Компресс для уха с камфорным маслом отит

Среди физиотерапевтических процедур, применяемых при отите, широкую популярность приобрели согревающие влажные компрессы и прогревание уха с помощью сухого тепла. Связано это с эффективностью данных мероприятий, а также абсолютной доступностью средств, используемых для этого. Все компрессы, в зависимости от применяемых компонентов, делятся на масляные и спиртовые.

Наличие спирта в этих процедурах обусловлено его выраженным антисептическим действием и способностью удерживать тепло. На основе спирта созданы многие ушные капли, средства для наружного использования, применяемые при ЛОР-патологии.

Масляные растворы способны дольше сохранять тепло, что позволяет применять такие компрессы даже на ночь.

Характеристика применяемых растворов

Компресс на ухо

Среди растворов, широко используемых для приготовления компрессов, наибольшую популярность получили спиртово-водочный компонент, спиртовой раствор борной кислоты, а также камфорный спирт и камфорное масло. Помимо дезинфицирующих и антисептических свойств, активное использование данных средств обусловлено их способностью длительно удерживать тепло, создавая необходимый согревающий эффект.

Рекомендуемая температура раствора, используемого для процедуры, составляет 40-45 градусов.

Следовательно, перед применением он должен быть подогрет до нужных показателей. Для этого флаконы с растворами могут быть на несколько минут помещены в горячую воду, температура которой около 50 градусов.

Проведение процедуры

Длительность самой процедуры может варьировать, в зависимости от того, какое именно средство входит в состав компресса. Компресс с камфорным спиртом на ухо может применяться в течение 3-4 часов, масляный – до 8 часов. Чтобы продлить действие спиртовых компрессов, камфорный спирт следует смешать с подогретым камфорным или подсолнечным маслом в равных пропорциях. Технически все компрессы готовят аналогичным образом. Чтобы сделать компресс на ухо с камфорным спиртом, понадобятся такие компоненты:

бинт или марля;
полиэтиленовая пленка;
вата;
камфорный спирт в объеме 50-60 мл.

Бинт складывается в несколько слоев, образуя квадрат со стороной 10 см. В центре этой салфетки вырезается отверстие для уха. Аналогичной формы выкраивается полиэтиленовая пленка. Пошаговая инструкция при этом выглядит следующим образом: Проведение процедуры

Чтобы устранить раздражающее действие камфорного спирта, на кожу околоушной области рекомендовано предварительно нанести защитный крем;
Приготовленную марлевую салфетку необходимо смочить в подогретом спирте, отжать, и, продев ухо, прикрыть ею околоушную область;
Чтобы салфетка длительно сохраняла влажность, ее накрывают полиэтиленовой пленкой;
Для усиления согревающего эффекта поверх накладывают слой ваты;
Закрепить компресс на голове можно с помощью бинта, косынки или шапки.

Так получается компресс. Камфорный спирт на ухо может быть использован и по-другому. Для этого применяют ватную турунду, смоченную в подогретом растворе. Метод более простой, но не менее эффективный. Наиболее распространен он у детей. Такой вариант компресса может быть использован в течение нескольких часов.

Компресс на ухо с камфорным маслом готовится аналогично. Различие заключается только в используемом согревающем компоненте. Однако, даже применяя масло, которое более длительно сохраняет тепло, оставлять его на ночь не рекомендуется.

В том случае, если использование компресса сопровождается ухудшением состояния, усилением боли в ухе, появлением жжения или зуда, компресс необходимо снять, осмотреть околоушную область. Наличие покраснения, каких-либо высыпаний в данной области свидетельствует о развитии аллергической реакции. Остатки раствора следует промокнуть мягкой салфеткой, излишки масла необходимо убрать с помощью теплой воды. По поводу данной ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

В качестве согревающего компонента могут использоваться различные лекарственные средства, отвары трав, масло. Однако какой бы из компонентов не был выбран для этих целей, показания для проведения процедуры всегда аналогичны. Наибольшее применение согревающие компрессы получили при катаральном отите среднего уха. Именно в это период, благодаря активизации защитных механизмов, возможен регресс заболевания. Противопоказания

Гнойное течение среднего отита является абсолютным противопоказанием для проведения каких-либо тепловых процедур, в том числе, компрессов.

Определить гнойный отит можно по имеющемуся гноетечению. Однако данный симптом является весьма информативным, но необязательным. В некоторых случаях гноетечение может осуществляться не через травмированную барабанную перепонку, а посредством слуховой трубы.

Уточнению диагноза может способствовать инструментальная диагностика, проведенная отоларингологом. В противном случае, существует риск развития тяжелых осложнений, когда благодаря тепловому эффекту и анатомической близости, гнойный экссудат распространяется на структуры черепа и оболочки мозга.

Кроме того, препараты на основе камфары являются мощными аллергенами, в связи с чем, их применение должно быть ограниченным у пациентов, склонных к развитию подобных реакций. По сравнению с другими средствами, применяемыми для приготовления компрессов, камфорный спирт и масло обладают выраженным раздражающим действием.

Применение этих процедур противопоказано в том случае, если у пациента имеется раневая поверхность в околоушной области, псориатические очаги или другие изменения кожного покрова.

Обладая выраженным согревающим эффектом, данная процедура способствует повышению температуры тела пациента. Воспаление уха также сопровождается развитием гипертермии. Следовательно, прикладывание компрессов является риском дальнейшего повышения температуры. Использование компрессов при температуре свыше 37,3 градуса является недопустимым.

Проведение процедуры у детей

У детей, ввиду особенности строения органа слуха, несовершенной иммунной системы, трансформация катарального отита в гнойный может занять лишь несколько часов. Несмотря на то, что достаточно часто заболевание характеризуется вялотекущим течением, у некоторых пациентов оно может иметь молниеносную форму. Все это обусловливает крайнюю опасность проведения согревающих процедур у детей, даже в самом начальном периоде заболевания.

Для детей младше 5 лет влажные компрессы у детей не применяют.

Проведение процедуры у детей Возможно применение сухого компресса, где используется не дополнительное тепло, а обеспечивается сохранение собственного теплового режима.

Применение любых процедур должно быть не только эффективным и способствовать скорейшему выздоровлению, но и безопасным. Для этого их назначение должно всегда согласовываться со специалистом. В случае с воспалением уха это особенно важно, поскольку уточнить диагноз и назначить корректное лечение представляется возможным, только проведя отоскопию и исследовав барабанную перепонку.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое
Причины
Симптомы
Лечение
Профилактика
Вопросы и ответы

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

пневмококк;
гемофильная палочка;
вирус гриппа;
различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
краснота слухового прохода и ушной раковины;
нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 – 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

Ключевые жалобы:

понижение слуха;
периодическое появление гноя из уха;
шум в ухе;
головокружение;
в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его тяжесть и возможные осложнения. Для этого нужно обращение к ЛОР-врачу.

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.