Лекарство при подагре на ногах аллопуринол
Действующее вещество
– аллопуринол (allopurinol)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого или почти белого, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 49 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 20 мг, желатин пищевой – 5 мг, магния стеарат – 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.
Фармакокинетика
После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. Cmax аллопуринола в плазме крови достигается в среднем через 1.5 ч, аллоксантина – через 4.5 ч после однократного приема.
T1/2 аллопуринола составляет 1-2 ч, аллоксантина – около 15 ч. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть – почками.
Показания
Лечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т.ч. в сочетании с нефролитиазом, почечной недостаточностью, уратной нефропатией). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу.
Дозировка
Устанавливают индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Взрослым при приеме внутрь – 100-900 мг/сут, в зависимости от тяжести течения заболевания. Частота приема 2-4 раза/сут после еды. Детям в возрасте до 15 лет – 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
Максимальные дозы: при нарушениях функции почек (в т.ч. обусловленных уратной нефропатией) – 100 мг/сут. Увеличение дозы возможно в тех случаях, когда на фоне проводимой терапии сохраняется повышенная концентрация уратов в крови и моче.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – артериальная гипертензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко – гепатит; в единичных случаях – стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях – слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).
Со стороны мочевыделительной системы: редко – интерстициальный нефрит; в единичных случаях – отеки, уремия, гематурия.
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях – бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет.
Со стороны обмена веществ: в единичных случаях – гиперлипидемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях – ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Дерматологические реакции: в единичных случаях – фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек).
Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола.
При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении.
При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация.
Особые указания
С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.
В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).
В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.
Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.
В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет – 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
При нарушениях функции почек
Противопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек (необходимо снижение дозы).
При нарушениях функции печени
Противопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени (необходимо снижение дозы).
Описание препарата АЛЛОПУРИНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
Аллопуринол-Элис – очень хорошее средство для лечения подагры. Стоит недорого и при этом дает хороший результат. Лично у меня никаких побочных реакций не было. Я остался доволен. Рекомендую.
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
Однажды, проснувшись однажды утром, я увидел, что моя нога распухла. Просто с пустого места. Никаких предпосылок не было. Я не мог даже встать на нее. В этот же день обратился в больницу. Меня сразу направили сдать анализы на уровень мочевой кислоты. Результаты оказались неутешительными. Диагноз – подагра. Приплыли, как говорится… Назначили принимать Аллопуринол-Эгис. Принимал препарат где-то на протяжении месяца. После чего повторно сдал анализы. Уровень мочевой кислоты пришел в норму. Выдохнул. Сейчас стараюсь придерживаться диеты, исключил из употребления алкоголь и некоторые продукты. Обострений пока не было. Что касается препарата Аллопуринол-Эгис, то ничего плохого сказать не могу. Эффективный и стоит недорого. Правда у меня была небольшая побочная реакция, иногда после приема появлялась боль в области почек, но этого наверно из-за длительности лечения. В целом, я всем доволен.
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
Принимала Аллопуринол-Эгис по назначению врача. Мне этот препарат не подошел. После приема таблетки у меня сильно начинала болеть печень. Мы думали причина в большой дозировке. Поэтому доктор снизил мне ее. Но даже это не помогло. Печень все равно начинала болеть. Видимо, у меня какая-то индивидуальная непереносимость препарата.
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
Принимать Аллопуринол-Эгис в своей жизни мне доводилось дважды. Я не буду сильно вдаваться в причины такого назначения, там что-то с результатами анализов было не так. Когда назначили препарат принимать в первый раз, я курс полностью так и не прошла. У меня были сильные побочные реакции. Тошнота, головокружение, головная боль. Я терпела, сколько могла, и в итоге все равно бросила. Прошел год. Мы на работе снова проходили диспансеризацию, и я снова сдала эти же де анализы. Результаты снова оказались неутешительными, и доктор мне опять назначил принимать Аллопуринол-Эгис. Только вот в этот раз дозировка была другая, и мне объяснили, что нужно соблюдать диету, и что выпивать норму воды в день. В этот раз лечение прошло без побочных реакций. Оказывается, дело все было в правильном лечении и дозировке. А я на препарат грешила. Средство хорошее.
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
То, что у меня подагра, я знал уже давно. Но идти к врачу не хотел. Просто старался придерживаться диеты и все. Но когда болезнь начала прогрессировать, я запаниковал и обратился к врачу. Доктор назначил мне какой-то дорогущий современный препарат, который стоил почти 2000 рублей. Я стал искать его в аптеках нашего города. Но не нашел. И тогда я решил для собственного успокоения обратиться к другому специалисту. Диагноз был тот же, а вот назначение иное. Этот врач сказал, что назначенный мне препарат – это бессмысленная переплата денег. Можно купить Аллопуринол-Эгис, результат от него ничуть не хуже. Так я и сделал. Купил Аллопурил (стоит в районе 100 рублей, ощутимая разница, да?) и пропил полный курс. После пересдал анализы, мочевая кислота пришла в норму. Препарат помог. Так какой смысл переплачивать?
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
300 мг, таблетки, 30 шт.
Как-то у меня начал опухать большой палец на ноге. Появилась какая-то странная шишка. Сначала я думала, что ничего серьезного. Может, стукнула где-нибудь, пройдет. Но становилось только хуже. В итоге я не могла уже никакую обувь обуть, потому что мне было ужасно больно. Да что там обувь! Мне больно было даже просто ходить. Я все-таки обратилась в больницу. Оказалось это не обычный ушиб. У меня выявили подагру!!! От такого диагноза я была просто в шоке. Доктор назначил мне диету, пить обильное количество воды и принимать Аллопуринол-Эгис. Лечение длилось где-то месяц. После я пересдала анализы, все пришло в норму. Палец тоже прошел. Прямо как камень с плеч тогда. Сейчас ничего не беспокоит. Аллопуринол-Эгис – средство недорогое, но при этом эффективное. Мне очень помогло.
Считает, что товар хороший
Аллопуринол-Эгис
100 мг, таблетки, 50 шт.
Мне всего 27 лет, а у меня уже диагностировали подагру. Я всегда думала, что это старческая болезнь. Оказалось, что у меня начался сбой в организме, после того, как я тяжело переболела гриппом. Из-за этого и начались проблемы со здоровьем. Но у меня еще не началась деформация суставов и врачи пообещали остановить процесс. Сейчас я пью препарат Аллопуринол ежедневно, он должен восстановить необходимый баланс мочевой кислоты в крови. Покупаю его в аптеке по рецепту, в свободном доступе его нет. Самочувствие уже намного лучше, врачи говорят выздоровление идет полным ходом.
Считает, что товар хороший
Аллопуринол-Эгис
100 мг, таблетки, 50 шт.
Как-то ночью проснулся с дикими болями в животе. Мне было так больно, что я, здоровый мужик, практически орал. Жена вызвала скорую. Оказалось у меня камни в почках и это не что иное, как почечная колика. И пока камни там, так и будет. Прописали мне аллопуринол. Сказали, что он обладает способностью растворять камни в почках. Купил его в аптеке по рецепту, принимаю уже 2 месяца. Пока что почки больше не беспокоят, хотя, наверное, еще рано успокаиваться. Недавно делал УЗИ, камни в почках уменьшились. Значит препарат реально действует.
Считает, что товар отличный
Аллопуринол-Эгис
100 мг, таблетки, 50 шт.
После того, как у меня обнаружили гиперурикемию, чем меня только не лечили. Но улучшения начались только при приеме Аллопуринола. Хотя он оказался самым недорогим по цене препаратом из всей той линейки средств, которыми меня пытались лечить. Отпускается он только по рецепту врача, потому что без строгого контроля его принимать не рекомендуется. Еще очень важный аспект — нужно пить много жидкости во время лечения Аллопуринолом. Только тогда можно рассчитывать на положительный результат. Мне препарат очень помог.
Источник
Действующее вещество
Аллопуринол* (Allopurinol*)
АТХ
M04AA01 Аллопуринол
Фармакологическая группа
- Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор [Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| аллопуринол | 100,00 мг |
| вспомогательные вещества: сахароза (сахар белый) — 19,52 мг; крахмал картофельный — 77,68 мг; магния стеарат — 1.00 мг; желатин пищевой — 1,80мг |
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| аллопуринол | 300,00 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 49,00 мг; МКЦ — 20,00 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 20,00 мг; желатин пищевой — 5,00 мг; магния стеарат — 4,00 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2,00 мг |
Способ применения и дозы
Общее для обеих дозировок
Внутрь, после еды, запивая большим количеством воды, 1 раз в день.
Если суточная доза превышает 300 мг или наблюдаются симптомы непереносимости со стороны ЖКТ, то дозу необходимо делить на несколько приемов.
Взрослые. Для того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов, рекомендуется использовать аллопуринол в начальной дозе 100 мг 1 раз в день. Если этой дозы недостаточно для того, чтобы должным образом снизить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, то суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать до достижения желаемого эффекта. Следует проявлять особую осторожность при нарушении функции почек.
При повышении дозы аллопуринола каждые 1–3 нед необходимо определять концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.
Рекомендованная доза препарата составляет 100–200 мг/сут при легком течении заболевания; 300–600 мг/сут при среднетяжелом течении; 600–900 мг/сут при тяжелом течении. Максимальная суточная доза — 900 мг.
Если при расчете дозы исходить из массы тела пациента, то доза аллопуринола должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сут.
Дети и подростки до 15 лет. Рекомендованная доза для детей от 3 до 10 лет — по 5–10 мг/кг/сут. При расчетной дозе менее 100 мг следует использовать таблетки аллопуринола 100 мг с риской. Рекомендованная доза для детей от 10 до 15 лет составляет 10–20 мг/кг/сут. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг.
Аллопуринол редко применяется в детской терапии. Исключение составляют злокачественные онкологические заболевания (особенно лейкозы) и некоторые ферментативные нарушения (например, синдром Леша-Нихена).
Нарушения функции почек. Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением T1/2 этих соединений из плазмы крови.
Аллопуринол и его производные удаляются из организма при помощи гемодиализа. Если сеансы гемодиализа проводятся 2–3 раза в нед, то целесообразно определить необходимость перехода на альтернативный режим терапии — прием 300–400 мг аллопуринола сразу после завершения сеанса гемодиализа (между сеансами гемодиализа препарат не принимается).
Рекомендации по мониторингу. Для коррекции дозы препарата необходимо с оптимальными интервалами оценивать концентрацию солей мочевой кислоты в сыворотке крови, а также концентрацию мочевой кислоты и уратов в моче.
Таблетки, 100 мг (дополнительно)
Пожилой возраст. Поскольку специальные данные по применению аллопуринола в популяции пожилых пациентов отсутствуют, для лечения таких пациентов следует использовать препарат в минимальной дозе, обеспечивающей достаточное снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек.
Нарушения функции почек. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять аллопуринол в дозе ниже 100 мг/сут или использовать разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.
Если условия позволяют контролировать концентрацию оксипуринола в плазме крови, то дозу аллопуринола следует подобрать таким образом, чтобы уровень оксипуринола в плазме крови был ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).
У пациентов с нарушениями функции почек комбинирование аллопуринола с тиазидными диуретиками следует проводить с исключительной осторожностью. Аллопуринол следует назначать в самых низких эффективных дозах при тщательном мониторировании функции почек.
Нарушения функции печени. При нарушенной функции печени дозу препарата необходимо снизить. На раннем этапе терапии рекомендуется осуществлять мониторинг лабораторных показателей функции печени.
Состояния, сопровождающиеся усилением обмена солей мочевой кислоты (например, опухолевые заболевания, синдром Леша-Нихена). Перед началом терапии цитотоксическими препаратами рекомендуется выполнить коррекцию существующей гиперурикемии и (или) гиперурикозурии при помощи аллопуринола. Большое значение имеет адекватная гидратация, способствующая поддержанию оптимального диуреза, а также ощелачивание мочи, благодаря которому увеличивается растворимость мочевой кислоты и ее солей. Доза аллопуринола должна быть близка к нижней границе рекомендованного диапазона доз.
Если нарушение функции почек обусловлено развитием острой мочекислой нефропатии или другой почечной патологии, то лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, представленными выше (см. Нарушения функции почек). Описанные меры могут уменьшить риск накопления ксантина и мочевой кислоты, осложняющего течение болезни.
Форма выпуска
Таблетки, 100 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой для упаковки. 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Таблетки, 300 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой для упаковки. По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Производитель
АО «Органика». 654034, Россия, Кемеровская обл., г. Новокузнецк, ш. Кузнецкое, 3.
Тел.: (3843) 994-222; факс: (3843) 994-200.
www.organica-nk.ru
Наименование организации, принимающей претензии от потребителей: АО «Органика», Россия.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Аллопуринол
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Аллопуринол
таблетки 100 мг — 5 лет.
таблетки 300 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник