Контрактубекс когда начинать мазать при ожоге
Немецкий лекарственный препарат для наружного использования. Помогает в устранении дефектов кожи, способствует размягчению соединительной ткани, делает менее заметными и выраженными рубцовые образования.
Содержание:
Состав, лекарственная форма
Фармакологическое действие
Показания
Применение
Можно ли использовать Контрактубекс для лица
Можно ли применять Контрактубекс от растяжек
Что эффективнее от растяжек: Контрактубекс или Медерма
Можно ли применять Контрактубекс при беременности
Разрешен ли Контрактубекс при грудном вскармливании
Можно ли наносить Контрактубекс на шрамы от кесарева
Побочные эффекты и противопоказания
Сколько стоит Контрактубекс в Украине
Сколько стоит Контрактубекс в России
Состав, лекарственная форма
В фармацевтической промышленности Контрактубекс выпускается в виде мази: гелеобразной вязкой субстанции светло-коричневого цвета с отчетливым луковым ароматом. Средство расфасовано в металлические тубы по 20 и 50 г.
В состав лечебного геля входит 3 активных соединения:
вытяжка из репчатого лука: 10%;
гепарин — восстанавливающее и противовоспалительное вещество: 5000 МЕ на 100 г. массы препарата;
аллантоин — регенерирующий компонент: 1%.
Кроме них мазь содержит дистиллированную воду, стабилизаторы и парфюмерную отдушку.
Фармакологическое действие
Комплекс биологически активных ингредиентов препарата обеспечивает антипролиферативный эффект, замедляет разрастание грубых рубцовых волокон, снижает интенсивность воспаления в местах повреждения кожных покровов.
Луковый экстракт имеет бактерицидные свойства, предупреждает развитие нагноений, останавливает аллергические реакции, блокирует выделение медиаторов воспаления, тормозит процессы митоза и деления клеток соединительной ткани. Благодаря этому формирующиеся рубцы чрезмерно не разрастаются.
Гепарин воздействует на кожу, ускоряя заживление повреждений:
устраняет отечность;
снижает болевые ощущения;
сдерживает деление клеток рубцовой ткани;
улучшает микроциркуляцию и кровообращение;
способствует снижению гиперемии и гипертермии в очаге воспаления.
Вещество помогает насыщать глубокие слои дермы влагой, что улучшает синтез коллагена и препятствует уплотнению структуры рубцов. Это обеспечивает поврежденным участкам покровов косметический эффект: нормальную эластичность, сглаживание рельефа шрамов.
Аллантоин способствует эпителизации ран, препятствует присоединению вторичных инфекций. Вещество имеет выраженные кератолитические свойства:
улучшает трофику;
смягчает структуру кожи;
улучшает поступление воды и питания в клетки;
устраняет зуд, жжение и болезненность.
Действующие компоненты Контрактубекса проникают в рубцовую ткань в течение 3–4 ч. после нанесения. В системный кровоток препарат всасывается в незначительном количестве.
Показания
Лечебную мазь назначают:
при келоидных, атрофических и гипертрофических рубцах;
для лечения шрамов после фурункулов, родинок и акнэ;
для восстановления деформированных участков кожи после ожогов;
в комплексном лечении анкилозов и контрактур суставных структур;
при контрактуре Дюпюитрена;
для устранения и профилактики появления травматических дефектов кожи.
Применение
Небольшое количество мази втирают в пораженные участки до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Одновременно рекомендуется обрабатывать не более 20 см² кожи, нанося средство слоем около 3–5 мм.
При лечении свежих шрамов курс лечения продолжается до 4 недель. Терапия застарелых уплотненных дефектов требует применения мази до полугода ежедневно. Лечение контрактур может занимать до 1 года.
Для усиления эффективности мази после нанесения кожу рекомендуется закрывать влагонепроницаемой повязкой. Наилучшего результата можно достичь, оставляя аппликации на всю ночь.
В период использования мази следует избегать ультрафиолетового облучения, грубого физического воздействия, перегрева или переохлаждения кожных покровов.
Допускается одновременное лечение рубцов и повреждений Контрактубексом и другими препаратами наружного использования.
Можно ли использовать Контрактубекс для лица
По отзывам, препарат помогает сделать менее заметными следы от прыщей и других повреждений. Контрактубекс не содержит токсичных компонентов, поэтому его разрешено наносить на лицо. Делать это рекомендуется точечно на очаги поражения.
Можно ли применять Контрактубекс от растяжек
При значительных колебаниях веса, в том числе после родов, структура кожи изменяется, появляются участки разрывов коллагеновых волокон — стрии или растяжки. Контрактубекс помогает их уменьшить, сделать менее заметными. Применять мазь в этом случае требуется ежедневно курсом до полугода.
Что эффективнее от растяжек: Контрактубекс или Медерма
Схожий по составу с Контрактубексом препарат более полезен для устранения шрамов и очагов остаточных дефектов после фурункулеза, удаления бородавок, родинок или акнэ. Его действие более противовоспалительное, чем регенерирующее.
Можно ли применять Контрактубекс при беременности
Медикамент практически не проникает в общий кровоток и через плацентарный барьер, не оказывает системного действия, поэтому неспособен причинить вред внутриутробно. Противопоказаний к использованию мази при беременности нет.
Разрешен ли Контрактубекс при грудном вскармливании
Компоненты наружного лекарственного средства неспособны попасть в плазму крови, грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у грудного младенца. По этой причине запрета на использование мази кормящими женщинами не существует.
Можно ли наносить Контрактубекс на шрамы от кесарева
Противопоказаний к использованию средства после оперативного родовспоможения нет. Мазь можно применять для уменьшения выраженности и снижения риска воспаления постоперационного шва. В результате лечения рубец может стать несколько бледнее, выглядеть эстетичнее. Однако времени для этого может требоваться очень много.
Побочные эффекты и противопоказания
В единичных случаях применения мази возможны:
гиперпигментация кожи;
появление зуда, жжения или отечности;
пустулезные высыпания.
Неприятные ощущения могут быть признаком усиленной регенерации тканей. Но их нарастание иногда свидетельствует об аллергической реакции на препарат.
Контрактубекс противопоказан при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов.
Сколько стоит Контрактубекс в Украине
Здесь стоимость препарата в аптеках значительно разнится: в среднем от 180 гривен в западной части страны до 260 гривен в восточных регионах.
Сколько стоит Контрактубекс в России
На территории РФ цены на препарат везде отличаются менее значительно. Средняя стоимость по стране: 550–790 рублей.
Опубликовано: 27 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
“BV Chemie Pharmaceutical Holland” Представительство
Рубцы? Нет причин, чтобы их скрывать
Рано или поздно многим приходится сталкиваться с рубцами. В зависимости от происхождения и степени тяжести, рубец может стать своеобразной “отметкой” на теле и негативно сказаться на уверенности в себе и поведении человека. Когда рубцы вызывают тревогу и беспокоят, особенно когда они находятся на видимых частях тела, они могут ухудшать качество жизни. У Вас не должно быть причин скрывать рубцы – брошюра даст Вам некоторую информацию о том, какие бывают рубцы и как Вы можете активно усилить процесс заживления рубцов с гелем Контрактубекс®, предназначенным для лечения и профилактики рубцов.
Естественный способ заживления ран.
Когда кожа повреждена, рана имеет различную форму. Это может быть результатом механического повреждения (например, порезы, проколы, ушибы или укусы), тепловой травмы (например, ожоги) или химического повреждения (например, ожоги кислотой). Организм реагирует на травму серией точно скоординированных шагов, каждый из которых ведет к лечению раны. Первично рана закрывается кровяным сгустком, затем последовательно “замещается” соединительной тканью. Поверхностные повреждения эпидермиса заживают без формирования рубца, однако при повреждении дермы всегда формируется рубец.
Рубцы отличаются от окружающей кожи по эластичности и внешнему виду
Рубцовая ткань несравнима с нормальной кожей, так как она не приводит к восстановлению волосяных фолликулов, сальных и потовых желез.
Она содержит менее эластичные волокна, которые могут привести к уплотнению, а также к сжатию рубца, в результате чего рубец может стать напряженным или даже ограничивать движение. Рубцовая ткань содержит меньше воды и, следовательно, имеет тенденцию быть менее упругой и гладкой по сравнению с нормальной кожей. При образовании в рубцовой ткани формируются мелкие кровеносные сосуды, которые являются причиной красного цвета свежих рубцов. По мере формирования рубца красный цвет будет постепенно исчезать. Так как рубцовая ткань не имеет пигментов, как в здоровой коже, рубец будет светлее окружающей кожи.
Процесс заживления ран играет важную роль в формировании рубцов. Если в процессе заживления присоединяется инфекция или рана не заживает должным образом, рубец может стать широким, твердым и тугим.
Хорошо заживают хирургические раны, которые являются узкими с ровными краями, и как правило, заживают быстро и легко. Шрам может стать очень маленьким, тонким и едва заметным.
Проблемные рубцы
Гипертрофические рубцы
Гипертрофические рубцы формируются вскоре после заживления раны из-за избыточного производства волокон соединительной ткани. Рубец, как правило, выпуклый и выше уровня окружающей кожи, но не выступает за края первичной травмы кожи. Гипертрофический рубец особенно часто формируется при незакрытых и незащищенных от воздействия внешних факторов ранах. Эти рубцы также типичны для инфицированных ран.
Келоидные рубцы
Келоиды имеют тенденцию к длительному образованию после заживления раны. Это связано с массивным производством волокон соединительной ткани, которые продолжают врастать в рану и в здоровую кожу. Келоиды особенно часто развиваются у девушек и молодых женщин. Рубцы, формирующиеся на участках тела с высоким напряжением кожи, также могут стать келоидными. Довольно часто, вероятность развития келоида передается по наследству. Также келоиды примерно в десять раз чаще формируются у людей с цветной кожей, чем у людей с белой кожей.
Контрактубекс® – Эффективное лечение с самого начала
Как только рана зажила или сняты швы, Вы можете начать лечение гелем Контрактубекс®. Прозрачный гель содержит активные ингредиенты, которые поддерживают процесс заживления внутри кожи, регулирующие производство рубцовой ткани и таким образом положительно влияют на формирование рубца.
Контрактубекс® содержит 3 активных ингредиента, которые дополняют друг друга:
1. ctum cepae (специальный экстракт лука) – обладает противовоспалительным и бактерицидным свойствами и предотвращает чрезмерное образование рубцовой ткани
2. Гепарин – смягчает структуру тканей, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, поддерживает клетки и регенерацию тканей, способен связывать воду в рубцовой ткани
3. Аллантоин – стимулирует заживление ран и обладает смягчающим действием, способствует проникновению через кожу и снимает зуд, который часто бывает при формировании рубца
Контрактубекс® обладает тройным действием, предотвращая чрезмерное формирование рубцовой ткани, уменьшая покраснение, зуд и чувство напряжения, и делая рубец более гладким и эластичным. На протяжении многих лет Контрактубекс® был признан очень эффективным средством в лечении рубцов. Визуальные и функциональные (например, связанные с мобильностью) результаты могут быть достигнуты терпением и правильным лечением.
Как применять Контрактубекс®?
Чем раньше Вы начнете лечение рубцов, тем выше шансы на положительный эффект. Контрактубекс® можно начинать применять, как только рана зажила и/или были удалены швы. Прозрачный гель легко и безопасно применять. Контрактубекс® гель следует применять три раза в день с легким массажем, начиная от центра рубца к внешним его краям. Контрактубекс® формирует дискретную пленку, которая защищает чувствительные ткани рубца.
Для хорошего эффекта требуется время. Примерно через 4 недели отмечается уменьшение красноты рубца, а после двух месяцев рубцовая ткань постепенно становится мягче, более упругой и ровной.
Можно ли лечить старые рубцы?
Да, даже рубцы, которым год или более можно и нужно лечить. Часто зрелая рубцовая ткань твердеет и ее цвет не сливается с окружающей кожей. В этих случаях Контрактубекс® следует применять от 1 до 3 раз в день в виде массажа в течение не менее 6 месяцев. Контрактубекс® позволяет уменьшить высоту рубца и покраснение, сглаживает ткани, так, чтобы ваш рубец стал менее заметным.
Контрактубекс® может быть использован после:
-
- ссадин, порезов и рваных ран
- операций
- ожогов
- лазерного лечения (например, удаление татуировок)
Использование у детей
Контрактубекс® может быть использован у детей при травмах, чтобы предотвратить развитие уродующих рубцов.
Гельповязка
Для больших рубцов рекомендуется использование геля в виде повязок. Смягчите рубцовую ткань сначала с помощью теплого, влажного компресса. Затем нанесите Контрактубекс® и мягко массируйте гель на рубце. Затем покройте эту область тонкой кухонной фольгой, положите поверх нее повязку и просто оставьте ее на одну ночь.
Как ухаживать за рубцами?
Избегать экстремальных температур и холода. Свежие рубцы особенно чувствительны. В течение от шести месяцев до года, Вы должны использовать защиту от солнца при воздействии интенсивных солнечных лучей или ультрафиолетового излучения. Вы должны избегать саун, а также интенсивное воздействие холода. Все эти воздействия могут негативно повлиять на процесс регенерации.
Не носите тесную одежду. Старайтесь не носить облегающую одежду, которая может тесно соприкасаться и тереться об рубец. Рубцовая ткань более чувствительна, чем здоровая кожа. Она может реагировать на подобные раздражения покраснением и уплотнением.
Позаботьтесь о рубцах в области суставов. Рубцы расположенные вблизи кости или суставов должны быть особенно защищены. Будьте осторожны, чтобы не повредить рубцовую ткань (например, обувью). Свежие рубцы легко повреждаются при занятии спортом. Процесс заживления может быть нарушен при подвержении рубцовой ткани физическим нагрузкам.
Для рубцов на руках, локтях, ногах и т.д. рекомендуется применять ванночки. Добавьте Контрактубекс® в теплую воду и замочите рубец на длительный период времени.
С некоторыми рубцами Вы увидите результаты уже через короткое время. Но с терпением и интенсивным лечением, весьма вероятно, что состояние Вашего рубца будет значительно улучшаться.
Часто задаваемые вопросы
■ Когда я увижу первые признаки успеха с гелем Контрактубекс®?
Лечение рубцов требует терпения, нужно время, чтобы залечить поврежденную кожу. Первые признаки успешного лечения с гелем Контрактубекс®, как правило, выражается в снижении покраснения, рельефа, напряженности и зуда.
■ Как долго нужно применять Контрактубекс®?
Для достижения наилучшего результата необходимо применять Контрактубекс®, по крайней мере, 3 месяца. Вы можете продолжить лечение в течение года, если это необходимо. Контрактубекс® очень хорошо переносится даже при длительном использовании.
■ Можно ли делать макияж во время лечения гелем Контрактубекс®?
Да, конечно. Вы просто должны нанести гель Контрактубекс® перед макияжем, чтобы активные ингредиенты оптимально впитались в кожу.
■ Можно ли применять Контрактубекс® у детей?
Да, конечно. Даже у малышей Контрактубекс®является очень безопасным и эффективным средством против рубцов.
■ Где можно приобрести Контрактубекс®?
Вы можете купить Контрактубекс® в аптеках.
Для более подробной информации и полезных советов посетите сайт: https://www.dekont-farm.com/” rel=”nofollow”>www.dekont-farm.com
Контрактубекс®
Состав: 100 г геля содержит: 10,0 г экстракта cepae, 5000 МЕ гепарина натрия, 1,0 г аллантоина. Показания: гипертрофические и келоидные рубцы, ограничивающие движение, рубцы после операций, ампутаций, ожогов и несчастных случаев; контрактуры, такие как контрактура Дюпюитрена и травматические контрактуры сухожилий; рубцовые стриктуры. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам геля. Побочные действия: Очень редко кожные реакции. Фармакологическое действие: Контрактубекс® оказывает антипролиферативное, противовоспалительное, смягчающее и сглаживающее действие на пролиферацию рубцовой ткани. Дозировка: Если иное не предписано, Контрактубекс® следует нанести на рубец и мягко втирать в кожу несколько раз в день, пока гель не впитается. В случае грубых старых рубцов гель может использоваться с повязкой на ночь. Взаимодействие: Не известны. Размер упаковки: 20 г. Merz Pharmaceuticals GmbH, Eckenheimer Landstraße 100, D-60318 Frankfurt/Main, Germany
https://www.dekont-farm.com/” rel=”nofollow”>www.dekont-farm.com
“BV Chemie Pharmaceutical Holland” Представительство
Телефон | (99871) 291-10-49, 299-87-31, 291-17-52 |
Факс | (99871) 291-10-49, 299-87-31 |
Адрес | г. Ташкент, Хамзинский район, ул. Захидон, д. 14А |
Источник
16 мая, 2019 г. 14:41
Нами была изучена возможность применения для профилактики и лечения послеожоговых рубцов препарата контрактубекс, разработанного фирмой “Мерц” (Германия).
Определение: келоид – это разрастание плотной фиброзной ткани, которая обычно развивается после заживления поврежденной кожи. Эта ткань простирается за границы первоначальной раны, обычно не регрессирует спонтанно и имеет тенденцию рецидивировать после иссечения.
Первое описание keloids (зарегистрированное на папирусе) касалось хирургических методов, используемых в Египте в 1700. Впоследствии, в 1806 году, Alibert использовал термин cheloide, полученный из греческого chele-коготь краба, что указывало на боковой рост ткани в незатронутую кожу.
Патофизиология: гипертрофические шрамы и келоиды могут быть описаны как разновидности обычного заживления раны. В типичной ране спустя 6-8 недель после повреждения, устанавливается равновесие между анаболическими и катаболическими процессами. В этой стадии, прочность раны – составляет приблизительно 30-40 % прочности здоровой кожи. С развитием рубца, предел его прочности увеличивается в результате прогрессивных связей волокон коллагена. В этой временной точке, шрам обычно – гиперемичный, но на протяжении следующих месяцев есть тенденция к изменению цвета – на естественный, вида – на более мягкий и, таким образом, формируется обычный зрелый рубец. Когда появляется несоответствие между анаболическими и катаболическими процессами, большее количество коллагена производится, чем деградирует и рубец имеет тенденцию к росту во всех направлениях. Он поднят выше уровня кожи и остается гиперемичным. Такая, чрезмерно выраженная рубцовая ткань, классифицируется как келоид или гипертрофический рубец.
Kischer и Brody декларировали, что узел коллагена является структуральной единицей гипертрофического рубца и келоида. Этот узел, отсутствующий у зрелых рубцов, содержит высокую плотность фибробластов и однонаправленных волокон коллагена в высоко-организованной и различной ориентации. Кроме того, келоидные и гипертрофические рубцы отличаются от здоровой кожи богатой сосудистой сетью, высокой плотностью мезенхимальных клеток и утолщенным эпидермальным слоем. Попытки разделить келоидные и гипертрофические рубцы на ранних этапах их формирования оказались трудны. Клинические различия становятся более значимы, при их развитии. Наиболее точное гистологическое различие – это присутствие широких, розовых пучков коллагена в келоиде, которые не представлены в гипертрофических рубцах
Первое описание keloids (зарегистрированное на папирусе) касалось хирургических методов, используемых в Египте в 1700. Впоследствии, в 1806 году, Alibert использовал термин cheloide, полученный из греческого chele-коготь краба, что указывало на боковой рост ткани в незатронутую кожу.
Патофизиология: гипертрофические шрамы и келоиды могут быть описаны как разновидности обычного заживления раны. В типичной ране спустя 6-8 недель после повреждения, устанавливается равновесие между анаболическими и катаболическими процессами. В этой стадии, прочность раны – составляет приблизительно 30-40 % прочности здоровой кожи. С развитием рубца, предел его прочности увеличивается в результате прогрессивных связей волокон коллагена. В этой временной точке, шрам обычно – гиперемичный, но на протяжении следующих месяцев есть тенденция к изменению цвета – на естественный, вида – на более мягкий и, таким образом, формируется обычный зрелый рубец. Когда появляется несоответствие между анаболическими и катаболическими процессами, большее количество коллагена производится, чем деградирует и рубец имеет тенденцию к росту во всех направлениях. Он поднят выше уровня кожи и остается гиперемичным. Такая, чрезмерно выраженная рубцовая ткань, классифицируется как келоид или гипертрофический рубец.
Kischer и Brody декларировали, что узел коллагена является структуральной единицей гипертрофического рубца и келоида. Этот узел, отсутствующий у зрелых рубцов, содержит высокую плотность фибробластов и однонаправленных волокон коллагена в высоко-организованной и различной ориентации. Кроме того, келоидные и гипертрофические рубцы отличаются от здоровой кожи богатой сосудистой сетью, высокой плотностью мезенхимальных клеток и утолщенным эпидермальным слоем. Попытки разделить келоидные и гипертрофические рубцы на ранних этапах их формирования оказались трудны. Клинические различия становятся более значимы, при их развитии. Наиболее точное гистологическое различие – это присутствие широких, розовых пучков коллагена в келоиде, которые не представлены в гипертрофических рубцах
Mortality/Morbidity
Келоидные и гипертрофические рубцы, расположенные на большинстве участков, прежде всего, вызывают косметическую проблему. Некоторые келоидные или гипертрофические рубцы могут вызвать контрактуры, которые приводят к потере функции, если пересекают сустав или обезображивание, если располагаются на лице. И келоидные или гипертрофические рубцы могут быть болезненными или зудящими.
Пол: частота случаев келоида у молодых женщин выше, чем у молодых мужчин, возможно, вследствие большей частоты прокалывания ушей среди женщин. В других возрастных группах келоид затрагивает оба пола одинаково.
Возраст: келоидные рубцы наиболее часто встречаются у индивидуумов в возрасте 10-30 лет. Менее часто келоидные рубцы встречаются в крайних возрастных группах, хотя увеличивающиеся число престернальных келоидных рубцов в старших возрастных группах связано с увеличением числа операций аортокоронарного шунтирования.
Клиническая часть
История: келоидные и гипертрофические рубцы обычно бессимптомны, но они могут быть плотными, болезненными, зудящими или вызывать ощущение ожога. В дополнение к симптоматике, косметическая проблема – основные причины, почему пациенты обращаются за медицинской помощью.
Осмотр
Келоид представляет собой чрезмерный рост рубцовой ткани, обычно в зоне предыдущей травмы. Келоид выходит за зону повреждения и возвышается над уровнем кожи, но редко проникает в подкожную клетчатку. Гипертрофические шрамы остаются ограниченными травмированной областью и спонтанно регрессируют в пределах 12-18 месяцев, хотя регресс не обязательно может быть полным.
Клинические находки в повреждениях
Келоид различается в границах от мягкого и бледного, до красного и твердого.
Келоид располагается в последовательности от мягкого и пластичного, до плотности твердой резины. Недавние исследования продемонстрировали, как дифференцировать и классифицировать келоид, согласно тому, какое ощущение он вызывает при пальпации, как он чувствителен к контакту.
Ранние повреждения часто эритоматозны.
С возрастом повреждения становятся коричневато-красными и затем бледнеют.
Повреждения обычно лишены волосяных фолликулов и других функционирующих придаточных желез
Клиническое течение келоида может быть разным. Большинство повреждений продолжает расти в течение недель и месяцев, другие растут годы. Рост обычно медленен, но иногда келоид быстро увеличивается, утраивая свой размер в пределах нескольких месяцев. Как только келоид прекращает расти, он обычно становится бессимптомным, не изменяется или слегка инволюционирует.
Келоиды на ушах, шее и животе имеет тенденцию быть «с ножкой».
Келоиды в центре груди и конечностях обычно выступает над поверхностью и его основа, часто, более широка чем вершина.
Большинство келоидов округлые, овальные или продолговатые с регулярными краями, однако, некоторые имеют конфигурацию когтя (clawlike) с нерегулярными границами.
Большинство пациентов имеет один или два келоида, однако, некоторые пациенты, особенно пациенты со спонтанными келоидами, имеют множественные повреждения, так же, как и пациенты у которых развитие келоидных рубцов произошло вследствие угрей или оспы (chickenpox)
Частота участков повреждения
У белых людей, келоид имеет тенденцию присутствовать, в уменьшающемся порядке частоты, на лице ( щека и ушная раковина), верхние конечности, грудь, престернальная область, шея, спина, нижние конечности, молочная железа, живот.
У черных, в уменьшающемся порядке частоты имеет тенденцию присутствовать на ушной раковине, лице, шее, нижних конечностях, молочных железах, спине, животе.
У азиатов, в уменьшающемся порядке частоты – ушная раковина, верхние конечности, шея, молочная железа, грудь.
Причины: никакой определенный ген или набор генов не был идентифицирован, как отвечающий за развитие келоида, однако связь частоты келоида с пигментацией кожи предполагает генетическое обоснование или генетическую связь. Травма кожи, как физиологическая (прокалывание ушных раковин, хирургия), так и патологическая (угри, оспа) идентифицированы как первичная причина, для развития келоида.
Лабораторные исследования
Диагноз обычно основывается на клиническом обследовании. Биопсия помогает подтвердить диагноз в неопределенных случаях.
Медицинское пособие
Нет единой терапевтической модели лучшей по отношению ко всем келоидным рубцам. Локализация, глубина повреждения, размер, возраст пациента и ответ на лечение определяют тип используемой терапии.
Первое правило при лечении келоида – это его предупреждение.
Избегание ненужной (не необходимой) косметической хирургии у пациентов предрасположенных к образованию келоида, кроме пациентов у которых келоид обнаружен или известен только на ушной раковине.
Закрытие всех хирургических ран с минимальным натяжением.
Разрезы не должны проходить через поверхность суставов.
Избегание разрезов в средней части груди (mid chest incisions) и создание разрезов по складкам кожи, когда это возможно.
Лечение
Лечение гипертрофических шрамов и келоидов включает использование окклюзивных повязок, компрессионной терапии, введения кортикостероидов в зону поражения, криохирургию, иссечение, лучевую терапию, лазерную терапию, лечение интерфероном, imiquimod 5% cream и другие обещающие, но менее известные методы, направленные на процесс синтеза коллагена.
Контрактубекс – предотвращение образования рубцов и улучшение внешнего вида рубцов.
В течение многих лет Контрактубекс применяется в хирургии и косметологии и демонстрирует свою эффективность в лечении послеоперационных и послеожоговых рубцов, в том числе грубых, препятствующих движению и келоидных, а также растяжек (стрий) после родов или после резкого снижения веса. Гель может быть использован в лечении как свежих, так и застарелых рубцов. И не имеет значения, что послужило причиной возникновения рубца: механическое повреждение кожи, термический или химический ожог, прививка, угревая сыпь или хирургическое вмешательство.
Контрактубекс очень прост в применении. Вместе с тем, сам процесс лечения рубцов, шрамов и растяжек требует от пациента настойчивости и терпения. Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до 1 года.
Тем не менее, тот реальный результат, которого Вы достигнете с помощью Контрактубекса, стоит ваших усилий и терпения.
Лечение препаратом “Контрактубекс” очень хорошо переносится даже при длительном применении.
Как действует “Контрактубекс”?
Способствует регенерации здоровых клеток кожи
Оказывает противовоспалительный эффект
Снимает зуд
Смягчает рубцовую ткань
Тормозит пролиферацию клеток соединительной ткани
Увлажняет рубцовую ткань
Восстанавливает пигментный обмен
Действующими веществами геля Контрактубекс являются экстракт лука Серае, гепарин и аллантоин.
Экстракт «Серае» получают из отобранного лука, выращенного на специальных полях. Он обладает противовоспалительным, бактерицидным эффектом. Он также уменьшает отек и препятствует чрезмерному синтезу соединительной ткани.
Гепарин смягчает рубцовую ткань. Он также обладает противовоспалительным действием и способствует удержанию воды в рубцовой ткани.
Аллантоин ускоряет заживление и снимает зуд. При застарелых рубцах его основная функция – восстановить и сохранить содержание воды в рубцовой ткани и поддержать кровообращение.
Свойства всех ингредиентов усиливают и дополняют друг друга. Сероловая основа геля Контрактубекс оставляет на поверхности рубца, шрама, растяжки (стрии) тонкую защитную пленку, которая предохраняет чувствительную рубцовую ткань от повреждений.
В подавляющем большинстве случаев Контрактубекс возвращает рубцовой ткани эластичность и восстанавливает функции кожи.
Чем раньше вы начнете лечение Контрактубексом, тем более эффективным оно будет.
Лечение Контрактубексом
Чтобы повлиять на процесс формирования рубца, в том числе келоида, шрама, растяжек, лечение Контрактубексом следует начать как можно раньше.
Первые процедуры можно проводить через несколько дней после того, как рана затянулась (эпителизировалась) – примерно через 7–14 дней после повреждения кожи. Слегка смочите поверхность рубца перед нанесением Контрактубекса. Это позволит активным компонентам препарата лучше впитаться в рубцовую ткань.
Свежие рубцы
На свежие, нежные рубцы гель наносится 1-3 раза в день, тонким слоем и осторожно втирается. Массирующими движениями с легким нажимом гель растирается от середины к краю рубца до полного впитывания в течение 1-2 минут.
Застарелые рубцы (год и более со времени возникновения)
При застарелых, более жестких рубцах Контрактубекс нужно наносить 1-3 раза в день и втирать массирующими движениями. Поверхность рубца рекомендуется на ночь закрывать давящей повязкой, чтобы усилить действие геля.
Повязка особенно желательна в случае, когда рубец, в том числе келоид, имеет большую площадь. Размягчите рубец при помощи теплой влажной губки. Нанесите Контрактубекс тонким слоем. Осторожно вмассируйте гель в рубец. Затем наложите на рубец давящую повязку. Оставьте повязку на ночь, чтобы усилить действие геля. Для рубцов меньшей площади можно использовать лейкопластыри.
Для рубцов расположенных на руках, локтях, ступнях ног и т.п., рекомендуется принимать частичные ванны. Для этого добавьте 2 см препарата “Контрактубекс” в 1 литр воды (температура воды 36°-38°С) и подержите зарубцевавшийся участок кожи в этом растворе 10-15 минут.
Иногда, в зависимости от природы рубца, результаты будут заметны уже вскоре после начала лечения. Однако чаще требуется несколько месяцев, чтобы достичь заметного улучшения внешнего вида рубца.
Терпение и интенсивное лечение являются залогом того, что состояние вашего рубца изменится к лучшему.
Профилактика и лечение послеожоговых рубцов гелем контрактубекс
Причиной возникновения рубцов является повреждение кожных покровов. Чаще всего организм на это отвечает образованием коллагеновой соединительной ткани. Такое замещение приводит к образованию различных видов рубцов – атофических, гипертрофических, келоидных.
Резюме
Применение геля “Контрактубекса” с целью профилактики образования и лечения формирующихся послеожоговых рубцов показало его эффективность примерно у 84% больных.
Это позволяет надеяться, что введение геля контрактубекс в комплекс существующих консервативных мероприятий и средств будет способствовать снижению частоты и тяжести грубых рубцовых изменений у обожженных.
Образование рубца начинается с основания и краев раны. Размер рубца зависит в первую очередь от толщины и достаточного наличия грануляционной ткани. При эпителизации раны волосяные фоликулы, а также сальные и потовые железы не образуются заново. При благоприятной ситуации образуется гладкий незаметный рубец вровень с кожей, причем первые 9-18 месяцев рубец считается “свежим”. Цвет его чаще всего красноватый или красноватый с коричневым или голубым оттенком. В течение 9-18 месяцев происходит трансформация в “старый рубец” и цвет его становится белым или цвета кожи. Однако нередко в результате различных причин происходит патологическая трансформация рубцов . В таблице показаны различные причины образования патологических рубцов ( Knapp.U, Die Wunde. Thieme, Stuttgart, N.Y. 1981; Theis E, Theis R.,: Wundhelung: Storende Faktoren. Tempo Medical 28 (1985)
Лечение контрактубексом ожоговых рубцов
Строго говоря, только вторая и третья степень ожогов ведет к образованию рубцов. Особенно ожоги 3-й степени приводят к глубокому отмиранию тканей, которое влечет за собой длительный процесс заживления и всегда заканчивается образованием рубцов. При этом вероятность образования келоидов и контрактур очень велика.
Особую группу риска ожоговых поражений составляют дети в возрасте от 2 до 4 лет.
У лиц, перенесших ожоги, практически всегда существуют психологические проблемы, связанные с остающимися грубыми, деформирующими и обезображивающими рубцами, особенно на открытых участках тела. Такие рубцы вызывают также нарушения движений конечностей, шеи, способствуя развитию тугоподвижности, контрактур и анкилозов.
Для профилактики и лечения этих осложнений применяются сдавливающие эласти?