Клебсиелла пневмонии какой врач лечит

Среди множества бактерий существуют настоящие оборотни, способные из разряда полезных перепрофилироваться в патогенных. К их числу относится клебсиелла пневмония — бацилла, которая обитает на слизистых оболочках гортани, трахей и даже в бронхах. Вызывая обычные на первый взгляд заболевания бронхолегочной системы, К. pneumoniae может спровоцировать необратимые изменения, в том числе приводящие к летальному исходу.

Особую опасность для человека несет клебсиелла, при отсутствии лечения которой появляются серьезные последствия

Причины развития заболевания

Источником распространения заболевания является инфицированный человек. Проникнув в организм, клебсиелла может находиться в спящем состоянии, никак себя не проявляя. Однако, существуют факторы, которые способны вызвать рост и размножение бактерии и развитие инфекции.

• Снижение иммунной системы, вызванное по многим причинам,
• Не соблюдение правил личной гигиены,
• Частые простудные заболевания,
• Прием антибиотиков продолжительное время,
• Вредные привычки,
• Наличие системных патологий.

При размножении клебсиеллы и возникновении воспалительных процессов наиболее часто поражаются легкие, мочевыделительная система, кишечник.

Когда бактерия становится патогенной?

Уже на пятый-шестой день жизни человека, Klebsiella pneumoniae селится в микрофлоре органов пищеварения и ротовой полости. Норма содержания бактерий – у детей до 10 в 5 степени, у взрослых допустимое значение, как правило, ниже. Если показатель мазка из зева или анализа кала достигает klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени и более, то микроорганизм считается патогенным.

Спровоцировать такое активное размножение бактерий могут различные факторы:

• Сниженный иммунитет (особенно характерно для новорожденных и пожилых).
• Сахарный диабет.
• Авитаминоз.
• Систематический прием алкоголя.
• Дистрофия.
• Состояния после пересадки органов.
• Нарушение нормальной микрофлоры в результате приема антибиотиков, к которым клебсиелла нечувствительна.

Увеличение количества возбудителей сопровождается обильным выделением токсичных веществ, которые и становятся причиной воспалений.

Основной путь передачи бактерий – воздушно-капельный. Но клебсиелла пневмония длительное время живет в почве, поэтому нельзя исключать возможность попадания ее в организм с грязных рук и плохо обработанной пищи.

Развитие заболеваний может быть связано как с разрастанием собственной патогенной микрофлоры, так и с проникновением новых бактерий извне.

Микроорганизм способен мутировать и становиться причиной внутрибольничной инфекции. Лечить заболевание в такой форме намного сложнее, потому что эти бактерии зачастую не восприимчивы к распространенным антибиотикам.

Симптоматика

При попадании klebsiella pneumoniae в организм поражаются органы дыхания. Воспалительные процессы, происходящие в легких, могу поглотить целые доли.

Начало заболевания при поражении бактерией верхних дыхательных путей проявляется следующими признаками:

• резким проявлением слабости,
• головными болями,
• лихорадочным состоянием с ознобом,
• покраснением горла,
• болевыми ощущениями в боку при вздохах,
• приступами сухого кашля с отхождением мокроты неприятного запаха, иногда с примесью крови.

При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу урологу:

• болезненное мочеиспускание,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• давящее ощущение в области мочевого пузыря,
• моча выделяется маленькими порциями,
• наличие кровяных выделений в моче.

Подобная симптоматика указывает на наличие бактерий в моче и развитие инфекции выделительных путей.

При поражении кишечника возникают следующие симптомы заболевания:

• болевые ощущения в области желудка,
• потеря аппетита,
• периодические приступы рвоты и изжоги,
• жидкий стул, иногда с примесью зеленой слизи или кровяных выделений,
• повышенная температура тела.

Особенности терапии

Клебсиелла в моче, лечение которой должно быть своевременным и комплексным, требует назначения этиотропной, патогенетической и посиндромальной терапии. Легкие проявления болезни допускают амбулаторное лечение, в остальных же случаях необходима госпитализация в стационар инфекционного отделения.

Для амбулаторной терапии используют:

• Пробиотики — препараты, восстанавливающие показатели нормальной микрофлоры. Представители — «Бифиформ», «Лактобактерин», «Бификол», «Линекс». Принимают на протяжении 10-14 дней.
• Бактериофаги могут использоваться с рождения. Дозировка подбирается врачом в зависимости от возраста пациента.

Принцип такой схемы лечения используется и в том случае, если определена клебсиелла в моче при беременности.

Дети до подросткового возраста и люди, имеющие тяжелую форму болезни, нуждаются в обязательной госпитализации. В таких случаях назначают антибактериальные средства с обязательным определением чувствительности возбудителей к препаратам. В зависимости от возраста подбирают следующие группы антибиотиков:

• пенициллины — «Ампициллин», «Ампиокс»;
• аминогликозиды — «Стрептомицин», «Мономицин»;
• цефалоспорины — «Цефотаксим», «Цефтриаксон»;
• тетрациклины — «Тетраолеан», «Тетрациклин»;
• фторхинолоны — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин».

Патогенетическая терапия требует использования жаропонижающих, дезинтоксикационных препаратов, а также средств для регидратации. Специалист может назначать противорвотные и отхаркивающие медикаменты, травяные сборы. Вакцина для профилактики инфицирования клебсиеллой не разработана. Превентивными мерами являются гигиеническое воспитание детей, укрепление иммунитета и своевременная терапия хронических очагов инфекции в организме.

Диагностика

На осмотре квалифицированный врач сможет распознать хрипы в легких и появление кровоизлияний на слизистых оболочках у пациента. Кроме того, требуется дополнительное диагностическое обследование:

• лабораторные анализы мочи и крови, в которых будут наблюдаться повышенное содержание лейкоцитов и анемия.
• рентген – при патологии подтверждает наличие очага затемнения в легких.
• при изменении стула требуется сдать анализ кала.

Самым главным показателем наличия в организме бактерии клебсиеллы является результаты анализа мочи. Норма – полное отсутствие подобных бактерий. Выявление при диагностике присутствия у человека клебсиеллы является показателем того, что данный микроорганизм размножается и провоцирует развитие заболевания в разных органах:

• Происходят изменения в кишечнике. В таком случае, понадобится исследование кала.
• Поражение выделительных путей. В таких случаях врач основывается на жалобах пациента, поскольку подобные заболевания имеют выраженную симптоматику.
• Поражаются верхние отделы путей дыхания, а также слизистые оболочки носовых проходов. В данном случае в качестве диагностики для точного определения диагноза понадобится рентген и дополнительная сдача анализов.

klebsiella pneumoniae. Лечится ли она?

Для печати. С уважением, Галина Иванова. Стоит ли праздновать Хэллоуин? Нужна Реклама? Комментарии к новостям на данной странице отражают исключительно мнения их авторов или пользователей, их опубликовавших. Администрация сайта оставляет за собой право удалять или корректировать комментарии по своему усмотрению.

В статье представлены данные ретроспективного исследования историй преждевременных родов и их перинатальных исходов. Проведен статистический анализ влияния неспецифических цервико-вагинальных инфекций на перинатальные исходы.

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гарднерелла у мужчин. Клинический случай №30

Лечебный курс

Присутствие в организме размножения клебсиеллы требует незамедлительного лечения. Как лечить и продолжительность лечебного курса должен назначить только лечащий врач. Прежде всего, необходимо выявить возбудителя заболевания и устранить причину. Курс лечение и лекарственные препараты подбираются только лечащим врачом индивидуально. Лекарство подбирается исходя из результатов анализов, которое действует на конкретный вид бактерии.

Лечение включает в себя:

• Применение антибиотиков. Требуется правильный подбор антибактериальной терапии, поскольку клебсиелла устойчива ко многим группам антибиотиков.
• Использование народных средств.
• В некоторых случаях физиотерапевтические процедуры и массаж.

В случае большого скопления паразитов в кишечнике назначается лечебный курс приема бактериофагов, предназначенных для определенного вида бактерии.

Обязательно необходимо протии полный курс лечения. В случае продолжительной высокой температуры и развития пневмонии нередко требуется госпитализация и строгий постельный режим. Прежде всего, лечение будет направлено на снижение интоксикации организма и после выздоровления, как правило, направляют на стационар под постоянное наблюдение врача, поскольку часто бывает развитие осложнений.

Лечение

При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.

Антибиотики и бактериофаги

Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.

Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.

Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.

Применяются специфические бактериофаги.

Полоскание

При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.

Клебсиелла и беременность

Бывают случаи, когда клебсиеллу обнаруживают в период беременности. Наличие подобной инфекции в этот беременности вовсе не желательно, поскольку может негативно отразиться на развитии плода. Прежде всего, следует повторно сдать мочу на анализ и удостовериться в повышенном содержании в ней бактерий. Если выявлена клебсиелла пневмония в моче у беременной женщины, требуется немедленное лечение, поскольку это является серьезной проблемой, которая может серьезно угрожать здоровью матери и ребенка.

Что это такое?

Klebsiella pneumoniae – грамотрицательная бактерия, которая может входить в нормальную микрофлору дыхательных органов, кишечника, кожных покровов. При рассмотрении под микроскопом она выглядит как палочка с округленными краями. Бактерии неподвижны, встречаются одиночно, попарно и скоплениями.

Впервые микроорганизм был обнаружен у больного пневмонией, отсюда и название бактерии. Однако она способна вызывать воспаления не только органов дыхания, но и желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Нередко Клебсиелла пневмония обнаруживается в мазке из цервикального канала у женщин – это может быть нормой.

Диагностические мероприятия

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования. Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи. Какой конкретно биологический материал будет выбран для исследования, зависит от имеющихся симптомов, так как именно они дадут понять, где, скорее всего, расположены клебсиеллы.

Методы исследования, применяемые для диагностики:

• посев материала на питательные среды;
• бактериоскопия (окрашивание по Граму);
• серологические методы;
• копрограмма.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в тяжелой форме и диагностированы пневмония или сепсис, то могут развиться следующие осложнения:

• геморрагический синдром;
• инфекционно-токсический шок;
• отек головного мозга;
• отек легких.