Когда делать манту после пневмонии

(автор)

и сразу пишу, спрашиваю не для принятия решения когда делать прививку ребенку (я буду у педиатра)
тема для принятия решения уже записываться к педиатру или сказать в саду что мы позже сделаем и записаться через месяц к педиатру не спеша….мы в частной клинике делаем прививки…….
тоже не хочется заплатить за прием и услышать что прививку делать рано еще 🙁

нам после орз-орви писали, что через месяц. Пневмонией мы тоже болели, по-моему, там тоже месяц был, но уже не помню точно.

мне в школе уже сделали манту через неделю после ОРЗ. Медсестра не смотрела кто и чем болел, всем сделала. Я начала задыхаться, меня тошнило – я до сих пор помню. Мы жили в маленьком городке и диагноз так и не поставили. Больше месяца было плохо. Со временем прошло. Но прививки больше ни мне, ни сестре не делали.
Чисто теоретически ждать надо долго после болезни. Манту не такая уж и безопасная.

Подождите !
А с каких пор Манту -это прививка ?
Это реакция

По теме – организм ослаблен после такой серьёзной болезни и может быть ложноположительная
реакция , заставят переделывать , да и вы нервничать будете

(автор)

6

Mama_Manifik

(автор)

29 марта 2017 в 13:15

Ответ для Заза777

Цитата:

Подождите !А с каких пор Манту -это прививка ?Это реакция

не знаю как это называется, написано направление на вакцинацию в скобках манту – я так и написала 🙂 сори

(автор)

спасибо всем, я поняла, лучше подожду, в шею точно никто не гонит меня, так что ……..ничего страшного не случится, сделаю к лету.
СПАСИБО

педиатр сказала месяц после пневмонии никаких прививок нельзя , думаю к манту это относится тоже, А то покажет неправильно – затягают вас потом по тубдиспансерам с подозрением на туберкулез.

А рентген делали? Моему ребёнку Манту не делали уже года 2.5-3… Точно не помню

11

Заза777

29 марта 2017 в 15:36

 

Ответ для Sharkarianka

Цитата:

А рентген делали? Моему ребёнку Манту не делали уже года 2.5-3… Точно не помню

Кстати, да !
При пневмонии делали рентген ?
Это может по идее заменить Манту

(автор)

12

Mama_Manifik

(автор)

29 марта 2017 в 16:03

Ответ для Заза777

Цитата:

Кстати, да !При пневмонии делали рентген ?Это может по идее заменить Манту

да, а как это заменит манту?

13

-Ань-

30 марта 2017 в 00:52

Ответ для Голубец

Цитата:

да, а как это заменит манту?

Нельзя вам делать прививки и пробу Манту. Вы не понимаете что это и зачем делается. И перед прививкой, и перед пробой Манту нужно подписывать согласие, ваша подпись означает что вы все знаете, все понимаете и на все согласны. А вы вообще не в теме.

Есть книга, в которой очень коротко описан тот минимум, который вы обязаны знать, подписывая согласие.
Называется ’ПРИВИВКИ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙ’, в интернете легко найти.

ПРИВИВКИ И УКРАИНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, ознакомьтесь. Особенно какие могут быть последствия положительной пробы Манту.

https://www.privivok.net.ua/faq/laws/rus

14

-Ань-

30 марта 2017 в 01:15

Ответ для Голубец

Цитата:

да, а как это заменит манту?

По рентгену видно что у ребенка нет туберкулеза.
А проба Манту вроде как должна показывать инфицирование микобактериями туберкулеза (не путать с болезнью!). Но проба Манту очень неточная, 50% на 50%, как монетку подбросить.

Если вообще не хотите ни в чем разбираться – просто сходите к медсестре садиковской, покажите ей рентген и скажите что пробу Манту не будете делать, вместо пробы Манту принесли рентген.
Можно просто отказаться от пробы Манту и ничего не делать взамен. А если вы предоставите рентген – медсестра прыгать от счастья должна (гуглим методы диагностики туберкулеза).

(автор)

15

Mama_Manifik

(автор)

30 марта 2017 в 09:58

Ответ для -Ань-

Цитата:

Нельзя вам делать прививки и пробу Манту. Вы не понимаете что это и зачем делается. И перед прививкой, и перед пробой Манту нужно подписывать согласие, ваша подпись означает что вы все знаете, все понимаете и на все согласны. А вы вообще не в теме.Есть книга, в которой очень коротко описан тот минимум, который вы обязаны знать, подписывая согласие.Называется ’ПРИВИВКИ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙ’, в интернете легко найти.ПРИВИВКИ И УКРАИНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, ознакомьтесь. Особенно какие могут быть последствия положительной пробы Манту.https://www.privivok.net.ua/faq/laws/rus

спасибо

Цитата:

да, а как это заменит манту?

Обычно. Пишите отказ от Манту в связи с тем, что ребенку делали рентген. Следующая Манту должна быть через год после рентгена.

Источник

 
#1  

10.11.2010, 13:20

Серфер

 

Регистрация: 10.11.2010

Адрес: Краснодарский край

Сообщений: 4

Нижнедолевая пневмония и проба Манту взрослому

Добрый день, уважаемые врачи!!
Мне 26 лет, работаю бухгалтером в гос.учреждении. С начала сентября начала ощущать слабость и утомляемость. Померила температуру вечером, 37.2. Работа такова, что больничный взять сложно, бронхит в феврале перенсла на ногах. Не обращала внимания, пока не стало плохо на работе. 22 октября сделали флюорографию (чуть позже выложу, если необходимо, сделан результат на обычной бумаге). Диагноз – Двусторонняя н/дол. полисегментарная (S9,S10) пневмония. В обоих в н/легочных полях отмечено снижение пневматизации (S9,S10), на фоне усиления легочного рисунка и инфильтрированных корней.
С 26 октября на дневном стационаре. Температура к тому моменту держится постоянно, около 37.3-37.4. Причем, утром 37.2, днем 37.4, вечером 37.2, ночью (около 12 ночи) 36,8-36.9. На дневном стационаре назначили цефотаксим 10 дней 2 р. в неделю, капельницы – эуфилин с глюкозой и витамин С, сделали 8 капельниц.Циклоферон – 10 дней. При этом амброксол и АЦЦ. Кашель очень скудный, мокроту до сих пор собрать не могу. ОАК, Биохимический анализ, ОАМ – в норме. После данного лечения температура не проходит. Был сделан посев из зева на условно-патогенную флору на следующий день после окончания курса Цефотаксима. Тем временем врач на праздники назначает Азитромицин 1 раз в день 10 дней. В среду, 3 ноября, врач решает меня отправить в тубдиспансер на консультацию фтизиатора, т.к. длительно держится субфебрильная температура (не было и дня, чтобы не было температуры). Она глянула флюорографию на бумаге, сказала что это для нас не информативно. Надо сделать Манту и посев мокроты. Я в сомнениях ушла лечиться на праздники. В понедельник утром иду делаю Манту. А после обеда приходит анализ посева – результат Streptococcus pneumoniae обильный. И чувствительность к антибиотикам. Азитромицин -резистентен, а Цефотаксим – чувствителен. !!!!! Далее, врач отменяет Азитромицин и назначает снова Цефотаксим ещё 7 дней и Аугментин 2 раза в день по 1000 мг. (Амоксициллин тоже чувствителен). Я спросила, а что же мне тогда Цефотаксим не помог за предыдущие 10 дней????? Ответа не последовало. Завтра иду показывать результат Манту, сама посмотрела….папула (извините,если неверно пишу термин) около 19 мм и краснота около 40 мм.
Вопросы мои таковы:
1. Можно ли было делать Манту с таким диагнозом и результатом посева???
2. Температура держится и по сей день, что ещё дополнительно обследовать, чтобы уточнить или исключить туберкулез?
Жутко нервничаю, т.к. ребенку надо вот-вот делать Манту. И хотелось бы разобраться…..сначала долечить пневмонию или все-таки параллельно делать анализы и диагностику на предмет туберкулеза???
Заранее благодарю за ответы.

Источник

После перенесенных болезней у детей снижается иммунитет, а на этот период выпадает время прививок. Родители опасаются вакцинации ослабленного ребенка.

Читайте также:  Ступенчатая терапия пневмонии что это

Сделать Манту после болезни считается неправильным и даже опасным для здоровья. Через сколько дней правильно проводить вакцинацию, прописано в Методическом руководстве проведения пробы.

Что такое туберкулиновая проба

Туберкулинодиагностика – это подкожное введение ослабленных микобактерий туберкулеза и других элементов (смесь твина и фенола).

Аллерген очищенный выпускается в сухом и жидком виде. Последний – препарат полностью готовый к применению. Его производят для массовой туберкулинодиагностики, которую необходимо проводить один раз в год.

После введения препарата ожидается специфический иммунный ответ на месте укола. Наличие припухлости или покраснения свидетельствует о том, что иммунитет активно взаимодействует с возбудителем. В зависимости от размера папулы назначают дальнейшую диагностику или лечение.

Такие прививки отличаются простотой введения, невысокой стоимостью, доступностью. Результат проявляется не менее, чем через 48 часов. Такая диагностическая процедура полностью безопасна для здоровых людей.

Манту после болезни

Все болезни в период обострения являются противопоказанием. В этот список также входит ОРЗ и ОРВИ. Вводить туберкулин можно не ранее чем через 30 дней после исчезновения симптомов заболевания.

Прививки также относятся к противопоказаниям. Ставят Манту только через месяц после любой вакцинации.

Текущие или перенесенные заболевания влияют на результат. Кожная реакция может усиливаться или наоборот ослабляться, искажая результаты теста.

Через неделю после болезни реакция иммунитета на туберкулин все еще непредвиденная. Врачи дают освобождение таким пациентам, предлагая выждать месяц после перенесенного заболевания.

Манту при насморке

Врачи советуют воздержаться от проведения вакцинации при первых признаках простуды. Выделения из носа – это симптом ОРЗ или ОРВИ, которым не следует пренебрегать. Эти заболевания являются прямым противопоказанием к введению туберкулина.

В период простудных, вирусных и инфекционных заболеваний иммунитет человека ослаблен.

Реакция Манту предполагает введение в организм патогенных веществ, для борьбы с которыми необходимы силы, а их организм и так затратил для борьбы с заболеванием. В этом случае процедуру переносят примерно на месяц.

Получение медотвода по болезни

Проба имеет ряд противопоказаний, по которым врач дает освобождение от ее проведения. Медотвод в редких случаях бывает полным, реже он временный и дается максимум на 6 месяцев. В это время пробу нельзя делать.

Решение о переносе процедуры у взрослых принимает врач-фтизиатр после осмотра пациента, у детей – педиатр. Если у малыша есть признаки простуды, а врач настаивает на проведении пробы, родители имеют право написать отказ.

Сразу после болезни Манту не ставят. Это также необходимо учитывать.

Важно знать, что после исчезновения симптомов должно пройти не менее 2 недель. Необходимо предоставить справку от лечащего врача и карту, где описано течение болезни, тяжесть, симптомы.

Безопасная проба Манту

Вакцинацию с целью диагностики проводят не ранее, чем через 2 недели после исчезновения последних симптомов заболевания. В идеале делают перерыв 1 месяц. За это время организм полностью восстанавливается, шансы получить адекватную реакцию иммунитета повышаются.

Читайте также:  Как долечивать пневмонию после стационара

После пробы откладывают и другие вакцинации. В идеале между процедурами должно пройти 3 недели, особенно, если применяют ослабленные штаммы вирусов (корь, паротит, краснуха).

Предварительная консультация

Даже после полного выздоровления возникают ситуации, когда необходима предварительная консультация врача. На приеме пациенту обязаны измерить температуру тела. Если она поднялась даже на несколько градусов выше нормы, диагностику следует отложить, возможно, в организме есть инфекция. Также врач спросит: не болит ли горло, нет ли выделений из носа, и каково самочувствие пациента.

К терапевту следует обращаться в следующих случаях:

  • если на теле появилась сыпь, покраснение, зуд – любая аллергическая реакция неизвестной этимологии, особенно в месте предполагаемого укола;
  • плохое самочувствие (простуда);
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • в местности проживания пациента распространяется эпидемия какого-либо заболевания и объявлен карантин;
  • пневмония;
  • ветряная оспа;
  • стоматит;
  • конъюнктивит.

Любой прием лекарственных средств может влиять на результат туберкулинодиагностики. В этом случае также нужна консультация врача.

Больным эпилепсией и женщинам в период менструации Манту не делают. После любой прививки инъекцию туберкулина вводят не ранее, чем через месяц.

Проведение пробы больному, последствия

Если заболевание находится в активной фазе или только наступило улучшение, пробу не проводят, в противном случае могут развиться серьезные осложнения.

В холодное время года при ослабленном иммунитете от инъекции лучше отказаться.

Индивидуальная врожденная либо приобретенная реакция организма на вакцину также может повлиять на результат исследования.

Вероятные побочные эффекты:

  • повышение температуры тела до + 40 °С;
  • аллергические реакции: покраснение, зуд, высыпания;
  • зуд и жжение в области укола;
  • тошнота со рвотой;
  • проявление признаков простудного заболевания: отек слизистой носоглотки, насморк, кашель, першение в горле;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита.

Введение пробы даже у здорового человека может вызвать реакцию в виде насморка или кашля. Эти симптомы будут тревожить не более 48 часов.

Если у родителей в течение жизни проявлялся ложноположительный результат после введения туберкулина, то и у детей такая реакция возможна.

Если использовалась некачественная вакцина, приобретенная у непроверенного производителя, ее с нарушениями хранили или транспортировали, вероятность возникновения осложнений повышается.

Людям, больным ВИЧ, пробу Манту не ставят. В этом случае назначают альтернативное обследование на выявление заражения туберкулезом.

Опасно ставить пробу с уже существующими симптомами простудного заболевания или после ОРВИ – в этом случае осложнения можно получить практически в 100% случаев.

Важно делать диагностику туберкулеза только в поликлиниках, где есть все условия для хранения препарата. Если есть сомнения в его качестве, можно попросить у медработников сертификат качества на вводимый препарат.

Заключение

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Задать вопрос

Проба Манту – практически единственный способ диагностики туберкулеза. Ставят ее только здоровым людям с крепким иммунитетом. После последнего заболевания выдерживается промежуток времени 1 месяц.

Если нарушить рекомендации, можно получить ряд нежелательных осложнений. Если заболевание тяжелое, прививку могут заменить другим способом диагностики.

Предыдущая

ДиагностикаАллергическая реакция на Манту: бывает ли, что предпринять при появлении

Следующая

ДиагностикаМожно ли мочить пробу Манту и что делать при попадании воды

Источник

Туберкулез – опасное заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм бактерий рода Mycobacterium. Чтобы выявить носителей опасной инфекции врачи используют туберкулиновую пробу. Зачастую врачи выписывают направление на процедуру детям с симптомами простуды. Однако обеспокоенные родители предпочитают не делать Манту при насморке.

С какой целью врачи вводят туберкулиновую пробу?

Манту представляет собой тест, который необходим для определения возбудителя туберкулёза. Подкожная инъекция не считается прививкой и используется для своевременного выявления палочки Коха.

Насморк у ребенка

В составе туберкулина присутствуют мертвые бактерии, которые попадают в организм ребёнка. После введения препарата на месте инъекции образуется пуговка, которая увеличивается при наличии возбудителя.

Туберкулиновая проба выполняет несколько функций:

  1. Прививка Манту служит для выявления людей, которые является носителями палочки Коха. Иммунологическая реакция проявляется только через 24-72 часа после введения препарата.
  2. Благодаря процедуре можно подтвердить наличие инфекции, которая находится в активной фазе.

Как проба Манту влияет на малышей при насморке

У врачей нет однозначного мнения, касающегося вопроса о постановке Манту при насморке. Часть специалистов считает, что подкожное введение препарата не способно оказать заметного влияния на состояние иммунной системы.

При подкожном введении реагенты локализуются в определенном месте. Под воздействием туберкулина у малыша возникает определенная реакция, которая позволяет выявить факт носительства. Большинство родители отказываются от процедуры, если у малыша начался насморк.

Поводом для отказа от Манту могут быть следующие заболевания:

  1. У малыша возникли симптомы бактериального или вирусного ринита.
  2. Ребёнок страдает от катарального или аллергического насморка в хронической форме.
  3. У малыша началась озена ­– неприятное заболевание, которое сопровождается выделением гноя. Введение туберкулина может привести к ухудшению состояния ребенка.
  4. Сильный кашель указывает на поражение носоглотки опасными бактериями или вирусами. В таком состоянии малыш нуждается в медикаментозном лечении.

Врачи оценивают состояние иммунной системы ребенка. После ОРВИ малышу нельзя ставить Манту в течение месяца.

Прививка

Дети, страдающие от пневмонии, нуждаются в длительном лечении. В этом случае процедуру придется перенести, как минимум на 2 месяца. Чтобы принять решение может потребоваться проведение развернутого анализа крови.

Состав препарата

Все компоненты, которые присутствуют в растворе, проходят термическую и химическую обработку.

  1. Основной ингредиент стабилизатор – Твин-80.
  2. В качестве консерванта используется фенол, который считается естественным метаболитом.
Читайте также:  Можно ли при пневмонии прогреваться

Осложнения после прохождения Манту

После процедуры у ребёнка могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Малыш начинает жаловаться на озноб и лихорадку.
  2. Появляются приступы тошноты и рвоты.
  3. Туберкулиновая проба может стать причиной аллергических реакций.
  4. У ребёнка возникают симптомы диареи.

Какое влияние насморк оказывает на результаты пробы

Простудные заболевания осложняют процесс обследования. Увеличение размера папулы не всегда указывает на наличие палочки Коха. Организм ребенка с симптомами насморка вынужден бороться с патогенными микроорганизмами.

Рекомендуем видео:

При осмотре пациента врачи получают искаженного картину, так как воспалительные процессы вызывает вздутие и покраснение на место укола.

Можно выделить несколько факторов, которые влияют на достоверность полученных результатов.

  1. Состояние иммунной системы зависит от наличия инфекционных заболеваний.
  2. Необходимо правильно ухаживать за местом пробы в течение 3 суток.

Советы Комаровского

Зачастую родители не знают о предназначении туберкулиновой пробы. Они воспринимают эту процедуру, как прививку или вакцинацию. Основная задача Манту заключается в своевременном выявлении факта носительства.

Доза туберкулина, которая присутствует в пробе, настолько мала, что не может оказать пагубное воздействие на иммунную систему ребенка. Комаровский рекомендует отказаться от Манту, если у малыша начался сильный кашель и насморк.

В процессе размножения вредоносные бактерии выделяют токсины. Иммунная система ребенка вынуждена реагировать на проникновения патогенных микроорганизмов. Чтобы провести обследование требуется согласие родителей малыша. Комаровский не рекомендует делать Манту, если в школе или садике был введён карантин. Реакция на препарат зависит не только от физиологических особенностей ребенка.

Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. После введения реагентов под кожу малыша туберкулин вступает в реакцию с иммунной системой. Процедура позволяет выявить антитела, которые вырабатываются в организме.

В составе туберкулина присутствует обезвреженные сегменты туберкулезных бактерий. Большинство врачей убеждены в том, что не существует четкой связи между постановкой Манту и насморком.

Туберкулиновая проба не представляет опасности для малыша при условии соблюдения правил предосторожности. Манту нельзя ставить детям, которые заражены бактериальной или вирусной инфекцией. В этот период защитные силы организма испытывают повышенную нагрузку. Введение туберкулинового состава может лишь осложнить состояние малыша.

Совет! К проведению иммунологического теста можно приступать только после полного выздоровления.

Как ухаживать за местом инъекции

Родители малыша должны придерживаться следующих правил:

  1. Инфильтрат, который образуется на месте укола, нельзя обрабатывать зеленкой или перекисью водорода.
  2. Запрещается заклеивать его пластырем, так как такие действия могут привести к искажению результатов.
  3. Увеличение папулы может быть связано с попаданием влаги.
  4. Инфильтрат нельзя мазать кремами и мазями.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

Если малыш перенес ОРВИ придется подождать в течение месяца. Пробу Манту нельзя проводить сразу после перенесенного заболевания. Преждевременное введение туберкулинового препарата приведет к искажению результатов. Остаточные симптомы насморка не являются препятствием к проведению процедуры.

Результаты Манту

Важно! Только лечащий врач может определить точную дату прохождения обследования. Обычно продолжительность восстановления после ОРЗ составляет 1 месяц.

На какие моменты нужно обращать внимание

Через 3 дня после проведения процедуры врачи оценивают реакцию Манту. Специалисты измеряют диаметр инфильтрата, который образуется на месте укола. Чтобы выявить наличие возбудителя туберкулеза можно воспользоваться таблицей.

Размер инфильтрата

Какой диагноз ставят врачи

До 1 мм

Если область гиперемированного участка кожи не превышает 1 мм, то ребёнок считается здоровым

От 2 до 4 мм

Диаметр папулы может находиться в пределах от 2 до 4 миллиметров такая реакция может свидетельствовать о начальной стадии заболевания.

Чтобы убедиться в отсутствии инфекции врачи выписывают направление на повторное обследование.

От 5 до 16 мм

Размер инфильтрата, который составляет 5-16 мм, указывает на наличие в организме палочки Коха. Ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.

Больше 17 мм

При наступлении активной фазы туберкулеза диаметр папулы может превышать 17 мм. Больной нуждается в медицинской помощи.

Техника проведения Манту

Перед обследованием врач уточняет наличие противопоказаний к проведению пробы.

Место укола обрабатывают ватой, смоченной в спирте. Медсестра отламывает верхнюю часть ампулы и набирает в шприц 0,2 мл раствора.

После внутрикожного введения на месте инъекции образуется инфильтрат. Препятствием к проведению Манту может быть высокая температура. В этом случае процедуру откладывают до полного выздоровления ребёнка.

Можно ли делать прививку Манту, если у ребенка повысилась температура?

Скачок температуры тела указывает на наличие инфекции, которая активно размножается в организме ребенка. При возникновении лихорадки лучше отказаться от прохождения пробы Манту.

Температура у ребенка

Что делать, если у ребенка после Манту начался насморк?

После прохождения туберкулинового теста у малыша могут появиться симптомы простуды. Сильный насморк и кашель может быть следствием острой инфекции.

Родители должны показать ребёнка врачу, чтобы выявить причину заболевания.

Альтернативные способы

Средства, содержащие туберкулин, подходит не всем пациентам. Чтобы выявить инфицированных детей врачи прибегают к другим методам. С этой целью используется Диаскинтест, который вводится под кожу пациента и провоцирует развитие иммунной реакции.

Чтобы выявить возбудителя туберкулеза можно провести периферический анализ крови. В отличие от туберкулиновой пробы квантифероновый тест не имеет противопоказаний. Этот способ диагностики можно использовать для всех пациентов.

Манту позволяет своевременно выявить больных, которые заражены палочкой Коха. Комаровский рекомендует отказаться от процедуры, если у малыша начался сильный насморк. Наличие инфекционных заболеваний может исказить результаты обследования.

Рекомендуем видео:

Источник