Красные точки после солнечного ожога

Солнечный свет состоит из трех типов излучения – видимого, инфракрасного и ультрафиолетового. По длине волны УФ-лучи подразделяют на три спектра – С, В и А. Свет, который достигает поверхности Земли, состоит в основном из лучей В и А спектра с длинами волн 280-320 нм и 320-400 нм. Долгое пребывание на солнце приводит к солнечной крапивнице – зудящим высыпаниям, покраснению, шелушению. Перед тем как убрать красноту от солнечного ожога, определяют степень повреждения. Для восстановления кожи используют противоожоговые, антисептические и ранозаживляющие препараты.

Что такое солнечная эритема и чем она опасна

Солнечная эритема – поверхностный ожог 1 или 2 степени, характеризующийся покраснением кожных покровов. Провоцируется воздействием УФ-лучей А и В спектра. К характерным проявлениям эритемы относят:

• красноту;
• жжение;
• волдыри;
• шелушение;
• гиперчувствительность.

Серьезность повреждений зависит от типа кожи, дозы УФ-излучения. Травмы, вызванные солнечными лучами, затрагивают эпидермис вплоть до мальпигиевого слоя – слоя с активно делящимися клетками. При поражении более 20% тела необходимо обратиться к врачу.

Средства из аптеки для лечения солнечной эритемы

Прежде чем приступать к лечению, определяют тяжесть травмы – глубину и площадь повреждений. Пятна после солнечного ожога устраняют местными препаратами, которые обладают такими терапевтическими свойствами:

• противовоспалительные;
• охлаждающие;
• ранозаживляющие;
• антисептические.

Если солнечная эритема сопровождается пузырьковыми высыпаниями, их обрабатывают мазями и спреями с бактерицидным и бактериостатическим действием. Они препятствуют проникновению внутрь тканей патогенных бактерий.

Но не увлекайтесь косметикой в летний период, чтобы не высушить еще больше и так сухую из-за солнца кожу.

Игнорирование симптомов чревато присоединением инфекции и образованием гнойников.

Пантенол спрей

Препарат с провитамином В5 имеет такую же биологическую активность, что и пантотеновая кислота. Пантенол стимулирует эпителизацию (заживление) ожогов за счет ускорения метаболизма в клетках эпидермиса. При контакте с травмированными тканями обеспечивает такие эффекты:

• снимает покраснение;
• предупреждает волдыри;
• уменьшает болезненные ощущения.

Спрей равномерно распыляют на красные пятна 4-5 раз в день.

Пантестин

Гель с декспантенолом и мирамистином обладает спектром свойств:

• устраняет раздражение;
• уничтожает болезнетворные бактерии;
• стимулирует заживление.

Пантестин ускоряет обмен веществ в базальном слое эпидермиса. Это стимулирует рубцевание травмированных тканей. При повреждении кожи солнечными лучами наносится дважды в сутки до полного заживления ран.

Бепантен

Перед тем как снять красноту, пострадавшему оказывают первую помощь. Чтобы ускорить регенерацию тканей, применяют кремы с производными пантотеновой кислоты. Компоненты Бепантена превращаются в коэнзим А, который ускоряет синтез белков и липидов в пораженных тканях. Препарат пригоден для лечения эритемы на слизистых и коже. Кремом обрабатывают солнечные ожоги несколько раз в сутки – от 1 до 5.

Метилурацил

Противовоспалительная мазь стимулирует заживление кожи, подвергшейся воздействию солнечных лучей. Метилурацил ускоряет обмен веществ в ростковом слое эпидермиса, благодаря чему:

• уменьшается краснота;
• устраняется отечность;
• проходят волдыри.

Мазь используют для лечения ожогов, незаживающих ранок, дерматита. Наносится на пятна от солнечного излучения несколько раз в день в течение 2 недель. Предельная дневная доза составляет 20 г.

Солкосерил

Мазь с гемодериватом из крови рогатого скота обладает выраженными регенерирующими свойствами. Солкосерил быстро убирает:

• красные пятна;
• шелушение;
• изъязвления от волдырей;
• трещинки на коже.

Препарат предотвращает разрушение тканей, которые подверглись действию солнечного излучения. Он защищает участки кожи, находящиеся в состоянии кислородного голодания, от дефицита витаминов.

Аргосульфан

Противомикробный препарат рекомендуется применять, когда лицо обгорело или покрылось пузырями. В нем содержится сульфатиазол серебра, который уничтожает гноеродные бактерии, угнетает активность вирусов герпеса и т.д. Аргосульфан показан при:

• тяжелых солнечных и термических ожогах;
• незаживающих ранах;
• контактном дерматите;
• гнойных изъязвлениях.

Крем наносится под повязку слоем толщиной 3 см дважды в день.

Боро Плюс

Если обгорела кожа на солнце, нужно сразу же обработать очаги поражения антисептическим кремом. Боро Плюс содержит комплекс биоактивных веществ:

• алоэ-вера;
• тальк;
• базилик;
• куркуму;
• сандал и т.д.

Экстракты трав обладают обеззараживающим действием. Они уничтожают болезнетворную флору в травмированных тканях, ускоряя их эпителизацию.

Можно использовать любое средство, в состав которого входит алоэ вера – это растение успокаивает кожный покров, снимая воспаление. Обычный сок алоэ тоже подойдет.

Антисептический крем Боро Плюс показан при разных типах ожогов – термических, солнечных, химических.

Гидрокортизоновая мазь

Противовоспалительный препарат из группы кортикостероидов помогает:

• уменьшить мокнутие;
• устранить зуд или жжение;
• убрать отечность;
• быстро снять красноту.

При солнечной эритеме мазью обрабатывают красные пятна не более 2 раз в день. Не рекомендуется применять гормональный препарат более 2 недель подряд. Злоупотребление мазью чревато контактным дерматитом, сильным зудом.

Эмла

Анальгезирующий препарат подходит для оказания первой помощи сразу после получения солнечного или термического ожога. Содержит два активных компонента:

• проликаин;
• лидокаин.

Проникая в обожженную кожу, Эмла уменьшает чувствительность болевых рецепторов. Крем предназначен для обезболивания ожоговых ран. Наносится открыто не более 3 раз в сутки.

Другие средства

Без должного лечения травмы, вызванные солнечным излучением, сопровождаются осложнениями – дерматитом, гнойным воспалением кожи. Чтобы их предотвратить, используют такие мази:

• Спасатель;
• Актовегин;
• Цинковая мазь;
• Дермазин;
• Эплан;
• Повидон-Йод;
• Синтомицин;
• Банеоцин;
• Левомеколь;
• Эбермин и т.д.

Выбор препарата зависит от площади солнечного ожога, глубины повреждения, осложнений.

Какие препараты принять внутрь

Ожог сопровождается сильным зудом, болями, покраснением, отеком и т.д. Для снятия этих симптомов используются препараты разных групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Этодолак, Кетопрофен, Пироксикам) – устраняют болезненные ощущения, снимают воспаление;
• противоаллергические препараты (Димедрол, Фенистил, Кларитин) – убирают припухлости, жжение, воспаление, проявления дерматита;
• антибиотики (Цеклор, Ампициллин, Гентамицин) – уничтожают бактериальную инфекцию, если выявлено гнойное воспаление кожи;
• витаминно-минеральные комплексы (Триджекс, Мультифорт, Алфавит) – восполняют в организме недостаток витаминов, которые стимулируют регенерацию тканей при солнечной эритеме.

Для предупреждения гнойно-септических осложнений при обширных ожогах назначают препараты из группы иммуностимуляторов. При лечении травм, вызванных солнечным излучением, используют Ликопид.

Народные средства для борьбы с солнечными ожогами

Средства альтернативной медицины обладают не меньшей терапевтической активностью, чем противоожоговые мази или спреи. Дерматологи советуют использовать домашние маски, компрессы и примочки при отсутствии в месте ожога открытых ранок.

Не забывайте увлажнять кожу изнутри. Для этого достаточно соблюдать питьевой режим: 2 л чистой воды в сутки.

Нежелательно оставлять средства с белковыми компонентами (то есть натуральными) на всю ночь из-за риска размножения микробов.

Сок алоэ с зеленым чаем

Солнечная эритема приводит к обезвоживанию, шелушению, покраснению и отеку кожи. Для улучшения состояния используют раствор из зеленого чая и сока алоэ. Противоожоговое средство готовится по такому рецепту:

• несколько листочков алоэ измельчают и выдавливают из них сок с помощью марли;
• 1 ст. л. зеленого чая заливают 50 мл кипятка и настаивают 20 минут;
• сок алоэ смешивают с чаем.

В растворе смачивают ватный диск и обрабатывают красные пятна на теле до 5 раз в сутки. При образовании пузырьков рекомендуется добавить в средство 2-3 капли эфирного масла чайного дерева.

Огуречный сок

В огурце содержится более 95% воды, кремний, магний и калий, которые необходимы коже. Чтобы унять боль при солнечном ожоге и ускорить заживление тканей, используют такое средство:

• очищают огурец от кожицы;
• измельчают на терке или в блендере;
• с помощью марли выдавливают сок.

Соком протирают ожоговые раны 4-5 раз в день. При образовании гнойничков в жидкость добавляют эфирное масло эвкалипта. Средством обрабатывают очаги воспаления не более 3 раз в сутки.

Сок картофеля

Картофель богат аминокислотами, которые принимают участие в обмене веществ. Сок картошки используют в качестве регенерирующего средства.

Рецепт, мягко действующий на обожженную кожу:

• картофель очищают от кожуры;
• измельчают в мясорубке или на терке;
• выдавливают сок через марлю.

При ожогах, вызванных солнечным излучением, сок используют до 5 раз в день. В нем смачивают марлю и прикладывают к пораженному участку на 20-30 минут. Крахмалистая жидкость обладает ранозаживляющими, охлаждающими и противовоспалительными свойствами.

Также можно натереть сырой картофель и нанести кашицу на покрасневшую кожу на 20 минут.

Настой на овсяных хлопьях

Противовоспалительный настой обладает абсорбирующими свойствами. Он удаляет токсины и продукты распада тканей из раны, за счет чего ускоряется заживление эпидермиса. При солнечных ожогах используют такой рецепт настоя:

• 1 стакан овсяных хлопьев пересыпают в термос;
• заливают 500 мл крутого кипятка;
• настаивают в течение 10-14 часов;
• процеживают настой через марлю.

Жидкостью просто обрабатывают ожоговые раны на теле или используют для компрессов. При обширных повреждениях рекомендуется смочить в настое марлю и приложить к обожженной коже на 20 минут. Примочки делают 4-5 раз в сутки в течение 3 дней.

Кефир с растительным маслом и желтком

Это средство используется только при первой степени солнечных и термических ожогов, которые не сопровождаются волдырями. Для его приготовления необходимо:

• в 50 мл жирного кефира добавить 3 ст. л. растительного масла;
• взбить 1 желток и влить его в смесь;
• добавить 3-5 капель эфирного масла шалфея.

Кефирно-масляную смесь применяют спустя 6-10 часов после получения травмы. Ее наносят на красные пятна и оставляют на 40 минут, после чего смывают прохладной водой.

Не рекомендуется использовать этот рецепт для оказания первой помощи.

Видеорецепты

Другие средства

Чтобы ускорить заживление ожогов, используют антисептические отвары из таких лекарственных трав:

• айва обыкновенная;
• древовидное алоэ;
• болотный багульник;
• обыкновенный вереск;
• березовые почки;
• перечный горец;
• посевная гречиха.

Для обезболивания используют сок черноплодной рябины.

Что делать запрещено

Серьезность ожогов, вызванных солнечным излучением, часто недооценивают. Ошибки при лечении чреваты осложнениями. Поэтому врачи категорически запрещают:

• прокалывать волдыри;
• обрабатывать ожоги спиртом или йодом;
• трогать коричневые пятна грязными руками;
• принимать теплую ванну с лекарственными травами;
• наносить на открытые раны кисломолочные продукты, яичный белок.

Если содержимое волдырей мутнеет, превращаясь в гной, нельзя откладывать визит к врачу.

Профилактика солнечных ожогов

Солнечные ванны чреваты перегревом кожного покрова, покраснением, волдырями. Чтобы их предупредить, следует:

• наносить солнцезащитный крем на открытые участки тела;
• насухо вытирать тело после купания;
• избегать пребывания на солнце при обострении кожных болезней;
• закрывать родинки и пятна витилиго во время загара.

Люди со светлой кожей чаще страдают от солнечной эритемы. Хороший крем от загара предотвратит проникновение в кожу ультрафиолетового излучения. Наибольшей эффективностью обладают средства с физическими фильтрами на основе диоксида титана и оксида цинка.

Почему у одних на солнце появляется красивый загар, а у других — зудящие волдыри и красная сыпь? Ультрафиолетовое излучение может вызывать различные аллергические реакции, их нужно различать, чтобы правильно лечить заболевание.

Как возникают солнечная крапивница и фотодерматозы и чем их лечить? Об этом рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова Сеченовского университета, PhD (Великобритания) Елена Борзова. 

От волдырей до шока

Юлия Борта, АиФ.ru: Елена Юрьевна, каким образом появляется солнечная крапивница? 

Елена Борзова: Солнечная крапивница возникает достаточно быстро, зачастую меньше чем через 5 минут после воздействия на кожу солнечного излучения. Намного реже — в течение 20 минут. К примеру, у лиц с повышенной чувствительностью к солнечному излучению (фоточувствительностью) буквально через несколько минут под открытым солнцем может начаться солнечная крапивница. На коже появляются зудящие волдыри. Однако и разрешается солнечная крапивница быстро, через 15-30 минут, максимум до 1 часа. Но, раз появившись, солнечная крапивница может возникать вновь. Пациентам с солнечной крапивницей стоит выйти на открытое солнце, например, поехать на пикник, и сразу возникает реакция. Преимущественно солнечная крапивница возникает на открытых участках тела. А поскольку солнечная крапивница возможна как реакция на различные диапазоны ультрафиолетового излучения, в летний период иногда тонкая одежда тоже не спасает от возникновения зудящих волдырей. Возможно проникновение ультрафиолетовых лучей через оконное стекло в помещении или через автомобильные стекла. 

Иногда бывают более тяжелые симптомы: головная боль, учащённое сердцебиение, общее ухудшение самочувствия вплоть до обморочного, а в самых тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Поэтому такие пациенты должны своевременно обследоваться и диагностироваться у специалистов. 

Солнечная крапивница может протекать длительно, хронически. У одних высыпания преобладают в весенне-летний период, у других могут наблюдаться в течение года. Но всегда они обусловлены ультрафиолетовым излучением. У некоторых пациентов заболевание может самостоятельно проходить, т. е. наблюдается спонтанная ремиссия. 

— Как отличить солнечную крапивницу от солнечного ожога или других вариантов аллергии на солнечный свет?

— Существуют различные фотодерматозы — заболевания с поражением кожи, возникающие под действием ультрафиолетового излучения. Например, фотоаллергическй контактный дерматит — это воспалительный процесс кожи, возникающий в местах сочетанного воздействия лекарственного препарата или косметического средства и ультрафиолетового излучения у лиц с повышенной чувствительностью к данным препаратам. В отличие от солнечной крапивницы фотоаллергический контактный дерматит обычно проявляется в течение более отсроченного периода, через несколько часов после интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения. И проходит он намного дольше. Для детальной дифференциальной диагностики требуются консультация специалиста и дообследование, включая фототестирование. 

— У кого чаще бывают реакции на солнечное излучение?

— Чаще всего болеют в возрасте от 20 до 40 лет. Выше риск, если у родственников были похожие реакции на солнечное излучение, в случае приема некоторых лекарственных препаратов. В целом это недостаточно изученная область. 

— Что происходит с организмом при солнечной крапивнице? Почему возникает такая реакция на солнце?

— Предполагается, что под действием солнечного излучения изменяется структура некоторых белков в кожных покровах и они становятся фотоаллергенами. Измененные белки могут вызывать выработку иммуноглобулинов класса Е, которые находятся на поверхности тучных клеток кожи. В результате такой активации тучных клеток в них начинается высвобождение гистамина и других медиаторов, которые вызывают образование зудящего волдыря на кожных покровах. 

Когда опасны апельсины?

— Я слышала, что некоторые косметические и парфюмерные средства, лекарства тоже могут спровоцировать реакции на солнечное излучение.

— Косметические средства и лекарства могут спровоцировать фотоаллергический контактный дерматит. Наиболее часто аллергическая реакция возникает на солнцезащитные кремы и нестероидные противовоспалительные препараты. Её могут спровоцировать ряд препаратов в кардиологии, для лечения сахарного диабета, некоторые диуретики, антибиотики, особенно доксициклин, тетрациклин, фторхинолоны, сульфаниламиды, некоторые пероральные контрацептивы и даже некоторые антигистаминные препараты. Помимо этого, парфюмерные средства на основе мускуса, эфирных масел, например, бергамотового, апельсинового. Поэтому рекомендуется не использовать парфюмерные средства, если планируете принимать солнечные ванны, посещать пляж. 

— Как же так? Солнцезащитные средства призваны защищать от солнца, но могут вызывать проблемы во время загорания. 

— Некоторые из них действительно могут. Ведь такие средства — это композиция из очень многих ингредиентов, на отдельные из которых и возникает реакция у лиц с повышенной чувствительностью к этим компонентам. Поэтому важно в случае возникновения реакции на фотозащитные средства проконсультироваться у специалиста, исключить контактный дерматит и выбрать безопасный препарат. 

Кстати, некоторые овощи и фрукты, растения тоже могут вызывать фотоаллергические реакции. Это дудник, борщевик, из продуктов — сельдерей, петрушка, фенхель, инжир, некоторые цитрусовые. Причем у лиц с высокой чувствительностью даже прикосновение к лицу может вызвать реакцию, если остались следовые количества на кончиках пальцев после контакта, скажем, с сельдереем или петрушкой. 

Фоточувствительностью могут сопровождаться некоторые заболевания, например, красная волчанка, порфирия и пеллагра.

— Возможна ли солнечная крапивница в наших средних широтах или она проявляется только на южных курортах?

— Солнечная крапивница относится к редким вариантам крапивницы, провоцируется ультрафиолетовым излучением различного диапазона: ультрафиолетовыми лучами спектра А и В, а также видимым спектром. Безусловно, она возможна и в средних широтах. В Шотландии провели исследование, которое показало, что даже в северных широтах заболевание хоть и редко, но встречается. 

Селфи для врача

— Как лечат солнечную крапивницу и фотодерматозы? 

— При возникновении симптомов надо как можно раньше обратиться к специалисту для дифференциальной диагностики. Для подтверждения солнечной крапивницы и других фотодерматозов фототестирование является обязательным. C помощью фототестирования определяют диапазон солнечного излучения, который вызывает данное заболевание. При фотоаллергическом контактном дерматите применяются фотоаппликационные тесты с препаратами, которые подозреваются в развитии данной реакции. 

Очень многие пациенты приходят к аллергологу-иммунологу или дерматологу, когда возвращаются из отпуска, через несколько недель после возникновения аллергической реакции. В такой ситуации достаточно сложно интерпретировать симптомы. Поэтому желательно сфотографировать изменения на коже в случае их возникновения во время отдыха на пляже и своевременно обратиться к специалисту. 

Лечение тоже имеет принципиальные отличия. При крапивнице — неседативные антигистаминные препараты, при хроническом течении возможны более специализированные подходы. Фототерапия успешно проводится у нас в клинике, является эффективным методом и представляет собой воздействие нарастающими дозами ультрафиолетового облучения для выработки толерантности. При солнечной крапивнице возможны и тяжелые варианты вплоть до системных реакций организма, которые могут потребовать неотложной помощи. В случае фотоаллергического контактного дерматита необходимо исключить виновный фотоаллерген, при нем используются топические глюкокортикостероиды и другие препараты. 

Правила безопасности на солнце

• Старайтесь не загорать во время наиболее активного солнечного излучения, с 10-11 до 16 часов. 
• Перед выходом на пляж желательно не пользоваться дезодорантами, кремами, духами. 
• Обязательно применяйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты. 
• Перед приёмом солнечных ванн исключите продукты, которые могут вызывать фотоаллергические реакции.
• По возможности носите одежду, защищающую от активного солнечного излучения. Если у человека подтверждена солнечная крапивница, то ему рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и носить одежду и головные уборы, защищающие от солнечного света. 
• Если возникли кожные проявления, обращайтесь к специалисту.