Кто лежал в реанимации с пневмонией

Здравствуйте!
Вообще то в реанимации тщательно следят за состоянием пациентов.
Но, возможно, просто рук нехватает для элементарных манипуляций-сделать пациенту хорошую клизму( авария да-могда сказаться на тонусе кишечника) преворачивать, присаживать.
Родственников пускают в реанимацию?
Если да-посещайте, помогайте сестрам переворачивать, делать массаж рук и ног.
Если нет-зайдите на сайт волонтеров и запросите помощь волонтеров.
Многие волонтеры-студенты медики, из допускают в реанимации и разрешают делать пациентам манипуляции-в том числе клизмы.
Мое мнение-надо просто прочистить кишечник от каловых масс хорошей клизмой..
А чего ждать?
Да надеяться на лучшее: совсем молодая женщина, под контролем врачей. Должна поправиться!

Елена, спасибо за ответ???? В реанимацию не допускают,с клизмой почему то оттягивают,по не понятным причинам,говорят что пока медикаментозно пытаются…пытались присаживать но она очень слаба

Здравствуйте. Состояние стабильное, в сознании, дышит сама, и это уже хорошо. По времени сложно сказать, как организм справится с инфекцией, все индивидуально. Может неделю, а может и все четыре. Гарантии никто не может дать. По кишечнику – довольно часто бывает на фоне инфекционного процесса атония кишечника. Обычно в реанимации делают очистительные клизмы плюс препараты, улучшающие моторику жкт.

Здравствуйте, в реанимации делают все возможное, надеяться нужно на силы организма.

Добрый день! Состояние стабильное, в сознании, дышит с кислородной маской.Хронических заболеваний нет, возраст еще не старый.Поражение легких большое, но пациенты ис 70 -90 процентами поражения возвращаются к жизни.Про сроки пребывания в реанимации сказать пока трудно.

Если она может пить, можно дать Дюфалак и клизму гипертоническую. После дюфалака на 3 сутки, стул как правило появляется. И если пока нет показаний к ИВЛ, то и не нужно.На ИВЛ понадобится медикаментозная седация, чтобы пациент адаптировался к ИВЛ, что может привести к застою кишечника, кишечной непроходимости, дополнительным осложнениям. Все по показаниям. Здоровья Вам!

Раз несколтко дней назад было хуже, сейчас не так плохо, значит ситуация под контролем. Ситуация может быть долгой и абсолютно непредсказуемой. Некоторые пациенты в итоге выписываются домой с кислородоконцентратором.
Вы знаете, какая сатурация в кислородной маске?
Ивл не всегда хорошо. Если справляется с маской, лучше с маской. Сама откашляет мокроту, сама подышит поглубже и почаще, повреждение легких аппаратом меньше.

Зоя, сатурация несколько дней назад была 84-86,какая на данный момент не знаем

84-86 невысокая.Я так понимаю, контакта с заболевшим сейчас нет? В таких ситуациях помогает немного – абсолютный покой и периодическая дыхательная гимнастика в виде углубленных вдохов – 3-4-5 глубоких спокойных вдохов и выдохов каждый час

Если за 3 недели стула не было, то там уже скорее всего каловые камни. Хирурга привлекли совершенно правильно. К медикаментозному лечению клизму конечно желательно сделать и лучше масляную, чтоб смягчить каловые массы. Иногда хирургам приходится вручную поштучно вытаскивать камни для очищения, есть риск каловой интоксикации.

Добрый день Алена! Вводят в состояние медикаментозный сон, для того, чтобы пациенту меньше стресса и синхронизировать с аппаратом ИВЛ, для лучшей вентиляции. Пока больная не начнёт самостоятельно дышать, ей будут проводить ИВЛ. Как долго, это все зависит от индивидуальных особенностей организма вашей свекрови. В связи с чем на ИВЛ? Пневмония?

Елена, только что звонили в больницу говорят дышит через трубку и насыщение крови кислородом 84-86 выше не поднимается

Елена, ставят да пневмонию

Это тренировочный тест, когда насыщение кислорода, будет выше, тогда трубку интубационную уберут, а пока будут периодически тренировать, путём отсоединения от ИВЛ и давать возможность самостоятельно дышать. Врачи будут наблюдать как долго пациент может сам дышать. В случае быстрого иссякание, будут снова подключать к ИВЛ.

Должное насыщение крови кислородом ( сатурация) при самостоятельном дыхании должно быть хотя бы 97%98%

На ИВЛ кроме принудительных режимов вентиляции, есть вспомогательные, которые помогают пациенту дышать при сохранении самостоятельного дыхания, их использует попытке снятия с аппарата ИВЛ или при стабилизации вентиляции в лёгких. Обычно седация при этом не требуется.

Здравствуйте , Алёна !
Если я Вас правильно понял, то проводилась КТ и были обнаружены характерные признаки для поражения 60% лёгких именно КОВИД !В такой ситуации доктора поступили правильно с интубацией и переводом на ИВЛ, т. к. приоритетным в данной ситуации является результат КТ , а не результаты тестов ! Результаты тестов могут быть с погрешностями, они субъективны, а КТ это факт объективный ! Как введение в сон , так и ИВЛ это просто необходимость при 60% поражении и при сатурации в 85% ! Каков будет прогноз будет зависеть от дальнейшего протекания инфекции! Если удастся остановить дальнейшую деструкцию лёгочной ткани , то организм с помощью ИВЛ будет постепенно адаптироваться к условиям сокращения дышащей лёгочной площади и постепенно больная пойдёт на поправку !
Удачи Вам !

Яков, добрый день! Умоляю подскажите пожалуйста еще,сегодня позвонили в реанимацию,сказали стало хуже упала сатурация и хотят перевести на какое то другое ИВЛ (сейчас какое то инвазионное что ли не помню точного названия) она в сознании,но говорят шансы падают????что это за другое ИВЛ ? И какие шансы после него?

Здравствуйте, Алена !
Теперь стало понятно, что в прошлый раз фигурировавшая в Вашем описании информация о том,что Ваша больная на ИВЛ (на искусственной вентиляции лёгких), на самом деле было не совсем верной ! ИВЛ возможно проводить только интубируя трахею (заводя трубку в трахею)либо естественным путём либо через трахеостомическое отверстие на передней поверхности шеи !Введение трубки в трахею и проведение ИВЛ это и есть инвазивная ИВЛ ! А неинвазивная ИВЛ , это просто подача обогащенная кислородом воздуха в верхние дыхательные пути через маски , трубки , но это в отличие от инвазивной прооисходит без интубации трахеи и при этом больной дышит сам , а не аппарат за него !
Вы скорее всего в прошлый раз неправильно поняли врачей и полагали ,что она на самом деле на ИВЛ, а по факту её перевели на ИВЛ только сейчас !
Конечно ситуация серьёзная , но шансы на спасение имеются, будем надеяться , что пока аппарат будет дышать за больную у неё остановится процесс деструкции лёгких и всё восстановится !

Здравствуйте. Ваш муж находится в стационаре и получает лечение согласно стандарту оказания помощи больным коронавирусной инфекцией с учётом степени тяжести состояния. Все зависит от возраста, наличия сопутствующих хронических заболеваний (СД отягощает течение болезни), результатов анализов, насколько выражена воспалительная реакция. На данный момент ему нужна оксигенотерапия.

Ольга, Спасибо! 45 лет, температуры на сегодняшний день нет. Очень угнетает отсутствие информации и отрицательная динамика.

То что температуры нет уже хорошо, главное чтобы сатурацию поддерживал, когда начнут отучать от аппарата.

Добрый день. Состояние вашего мужа тяжелое, и сопутствующее заболевание ухудшает прогноз. Однако он находится под наблюдением врачей, им виднее по ситуации, когда его перевести на ИВЛ. Какое время необходимо для нахождения больного однозначного ответа не получите, это индивидуальная особенность каждого пациента. ИВЛ это не 100% лечение, это поддержания и обеспечение организма кислородом, на фоне проводимого лечения препаратами. На фоне лечения, в динамике выполняют рентген, индивдуально проводят тесты, когда больной сам сможет дышать. Кому то достаточно 7 дней на ИВЛ, а кому и дольше. Это все индивидуально.

Елена, спасибо за отклик.

Здравствуйте, коронавирусная инфекция коварна тем, что возникает гиперреакция организма на воспаление, и страдают все органы и системы. Скорей всего, причина некомпенсируемых сахаров именно в этом. Судя по описанию, ваш муж болеет очень тяжело с тотальным поражением легочной ткани. Не хочу вас пугать, но прогноз не очень благоприятный, учитывая еще и сопутствующие заболевания. Но случаи излечения со 100% поражением лёгких все же были, поэтому не стоит опускать руки.

Татьяна, спасибо, надеемся на выздоровление.

То, что на НИВЛ у мужа сатурация в покое 90-96 неплохой признак. По рентгену не совсем корректно оцкнмвать уровень поражения легких. Наиброее вероятно не 100% поражение. Но видимо процент околр 60-75% точно есть. На кт оценивают все доли и сегменты, а на рентгене толтко доли. Если сзади все сегменты поражкны а спереди нет, то на рентгене это видно как 100% поражение

А уровень температуры при ковиде вообще ни о чем не говорит – если ее нет, это не значит, что ок. Поражение легких при ковиде это не классическая пневмония. Поражаются сосуды в большей степени. А это не дает температуру

Зоя, спасибо за ответ. Перевели на ИИВЛ, на рентгене непораженный участок со смоченную коробку.

Зоя, опечатка, спичечную коробку.

Нв рентгене. На КТ обычно все лучше. На ИВЛ не знаете какой процент кислорода ему дают? Что врачи говорят?

Вы не отчаивайтесь. Шансы все равно есть. Просто сейчас самые тяжелые сроки по ковиду, время осложнений

Зоя, узнаю только завтра. Еду к нему, он в другом регионе.