Легкий химический ожог глаз лечение
Одной из распространенных производственных травм органов зрения является химический ожог глаза. Агрессивные химические вещества при взаимодействии с конъюнктивой или роговицей вызывают сильные неприятные ощущения и в случае отсутствия правильной первой помощи могут привести к потере зрения, инвалидности.
Разновидности
Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.
Щелочи
Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:
- аммиак;
- едкий калий;
- барий;
- этиловый спирт;
- известь.
Кислоты
При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:
- серная;
- азотная;
- фтористоводородная;
- соляная;
- нитритная;
- уксусная.
Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.
Симптомы
Химический ожог глаза проявляется ярко-выраженной клинической картиной, игнорировать которую невозможно. При поражении конъюнктивы химикатами возникают сильные боли, а также наблюдаются следующие симптомы:
- жжение, рези;
- слезоточивость;
- светобоязнь;
- отечность, гиперемия век;
- отек роговой оболочки;
- покраснение глазного яблока;
- затуманенность зрения.
Повреждение органов зрения щелочью или кислотой вызывает ощущение выраженного дискомфорта, чувство инородного предмета или песка в глазном яблоке, из-за чего больной не может нормально открыть глаза. Часто происходит снижение качества зрения. Клиническая картина может отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:
- Легкая степень. Наблюдается гиперемия век и конъюнктивы, отечность эпителия и иногда эрозия роговой оболочки. Прогноз благоприятный, заживление быстрое
- Средняя степень. Сопровождается отеком и гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением роговицы и мелкими пузырьками.
- Тяжелая стадия. Характеризуется некрозными изменениями кожи век и конъюнктивы, роговица мутнеет, а конъюнктива покрывается струпом. Поражается большая часть глаза, часто сочетается с катарактой и иридоциклитом.
- Особо тяжелая стадия. Поражаются все ткани глазного яблока, наблюдается глубокий некроз и обугливание склеры. Часто возникает перфорация роговой оболочки, вторичная глаукома, увеиты.
Нередко химический ожог сопровождается повреждением кожного покрова, на поверхности которого образуются множественные мелкие волдыри.
Возможные последствия
Химический ожог глаза – это серьезная травма, из-за которой человек может ослепнуть. Последствия воздействия на органы зрения химикатами могут быть самыми разнообразными и во многом зависят от типа агрессивного агента. Ожог кислотой приводит к появлению сильной боли, способной спровоцировать болевой шок, однако при своевременно оказанной помощи негативных последствий не возникает. Самыми опасными являются щелочные повреждения, так как они меняют структуру глаза и провоцируют отмирание тканей, повышая офтальмотонус.
Не зависимо от типа агрессивного вещества, в результате травмы могут возникнуть такие первичные осложнения:
- отечность роговицы;
- конъюнктивит;
- перфорация роговой оболочки;
- помутнение хрусталика;
- воспалительные процессы;
- острое повышение офтальмотонуса.
Спустя несколько дней или недель после химического ожога могут появиться следующие негативные последствия:
- вторичная катаракта или глаукома;
- рубцевание конъюнктивы;
- язва или васкуляризация роговицы;
- фтизис.
При химическом ожоге происходит снижение остроты зрения и возможна утрата зрения.
Если первая помощь было оказана незамедлительно, то зрительные функции обычно удается восстановить.
Первая помощь
Первая помощь должна быть оказана сразу после того, как произошел несчастный случай. Сразу после инцидента необходимо произвести следующий алгоритм пмп при химических ожогах глаз:
- Хорошо промыть глаза физраствором или обычной чистой водой. Промывание рекомендуется делать не под струей, а набрать в емкость теплой воды, опустить туда лицо и усиленно поморгать. Выполнять данное действие следует не менее 20 минут.
- При химическом ожоге кислотой для промывания рекомендуется использовать содовый раствор или перманганата калия.
- Воздействие щелочного агента можно нейтрализовать 2% раствором уксусной кислоты.
- При наличии в глазу инородных частиц их нужно осторожно извлечь.
- Для устранения болевого синдрома следует принять обезболивающее.
После этого нужно наложить на больной глаз стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу. Для того чтобы окулист подобрал наиболее эффективное лечение рекомендуется захватить с собой пузырек с повреждающим веществом.
Медикаментозное лечение
Что делать при ожоге глаз химикатами? После того, как первая помощь была оказана, необходимо обратиться к офтальмологу даже, если состояние значительно улучшилось. После тщательной диагностики врач оценит степень тяжести травмы и подберет подходящее лечение. При химических ожогах глаз могут назначаться такие медикаменты:
- антибиотики: Ципромед, Флоксал;
- дезинфицирующие капли: Левомицетин, Софрадекс;
- кортикостероиды: Бетаметазон, Макситрол;
- анальгетики: Алкаин, Инокаин;
- противовоспалительные средства: Индоколлир, Дексаметазон;
- мидриатики: Цикломед, Ирифрин;
- корнеопротекторы: Корнерегель, Солкосерил гель.
В сложных случаях возникает необходимость в оперативном вмешательстве. При химических ожогах 2, 3 и 4 степени необходима госпитализация.
Лечение ожога в домашних условиях
Чем лечить ожоговую травму глаз дома? Лечение в домашних условиях ожога глаза невозможно. Промывания органов зрения различными травяными отварами или чайной заваркой не принесет положительного результата, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При химическом ожоге в домашних условиях в крайнем случае можно промыть глаза слабым марганцовым раствором.
Что нельзя делать?
При химических ожогах глаз следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, а после обратиться к окулисту. Медлить с предоставлением доврачебной помощи нельзя, так как последствия этого могут быть крайне серьезными. При такой травме категорически запрещается:
- тереть глаза;
- прокалывать волдыри;
- применять глазные капли при химическом ожоге;
- применять заживляющие средства без промывания глаз;
- обрабатывать повреждения спиртовыми средствами.
Если повреждение органов зрения вызвано негашеной известью или серной кислотой, то нельзя промывать глаза водой. Также запрещается использовать капли при химическом ожоге глаз от клея.
Профилактика
Химический ожог глаза чаще всего носит производственный характер, поэтому главной мерой профилактики такой тяжелой травмы является соблюдение техники безопасности. При работе с химикатами необходимо обязательно надевать защитные очки. В бытовых условиях также необходимо защищать глаза при использовании опасных химикатов и всегда детально изучать инструкцию и состав, прежде чем начать применение агрессивного средства. Если в доме есть маленькие дети, то всю бытовую химию нужно хранить в недоступном для них месте.
При попадании агрессивного вещества в глаза нужно немедленно обратиться к врачу.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Источник
Врачи считают, что химический ожог глаз – это чрезвычайно опасная и экстренная ситуация.
В этом случае очень важно предоставить пострадавшему человеку первую помощь. После этого сразу необходимо приступить к лекарственной терапии.
В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения. Каждому человеку полезно будет узнать, как правильно поступить в такой ситуации. Если вовремя предоставить помощь, то в основном прогноз будет благоприятным.
Рекомендуем почитать: Ожог глаз кварцевой лампой
Ожог глаз от сварки
Симптомы
Первоначальными и легкими признаками таких ожогов являются покраснение и жжение слизистой оболочки. При тяжелых поражениях может развиваться блефароспазм – человек не моет раскрыть глаза. Также появляются сопутствующие признаки:
- чувствительность к свету;
- помутнение зрения;
- потеря остроты зрения;
- отечность;
- изменение оттенка слизистой;
- возникновение эрозий, рубцов.
В тяжелых случаях химический ожог может привести к развитию катаракты, глаукомы. При отсутствии лекарственной терапии часто наблюдается постепенное развитие субатрофия. В этом случае погибает глазное яблоко. Данный процесс является необратимым.
В повседневной жизни ожог можно получить при косметических процедурах, попадании моющих и спиртовых веществ. Поэтому перед эксплуатацией, надо внимательно изучать инструкцию по применению.
Ожоги такого типа имеют несколько степеней поражения. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.
При первой и самой легкой степени возникают такие признаки:
- резкий болевой синдром;
- помутнение в глазах;
- покраснение;
- отек конъюнктивы;
- жжение.
Вторая степень сопровождается такими симптомами:
- резкая и постоянная боль (при поражении щелочью утихает);
- снижение зрения;
- веки покрываются пузырями;
- эрозивное поражение конъюнктивы, роговицы (в дальнейшем может привести до отслоения).
При повреждениях третьей степени наблюдается:
- некроз;
- отек;
- бледный цвет век и конъюнктивы;
- сильное помутнение в глазах;
- матовый цвет роговицы.
Четвертая стадия является самой тяжелой. К характерным симптомам добавляется полная или частичная потеря зрения. Самая большая опасность – полная потеря зрения.
Первая помощь — что нужно делать
Каждому человеку полезно знать, что делать при химическом ожоге глаз. Помощь оказывают в несколько этапов:
- В первую очередь надо срочно промыть пораженный глаз. Для этого делают слабый солевой раствор или разведенную в воде марганцовку. Они оказывают антисептическое действие. Только важно учитывать, что применить их надо не позже 30 минут с момента ожога. Если нет возможности приготовить раствор, то глаза промывают обычной водой.
- Когда будет определенно вещество, которое вызвало отек, то его следует убрать. Если это щелочь, то устранить ее можно раствором уксуса, воды и борной кислоты. На 0,5 л воды понадобится по несколько капель. Если ожог спровоцирован кислотами, то слизистую обрабатывают не сильным содовым раствором.
- Чтобы избежать попадания инфекции, используют антисептические глазные капли.
Когда все процедуры будут выполнены, надо укрыть пораженный глаз чистой повязкой. Желательно дать пострадавшему успокоительное и вызвать скорую помощь. Поскольку такие манипуляции не позволяют развиваться осложнениям. Пациент нуждается в лекарственной терапии, которую определяет врач.
Это зависит от степени повреждения и общего состояния пострадавшего.
Лечение
При таких поражениях пострадавшему нужна лекарственная терапия. В первую очередь удаляют максимальное количество химического вещества. Врач определяет остроту зрения, степень поражения век, конъюнктивы. Учитывая эти показатели, назначают обезболивающие, антисептические, заживляющие препараты.
В тяжелых случаях требуется госпитализация. Пострадавшему назначают лечение антибиотиками и препаратами для регенерации слизистой оболочки. Дополнительно следует принимать противовоспалительные лекарства. Промывание можно делать отварами из ромашки. Она оказывает антибактериальное действие.
Противопоказания
При химическом ожоге конъюнктивы и глаз надо предоставить пострадавшему первую помощь. Это поможет устранить вредное вещество и предотвратить развитие осложнений. Неопытный человек может допускать ошибки в проведении таких манипуляций. При таких поражениях категорически запрещается:
- трение глаз;
- допускать лопанье пузырей;
- пользоваться глазными каплями;
- использовать спиртовые вещества для обработки;
- использовать заживляющие средства без предварительного промывания глаз.
Стоит учитывать, что ожоги, которые спровоцировала известь или серная кислота, запрещено промывать водой. Глазные капли не применяют при повреждении клеем. Каждому человеку такая информация будет полезной. Опасность и риск таких повреждений есть не только на производствах, но и в быту. Если правильно оказать помощь пострадавшему, то в большинстве случаев такая ситуация закончится благополучно.
Осложнения и последствия
Такого типа повреждения относятся к тяжелым травмам, которые могут привести к полной потере зрения. Химические вещества могут по-разному воздействовать на органы зрительного аппарата. Последствия бывают незначительными и необратимыми. Повреждение кислотой сопровождается сильным болевым синдромом.
В некоторых случаях это может вызвать болевой шок. Если своевременно оказать помощь пострадавшему человеку, то можно избежать тяжелых последствий.
Очень опасными считаются ожоги вызванные щелочью. Такие вещества могут менять структуру глаз, приводят к некрозу и развитию офтальмотонуса. Осложнения, которые могут быть вызваны любыми веществами:
- отечность;
- конъюнктивит;
- эрозивное поражение;
- воспаление;
- помутнение хрусталика.
Часто наблюдается повышение офтальмотонуса. Тяжелые последствия могут возникнуть через несколько недель после ожога:
- глаукома;
- катаракта;
- возникновение рубцов на конъюнктиве;
- язвы слизистой.
При химических ожогах глаз следует соблюдать спокойствие. Необдуманные действия могут усугубить ситуацию. Если пострадавшей человек не может успокоиться, то ему надо дать седативный препарат. Такое лекарство не навредит.
Прогноз
Химический ожог – это серьезная и экстренная ситуация, которая требует незамедлительной помощи. Несмотря на это, прогноз в большинстве случаев является благоприятным. Главное — не паниковать и предпринять все необходимые меры.
Тогда врачам удается полностью сохранить и восстановить функции органов зрения.
На производствах с повышенным риском опасности, работники проходят специальное обучение. Поэтому большинство людей знают, как правильно поступить в экстренной ситуации. Если рядом с пострадавшим нет никого, обязательно надо звать на помощь. Повреждение может вызывать помутнение в глазах или невозможность открыть веки. Поэтому пациент не может самостоятельно помочь себе.
Бывают случаи, когда своевременная качественная помощь не может уберечь от возникновения бельма на поврежденном глазу. Кроме этого всегда есть риск атрофии глазного яблока, а в последствие – потери его подвижности.
Стоит учитывать, что предотвратить такие повреждения намного проще, чем лечение. Осложнения могут быть очень тяжелыми. Несмотря на все необходимые вспомогательные манипуляции, можно потерять зрение. Все зависит от вещества, которое вызвало ожог и степени его поражения.
При работе с бытовыми средствами важно предотвращать их попадание в глаза. На предприятиях работникам должны выдавать защитную форму и очки. Особенно тем, кто контактирует с химическими веществами. Также на предприятиях должна быть инструкция для работы и правила оказания первой помощи.
Если работодатель не предоставляет необходимых защитных средств, то это считается грубым нарушением. Поэтому работая с химическими и опасными веществами надо учитывать эту информацию. Человек должен знать о правилах работы и соблюдать меры предосторожности.
Профилактика
В большинстве случаев ожоги такого типа бывают у людей, которые работают с химическими веществами на производствах. Главная причина поражения – нарушение технических процессов и их безопасности. При работе с опасными соединениями надо пользоваться специальными защитными очками и перчатками. Нередко надо использовать защитную маску, чтобы испарения и химикаты не повредили органы дыхательной системы.
В бытовых условиях также надо пользоваться защитными элементами в работе с химическими веществами. Перед использованием обязательно надо изучать инструкцию, состав средства. При правильной эксплуатации снижается риск развития нежелательных последствий. Любые бытовые средства надо строго хранить в местах, которые недоступны детям. Если вещество попало в глаза, надо незамедлительно предоставить первую помощь и обратиться к врачу. В большинстве случаев лекарственная терапия длится 3-7 дней.
Если человек уже столкнулся с ожогом, ему назначают соответствующее лечение. Стоит отметить, что в таких случаях также понадобится профилактика осложнений. Очень важно постоянно контролировать внутриглазное давление. Его показатели могут свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений. Например: катаракты, глаукомы. Основная профилактика состоит в предотвращении возникновения ожогов. Повреждение может иметь необратимые последствия. Длительность восстановления зрения зависит от степени поражения глаз.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.
Причины и симптомы ожога тканей глаз
Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.
Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.
Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.
Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.
Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.
Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.
Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.
Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:
Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
Глаза становятся красными.
Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
Могут меняться зрительные поля.
Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.
Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.
Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?
Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.
После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.
При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.
Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.
После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.
Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?
При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:
Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.
Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.
Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.
Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?
Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.
Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?
Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.
Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.
После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.
Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».
При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.
Капли при ожоге глаз должен назначать врач
За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.
Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.
К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.
Источник