Лечение при подагре и повышенной мочевой кислоте что можно и что нельзя
Диета при подагре направлена на снижение мочевой кислоты в крови и назначается в комплексе с медикаментозной терапией для предотвращения дальнейшего развития заболевания. Исключение из рациона запрещенных и употребление разрешенных на диете продуктов снижает вероятность обострения подагры и улучшает работу почек.
Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов (пуриновых нуклеотидов), которые входят в состав продуктов питания, и при условии нормальной работы выделительной системы выводиться из организма вместе с мочой.
В результате нарушений обмена веществ, генетических заболеваний или нерационального питания уровень мочевой кислоты в организме повышается, что приводит к развитию подагры и образованию тофусов.
Принципы диеты при подагре
Для нормализации белкового обмена в организме, устранения симптомов и профилактики болезни назначается щелочная диета (стол №6), которая направлена на:
- снижение содержания мочевой кислоты;
- рассасывание соляных отложений в суставах;
- улучшение работы почек;
- снижение веса (лишний вес также влияет на обмен веществ, так как является усугубляющим фактором заболевания).
Основные правила питания при подагре и повышенной мочевой кислоте включают:
- контроль суточной калорийности рациона (не превышать 1600 килокалорий);
- режим питания из 4-5 приемов пищи небольшими порциями, избегая как переедания, так и голодания;
- ежедневное употребление продуктов, богатых витамином C, который способствует растворению солей в подагрических тофусах;
- употребление диетических сортов мяса и рыбы не больше 2-3 раз в неделю по 120-150 грамм в день;
- использование щелочной (гидрокарбонатной) минеральной воды до 3 литров в сутки (Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки 4 и Ессентуки 17, Нарзан, Лужанская 3, Драговская).
В период обострения подагры следует придерживаться строгих рекомендаций по питанию на протяжении 5-7 дней:
- исключить из рациона все виды мяса и рыбы, фрукты и фруктовые соки;
- употреблять жидкую пищу в виде перетертой каши, киселя, супов на овощных бульонах, тушенных и сырых овощей, измельченных до пюреобразного состояния;
- обязательно выпивать суточную норму воды (3 литра).
Диета при подагре — что можно и что нельзя (таблица продуктов)
Рацион диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте сформирован по принципу исключения из питания продуктов с высоким содержанием пуринов – азотосодержащих веществ, которые входят в состав всех живых организмов и содержаться в продуктах животного и растительного происхождения.
Наибольшее количество пуринов находиться в мясном, рыбном и грибном бульонах, в красном мясе, жирных сортах рыбы, а также в растениях семейства пасленовых (помидоры, баклажаны), которые являются запрещенными в таблице продуктов.
| Что можно есть | Что нельзя есть |
|---|---|
| Хлеб и мучные изделия | |
| Бездрожжевой хлеб из белой, цельнозерновой или ржаной муки | Дрожжевой хлеб, сдобная выпечка с высокой жирностью, слоеное тесто, пирожные с масляными кремами |
| Мясо и птица | |
| Белое мясо при отсутствии обострений в ограниченном количестве (постная говядина, телятина, крольчатина, индейка, курятина) | Жирное мясо с салом, птица с кожей. Свинина, утка, гусь. Почки, печень, язык. Колбасные изделия, ветчина, сосиски и мясные консервы |
| Рыба и морепродукты | |
| В ограниченном количестве нежирные сорта рыбы (треска, хек серебристый, минтай, лещ, щука, камбала, навага, сайда, путассу, судак, речной окунь) | Скумбрия, килька, севрюга, сельдь, угорь, сом, палтус. Речной рак, омар, лангуст, креветки, анчоусы, гребешки. Икра. Рыбные консервы. Копченая, соленая, жареная рыба |
| Бульоны | |
| Овощные | Мясной, рыбный, куриный, грибной |
| Яйца | |
| Куриные, перепелиные | Жареные яйца |
| Молочные продукты | |
| Молоко, сыр, творог, йогурт, сметана, ряженка, сыворотка | |
| Крупы | |
| Коричневый рис, гречка, овсяная крупа, перловка | Манная крупа, овсяные хлопья |
| Бобовые | |
| Свежий или замороженный зеленый горошек | Консервированный горошек. Чечевица, фасоль, соя |
| Овощи | |
| Артишок, лук, тыква, сельдерей, морковь, огурцы, болгарский перец, свекла, картофель, спаржа, белокочанная капуста, стручковая фасоль, оливки | Пасленовые: помидоры, кабачки, баклажаны. Шпинат, щавель, редис. Соленые, маринованные и квашеные овощи |
| Приправы | |
| Сушеный укроп, базилик | Горчица, хрен, черный перец, уксус |
| Фрукты | |
| Лимон, грейпфрут, мандарины | Яблоки, виноград, груши, инжир, финики |
| Ягоды | |
| Вишня, черная смородина, малина, ежевика, клубника, черника | |
| Орехи | |
| Грецкий орех, миндаль, кешью, фисташки | Арахис |
| Десерты | |
| Десерты на основе фруктов (желе, мармелад) и молочных продуктов (домашнее мороженное, творог с ягодами) | Мед, сироп агавы, кукурузный сироп. Изделия с большим количеством фруктозы в составе |
| Напитки | |
| Щелочная минеральная вода, овощные соки | Чай, кофе, какао, горячий шоколад. Напитки с большим количеством фруктозы: фруктовые соки, энергетики. Пиво и другие алкогольные напитки |
Также на диете исключаются продукты, оказывающие негативное влияние на пуриновый обмен в организме, увеличивая выработку или препятствуя выведению мочевой кислоты из организма:
- Алкоголь. Этанол в составе алкогольных напитков нарушает почечную экскрецию и негативно влияет на расщепление пуриновых соединений. Пиво наиболее часто, по сравнению с другими видами алкоголя, вызывает приступы подагры, так как, помимо спирта, содержит приблизительно 15 мг пуринов на 100 мл.
- Фруктоза. Фруктоза способствует развитию заболевания в результате повышения интенсивности химических реакций распада пуриновых соединений, закисления организма из-за замедления выведения мочевой кислоты. На диете исключаются фрукты и соки с высоким содержанием фруктозы, а также газированные напитки (в том числе диетические, без сахара).
Меню на неделю
В меню диеты при подагре рекомендуется включать блюда на основе продуктов с низким содержанием пуринов для снижения уровня мочевой кислоты и предотвращения образования подагрических узлов.
Понедельник
- Завтрак: овсянка с греческим йогуртом, 30 грамм ягод;
- Ланч: отвар шиповника, тосты с сыром;
- Обед: гречневая каша с тефтелями из индейки, салат;
- Полдник: тосты с сыром, травяной отвар;
- Ужин: творог с ягодным суфле.
Вторник
- Завтрак: тосты из черного хлеба с сыром, молоко;
- Ланч: травяной чай, 30 грамм орехов;
- Обед: борщ на овощном бульоне, сухарики, мандарин;
- Полдник: перловая каша;
- Ужин: йогурт, яичное суфле.
Среда
- Завтрак: гречневая каша, компот;
- Ланч: чай из цветков ромашки, сырники;
- Обед: рагу из капусты, картофеля и перца, отваренное куриное филе, грейпфрут;
- Полдник: творожная запеканка с малиной;
- Ужин: салат из пекинской капусты, огурца и яйца, сваренного вкрутую, со сметаной.
Четверг
- Завтрак: бутерброды из авокадо и огурцом, йогурт;
- Ланч: молоко, оладьи из кокосовой стружки;
- Обед: картофельная запеканка, сок из капусты и огурца;
- Полдник: стакан ряженки, миндальные орехи;
- Ужин: овощной салат с семенами льна.
Пятница
- Завтрак: овсянка с клубникой, молоко;
- Ланч: травяной настой, 20 грамм миндальных орехов;
- Обед: вегетарианская окрошка на кефире, бородинский хлеб;
- Полдник: овощи, запеченные в духовке с фаршем из мяса кролика, ягодное желе;
- Ужин: греческий йогурт.
Суббота
- Завтрак: омлет на пару с зеленью, травяной чай;
- Ланч: овощной смузи, сухарики из бездрожжевого хлеба;
- Обед: спагетти, салат из брокколи;
- Полдник: творожная запеканка со сметаной и черничным суфле;
- Ужин: молодой картофель со сметаной.
Воскресенье
- Завтрак: оладьи с ягодным топпингом, отвар шиповника;
- Ланч: йогурт, тост с арахисовой пастой;
- Обед: коричневый рис, салат из свеклы, 100 грамм вишни;
- Полдник: творог с орехами и черносливом;
- Ужин: салат из зеленых овощей, тост.
Рецепты
Соблюдая диету при подагре, следует использовать рецепты из разрешенных продуктов (овощей, круп, белого мяса и нежирной рыбы), и отдавать предпочтение диетическим способам приготовления пищи, таким как тушение, отваривание, запекание.
Суп с болгарским перцем
Для приготовления супа понадобятся зеленый или желтый перец (3 шт.), картофель (3-4 шт.), морковь, лук, сливочное масло (40 гр.), сок лимона, приправы.
Перец моют, чистят и нарезают соломкой, морковь измельчают кружочками, а лук мелко нарезают. В кастрюле с толстым дном растапливают масло и тушат овощи на протяжении 20 минут до размягчения. За это время чистят и режут кубиками картофель, а затем добавляют к супу, заливают водой (1,5 литра) и варят 15 минут. Перед окончанием приготовления следует добавить соль и приправы.
Блюдо подают теплым, посыпав укропом и сбрызнув лимонным соком.
Суп с яйцом
Ингредиенты для супа: картофель (3-4 шт.), луковица, морковь, тонкая вермишель (стакан), яйца (2 шт.), растительное масло.
Картофель очищают и режут кубиками. Лук и морковь измельчают и тушат на масле 7-8 минут. Картофель солят и варят 10 минут, периодически снимая пену. Затем в суп добавляют овощную заправку и вермишель. Яйца сбивают в отдельной емкости венчиком и выливают в кипящий суп тонкой струйкой, помешивая. Блюдо выключают и оставляют настаиваться 15 минут.
Запеканка из свеклы
Необходимые ингредиенты: 2 небольших свеклы, 2-3 средних моркови, репчатый лук, томатная паста (столовая ложка), сливочное масло (50 грамм), яйца (2 шт.), сметана, мука (стакан), соль, зеленый укроп.
Свеклу и морковь моют и трут на крупной терке, лук измельчают полукольцами. Отдельно взбивают яйца, добавляют соль, томат и муку, тщательно перемешивают. В емкость для запекания необходимо постелить бумагу для выпечки, а затем выложить овощную смесь. Блюдо запекают при температуре 180 градусов на протяжении 50-60 минут. Запеканку можно подавать с зеленью и сметаной.
Запеченная капуста
Продукты: белокочанная капуста, оливковое масло, приправы (базилик, парика, смесь перцев), соль.
Кочан капусты моют, разрезают на 4-5 частей плоскими круглыми кусками и раскладывают на противень. Сверху капусту смазывают оливковым маслом, посыпают солью и сухими приправами. Блюдо готовится в духовке при температуре 200 градусов 40 минут.
Салат из тыквы по-корейски
Ингредиенты: тыква (500 гр.), луковица, зубчик чеснока, столовая ложка яблочного уксуса, растительное масло (3 ст.л.), сахар (1 ст.л.) соль (1 ч.л.).
Тыкву очищают от кожуры и семечек и натирают на специальной терке для моркови по-корейски. Лук нарезают полукольцами, обжаривают 5-7 минут до золотистого цвета и добавляют к тыкве.
Салат заправляют мелко нарубленным или пропущенным через пресс чесноком, солью, уксусом, сахаром, тщательно перемешивают и ставят в холодильник на 4 часа.
Молочный десерт с киви
Для десерта понадобится стакан молока, кефир (300 гр.), сахар (4 ст.л.), пачка желатина ( 15 грамм), киви.
Молоко наливают в кастрюлю с толстым дном, ставят на медленный огонь, добавляют желатин и сахар, и помешивают, чтобы желатин растворился (при этом не доводить до кипения).
Киви очищают, нарезают, смешивают с кефиром и сбивают блендером до однородного состояния, а затем еще раз сбивают все ингредиенты.
Десерт разливают в стаканы и ставят в холодильник на 5-6 часов. После застывания желе можно украсить кусочками фруктов и ягод.
Источник
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте требуется для того, чтобы предотвратить появление болей. Правильное питание не является основным способом лечения, но оно заметно облегчает жизнедеятельность человека. В данной статье мы рассмотрим, какие продукты больному разрешается есть, а какие запрещено.
Общие правила питания
Заболевание характеризуется разрушением суставных тканей из-за больших кристаллических отложений мочевой кислоты. Чтобы предотвратить патологический процесс, больному нужно придерживаться строгой диеты. Это нужно для того, чтобы обеспечить своевременное выведение мочевой кислоты почками за счет уменьшения ее уровня в организме. Для этого нужно минимизировать употребление пуриновых кислот. Правильный рацион питания минимизирует вероятность появления рецидивов заболевания за счет нормализации процесса обмена веществ.
Итак, чтобы не мучиться от боли, больному нужно придерживаться антипуриновой диеты ежедневно на протяжении всей жизни. Рекомендуется придерживаться рациона питания вегетарианцев или же следовать советам врачей:
- Постарайтесь отказаться от белковой пищи, так как именно она повышает уровень уратов в организме.
- Исключите из рациона блюда, в которых содержится соль. Вам нужно есть пресную, постную пищу.
- Пейте жидкость в очень большом количестве, ведь именно она максимально быстро выводит токсины и соль из организма. Кроме того, вода отлично уменьшает уровень кислоты.
- Старайтесь не добавлять в еду специй, всегда быть сытыми, так как чувство голода может спровоцировать возникновение болей.
Диета: разрешенные и запрещенные продукты
Подагре гораздо чаще подвержена женская категория населения. Правильное питание необходимо, так как от него зависит и работоспособность, и физическое, и эмоциональное состояние женщины. Больным нужно придерживаться следующих правил:
- Питаться не менее пяти раз в день.
- Четко оговорить со своим врачом, какие продукты и в каком количестве можно есть.
- При наличии серьезных проблем, выпивать более трех литров жидкости в день.
Если же больной страдает от ожирения, то ему нужно придерживаться дополнительных правил. В таком случае диета 6 при подагре – лучший выход из ситуации. Она предусматривает следующие требования:
- Полностью исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также мучные изделия.
- Выпивать не менее трех литров жидкости в день.
- Есть только пшеничный или ржаной хлеб.
- Есть вегетарианские блюда.
- Регулярно есть фрукты и овощи, чтобы организм получал достаточное количество натуральных витаминов.
Разрешенные продукты
Теперь перейдем к детальному рассмотрению продуктов, которые разрешается есть при подагре. Обратите внимание, что сильно строгую диету выбирать тоже нельзя, так как Вы должны всегда ощущать чувство сытости. Рекомендуется составлять рацион питания с лечащим врачом или диетологом.
Чтобы насыщать организм витаминами, нужно регулярно есть фрукты и овощи.
Больному разрешается есть картофель, томаты, морковь, тыкву, огурцы, свеклу. Что касается фруктов, то в свой рацион можно включить цитрусовые, яблоки, персики и абрикосы. Также, больному разрешается есть куриные и перепелиные яйца. Если сильных нет тяжелой стадии патологии, то больному можно есть в небольшом количестве куриное, индюшиное и кроличье мясо. Не забывайте о полезных свойствах круп, в рацион может входить гречка, перловка и пшеничная каша. Кроме того, больному разрешается есть обезжиренный творог и брынзу, пить ряженку, кефир, молоко.
Многие диетологи советуют заменить мясо на рыбу обезжиренного сорта. Суточная норма – 200 грамм. Обратите внимание, что особенно полезными при подагре будут морепродукты. При заболевании запрещено есть селедку, щуку, шпроты. Если же Вы не можете полностью отказаться от мяса, то внесите коррективы в свое меню. Откажитесь от свинины и старайтесь готовить блюда на пару.
Запрещенные продукты
Итак, теперь перейдем к еде, которая противопоказана больным подагрой. Из категории овощей необходимо отказаться от любого вида капусты, щавеля, грибов. Также, Вам нельзя есть овсяную кашу и чечевичную крупу. Откажитесь от бобовых культур: фасоли, гороха, бобов, арахиса. Обратите внимание, что при подагре нельзя есть виноград и изюм.
Из напитков Вам придется отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая и какао. Старайтесь заменить эти напитки компотами, соками и травяными отварами. Особое предпочтение стоит отдать яблочному и абрикосовому компоту.
Примерное меню на неделю
Больному нужно сбалансированное питание, чтобы не усугубить ситуацию, рекомендовано проконсультироваться с врачом. Мы приведем пример распространенного меню при подагре:
- В первый день съешьте на завтрак салат из разрешенных овощей. На обед приготовьте молочный суп, а на ужин – голубцы с овощной начинкой.
- На второй день можно позавтракать сырниками с молоком или кефиром, на обед съешьте овощное пюре и небольшим отварным куском рыбы (не более 200 грамм). На ужин выпейте стакан ряженки.
- На третий день приготовьте на завтрак твороженную запеканку, а на обед – овощной суп. Поужинать можно запеченными овощами.
- Позавтракайте овощной запеканкой, на обед съешьте котлету на пару с гречневой кашей. На ужин приготовьте овощное рагу.
- На пятый день позавтракайте сладким рисом с фруктами, на обед съешьте борщ на воде и с минимальным количеством капусты, а на ужин – отварную свеклу.
- На завтрак приготовьте окрошку без мяса, на обед – овощи на пару, а на ужин – отварной кусочек куриной грудки.
- На седьмой день съешьте на завтрак гречку с молоком, на обед – перловую кашу, а на ужин – блинчики с банановой начинкой.
Как видите, ограничения в питании не сильно жестокие. Главное – вовремя обратиться за помощью к врачу и придерживаться основных правил для того, чтобы улучшить свою жизнедеятельность. Будьте здоровы! Удачи!
Читайте также:
Источник
Для лечения подагры рекомендованы медикаменты из разных фармакологических групп.
Статья расскажет о самых востребованных лекарствах, использующихся при подагре, их особенностях, стоимости и терапевтическом эффекте.
Немного фармакологии
Под подагрой подразумевается комплекс патологических процессов, включающий:
Патологическое изменение химических превращений мочевой кислоты;
Отложение и воспаление кристаллов солей в мягких тканях.
Это приводит к возникновению характерных симптомов:
Острого болевого синдрома, локализованного в суставах и мышцах;
Гиперемии (покраснения) кожных покровов;
Местного повышения температуры;
Припухлости.
Поэтому обязательна комбинированная терапия, направленная на симптомы и причину воспаления.
Целесообразно использование препаратов из следующих групп:
Анальгетики (противовоспалительные обезболивающие средства);
Корректоры метаболизма мочевой кислоты;
Глюкокортикостероиды (синтетические гормоны).
Часть препаратов принимается внутрь, другая – наружно.
При необходимости возможно введение лекарств инъекционно (НПВС, глюкокортикостероидов).
Обратите внимание! Чтобы предотвратить развитие негативных последствий для здоровья, терапию необходимо подбирать вместе с врачом.
Обзор самых лучших лекарств выводящих мочевую кислоту
Лекарства от подагры действуют по двум направлениям:
Стимулируют выведение метаболитов мочевой кислоты;
Угнетают синтез мочевой кислоты.
Приводим список самых эффективных лекарств от подагры, присутствующих на современном фармацевтическом рынке России.
Для удобства навигации названия расположены в алфавитном порядке.
Аденурик
Цена: 2700 руб.
емецкое оригинальное эффективное средство на основе фебуксостата.
По своему химическому составу не имеет аналогов.
Самое мощное урикозурическое средство.
Действует селективно на ферменты, способствующие трансформации гипоксантина в мочевую кислоту.
Безопасность и положительный результат от лечения подтвержден многочисленными клиническими испытаниями.
Препарат безвреден для лиц пожилого возраста.
Принимается 1 раз в сутки.
При обострении принимать лекарство нельзя!
При длительной терапии позволяет сократить частоту и тяжесть обострений.
Аллопуринол
Цена: от 115 руб.
Терапевтический эффект обусловлен блокирующим влиянием на ферменты, преобразующие гипоксантин в мочевую кислоту.
После приема таблеток уменьшается концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
Препятствует отложению кристаллов в мягких тканях, суставах на ногах и руках, растворяет уже отложившиеся соли. Таким образом, устраняет главную причину подагрического воспаления.
Обратите внимание! Лекарство нельзя использовать при острой форме подагры.
Показан для лечения патологических состояний, обусловленных ферментативными нарушениями и гиперпродукцией мочевой кислоты и ее метаболитов.
При почечной недостаточности прием препарата противопоказан.
Таблетки удобны в применении – их пьют 1 раз в сутки.
Для оценки эффективности терапии во время приёма лекарства необходимо проводить контрольные анализы, определяющие концентрацию мочевой кислоты в крови.
Как правило, аллопуринол хорошо переносится и не доставляет серьезного дискомфорта.
Блемарен
Цена: 1200 руб.
Немецкие таблетки повышают pH-показатель мочи до щелочных значений, тем самым растворяют соли и удаляют их из организма.
Лекарство нельзя использовать пациентам, находящимся на бессолевой диете, при почечной недостаточности.
Рекомендованная продолжительность лечения – 4-6 месяцев.
Дневная дозировка составляет от 2 до 6 таблеток (в зависимости от pH мочи, уровень которого определяется специальными бумажными индикаторами, входящими в комплект).
Канефрон
Цена: от 440 руб.
Эффективные немецкие растительные капли и таблетки.
Показано в комплексной терапии хронической подагры, как средство, стимулирующее выведение мочевой кислоты.
Безопасен для кормящих женщин, будущих мам и детей любого возраста.
Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
Колхикум-дисперт
Цена: 720 руб.
Немецкое растительное средство, содержащее экстракт безвременника.
Ранее выпускался под торговым наименованием Колхицин, который надолго исчезал с российского рынка.
Показан для лечения острой подагры на ноге и других частях тела.
Ценные свойства, полезные при воспалении:
Мощный противовоспалительный эффект;
Угнетает метаболизм и образование кристалликов соли из мочевой кислоты;
Совместим с урикозурическими средствами.
Быстрое терапевтическое действие (через 12 часов).
Недостатки:
Раздражает слизистую пищеварительных органов, что опасно при наличии хронических и острых болезней желудка, приеме НПВС с агрессивным действием на желудок;
Нарушает всасывание витамина В12;
Усиливает гематотоксическое действие анальгетиков и других препаратов, отрицательно влияющих на систему крови;
Во время лечения требуется контроль лабораторных показателей.
Леспефлан
Цена: 210 руб.
Представляет собой спиртосодержащий экстракт лекарственного сырья – леспедезы двухцветной.
Используется для выведения мочевой кислоты, ее метаболитов и солей при хронической подагре.
Применяется длительными курсами – от 3 до 6 недель.
Выпускается в спиртовом растворе, поэтому нельзя использовать водителям, беременным женщинам и алкоголезависимым лицам.
Марена красильная
Цена: 100 руб.
Таблетированный экстракт.
Его применение при подагре обусловлено способностью разрушать, мочевую кислоту, микрокристаллы солей и иные конкременты, выводить их через мочевыводящие пути.
Помимо подагрического воспаления, локализованного в суставах ног и рук, его применение целесообразно при болезнях почек, в том числе мочекаменной болезни.
Под действием природных веществ моча приобретает розоватую окраску. Красно-бурый цвет мочи сигнализирует о том, что необходимо снизить дозировку или временно приостановить курс терапии.
Принимается 3 раза в день.
Средняя продолжительность лечения – 3-4 недели.
Повторение курса возможно через 1-2 месяца.
Роватинекс
Цена: 1535 руб.
Ирландский препарат с эфирными маслами и экстрактами хвойных растений.
По своим фармакологическим свойствам схож с другими растительными средствами:
Повышает растворимость микрокристаллов, отложившихся в суставах и мягких тканях;
Стимулирует выделение мочевой кислоты через мочеполовой тракт;
Активизирует иммунитет.
Показан для лечения взрослых и детей с 6 лет.
Режим дозирования подбирается врачом персонально.
Уралит-У
Цена: 1080 руб.
Солевой раствор подщелачивает мочу и способствует выведению продуктов обмена мочевой кислоты.
Назначается врачом, т.к. имеет обширный перечень противопоказаний к применению. По механизму действия схож с Блемареном.
Фитолизин
Цена: 430 руб.
Паста для выведения мочевой кислоты на основе лекарственного растительного сырья.
Используется в комплексной терапии хронической подагры.
Во время приёма лекарства необходимо ограничить пребывание на солнце и посещение солярия из-за гиперчувствительности кожи к ультрафиолету.
Отличается специфическим травяным вкусом, поэтому перед применением гель рекомендуется растворять в подслащеной воде.
Нельзя использовать пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.
Фулфлекс
Цена: от 250 руб.
Противоподагрический комплекс включает в себя капсулы для приема внутрь и крем. Обе формы содержат экстракты коры ивы и мартинии.
Оказывает двойной эффект:
Устраняет воспалительную реакцию и болевой синдром за счёт противовоспалительных веществ растительного происхождения, схожих по своим свойствам с химическими анальгетиками;
Разрушает солевые микрокристаллы и способствует их выделению из организма.
Мазь можно использовать в острой стадии, капсулы – в период ремиссии, после того как вылечен острый приступ.
Капсулы отличаются удобством применения – пьются 1раз в сутки.
Продолжительность приема – 1 месяц.
Препараты хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций.
Цистон
Цена: 420 руб.
Индийское натуральное средство, содержащее комбинацию аюрведических растений, обладающих активностью в отношении солей мочевой кислоты и других конкрементов.
Под действием препарата:
Снижается процесс образования камней и кристалликов;
Разрушаются уже имеющиеся солевые отложения в суставах и мягких тканях;
Удаляется мочевая кислота через мочевыводящие пути.
Медикамент целесообразно использовать в комплексной терапии хронической подагры.
При наличии крупных отложений в почках (более 9 мм), нельзя принимать таблетки из-за возможной обструкции мочевыводящих путей.
Любые острые урологические состояния являются противопоказаниями к назначению медикамента.
При приёме лекарства требуются пить от 2 литров жидкости в сутки.
При отложении солей назначается длительными курсами – от 4до 6 месяцев.
При необходимости врач может продлить срок терапии.
Лекарственное сырье, входящее в состав препарата, может спровоцировать возникновение аллергической реакции.
Противовоспалительные средства
Для мгновенного уменьшения воспаления и боли используют нестероидные анальгетики.
Их терапевтическое действие обусловлено угнетающим воздействием на циклооксигеназы – ферменты, способствующие выработке медиаторов боли и воспаления.
Обострение подагры – одно из показаний к использованию препаратов из группы НПВС.
Существенный недостаток медикаментов-анальгетиков – раздражающее влияние на слизистую пищеварительных органов, разжижение крови и, как следствие, склонность к кровотечениям различной локализации.
Применение таких препаратов ограничено у пациентов с патологиями пищеварительного тракта, кровотечениями неустановленной этиологии, гиперчувствительностью к противовоспалительным нестероидным средствам.
Таблетки и уколы подразделяются на селективные и неселективные. Выраженность побочных эффектов меньше у лекарств с избирательным действием на ферментную систему.
Аркоксиа
Цена: от 400 руб.
Нидерландский медикамент относится к классу анальгетиков последнего поколения – коксибов. Активное вещество представлено эторикоксибом.
Отличается селективностью в отношении фермента циклооксигеназы-2.
Главное преимущество в сравнении с ранними препаратами – щадящее действие на органы пищеварения и систему крови.
Положительно зарекомендовал себя при остром приступе подагры и подагрическом артрите.
Принимается 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.
Аспирин
Цена: от 20 руб.
Самый ранний представитель из категории анальгетиков.
Препарат с неселективным действием.
В настоящее время при подагре используется реже из-за открытия лекарств с лучшей переносимостью и большей эффективностью.
Аэртал
Цена: от 450 руб.
Эффективный венгерский препарат с ацеклофенаком.
Длительность действия – 12 ч.
Восстанавливает нарушенную подвижность суставов, устраняет болевые ощущения, сокращает интенсивность воспалительной реакции.
Дексалгин
Цена: от 300 руб.
Таблетки и инъекционный раствор с мощным анальгезирующим противовоспалительным неселективным действием на основе декскетопрофена, модифицированной формулы кетопрофена.
Спустя полчаса после приема таблетки отмечается улучшение состояния.
Эффект продолжается 4-6 часов.
Диклофенак
Цена: от 60 руб.
Средство неизбирательного действия в таблетках и уколах.
Устраняет болевой синдром, отёк, припухлость и скованность в суставе, сопровождающие подагру.
Эффективен при воспалении солевых отложений в мягких тканях и костных структурах.
В зависимости от назначенной дозировки принимают 1-2 раза в сутки.
Кетонал
Цена: от 150 руб.
Анальгетик производства Словении с кетопрофеном.
Выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается концентрацией активного вещества.
Режим дозирования определяется способом применения и дозировкой.
Пьется 1-3 раза в сутки.
Не обладает селективностью.
Мелоксикам
Цена: от 40 руб.
Дешевое российское средство с селективным действием.
Таблетки пьют 1-2 раза в сутки (в зависимости от назначенной дозы).
Инъекции выполняют 1 раз в день.
Мовалис
Цена: от 600 руб.
Оригинальное анальгезирующее избирательное средство с мелоксикамом.
Выпускается греческой компанией в ампулах и таблетках.
Найз
Цена: 240 руб.
Индийское средство с нимесулидом в таблетках.
Преимущество – селективность.
Пьется 2 раза в сутки.
Нимесил
Цена: от 315 руб.
Аналог Найза.
Выпускается немецкой компанией в виде порошка и шипучих таблеток.
Действует 12 ч.
Нимесулид
Цена: от 50 руб.
Российская дешевая альтернатива препаратам с нимесулидом.
Нимика
Цена: от 200 руб.
Индийский препарат с нимесулидом, выпускается в таблетках для рассасывания.
Отличается быстрым наступлением эффекта.
Целебрекс
Цена: от 200 руб.
Ещё один представитель анальгетиков нового поколения.
Капсулы с целекоксибом выпускаются американским производителем.
Отличается селективным действием в отношение ЦОГ-2.
Рекомендованная суточная доза – 1-2 таблетки.
Местные обезболивающие средства
Для облегчения болевого синдрома возможно локальное нанесение крема и гелей, содержащих в своем составе вещества с противовоспалительной активностью.
Наиболее популярные и эффективные мази:
Аэртал (350 руб.);
Амелотекс (250 руб.);
Диклофенак (50 руб.);
Кетонал (от 300 руб.);
Быструмгель (от 200 руб.);
Диклак (250 руб.);
Вольтарен (от 200 руб.);
Долобене (400 руб.);
Долгит (от 120 руб.);
Нурофен (от 200 руб.);
Найз (от 180 руб.);
Финалгель (от 350 руб.);
Фастум гель (от 300 руб.);
Ортофен (от 50 руб.);