Кто умирает от пневмонии в 2010
12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией. В 1928 году английский микробиолог Александр Флеминг объявил об открытии пенициллина, что стало переворотом во всей истории медицины. Тем не менее, несмотря на повсеместное применение антибиотикотерапии и вакцинации, воспаление легких по-прежнему остается главной причиной смертности в развивающихся странах, а также среди пожилых людей, младенцев и хронических больных. Пневмония ежегодно поражает до 7% населения, что в настоящее время приводит примерно к 2% всех смертей. Многие известные деятели умерли от пневмонии – и в прошлых столетиях, и в недавнее время, уже после изобретения пенициллина. Вспомним некоторых из них.
Лев Толстой
Пожалуй, именно о нем почти все знают со школьной скамьи – умер от пневмонии. Кончина великого русского писателя действительно была трагической – выполняя свое решение прожить последние годы соответственно своим взглядам, 82-летний писатель тайно покинул Ясную Поляну в сопровождении лишь своего врача. Писатель посетил Оптину пустынь, а затем Шамордино и отправился дальше. Сопровождавшие Толстого позже свидетельствовали, что определенной цели у путешествия не было. После совещания решили ехать к его племяннице в Новочеркасск, однако по дороге Лев Николаевич почувствовал себя плохо, сказалась подхваченная ранее простуда, которая обернулась крупозным воспалением легких. Сопровождающие вынуждены были в тот же день прервать поездку и вынести больного Льва Николаевича из поезда на первой большой станции рядом с населенным пунктом.
Льва Николаевича пытались спасти шестеро врачей, но на их предложения помочь он лишь ответил: «Бог все устроит». Когда же его спросили, чего ему самому хочется, он сказал: «Мне хочется, чтобы мне никто не надоедал». Последними осмысленными его словами, которые он произнес за несколько часов до своей смерти старшему сыну, которые тому от волнения не удалось разобрать, но которые слышал врач Маковицкий, были: «Сережа… истину… я люблю много, я люблю всех…»
Старец Варсонофий, игумен Оптиной пустыни, приехал на станцию Астапово, чтобы дать возможность Толстому примириться с Церковью. У него были запасные Святые Дары. Если Толстой шепотом ему на ухо скажет всего одно слово «каюсь», он имеет право его причастить. Но старца не пустили к писателю, как не пустили к нему жену и некоторых из его ближайших родственников из числа православных верующих.
7 (20) ноября 1910 года, после тяжелой и мучительной болезни Лев Николаевич Толстой умер в доме начальника станции.
Николай I
Вокруг смерти императора Николая I ходило много слухов, среди которых были версии о самоубийстве и отравлении. Согласно официальной версии, император умер вследствие пневмонии – простудился, принимая парад в легком мундире, будучи уже больным гриппом. Болезнь началась на фоне неутешительных известий из осажденного Севастополя и обострилась после получения известия о разгроме армии под Евпаторией, что было воспринято как предвестие неизбежного поражения в Крымской войне, пережить которое Николай, по складу его характера, не мог. Выход царя на парад в мороз без шинели был воспринят как намерение получить смертельную простуду. По рассказам, лейб-медик Мандт говорил царю: «Государь, это хуже, чем смерть, это самоубийство!»
Император слег, но при приближении смерти сохранял полное самообладание. Он успел проститься с каждым из детей и внуков и, благословив их, обратился к ним с напоминанием о том, чтобы они оставались дружны между собой. Последними словами императора, обращенными к его сыну Александру, была фраза «Держи крепко…»
Максим Горький
Не меньше слухов ходило и вокруг кончины русского писателя Максима Горького, среди которых также называлось отравление. Тем не менее, по свидетельству большого числа очевидцев, именно пневмония стала причиной смерти 68-летнего писателя. Горький простудился после посещения могилы сына на Новодевичьем кладбище, который умер двумя годами ранее также от воспаления легких. Писатель пролежал в Горках три недели. Становилось ясно, что пациент уже не выздоровеет. Трижды к постели умирающего Горького приезжал Сталин.
Последние слова Горького, оставшиеся в истории, были сказаны медсестре Липе (О. Д. Чертковой) – «А знаешь, я сейчас с Богом спорил. Ух, как спорил!»
Иван Гончаров
«Обрыв» стал последним крупным художественным произведением русского писателя И.А. Гончарова. Писатель как-то сказал об этом романе – «это дитя моего сердца». Над ним он работал около 20 лет, до самой старости, превозмогая физические недуги. Но после окончания работы над произведением жизнь его сложилась очень трудно: больной, одинокий, Гончаров часто поддавался душевной депрессии. Последние годы он жил совершенно один. На 80-м году жизни он простудился и через три дня, в ночь на 15 сентября, умер от воспаления легких. Иван Александрович был похоронен на Новом Никольском кладбище Александро-Невской лавры.
Софья Ковалевская
Первая в России и в Северной Европе женщина-профессор и первая в мире женщина – профессор математики Софья Ковалевская умерла совсем молодой – в возрасте 41 года. В 1891 году на пути из Берлина в Стокгольм Софья узнала, что в Дании началась эпидемия оспы. Испугавшись, она решила изменить маршрут. Но, кроме открытого экипажа, для продолжения путешествия не оказалось ничего, и ей пришлось пересесть в него. По дороге Ковалевская простудилась. Простуда перешла в воспаление легких.
Софья Ковалевская скончалась в Стокгольме «от плеврита и паралича сердца». Похоронена в Стокгольме на Северном кладбище.
Вера Мамонтова
Вера Саввична Мамонтова, знаменитая «девочка с персиками», дочь известного русского предпринимателя и мецената Саввы Мамонтова, умерла от скоротечной пневмонии в 32 года. Ее муж, Александр Дмитриевич Самарин, в память о ней построил Троицкий храм в окрестностях Павловского Посада. Сама Вера похоронена в имении отца, около Абрамцевской церкви. Александр Самарин пережил любимую ровно на четверть века и больше никогда не был женат. В браке у них родилось трое детей.
Рене Декарт
Французский философ, математик, механик, физик и физиолог, создатель аналитической геометрии и современной алгебраической символики Рене Декарт также умер от пневмонии. Ученого преследовали церковные деятели за его учения, взгляды и вольнодумство, и в конце концов он поддался уговорам шведской королевы Кристины (с которой много лет активно переписывался) и переехал в Стокгольм. Почти сразу после переезда он серьезно простудился и вскоре умер в возрасте 53 лет, предположительно от воспаления легких.
Иван Петрович Павлов
Академик Павлов, создатель науки о высшей нервной деятельности, лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии, поставил памятник-бюст Декарту возле своей лаборатории, потому что считал его предтечей своих исследований. Великий физиолог умер в возрасте 86 лет по той же причине, что и Декарт – от воспаления легких.
Чингиз Айтматов
Причиной смерти знаменитого писателя Чингиза Айтматова стали последствия тяжелой формы воспаления легких. Около месяца его организм боролся с осложнениями от пневмонии. В последние дни его жизнь поддерживал аппарат искусственного дыхания.
79-летний Айтматов плохо почувствовал себя в Казани, куда приехал на съемки фильма по роману «И дольше века длится день». Машина скорой помощи отвезла писателя в больницу Казани. За здоровьем литератора следили лучшие доктора страны. Они решили, что Айтматова лучше перевести в европейское лечебное учреждение, и уже вскоре он был доставлен в немецкую клинику. Вначале состояние здоровья писателя немного улучшилось. Однако победить болезнь писателю не удалось.
Источник
Какой процент смертности от пневмонии? Обычно он достигает уровня 8–9%. Высокий риск летального исхода связан с тяжелым течением заболевания и несвоевременно оказанной медицинской помощи.
Причины воспаления легких
Воспаление легких возникает, когда их поражают определенные патогенные микроорганизмы. Чаще всего они проникают через дыхательные пути вместе с воздухом. Иногда возбудитель заболевания может переместиться из других очагов воспаления в организме.
Самыми распространенными возбудителями пневмонии называют следующие бактерии:
- стрептококк;
- золотистый стафилококк;
- легионелла;
- гемофильная палочка.
Часто пневмония развивается как осложнение после перенесенного гриппа или оспы. В данном случае легкие поражают грибы.
Классификация пневмоний
Существует несколько классификаций пневмоний по разным признакам.
Классификация в зависимости от характера попадания инфекции в дыхательную систему
Воспаление легких может быть:
- внебольничным. Заболевание развивается в домашних условиях, чаще всего протекает благоприятно;
- внутрибольничным. Пневмония развивается в условиях стационара, существует большая вероятность летального исхода;
- аспирационным. Заболевание развивается после попадания в дыхательные пути посторонних предметов.
Формы пневмонии
Существуют следующие формы пневмоний:
- односторонняя. Происходит поражение только одного легкого;
- двусторонняя. Воспаление происходит в обоих легких;
- очаговая. Поражается лишь небольшая часть легочной ткани;
- сегментарная. Воспаляется один или несколько сегментов легкого;
- долевая. Воспаляется целая доля легкого;
- тотальная. Самая тяжелая форма пневмонии, когда происходит поражение практически всей легочной ткани.
Особенности развития геморрагической пневмонии
Геморрагическая пневмония сопровождается появлением большого количества эритроцитов в бронхиальном секрете. Особенностью заболевания считается его молниеносное течение. Воспаление легких сопровождается выраженной дыхательной недостаточностью, кровохарканием, отеком легких.
Заболевание имеет как бактериальную, так и вирусную природу происхождения. Часто оно развивается как осложнение после перенесенной чумы, оспы, гриппа (вызванного вирусом А/Н1N1).
Почему люди умирают от пневмонии
Гибель от пневмонии распространенное явление. Смерть наступает очень быстро, иногда всего за 2 дня после развития заболевания. Это происходит из-за наступления тяжелых осложнений. Риск смерти при воспалении легких существенно снижается, если своевременно провести соответствующее лечение.
Сепсис
Смертельный исход пневмонии объясняется заражением крови. Болезнетворные микроорганизмы, поразившие легкие, проникают в кровоток и распространяются по всему организму. В результате у больного развивается септический шок, что и станет причиной неблагоприятного исхода. Несмотря на наличие большого количества антибиотиков последнего поколения, вероятность наступления сепсиса при воспалении легких довольно высока.
Инфекционно-токсический шок
Возникает, когда болезнетворные организмы в легких, выбрасывают в организм человека продукты своей жизнедеятельности. Они негативно сказываются на всех функционировании всех органов и систем, что приводит к следующим последствиям:
- критически снижаются показатели давления;
- нарушается деятельность сердца;
- останавливается фильтрация почек.
При развитии токсического шока из-за критического снижения давления нарушается кровообращение, останавливается дыхание и наступает клиническая смерть.
Абсцесс
Высокий уровень смертности от пневмонии объясняется развитием абсцесса. Он сопровождается образованием в легких ограниченных полостей, которые заполняются гноем. Характерный признак такого осложнения – выделение мокроты с неприятным запахом.
Лечение абсцесса может происходить хирургическим путем. Если своевременно не провести операцию, полости с гноем лопаются, и он распространяется по всей плевральной полости.
Дистресс-синдром
Смерть от пневмонии может наступить из-за резкого снижения уровня кислорода в крови и нарушением функционирования легких. На фоне таких негативных явлений развивается отек легочной ткани. Спасти больного можно только в том случае, если была своевременно выполнена искусственная вентиляция дыхания.
Фиброз
Смертельный исход пневмонии довольно распространен из-за развития фиброза. Он сопровождается замещением здоровой легочной ткани на соединительную. В таких условиях полноценное выполнение дыхательной функции невозможно. При развитии фиброза человек ощущает боль в груди, резкое ухудшение самочувствия.
Группы риска
Риск смерти при пневмонии существенно выше у людей, достигших 60-летнего возраста. Это объясняется естественным износом всех органов и систем, которые неспособны эффективно противостоять негативному воздействию возбудителей заболевания. Около 15% случаев летального исхода при воспалении легких приходится на детей до 5 лет. Это объясняется несовершенностью их иммунной, дыхательной и прочих систем.
Молодые люди в возрасте 16–50 лет встречаются с пневмонией не так часто (5–10%). При этом риск летального исхода при таком заболевании не превышает 1–3%. Несмотря на данные показатели, молодые люди не должны пренебрегать обращением к врачу и своевременным лечением воспаления легких.
Какие люди чаще сталкиваются с осложнениями воспаления легких
В группе риска находятся люди, страдающие от следующих недугов:
- алкоголизм. Спиртные напитки нарушают работу всего организма, что делает его безоружным перед инфекциями;
- сердечные недуги – недостаточность, пороки, перенесенные инфаркты;
- сбои в работе дыхательной системы;
- сахарный диабет;
- иммунодефициты разной этиологии;
- выраженная почечная недостаточность;
- травматическое поражение грудной клетки.
Смерть от пневмонии чаще наступает у людей, которые по состоянию здоровья соблюдают постельный режим. Риск неблагоприятного исхода на фоне воспалительного заболевания выше у пациентов, проживающих в неблагоприятных условиях, имеющих вредные пристрастия.
Как предупредить развитие осложнений при пневмонии
Риск смерти при воспалении легких довольно высокий, несмотря на хорошо развитую медицину. Предупредить развитие опасных для жизни осложнений можно, если соблюдать следующие рекомендации:
Отказ от вредных привычек для предотвращения осложнений при пневмонии
- при появлении первых симптомов заболевания не стоит тянуть с обращением к врачу и сдачей необходимых анализов;
- не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов относительно лечения;
- необходимо отказаться от всех вредных привычек – курения, злоупотреблением алкоголем и прочего;
- при наличии хронических заболеваний не нужно забывать об их лечении;
- на протяжении всего года необходимо закаливаться, заниматься физкультурой и постоянно двигаться;
- не следует пренебрегать рациональным питанием, что положительно сказывается на работе всех органов и систем;
- в холодное время года рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы;
- в период эпидемии гриппа рекомендуется не посещать мест большого скопления людей;
- следует постоянно гулять на свежем воздухе и регулярно делать проветривания.
Внимательное отношение к своему здоровью снизит вероятность гибели от пневмонии. Особенно это правило касается людей, находящихся в группе риска. При первых признаках респираторных заболеваний они должны обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.
Видео по теме: Как не умереть от воспаления легких
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 10.07.2019 12:42
Обновлено 10.07.2019 11:57
Пневмония — это инфекция легких, которая может привести к летальному исходу. При пневмонии воздушные мешки (альвеолы) в легких воспаляются и наполняются гноем и жидкостью. Младенцы, люди старше 65 лет, люди, которые курят, или те, у кого есть хронические заболевания, подвержены риску пневмонии и опасных для жизни осложнений. Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию, которая распространяется при кашле, чихании или тесном контакте с инфицированными людьми.
Факторы риска
Пневмонией может заболеть любой человек любого возраста, но болезнь вызывает больше летальных рисков для определенных групп. Факторы, которые могут сделать пневмонию опасной для жизни:
Возраст
Дети в возрасте до 2 лет больше подвержены смертельному риску от пневмонии, поскольку их иммунная система полностью не развита. Люди старше 65 лет также подвержены риску из-за возрастного снижения иммунитета.
Заболевания и состояния
Люди могут иметь высокий летальный риск от пневмонии при следующих обстоятельствах:
- заболевания легких, такие как ХОБЛ, астма, муковисцидоз или бронхоэктазы;
- нахождение в реанимации на искусственной вентиляции легких;
- хронические заболевания, такие как болезни сердца, серповидно-клеточная анемия или диабет;
- трудности с кашлем или глотанием, зачастую вследствие неврологического заболевания, которое вызывает попадание пищи или слюны в легкие;
- перенесенные ОРВИ или грипп;
- ослабленная иммунная система при ВИЧ или СПИДе, химиотерапии, пересадке костного мозга или использовании стероидов.
Стиль жизни
Курение и чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков может увеличить риск смертности от пневмонии.
Окружающая среда
Если люди регулярно подвергаются воздействию токсичных химических веществ, загрязняющих веществ или пассивного курения, они имеют больше риска пневмонии, включая опасные для жизни случаи.
Пневмония иногда может вызвать тяжелые осложнения, в том числе:
- бактериемию, когда бактерии попадают в кровь;
- менингит;
- сепсис и септический шок;
- почечную недостаточность;
- дыхательную недостаточность.
Симптомы пневмонии
- высокая температура и потливость;
- дрожь и озноб;
- одышка при повседневной деятельности;
- кашель, при котором выделяется зеленая, желтая или иногда кровавая мокрота;
- поверхностное или учащенное дыхание;
- боль в груди при дыхании или кашле;
- симптомы, которые ухудшаются;
- ухудшение самочувствия после ОРВИ или гриппа;
- тошнота, рвота или диарея;
- потеря аппетита;
- слабость.
Если человек замечает вышеуказанные симптомы, он должен обратиться к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если у человека:
- затрудненное дыхание;
- боль в груди;
- синева в губах или ногтях;
- кашель с мокротой;
- высокая температура.
Любой, кто подвержен высокому риску пневмонии, должен немедленно обратиться к врачу, если заметил какие-либо признаки пневмонии. Это относится к младенцам, людям старше 65 лет и всем, кто имеет хронические заболевания или ослабленную иммунную систему.
Для диагностики пневмонии врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он послушает легкие, назначит рентген грудной клетки и анализ крови.
Лечение пневмонии
Если бактерии являются причиной пневмонии, врачи назначают пероральные антибиотики. Многие люди хорошо реагируют на лечение в домашних условиях и быстро восстанавливаются. Если человек замечает, что симптомы ухудшаются, он должен немедленно обратиться к врачу.
Вирусную пневмонию лечат противовирусными препаратами, и человек обычно выздоравливает через 1-3 недели.
Темпы восстановления зависят от состояния здоровья, возраста и факторов образа жизни. Некоторые люди с пневмонией могут восстановиться в течение нескольких недель, в то время как для других это может занять от 6 до 8 недель.
Профилактика пневмонии
Люди, которые имеют высокий риск пневмонии или осложнений от инфекции, должны получить вакцину, чтобы уменьшить риск. Существует два вида пневмококковых прививок. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют определенным группам людей следующие вакцины:
- Пневмококковая конъюгированная вакцина: для людей старше 65 лет, детей младше 2 лет, а также для лиц с хроническими заболеваниями.
- Пневмококковая полисахаридная вакцина: для людей старше 65 лет, лиц старше 2 лет с хроническим заболеванием и людей старше 19 лет, курящих сигареты.
Другие вакцины, которые могут предотвратить пневмонию, включают:
- Вакцина против гриппа: грипп может увеличить вероятность развития пневмонии. Вакцина против гриппа может защитить людей от гриппа и пневмонии.
- Вакцина Hib: тип бактерий под названием Haemophilus influenzae тип b (Hib) может вызвать пневмонию, а также менингит. Дети в возрасте до 5 лет могут получить вакцину Hib, чтобы защититься от этих инфекций.
Что делать, чтобы предотвратить пневмонию?
Важно регулярно мыть руки, особенно в сезон ОРВИ и гриппа, чтобы предотвратить распространение инфекций. Можно использовать мыло и горячую воду или антибактериальные гели для уничтожения микробов, особенно перед едой или перед прикосновением к лицу и рту.
Здоровая иммунная система необходима, чтобы человек боролся с инфекциями. Люди могут поддерживать иммунную систему, питаясь здоровой диетой, получая достаточно отдыха и регулярно тренируясь.
Если человек курит сигареты, то отказ от курения может помочь снизить риск инфекций пневмонии. Курение повреждает легкие и снижает способность организма бороться с инфекциями.
Научная статья по теме: Курильщики с диагнозом пневмония имеют высокий риск развития рака легких.
Источник