Лечение пролежней и противопролежневый матрас

По данным медицинской статистики, пролежни возникают у шестидесяти процентов больных, вынужденных находится в лежачем положении. Причём для их формирования достаточно всего от двух до шести часов.

Поэтому очень важно, вовремя принять профилактические меры.

Чем опасны пролежни

При длительном неподвижном положении у человека нарушается кровообращение в местах контакта с поверхностью кресла или кровати. Это приводит к постепенному омертвлению тканей, которые сдавливаются и образованию глубоких повреждений (пролежней).

Страдают чаще всего те части тела, которые непосредственно находятся под давлением: затылок, локти, лопатки, колени, ягодицы. В этих местах костные ткани расположены близко к коже, их трение и провоцирует данные негативные последствия.

Как распознать проблему

Повреждённые области становятся более плотными, появляются покраснения, которые не проходят, а также болезненные ощущения.
Лопается кожа, и в этих местах образуются волдыри и язвенные ранки.
При формировании пролежень захватывает сначала жировую ткань, затем мышечную, постепенно доходя до костей.

При таком стремительном распространении, необходимо срочно принимать меры.

Но лежачие больные не всегда сразу ощущают боль, так как у них нередко повреждаются и нервные окончания, что затрудняет ситуацию.

Бдительное отношение к здоровью при раннем обнаружении первых признаков пролежней, поможет избежать или приостановить их развитие.

Так как больному нужно часто менять положение своего тела (в том числе, и в ночное время), то необходимо правильно подготовить его спальное место.

Использование противопролежневых матрасов

Благодаря их специфичности, снижается давление на проблемные участки тела, что способствует там лучшей циркуляции крови. Это помогает профилактики появления и развития пролежней.

Мышцы при этом расслаблены, болевые ощущения меньше беспокоят, сон более качественный, что в целом положительно влияет на общее состояние человека.

Для того чтобы простынь с матраса не сползала и не сминалась, она может быть на резинке или попробовать заменить её чехлом для матраса на молнии.

Но перед приобретением противопролежневого матраса, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как существуют определённые противопоказания.

К ним относятся травмы или переломы позвоночника, при которых тело больного должно быть в совершенно неподвижном положении!

Разделение противопролежневых матрасов по принципу работы

Статичные

Напоминают по конструкции обычные ортопедические и применяются в основном с профилактической целью. Их используют люди, которым приходится долгое время находиться в кровати.

Главной задачей матраса является уменьшение давления на точки тела, которые находятся в группе риска. Он повторяет форму тела человека, как бы подстраиваясь под неё.

Динамичные

Модели данных матрасов используют не только для профилактики заболевания, но и непосредственно с лечебной целью.

Функционируют они следующим образом: в полые секции автоматически накачивается воздух, что осуществляет специальный компрессор. В результате изменения уровня давления, создаётся эффект массажа, и стимулируется кровообращение.

Ячеистые и трубчатые матрасы

Оба эти вида относятся к группе динамичных. Принцип их работы схожий: через определённые промежутки времени (от пяти до десяти минут) в элементы матраса поочерёдно накачивается воздух.

Человек при этом испытывает ощущение, как будто его легко раскачивают волны.

Отличия заключаются в размерах: ячейки по сравнению с трубками значительно меньше. За счёт этого у них сокращается площадь контакта с телом пациента, что ослабляет лечебное действие.

Матрасы трубчатой конструкции применяют в основном для больных с весом тела 100-120 кг, и более запущенной стадии заболевания: при полной неподвижности и обширных глубоких пролежнях.

Функция обдува

Она является необходимым признаком современных сложных моделей пролежневых матрасов.

Большой вес пациента, болезненное состояние, жара – всё это способствует обильному выделению пота. Простыня быстро напитывается влагой, что тормозит заживление уже имеющихся пролежней, и провоцирует появление новых.

При наличии в матрасе обдува, ситуация облегчается. Циркуляция воздуха осуществляется через множество микроскопических отверстий (лазерная перфорация).

Этих приспособлений достаточно, чтобы не допускать скопления влаги, и в то же время они слабые по мощности, и не могут вызвать простуды у лежачего человека.

Таким образом, матрасы с обдувом помогают сохранить кожу в сухом состоянии, добавляя комфорт и осуществляя профилактику развития пролежней.

На что следует обращать внимание при выборе матраса

В том случае, когда лечащий врач рекомендовал приобретение противопролежневого матраса (консультация со специалистом обязательна), нужно учитывать некоторые нюансы.

Противопролежневый матрас рассчитан на определённую нагрузку, для получения максимального массажного и лечебного эффекта. Поэтому вес пациента имеет первостепенное значение для выполнения данных функций.
Необходимо чётко знать длину и ширину кровати, а также рост пациента. Эти данные должны быть сопоставимы с размером самого матраса. В противном случае это затруднит его нормальную эксплуатацию.
Высота матраса также важна для его предназначения: при лёгком погружении тела, масса человека равномерно распределяется на его поверхности.

При лечении пролежней эффективными будут матрасы высотой не меньше десяти сантиметров. А лучший вариант: пятнадцать – двадцать сантиметров.

Материал матраса (разные наполнители) оказывает влияние на его комфортность. Более дешёвыми считаются модели из ПВХ, но они не только не защищают от потоотделения, а усиливают его.

Более удобными и эффективными являются изделия из пенополиуретана, так как не нагреваются при контакте с телом, и позволяют коже нормально дышать.

Более дорогие матрасы имеют функцию обдува. Если же таковой нет, то нужно обратить внимание на верхний слой, в котором должны быть микропоры. Через них осуществляется естественная вентиляция.
Не следует игнорировать шумовые эффекты от компрессоров динамичных матрасов. Они не должны превышать 10 дБ, так как у пациента может возникнуть конкретный дискомфорт.
Нужно отнестись ответственно и к выбору компании – производителя. Лучше отдавать предпочтение известным маркам, чтобы не получить неожиданных неприятных сюрпризов при использовании матраса.

Более дешёвые модели, в основном, китайские, имеют небольшой срок гарантии. Европейские же производители более тщательно следят за показателями качества своей продукции, и гарантийный срок у неё дольше.

Не помешает также почитать в интернете отзывы о выбранной модели. Конечно, они не всегда отличаются объективностью, но выявят общую негативную или позитивную тенденцию. Кроме того, дополнительная информация поможет принять верное решение.

Важно понимать!

Средства, вложенные в приобретение качественного матраса, оправдают себя, так как он может облегчить уход за больным, и улучшить состояние его здоровья.

Источник

Пролежни — одна из самых серьезных опасностей, которые грозят лежачему больному, а их профилактика — очень важная часть ухода за малоподвижными пациентами. Качественный противопролежневый матрас позволяет решить эту проблему. Такой матрас не просто предупреждает возникновение пролежней, снижая давление на определенные участки тела, чтобы кровь свободно циркулировала в капиллярах, — он помогает мышцам расслабиться и предотвращает боль и дискомфорт, а это положительно сказывается на качестве сна и в конечном итоге на общем состоянии человека. Как правильно выбрать противопролежневый матрас, который будет выполнять свои функции в полной мере?

Выбираем вид противопролежневого матраса: шаг 1

Все противопролежневые матрасы можно разделить на две группы — статичные и динамические. У них разный принцип работы и различные показания.

Статичные матрасы во многом похожи на обычные ортопедические модели. Они подстраиваются под форму тела пациента, снижая давление на самые проблемные точки — пятки, лодыжки, ягодицы, плечи. Чаще всего наполнителем таких матрасов служит пенополиуретан, хотя на рынке есть модели с ячеистой структурой и гелевым наполнителем.

Статичные противопролежневые матрасы подойдут пациентам, которые проводят в кровати много времени, но все же иногда встают и могут передвигаться. В подобных случаях статичный противопролежневый матрас служит профилактической мерой.

Динамические противопролежневые матрасы обладают совершенно иной конструкцией. Они состоят из полых секций, в которые при помощи специального компрессора нагнетается воздух. Давление в ячейках постоянно меняется, за счет чего возникает мягкий массажный эффект.

Динамические матрасы подходят пациентам, которые не могут вставать с постели и двигаться, и применяются не только для профилактики, но и в составе комплексного лечения пролежней. Такие матрасы, в зависимости от конструкции секций, бывают ячеистыми и трубчатыми. В описании некоторых моделей указывается, что они оснащены функцией статики (статического режима).

Это важно!

Если планируется на время остановить массаж, стоит заранее подумать о моделях с функцией статики. Данная опция необходима, чтобы переводить систему в режим покоя без отключения от сети.

Определяемся с конструкцией — ячеистый или трубчатый? Шаг 2

При выборе динамического матраса необходимо определиться с его конструкцией.

Ячеистый матрас, как нетрудно догадаться, состоит из множества небольших ячеек, которые сообщаются между собой и по виду напоминают соты. Они наполняются воздухом, который нагнетает компрессор, и, надуваясь и сдуваясь, обеспечивают массажный эффект. Ячеистые матрасы являются хорошей профилактикой пролежней, но также используются для облегчения состояния больных, у которых уже появились пролежни легкой и средней степени. Однако у ячеистых матрасов есть ограничение — они не предназначены для пациентов с весом более 120 кг.

Трубчатый матрас состоит из ряда поперечных баллонов. Каждый баллон имеет форму цилиндра. Компрессор гонит воздух, попеременно надувая баллоны, и это обеспечивает более интенсивный массажный эффект. Трубчатый противопролежневый матрас подходит пациентам, чей вес превышает 120 кг, и тем, у кого есть пролежни средней и тяжелой степени.

Оцениваем модели противопролежневых матрасов с обдувом и без: шаг 3

Поверхность некоторых динамических матрасов имеет множество микроскопических отверстий — лазерную перфорацию. Это обеспечивает вентиляцию, что особенно важно для обильно потеющих пациентов.

Матрасы с обдувом дают дополнительный комфорт и позволяют коже оставаться сухой, снижая риск развития пролежней.

Учитываем вес больного и размер кровати: шаг 4

Очень важно правильно определить размер матраса. Он может быть немного меньше кровати, однако абсолютно недопустимо, чтобы матрас свешивался с ее края. Это не позволит воздуху циркулировать нормально, и эффективность матраса снизится.

Поэтому перед покупкой следует узнать размеры кровати, а также рост пациента. Длина матраса должна быть минимум на 30 см больше роста больного.

Вес больного — еще один фактор, на который нужно обратить пристальное внимание. Чем больше весит пациент, тем крупнее должны быть секции динамического матраса. Если человек весит 120 кг, мелкие ячейки малоэффективны, а вот крупные баллоны трубчатого матраса могут оказать нужное воздействие.

На заметку

Если вес больного близок к максимальной грузоподъемности противопролежневого матраса, лучше выбрать модель, рассчитанную на больший вес. Например, для пациента весом 110 кг предпочтителен трубчатый матрас, хотя технически подходит и ячеистый.

Противопролежневый матрас укладывается сверху на обычный. Компрессор, которыми снабжены динамические модели, фиксируется на спинке кровати или ее бортике так, чтобы трубки, по которым поступает воздух, не сгибались, а у обслуживающего персонала был свободный доступ к регуляторам компрессора — давление в матрасе иногда необходимо корректировать.

Правильно подобранный противопролежневый матрас обеспечивает лежачему больному комфорт и спокойный сон, помогает разгрузить мускулатуру и препятствует нарушениям кровообращения. Пожалуй, это самое простое средство профилактики пролежней, при этом вполне доступное по цене, особенно если выбирать среди продукции российских производителей.

* Цены действительны на август 2020 года. Материал не является публичной офертой.

Источник

К сожалению, случаются в жизни неприятные события, когда человек становится в буквальном смысле прикованным к постели. При этом ему необходимы круглосуточный уход, дорогостоящие медицинские препараты, качественное лечение и, несомненно, поддержка и любовь родных и близких людей.

Находиться практически 24 часа в сутки в горизонтальном положении невероятно сложно как физически, так и морально. Поэтому лежачим больным показан массаж, лечебная гимнастика и использование противопролежневого матраса. Рассмотрим все тонкости выбора матраца против пролежней, чтобы облегчить страдания больного.

Противопролежневый матрас

Особенности и принцип действия

Пролежни образуются у больных, вынужденных постоянно или большую часть времени проводить в постели, в силу болезни или травмы. В результате долговременного давления на ткани человека происходит нарушение кровообращения и омертвление мягких тканей.

Болезнь развивается стремительно и при появлении первых ее признаков, таких как изменение цвета кожи в области спины, копчика, головы, бедер, поясницы, пяток, голени и даже на ушах, водянистые волдыри, изменение температуры некоторых участков кожи, необходимо незамедлительно начинать лечение, чтобы не запустить болезнь.

Лечение назначает медицинский работник, который определив стадию заболевания, выписывает лекарственные препараты для обработки ран, дает рекомендации по уходу и смене обычного матраца и подушки на поддерживающие постельные принадлежности, показанные при появлении пролежней.

Зоны риска

Такие матрасы рекомендуется применять с первых дней болезни, не дожидаясь появления пролежней. Если человеку долгое время придется провести в постели, то он с большой вероятностью будет страдать от некроза тканей. По статистике 80-90 процентам больных, прикованных к больничной койке, ставится этот диагноз.

Стадии пролежни

Принцип действия противопролежнего матраса с компрессором состоит в том, что в камеры матраса по определенной схеме подается воздух с помощью компрессора. Воздух под давлением массирует все части тела больного и улучшает кровоснабжение. Такие матрацы помогают не только при борьбе и профилактике некроза тканей, но и при инфаркте, инсульте, болезнях позвоночника ЦНС.

Насколько опасны пролежни

Многие люди, ухаживающие за больными, полагают, что можно обойтись без специального матраца, подушки и кровати, достаточно лишь периодически переворачивать больного, содержать в чистоте, делать массаж, но как показывает практика, этого оказывается недостаточно и зачастую физически сложно поднимать лежачего больного особенно в одиночку.

При осмотре врач определяет степень болезни, от первой до четвертой.

Пролежни 1 и 2 степени довольно легко поддаются лечению при правильной терапии, а вот 3 и 4 степени означают серьезные проблемы, требующие долгого (не менее 2-3 месяцев) лечения.
При третьей стадии пролежней сквозь некротические ткани можно увидеть мышцы и жировую ткань, начинает образовываться гной, принося страдания больному.
При четвертой стадии заболевания язвы на коже наполняются гноем, инфекция распространяется на сухожилия и костную ткань, сопровождается все это нестерпимой болью и часто требуется хирургическое вмешательство.

Запушенные раны могут перерасти в такие заболевания как:

остеомиелит
опухоль кожи
сепсис
гангрена

Достоинства протипропролежневого матраца:

профилактика пролежней;
способствует быстрому заживлению имеющихся ран;
нормализирует микроциркуляцию крови;
снимает напряжение в мышцах;
успокаивающий эффект.

Недостатки:

высокая стоимость;
шум от компрессора в динамических матрасах;
использование электроэнергии в моделях с компрессором;
большой вес гелевых матрасов.

Разновидности противопролежневых матрасов

Существует два вида противопролежневых матрасов: динамические (модели с компрессором) и статичные (без компрессора). Рассмотрим каждый вид подробнее.

Изделия без компрессора

Лечение пролежней и противопролежневый матрас Противопролежневые матрасы без компрессора не потребляют электроэнергию, а принцип его действия основан на особенном внутреннем строении изделия, благодаря которому вес человека лучше распределяется на поверхности. Наполнителем матраса могут быть самые разные материалы:

гель;
натуральный или искусственный латекс;
пенополиуретан;
вода:
воздух;
семена растений.

Антипролежневые матрасы без компрессора показаны больным, кому полностью запрещено двигаться, например, при травмах опорно-двигательного аппарата. Эффективность таких моделей немного ниже, чем действие динамических моделей. А вот цена на статичные матрацы приемлемая.

Матрасы с компрессором

Лечение пролежней и противопролежневый матрас Изделия с компрессором предназначены для лиц, кому можно двигаться. В таких моделях воздух попеременно, с интервалом 5-12 минут, надувается одни секции и в это же время выдувается из других, с помощью работающего от электричества компрессора. Сдувание и надувание происходит автоматически, по определенной программе.

В свою очередь динамические матрацы подразделяют на ячеистые и трубчатые.

Ячеистые противопролежневые матрасы предназначены для пациентов с весом не более 110 кг, не имеющим или имеющим небольшое количество пролежней и способным немного двигаться самостоятельно. По всей поверхности такого изделия располагаются мелкие ячейки, которые надуваются воздухом, чаще всего, в шахматном порядке.

Больным, которые полностью обездвижены, имеют обширные пролежни, а также чей вес превышает 110 кг, показаны только трубчатые противопролежневые матрасы. Массажный эффект трубчатого матраса более выраженный, нежели ячеистого. В современных и более дорогих моделях трубчатых матрацев возможно настроить программу таким образом, чтобы надувание и сдувание происходило только в определенных зонах. Также в таких изделиях есть возможность замены испорченных секций (трубок), т.к. трубки независимы друг от друга.

На что обратить внимание при выборе

Чтобы противопролежневый матрас помог лечить и предотвратить некроз тканей, необходимо правильно выбрать изделие. Для этого нужно обратить внимание в первую очередь на:

статичность или динамичность противопролежневого матраса. Как говорилось выше, статичные модели показаны для тех, кому по медицинским показаниям запрещено какая-либо двигательная активность. Можно приобрести такие матрацы для любого лежачего больного, но у них противопролежневый эффект ниже, чем у динамических моделей.
компрессор. Некоторые динамические матрасы издают шум, который может нервировать больного и мешать сну. Поэтому перед покупкой узнайте уровень шума рабочего компрессора. Если он превышает 25дБ, то лучше присмотреть другую модель. Также можно узнать о возможности передвинуть компрессор на большее расстояние для уменьшения шума.
вес пациента. Приобретайте матрац в соответствии с весом больного. Если изделие не рассчитано на большой вес, то массажный эффект сводится к нулю.
система обдува противопролежневого матрас. Эта функция незаменима при потливости, лишнем весе и сильных ранах у больного, а также при становившейся жаркой погоде. На поверхности матраса с системой обдува есть микроотверстия, через которые подается воздух, именно они охлаждают тело, предотвращают намокание постельных принадлежностей и ускоряют заживление пролежней.
материал противопролежневого матраса. Чаще всего поверхность матраса изготавливается из прочной ПВХ пленки, за которой очень легко ухаживать. Из недостатков такого покрытия можно отметить холодную недышащую поверхность, поэтому человек, лежащий на ней, подвержен потливости. Также используется ПВХ с добавлением нейлона – это более приятный к телу, но менее прочный материал, чем пленка из ПВХ. Другой вид покрытия противопролежневых изделий -пенополиуретан. Данный материал гипоаллергенен, не впитывает влагу, позволяет телу «дышать», не вызывает потливости.
высота матраса. Выбирайте матрацы высотой 10-20 см, эффективность таких моделей выше, чем у тонких изделий.
дополнительные приспособления. К ним можно отнести пульт управления, возможность зонированного надува-сдува, возможность замены испорченной трубки.

Как пользоваться противопролежневым матрасом с компрессором

Использование противопролежневого матраса

Для правильного и безопасного использования противопролежневого матраса необходимо следовать следующим правилам:

Правила установки и расположение на кровати.
- Подготовьте матрас к использованию, соединив матрас шлангами с компрессором.
- Положите изделие на кровать ячеистой или трубчатой стороной вверх поверх обычного матраса. Важно, чтобы соединительные шланги не были скручены, согнуты или находились под матрацем. Размер матраса должен строго соответствовать размеру кровати.
- Застилаем сверху простынь из натуральной ткани или при необходимости пеленку, впитывающую влагу.
- Подключаем матрас к электросети, накачиваем, проверяем работоспособность и перекладываем больного.
Оптимальное место для компрессора – это изголовье кровати или на полу под ногами больного.
Настройка уровня давления регулируется в соответствии с весом человека. Необходимо двумя пальцами руки провести между положенными друг на друга матрасами (обычным и противопролежневым) в области ягодиц больного. Если пальцы проходят с трудом, значит нужно увеличить давление. В противном случае, когда пальцы слишком свободно проходят между матрасами – уменьшаем. В идеале пальцы должны проходить свободно.

Инструкция по чистке и хранению

Изделие рекомендуется регулярно чистить. Для этого необходимо надуть матрас и протереть его мыльным раствором мягкой салфеткой. Использовать агрессивные моющие средства, спиртосодержащие, хлоросодержащие средства и вещества с красителями категорически запрещено. Затем изделие следует тщательно просушить вдали от солнечных лучей и нагревательных приборов.

Гладить матрац нельзя!

После чистки следует тщательно проверить работоспособность перед тем, как помещать на него больного. Пару раз в неделю компрессор необходимо протирать от пыли, предварительно отключив его от сети.

Как подготовить матрас к хранению

Предварительно необходимо провести санитарную обработку, как рекомендовано выше. Хранить противопролежневый матрас нужно в сдутом виде, свернув ячейками внутрь в рулон, начиная с нижней части. Компрессор и шланги необходимо отсоединить, уложить в коробку и хранить в темном месте вдали от влаги, пыли и отопительных приборов.