Катаральная пневмония у человека симптомы
В чём опасность бронхопневмонии
Наряду с заболеваниями дыхательных путей, нередко встречается бронхопневмония. Это воспалительный процесс, который возникает на меленьких участках лёгкого и характеризуется очаговым поражением тканей. Стандартное лечение предусматривает курс лечения с антибиотиками, в некоторых случаях госпитализацию больного. Если заболевание без осложнений, то возможно лечение в домашних условиях. Но, прежде чем начинать лечение, необходимо точно знать причины появления и первичные признаки заболевания.
Почему возникает бронхопневмония?
Воспалительный характер заболевания напрямую связан с инфекционными возбудителями.
Факторы, которые способствуют бронхопневмонии:
- попадание инфекции в бронхи, развитие её там и дальнейшее распространение на лёгочную ткань. Главные возбудители: золотистый стафилококк, клебсиелла, пневмококки и, даже кишечная палочка;
- дыхательная система человека подвергалась физическим или химическим раздражителям;
- в редких случаях может выступать осложнением бронхита или бронхиолита, но в основном развивается как самостоятельное заболевание;
- ослабленный иммунитет, который легко поддаётся воздействию внешних инфекций, а, следовательно, вирусы начинают активно размножаться.
Что является возбудителем бронхопневмонии?
- вирусы — для маленьких детей, микоплазмы – для подростков. Симптоматика развивается очень медленно;
- для взрослых – бактерии (стафилококки, стрептококки);
- для пожилых людей, с онкозаболеваниями – грибковые и вирусные инфекции.
Как выявить бронхопневмонию на ранних этапах?
- температура тела сильно повышается. В первые дни проявления заболевания может достигнуть 39 С;
- чувствуется озноб;
- проявляется кашель (сначала сухой, чуть позже с отхаркиванием мокрот);
- вдохи и кашель сопровождаются болевым чувством в области грудной клетки;
- из-за недостаточного обогащения крови кислородом начинается тахикардия;
- дыхание затрудняется и заметно учащается;
- в лёгких прослушиваются хрипы;
- у взрослых наблюдается отдышка.
Признаки заболевания у детей имеют свои отличия:
- Воспалительный процесс развивается в разы быстрее.
- Могут отсутствовать главные симптомы – высокая температура и характерный кашель. Тогда стоит
обращать внимание на наличие отдышки и громкого дыхания. - Осложнение после болезни. Если ребёнок длительное время не идёт на поправку во время заболевания бронхитом или простудой, то существует вероятность того, что развивается бронхопневмония.
Виды бронхопневмонии
Односторонняя бронхопневмония – клинические случаи показывают, что недуг развивается только с одной стороны. Правосторонняя бронхопневмония очень частое явление, которое встречается даже чаще, чем воспаление лёгких. Это объясняется тем, что правый бронх располагается немного ниже из-за этого, бактериям намного легче проникнуть в нижние отделы лёгких. Несмотря на это симптоматика правосторонней и левосторонней бронхопневмонии одинаковы и требуют единого лечения.
Двусторонняя бронхопневмония. Среди медиков можно встретить такое название, как крупозная бронхиальная пневмония. В начале заболевания поражению подвергаются альвеолярные
ацинусы, в меру чего могут появляться даже кровоизлияния. Повреждённая ткань начинает воспаляться. Своевременное обращение к врачу и назначение правильного курса терапии гарантирует быстрое выздоровление, в случае халатного отношения к лечению возможен летальный исход. Смертельные случаи наблюдаются и среди тех, людей, которые имели очень ослабленную иммунную систему. Бронхиальная пневмония данного вида чаще всего встречается у детей.
Катаральная бронхопневмония. Этот вид заболевания можно встретить среди животных, для человека нет вероятности заразиться. Катаральная бронхиальная пневмония может легко перейти в гнойную пневмонию. Вовремя определённый диагноз и курс лечения помогут быстро избавится от недуга.
Диагностирование заболевания
Диагностика состоит из таких манипуляций:
- измерение температуры тела;
- пальцами простукиваются лёгкие, если заболевание присутствует, то звук должен укоротиться;
- с помощью стетоскопа проводится прослушивание лёгких для выявления хрипов и шумов, которые подтверждают наличие заболевания дыхательных путей (к сожалению, метод диагностики признан неэффективным в определении бронхопневмонии);
- рентгеноскопия (на снимке осматривается, какая именно область поражена и куда распространяется);
- лабораторные исследования (сдаются образцы мокроты);
- компьютерная томография (применяется крайне редко).
Опасность осложнений
- Гнойный отит. Наблюдается общая слабость и чувствуется дискомфорт внутри уха. Чуть позже начинаются гнойные выделения из уха. Опасность такого осложнения заключается в том, что если гной не выходит через ухо, он легко может пойти дальше в череп и привести к абсцессу мозга или спровоцировать менингит.
Методы лечения бронхопневмонии
Данное заболевание предусматривает комплексную терапию:
- Пациент должен соблюдать режим. При выявлении бронхопневмонии больной обязуется соблюдать постельный режим. Помещение в обязательном порядке должно проветриваться, больному необходим свежий воздух. Если температура тела нормализовалась больному нужно выходить на прогулки, но занятия спортом отложить на два — три месяца.
- Сбалансированный рацион. Во время лечения бронхопневмония не запрещает употребление каких-либо продуктов, но рекомендуется употребление большого количества фруктов и овощей, а также продуктов, которые содержат большое количество белков. Приём пищи должен проходить часто, но небольшими порциями. Обязательно обильное питье (лучше отдавать предпочтение отварам лекарственных трав и морсам).
- Стационарное лечение. Если у взрослых допускается лечение в домашних условиях, то для детей необходима госпитализация исключительно до момента полного выздоровления. Случаи заболевания с осложнениями предусматривают лечение в палате интенсивной терапии.
- Противовирусные препараты. Назначаются в том случае, если причиной появления заболевания были вирусы.
- Водный баланс. Для детей характерно быстрое обезвоживание, поэтому врачи могут назначить не только обильное питье, но и капельницу.
- Кислородные ингаляции. Такой метод предотвращает отдышку.
Можно ли применять народную медицину
Несомненно, народные средства могут стать неотъемлемыми помощниками в борьбе с заболеванием. Вот только применять их можно исключительно после консультации с лечащим врачом.
Некоторые средства народной медицины могут быть недейственными на том или ином этапе протекания недуга или не подходить из-за особенности организма больного.
Рекомендации вспомогательной терапии в домашних условиях:
- берёзовые почки и мёд. Чтобы устранить симптомы заболевания готовят средство на основе почек берёзы, которые варят вместе с мёдом. Готовое средство больной должен принимать за полчаса до сна по одной десертной ложке;
- подорожник. Из листьев растения делаются компрессы. Для этого свежий лист подорожника немного подсушивают и прикладывают к груди больного, затем укутывают одеялом или тёплым платком;
- дёготь. Необходимо взять три литры кипятка и залить дёготь, такую смесь настоять чуть больше недели и давать больному за полчаса до сна каждый день.
Если придерживаться назначенного курса лечения, то протекание бронхопневмонии пройдет бесследно. По факту выздоровления следует пройти рентгенографию, чтобы полностью подтвердить, что лечение прошло эффективно. Полное выздоровление наступает через месяц. Лечение народными средствами возможно только как дополнительная терапия к основному лечению.
Использованные источники: pnevmoniya.com
КАТАРАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Анализ крови: небольшой лейкоцитоз до 10 тыс. с небольшим палочко — ядерным сдвигом, нет токсической зернистости лейкоцитов. Моча ЭКГ — без изменений. Местные симптомы говорят о локализации воспалительного процесса (симптомы уплотнения легочной ткани). При катаральной пневмонии обязательно есть сопутствующий бронхит: он ограничен соответствующей воспалительному процессу в легочной паренхиме либо диффузный бронхит. Клиника определяется особенностями возбудителя;
— пневмококк: острое, но не бурное начало, субфибрильная температура, снижается медленно:
— стафилококк и стрептококк: летальность выше, так как в отличие от пневмококка, они выделяют эндотоксин, который вызывает глубокую деструкцию легочной ткани, вплоть до некроза. Часто присоединяется другая гноеродная флора, происходит нагноение с последующим распадом легочной ткани. Встречается редко. В настоящее время в качестве возбудителя встречаются риккетсии, вирусы и микоплазма.
Использованные источники: xn--80ahc0abogjs.com
Очаговые пневмонии
1. Синдром уплотнения легочной ткани.
2. Картина хронического бронхита.
а) Начало острое, но не столь бурное, как при крупозной.
б) Нет явлений общей интоксикации и дыхательной недостаточности
3. Анализ крови без большого лейкоцита, сдвиг небольшой.
4. Уплотнение легочной ткани локализованное.
5. Картина сопутствующего бронхита — это отличает очаговую пневмонию от крупозной.
На пневмококки приходится более 50%, но, в отличие от крупозной, это пневмококки не первых двух типов, а другие. Остальные 50% падают на: стафилококки, стрептококки. кишечную палочку, вирус гриппа, парагриппа, риккетсии, микоплазму.
Но один возбудитель — факт редкий, этиология очаговых пневмоний чаще бывает представлена ассоциацией возбудителей. Пневмония может также возникать от физических и химических факторов. при очаговых пневмониях инфекция, как правило, эндогенная — возбудители находятся на слизистых оболочках у здоровых людей и решающим в заболевании становится воздействие неблагоприятных внешних факторов, например, переохлаждение: при этом происходит активация и инфекционного процесса. Отсюда важный в практическом отношении вывод:: необходимо своевременное устранение очагов хронической инфекции. Перенесенная ранее пневмония оставляет наклонность к повторным заболеваниям острой пневмонией, так как изменяется реактивность легочной ткани. Роль хронической инфекции в этом случае также очень велика. Это прежде всего хронический тонзиллит, кариес зубов, хронический гайморит и фронтит.
Путь распространения инфекции бронхогенный, поэтому заболевание не столь бурное, как при крупозной пневмонии. Процесс идет с катара верхних дыхательных путей до паренхимы легких — это определяет другое название — бронхопневмония, то есть пневмония без поражения плевры. Наблюдается бронхиальная непроходимость, это необходимо учитывать при лечении. Это определяет патоморфологические особенности: характер воспаления катаральный, с экссудативным компонентом, серозный, с небольшим количеством нитей фибрина. Клинику определяют:
1. Мокрота откашливается легко, мало фибрина.
2. Даже в начале заболевания при аускультации имеются хрипы. Влажные возникают при прохождении воздуха по бронхам, в просвете которых имеется серозный экссудат.
Катаральная пневмония
Клиника: общие симптомы говорят о начале воспалительного инфекционного процесса в виде интоксикации ЦНС, сердечно — сосудистой системы и т.д. Рентгенологические признаки выражены менее, чем при крупозной пневмонии. Анализ крови: небольшой лейкоцитоз до 10 тыс. с небольшим палочко — ядерным сдвигом, нет токсической зернистости лейкоцитов. Моча ЭКГ — без изменений. Местные симптомы говорят о локализации воспалительного процесса (симптомы уплотнения легочной ткани). При катаральной пневмонии обязательно есть сопутствующий бронхит: он ограничен соответствующей воспалительному процессу в легочной паренхиме либо диффузный бронхит. Клиника определяется особенностями возбудителя;
— пневмококк: острое, но не бурное начало, субфибрильная температура, снижается медленно:
— стафилококк и стрептококк: летальность выше, так как в отличие от пневмококка, они выделяют эндотоксин, который вызывает глубокую деструкцию легочной ткани, вплоть до некроза. Часто присоединяется другая гноеродная флора, происходит нагноение с последующим распадом легочной ткани. Встречается редко. В настоящее время в качестве возбудителя встречаются риккетсии, вирусы и микоплазма.
Использованные источники: studfiles.net
Источник
Бронхиальная пневмония является острым воспалением стенок бронхиол, в результате которого образуются изолированные очаги опеченения в пределах долек легкого. Под этим понятием объединены разные формы пневмонии, возникшие в результате попадания инфекции в организм через бронхи.
- Особенности острой бронхопневмонии
- Хроническая форма недуга
Природа возникновения, симптомы и классификация
В зависимости от природы возникновения наиболее распространена бронхиальная пневмония бактериальная и вирусная.
Бактериальная пневмония может быть вызвана действием золотистого стафилококка, кишечной палочки, клебсиеллы или псевдомонады.
Вторжение бактерий в бронхиолы провоцирует воспаление, в результате которого альвеолы наполняются жидкостью из кровеносных сосудов, образуя очаги поражения.
Некоторые бактерии-возбудители после попадания в организм способны подавить даже сильный иммунитет. Вызванная ими пневмония крайне заразна. Но существуют и другие, потенциально опасные микроорганизмы, с которыми человек контактирует постоянно, а заболевание возникает в условиях ослабления иммунной системы.
Вирусная бронхопневмония у взрослых встречается реже. В основном это заболевание поражает детей и людей старше 65 лет. Возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, ветряной оспы, аденовирус, коронавирус, метапневмовирус человека, респираторно-синцитиальный вирус.
Патогенез: после попадания в верхние дыхательные пути вирус размножается в области эпителия, затем передается с кровью и секреторной жидкостью в легкие, способствуя их вторичному заражению. Правильно подобранное и организованное лечение обеспечивает для иммунокомпетентных пациентов благоприятный исход в большинстве случаев.
Симптомы пневмонии зависят от типа вируса, которым она была вызвана, но общая картина клинических проявлений редко включает боль в груди. При вирусной форме меняется сосудистый рисунок легкого, вследствие чего поставить диагноз с помощью рентгенографии бывает трудно.
Вирусная пневмония заразна, но в основном ей подвержены люди со слабыми защитными функциями организма. В остальных случаях вирусы-возбудители провоцируют другие, менее тяжелые заболевания.
Лечение этих двух форм пневмонии производится разными методами: при бактериальной назначают антибактериальную терапию, тогда как вирусная, требует приема противовирусных препаратов типа Ремантадина, Ацикловира и Рибавирина.
Поставить дифференциальный диагноз здесь сложно ввиду большой распространенности смешанной бактериально-вирусной пневмонии.
Клиническая картина разных форм заболевания имеет свои особенности, но существуют типичные симптомы бронхиальной пневмонии:
- Повышение температуры – может быть как субфебрильным (около 38°С), так и умеренным (38-39°С).
- Ощущение нехватки воздуха и учащение дыхательных движений.
- Кашель. Сухой переходит во влажный с отделением слизисто-гнойной мокроты.
- Боль в грудной клетке.
- Потеря аппетита, тошнота.
- Повышенная утомляемость.
- Интенсивное потоотделение (наиболее выражено в ночной период).
- Учащение сердцебиения.
- Головная боль.
Бывают случаи, когда пневмония протекает без повышения температуры и кашля, тогда диагноз ставится с опозданием, а лечение затрудняется. В таких ситуациях важно обращать внимание на другие симптомы и сдавать дополнительные анализы.
Диагноз ставят по результатам рентгенологических исследований. Для получения точной картины делают боковой и фронтальный снимок. Также выполняют аускультацию и перкуссию легких, определяют возбудитель болезни. В отдельных случаях требуется проведение компьютерной томографии.
Различают несколько видов бронхопневмонии, и дифференцировать их крайне важно, ведь только в таком случае можно получить адекватное лечение.
Классификация обычно производится по нескольким признакам:
- природа возникновения,
- характер течения заболевания,
- степень поражения,
- локализация.
По характеру течения заболевание бывает:
- Острым,
- Затяжным,
- Хроническим.
Особенности острой бронхопневмонии
Острая бронхопневмония характеризуется наименьшей длительностью. Полное выздоровление наступает в пределах 4 недель с момента возникновения поражений. Ее симптомы выражены наиболее ярко, а патогенез − интенсивно.
Если диагноз был поставлен несвоевременно, проводилось неадекватное лечение или оно было прекращено до полного выздоровления пациента, острая форма бронхиальной пневмонии перетекает в затяжную. Происходит это почти в 30% случаев. Чтобы вылечить заболевание, необходимо возобновить терапию и, по необходимости, подкорректировать ее в соответствии с данными анализа состояния пациента и степени эффективности проводимых мероприятий.
Лечить затяжную бронхопневмонию самостоятельно, исключительно в домашних условиях крайне нежелательно, поскольку это может повлечь осложнения в виде хронического заболевания и не только.
Хроническая форма недуга
Хроническая бронхопневмония перетекает из неразрешившейся затяжной. Этот процесс определяется не сроками, а отсутствием прогресса согласно данным рентгенографии и повторным возникновением обострения очагов воспаления на одних и тех же участках.
Для определения хронической формы не достаточно проведения только рентгенографии. Диагноз зависит также результатов следующих исследований:
- бронхография,
- спирография,
- бронхоскопия,
- анализ крови,
- бактериальное исследование и микроскопия мокроты.
Патогенез характеризуется необратимыми изменениями участка бронхиального дерева, вследствие чего нарушается его очистительная функция.
В фазе ремиссии симптомы отсутствуют или слабо выражены, а в период обострения − аналогичны проявлениям острой и затяжной пневмонии.
Лечение антибиотиками при обострении хронической бронхопневмонии сочетается с процедурами по улучшению проходимости бронх. В период ремиссии проводятся мероприятия вторичной профилактики.
Формы пневмонии разной степени поражения
Можно выделить такие как:
- очаговая,
- сливная,
- сегментарная,
- полисегментарная,
- долевая.
Патогенез происходит следующим образом: очаговая форма склонна перерастать в сливную, сегментарная − в полисегментарную. Результатом прогрессирования бронхиальной пневмонии может стать долевая. Она возникает не только вследствие очаговой, но и как самостоятельное заболевание, вызванное пневмококком. Эта форма воспаления легочной ткани является отдельной категорией и не относится к бронхиальной.
При бронхопневмонии очаговой воспаление развивается изолированно в пределах долек легкого, образуя так называемые очаги. Их размер колеблется в пределах от 1 до 4 см.
Сливная бронхопневмония является осложненной формой очаговой и образуется в результате объединения очагов поражения в участки размером до 10 см.
Сегментарная бронхиальная пневмония выражена локализацией воспалительных процессов в пределе бронхолегочного сегмента. Является второй по распространенности формой заболевания после очаговой.
Полисегментарная бронхопневмония поражает несколько сегментов легкого. Ее патогенез характеризуется стремительностью: полисегментарная пневмония быстро прогрессирует, поэтому лечить ее следует незамедлительно. В противном случае возможен даже летальный исход. В результате повреждения плевры отмечается сильно выраженный дискомфорт.
Локализация воспалительного процесса и лечение
В зависимости от локализации очагов выделяется:
- правосторонняя,
- левосторонняя,
- двусторонняя,
- прикорневая,
- катаральная бронхопневмония.
Левосторонняя бронхопневмония отличается сглаженностью симптомов и некоторой сложностью в диагностировании, поэтому в дополнение к рентгенографии проводится компьютерная томография.
Правосторонняя бронхопневмония возникает чаще левосторонней из-за особенностей анатомического строения: примыкающий к правой части легкого бронх более широкий и короткий, чем облегчает проникновение инфекции.
Двухсторонняя бронхопневмония крайне опасна. Ее патогенез зависит от многих факторов, в частности − от размера очагов и их склонности к слиянию. Риск летального исхода при этом типе заболевания повышается.
Прикорневая пневмония так же заразна, как и остальные формы болезни. Ее патогенез отличается тем, что размножение возбудителей происходит уже в области крупных бронхов, а инфильтрация экссудатом отмечается на участке между легочной и медиастинальной плеврой.
Катаральная бронхопневмония встречается лишь у животных, особенно сельскохозяйственных и не заразна для людей.
Со стенок бронхиол инфекция попадает в паренхиму легкого и вызывает следующие симптомы:
- кашель,
- учащение пульса,
- повышение температуры тела.
Осложнения для данной формы могут привести к гнойной пневмонии. Их возникновение возможно в случае, когда лечение было начато несвоевременно.
Лечение бронхиальной пневмонии производится по пяти направлениям:
- Антибактериальная или противовирусная терапия (зависит от типа возбудителя).
- Повышение реактивности иммунной системы.
- Очищение бронхов.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура (если позволяет самочувствие и не наблюдается повышенной температуры).
По статистике только около 20% больных пневмонией нуждаются в госпитализации. В остальных случаях успешно лечить пациента можно в амбулатории. В домашних условиях проводятся дополнительные, назначенные врачом процедуры, возможен прием средств народной медицины, но строго после консультации со специалистом.
Важно понимать, что полноценное лечение в домашних условиях невозможно − самостоятельно подобранные антибактериальные препараты могут не соответствовать типу возбудителя или оказывать на него слабое воздействие. В таких условиях болезнь затягивается, и появляются осложнения, в виде респираторного дистресс-синдрома, абсцесса легкого, сепсиса, плеврита, дистрибутивного шока.
Загрузка…
Источник