Когда проходит отдышка при пневмонии
Одышкой называется нарушение процессов дыхания, она возникает у большинства пациентов с диагнозом пневмония. Главное вовремя понять, насколько опасной может быть одышка. Она всегда свидетельствуют о патологиях, связанных с осложнением воспалительного процесса в легких.
Причины патологического симптома, его разновидности
Одышка при пневмонии – состояние, при развитии которого нарушаются процессы дыхания. При этом пациенту не хватает воздуха, а интенсивность симптоматики пневмонии возрастает. Вдох и выдох становятся незавершенными.
Известно несколько разновидностей одышки. К ним относятся:
- Инспираторная – пациенту сложно сделать вдох и выдох по причине воспаления.
- Экспираторная – осложняется эвакуация воздуха их легких.
- Гипоксическая – циркуляция воздуха в легких остается в норме, но происходит нарушение кислородного обмена.
- Гиперкапническая – разновидность недостаточности дыхания, характеризующаяся проблемами с вентиляцией в легких.
Как правило, у пациентов с пневмонией отмечается смешанная форма одышки, частично включающая в себя каждый вид.
Основными причинами патологического симптома являются:
- скопление экссудата в альвеолах;
- отекание бронхиальной ткани.
Если сохраняется одышка после пневмонии на фоне полного исчезновения других патологических признаков, нужно посетить врача. Пациент ощущает постоянное стеснение в грудной клетке, оно может сопровождаться болью. Подобное состояние свидетельствует о неокончательном разрешении болезни, когда патогены продолжают медленно разрушать ткань легкого. К последствиями отсутствия коррекции проблем с дыханием после воспаления относятся эмпиема плевры и плеврит, также высок риск формирования сепсиса, абсцесса или развития полиорганной недостаточности.
Клиническая картина и методы диагностики
Выделяется несколько степеней тяжести одышки при воспалении легких, от этого зависят и дополнительные симптомы:
- 1-я степень – возникает только при физической нагрузке, цианоза при этом не отмечается;
- 2-я степень – нарушение происходит даже при минимальной нагрузке и сопровождается тахикардией;
- 3-я степень – одышка не проходит даже в состоянии покоя, часто процесс сопровождается нарушением сознания и даже комой.
Важно! Нехватка кислорода в легких угрожает жизни, так как орган перестает правильно выполнять свои функции, не происходит достаточного насыщения тканей и сосудов в организме кислородом.
Последняя самая тяжелая стадия не дает даже выйти из дома. Продолжительные пешие прогулки осилить не удастся.
Проведение диагностических мероприятий при диспноэ предполагает в первую очередь ознакомление с анамнезом. Также проводится аускультация и физикальный осмотр. На основе полученных данных специалист уже может сделать предварительное заключение. Его требуется подтвердить при помощи проведения анализов мокроты, крови, мочи. В сложных ситуациях требуется пункция.
Когда диагностика вызывает сомнения, то на помощь приходят инструментальные способы – это флюорография, бронхоскопия или спирография. Каждый метод показан при одышке, проводится по мере необходимости он более одного раза.
Самый оптимальный алгоритм диагностики после выздоровления – это реализация выбранных врачом методов в середине процесса реабилитации, после завершения лечения. Это дает возможность удостовериться в правильности восстановительных процессов и вовремя скорректировать терапию.
Одышка в детском и взрослом возрасте – отличия
У детей одышка при пневмонии развивается крайне редко. Своевременное лечение помогает не допустить опасного патологического процесса и последующих осложнений.
Если у ребенка все-таки возникает диспноэ, то важно ограничить физическую активность больного. Одышка у малышей почти всегда сопровождается такими симптомами:
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- впадение межреберных промежутков во время дыхания;
- стабильный подъем температуры;
- посинение носогубного треугольника;
- интоксикация – слабость, вялость, капризы, проблемы со сном и отсутствие аппетита.
При воспалении легких диспноэ у людей после 60 лет вызывает опасения у врачей, это отягощающий симптом, в особенности для представительниц женского пола. В преклонном возрасте диспноэ всегда сопровождается такими признаками:
- быстрое прогрессирование;
- тяжелая степень тяжести воспаления.
Важно! При лечении пожилых людей врач обязательно учитывает, что в силу особенностей возраста запрещается применение многих лекарственных препаратов.
Организация лечения
Терапию нужно начинать с основного лечения пневмонии. Для этого обязательно назначаются следующие препараты:
- антибиотики, воздействующие на источник поражения;
- бронхолитики;
- муколитики;
- препараты для облегчения симптомов тахикардии;
- витаминные комплексы;
- лекарства для проведения ингаляций.
Важно! При правильном назначении доз и времени терапии становится заметно облегчение не только основных симптомов поражения, постепенно отступает и одышка.
Если при пневмонии происходит неожиданное развитие нарушения дыхательного процесса, важно посетить врача. Он обычно назначает стационарное лечение. При сильных приступах требуется вызвать скорую помощь, врачи окажут первую помощь посредством кислородной маски. В это время больной должен принять лежачее положение или полулежачее.
При одышке второй или третьей степени нужно обязательное стационарное лечение. Пациенту в стационаре требуется медикаментозная терапия пневмонии. В первую очередь назначаются антибиотики, витамины, муколитические средства, строгое соблюдение постельного режима. Самолечение и реализация методов народной медицины категорически запрещаются. Когда одышка – следствие пневмонии, то не следует полагаться на собственные силы и отказываться от посещения врача.
Правила восстановления здоровья
Главная цель лечения одышки при пневмонии – это исключение основного заболевания. Для купирования симптома активно применяются ингаляторы, медикаменты, позволяющие нормализовать сердцебиение, также другие сердечные лекарства.
Иногда, даже после выздоровления от пневмонии одышка сохраняется. Значит, требуется провести еще более тщательную реабилитацию. Врач назначает сильнодействующие препараты, проводит диагностику функционирования миокарда.
Обязательно во время восстановления и устранения одышки обращают внимание на такие нюансы:
- для предотвращения симптома и его лечения важно стараться восстанавливать правильный обмен веществ, укреплять иммунитет и организм в целом;
- специалисты пульмонологи назначают использование комплексов витаминов и минералов;
- при повторном развитии неприятного симптома нужно обязательно посетить врача, так как проблема может заключаться в деформации грудного отдела, которую не всегда можно заметить при рентгенографии.
В случае деформации потребуется реализации оперативного вмешательства, которое предполагает выпрямление грудной зоны. Иногда в качестве дополнительного метода показаны восстановительные мероприятия при помощи народной медицины.
После окончательного выздоровления от воспаления легких и купирования одышки рекомендуется посещение санаторно-курортных комплексов. Для профилактики повторного поражения хорошо подойдут упражнения дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания помещения.
Одышка является симптомом, который свидетельствует о поражении бронхов и легких. Не следует игнорировать проблемы, чтобы они не преобразовались в серьезные заболевания, которые трудно поддаются терапии. Одышка, связанная с пневмонией, относится к прогностически плохим признакам. Она свидетельствует о том, что патология, скорее всего, угрожает жизни пациента и требует проведения операции для последующего восстановления. Терапия обязательно включает два направления – это устранение проявлений критического состояния и последующая терапия болезни. Только так можно в скором времени увидеть положительную динамику и начать поправляться.
Источник
Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.
Одышка при пневмонии: причины возникновения
В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:
- старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
- переохлаждение;
- оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
- длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
- наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
- инфекция вирусного происхождения;
- ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.
Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.
При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.
В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.
Степени и симптомы одышки при воспалении легких
Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:
- на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
- первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
- одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
- третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.
Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.
Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.
Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.
Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице
Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.
Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.
Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.
В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику одышки при пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Пневмония занимает пальму первенства среди других заболеваний легких и является наиболее опасным состоянием, нередко заканчивающимся летальным исходом. Протекает она зачастую бессимптомно либо проявления болезни выражены слабо, что приводит к затруднению постановки диагноза вовремя. Отсюда — такая высокая смертность, что требует четкого понимания каждого отдельно взятого симптома.
Одышка (диспноэ) — при пневмонии симптом, встречающийся почти в 100 % случаев заболевания. Имеет способность нарастать, первоначально развивается при физической нагрузке, а затем возникает в покое, что является тревожным признаком.
Причины возникновения одышки
При воспалении легких одышка возникает не с первых дней, а также не касается всех без исключения больных. Сама болезнь может быть вызвана различными бактериями — такими как хламидии, микоплазма, вирусами, грибками. Частым предвестником недуга являются грипп и другие острые вирусные инфекции дыхательный путей. В связи с этим совсем не редки проявления различных видов нарушения дыхания. Одышка и ее степень находятся в прямой пропорциональной зависимости от тяжести основного заболевания.
Причины подобного состояния в следующем:
- в связи с воспалением происходит нарушение целостности стенки альвеолы;
- на участке альвеолы с нарушением целостности невозможен дыхательный обмен, нарушается газообмен в легких;
- количество кислорода в крови значительно снижается;
- в крови накапливается углекислота.
Безусловно при нарушении дыхания страдают другие органы и системы, в первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы, развивается дыхательная недостаточность.
Виды
- Инспираторная: диспноэ на фазе вдоха. У пациента в этой фазе возникает боль в грудной клетке, особенно в нижних ее отделах. Это вызвано с сужением просвета бронхов и трахеи, состояние провоцируется плевритом или пневмотораксом.
- Экспираторная: возникает на фазе выдоха как следствие сужения мелких бронхов, является хроническим проявление бронхита.
- Смешанная: включает в себя оба вида.
Клинические признаки
Общие симптомы
Одышка при заболевании пневмонией сначала проявляется постепенно, к тому же наряду с иными проявлениями воспаления легких. Специалисты-пульмонологи определяют следующие стадии одышки:
- нулевая стадия: больного одышка совсем пока не беспокоит, однако может проявится при интенсивных нагрузках;
- первая стадия: характерны жесткое дыхание и одышка, синюшность слизистых оболочек и синюшный окрас кожи либо пока отсутствует, либо очень слабо выражены;
- вторая стадия: на этом этапе одышка при пневмонии может проявиться даже в случае незначительного напряжения мышц; также возможно проявление учащенного сердцебиения и двигательное беспокойство;
- третья стадия: этот этап диспноэ является наиболее тяжелым, потому что одышка проявляется даже в состоянии покоя, при этом имеет место угнетение сознания либо наступает кома.
Особенности у детей
Дети в большинстве случаев жалоб не предъявляют, это объяснимо их повышенной физической активностью в течение дня. Все же существуют объективные признаки наличия диспноэ:
- увеличение частоты дыхательных движений;
- раздувание крыльев носа;
- шум, возникающий на выдохе.
Особенности у пожилых
Симптомы молниеносно прогрессируют;
- усиливается развитие пневмонии;
- проявление признаков заболевания крайней тяжести, одышка формируется достаточно быстро;
- затруднение лечения подобного состояния вследствие абсолютного противопоказания некоторых лекарственных средств.
Инструментальная диагностика
Если результаты лабораторных исследований вызывают сомнение у врача, то назначаются дополнительные инструментальные исследования. Для диагностики одышки используют спирометрию (или ФВД), а также показатели сатурации крови. Но специалисты рассматривают одышку как классическое проявление пневмонии, поэтому для ее диагностики используют рентген и лабораторные методы.
Оптимальным периодом для диагностики являются начало заболевания, в середине применения терапии и по ее окончании через 3- 4 недели. Это дает возможность оценить состояние больного в динамике и правильно назначать лечение.
Лечение
Первоочередным является дифференциальная диагностика диспноэ между кардиогенным ее видом и пневмоническим. Лишь потом приступают к лечебным мероприятиям, так как лечение в корне разнится и может привести к непоправимым последствиям.
Пациенты с данным диагнозом и нарастающей одышкой направляются в стационар или в отделение интенсивной терапии (ОАИТ). Лечение направлено на купирование симптомов, угрожающих жизни больного, а затем основного заболевания.
Оценивают состояние также по подсчету частоты дыхания, а также по измерению сатурации — этот параметр указывает на уровень растворенного О2 в крови, норма составляет 95%. При показаниях менее 90% необходимо подключение к аппарату ИВЛ.
Сохранение симптома после пневмонии: причины и тактика
Одышка после болезни не является нормой. При первых же ее признаках необходимо обратиться в срочном порядке к своему лечащему врачу. Наличие симптома свидетельствует о том, что болезнь не удалось излечить полностью и патогенные микроорганизмы продолжают поражать нижние отделы легких. Необходимо обращение к специалисту даже при периодических приступах диспноэ.
Заключение
Воспаление легких — серьезнейшее заболевание, вызванное в большинстве случаев патогенными микроорганизмами. Оно характеризуется формированием нарастающей дыхательной дисфункции (недостаточности). Воспалительным процессом поражается легочная паренхима, что и влияет на нарушение функции дыхания.
Сама по себе отдышка — это комплекс симптомов: нехватка кислорода, учащение дыхания с его поверхностной экскурсией легких, гаспинг- дыхание, напоминающее дыхание рыбы вне воды. При этом затруднены и вход, и выдох (эскпираторно-инспираторный вид).
Источник