Лечение подагры за границей санатории
Подагра – заболевание, о котором известно еще со времен Гиппократа. В наше время рост заболеваемости подагрой фиксируют в наиболее развитых странах, болеют люди любого достатка, преимущественно пожилого возраста. Однако, встречаются случаи, когда подагру диагностируют и у 30-летних. Примечательно, что мужчины болеют значительно чаще женщин, так как эстрогены (женские половые гормоны), снижают уровень мочевой кислоты в организме.
Причины заболевания
Хроническое прогрессирующее заболевание возникает при нарушениях обмена белка в организме (у больного нарушен пуриновый обмен), в крови наблюдается избыточное содержание мочевой кислоты (гиперурикемия), а в тканях – отложение солей мочевой кислоты. Главные причины – неправильный рацион питания (чрезмерное употребление в пищу красного мяса, крепкого чая и кофе, алкоголя, особенно пива, бобовых и острой пищи), а также почечная недостаточность, наследственная предрасположенность и др.
Симптоматика
Абсолютно у всех больных главный признак заболевания, вызывающий мучительную боль – рецидивирующее воспаление суставов (артрит). Многие, кто столкнулся с этим недугом, говорят, что боль от подагры – самая сильная за всю жизнь. При этом подагру перепутать с каким-либо другим заболеванием сложно, она, как правило, начинается с острого приступа – внезапно воспаляется один или несколько суставов.
При первых признаках подагры необходимо немедленно начинать лечение. При грамотно подобранной терапии болезнь вполне управляема, и при системном подходе практически не влияет на качество жизни пациента. Рекомендуем больным подагрой обратить внимание на европейские курорты, где можно пройти комплексный курс санаторного оздоровления, за счет чего значительно уменьшить проявления болезни.
Советы по выбору курорта, методы лечения
Выбирая европейский курорт, обратите внимание на его природные лечебные факторы и медицинские профили санаториев данного курорта. Для лечения подагры подойдут курорты, специализирующиеся на лечении болезней органов пищеварения; почек и мочевыводящих путей; эндокринной системы, расстройств питания и нарушение обмена веществ; заболеваний костно-мышечной системы.
Эффективность природных ресурсов при лечении подагры известна еще с давних времен, когда наши предки узнали о благотворном влиянии минеральных вод и грязей на течение болезни. По сей день для успешного лечения подагры курорты Европы предлагают уникальные комплексные курсы бальнеотерапии, которые при системном подходе могут стать настоящим спасением и значительно улучшить состояние пациентов, страдающих от проявлений болезни.
Что в себя включает комплексное лечение подагры на европейских курортах? Целебные минеральные воды (на каждом курорте со своим уникальным сложным составом) в сочетании с лечебными грязями и широким комплексом вспомогательных процедур дают улучшение состояния после первого курса санаторно-курортного отдыха и стойкую ремиссию. Основополагающий фактор базисной терапии подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови, а основная цель санаторно-курортного лечения подагры – уменьшить воспалительные процессы и боли в околосуставных тканях, снизить в них содержание уратов, способствовать рассасыванию уратов и предотвратить их отложение. Бальнеотерапия больных подагрой проводится в период между острыми приступами заболевания, и направлена на их предупреждение и купирование.
Почти каждый европейский курорт имеет в лечебном арсенале уникальную минеральную воду. Например, в Марианских Лазнях в Чехии для лечения подагры вам предложат гидрокарбонатно-сульфатную натриево-кальциевую гипотоническую углекислую минеральную воду в сочетании с аппликациями из торфяной грязи.
Минеральные воды при подагре на европейских курортах применяют не только в виде ванн и лечебных душей, но и используют для питьевого лечения. Принятые вовнутрь целебные щелочные воды быстро всасываются, мобилизуют метаболические процессы в организме, повышают уровень внеклеточной жидкости, и быстро выводятся. Таким образом, за счет вод с минеральным составом получается своеобразная «мойка» межклеточного пространства и мочевыводящих путей.
На любом из европейских курортов, например, в чешских Карловых Варах или на курорте Рогашка Слатина в Словении, к каждому пациенту будет индивидуальный подход, разработанные профессиональным медицинским персоналом программы оздоровления с уникальными методиками лечения. Дополнением к природному фактору там служат физиопроцедуры, климатолечение, разнообразные массажи, ЛФК, диетическое питание и просто полноценный отдых с высоким уровнем комфортабельности и сервиса.
Раннее распознавание подагры и правильная терапевтическая тактика могут сохранить здоровье и трудоспособность больных на долгие годы. Для достижения стойкой ремиссии и предотвращения поражения внутренних органов рекомендуем два раза в год проходить комплексную курортную терапию с питьевым лечением, грязелечением и бальнеотерапией. Помните, если подагру не лечить, то недуг может привести к плачевным последствиям – распространению воспалительного процесса на другие суставы и их деформации, развитию мочекаменной болезни.
Как лечат ИБС на курортах?
Особенности санаторно-курортного лечения пациентов с ишемической болезнью сердца: показания и противопоказания к лечению, популярные курорты и методы лечения.
Подробнее
Лечение гипертиреоза на курортах
Где и как эффективно лечат гипертиреоз? Обзор популярных курортов, рекомендации по выбору направления и времени поездки, основные показания и противопоказания к санаторному лечению, а также основные методы лечения гипертиреоза.
Подробнее
Реабилитация после COVID-19 в санаториях России
Обзор программ реабилитации для пациентов, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию, которые предлагают санатории Кавказских Минеральных Вод и Белокурихи. Показания, противопоказания, применяемые методы лечения и необходимые документы.
Подробнее
Показать все статьи – Лечение
Источник
Давайте поговорим о санаторно-курортном лечение подагры. На портале sanatoriums.com представлено несколько курортов, где её лечение является одним из показаний. Для начала стоит напомнить, что подагра – это заболевание, связанное с накоплением мочевой кислоты в крови, спровоцированное нарушением белкового обмена в организме человека. Так на каких же курортах санаторное лечение позволит затормозить дегенеративные процессы и предотвратить появление осложнений в виде воспалений, образований гранулём, поражений суставов и внутренних органов?
Основные курорты для санаторного лечения подагры
Известный украинский курорт Трускавец прославился своей водой «Нафтуся» – это маломинерализованная гидрокарбонатно-натриевая магниевая кальциевая вода, целебные свойства которой связаны с входящими в её состав органическими веществами нефтяного происхождения. Воды итальянского курорта Фьюджи также характеризуются низкой минерализацией и содержат органические вещества, которые относятся к семейству фульвовых и гуминовых кислот.
Далее в этом списке следуют курорты Европы с радоновыми водами. На чешском курорте Теплице подагру лечат с 18 века! Базовым природным фактором этого курорта являются радоновые термальные фторсодержащие гидрокарбонатно-натриевые воды. На польском курорте Сверадув-Здруй применяются слаборадоновые воды как для наружной бальнеотерапии, так и для питьевого лечения. Сибирский курорт Белокуриха известен своими радоновыми азотно-кремнистыми источниками, температура воды в которых составляет 42 °C. Для питьевого лечения в Белокурихе применяется вода «Белокурихинская-Восточная» – слабоминерализованная сульфатно-хлоридная кальциево-магниевая натриевая минеральная вода. В Пятигорске для бальнеопроцедур используются радоновые источники горы Горячей. Сернистые воды Пятигорска отличаются высокой температурой (до 47 °C), относительно малой минерализацией, а также полезной для здоровья концентрацией сероводорода и кремния. Для питьевого лечения в Пятигорске используется вода из источника «Красноармейский», а также холодные и теплые нарзаны.
Методы санаторно-курортного лечения подагры
Патогенез подагры
Затронем тему патогенеза заболевания. Подагрой страдает 1-2% населения планеты, при этом подавляющим большинством больных являются мужчины. Излишняя выработка мочевой кислоты связана с генетически обусловленной нехваткой такого сложнопроизносимого фермента, как гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза. Гиперурикемия, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, встречается у всех пациентов с подагрой, но большинство людей с гиперурикемией не испытывали приступов острого артрита. Это говорит о том, что возникновение подагры объясняется патофизиологическими особенностями, накоплением уратных кристаллов в тканях, которое и становится причиной воспалительных и дегенеративных изменений.
Цели санаторного лечения и советы по выбору курорта
Комплексное санаторно-курортное лечение, прежде всего, направлено на устранение гиперурикемии, а также является методом профилактики, способным предотвратить прогрессирование всех клинических проявлений этого заболевания. Основная цель санаторно-курортного лечения подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови. Это совпадает с главной задачей терапии подагры в целом, но достигается она в стационарных условиях диетотерапией и медикаментозным лечением. А комплексное санаторно-курортное лечение подагры с помощью питьевого лечения, грязелечения и бальнеопроцедур, проводимое дважды в год, обеспечивает формирование стойкой ремиссии у пациентов с подагрической артропатией и позволяет не допустить поражения внутренних органов.
Для санаторно-курортного лечения подагры хорошо подходят курорты с источниками питьевой воды низкой минерализации, возможностью грязелечения и наличием источников минеральных вод для проведения бальнеопроцедур. Рассматривать в первую очередь следует курорты с хлоридно-натриевыми, сульфидными, радоновыми, азотно-кремнистыми и йодобромистыми водами. Обязательно учитывайте, что пациентам с поражением почек противопоказано посещение курортов с сульфидными водами. При латентном и уролитиазном поражении почек показаны питьевые курорты, а при протеинурическом – климатические. Пациентам с подагрической нефропатией подойдут такие курорты, как Порторож в Словении и Искья в Италии. Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению пациентов с подагрической нефропатией являются те состояния, когда заболевание протекает с почечной недостаточностью и выраженной артериальной гипертензией. При уролитиазном типе нефропатии можно посещать питьевые курорты, если отток мочи не нарушен образовавшимися конкрементами. Лечение на курортах также показано пациентам после литотомии и литотрипсии.
Питьевое лечение подагры
В питьевом лечении подагры задействуются маломинерализованные щелочные воды, преимущественно гидрокарбонатного и сульфатно-гидрокарбонатного состава. Именно такими водами богаты чешские курорты Марианские Лазни и Карловы Вары, Железноводск и Ессентуки в России, Фьюджи в Италии. Выпитые гипотонические минеральные воды быстро всасываются, повышая объём внеклеточной жидкости и стимулируя обменныепроцессы, и так же быстро выводятся из организма, выполняя роль «мойки» межклеточного пространства и мочевыводящих путей. Увеличение диуреза вызывает снижение гиперурикемии, а ощелачивание мочи усиливает растворимость мочевой кислоты, тем самым предотвращая появление и прогрессирование тофусных отложений в органах и подагрического нефролитиаза. Лечебные свойства этих вод основываются на минеральном составе: входящие в них микроэлементы выступают катализаторами ферментативных реакций и важных биохимических процессов.
Питьевое применение радоновой воды оказывает противовоспалительное, диуретическое, десенсибилизирующее, седативное и анальгезирующее действие. Низкое содержание минеральных веществ в радоновых водах при питьевом лечении позволяет увеличить диурез и способствует выведению уратов. При приёме радоновой воды улучшается обмен мочевой кислоты, что связывают с влиянием радоновых процедур на функцию печени. Гидрокарбонатные анионы ощелачивают мочу и способствуют растворению уратов с последующим их выведением из организма с мочой. Они же растворяют слизь в мочевыводящих путях, разрешая воспалительный процесс. Серосодержащие сульфатные и сульфидные воды оказывают выраженное диуретическое, противовоспалительное и желчегонное действие, регулируя стул и улучшая элиминационную функцию, что приводит к снижению гиперурикемии. Вхождение ионов магния полезно тем пациентам, у которых течение заболевания сопровождается нефролитиазом, а это, по статистике, более 25% случаев. Присутствие ионов кальция повышает растворимость мочевой кислоты в моче, чем обусловливается положительное влияние кальцийсодержащих вод. Кроме этого, ионы кальция обладают выраженным десенсибилизирующим и противовоспалительным действием.
Бальнеотерапевтическое лечение подагры
Бальнеотерапевтические процедуры можно назначать пациентам с подагрой между эпизодами приступов. Бальнеопроцедуры улучшают микроциркуляцию, способствуют улучшению кровообращения и трофики тканей и синовиальной оболочки суставов. Под действием радоновых, йодобромных, хлоридно-натриевых ванн значительно улучшается функция почек, повышается клиренс (скорость выведения) мочевой кислоты, увеличивается её диурез и таким образом улучшается выведение уратов. Гидротерапия в комплексном санаторно-курортном лечении для пациентов с подагрой оказывает терапевтическое воздействие за счёт нескольких факторов: химического, термического и механического. Широко применяются души (дождевой, струевой, душ Шарко) и различные ванны (общие, двух- и четырехкамерные). В санаторном лечении подагры широко применяются различные виды массажа, ЛФК, аппаратная физиотерапия, а также неизменным компонентом санаторно-курортного лечения подагры является питание с низким содержанием пуринов. Сочетание медикаментозных и санаторно-курортных методов лечения позволяет достичь хороших результатов более, чем у 2/3 пациентов.
Как лечат ИБС на курортах?
Особенности санаторно-курортного лечения пациентов с ишемической болезнью сердца: показания и противопоказания к лечению, популярные курорты и методы лечения.
Подробнее
Лечение гипертиреоза на курортах
Где и как эффективно лечат гипертиреоз? Обзор популярных курортов, рекомендации по выбору направления и времени поездки, основные показания и противопоказания к санаторному лечению, а также основные методы лечения гипертиреоза.
Подробнее
Реабилитация после COVID-19 в санаториях России
Обзор программ реабилитации для пациентов, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию, которые предлагают санатории Кавказских Минеральных Вод и Белокурихи. Показания, противопоказания, применяемые методы лечения и необходимые документы.
Подробнее
Показать все статьи – Лечение
Источник
Зарубежные клиники достигли больших успехов в борьбе с подагрой. И хоть считается, что полностью одолеть ее невозможно, иностранные специалисты – благодаря доступу к самым современным терапевтическим методикам и лекарственным препаратам – способны останавливать прогрессирование заболевания, избавлять пациентов от мучительных приступов и предупреждать у них развитие серьезных осложнений, в числе которых мочекаменная болезнь и острая почечная недостаточность.
Своевременно проведенное лечение подагры за границей позволяет страдающим от нее людям значительно повысить качество жизни, забыв о боли, дискомфорте и скованности движений. Причем в большинстве случаев зарубежные специалисты обходятся консервативными способами, прибегая к хирургическому вмешательству лишь в обстоятельствах крайней необходимости.
К тому же в некоторых странах предлагаются вполне лояльные ценовые условия. Например, стоимость лечения подагры в Израиле ниже, чем в Европе или США при таком же высоком качестве предоставляемых медицинских услуг.
Ведущие клиники за рубежом
Как проявляется подагра: основные симптомы
Подагру вызывает избыток мочевой кислоты в крови, который образуется вследствие нарушения метаболических процессов. Соли этой кислоты – ураты – в виде микроскопических кристаллов откладываются в полости суставов и мягких тканях вокруг них, образуя подагрические гранулемы (тофусы), которые становятся причиной сильных болей и способны полностью разрушить сустав. Такие отложения чаще всего локализуются в суставах больших пальцев ног, чуть реже они поражают голеностоп, колени, локти и кисти.
На начальных стадиях подагра протекает почти бессимптомно. Прогрессируя, она проявляется рецидивирующими приступами острого артрита, которые усиливаются в ночное время. В такие моменты подагрик ощущает острую боль в воспаленном суставе, наблюдает его покраснение и припухлость. Подагрические приступы также нередко сопровождаются местным повышением температуры и абдоминальными болями. Если болезнь не лечить, со временем приступы станут более частыми, и все больше суставов будут вовлекаться в патологический процесс.
На стадии, когда болезнь перешла в хроническую стадию, становятся отчетливо заметными костные разрастания на пораженных суставах и их деформация.
Помимо артрита, подагра может сопровождаться образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, которые возникают из отложений конгломератов кристаллов соли мочевой кислоты.
Как проходит диагностика подагры в зарубежных клиниках
От того, насколько качественной будет диагностика, во многом зависит успех лечения подагры. В зарубежных медицинских центрах этому этапу уделяют особое внимание: все диагностические мероприятия, необходимые для уточнения диагноза и определения степени и характера поражения, здесь проводятся на новейшем высокоточном оборудовании под руководством опытных клиницистов и занимают всего несколько дней.
Реализация диагностической программы начинается с осмотра пациента профильным специалистом. Врач выслушивает жалобы, задает вопросы относительно специфики и времени появления симптомов, изучает историю болезни и анамнез, после чего осматривает пораженный сустав. Он отмечает изменения кожных покровов в области поражения, наличие отечности, покраснений и болевых ощущений.
Ввиду того что подагра имеет довольно характерные и ярко выраженные симптомы, доктор уже в ходе осмотра способен поставить верный диагноз. Но чтобы подтвердить свои подозрения, он выписывает направления на уточняющие обследования. В первую очередь пациенту с подозрением на подагру делают развернутый анализ крови, где ключевым показателем является уровень мочевой кислоты. Чтобы дифференцировать подагрическое поражение от других ревматологических заболеваний, специалисты зарубежных клиник в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование пораженной конечности. С этими же целями выполняют ряд специфических ревматологических проб.
Обследование при подозрении на подагру, кроме того, непременно включает в себя пункцию пораженного сустава с последующим исследованием состава синовиальной жидкости – диагноз подтверждается при обнаружении в ней кристаллов соли мочевой кислоты. Врачи также тщательно обследуют мочевыделительную систему, чтобы выяснить, не успели ли сформироваться конкременты в ее органах.
Отзывы о лечении подагры за границей свидетельствуют о том, что в программу диагностики также входит общее обследование организма на предмет выявления патологий, которые могут способствовать повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, а значит, мешать эффективному лечению. К таковым, в частности, относятся метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, нарушения в работе почек.
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Как за границей лечат подагру: современные методы
Основная цель зарубежных медиков – добиться смягчения течения патологии и устранить болезненные симптомы, существенно снижающие качество жизни подагрика. Для этого в ведущих клиниках мира используют целый комплекс методик: грамотно комбинируя и сочетая различные способы лечения подагры, за границей значительно повышают эффективность терапии. Лечение всегда проводится по индивидуальному плану, в составлении и реализации которого участвуют специалисты различного профиля: ревматологи, нефрологи, ортопеды, диетологи и другие.
Консервативное лечение подагры является приоритетным и в большинстве случаев включает в себя:
Медикаментозную терапию. Если болезнь находится в стадии обострения, сопровождаясь приступами подагрического артрита, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, преимущественно нестероидные. Они помогают купировать болевой синдром, снимают воспаление, отечность и покраснения. В случае противопоказаний или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, а также при множественных поражениях суставов, применяют кортикостероиды.
Фармакологические средства могут вводиться перорально, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций, а также применяться наружно – в форме мазей, кремов и гелей. Вид лекарственных препаратов и их оптимальную дозировку заграничные врачи всегда подбирают индивидуально, с учетом характера и степени выраженности симптомов, а также особенностей организма пациента.
В ведущих клиниках мира используют современные высококачественные фармсредства, обладающие мягким действием и не вызывающие побочных эффектов.
Когда подагрический приступ миновал, и человек находится в стадии ремиссии, в медикаментозную терапию включают препараты, снижающие синтез мочевой кислоты, способствующие ее выведению из организма и препятствующие отложению ее солей в костных и мягких тканях.
Кроме того, дополнительно могут быть назначены средства, действие которых направлено на устранение сопутствующих подагре патологий: атеросклероза, гипертонии, повышенного уровня липидов и сахара в крови, а также препараты, препятствующие образованию камней в почках и других органах мочевыделительной системы.
Диетотерапию. Улучшение состояния при подагре не может быть достигнуто без изменений в рационе. В зарубежных клиниках с пациентом работает диетолог, который разрабатывает для него индивидуальный план питания. В первую очередь из рациона исключают продукты, содержащие пурин: бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, субпродукты, грибы, а также крепкий чай, сладкую газировку, кофе и алкоголь, в особенности виноградные вина. При этом рекомендуют увеличить потребление чистой воды, отдавая предпочтение щелочной минеральной воде.
Физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения подагры. Они помогают улучшить состояние пациента: снимают воспаление в пораженных суставах, способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в суставных тканях и т.д. Чаще всего используют электрофорез, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, грязелечение, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, массаж, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.
Хирургические методы лечения подагры за границей используют при запущенных подагрических состояниях. Их применение целесообразно в случае развития деструктивного артрита, при больших болезненных тофусах, которые деформируют конечности, при угрозе некроза кожи, нарушении иннервации в области поражения, ограничении функций сухожилий и т.д. Оперативное лечение в таких ситуациях может заключаться в удалении солевых отложений, восстановлении поврежденного суставного хряща, частичной или полной замене разрушенного сустава современными эндопротезами.
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Сколько стоит лечение подагры за границей
Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов: от клиники, где лечат подагру за границей, количества привлеченных специалистов, объема диагностических мероприятий, используемых терапевтических методов, необходимости хирургического вмешательства, длительности лечения, потребности в госпитализации, стоимости лекарственных препаратов и многих других.
Итоговую цену на лечение подагры врачи зарубежных клиник обычно называют после того, как проведут необходимые обследования пациента, разработают и утвердят для него индивидуальную лечебную программу.
К тому же, цены разнятся в зависимости от страны, где пациент проходит лечение. Самые доступные они в клиниках Израиля. Разница в стоимости по сравнению с другими востребованными у медицинских туристов странами – Германией, Австрией, Китаем, США – составляет порядка 30–50%.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.
Источник