Когда нужно вызывать скорую при ожоге

Когда нужно вызывать скорую при ожоге thumbnail

Ожог — это повреждение тканей организма, являющееся результатом воздействия высоких температур, электрического тока и ряда химических агентов. Наибольшее число случаев ожога насчитывается в быту: небрежное обращение с огнем, кипящими жидкостями и нагревательными приборами. Поэтому основное внимание будет уделено именно термическим ожогам. 

Степени ожогов: первые признаки 

Ожог I степени. Повреждается эпидермис (поверхностный слой кожи). Кожа краснеет, появляется припухлость, нередко со жгучей болью. Для этой степени ожога характерна повышенная чувствительность к прикосновениям. Последствия проходят за 2-5 дней. Следы ожога заживают довольно быстро и без последствий. 

Ожог II степени. Существенное повреждение поверхности кожи: отслаивается эпидермис, поражается сосочковый слой. Для этой степени характерно резкое покраснение обожженной кожи с появлением волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. Повреждение затрагивает лежащие под эпидермисом кожные кровеносные сосуды. Полное восстановление пострадавшего может продлиться от 6 дней до нескольких недель.  

Ожог III степени. Это тяжелые ожоги, где, помимо эпидермиса и сосочкового слоя, повреждена также соединительная ткань. У ожогов III степени выделяют еще две подстепени: III А и III Б. 

Степень ожога III А. Повреждены почти все слои кожи — целым остается лишь ростковый. Для этой степени характерно появление крупных пузырей с желтоватой жидкостью (нередко желеобразной массой). Чувствительность снижена. Возможно образование струпа желтоватого цвета. Характерная особенность — при боковом осмотре струп не выступает над поверхностью кожи. 

Ожоги I, II и III А степени называются поверхностными, так как способны к самозаживлению.

Степень ожога III Б. Омертвление всех тканей, включая подкожно-жировую. Образуются крупные волдыри, наполненные жидкостью с кровью. Дно сухое и тусклое, чаще с беловатым оттенком; чувствительность почти отсутствует. Возможно образование серого струпа — он становится сморщенным при поражении всей глубины кожи. 

Ожог IV степени. Омертвление кожи, подкожной клетчатки и глубоко расположенных тканей (вплоть до костей). Обожженные участки покрыты плотной коркой черного цвета, чувствительность у которой полностью отсутствует. 

Первая помощь при ожогах 

Помощь при ожоге I степени. Опустите обожженное место в холодную воду на 5-10 минут, чтобы отвести тепло. Рекомендуется использовать мази, в состав которых входит Алоэ Вера. Чтобы защитить место поражения, перевяжите его сухой марлей. При ощутимых болях можно использовать препараты на основе ибупрофена. 

Помощь при ожоге II степени. Подержите обожженное место в прохладной воде в течение 15-20 минут. Можно делать влажный холодный компресс (5 минут в день), если область ожога невелика. Пользуйтесь специальной мазью от ожогов, но не забывайте каждый день менять повязку. Защитите место ожога от инфекций; не расчесывайте его. 

Помощь при ожоге III-IV степени. Срочно вызывайте скорую помощь или же отвезите пострадавшего в больницу. Забудьте об использовании средств от ожогов. Не трогайте прилипшую к местам ожога одежду. Единственное, чем вы действительно можете помочь – покрыть обожженное место стерильным влажным компрессом. 

Во избежание заражения при оказании первой помощи придерживайтесь следующих правил: 

• не вскрывать волдыри; 

• не прикасаться руками к пораженным участкам кожи; 

• не смазывать их различными маслами, мазями, вазелином, присыпать содой и т.д.; 

• не сдирать смолистые вещества с обожженного места: вместе с ними можно удалить обожженную кожу, что создаст отличные условия для проникновения инфекции. 

При ожогах, вызванных электрическим током, требуется неотложная врачебная помощь. Такие ожоги крайне опасны, так как их можно не увидеть на поверхности кожи, но внутренние органы могут быть сильно повреждены. Первое, что нужно сделать при химическом ожоге, — снять с пострадавшего всю одежду с оставшимися на ней химическими веществами, ставшими причиной ожога. Пораженные участки кожи нужно промыть большим количеством чуть холодной воды, а затем перевязать стерильным бинтом или марлей. Забудьте об использовании различных кремов и мазей: их компоненты могут вступить в реакцию с химическими веществами, что может только усугубить ситуацию. Вызовите скорую помощь или же обратитесь в ожоговый центр. 

Сидя у камина за чашечкой чая, наслаждаясь игрой пламени, сложно представить, какую опасность таит в себе огонь. Но даже в собственном доме, где человек чувствует себя в безопасности, можно получить серьезный ожог. Помните: осторожность превыше всего. Берегите себя! 

Давыдович Игорь 

Источник

Клиника DocDeti, 25 ноября 2019

Что такое ожог?

Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).

Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.

Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.

Что же делать, если вы всё-таки обожглись?

1. Очистить зону ожога

Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.

Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.

2. Охладить

Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.

Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.

Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.

3. Оценить степень поражения

Оцениваем степень и площадь поражения ожога.

1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.

Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.

Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать. 

При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.

Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.

Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.

3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.

Когда ехать в травмпункт?

  • Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
  • Ожог второй степени и выше
  • Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
  • Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.

Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.

При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/

Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Макс Б.

28 марта 2019  · 180,7 K

Да, в первую очкредь нужно во всей одежде сразу под холодную воду, чтобы охладить обьект ожога… Или быстро снять одежду, но это конечно уже пройдет время и поражение будет больше размером. Мазать или нет сметаеой или другими мазями я из своего опыта знаю, надо… т.к если не мазать, то будет покрываться коркой и потом отдираться с кожей и раны будут глубокими, но это опять таки зависит от степени ожога. Но вспомните , рантше на Руси ни мазей, ни кремов неьбыло, спасались только маслом да сметаной, но свежей, холодной.. раньше даже маслом подсолнечным мазали, но его обязательно немного прокаливали, чтобы дым от него шел, все лишнее сгорало, оставалось только чистое масло

Самое главное – быстро избавиться от источника ожога и остудить/промыть под проточной водой. Это поможет всегда… Читать дальше

Добрый день. Ожог – это травмы кожи, тканей, мышечных или костных структур, возникающие под воздействием высоких температур (электричества, огня, химических растворов). Очень важно грамотно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы исключить развитие опасных осложнений, вплоть до летального исхода. Первая помощь будет заключаться в следующих мероприя… Читать далее

Первое что надо сделать снять одежду потому что одежда сохраняет тепло от кипятка в то время как тело остыло, быстро
промыть холодной водой во избежания сильных повреждений, взять бинт намазать таким кремом как,, Судокрем”, Пантенол,Спасатель они антисептики и обезболивающие и быстро восстанавливают кожу.Нивкоем случае нельзя чтобы кожа потела… Читать далее

Охлаждение водой, понятно. Если ожоги сильные. Апполо – лучшее средство. Пантенол фигня. Ещё важный момент, о котором забывают:ожог-это интоксикация организма. Обильное питье тепловатой воды, желательно с сахаром, если нет противопоказаний(диабет). При химическом ожоге сразу апполо, осторожно с водой, лучше не использовать, если вы не химик и не… Читать далее

Хирург высшей квалификации с 25 летним стажем

Вокруг лечения ожогов много мифов и суеверий. Это связано не только с распространённостью таких травм, но и с тем, что научный подход к оказанию первой помощи при ожогах многократно менялся. Нельзя мазать место ожога подсолнечным или сливочным маслом, жирными мазями и так далее – пленка на ране не приведет ни к чему хорошему. То же самое со спиртосоде… Читать далее

Можно пантенолом или физраствором (натрия хлорид) можно мирамистином. Нужно прям много пантенола а пантенол спрей а натрия хлорид нужно перелить в бутылку которая пшикает.

Ну я сняла сразу носок, смазала детским кремом, волдыри через 2 суток проколола сама, пантемол крем и брызгалка партенол привезла дочь, пила аспирин, как противовоспалительное и кроворазжижающее, еще мазала левомеколь, облегчает стягивание,,, теперь не знаю что делать, сегодня 5 суток, к врау не ходила и вызывать боюсь, тк пандемия,

Первое, что нужно сделать, это прекратить воздействие повреждающего фактора. Далее при ожогах первой и второй степени нужно быстро охладить поврежденный участок проточной холодной водой. Затем покрыть области ожога влажной чистой тканью.
При ожоге третьей степени – нужно также покрыть пораженную часть чистой влажной тканью, но уже без обработки… Читать далее

Полезен ли или вреден ожог от крапивы?

Если коротко: зануда и немного дурачок.
Если длинно: меритократ-трансгуманист, м…

Я полностью согласен с ответом Дениса Мамонтова. Но хочу подкрепить лайфстори.
В былые времена, когда мне было лет 10, мы с моим ровесником на даче решили проверить тип кто больше мужик и способен сопротивляться боли. В качестве проверки решили хлестать себя по спине крапивой (сейчас только понял насколько убого это звучит). Ну и после того, как каждый “полностью использовал” два стебля, боль уже не чувствовалась и мы оба решили прекратить тест, сошедшись на мнении что мы одинаково мужественны. Минут через пять лично у меня было ощущение, будто “заново родился”. Движения давались очень легко по сравнению с обычными ощущениями да и в целом самочувствие улучшилось. Да, было небольшое раздражение на спине, но в целом положительный эффект был сильнее отрицательного.

Прочитать ещё 1 ответ

Что и как необходимо делать при приступе эпилепсии? Первая помощь?

Ухх был у меня напарник Эпилепсик, хлебнул я горя.

  1. Уложите человека по возможности на мягкое или подложите что-нибудь под голову, чтоб при судорогах не разбил череп.
  2. Удалите окружающие предметы на расстояние длины тела от него.
  3. Голову поверните набок, чтобы при выделении слюны и пены человек не захлебнулся.
  4. Засеките время начала приступа. Если он длится дольше 5 минут, вызывайте скорую помощь, так как случай нетипичный и без вмешательства медиков может привести к летальному исходу.
  5. Не пытайтесь силой удерживать бьющегося в судорогах человека. У вас не получится его успокоить, а вот нанести случайную травму – вполне.
  6. Постарайтесь разжать челюсти, чтобы больной не сломал себе зубы или челюстные кости. Используйте для этого только мягкий валик из платка или полотенца. Ни в коем случае не прикладывайте физическую силу, не суйте в рот больному пальцы, металлические предметы.
  7. Пытаться вытащить наружу язык нельзя, это опасно, так как человек может резко сомкнув челюсти, откусить его и прикусить руку помогающего. Достаточно, что больной будет находиться на боку.
  8. Отнеситесь с пониманием к физическим последствиям подобного состояния (в завершение классического приступа происходит мочеиспускание).

После приступа нужно понимать, что мозг эпилептика работает не вправильно, он ЧАСТО может терятся во времени и пространстве, он легко может не понимать где он и (!)когда он. По моейму опыту, МИНИМУМ пол часа нужно находится рядом, и обьяснять, где человек находится, что с ним случилось, в каком времени суток он сейчас находится.

Да этозвучит глупо, но у меня лично были случае когда мой напарник сразу после приступа , думал что он проснулся и пора на работу, или когда его отвозили домой, перезванивал и говорил что проспал, т.к. время позднее а он дома, значит проспал, и просил отгулы. Да глупо звучит, но это чертовски страшная вещь. Ах да. Мозг приходит в “норму” примерно через 4-6 часов.

Прочитать ещё 5 ответов

Первая помощь при кровотечении?? Виды кровотечений?

Живу в сети. Не одинока.
Люблю путешествовать, готовить, много читаю.
А еще…

Первая помощь будет зависеть от вида кровотечения, поэтому начнем с них:

внутреннее и наружное, к которому в свою очередь относятся капиллярное, артериальное, венозное.

При капиллярном (кровь выделяется капельками по всей поврежденной поверхности) достаточно эту рану продезинфицировать и наложить повязку, только не туго. Можно приложить холод и в этом случае использовать какой-нибудь металлический предмет, обработанный спиртом или другим дезинфицирующим веществом (ложку, например).

При венозном (темная кровь, течет равномерно) накладывается прежде всего давящая повязка, через минут десять проверяется, не усилилась ли интенсивность кровотечения – это будет говорить о том, что повязка слабовато наложена. Если страдает рука или нога, ее можно поднять повыше. Опять же можно приложить холодный компресс минут на 30-40, после чего можно его – компресс этот – заменить, так как он нагреется.

При артериальном, наиболее опасном (очень яркая кровь, течет не равномерно, а подобно фонтану, пульсирует) тугую повязку следует наложить выше раны на пару сантиметров, конечность опять же поднять. И все это – максимально быстро. Охлаждать в этом случае не нужно – нет смысла. Ну и срочно за профессиональной помощью – артериальное кровотечение самое опасное из наружных.

О внутреннем кровотечении догадаться сложнее. Оно может быть желудочным, легочным, маточным. Кровь может попадать в разные полости внутри организма и это очень опасно. Одно из самых опасных – желудочно-кишечное – является и одним из наиболее часто встречающихся, возникает при механических повреждениях (удары в область живота, допустим).

Признаками любого внутреннего кровотечения могут быть слабость, бледность – особенно показательно резкое побледнение, выступает холодный пот, давление падает, вплоть до потери сознания, пульс учащается. Может отмечаться жажда, потеря аппетита, может начаться рвота…

Что делать? Срочно вызывать скорую, а пока она едет – уложить больного (если подозрение на легочное кровотечение, человек кашляет – приподнять верхнюю часть туловища), на то место, где как предполагается, произошло кровотечение, приложить холод. Окно можно открыть, свежий воздух будет косвенным помощником.

И очень важно – что НЕ делать: пить не давать (и есть, разумеется, тоже), никаких лекарств, в том числе обезболивающих. И не дергать страдальца, пусть лежит в одном положении.

Прочитать ещё 1 ответ

Что страшнее: смерть от переохлаждения или от огня?

Знание нескольких принципов, заменяет знание многих фактов.

интересный вопрос подумал я, когда задумался глубже о нем… Но все же он немного не корректен. 

Смерть от огня намного страшнее и мучительнее, но быстрее. Смерть от переохлаждения менее жестока, но более продолжительна. Тут другой вопрос: Человека можно сжечь в газовой камере при температуре больше 1000 градусов. И погибнет он за 15 секунд.  Или можно жарить на костре час. Так же и с переохлаждением Можно в морозилке закрыть, а можно в жидкий азот кинуть. Все относительно.

Прочитать ещё 8 ответов

Как правильно оказать первую помощь при обморожении?

Инженер в телекоммуникационной компании. Постоянно самообразовываюсь.

Симптоматика обморожения зависит от степени поражения холодом. Степень обморожения подразделяется на несколько стадий:

· Первая стадия. Кожные покровы бледные. В процессе отогревания краснеют. Наблюдается небольшая отёчность.

· Вторая стадия. Кожа приобретает мраморный оттенок, онемение. При отогревании на эпителии появляются пузыри с прозрачным содержимым, формируется средний болевой синдром.

· Третья стадия. Нарушение дыхания, сознания, пульса – основных жизненных показателей. Кожные покровы становятся синюшными и очень холодными на ощупь. В процессе отогревания появляются крупные волдыри с кровянистым содержимым. Позже на месте обморожения появляются рубцы. У пострадавшего сильные боли.

· Четвёртая стадия. Основные жизненные показатели падают до критических отметок. Пульс очень редкий, артериальное давление слабое, дыхание прерывистое. Часто пациент находится в обмороке или коме. Кожные покровы приобретают тёмный оттенок. Обморожение до хрящей, суставов, костей. В процессе отогревания образуется сильный отёк. Ткани некротичны. Чувствительность не возвращается, очень сильная боль.

Правильное оказание помощи

· При 1-3 стадии отморожения пострадавшего доставить в тёплое сухое помещение.

· Переодеть в сухие вещи.

· Медленное согревание при 1 стадии обморожения. Растирание обмороженных зон тёплой натуральной сухой тканью (но не при 2,3,4 стадиях). Нельзя использовать спирт, мёд, крем, мази и т.д.

· Если человек в сознании, и у него не нарушен глотательный рефлекс – дать тёплое питьё, исключая алкоголь и крепкий кофе.

Классическая повязка из слоёв марли и ваты, которыми нужно плотно обмотать пораженные участки, накладывается при 2 и 3 степени отморожения.

При 2 и 3 степени нельзя искусственно согревать человека, как контактным путём, так и методом теплой ванны;

После вышеописанных мероприятий пострадавшего перемещают в постель под теплое одеяло. Под пораженные конечности подкладывается подушка, чтобы облегчить кровоток и не допустить застаивания крови.

После совершения необходимых действий по оказанию первой помощи нужно вызвать врача на дом, чтобы тот дал дальнейшие рекомендации по лечению или выписал направление на госпитализацию в стационар.

В случае 4 крайней степени отморожения вплоть до оледенения отдельных частей тела, пострадавшему запрещено оказывать вышеописанные процедуры первой помощи – он должен быть немедленно доставлен в стационар для проведения мероприятий по интенсивной и реанимационной терапии, на скорой помощи или личным транспортом. В процессе транспортировки желательно наложить на пострадавшие локализации усиленную теплоизолирующую повязку из подручных материалов (слои марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена, резины и т.д.) для недопущения преждевременного размерзания.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник