например, в календаре Свердловской области — с 2008 года. Добиться этого было непросто. Трудности начинаются на юридическом уровне. Чтобы врач мог привить ребенка от пневмококка, ему необходимо постановление о том, что эта прививка нужна. В противном случае доктор будет наказан. Добиваясь включения вакцинации против пневмококка в календарь прививок, врачи буквально ходили по кругу: медицинские исследования, подтверждающие очевидный факт — частоту пневмоний и остальных заболеваний органов дыхания у детей; обращения в государственные органы; отказы; новые обращения; наконец, первые документы и «пилотная» вакцинация.

На пути тех, кто стремится расширить календарь прививок, в нашей стране встают и другие трудности. Вакцинации не доверяют. О том, что такое пневмококк и какие инфекции он вызывает, нашим гражданам тоже не всё известно. Типы этого опасного микроорганизма в разных российских регионах — разные. Распространенность тех или иных подвидов микроба зависит от климатических условий. Еще одна трудность, которая уже не связана с недоверием пациентов, заключается в финансировании прививок. Впрочем, вакцинация от тяжёлой болезни в любом случае будет дешевле, чем лечение той же самой болезни в стационаре. Задумайтесь, скольких детей можно привить на сумму, которая выделяется государством на госпитализацию лишь одного ребенка…

А теперь — цифры. 1 день лечения менингита в реанимации стоит 30–40 тысяч рублей. В соответствии с тарифами медико-экономических стандартов ОМС в Петербурге в 2012 году, на лечение гнойного отита в стационаре выделяется 39 419 рублей, на лечение гнойного менингита в стационаре — 46 174 рублей. Если малыш младше трех лет заболел воспалением легких и лечится дома, государство выделит 44 367 р. Если ребенку, заболевшему пневмонией, уже исполнилось три года, сумма будет немногим меньше — 43 076 рублей. Так что вакцинация не бьет по бюджету — а, напротив, бережет его…

Календарь прививок все-таки расширят.17 сентября Комиссия Правительства по законопроектной деятельности одобрила внесённый Минздравом законопроект о внесении изменений в статью 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в части дополнения Национального календаря профилактических прививок прививкой против пневмококковой инфекции. Иными словами, вакцинацию против пневмококка наконец–то разрешат на федеральном уровне. Из региональных календарей прививок она перейдет в национальный.

Как сообщается на сайте Правительства, принятие законопроекта направлено на снижение младенческой смертности и инвалидизации за счёт массовой иммунизации детей первого года жизни против пневмококковой инфекции.

В завершении хотелось бы сказать родителям, которые отказываются от вакцинации детей. Помните, прежде чем отказаться от прививки, проконсультируйтесь со специалистами, ведь отказ от прививки может стоить вашему малышу жизни.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Летальность детей от пневмонии составляет

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник