Лечение ожога роговицы кварцевой лампой

Татьяна Шилова – профессор, доктор медицинских наук, ведущий российский офтальмохирург в области лазерной коррекции ReLEx SMILE, главный врач сети офтальмологических клиник “Клиники доктора Шиловой”, эксперт Комитета ГД РФ по охране здоровья.

Регулярное обеззараживание воздуха с использованием специального оборудования и проветривание помещений является обязательным условием для функционирования организаций и учебных заведений в условиях нынешней эпидемиологической обстановки. Одним из наиболее распространённых способов отчистки воздуха являются кварцевые лампы.

Во время ультрафиолетового излучения, которое как раз и дают обеззараживающие лампы, выделяется озон – газ, который убивает вирусы, бактерии и споры грибов. Стоит сказать, что и для человека озон в больших дозах тоже не является полезным, и после использования лампы, помещение необходимо проветривать. А вот само ультрафиолетовое свечение опасно уже для наших глаз. Именно с этим и связано увеличение случаев получения травм школьниками в результате использования кварцевых ламп. И в Благовещенске, и в Москве инциденты идентичны – ученики долгое время находились в кабинете при включённой кварцевой лампе.

Использование данных средств дезинфекции требует особого внимания и чёткого исполнения предписаний, иначе они могут нанести вред. Я не хочу пускаться в рассуждения о том, кто виноват в случившемся или почему ответственность ложится на учителей. А с точки зрения офтальмолога рассказать, чем опасны такие травмы и какие могут быть последствия, как проявляются симптомы, и какое прописывается лечение.

Скрытая угроза:

Опасность представляют невидимые нам ультрафиолетовые лучи, при попадании на поверхность роговицы (внешней оболочки глаза) они приводят к её ожогам. Выделяют 3 степени ожога роговицы, и в зависимости от тяжести травмы лечение различается.

При своевременном лечении и в случае легких повреждений, травма не вызовет никаких последствий. Но вот игнорирование визита к врачу, самолечение или же просто ожидание, что «пройдёт само», легко приведёт к осложнениям. Ожоги кварцем могут осложняться и другими заболеваниями: синдромом сухого глаза, воспалением сосудистой оболочки и как следствие глаукомой, катарактой, даже отслоением сетчатки. И все они, за исключением синдрома сухого глаза, потребуют уже более серьёзного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Симптомы:

Для того, чтобы получить лёгкий ожог человеку достаточно посмотреть на лампу в течение нескольких секунд. Ультрафиолетовые лучи могут попасть на роговицу и под углом, тогда для ожога понадобится немного больше времени. Симптомы появляются не сразу, а через несколько часов после воздействия.

Симптомы ожога следующие:

· Боль и резь в глазах;

· Светобоязнь;

· Слезотечение;

· Покраснение глаз;

· Припухлость век.

Данную степень можно сравнить с ожогом, полученным от солнечных лучей. Да, они также опасны, поэтому офтальмологи рекомендуют не пренебрегать солнечными очками, особенно у водоёмов или в горах, где солнце отражается от воды или льда и снега и бьёт прямо по глазам.

При ожоге второй или средней степени, данные симптомы усиливаются, открывать глаза больно, они сильно краснеют. Такая травма появляется в результате более долгого воздействия ультрафиолетовых лучей. Она может спровоцировать ухудшение зрения и помутнение роговицы.

При третьей, самой сильной степени ожога, на веках появляются пузырьки, боль становится невыносимой, из-за чего открыть глаза невозможно. Поражаются ткани конъюнктивы и глубокие ткани глазного яблока. Настолько тяжёлые травмы большая редкость, чтобы так сильно повредить глаз, нужно достаточно продолжительное время смотреть прямо на прибор.

Лечение:

Если вы обнаружили у себя симптомы ожога, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Самостоятельно же вы можете принять следующие меры:

· Снизить до минимума использование мобильного телефона;

· Исключить использование гаджетов, чтобы уменьшить нагрузку на глаза;

· Так как светобоязнь при ожоге повышенная, лучше находиться в тёмном помещении

· Надеть солнечные очки, особенно по пути к врачу, чтобы снизить воздействие света на глаза;

· Можно выпить обезболивающее.

Промывать глаза не рекомендуется, вода не поможет унять боль, а вот примеси, содержащиеся в водопроводной воде, могут навредить слизистой.

Лечение лёгкой степени ожогов обычно проходит дома с помощью глазных капель и медикаментозной терапии, желателен постельный режим и отдых. При сильных поражениях, больного могут положить в стационар, где восстанавливаться он будет уже под надзором врача.

Для обеззараживания помещений в медицинских учреждениях используют кварцевые лампы, где сотрудников предостерегают об опасности УФ-излучения. Оно губительно влияет на зрение, и поэтому заранее стоит позаботиться о его безопасности, чтобы не получить ожог глаз кварцевой лампой. Если такая травма произошла, то следует провести первую доврачебную помощь, а после обратиться к врачу.

Влияние кварцевой лампы на сетчатку глаза

Кварцевание помещений помогает бороться с микробами, лечить кожные заболевания, артрит и другие болезни. У прибора есть много положительных качеств, однако ультрафиолетовое излучение негативно влияет на зрение, что приводит к его ухудшению.

Чтобы этого не случилось, нужно правильно использовать лампу и смотреть на нее только в специальных очках.

Кварцевые лампы бывают трех типов:

• длинноволновые, влияющие на фотохимические процессы, провоцируют появление пигментных пятен на коже, но не ее покраснение;
• средневолновые помогают вырабатывать витамин D, положительно влияют на дыхательную и защитную системы организма, а также повышают уровень эритроцитов в крови;
• коротковолновые уничтожают бактерии, применяются для дезинфекции помещений, но становятся причиной покраснения кожи.

Признаки разных степеней ожогов глаз

Степень повреждения зависит от длительного нахождения рядом с кварцевым прибором, так как его излучение негативно влияет на зрение. Ожог кварцевой лампой возможен из-за повышенного облучения ультрафиолетом, недостаточного расстояния от излучателя и чувствительности глаз.

Есть три степени повреждения, и у каждой есть свои особенные признаки.

Легкий ожог

Признаки первой степени появляются, если смотреть на кварцевую лампу всего несколько секунд. Симптомы возникают не сразу, а через несколько часов:

• слезоточивость;
• боязнь света;
• гиперемия;
• припухлость век.

Средний ожог

Признаки второй степени появляются в виде покраснения конъюнктивы, повреждения роговой оболочки глаз, боязни света, из-за чего их трудно открывать. При появлении эрозии на роговице, она начинает мутнеть, что приводит к ухудшению зрения.

Симптомы ожога средней тяжести появляются почти сразу:

• припухлость век;
• болевые ощущения;
• блефароспазм;
• признаки гиперемии.

Тяжелый ожог

Признаки третьей степени возникают, если долго смотреть на кварцевую лампу. От этого появляются пузырьки на веках, болевые ощущения, открыть глаза становится очень сложно, слезоточивость. Роговая оболочка глаза становится похожей на матовое стекло, на веках образуется корочка, которая со временем отмирает. Если во время работы излучателя глаза были открыты, происходят глубокие повреждения глазного яблока. Признаки при тяжелой степени проявляются сразу.

Подобные симптомы возникают у сварщиков без средств защиты. При работе сварки образуется спектр, содержащий ультрафиолетовые лучи, из-за которых появляются ожоги.

Первая доврачебная помощь

При ожоге глаз ультрафиолетовой лампой необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При легкой форме пострадавшего следует доставить в больницу, надев на него солнцезащитные очки.

При тяжелой степени нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую доврачебную помощь:

• отключить кварцевую лампу;
• потерпевшего перевести в другую комнату, создав в ней полумрак;
• если повреждение первой степени, то делают простые примочки из настоя ромашки и календулы;
• если повреждение второй степени, глаза следует закапать обезболивающими средствами;
• каждые 30 минут их стоит капать Левомицетином (0,25%) и Фурацилином (две таблетки растворить в кипяченой воде, а полученный раствор процедить через марлевую ткань);
• при третьей степени первую помощь оказывать нельзя, кроме отключения излучателя и создания полумрака в комнате. После необходимо вызвать скорую помощь.

Если больной получил первую степень поражения, то его отправляют домой с рекомендациями для дальнейшего лечения, а больной с третьей степенью остается в стационаре под присмотром медицинского персонала.

Методы лечения

При ожоге ультрафиолетом необходимо обратиться к офтальмологу. Пострадавшие легкого, а иногда и среднего типа, после врачебного осмотра продолжают лечиться в домашних условиях.

В качестве терапии пользуются разными препаратами с обезболивающими свойствами:

• Тетрациклиновая мазь применяется при инфекционно-воспалительных процессах.
• Для заживления роговой оболочки глаза используют Корнерегель в форме геля.
• Новокаин применяют для обезболивания.

На период этого времени больному необходимо следовать рекомендациям врача, находиться в полумраке и придерживаться постельного режима, но нельзя смотреть телевизор и напрягать зрение. Нахождение в стационаре необходимо при сложных ожогах.

Несмотря на то, что самолечением заниматься нельзя, уменьшить боль поможет вазелиновое или персиковое масло, а также примочки из отвара ромашки или календулы. На лечение при первой и второй степени потребуется 3–5 дней. В период этого времени нельзя выходить на улицу и смотреть на свет. При сильном ожоге лечение длится намного дольше и только под присмотром врача.

Уход и возможные последствия

Больному нельзя смотреть телевизор, сидеть за компьютером и читать книги, потому что это сильно напрягает зрение. Для восстановления слизистой оболочки глаза в комнате нужно создать полумрак и исключить попадание ярких солнечных лучей.

Ожог ультрафиолетом очень вреден, так как это может привести к последствиям:

• различным заболеваниям глаз;
• деформациям век;
• в случае ожога третьей степени происходит сращивание века внутренней стороны с конъюнктивной;
• полной или частичной потере зрения.

Такие проблемы появляются из-за сильного излучения, если была неправильно проведена доврачебная помощь и игнорирование рекомендации от врача.

Чтобы не развились осложнения на глаза нельзя надавливать, промывать их водой, тереть, а также накладывать повязку. Заниматься самолечением и прокалывать волдыри тоже не следует. Прикладывать примочки можно только с помощью ваты.

Меры предосторожности

Перед покупкой ультрафиолетового излучателя нужно узнать о нем отзывы и получить рекомендации врача. До включения прибора в сеть необходимо прочесть инструкцию, после оставить его работающим на некоторое время, при этом в комнате не должно быть детей, а в качестве защиты зрения пользоваться солнцезащитными очками.

Предотвратить ожог глаз можно, если следовать мерам предосторожности, подобрать мощность прибора на площадь помещения, не заходить в него во время кварцевания и обязательно проветривать после. Для домашних условий лучше всего использовать лампы закрытого типа, так как они менее опасны.

Советуем посмотреть видео:

Заключение

Облучение глаз ультрафиолетом – это очень опасное повреждение, которое нельзя устранять самолечением, так как это может привести к потере зрения. Для лечения необходимо получить рекомендацию врача, который назначит терапию, условия по уходу за глазами и лечебные препараты.

Чтобы предотвратить ожог глаз в будущем, перед использованием прибора необходимо изучить его инструкцию и соблюдать технику безопасности.