Кашель после пневмонии у грудного ребенка
Кашель после пневмонии у ребенка относится к числу патологических состояний, требующих регулярной оценки самочувствия пациента. Данное состояние можно отнести к осложнениям основного заболевания или проявлениям длительно текущего воспаления.
Что делать, если у ребёнка кашель после пневмонии?
Кашель после пневмонии у ребёнка является распространённым состоянием. Он может быть связан с наличием нескольких причин, каждая из которых требует проведения диагностики и подбора индивидуального плана лечения.
После того, как ребёнок провёл курс противовоспалительной терапии, необходимо регулярно оценивать самочувствие и при необходимости предпринять попытки устранить данное состояние.
Когда стоит начинать беспокоиться
Кашель после пневмонии у ребёнка может стать поводом для беспокойства. Тщательный осмотр и оценка диагностики самочувствия играют важную роль для предотвращения осложнений.
При наличии данных состояний необходимо обратиться за помощью к специалисту. Среди них выделяют:
- Ухудшение динамики самочувствия с нарастанием интенсивности кашля.
- Появление кашля, который имеет гнойный характер.
- Повышение температуры тела, которая доходит до фебрильных цифр.
Подобные симптомы являются поводом для проведения дополнительной диагностики и тщательного лечения.
Причины кашля после пневмонии
Кашель после пневмонии является распространённым состоянием, с которым сталкиваются пациенты. Возникать он может при наличии любого из возбудителей. Интенсивность его, как правило, резко выражена. На начальных этапах он сухой, в дальнейшем часто переходит во влажный с примесью зеленого оттенка и примесью кровянистых прожилок.
Для того, чтобы интенсивность и характер кашля сменился, требуется провести активную противовоспалительную терапию. По мере снижения степени выраженности воспаления, а также улучшения регенерации тканей кашель становится менее интенсивным. Кроме того, пациенту требуется время для выведения секрета, скопившегося в ткани альвеол и бронхов.
Остаточные явления
Сохранение кашля у детей после того, как они перенесли пневмонию, является достаточно частым проявлением. Данный симптом может быть связан с несколькими причинами.
Среди них выделяют:
- Сохранение небольших очагов воспалительной реакции в бронхиальном дереве. В бронхах патологический процесс может сохраняться более длительное время, поэтому при восстановлении общего самочувствия и улучшении лабораторных показателей, а также рентгенологической картины, небольшие по локализации участки могут провоцировать раздражение в бронхах. Воздействие на слизистую провоцирует появление рефлекторного кашля.
- Длительная регенерация легочной ткани. Наиболее тяжело восстанавливается ткань легких после перенесённой пневмонии, вызванной вирусным агентом. Сухой кашель у пациента продолжается в течение одной или двух недель, после того, как закончен основной курс терапии. Наиболее выраженный кашель сохраняется на фоне общего снижения иммунной системы и затяжного течения пневмонии. Если клиническая картина не улучшается, а ребёнок у кашля сохраняется и беспокоит продолжительное время, необходимо исключить развитие рецидива.
- Недостаточное формирование легочных структур. У детей в возрасте до двух лет легочная система характеризуется недостаточно полноценным формированием тканей. Для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму течения, а также исключить осложнения необходимо включить в план лечения не только комбинацию лекарственных средств, но и проведение массажа, а также физиотерапевтических процедур, направленных на максимальное восстановление ткани. Большое значение в терапии играют средства с отхаркивающим механизмом действия, которые препятствуют скоплению мокроты в легких.
- Неполное устранение очага воспалительной реакции. Сохранение кашля может быть вызвано отсутствием эффекта от проводимой терапии, а также поздним обращением за помощью. Переход заболевания в хроническую форму течения. При распространении воспаления на соседние отделы, в том числе и ткань бронхов может наступать затяжное течение.
Для того, чтобы оценить остаточные явления и выбрать наиболее подходящую тактику, необходимо контролировать такие характеристики, как:
- Длительность сохранения после проведения полного курса лечения.
- Тип звука. Кашель может быть звонким или сопровождаться появлением хрипов с различной степенью выраженности.
- Силу рефлекса. В некоторых случаях пациенту достаточно совершить одно откашливание для того, чтобы улучшить самочувствие, или же пациент испытывает постоянный кашель изматывающего характера.
- Присутствие мокроты с определением ее типа. Это может гнойная или слизистая мокрота, а также с примесью кровяных прожилок.
- Условия и время его развития. Кашель может появляться в утренние или вечерние часы, но в некоторых случаях он беспокоит пациента постоянно.
- Выявление связи с временем года.
Осложнения
Развитие осложнений, вызванных недостаточным эффектом от проводимой терапии, а также наличием резистентности к проводимой терапии с возможным появлением хронических очагов воспаления. Данные состояния у детей встречаются достаточно редко.
К наиболее распространённым осложнениям, вызванным появлением кашля после пневмонии, выделяют:
- Бессонницу. Кашель приводит к регулярным ночным просыпаниям, а также плохому засыпанию. Пациент испытывает недомогание, постоянную слабость, а также повышенную утомляемость.
- Рвоту, которая является рефлекторным механизмом при неукротимом кашле.
- Развитие мочеиспускания или дефекации, не приносящей облегчения.
- Тазовую или брюшную грыжу.
- Пневмоторакс.
Для предотвращения развития осложнений необходимо своевременно подобрать терапию и оценивать динамику самочувствия с возможной сменой лечения.
Принципы лечения
Терапия кашля после пневмонии проводится при комбинации нескольких методов лечения.
Препараты
Препарат | Свойства |
Амброксол | Муколитический препарат, способствующий разжижению мокроты за счет повышения моторной функции в респираторном тракте. Усиление двигательной активности реснитчатого эпителия улучшает транспорт патогенной флоры. Средство участвует в усилении секреции сурфактанта. |
АЦЦ | Муколитическое воздействие приводит к улучшению процесса отхождения мокроты, а также улучшению ее реологических свойств. Оказание антиоксидантного эффекта снижает выраженность интоксикации. |
Мукалтин | Секретолитический эффект достигается за счет стимуляции секреции бронхиальных желез и повышения активности мерцательного эпителия. |
Бронхолитин | Противокашлевое и бронхолитическое действие обусловлено подавлением кашлевого центра без угнетения дыхания, а также расширением бронхов со стимуляцией дыхания. |
Флавамед | Бромгексин, входящий в состав, способствует увеличению серозного компонента в секрете бронхов, а также стимулирует работу реснитчатого эпителия. |
Ингаляции
Применение ингаляций после пневмонии может проводиться с целью дополнительного восстановления очагов воспаления. Лекарственные средства, поступающие при ингаляциях минуют пищеварительный тракт и в большем количестве доставляются в бронхолегочную систему. Кроме того, ингаляции можно использовать с народными средствами. После пневмонии они не только ускоряют процесс выздоровления, но и предотвращают переход в хроническое течение.
Современные ингаляции, проводимые с помощью небулайзеров, снижают выраженность побочных реакций. Их разрешено использовать при наличии температуры, так как пар не подвергается нагреванию.
Из групп лекарственных средств, применяемых для ингаляций, выделяют:
- Препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием.
- Бронходилятаторы.
- Местные антисептики.
Помимо лекарственных средств применяют эфирные масла, отвар ромашки или физиологический раствор.
Физиотерапия, массаж и ЛФК
Применение физиотерапевтических методов возможно только по мере стихание признаков воспалительной реакции. При их назначении наблюдается десенсибилизация, устранение воспаления и уничтожение патогенной флоры. Сочетание с лекарственными средствами приводит к усилению действия лекарств. К основным методам физиотерапевтического воздействия относят электрофорез или грязевые процедуры.
Постурадьный массаж относится к способам немедикаментозного воздействия на воспаление. Мокрота легче отходит, облегчается откашливание и усиливаются процессы кровообращения.
Лечебная физкультура предотвращает развитие застойных явлений с ростом патогенной флоры.
Народная медицина
Применение народных методов для лечения кашля после пневмонии проводится в комплексе с другими методами. Из-за высокой вероятности развития аллергии их применение показано только после консультации со специалистом.
К наиболее эффективным рецептам относят:
- Приём отвара из лекарственных трав. Наиболее эффективными являются корни мать—и—мачехи, плоды шиповника, а также солодка и калина. Рекомендуется добавлять мёд для улучшения вкусовых качеств, а также дополнительного лечебного эффекта. Отвары, употребляемые ежедневно, снижают выраженность интоксикации и насыщают организм витаминами.
- Лук и чеснок, которые очищаются и смешиваются в пропорциях 3 к 1. Данные продукты питания необходимо не только включать в ежедневный рацион, но и использовать в качестве ингаляций. Эфирные масла, находящиеся в воздухе после раскладывания в помещении разрезанного лука или чеснока, благоприятно воздействуют на бронхолегочную систему, способствуют укреплению иммунных сил.
- Барсучье сало. Растирание орудной клетки барсучьим салом, содержащим полезные вещества в большом количестве, приводит к усилению процесса кровообращения, разогреванию данного отдела и лучшему вписыванию компонентов.
- Компрессы из отварного картофеля. Лепешки из тёплого картофеля, которые прикладывают к грудной клетке избавляют от кашля и оказывают минимальное количество побочных реакций.
Польза гимнастики после пневмонии
Выполнение гимнастических упражнений при диагностированной пневмонии является эффективным немедикаментозным методом, позволяющим добиться выздоровления. В результате ее регулярного проведения ребёнку, происходит:
- Улучшение процесса кровообращения в легочной ткани с обеспечением максимальной доставки лекарственных средств и выведения скопившихся токсинов.
- Уменьшение риска развития ателектазов, эмфиземы и спаечного процесса.
- Повышение иммунной системы.
- Уменьшение скопления слизи в нижних отделах бронхолегочной системы.
- Увеличение двигательной активности в грудной клетке и диафрагме.
- Укрепление мышц брюшного пресса.
- Устранение хронической усталости.
- Восстановление метаболического обмена на уровне клеток.
- Очищение дыхательных путей.
- Обеспечение крови достаточным количеством кислорода с повышением уровня гемоглобина.
Лечебная гимнастика для лиц детского возраста может проводиться после стабилизации состояния и уменьшения выраженности воспалительной реакции.
Профилактика возникновения кашля
Специфических мер профилактики кашля после пневмонии не выделяется. К общим рекомендациям, относят:
- Повышение иммунных сил за счёт проведения процедур закаливания, а также занятий спортом.
- Соблюдение режима питания. Ежедневный рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. В период заболевания питание играет особую роль, так как включение в ежедневное меню фруктов и овощей, а также блюд с достаточной калорийностью насыщает организм энергией.
- Исключение контакта с инфицированным человеком, для снижения риска заболеваемости применяются маски или дезинфицирующие средства.
- Регулярное проветривание помещения.
- Исключение переохлаждения.
- Ранее обращение за медицинской помощью.
Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить риск развития заболевания или осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Пневмония у новорожденного – часто встречающееся среди детей заболевание легких, угрожающее жизни ребенка. Воспаление легких является тяжелым заболеванием дыхательной системы. О том, чем опасна пневмония и как укрепить иммунитет после болезни, расскажем в статье.
Общие характеристики осложнений после пневмонии у новорожденных и у детей до года
При своевременном лечении пневмонии осложнений можно избежать. В обратном случае пневмония может приобрести затяжной характер.
У ребенка будут наблюдаться слабость, заторможенность, плохой аппетит, повышенная утомляемость, апатия – все эти осложнения может дать даже неосложненная пневмония. У новорожденных последствия имеют свои особенности, обусловленные возрастом.
Также среди опасных осложнений у малышей могут наблюдаться:
- воспаление здоровых зон легких,
- отек легких,
- легочная недостаточность,
- плеврит легких – патология, затрудняющая дыхание,
- разложение тканей.
Важно! При заболевании пневмонией температура тела будущей матери составляет 39-40°C, это может привести к выкидышу или преждевременным родам. При лечении воспаления легких у беременных нужно учитывать возможное воздействие на организм плода и последствия для малыша, поэтому самолечение при беременности недопустимо.
Последствия и осложнения у детей раннего возраста
У детей в возрасте от 1 года до 3 лет, переболевших пневмонией, даже после выздоровления могут возникнуть следующие последствия и осложнения:
- эмпиема плевры – гнойный воспалительный процесс в плевре. Симптомами этой патологии являются низкая температура, тошнота и потеря сознания. При лечении эмпиемы используются антибиотики;
- сепсис – серьезное осложнение воспаления легких, чаще всего заканчивающееся летальным исходом. Сепсис образуется при попадании вируса из легких в кровь;
- астенический синдром – патология, при которой у малышей наблюдаются слабость, апатия, заторможенность и низкая активность. Данный синдром обычно быстро проходит, поэтому не является опасным;
- задержка диуреза – застой мочи.
Виды осложнений после пневмонии
Состояние ребенка может ухудшиться не только во время пневмонии, но и после формально зафиксированного выздоровления.
К осложнениям при пневмонии относится, прежде всего, пневмоторакс легкого. В частности, пневмоторакс у новорожденных является тяжелой патологией, формирующейся по следующим причинам:
- разрыв кисты,
- искажение формы альвеол,
- реактивная вентиляция легочной области,
- разрыв абсцесса легкого.
Симптомами пневмоторакса являются:
- внезапное ухудшение самочувствия,
- излишнее перевозбуждение,
- проблемы при дыхании,
- одышка,
- цианоз,
- приступы тахикардии.
Разновидностью пневмоторакса является пиопневмоторакс (скопление гноя в плевральной полости). Для детей пиопневмоторакс остаётся серьезным заболеванием и его симптомы схожи с пневмотораксом. Данная патология заканчивается летальным исходом в 10-20% случаев.
К симптомам пиопневмоторакса относятся:
- острый болевой синдром,
- диспноэ (нехватка воздуха, нарушение частоты и глубины дыхания),
- выраженная дыхательная недостаточность.
К частым осложнениям также относится плеврит (воспаление плевры). Причинами данной патологии являются стафилококки и стрептококки, а основными симптомами – высокая температура тела и одышка.
Реже у ребенка можно выявить экссудативный плеврит, при котором в плевре скапливается жидкость. Она давит на легкие, не давая ребенку дышать. Иногда при таком осложнении у маленьких пациентов наблюдается рвота.
При экссудативном плеврите в легких образуется гной. Жидкость, подвергшуюся заражению, удаляют с помощью тонкой иголки. Для удаления гноя, повреждений в легочной области и плевры требуется оперативное вмешательство медиков.
Кашель и температура у переболевшего пневмонией ребенка
Если после воспаления не проходит кашель, это означает, что стабильность работы легких не восстановлена. Остаточный кашель неопасен. Но после выздоровления дыхательных органов выделение мокроты может еще некоторое время продолжаться. Кашель у маленьких пациентов провоцируется по причине того, что дыхательные пути не справляются с обработкой мокроты.
В таких случаях врачи рекомендуют пользоваться отхаркивающими средствами. В зависимости от того, сколько длится такой кашель, врач примет решение о необходимости повторной госпитализации.
Лечить данную патологию у детей дома можно максимум 2 недели. Если улучшения не наблюдается, кашель становится все более навязчивым и изматывает ребенка, участковый педиатр может назначить повторный курс антибиотиков.
Температура 37°C после пневмонии. «Температурный хвост» для детей менее характерен, чем для взрослых, однако иногда он наблюдается у малышей.
При условии, что температура не превышает 37°C, достаточными для самостоятельной борьбы организма с незначительными очагами воспаления окажутся нормализация питания и обильное питье. В случаях, когда температура превышает 37 градусов или не проходит больше недели, следует обратиться за консультацией к пульмонологу.
Восстановление и реабилитация
Когда пневмония будет вылечена, вашего малыша выпишут домой, но на этом лечение не заканчивается, а переходит в «пассивный» режим. В зависимости от характера пневмонии и здоровья крохи полное восстановление может занять от 3 месяцев до 1 года. Кроме того, на протяжении года ребенок будет находиться на учете в поликлинике.
При выписке врач стационара расскажет, чем укрепить иммунитет и назначит курс реабилитации, который включает:
- ингаляционную терапию,
- фитотерапию,
- кислородные коктейли,
- растирание и вибротерапия,
- водные процедуры.
Дополнительно восстановить здоровье малыша можно подключив лечебно-профилактические меры по устранению очагов хронической инфекции. Также нужно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался и избегал пребывания в пыльных помещениях.
Для укрепления иммунитета после пневмонии используйте лекарства или натуральные адаптогены.
О том, как восстановиться, расскажет лечащий врач стационара, который может дополнительно назначить следующие лекарства:
- «Виферон»,
- «Имудон»,
- «Ликопид»,
- «Деринат»,
- «Амиксин»,
- «Арбидол».
В качестве иммуномодулирующих средств врач может предложить пропить курсы:
- экстракта эхинацеи,
- настойки женьшеня,
- продуктов пчеловодства,
- молозива,
- пантокрина.
Также важно следить за образом жизни ребенка. Пусть ваш малыш питается сбалансировано, пьет много жидкости, часто находится на свежем воздухе и полноценно спит. Только так можно будет добиться полного восстановления его здоровья.
Полезное видео
Профессор Н.А. Ильина — О пневмонии у детей и новорожденных (тема осложнения пневмоний так же раскрывается в ролике):
Заключение
Пневмония – это тяжело переносимая острая инфекция легочных тканей. Симптомами этой болезни у детей являются кашель, повышенная температура, тяжелое дыхание. При обнаружении этих признаков не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу. Это поможет уберечь малыша от осложнений и неприятных последствий заболевания.
Источник