Лечение супраксом пневмонию у ребенка
Пневмония – тяжелое воспалительное заболевание, лечение которого никогда не проходит без применения антибиотиков. Успех лечения зависит от своевременной и корректной терапии. В большинстве случаев первоначальное назначение проводится эмпирически, на основании данных анамнеза и эпидемиологической обстановки в регионе. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов. Однако если состояние ребенка тяжелое или в течение первых 1-2 суток назначенное лекарство не оказало видимого эффекта, применяются более сильные препараты, среди которых по праву лидирует антибиотик Супракс (Германия).
Супракс при пневмонии – описание таблеток
Лекарственное средство является первым цефалоспорином 3 поколения, который можно принимать внутрь. Главное действующее вещество – цефиксим, которое является основным компонентом и в ряде других препаратов.
Средняя цена 800 р.
Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:
- Капсулы, имеющие фиолетовую крышечку и белый корпус, с нанесенным пищевыми чернилами кодом H808. Содержимое капсул – смесь порошка и желтовато-белых гранул. Упакованы в контурные ячейковые упаковки по 6 шт. , в картонной пачке – 1 упаковка;
- Гранулы для приготовления суспензии, имеющие желтовато-белый цвет и обладающие ароматом клубники. Упакованы во флаконы темного стекла по 60 мл, в картонной пачке – 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.
В лечении маленьких детей рекомендуется использование гранул, как наиболее приемлемой формы лекарственного средства.
Фармакологическое действие и группа
Эффективность препарата основана на его бактерицидом свойстве – угнетении образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. Новое поколение цефалоспоринов (в том числе и Супракс) обладает еще одним несомненным преимуществом – устойчивостью к воздействию ферментов (бета-лактамаз), выделяемых бактериями для разрушения антибиотиков.
Эффективность Супракса доказана в отношении следующих видов бактерий:
- Различного вида стрептококки;
- Кишечная и гемофильная палочка;
- Сальмонелла, клебсиелла, микоплазма;
- Гонококки, протей, цитобактер;
- Шигелла, серрация.
Не поддаются лечению патологии, вызванные почти всеми видами стафилококков, энтеробактерии, синегнойная палочка, листерии. Также не эффективен при вирусной пневмонии.
Прием препарата может осуществляться как до еды, так и после ее. Однако замечено, что наибольшая концентрация в сыворотке крови достигается на 40 мин. раньше при приеме лекарства во время еды.
Выведение из организма осуществляется через почки – до 50% с мочой, и до 10% с желчью. Промежуток времени, через который продукты распада покидают организм, напрямую зависит от функциональности почек. При здоровых почках он составляет 3-4 ч., при пониженном клиренсе креатинина (скорости кровотока в почках) период полувыведения может увеличиваться от 6 до 11 часов.
В результате исследований доказано, что Супракс, в отличие от своих аналогов, не столь агрессивен в отношении полезной микрофлоры. И потому при его применении значительно реже возникают явления дисбактериоза, а если и возникают, то протекают легче.
Показания и противопоказания, инструкция по применению
Супракс может быть назначен врачом в качестве первоначального средства только в случае тяжелой симптоматики. При иных обстоятельствах лечение начинается с более слабого антибиотика с широким спектром действия: Цефазолина или Флемоксина. И только если они оказались неэффективны в течение 48-72 ч. после начала применения, назначают Супракс.
Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики бессистемно, в порядке самолечения, а тем более лечить детей таким образом. Если доза слишком маленькая или курс лечения пройден не полностью, существует угроза мутации бактерий, вызвавших инфекцию. В этом случае при последующем инфицировании придется использовать более сильный антибиотик. Поэтому назначение всегда должен делать только педиатр.
Показаниями к применению могут служить любые воспалительные процессы, вызванные восприимчивыми к препарату микроорганизмами:
- Патологии дыхательных органов инфекционного характера (пневмонии, бронхиты, трахеиты, коклюш и т. д. );
- Заболевания лор-органов (тонзиллиты, синуситы, фарингиты, отиты и т. д. );
- Инфекционные заболевания урогенитальной системы.
Обычно Супракс хорошо переносится детьми, если врач произвел назначение в соответствии со всеми пунктами инструкции, показаниями и противопоказаниями, учел одновременный прием других препаратов и возможные побочные явления.
В условиях стационара Супракс используется для лечения пневмонии, для детей от 6 мес. до 12 лет – в виде суспензии. Для приготовления суспензии во флакон добавляют 40 мл кипяченой воды в два приема, после каждого добавления тщательно встряхивают для растворения гранул. После этого лекарство оставляют для настаивания, а перед каждым употреблением обязательно встряхивают опять.
Грудничкам назначается суточная доза 4 мл суспензии, для детей до 4 л. – 5 мл, от 5 до 11 л. – 10 мл препарата. Чаще всего прием препарата разбивается на 2 раза. В составе комплексной терапии при лечении пневмонии могут быть использованы симптоматические средства: муколитики (Амброксол, Беродуал), пробиотики (Линекс), витамины и иммуностимуляторы.
Для детей старше 12 лет возможно применение капсулированной формы – суточная доза в размере 0,4 г, возможно использование как одноразового, так и двукратного приема.
Противопоказания
Каждое лекарство противопоказано к употреблению в случае непереносимости его компонентов, одного или нескольких. Супракс в этом отношении не исключение, однако остальные его противопоказания весьма малочисленны:
- Детский возраст до 6 месяцев;
- Гиперчувствительность к группе пенициллинов;
- С осторожностью: при нарушении функциональности почек;
- Период лактации: возможно при временном отказе от кормления;
- Период беременности: при превышении пользы для матери над вредом для ребенка.
Самолечение антибиотиками, даже если раньше проводилось лечение таким же препаратом, всегда чревато возникновением резистентной формы микроорганизмов, требующей более сильного лекарственного средства.
При беременности
Антибиотики при беременности – крайне нежелательное явление. Особой уязвимостью отличается плод в 1 триместре, когда не сформирована плацента – главный защитный механизм будущего малыша. Однако пневмония шутить не любит, и затяжка здесь может быть чревата даже летальным исходом.
Поэтому даже для беременных все антибиотики условно поделены на 3 большие группы:
- Запрещенные: Тетрациклины, Фторхинолоны, Аминогликозиды, препараты с действующими веществами Кларитромицин, Мидекамицин, Фуразидин;
- Действие не изучено: Азитромицин, Нитрофурантоин, Метронидозол;
- Разрешенные: Пенициллины, Цефалоспорины, Эритромицин.
Супракс относится к списку условно разрешенных препаратов, которые отличаются очень низкой проникаемостью через плаценту. Однако назначение всегда должно происходить строго индивидуально – только лечащий врач может соотнести возможный вред при проникновении лекарства через плаценту с последствиями гипоксии, которая может развиваться при пневмонии.
Маленьким детям
Супракс обладает высокой степенью эффективности в лечении пневмонии, как в условиях стационара, так и при домашнем лечении. На сегодняшний день он является препаратом номер один для лечения детей любого возраста (особенно маленьких) благодаря ряду преимуществ перед другими лекарственными средствами:
- Наличие лекарственной формы, подходящей для детского лечения;
- Возможность перорального приема всего 1 раз в сутки;
- Высокая к нему чувствительность основных видов болезнетворных микроорганизмов;
- Широкий спектр действия;
- Максимально щадящий метод лечения;
- Почти полное отсутствие выраженных побочных действий.
Сироп солодки: инструкция по применению
Что делать, если возникли полипы в носу, расскажет эта статья.
Острая нейросенсорная тугоухость //drlor.online/zabolevaniya/uxa/tugouxost/nejrosensornaya-kak-ne-dopustit-polnoj-gluxoty.html
На основании проведенных исследований было выявлено улучшение общего состояния у больных пневмонией детей в среднем на 4 сутки, снижение интенсивности кашля и количества выделяемой мокроты – на 3-5 сутки. При исследованиях мокроты на 6-7 день у почти 75% больных было зафиксировано отсутствие пневмококка.
Возможные осложнения, вызванные антибиотиком
Как и любое другое лекарство, таблетки Супракс обладает рядом побочных явлений, неизменным спутником всех сильнодействующих препаратов:
- Кандидоз кишечника;
- Псевдомембранозный колит;
- Головная боль и головокружение;
- Аллергические реакции;
- Почечные нарушения;
- Стоматит и глоссит;
- Желтуха.
Наиболее часто встречаются нарушения со стороны ЖКТ, вызванные подавлением жизнедеятельности полезной микрофлоры. Особенно осторожно рекомендуется применение в лечении детей с нарушениями функции печени и почек, со склонностью к аллергии.
Видео
Выводы
Супракс – наиболее подходящий вариант (в случае отсутствия гиперчувствительности) во время лечения пневмонии у детей с отягощенным течением. Однако он может использоваться в качестве первоначального препарата только при симптоматике с наиболее серьезными проявлениями. Кроме этого можно попробовать еще Сумамед и Биопарокс.
Для детей лекарственное средство должно применяться только после назначения врача, как и другие препараты в составе комплексной терапии, обязательной при пневмонии. Причем дозировка и курс лечения должны соблюдаться в рекомендованных врачом размерах. В противном случае (как и при неправильном применении любого другого антибиотика) вместо исцеления Вы рискуете получить рецидив болезни.
Источник
В абсолютном большинстве случаев воспаление легких протекает в организме с присутствием бактериальных микроорганизмов. А это значит, что лечение без применения антибиотиков не сможет оказать положительный результат. Супракс при пневмонии – один из часто применимых препаратов антибактериальной терапии в данном случае.
Что представляет собой Супракс и помогает ли он при пневмонии
Супракс представляет собой антибиотик третьего поколения. Его действующим веществом является цефиксим, который устойчив к многим болезнетворным бактериям.
При лечебной терапии пневмонии препарат редко назначается сразу. Как правило, к нему прибегают в случае, если при использовании других антибиотиков в организме не наблюдается положительная динамика. Это обусловлено тем, что медикамент характеризуется достаточно сильным воздействием и относится к так называемым резервным препаратам.
Антибиотик имеет широкий спектр применения. Основными направлениями его использования являются:
- Заболевания дыхательных путей;
- Воспалительные процессы мочеполовой и урогенитальной систем;
- Инфекционные заболевания ЛОР-органов.
Препарат может приниматься только преоральным способом, поскольку имеет формы выпуска в виде таблеток, капсул или суспензии.
Достоинства препарата
Супракс при пневмонии зарекомендовал себя, как быстро действующее результативное средство. Медикамент имеет ряд достоинств, которые выделяют его на фоне других антибиотиков. Среди них стоит выделить:
- Быстрое всасывание компонентов;
- Максимальная концентрация активных веществ отмечается уже через 3-4 часа после приема. При этом продолжается она в течение целых суток;
- Эффективность не зависит от приема пищи, поэтому нет строгих условий его приема до или после еды;
- Препарат выводится из организма сразу двумя путями: посредством почек и в составе желчи;
- Оказывает минимальное воздействие на микрофлору желудочно-кишечного тракта.
Поскольку активное действие антибиотика длится достаточно долго, его использование редко превышает два приема в день. В сочетании с мочегонными средствами можно надеяться на еще более медленный вывод лекарства из организма.
Дозировка
Точную дозировку препарата при пневмонии назначает лечащий врач. Существуют рекомендованные дозы, которые в некоторых случаях могут быть им корректированы. Все зависит от степени проявления болезни, а также от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.
Также стоит обратить внимание на то, что продаже можно встретить два названия средства: «Супракс» и «Супракс Солютаб». Связано это исключительно с формой выпуска антибиотика. Под названием «Супракс Солютаб» производятся таблетки, а под простым названием капсулы и гранулы для суспензии. При этом состав и активные вещества у них идентичные.
Супракс при пневмонии у детей
Супракс при пневмонии у детей может назначаться уже с шестимесячного возраста. Это объясняется его низким уровнем токсичности, но в таком маленьком возрасте его, как правило, применяют в условиях стационара.
Применение супракса при лечении пневмонии у детей
Для детей препарат разрешен к использованию в форме суспензии. Ее преимущество заключается в удобном применении, а также приятном ягодном вкусе. Рекомендуемая дозировка лекарства рассчитывается в пропорциях 8 мг на 1 кг массы тела ребенка. Максимальный суточный объем препарата при этом не должен превышать:
- От 6 до 12 месяцев. 2,5-4 мл в сутки;
- От 1 до 4 лет. 4-5 мл в сутки;
- От 5 до 11 лет. 6-10 мл в сутки.
Суточная доза может быть принята однократно или разбита на два приема через 12 часов. Данный вопрос решает лечащий врач. При пневмонии Супракс назначается в комплексе с другими симптоматическими лекарствами.
Супракс для взрослых
Воспаление легких при пневмонии у взрослых также успешно лечится при помощи Супракса. В данном случае его рекомендуемая дозировка составляет 400 мг в сутки. Такой же объем показан и для детей, возрастом старше 12 лет. Потребление антибиотика также может быть разделено на два приема.
Если у пациента имеются нарушения в работе почек, то дозировка Супракса снижается на 25% от рекомендованной.
Продолжительность терапии в каждом индивидуальном случае различна, но в среднем она составляет 7-12 дней. Первые результаты того, что препарат помогает устранить воспалительный процесс, пациент может почувствовать уже на 3-4 день приема.
Противопоказания
Антибиотик Супракс, несмотря на его результативность, имеет ряд противопоказаний. В первую очередь к ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Заболевания почек и печени;
- Период беременности и лактации;
- Детский возраст до 6 месяцев.
Кроме того, препарат в виде таблеток запрещен к использованию при массе тела пациента меньше 25 кг. Для капсул ограничение установлено возрастом, они запрещены детям, не достигшим 12 лет.
Применение супракса при беременности противопоказано
С особой осторожностью Супракс должны употреблять следующие лица:
- Возраст которых составляет 65 лет и старше;
- Имеющие хроническую почечную недостаточность;
- Перенесшие псевдомембранозный колит.
Во всех этих случая прием препарата должен осуществляться под особым контролем врача.
Побочные эффекты
При передозировке лекарства или его индивидуальной непереносимости могут быть отмечены побочные эффекты со стороны различных систем организма. Примерами могут быть:
- Аллергические реакции: зуд, высыпания, покраснения покровов, крапивница;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в животе, вздутие, анорексия, нарушения стула;
- Желчевыделительная система и печень: гепатит, холестаз, желтушка;
- Система кровообращения: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов в крови;
- Нервная система: судороги, головокружения, гиперчувствительность.
Данный список побочных эффектов далеко не полный. Также могут отмечаться одышка, нефрит, отек лица, острая почечная недостаточность.
- Шум или звон ушах или в голове
- Гемангиома печени
- Что такое шистосомоз
Специально для: Медицинский портал – https://pomedicine.ru
Источник
Глеб Куликов — врач общей практики, ведет семейный прием. Закончил лечебный факультет Тверской медицинской академии, специализировался по общей терапии, работал на скорой помощи, в поликлинике и больнице. В ожидании и с рождением сына “практика” доктора Куликова расширилась, охватив беспокойной отцовской заботой акушерство и педиатрию.
• В перечне антибиотиков есть много препаратов, которые разрешено принимать во время беременности, их безопасность для малыша доказана.
• Антибиотики борются только с бактериями, на вирусы и другие болезнетворные организмы они не действуют, поэтому нет смысла принимать их при простуде или гриппе.
• Помощь антибиотиков необходима во всех случаях острых бактериальных инфекций. Но применять их без назначения врача запрещено. Только специалист может назначить вам именно тот препарат и в той дозировке, которая вам подойдет.
• Вот несколько примеров, когда без антибиотиков не обойтись: пиелонефрит беременных (самая распространенная ситуация), воспаление легких (пневмония), гнойный бронхит, ангина, гнойные раны и ожоги, туберкулез, хламидиоз и другие инфекционные болезни.
• Большинство антибиотиков, разрешенных к применению у беременных женщин по поводу самых распространенных заболеваний, безопасны для малыша. А вот риск, связанный с болезнью, гораздо выше, если ее не лечить. Поэтому не стоит отказываться от приема этих препаратов.
• Поскольку антибиотики не действуют на вирусы, лечить ими грипп, ОРВИ и ОРЗ нет смысла. Не подходят эти препараты и для того, чтобы «сбить» высокую температуру. При расстройстве кишечника помощь антибиотиков в большинстве случаев тоже не требуется.
• Более чем за полвека существования антибиотиков изобретено множество их разновидностей. Все они действуют на разные виды бактерий и в разной мере небезразличны для организма. Существуют антибиотики в виде таблеток, но самые эффективные и безопасные вводятся в уколах, поскольку такие препараты не усваиваются в желудке.
Влияние антибиотиков на будущего ребенка
Если антибиотик (как и любое другое лекарство) назначен неправильно, он может помешать благополучному развитию эмбриона. Особенно нежелательно их применение в первом триместре, поскольку органы малыша только формируются, и любой токсин (в том числе антибиотик) может остановить или нарушить этот процесс.
Обо всех побочных эффектах этих препаратов хорошо известно вашему лечащему врачу. Если лекарство назначено правильно, то риск осложнений минимален, и в любом случае, он будет гораздо меньше, чем риск от ухудшения той болезни, которую мы хотим вылечить.
Разрешенные при беременности антибиотики
Группа пенициллина: амоксициллин, ампициллин, оксамп, амоксиклав и др. (уколы и таблетки). Не оказывают вредного влияния на ребенка и не замедляют его развитие. Применяются во всех случаях, когда заражение произошло чувствительными к этим препаратам бактериями.
Цефалоспорины: цефазолин, цефтриаксон, цефепим (все — в уколах), супракс (таблетки) и др. Не влияют на состояние и развитие ребенка, хотя и проникают через плаценту. Назначаются, когда инфекция вызвана устойчивой к пенициллинам бактерией.
Эритромицин, вильпрафен, ровамицин (таблетки) — принадлежат к одной группе. Относятся к допустимым для применения во время беременности. Не нарушают развитие ребенка.
Сумамед, зитролид, зи-фактор (таблетки) — разные названия одного вещества. Применяются только в случае крайней необходимости, когда другие антибиотики не действуют.
Фурадонин (таблетки) — часто используется у женщин для лечения цистита. Во время беременности запрещен в первом и третьем триместре, возможен прием только во втором триместре.
Метронидазол, трихопол, флагил (таблетки) — часто применяется для лечения мочеполовых инфекций и болезней, передающихся половым путем. Строго запрещен для приема в первом триместре, так как доказано, что препарат может вызывать нарушения развития у плода. Во втором и третьем триместре, когда органы малыша уже сформировались, его применение допустимо.
Гентамицин (инъекции) — применяется только при угрозе жизни, например, при заражении крови. Требует строгого расчета дозы, поскольку может вызвать глухоту у ребенка.
Запрещенные при беременности антибиотики
Тетрациклин, доксициклин: ядовиты для печени ребенка, накапливаются в костях.
Ципрофлоксацин, нолицин, ципролет: повреждают суставы малыша на любом сроке.
Фурагин, фурамаг, эрсефурил — обладают потенциально вредным действием на ребенка.
Левомицетин (входит также в синтомициновую мазь, левомеколь и спрей от ожогов олазоль): влияет на костный мозг плода, нарушает образование крови.
Диоксидин: как показали эксперименты на животных, вызывает различные мутации и отклонения развития ребенка.
Бисептол: очень опасен,замеляет рост и развитие малыша, повышает риск врожденных аномалий.
Когда антибиотики не нужны
Поскольку антибиотики не действуют на вирусы, лечить ими грипп, ОРВИ и ОРЗ нет смысла. Не стоит принимать их и «для профилактики»: добавочная нагрузка на печень, которой придется фильтровать лишние лекарства, только затянет выздоровление.
Антибиотики не предназначены для снижения температуры как таковой.Ее показатели опускаются из-за того, что препарат приводит к гибели бактерий, вызывающих воспаление.
Сбить высокую температуру помогут жаропонижающие средства, такие как парацетамол (самый безопасный для детей и беременных женщин на данный момент). Аспирин и анальгин, хотя они и не являются антибиотиками, не стоит применять во время беременности, ведь они имеют свои побочные действия.
При расстройстве кишечника антибиотики не требуются, за исключением самых тяжелых случаев. Лучше принять «Смекту», активированный уголь или полифепан и стараться побольше пить.
Во время беременности надо стараться совсем не принимать лекарства: любая «химия» наносит вред.
Во время беременности возникает множество ситуаций, когда прием лекарств необходим (серьезная ангина, пиелонефрит, воспаление легких, различные травмы). Отсутствие лечения может плохо сказаться не только на самочувствии самой будущей мамы, но и ее ребенка. Например, пиелонефрит без надлежащего лечения рискует привести к нарушению работы почек, развитию позднего токсикоза, который чреват угрозой выкидыша. Поэтому на время ожидания ребенка постарайтесь найти хорошего врача и четко выполнять его назначения.
Источник