Когда делать ребенку прививку от пневмонии
Вакцинацию от заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, которые называют пневмококковой инфекцией, начали в нашей стране не так давно. Поэтому такая прививка вызывает у родителей немало вопросов. Зачем прививать малышей от пневмонии и других пневмококковых инфекций и как правильно должна проводиться такая вакцинация?
Плюсы
- Прививка действует на пневмококки, защищая ребенка от пневмонии, эндокардита, отита, менингита, артрита и прочих инфекций, вызываемых данным видом стрептококка. Даже если болезнь и появится, ее течение будет легким.
- Пневмококковые вакцины редко вызывают побочные реакции.
- К данной прививке очень мало противопоказаний.
Минусы
- Компоненты вакцин, хоть и крайне редко, но могут вызывать тяжелые аллергические реакции.
- В вакцине Превенар есть не все серотипы пневкомокка, способные вызвать инфекции у детей.
- Дети с ослабленным иммунитетом эту вакцинацию переносят плохо.
Противопоказания
Прививку не делают, если:
- У ребенка выявлена непереносимость пневмококковой вакцины.
- У малыша острое заболевание или обострилась любая хроническая болезнь.
- Температура тела ребенка повышена.
В случае непереносимости вакцинация пневмококковой вакциной отменяется, а в других случаях – откладывается на время, пока малыш не выздоровеет. После переливания крови вакцинация проводится через 3-4 месяца. Если проигнорировать противопоказания и привить больного малыша, его состояние резко ухудшится.
Еще больше о пневмококке вы можете узнать, посмотрев следующее видео.
Побочное действие
Пневмококковая вакцина редко дает побочные эффекты, обычно они представлены:
- Появлением уплотнения в месте укола, болезненности, а также покраснения. Бывает у 5% малышей.
- Небольшим повышением температуры у 1% детей.
- Сонливостью, плаксивостью, раздражительностью, сниженным аппетитом, вялостью.
Возможные осложнения
Введение пневмококковой вакцины может вызвать немедленную аллергическую реакцию – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Если прививка проводится недоношенному малышу, у него может произойти остановка дыхания.
Другими осложнениями могут быть:
- Выраженная местная реакция – на конечности наблюдается покраснение и отек более 8 мм.
- Высокая температура тела – больше 39 градусов.
- Увеличение лимфоузлов.
- Абсцесс в месте укола.
- Диарея и приступы рвоты.
- Обострение хронического заболевания.
Можно ли предотвратить осложнения?
Чтобы предотвратить возникновение реакции на пневмококковую вакцину, нужно 2-3 недели до даты прививки наблюдать за ребенком. Убедившись, что малыш полностью здоров, его температура тела в норме, ротоглотка не гиперемирована, насморка нет, а хронические болезни под контролем, можно смело прививать от пневмококка.
Поставив прививку, не нужно покидать медучреждение минимум 30 минут, чтобы убедиться, что немедленной аллергической реакции на вакцину не будет. Сразу же после вакцинации лучше ограничить контакты малыша с посторонними людьми на несколько дней.
Стоит ли делать прививку?
Поскольку исследования доказали, что малыши до 2 лет больше всего восприимчивы к пневмококкам, прививку против таких бактерий можно назвать оправданным шагом. Все болезни, от которых защищает данная вакцина, являются весьма серьезными и представляют для маленьких детей большую опасность.
К активизации пневмококков может привести любое перенесенное заболевание, даже простая простуда. И лучшей профилактикой можно назвать своевременную иммунизацию пневмококковой вакциной. Особенно важна такая прививка ослабленным деткам, ведь у них риск развития пневмоний выше.
Схема вакцинации
В нынешнее время вакцинацию от пневмококковой инфекции проводят двумя зарубежными препаратами – американской вакциной Превенар и французским препаратом Пневмо-23. Первую вакцину можно вводить малышам с 2-3 месяцев, а вторую – только с 2-летнего возраста.
Введение пневмококковой вакцины можно сочетать с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ. При этом уколы делают в разные участки тела.
В зависимости от возраста малыша пневмококковая вакцина вводится по такой схеме:
- Малышам от двух до шести месяцев вакцину вводят 3 раза (интервал между вакцинациями – от 1 до 1,5 месяца), после чего в 11-15 месяцев выполняется ревакцинация.
- Деткам старше семи месяцев до 23 месяцев прививка проводится двукратно (интервал между вакцинациями тот же), а ревакцинируют ребенка к двухлетнему возрасту.
- После 2 лет вакцину вводят однократно.
Мнение Е. Комаровского
Популярный педиатр советует прививать детей против пневмококковой инфекции, поскольку это поможет избежать серьезных заболеваний. Самой тяжелой патологией, вызываемой пневмококками, является менингит. Такая болезнь часто заканчивается смертью, а у 30% выживших после нее малышей остаются неврологические проблемы. Вакцинация помогает уменьшить возникновение менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae, на 90%.
Также для маленьких детей очень опасны пневмонии. У малышей до 2 лет риск нарушений дыхания и появления отека легких при таких инфекционных поражениях очень большой. А неприятной для малютки и опасной для слуха инфекцией является отит. Эти болезни также можно предотвратить или облегчить, если ребенок будет своевременно вакцинирован. Комаровский считает пневмококковую вакцину безопасным препаратом.
Прививка до года
В первый год жизни ребенка вакцинируют только препаратом Превенар. До года вакцина вводится трижды – обычно малышей прививают в трех-, четырех- и пятимесячном возрасте.
Подготовка
Прежде чем сделать малютке прививку от пневмококка, ребенка нужно осмотреть и определить, полностью ли он здоров в данный момент. Лучше всего прийти на прививку в день, когда ваш педиатр принимает здоровых детей. Это предотвратит одновременное заражение ОРВИ от больных детей в очереди. Антигистаминные препараты показаны только детям-аллергикам.
Как делают укол?
Пневмококковая вакцина вводится внутримышечно. Детям младше двух лет укол проводят в мышцы передней поверхности бедра, а малышам старше 2-летнего возраста вакцина вводится в плечо (в дельтовидную мышцу).
Что делать, если проявились побочные реакции?
Если место инъекции покраснело, стало плотным и болезненным, ухаживать за ним нужно правильно. Купать ребенка можно, а вот обработка места укола антисептиками не рекомендуется, как и применение компресса или пластыря.
При повышении температуры ребенку можно дать разрешенный жаропонижающий препарат. Если родители заметили, что состояние малютки ухудшается и побочные симптомы прививки не проходят, важно срочно обратиться к педиатру.
Отзывы
Одни родители настроены против такой прививки, поскольку считают, что календарь вакцинации детей до 2 лет включает излишне много прививок. При этом они согласны узнать о вакцине больше и при необходимости, например, при частых заболеваниях, вакцинировать своих детей.
Другие родители относятся к пневмококковой вакцине положительно, считая, что лучше защитить своего малыша от возможных рисков, чем потом жалеть об упущенной возможности. И раз такая прививка включена в национальный календарь, это не может быть случайностью, соответственно, препарат проверили и оценили необходимость такой вакцинации для российских детей.
Посмотрите следующее видео Союза педиатров России о пневмококковой инфекции.
Источник
Пневмония – бактериальная (вирусная) инфекция, вызываемая пневмококками, которые находятся в организме в пассивном состоянии, либо попадают к нам воздушно-капельным путем от переносчика. Пневмококковая инфекция развивается бурно, дает тяжелые осложнения, особенно у детей раннего возраста и пациентов, старше 65 лет. Предупредить появление заболевания можно с помощью вакцинации, формирующей защитный барьер от пневмококков.
Бактериальная пневмония — характеристики
Инфекции, вызванные вирусом пневмококка, опасны для малышей, людей пенсионного возраста, так как могут локализоваться не только в легких, но и в других отделах организма. Например, в коре головного мозга (менингит), в ухе (отит).
Пневмония у ребенка, взрослых трудно диагностируется, требует многократного подбора лекарственных препаратов в силу резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Заболевание характеризуется такими проявлениями:
- Боли в груди, ломота в мышцах.
- Лихорадочное состояние.
- Высокая температура.
- Дыхание затрудненное, сопровождающееся кашлевым синдромом.
- Наличие мокроты, напоминающей слизь с оттенком «ржавчины».
Профилактическая прививка от пневмонии ставится по рекомендации врача, после предварительного обследования с учетом возможных противопоказаний.
Кому показана иммунизация
Проведение вакцинации позволяет существенно снизить порог инфицирования населения бактериями, обеспечить легкое течение болезни при заражении. Прививки от легочного воспаления показаны не только малышам, дошкольникам, пенсионерам, но и:
- гражданам со слабой иммунной системой;
- больным сахарным диабетом;
- любителям алкоголя, сигарет;
- людям, с хроническими заболеваниями в анамнезе, угнетающими иммунитет.
Вакцину обязательно вводят гражданам с постоянными очагами инфекции, не исключая больных туберкулезом. Прививку проводят после профилактического осмотра, врач обязан исключить наличие у пациента противопоказаний. У вакцинируемого не должно быть:
- острых воспалительных болезней, в том числе инфекционных;
- процедуры переливания крови, имеется в виду период, включающий 4 последних месяца;
- чувствительность кожных покровов;
- обостренных хронических патологий;
- аллергических реакций на предыдущие вакцины.
Прививку не делают в I, II триместры беременности, у больных ВИЧ и онкологией.
Виды препаратов, схема применения
В России разрешены несколько вакцин для профилактического предупреждения пневмококковых инфекций. Они хорошо изучены и действенны.
Рассмотрим особенности каждого препарата:
- Вакцина Превенар защищает от 13 типов основных бактерий, вызывающих заболевание. Применяется для малышей младенческого возраста, формирует иммунный барьер на введенные пневмококковые агенты. Первая инъекция делается ребенку в 2 месяца, далее – в 3, затем – в 4 и 12 месяцев.
- Препарат Пневмо-23 вырабатывает антитела к 23 антигенам возбудителей. Обеспечивает выработку устойчивого иммунитета против наиболее распространенных пневмококковых бактерий. Схема введения вакцины ребенку: первая инъекция – в 24 месяца, далее – в 25 и в 30 месяцев.
- АКТ-Хиб – вакцина, содержащая гемофильную палочку, активизирует иммунитет на выработку антител не только против бактерий пневмококка, но и от вирусов, вызывающих сепсис, менингит, ряд форм артрита.
Воспалению легких подвержены в большей степени люди с ослабленным иммунитетом: лица после 65-летнего возраста из-за снижения двигательной активности и малыши, искусственно вскармливаемые, не получающие защитные антитела из материнского молока. Врач назначает прививку от пневмонии ребенку, склонному к частым простудным, вирусным болезням с письменного разрешения родителей. Мера обусловлена тем, что даже при попадании пневмококка в организм, заболевание будет переноситься ребенком легко, без перерастания в сложные формы.
Как подготовить ребенка к вакцинации
Родителям при подготовке малыша к прививке следует ознакомиться с правилами, выполнение которых позволит провести успешную вакцинацию, обеспечивающую максимальную защиту ребенка от инфекции, сведет к минимуму развитие последствий после инъекции. Соблюдение ниже описанных норм поможет при иммунизации и взрослым пациентам:
За 14 дней до вакцинации от пневмонии начинают контролировать общее самочувствие ребенка, фиксировать любые изменения, касающиеся его здоровья. Прививку ставят при отсутствии признаков недомогания. Запрещена иммунизация при повышенной температуре, простудных симптомах, инфекционных болезнях.
На протяжении двух недель до внедрения вакцины избегают контактов с чужими детьми, общественных мест с массовым скоплением людей, праздничных мероприятий.
Людям с хроническими отклонениями за неделю до укола назначают стандартную терапию, чтобы оставить процесс в стадии ремиссии на момент инъекции.
Чувствительным пациентам, склонным к аллергиям за неделю до прививки, в течение 3 дней после назначают антигистаминные препараты.
Малышам за неделю до иммунизации не меняют привычный рацион, перенося введение прикорма на другой период. Мера направлена на защиту иммунного барьера от чрезмерной нагрузки, вызываемой незнакомыми веществами из пищи.
Прививку от пневмонии ребенку делают в день «Здорового ребенка», когда в поликлинике отсутствуют больные дошкольники. Предварительно малыш проходит терапевтический осмотр, чтобы исключить наличие противопоказаний, провоцирующих побочные проявления.
Подобные мероприятия существенно снижают вероятность инфицирования в период постановки вакцины, способствуют активной работе организма, направленной на выработку антител. Кроме того, минимизируется вероятность развития осложнений в постпрививочный период.
Побочные эффекты и осложнения
Соблюдение правил снижает, но не исключает появления негативных реакции организмом на вакцину. Родителям после вакцинации в течение 15 – 30 минут следует находиться рядом с кабинетом доктора, чтобы во время остановить острую, быстро развивающуюся реакцию на препарат, головокружение, затрудненность дыхания.
На протяжении 2 -3 суток родители могут наблюдать:
- болезненность в области введения инъекции, ее отечность, покраснение. При нажатии на уплотнение ребенок будет реагировать плачем;
- лихорадка, резкое увеличение температуры;
- вялость, отказ от еды, у детей – плаксивость.
У ребенка в редких ситуациях после прививки открывается рвота, диарея, приводящая к обезвоживанию. К острым осложненным реакциям относят: судороги, образование гнойного нарыва, потерю сознания, подъем температуры на фоне приема жаропонижающих препаратов. При сохранении симптомов более 3 дней, требуется помощь квалифицированных специалистов.
Как вести себя после процедуры
После инъекции от пневмонии у ребенка требуется соблюдение ограничений, способствующих быстрому восстановлению. Минимизировать риски возникновения патологических реакций помогают следующие рекомендации:
- исключение из рациона детей и кормящих матерей новых продуктов, пищи, провоцирующей аллергию (экзотические фрукты, орехи, цитрусовые);
- воздействие на место укола антисептиками (спиртом, йодом, зеленкой);
- измерение показателей температуры в течение 3 суток, использовать при необходимости жаропонижающие препараты. При нормальных температурных показателях допустимы водные процедуры;
- соблюдение размеренного режима дня, избегание стрессовых ситуаций, физического перенапряжения.
Родители должны следить за тем, чтобы малыш потреблял достаточное количество воды, которая нормализует обмен веществ, снижает возможную интоксикацию при борьбе с антигенами.
Важно понимать, что вакцина от легочной пневмонии не является лекарственным средством, а помогает сформировать организму устойчивость к пневмококковым вирусам. Иммунизация от пневмонии является обязательной для детей.
Источник
Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире.
На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком.
Пневмония – восполение легочной ткани, которое чаще всего вызывают бактерии, вирусы и грибки.
Среди всех видов пневмоний, пневмококковая занимает лидирующую позицию.
Возбудителем пневмококковой инфекции (ПИ) является пневмококк (Streptococcus pneumoniае) – представитель нормальной микрофлоры дыхательных путей.
Особенно опасна пневмококковая инфекция для маленьких в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет. Заболевший ребенок или пожилой человек (особо уязвимые лица, входящие в группу риска) с большой вероятностью рискуют получить такие осложнения как эндокардит, менингит, отит. Наиболее тяжело пневмонии протекают у пожилых людей, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, болезни крови, сахарный
диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие). Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни.
Группы риска пневмококковой инфекции:
- недоношенные дети;
- дети до 2 лет;
- взрослые 65 лет и старше;
- дети и взрослые с хроническими заболеваниями ;
- люди с положительным ВИЧ-статусом;
- дети и взрослые с онкогематологическими заболеваниями;
- дети или взрослые, планирующие или уже подвергшиеся удалению селезенки.
Пневмонию, вызванную пневмококком (пневмококковая инфекция), сегодня успешно предупреждают путем вакцинации
Вакцинация – наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции.
Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям – детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).
Важнейшим аргументом в пользу вакцинации против пневмококковых инфекций является растущая устойчивость возбудителей к антибиотикам. В связи с чем, при развитии заболевания, антибактериальные препараты будут просто неэффективны.
В настоящее время используются вакцины следующих типов:
- 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (вводится только с двухлетнего возраста, так как не обеспечивает защиту новорожденных детей и детей младшего возраста). Эта вакцина способна защитить организм от 23 типов возбудителя пневмонии. Вакцина используется у детей после достижения 2 лет, а также у пожилых (старше 65 лет).
- Конъюгированные 10- и 13-валентные пневмококковые вакцины (ПКВ-10 и ПКВ-13).
ПКВ-13 применяется у детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше.
Главным преимуществом пневмококковой конъюгированной вакцины является возможность ранней защиты детей от пневмококковой инфекции, (начиная с 2-х месячного возраста до 5 лет). Этот вид вакцины обеспечивает невосприимчивость организма к основным 13 разновидностям возбудителя пневмонии.
Как действует вакцина против пневмонии?
Вакцина, вводимая в организм человека, имеет в своем составе компоненты возбудителя пневмококковой инфекции, в ответ на введение которых, организм вырабатывает антитела, защищающие организм привитого человека от этой инфекции на протяжении 5 лет. Если в течение этого времени в организм попадет пневмококк, а это практически неизбежно, – он будет уничтожен или минимизирован.
Какие осложнения могут возникать после введения пневмококковой вакцины?
- Покраснение и отек тканей в месте инъекции
- Повышение температуры тела до 39оС и выше, сонливость
- Увеличение лимфоузлов
- Диарея, рвота
Все осложнения носят временный характер.
Вакцина против пневмококковой инфекции крайне редко вызывает какие-либо осложнения, в том числе аллергическую реакцию.
Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо наблюдать за состоянием ребенка, вакцинацию проводить только на фоне полного здоровья
Если ребенок заболел острой вирусной инфекцией или его хроническое заболевание находится в стадии обострения, вакцинацию откладывают на то время, пока ребенок не выздоровеет.
Если на момент вакцинации ребенок испытывает недомогание, течение основного заболевания может ухудшиться на фоне вакцинации.
Вопросы:
1. Если ребенку проводилось переливание крови, через какое время можно проводить вакцинацию?
Не ранее, чем через 3-4 месяца.
2. Ребенку в связи с обострением хронического аутоиммунного заболевания назначена иммуносупрессивная терапия. Когда правильно привить его против пневмококковой инфекции, т.к. такой ребенок входит в группу риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции?
Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающимся в иммуносупрессивной терапии, вакцины следует вводить не менее, чем за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии.
3. Можно ли проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции вместе с вакцинацией против гриппа?
Иммунизацию против ПИ можно проводить в течение всего года. Если планируется организация программы массовой вакцинации против гриппа, то удобно провести эту вакцинацию одновременно с иммунизацией против пневмококковой инфекции перед началом сезона ОРЗ и гриппа, что соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.
Источник