Контрактубекс до и после ожога

Из этой статьи Вы узнаете:

гель Контрактубекс – отзывы, фото до и после,
Контрактубекс – инструкция по применению, цена на 2020 год.

Контрактубекс – это препарат для наружного применения от компании «Merz Farma» (Германия), предназначенный для лечения рубцов и шрамов различного происхождения. Этот препарат значительно дешевле многих других препаратов этой группы, что привлекает к нему интерес. В этой статье мы представим подробный анализ состава препарата, а также отзывы пациентов и врачей-дерматологов.

Гель Контрактубекс: показания к применению

Контрактубекс – инструкция по применению говорит о том, что препарат способствует заживлению поврежденных участков кожного покрова, возникших в результате –

порезов и разрывов кожи,
глубоких ссадин,
после хирургических операций,
в результате ожогов,
после перенесенных кожных заболеваний, таких как ветрянка или акне,
после неудачного проведения лазерных и других косметических процедур (например, удаления татуировок).

Контрактубекс: фото

Контрактубекс: цена, формы выпуска

Этот препарат является весьма недорогим – по сравнению с аналогичными средствами для лечения рубцов и шрамов. Препарат выпускается только в форме геля, хотя некоторые пациенты ищут в аптеках мазь Контрактубекс или крем Контрактубекс, но таких форм просто не существует.

Сколько стоит Контрактубекс в аптеке – будет зависеть от объема тубы (цена указана на 2020 год).

гель Контрактубекс – цена около 630 рублей (за тубу 20 г),
туба объемом 50 г – стоит около 980 рублей.

Контрактубекс: состав и свойства ингредиентов

В состав геля входит сразу 3 активных ингредиента (рис.3), благодаря которым – формирование незаметных рубцов и шрамов может произойти гораздо быстрее.

Аллантоин –
стимулирует заживление ран, оказывает смягчающее действие, а также снимает зуд и жжение, которыми сопровождается заживление. Кроме того, он стимулирует кровообращение в рубцовой ткани, восстанавливая нормальную пигментацию. Также аллантоин увеличивает проницаемость кожи для других активных компонентов.
Гепарин натрия –
смягчает структуру рубцовой ткани, делая ее менее плотной. Увеличивает гидратацию рубцовой ткани водой, обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
Экстракт лука репчатого –
обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, а также препятствует образованию чрезмерной рубцовой ткани, способствуя этим формированию тонкого рубца.

Вспомогательные компоненты геля –
кислота сорбиновая, метил-4-гидроксибензоат, полиэтиленгликоль-200, ксантан, вода, парфюмерная добавка DROM 2700.

Гель Контрактубекс: инструкция по применению

Компания-производитель рекомендует начинать применение геля сразу же после того, как закроется открытая рана/ссадина на коже, либо сразу после снятия операционных швов. Гель Контрактубекс – инструкция по применению обращает внимание, что гель нужно наносить ежедневно 2-3 раза в день, как минимум в течение 3-х месяцев, а еще лучше – 4-х месяцев.

Гель необходимо наносить на рубец аккуратными массирующими движениями – от центра рубца к его краям. Массажировать рубец необходимо мягкими движениями до полного впитывания геля. Процедура массажа рубца является такой же важной составляющей в формировании тонкого и незаметного рубца, как и активные компоненты геля (24stoma.ru).

Следует знать, что формирование свежего рубца происходит в течение долгого времени и проходит в несколько этапов. Так, примерно через 4 недели можно наблюдать уменьшение красноты рубца, через 8-10 недель рубцовая ткань становится еще более светлой, наблюдается повышение эластичности и утончение. Окончательное формирование заканчивается через 6 месяцев, но может продлиться и до 12 месяцев.

Контрактубекс: отзывы, фото до и после

Гель Контрактубекс отзывы имеет максимально противоречивые, и потребителю достаточно сложно будет отличить отзывы реальных пациентов – от скрытой рекламы. Кроме того, анализ показывает, что даже большинство реальных отзывов пациентов являются бесполезными, т.к. большинство использующих гель людей принимают любые изменения рубцов и растяжек (возникающие параллельно использованию геля) – за эффект самого геля.

Однако, анализ таких фото специалистами показывает, что в большинстве случаев эти изменения являются ни чем иным, как закономерно возникающей трансформацией рубца, которая бы произошла и без использования какого-то бы ни было средства от шрамов.

Итак, нами исследованы отзывы по трем направлениям –

помогает ли Контрактубекс от шрамов,
помогает ли Контрактубекс от растяжек,
эффективен ли он от рубцов после прыщей.

1. Контрактубекс: отзывы от шрамов

Гель Контрактубекс – отзывы многочисленных пациентов подтверждают, что он отлично справляется только со свежими, неглубокими, ровными и тонкими шрамами, возникшими в результате операций с наложением аккуратных косметических швов, либо ровных неглубоких порезов.

Причем мы отметили, что более позитивные отзывы оставляют именно молодые люди, в силу возраста у которых процессы регенерации развиты лучше, что влияет на более быстрое заживление ран и формирование менее заметного рубца. Если разделить отзывы по времени начала лечения, то безусловным выглядит факт того, что чем раньше было начато лечение, тем лучше оказывался результат после применения Контрактубекс.

Нужно отметить, что оценка отзывов пациентов – все-таки наиболее субъективный метод оценки эффективности любого препарата. Ведь на процесс формирования рубца влияют много факторов: генетика, тип кожи, возраст, тип повреждения кожи, была ли инфекция в ране, хронические заболевания человека… Часто пациенты принимают естественное с течением времени изменение рубца – за действие геля.

Контрактубекс: отзывы от шрамов (от врачей-дерматологов)…
большинство врачей все-таки считают этот препарат наиболее слабым из всех лучших средств по лечению рубцов. Если препарат хорошо еще помогает при ровных порезах и свежих рубцах, то при лечении застарелых шрамов или келоидных рубцов гелем Контрактубекс – отзывы исключительно отрицательные, т.е. этот гель не помогает в таких ситуациях.

2. Контрактубекс от растяжек: отзывы

Помогает ли гель Контрактубекс от растяжек – отзывы однозначно говорят о том, что при данной патологии препарат полностью не эффективен. Женщины, которые применяют Контрактубекс от растяжек (уже возникших) – часто принимают естественную с течением времени трансформацию растяжек – за действие этого геля, что является в корне не верным.

Растяжки – это не шрамы и рубцы с избыточно образующимся коллагеном, а наоборот – разрывы волокон коллагена и эластина в дермальном слое кожи. И средства от рубцов тут просто не могут быть эффективными. Вылечить или убрать растяжки полностью – вообще невозможно, можно лишь сгладить видимость их проявления на коже, сделать более незаметными.

Все , даже самые лучшие средства от растяжек хорошо помогают именно для профилактики их появления, т.к. главной причиной их возникновения является сухость и неэластичность кожи. Последнее и приводит к тому, что волокна коллагена не выдерживают длительного растяжения и рвутся.

Гель Контрактубекс от растяжек – отзывы косметологов и самих пациентов говорят о том, что использование препарата может быть эффективным только для профилактики их появления, а не когда они уже появились. Как известно – перед появлением растяжек кожа начинает зудеть, чесаться, она приобретает красный цвет.

Поэтому, если начать использовать любые увлажняющие кожу средства в этот период (а лучше и еще раньше), то вы сможете во много раз снизить риск их появления. Входящие в состав геля Контрактубекс гепарин и аллантоин смягчают и увлажняют кожу, а значит препарат поможет снизить риск появления растяжек или уменьшит их число и размер.

3. Помогает ли Контрактубекс от шрамов после прыщей –

Проведя ряд исследований различных мнений пациентов, мы пришли к выводу, что в основном гель Контрактубекс отзывы от прыщей имеет более положительные, чем его применение при всех других шрамах, рубцах или растяжках. Чаще всего пациенты отмечали, что этот гель хорошо справлялся именно с мелкими, не очень глубокими и свежими шрамами от прыщей.

Не стоит путать шрамы (в виде углублений) после прыщей – с пятнами красноватого и коричневого цвета, которые остаются после прыщей. От последних Контрактубекс никогда и ничем не сможет вам помочь, а вот специальные лазеры от следов после прыщей – помогут.

Контрактубекс: противопоказания

Гель Контрактубекс – противопоказания у него практически отсутствуют. Отмена препарата необходима, только если у вас наблюдается редко встречающаяся аллергическая реакция на экстракт репчатого лука. Для избежания побочных эффектов следует наносить гель Контрактубекс только на затянувшиеся раны. Гель запрещено применять на не затянувшихся повреждениях кожи. Также следует избегать попадания геля на слизистые оболочки глаз, носа и рта.

При беременности и грудном вскармливании –
применять Контрактубекс при беременности абсолютно безопасно, также совершенно безопасен Контрактубекс при грудном вскармливании. Многочисленные клинические исследования показали, что Контрактубекс можно применять даже грудным детям с 6 месяцев.

Контрактубекс: аналоги

Гель Контрактубекс – аналоги дешевые у препарата вообще отсутствуют, т.е. это вообще единственный препарат, основным действующим веществом которого является экстракт репчатого лука. Кроме того, этот гель является вообще самым дешевым средством из всех наружных средств для лечения рубцов, если не считать вазелин.

Вазелин теоретически тоже может быть эффективным, т.к. он тоже образует водонепроницаемую пленку на поверхности (как и большинство средств от шрамов), способствуя этим смягчению рубцовой ткани. Все остальные средства этой группы имеют в составе медицинский силикон, который считается более эффективным, но стоимость этих препаратов будет значительно больше.

Контрактубекс: аналоги дешевые (цена по нарастанию)

Как мы уже сказали: Контрактубекс купить можно, начиная от 550 рублей (за тубу 20 г). И так как прямых аналогов этого препарата не существует – ниже мы перечислим самые недорогие наружные средства от рубцов с разным составом, которые вообще есть в российских аптеках.

Вазелин –
увлажняет и смягчает рубцовую ткань, образуя водонепроницаемую пленку на поверхности. Использование вазелина, также как и других средств, необходимо проводить с параллельным массажем рубцовой ткани. Стоимость – 30 рублей за тубу 25 г.

«Ферменкол» (инструкция по применению) –
гель на основе протеолитические ферментов, расщепляющих избыточно образующийся коллаген, из которого состоит рубцовая ткань. Стоимость составит – около 800 рублей за тюбик 30 г, и от 1100 рублей за тюбик 50 г.

«Кело-Кот» –
гель на основе силикона и полисилоксана. Стоимость – около 1300 рублей за тубу 15 г. Нужно сказать, что такого объема геля обычно хватает на 2-3 месяца.

«Дерматикс» (инструкция по применению) –
гель на основе силикона и диоксида кремния. Стоимость – от 2000 рублей за тубу 15 г.

Надеемся, что наша статья на тему: мазь Контрактубекс инструкция по применению, цена – оказалась Вам полезной!

Источник

16 мая, 2019 г. 14:41

Нами была изучена возможность применения для профилактики и лечения послеожоговых рубцов препарата контрактубекс, разработанного фирмой “Мерц” (Германия).

Определение: келоид – это разрастание плотной фиброзной ткани, которая обычно развивается после заживления поврежденной кожи. Эта ткань простирается за границы первоначальной раны, обычно не регрессирует спонтанно и имеет тенденцию рецидивировать после иссечения.

Первое описание keloids (зарегистрированное на папирусе) касалось хирургических методов, используемых в Египте в 1700. Впоследствии, в 1806 году, Alibert использовал термин cheloide, полученный из греческого chele-коготь краба, что указывало на боковой рост ткани в незатронутую кожу.

Патофизиология: гипертрофические шрамы и келоиды могут быть описаны как разновидности обычного заживления раны. В типичной ране спустя 6-8 недель после повреждения, устанавливается равновесие между анаболическими и катаболическими процессами. В этой стадии, прочность раны – составляет приблизительно 30-40 % прочности здоровой кожи. С развитием рубца, предел его прочности увеличивается в результате прогрессивных связей волокон коллагена. В этой временной точке, шрам обычно – гиперемичный, но на протяжении следующих месяцев есть тенденция к изменению цвета – на естественный, вида – на более мягкий и, таким образом, формируется обычный зрелый рубец. Когда появляется несоответствие между анаболическими и катаболическими процессами, большее количество коллагена производится, чем деградирует и рубец имеет тенденцию к росту во всех направлениях. Он поднят выше уровня кожи и остается гиперемичным. Такая, чрезмерно выраженная рубцовая ткань, классифицируется как келоид или гипертрофический рубец.

Kischer и Brody декларировали, что узел коллагена является структуральной единицей гипертрофического рубца и келоида. Этот узел, отсутствующий у зрелых рубцов, содержит высокую плотность фибробластов и однонаправленных волокон коллагена в высоко-организованной и различной ориентации. Кроме того, келоидные и гипертрофические рубцы отличаются от здоровой кожи богатой сосудистой сетью, высокой плотностью мезенхимальных клеток и утолщенным эпидермальным слоем. Попытки разделить келоидные и гипертрофические рубцы на ранних этапах их формирования оказались трудны. Клинические различия становятся более значимы, при их развитии. Наиболее точное гистологическое различие – это присутствие широких, розовых пучков коллагена в келоиде, которые не представлены в гипертрофических рубцах

Mortality/Morbidity

Келоидные и гипертрофические рубцы, расположенные на большинстве участков, прежде всего, вызывают косметическую проблему. Некоторые келоидные или гипертрофические рубцы могут вызвать контрактуры, которые приводят к потере функции, если пересекают сустав или обезображивание, если располагаются на лице. И келоидные или гипертрофические рубцы могут быть болезненными или зудящими.

Пол: частота случаев келоида у молодых женщин выше, чем у молодых мужчин, возможно, вследствие большей частоты прокалывания ушей среди женщин. В других возрастных группах келоид затрагивает оба пола одинаково.

Возраст: келоидные рубцы наиболее часто встречаются у индивидуумов в возрасте 10-30 лет. Менее часто келоидные рубцы встречаются в крайних возрастных группах, хотя увеличивающиеся число престернальных келоидных рубцов в старших возрастных группах связано с увеличением числа операций аортокоронарного шунтирования.

Клиническая часть

История: келоидные и гипертрофические рубцы обычно бессимптомны, но они могут быть плотными, болезненными, зудящими или вызывать ощущение ожога. В дополнение к симптоматике, косметическая проблема – основные причины, почему пациенты обращаются за медицинской помощью.

Осмотр

Келоид представляет собой чрезмерный рост рубцовой ткани, обычно в зоне предыдущей травмы. Келоид выходит за зону повреждения и возвышается над уровнем кожи, но редко проникает в подкожную клетчатку. Гипертрофические шрамы остаются ограниченными травмированной областью и спонтанно регрессируют в пределах 12-18 месяцев, хотя регресс не обязательно может быть полным.

Клинические находки в повреждениях

Келоид различается в границах от мягкого и бледного, до красного и твердого.

Келоид располагается в последовательности от мягкого и пластичного, до плотности твердой резины. Недавние исследования продемонстрировали, как дифференцировать и классифицировать келоид, согласно тому, какое ощущение он вызывает при пальпации, как он чувствителен к контакту.

Ранние повреждения часто эритоматозны.

С возрастом повреждения становятся коричневато-красными и затем бледнеют.

Повреждения обычно лишены волосяных фолликулов и других функционирующих придаточных желез

Клиническое течение келоида может быть разным. Большинство повреждений продолжает расти в течение недель и месяцев, другие растут годы. Рост обычно медленен, но иногда келоид быстро увеличивается, утраивая свой размер в пределах нескольких месяцев. Как только келоид прекращает расти, он обычно становится бессимптомным, не изменяется или слегка инволюционирует.

Келоиды на ушах, шее и животе имеет тенденцию быть «с ножкой».

Келоиды в центре груди и конечностях обычно выступает над поверхностью и его основа, часто, более широка чем вершина.

Большинство келоидов округлые, овальные или продолговатые с регулярными краями, однако, некоторые имеют конфигурацию когтя (clawlike) с нерегулярными границами.

Большинство пациентов имеет один или два келоида, однако, некоторые пациенты, особенно пациенты со спонтанными келоидами, имеют множественные повреждения, так же, как и пациенты у которых развитие келоидных рубцов произошло вследствие угрей или оспы (chickenpox)

Частота участков повреждения

У белых людей, келоид имеет тенденцию присутствовать, в уменьшающемся порядке частоты, на лице ( щека и ушная раковина), верхние конечности, грудь, престернальная область, шея, спина, нижние конечности, молочная железа, живот.

У черных, в уменьшающемся порядке частоты имеет тенденцию присутствовать на ушной раковине, лице, шее, нижних конечностях, молочных железах, спине, животе.

У азиатов, в уменьшающемся порядке частоты – ушная раковина, верхние конечности, шея, молочная железа, грудь.

Причины: никакой определенный ген или набор генов не был идентифицирован, как отвечающий за развитие келоида, однако связь частоты келоида с пигментацией кожи предполагает генетическое обоснование или генетическую связь. Травма кожи, как физиологическая (прокалывание ушных раковин, хирургия), так и патологическая (угри, оспа) идентифицированы как первичная причина, для развития келоида.

Лабораторные исследования

Диагноз обычно основывается на клиническом обследовании. Биопсия помогает подтвердить диагноз в неопределенных случаях.

Медицинское пособие

Нет единой терапевтической модели лучшей по отношению ко всем келоидным рубцам. Локализация, глубина повреждения, размер, возраст пациента и ответ на лечение определяют тип используемой терапии.

Первое правило при лечении келоида – это его предупреждение.

Избегание ненужной (не необходимой) косметической хирургии у пациентов предрасположенных к образованию келоида, кроме пациентов у которых келоид обнаружен или известен только на ушной раковине.

Закрытие всех хирургических ран с минимальным натяжением.

Разрезы не должны проходить через поверхность суставов.

Избегание разрезов в средней части груди (mid chest incisions) и создание разрезов по складкам кожи, когда это возможно.

Лечение

Лечение гипертрофических шрамов и келоидов включает использование окклюзивных повязок, компрессионной терапии, введения кортикостероидов в зону поражения, криохирургию, иссечение, лучевую терапию, лазерную терапию, лечение интерфероном, imiquimod 5% cream и другие обещающие, но менее известные методы, направленные на процесс синтеза коллагена.

Контрактубекс – предотвращение образования рубцов и улучшение внешнего вида рубцов.

В течение многих лет Контрактубекс применяется в хирургии и косметологии и демонстрирует свою эффективность в лечении послеоперационных и послеожоговых рубцов, в том числе грубых, препятствующих движению и келоидных, а также растяжек (стрий) после родов или после резкого снижения веса. Гель может быть использован в лечении как свежих, так и застарелых рубцов. И не имеет значения, что послужило причиной возникновения рубца: механическое повреждение кожи, термический или химический ожог, прививка, угревая сыпь или хирургическое вмешательство.

Контрактубекс очень прост в применении. Вместе с тем, сам процесс лечения рубцов, шрамов и растяжек требует от пациента настойчивости и терпения. Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до 1 года.

Тем не менее, тот реальный результат, которого Вы достигнете с помощью Контрактубекса, стоит ваших усилий и терпения.

Лечение препаратом “Контрактубекс” очень хорошо переносится даже при длительном применении.

Как действует “Контрактубекс”?

Способствует регенерации здоровых клеток кожи

Оказывает противовоспалительный эффект

Снимает зуд

Смягчает рубцовую ткань

Тормозит пролиферацию клеток соединительной ткани

Увлажняет рубцовую ткань

Восстанавливает пигментный обмен

Действующими веществами геля Контрактубекс являются экстракт лука Серае, гепарин и аллантоин.

Экстракт «Серае» получают из отобранного лука, выращенного на специальных полях. Он обладает противовоспалительным, бактерицидным эффектом. Он также уменьшает отек и препятствует чрезмерному синтезу соединительной ткани.

Гепарин смягчает рубцовую ткань. Он также обладает противовоспалительным действием и способствует удержанию воды в рубцовой ткани.

Аллантоин ускоряет заживление и снимает зуд. При застарелых рубцах его основная функция – восстановить и сохранить содержание воды в рубцовой ткани и поддержать кровообращение.

Свойства всех ингредиентов усиливают и дополняют друг друга. Сероловая основа геля Контрактубекс оставляет на поверхности рубца, шрама, растяжки (стрии) тонкую защитную пленку, которая предохраняет чувствительную рубцовую ткань от повреждений.

В подавляющем большинстве случаев Контрактубекс возвращает рубцовой ткани эластичность и восстанавливает функции кожи.

Чем раньше вы начнете лечение Контрактубексом, тем более эффективным оно будет.

Лечение Контрактубексом

Чтобы повлиять на процесс формирования рубца, в том числе келоида, шрама, растяжек, лечение Контрактубексом следует начать как можно раньше.

Первые процедуры можно проводить через несколько дней после того, как рана затянулась (эпителизировалась) – примерно через 7–14 дней после повреждения кожи. Слегка смочите поверхность рубца перед нанесением Контрактубекса. Это позволит активным компонентам препарата лучше впитаться в рубцовую ткань.

Свежие рубцы

На свежие, нежные рубцы гель наносится 1-3 раза в день, тонким слоем и осторожно втирается. Массирующими движениями с легким нажимом гель растирается от середины к краю рубца до полного впитывания в течение 1-2 минут.

Застарелые рубцы (год и более со времени возникновения)

При застарелых, более жестких рубцах Контрактубекс нужно наносить 1-3 раза в день и втирать массирующими движениями. Поверхность рубца рекомендуется на ночь закрывать давящей повязкой, чтобы усилить действие геля.

Повязка особенно желательна в случае, когда рубец, в том числе келоид, имеет большую площадь. Размягчите рубец при помощи теплой влажной губки. Нанесите Контрактубекс тонким слоем. Осторожно вмассируйте гель в рубец. Затем наложите на рубец давящую повязку. Оставьте повязку на ночь, чтобы усилить действие геля. Для рубцов меньшей площади можно использовать лейкопластыри.

Для рубцов расположенных на руках, локтях, ступнях ног и т.п., рекомендуется принимать частичные ванны. Для этого добавьте 2 см препарата “Контрактубекс” в 1 литр воды (температура воды 36°-38°С) и подержите зарубцевавшийся участок кожи в этом растворе 10-15 минут.

Иногда, в зависимости от природы рубца, результаты будут заметны уже вскоре после начала лечения. Однако чаще требуется несколько месяцев, чтобы достичь заметного улучшения внешнего вида рубца.

Терпение и интенсивное лечение являются залогом того, что состояние вашего рубца изменится к лучшему.

Профилактика и лечение послеожоговых рубцов гелем контрактубекс

Причиной возникновения рубцов является повреждение кожных покровов. Чаще всего организм на это отвечает образованием коллагеновой соединительной ткани. Такое замещение приводит к образованию различных видов рубцов – атофических, гипертрофических, келоидных.

Резюме

Применение геля “Контрактубекса” с целью профилактики образования и лечения формирующихся послеожоговых рубцов показало его эффективность примерно у 84% больных.

Это позволяет надеяться, что введение геля контрактубекс в комплекс существующих консервативных мероприятий и средств будет способствовать снижению частоты и тяжести грубых рубцовых изменений у обожженных.

Образование рубца начинается с основания и краев раны. Размер рубца зависит в первую очередь от толщины и достаточного наличия грануляционной ткани. При эпителизации раны волосяные фоликулы, а также сальные и потовые железы не образуются заново. При благоприятной ситуации образуется гладкий незаметный рубец вровень с кожей, причем первые 9-18 месяцев рубец считается “свежим”. Цвет его чаще всего красноватый или красноватый с коричневым или голубым оттенком. В течение 9-18 месяцев происходит трансформация в “старый рубец” и цвет его становится белым или цвета кожи. Однако нередко в результате различных причин происходит патологическая трансформация рубцов . В таблице показаны различные причины образования патологических рубцов ( Knapp.U, Die Wunde. Thieme, Stuttgart, N.Y. 1981; Theis E, Theis R.,: Wundhelung: Storende Faktoren. Tempo Medical 28 (1985)

Лечение контрактубексом ожоговых рубцов

Строго говоря, только вторая и третья степень ожогов ведет к образованию рубцов. Особенно ожоги 3-й степени приводят к глубокому отмиранию тканей, которое влечет за собой длительный процесс заживления и всегда заканчивается образованием рубцов. При этом вероятность образования келоидов и контрактур очень велика.

Особую группу риска ожоговых поражений составляют дети в возрасте от 2 до 4 лет.

У лиц, перенесших ожоги, практически всегда существуют психологические проблемы, связанные с остающимися грубыми, деформирующими и обезображивающими рубцами, особенно на открытых участках тела. Такие рубцы вызывают также нарушения движений конечностей, шеи, способствуя развитию тугоподвижности, контрактур и анкилозов.

Для профилактики и лечения этих осложнений применяются сдавливающие эластичные повязки, маски, перчатки, чулки, курсы лечения пирогеналом, лидазой, физиотерапевтические методы лечения и, наконец, хирургическая коррекция.

Препарат представляет собой гель, имеющий в своем составе 10% водный экстракт Allium Серае 1% раствор аллантоина и гепарин в концентрации 50 ед/мл. Эти вещества со специфической активностью содержатся в безжировой водорастворимой основе, в которой они хорошо инфильтрируют рубцовую ткань.

Препарат применялся у 52 пациентов (33 мужчины и 17 женщин в возрасте от 16 до 64 лет) с различной площадью и глубиной ожогового поражения. Для оценки эффективности лечения применяли специальную шкалу для фиксирования состояния зоны лечения. Дополнительно измеряли парциальное давление кислорода (р02) и углекислого газа (рС02) чрезкожным методом при помощи газоанализатора.

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что применение геля контрактубекс в области формирующихся послеожоговых рубцов влияет на микроциркуляцию в зоне нанесения препарата, вызывая у большинства пациентов активизацию кровообращения и газообмена, которая была особенно выраженна в течение первых 2 недель. Это обстоятельство, вероятно, оказывает благоприятное воздействие на сложные процессы в зоне формирующихся рубцов, так как в дальнейшем процент больных с нормальным уровнем рО2 и рСО2 в рубцах, в которые втирался контрактубекс, был выше, чем в контрольных исследованиях. Показатели рС02 через 4 месяца после начала лечения рубцов гелем свидетельствуют о том, что у 83,4% пациентов обменные процессы в области рубцов, несмотря на низкие уровни рО2, оказались достаточно хорошо сбалансированными.
Хорошие результаты от применения геля контрактубекс на ранних стадиях формирования послеожговых рубцов, то-есть, когда наблюдалось улучшение по 5 или 4 клиническим показателям шкалы, были получены у 54 % пациентов. Больных с улучшением по трем клиническим показателям оценки эффективности лечения было 15 (30%). Положительного эффекта не наблюдалось у 3 обожженных (6%).
Нам не удалось провести полноценное сравнение и оценку эффективности геля контрактубекс с контрольными областями, так как применение препарата только в опытных зонах было обеспечено лишь во время пребывания больных в стационаре. Выписавшись домой, испытывая положительные ощущения от применения геля, или просто из желания получить улучшения во всех пораженных местах, они начинали наносить гель и в контрольных зонах. Поэтому максимальный срок наблюдения за течением рубцового процесса в местах, не подвергавшихся воздействию контрактубекса составил всего 2 месяца. Этот срок оказался недостаточным для того, чтобы можно было с уверенностью отметить разницу в изменениях внешнего вида рубцов, но улучшение показателей р02 и pCO2 за этот же срок в опытных участках оказался очевидным.