Кто из королей болел подагрой
Подагра – заболевание, известное уже много лет, в основе которого лежит накопление и отложение в тканях солей мочевой кислоты. Патология носит название «болезнь королей». Так подагру назвали врачи, первыми обнаружившие и описавшие ее. Почему подагра – болезнь королей, откуда пошло это название, расскажет статья.
Происхождение названия
Подагра имеет несколько исторических названий – болезнь королей, царская болезнь. Такие обозначения были связаны с происхождением патологии. Ранее считалось, что основной причиной развития заболевания является питание. Подагра развивалась у тех людей, которые употребляли в пищу следующие продукты:
- Мясо;
- Алкоголь;
- Бобовые;
- Шоколад;
- Орехи;
- Кофе.
Все эти продукты, которые сейчас доступны каждому, ранее имелись на столе только у очень богатых людей – королей и аристократов. Простые люди, не употреблявшие такой пищи, заболевали подагрой очень редко.
Продукты, способствующие развитию подагры
Также аристократы и богатые люди вели малоподвижный образ жизни — это еще один предрасполагающий фактор для развития патологии.
Интересно!
Буквальный перевод названия болезни — «капкан для ноги».
Первые описания болезни
Впервые документальные упоминания о подагре появились в 2600 г до н.э – у врачей Древнего Египта. Тогда был описан подагрический артрит большого пальца стопы. В пятом веке до н.э. более подробное описание подагры появилось у древнегреческого врача Гиппократа – он указал, что заболевание не возникает у кастрированных мужчин и женщин до менопаузы. Связь возникновения подагры со злоупотреблением алкоголем проследил римский врач Цельс.
Специфическое название подагры – болезнь аристократов – появилось только в средние века. Так ее назвал француз Эжен Мушрон (1739 год). Он считал, что болезнь возникает у королей, полководцев, гениев.
Подробное описание дал английский клиницист Томас Сиденгам, который сам страдал этим заболеванием. Он точно описал картину острого подагрического приступа, сравнивая боль с укусом огромной собаки.
Жан Шарко в 1858 году описал внешние симптомы заболевания – образование тофусов на ушной раковине. Тофусы – это отложения уратов в мягких тканях, представляющие собой припухлость, внутри которой находится творожистая масса.
Симптомы
Клиническая картина патологии не изменилась с древних времен. Дебютом болезни является острый подагрический приступ. В 90% случаев он возникает в суставе большого пальца стопы. Приступ возникает обычно ночью. Он характеризуется интенсивной болью в пальце, признаками острого воспаления в суставе.
На фото подагра выглядит как острый артрит. Фаланга пальца распухает, становится красной и горячей на ощупь. Приступ обычно продолжается 5-6 часов, затем резко прекращается.
В дальнейшем подагра течет со сменой периодов ремиссии и обострения. Повторные приступы провоцируются нарушением диеты, переохлаждением, травмой. Постепенно в патологический процесс вовлекаются новые суставы.
Симптомы развития подагры
Современное лечение
Для лечения применяются консервативные методы. Лечение проводится комплексно, включает соблюдение диеты, прием лекарственных средств, проведение лечебной физкультуры.
Диета подразумевает отказ от продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в организме. К ним относят:
- Крепкие мясные бульоны;
- Жирное мясо;
- Копченые и консервированные продукты;
- Бобовые культуры;
- Грибы;
- Щавель;
- Шоколад;
- Кофе;
- Алкоголь.
Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, злаковых культур, фруктов и овощей.
Лекарственные препараты необходимы для снижения образования мочевой кислоты, улучшения ее выведения. Также используются средства для устранения симптоматики:
- Аллопуринол нормализует обмен мочевой кислоты;
- Пробенецид способствует выведению уратов;
- Ибупрофен применяется при остром приступе для снятия боли и воспаления.
Дополнительными методами лечения являются фитотерапия, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.
Подагра – заболевание хроническое, протекающее бессимптомно с периодическими обострениями. Провоцируются обострения неправильным питанием, вредными привычками, переохлаждениями. Для лечения применяются консервативные методы.
Источник
Подагра это отложение кристаллов уратов преимущественно в суставах и мочевыводящих путях. Ураты это соли мочевой кислоты, которая относится к пуриновым основаниям, поэтому подагра это еще и нарушение пуринового обмена.
Характерная локализация артрита при подагре. Источник: medikforum.ru
Сам термин происходит от двух греческих слов: pus, podos – нога и agra – захват, приступ.
Болеют преимущественно мужчины среднего возраста.
Подагру назвали болезнью королей/аристократов, потому что раньше знать дольше жила и зачастую злоупотребляла пышными застольями с обильными возлияниями алкоголя.
Причины
Первичная подагра это нарушение метаболизма мочевой кислоты, причины которого неясны. В таких случаях применяют термин идиопатическая. В результате такого нарушения мочевая кислота образуется в больших количествах и плохо выводится из организма. Ее соли оседают в синовиальной оболочке и хрящах суставов и в почечной ткани. Если моча имеет кислую реакцию, то эти соли образуют уратные камни в почках.
Вторичная подагра развивается по следующим причинам:
- Хронический миелолейкоз.
- Гемолитическая анемия.
- Злокачественные опухоли.
- Свинцовое отравление.
- Злоупотребление определенными лекарственными препаратами (салуретики, цитостатики).
- Хроническая почечная недостаточность.
Как проявляется подагра
Отложение уратов в суставах вызывает артриты, в почках – мочекаменную болезнь.
С артрита обычно и начинается подагра. Приступ боли при этом имеет определенные особенности:
- Чаще ночью.
- Внезапно.
- Чаще один сустав, реже 2-3.
- Чаще это суставы стопы (самая характерная локализация – первый (большой) палец стопы), реже – голенностопные, коленные и локтевые суставы.
- Артрит стихает сам собой за 2-3 недели без лечения.
- Очень часто пусковым фактором артрита является застолье или даже просто небольшое количество алкоголя (одна рюмка или бокал).
Внешне артрит проявляется как любое другое воспаление: отек, болезненность, покраснение и повышение температуры кожи вокруг, нарушение функции (подвижности) сустава.
Мочекаменная болезнь проявляется почечной коликой (см. мою статью Мочекаменная болезнь: причины, виды камней, симптомы, рекомендации). Особенность уратных камней в том, что они не видны на рентгеновских снимках.
Еще один характерный симптом подагры это тофусы – болезненные набухания в области локтевых суставов или в ушных раковинах (отложения солей).
Что делать?
Приступы артрита можно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, бутадиен, диклофенак, ибупрофен и другие).
Но, конечно, следует при первых же признаках подагры обратиться к врачу. В этом случае диагноз подтверится с помощью анализа крови (повышенная концентрация мочевой кислоты). Врач назначит необходимую диету, чтобы приступы артрита были как можно реже, и более подходящий для данного пациента обезболивающий препарат. Кроме того, есть противоподагрические препараты (типа аллопуринола), которые также лучше принимать под контролем врача.
Почечная колика также повод обратиться к врачу.
Про диету при подагре читайте в статье Диета при мочекаменной болезни (уролитиазе, нефролитиазе) +подагра.
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!
Источник
Подагра – одна из самых древних болезней, которая в неизменном виде дошла до современности. Еще в Древнем Египте люди страдали этим недугом, а ученые, сделав рентгеновские снимки мумий, описывают такие изменения в костях, что врачи четко понимают – это подагра. Древнегреческий врач Гиппократ описал классический приступ подагры, возможно, он и сам ею болел. А лекарство, которым он лечил пациентов – колхицин – используют до сих пор.
Не так давно это заболевание привлекло внимание общественности – именно из-за нее умерла певица Юлия Началова.
О том, как предупредить и победить это заболевание, корреспонденту «АиФ-Воронеж» рассказала врач-ревматолог Воронежского областного клинического консультативно-диагностического центра Наталья Мухина.
«Нога в капкане»
Дарья Вербицкая, «АиФ-Воронеж»: Наталья Александровна, что такое подагра и почему её называют «болезнью аристократов»?
Наталья Мухина: Болезнь прямо зависит от питания – она связана с избыточным весом, перееданием мясных продуктов и чрезмерным употреблением алкоголя. Исторически сложилось так, что со Средних веков и до XX века подагрой страдали преимущественно богатые и знатные люди, в связи с чем она носила название «болезнь королей», «болезнь богачей» и «болезнь аристократов».
Подагра – это хроническое системное заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты. В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом обмена некоторых веществ, попадает в кровь и выводится почками. В некоторых случаях концентрация мочевой кислоты в крови может значительно увеличиваться, такое состояние называется гиперурикемия.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови наиболее часто связан с нарушением ее выведения почками (в 90 % случаев), либо из-за повышенного образования в организме, реже – при приеме некоторых лекарств. Ее соли кристаллизуются и откладываются в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль. Кроме того, ураты могут накапливаться под кожей, образуя узлы – тофусы, и в почках, формируя камни.
Гиперурикемия есть у большого количества людей, но лишь десятая часть пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты заболевает подагрой.
– Каковы симптомы подагры?
– Основные симптомы – это приступы острого артрита, которые проявляется в виде боли и опухоли в суставах. Чаще всего распухает большой палец, реже – другие суставы стопы, голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные и суставы кистей.
Причиной артрита является проникновение мочевой кислоты в полость сустава, где она выпадает в виде кристаллов, вызывая воспаление. Мочевая кислота начинает кристаллизоваться при пониженной температуре. А большой палец стопы располагается максимально далеко от центральных отделов тела, и температура в нем всегда на два-три градуса ниже. Также подагра «любит» те суставы, которые когда-то были травмированы.
Острый приступ подагры – это одна из самых сильных болей, которую описывает человек. Даже с греческого подагра переводится как «нога в капкане». Приступ чаще возникает ночью или под утро, сустав припухает, краснеет, боль нарастает и через 12-24 часа возникает ее пик, даже прикосновение простыни усиливает боль.
– Можно ли с чем-либо перепутать этот недуг?
– Ко мне на прием несколько раз в день приходят пациенты с подагрой. Таких я замечаю еще в коридоре. Обычно это мужчина. На одной ноге – обычная обувь, а вторая нога в тапочке, либо вообще с привязанной к стопе картонкой, потому что из-за боли он не может даже обуться.
Острый приступ подагры иногда принимают за абсцесс сустава, и такие пациенты попадают к хирургу, иногда даже ошибочно оперируются.
Деформированную косточку на ноге у женщин в простонародье неверно называют подагрой. Причиной деформации и болей является плоскостопие, лечится при помощи ортопедических стелек или операции.
– Кто более подвержен этому заболеванию?
– По статистике мужчины болеют примерно в десять раз чаще женщин. Заболевают чаще мужчины после 40 лет, а женщины – после 60 лет. Некоторые женщины иногда сами назначают себе мочегонные, полагая, что так можно быстро похудеть. Эти препараты обладают парадоксальным эффектом – увеличивают выведение жидкости через почки, а мочевую кислоту задерживают, быстро накапливая ее в организме. И я видела женщин, которые за год-два вызвали такое накопление мочевой кислоты в организме, что она откладывалась в виде обезображивающих узлов на руках и ногах. У женщин, кстати, чаще поражаются руки. Мочегонными можно временно сбросить вес, но обрести массу серьезных проблем.
«Узнал бы жизнь на самом деле,
Подагру б в сорок лет имел,
Пил, ел, скучал, толстел, хирел
И, наконец, в своей постели
Скончался б посреди детей,
Плаксивых баб и лекарей».А.С. Пушкин «Евгений Онегин»
«Путь к подагре лежит через желудок»
– Можно ли вылечить подагру?
– Подагра поддается лечению, а ее приступы можно предотвратить. Для этого необходимо поддерживать уровень мочевой кислоты ниже определенного показателя. Цель лечения – избежать или значительно уменьшить количество приступов артрита, остановить поражение внутренних органов. Поражение почек — наиболее грозное осложнение при подагре, определяющее ее прогноз. Пациенты погибают не от острой боли в суставах, а от осложнений – почечной недостаточности, инфаркта, инсульта. Этот недуг требует пожизненного лечения и контроля. Медикаментозное лечение включает два этапа: снятие острой боли и подбор длительной терапии, снижающей мочевую кислоту в крови. Также очень важна диета.
– Какие продукты следует исключить из своего рациона?
– Продукты, содержащие большое количество пуринов. Это вещества, из которых в организме образуется мочевая кислота. К ним относят жареное мясо, морепродукты и субпродукты, в том числе печень, колбасные изделия, особенно ливерная колбаса, наваристые бульоны, студни, хаш, консервы. Не рекомендуется есть мясо более трех раз в неделю и более 150 грамм за прием.
Пик обращаемости пациентов – после Нового года, Пасхи и майских праздников, когда люди в больших количествах едят на природе шашлык в сочетании с алкоголем. Особенно вредно пиво, в том числе и безалкогольное.
В последние годы были проведены исследования, на основании которых в диету внесли изменения. Раньше считалось, что кофе вреден при подагре, а сейчас разрешается выпить пару чашечек в день, если человек любит. То же самое относится к черному и зеленому чаю.
Вино само по себе не содержит пуринов, но оно влияет на поведение человека – снижает самоконтроль, уменьшает эффективность лекарств. Из растительных продуктов раньше ругали бобовые. Сейчас считают, что растительные пурины в умеренных количествах не так вредны.
А вот сахар необходимо свести к минимуму, особенно вредны сладкие газировки. Они содержат сахорозаменители и фруктозу. А они очень сильно нарушает обмен мочевой кислоты. Опасно и голодание, так как резко усиливается распад веществ в организме и это увеличивает уровень мочевой кислоты в крови.
Для снижения мочевой кислоты очень полезны цитрусовые, а также вишня. Поощряются молочные продукты, крупы, овощи. Также рекомендуется пить больше жидкости и заниматься физкультурой.
В зоне риска – люди искусства
– Можно ли как-то предотвратить подагру?
– Профилактики лекарствами не существует, только здоровый образ жизни – оптимальный вес и рациональное питание. Очень часто эта проблема возникает у людей либо с низкой самодисциплиной, чревоугодников, либо трудоголиков, забывающих о своем здоровье. Подагрой чаще страдают люди творческих профессий, руководители, учёные.
Я встречала людей, которые смогли себя взять в руки и практически избавились от острых приступов подагры. Они правильно питались и придерживались рекомендаций врачей.
– Пациенты с ожирением более подвержены этому заболеванию?
– Конечно! Ожирение, сахарный диабет и сердечно-сосудистые болезни – эти проблемы чаще встречаются у пациентов с подагрой. Излишний вес чисто механически «давит» на суставы ног, вызывая боли.
Сахарный диабет и подагра усиливают друг друга. Потому что сахарный диабет – это заболевание, которое само по себе провоцирует множество осложнений. У пациентов с диабетом уже есть проблемы с почками – диабетическая нефропатия. А у пациентов с тофусами на ногах нарушается местный иммунитет и воспаление усиливается.
Вообще цель докторов – чтобы люди меньше болели. И чем раньше мы их об этом предупредим, информируем, тем лучше. Все-таки современная медицина должна быть направлена на профилактику и предупреждение грозных осложнений – «кто предупрежден, тот вооружен». На пике интереса к подагре, хотелось бы обратиться к читателям: проанализируйте свой образ жизни, питание, а если заметили симптомы – обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением и опасайтесь мошенников, заманивающих на бесплатное обследование в сомнительные центры. Обращайтесь к терапевтам, врачам общей практики, ревматологам и вам окажут квалифицированную помощь.
Источник
1 декабря, 2017 Эльвира
История болезней у мужчин семьи Медичи известна нам из архивных материалов — часто это заключения придворных врачей и сообщения иностранных послов. Во многих случаях указывается болезнь готта — подагра, так называли все болезни суставов, указывали только часть тела, где сосредоточена боль при приступах — рука, нога, плечо и пр. Название болезни готта — подагра появилось с XIII века, от латинского гутта — капля. Медики считали, что в сустав проникает капля жидкости, меняющая равновесие в организме и вызывающая воспаление и боль.
Подагрой страдали преимущественно богатые и знатные люди, в связи с чем она носила название «болезнь королей», «болезнь богачей» и «болезнь аристократов». Отмечали, что она связана с избыточным весом, перееданием (особенно злоупотреблением мясной пищей) и чрезмерным употреблением алкогольных напитков. В 1739 году француз Эжен Мушрон издал брошюру под названием «О благородной подагре и сопровождающих её добродетелях», в которой воспевал подагру и отмечал, что это болезнь королей, принцев, выдающихся полководцев, умных и одарённых людей, а также приводил примеры коронованных особ, политических деятелей, людей искусства, страдавших подагрой.
Карикатура Джеймса Гиллари Подагра, 1776
Подагру считали наследственной болезнью великих Герцогов Тосканских Медичи, и у 9 мужчин в этой семье описаны приступы этой болезни. Отец Лоренцо Великолепного Медичи даже получил прозвище Пьеро иль Готтозо -Пьеро с Подагрой (1416 — 1469). Трудно теперь понять, были ли все случаи, указанные в документах только подагрой, только в XVIII веке начинают выделять ревматизм.
Подагра и болезни суставов у членов семьи Медичи, описанные в документах
Имя | Годы жизни | Болезни суставов в летописях и возраст | Диагноз |
Козимо 1 | 1519 — 1574 55 лет | Подагра правого колена —с 49 лет, подагра — 52-53 года | Атеросклероз DISH Остеоартроз |
Фердинандо 1 | 1549 — 1609 60 лет | Подагра левой ноги — 33, 38, 40, 41, 42, 44, 56 лет | Артрит, DISH Подагра |
Кардинал Карло | 1596 — 1666 76 лет | Подагра ног- с 24 лет до 65 часто приступы, артрит рук — с 51 до смерти, артрит колена — в 57 и 60 лет | Полиартрит, Синдром Флиппель-Фейла |
Лоренцо | 1599 — 1648 49 лет | Подагра — с 32 лет 10 приступов, тяжелый артирт рук с 41 ло 44 лет, полиартирит с 45 лет до смерти | |
Козимо 2 | 1590 — 1621 31 год | Подагра — с 27 лет 4 приступа, подагра правой руки с температурой — 27, 28, 29 лет, левой руки — в 29 лет, артрит колена — 29 лет | |
Кардинал Джованни Карло | 1611 — 1667 58 лет | Подагра — с 46 лет 6 приступов, артрит коленей 49 лет, рук — 51 год | |
Принц Маттиас | 1613 — 1667 54 года | Подагра с 34 лет 9 приступов, артрит колена — 51, 53 года, правой руки — 54 года, рук и ног с 54 лет. | |
Кардинал Леопольд | 1617 — 1675 58 лет | Подагра — 50, 51 год, артрит плеча — 50 лет | |
Франческо Мария | 1660 — 1711 51 год | Подагра с 31 года 12 приступов до смерти, артрит плеча, шеи — 44 и 48 лет |
В рамках Проекта Медичи с 2004 года Университеты Пизы и Флоренции изучали захоронения Герцогов в Гробницах Медичи в Базилике Сан Лоренцо во Флоренции. Изучение было направлено на ветвь рода Медичи от Джованни делле Банде Нере (1498 — 1526) до последнего Герцога Джан Гастоне (1671 — 1731). Более старая ветвь рода — Лоренцо Великолепного (1446 — 1492), их захоронения в Новой Ризнице Базилики Сан Лоренцо изучали в середине XX века, и Проект Медичи их исследованиями не занимался.
Крипта Медичи в Базилике Сан Лоренцо, Флоренция
С мая 2004 года приступили к открытию гробниц в Часовне Козимо I (1519 — 1574), где находятся также могила его жены Элеоноры Толедской (1522 — 1562) и двух сыновей — Кардинала Джованни (1543 — 1562) и Дон Гарсия (1547 — 1562). Далее изучали Капеллу Франческо I (1541 — 1587) и его жены Джованны Австрийской (1547 — 1578) и Капеллу Фердинандо I (1549 — 1609) и его жены Кристины ди Лорена (1565 — 1587). Эти захоронения уже были предметом изучения в XIX веке, а также частично исследовались антропологами после Второй Мировой Войны. В результате, кости уже были помещены в цинковые гробы во время этих изучений и были тщательно очищены от всех органических примесей и мягких тканей. Современными исследователями произведены только палеопатологические и радиографические исследования костных тканей (из-за отсутствия следов мягких тканей).
Козимо 1 Медичи (1519 — 1574)
Козимо 1 Медичи (1519 — 1574)
Череп Козимо 1 со следами неумелого медика, применившего стамеску для вскрытия
Антропологический возраст костей 50-60 лет (умер в 55 лет), рост 1 метр 78см, череп средних размеров с тонким носом. Хорошее развитие мышечной ткани и её прикрепление к костям скелета свидетельствует о сильной физической нагрузке и занятиях, свойственным воинам-кавалерам — частой веховой езде и систематических занятиях в тяжелых доспехах в юности. Ветрянка, малярийная лихорадка в 24 и 25 лет, приступы почечных камней и температура — заболевания описанные врачами. В течении всей жизни указана подагра. С 50 лет развивается тяжелый ранний атеросклероз, который привел к параличу левой руки, полупарализована правая рука, недержание мочи, психической нестабильности и в конце к потере способности говорить и общаться. В 55 лет Козимо Медичи умер от лихорадки, возможно, бронхопольмонита.
На костях его скелета следов подагры не нашли, возможно была она в мягких тканях в начальной стадии. Приступ жестокой боли в правом колене в возрасте 49 лет, названный подагрой медиком Бальдини, мог был приступом артрита, который с 1568 года повторялся — в январе 1570, в феврале и декабре 1571 и в декабре 1572 года после охоты. Нашли остеоартроз и иперостоз скелета (болезнь DISH — связки позвоночника срастаются и превращаются в костную ткань). Эта патология появляется на четвертом десятке жизни, в основном, у мужчин. Причины болезни пока не выявлены, но часто это люди с диабетом и излишним весом. Действительно, питание при дворе Медичи было обильным и богатым мясной пищей, рыбы, овощей и морепродуктов они ели совсем мало, фруктов не ели совсем. Портреты Козимо Медичи в последний период жизни показывают нам мужчину в теле.
В гробнице обнаружены — меч, кинжал и клинок в виде шила. О семье Козимо I — его женах и детях читайте статью Элеонора да Толедо — богатство и политика, семья и болезни.
Фердинандо 1 Медичи (1549 — 1609)
Портрет Фердинандо 1 Медичи (1549 — 1609) — сын Козимо1
Рост 1 метр 73, антропологический возраст костей 55-65 лет, развитие мускулатуры доказывает интенсивные физические нагрузки, верховая езда (знаменит как кавалер).
Подагра Фердинандо 1
Малярия в 14 лет, несколько бронхитов, с 41 года — излишек веса, посол Лукки писал в 1606 году: «часто и сейчас, и раньше страдает зубной болью».
Шестой ребенок Козимо I и Элеоноры из Толедо Фердинандо также страдал от подагры, первый описанный приступ — в июне 1582 года в 33 года. Он сам, тогда Кардинал, пишет брату Герцогу Франческо о том, что прикован к постели подагрой. В 1591 году врач Джулио Анжели пишет Герцогине Кристине «началась подагра с небольших болей, после ужина кость большого пальца ноги покраснела — подагра». До смерти мучали его приступы, в 1605 году посол Лукки во Флоренции написал в своем отчете: «приступ мучительных болей от подагры приковал Герцога к постели».
Позвоночник Фердинандо 1 — полное сращивание болезнь DISH
Изучение костей ступней подтвердили диагноз врачей того времени— кости и даже суставы фаланг пальцев сильно повреждены хронической подагрой. Также позвоночник, в большей степени, чем у отца Козимо, поврежден артритом и болезнью DISH, с пятого по 11 позвонок наблюдается полное сращение костной ткани. Фердинандо также страдал от излишнего веса, в 1587 году представитель Венето во Флоренции Джованни Гритти написал: «Великий Герцог в 39 лет строением рыхлым и жирным, сомнительно, что он долго проживет».
Недавние современные исследования связали болезни DISH и воспаление суставов (среди них подагра). Первый клинический случай, подтверждающий такую связь, как раз был у Фердинандо Медичи в конце XVI века, и палеопатологи подтвердили диагноз.
Кардинал Карло Медичи (1595 — 1666) рост 1м 70см
Портрет Кардинала Карло Медичи (1595 — 1666) — младший сын Фердинандо 1
Позвоночник Карло Медичи
Третий мужчина семьи Медичи с известными болезнями суставов ревматологического характера — кардинал Карло Медичи, младший сын Герцога Фердинандо 1. В 8 лет принц перенес туберкулез грудного отдела позвоночника (морбо ди Потт). С 24 лет у него начались проблемы, которые врачи называли подагрой, сначала вызванные узкими туфлями, по словам Кардинала. Ступни, колени и суставы рук вызывали приступы боли, приведя со временем к неподвижности суставов. В 1647 году он уже не мог подписывать документы, пальцы правой руки не сгибались, из-за боли он не смог участвовать в похоронах брата Лоренцо. Знаменитый врач Аквапенденте создал для него специальный корсет, чтобы он мог стоять и ходить.
Корсет Карло Медичи
С 69 лет последние годы жизни Карло Медичи был практически прикован к постели. Ученые подтвердили многочисленные болезни суставов у Кардинала Карло — полиартрит, наследственный синдром Флиппель-Фейла — сращивание позвонков и туберкулез перенесенный в детстве.
Впервые гробницу Кардинала Карло вскрывали в 1857 году: «…остались кости. На черепе шапочка Кардинала и белая митрия из ткани, одежда — красная шелковая тога. На груди крест, ценная работа ювелиров. Пять топазов, восемь кристаллов горного хрусталя в золоте, внизу креста похоже были святые реликвии. С пальца правой руки в гроб упало большой золотой перстень с камнем цвета изумруда, оказавшийся фальшивым…»
К результатам современных исследований (Проект Медичи) нужно прибавить изучение в Новой Сагрестии Сан Лоренцо, проведенное в середине ХХ века. Там похоронены Медичи рода Лоренцо Великолепного (1446 — 1492) — более старая ветвь рода Медичи. Палеонтологические и радиологические анализы выявили ревматологические болезни у предков Лоренцо — деда Козимо Старого (1389 — 1464) и отца Пьетро с Подагрой (1416 — 1469).
Козимо Старый м его сын Пьеро Подагрик на фреске Гоццоли в красных шапках (Палаццо Медичи Риккарди)
Козимо Старый (1389 — 1464) умер в возрасте 75 лет. Архивные документы неоднократно упоминают его подагру. В 1447 году (58 лет) — «У Козимо готта», в 1450 — «Готта приковала Козимо к кровати, опасности нет, только повышена температура, но готта у него повсюду — болят и руки, и ноги, и плечи». В результате исследований выявлено заболевание DISH, как и у Фердинандо 1. У Козимо «склеились» с 6 по 12 позвонки, полиартрит в поздней стадии (возраст 75 лет на момент смерти) затронул пальцы рук, левую ступню, суставы правой ноги, разрушая костную ткань.
Пьеро де Медичи, прозванный Пьеро Подагрик (1416 — 1469)
Сын Козимо Старого даже получил прозвище Пьеро с Подагрой (1416 — 1469), он умер в 53 года. Уже с молодости у него проявилась готта-подагра в тяжелой форме, сделавшей его инвалидом. К 50 годам в документах указано: «замотан бинтами и изувечен так, что только язык работает» (то есть может говорить, но не двигается). Сращивание костей в суставах рук и ног — тяжелая форма полиартрита — привело к полному обездвижению. Похожая клиническая картина у его потомка Кардинала Карло Медичи.
Заключение. Наследственной болезнью мужчин рода Медичи были болезни суставов — артрит ревматического характера. Подагра выявлена только у Фердинандо 1 (1549 — 1609), у других она могла быть в мягких тканях суставов и не оставить следов на костях. Высокая повторяемость болезни DISH в этой семье могла быть связана с обильным питанием, тучностью и диабетом.
Читайте статьи на сайте
Мария и слава династии Медичи
Веронец Лигоцци — придворный художник Медичи
Тайна виллы Медичи
Принцы Медичи болели рахитом!
Незаконные дочери Медичи
Источник