Кашель и высокая температура у ребенка при пневмонии

Общие признаки

Основные признаки пневмонии у детей:

1. Кашель. Он становится главным симптомом болезни. Ребенок не может глубоко вдохнуть, не закашлявшись.
2. Простуда продолжается более недели.
3. Бледность кожи из-за спазма сосудов, вызванного реакцией организма на действие токсинов.
4. Одышка на фоне невысокой температуры. Для маленьких детей учащение дыхания свыше 40 вдохов в минуту – аномалия.
5. Жаропонижающие средства не приносят эффекта.
6. Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, усиленная потливость.

Если своевременно не обратить на это внимание и не начать лечение, то течение болезни будет тяжелым, а это чревато опасными осложнениями.

Подробно признаки пневмонии описаны в статье про симптомы

Температура

Какая бывает?

Температура не обязательный симптом пневмонии. При очаговой форме заболевание может протекать без температуры. Но такое случается далеко не всегда.

В начале заболевания температурный показатель не высокий, чаще его повышение приходится на вечер. К утру температура нормализуется, общее самочувствие малыша остается хорошим. При сильном иммунитете такая картина может сохраняться до двух недель.

У грудничков же пневмония часто начинается остро – с сильного жара. Если вовремя не вызвать «Скорую», то это опасно для младенца. Так же остро протекает пневмония у ослабленных детей. Лихорадка же при пневмонии средней тяжести достигает цифры 38 и чуть выше.

Важно! Необоснованный прием антибиотиков и привыкание к ним организма часто бывает причиной проявлений атипичной пневмонии, когда воспалительный процесс идет почти без симптомов, лихорадка в этом случае проявляется редко. Это опасно поздней диагностикой заболевания.

Сколько дней держится и нужно ли сбивать?

Чтобы не запустить болезнь, нужно как можно раньше обращаться к врачу, если температура держится более 3 дней после лечения ОРВИ. Болезнь с невысокой температурой часто протекает бессимптомно.

При высокой температуре вырабатывается особый белок интерферон, уничтожающий вирусы. Поэтому сбивать жар не следует.

Повышение же до 38,5-39 градусов свидетельствует о том, что организм не может преодолеть инфекцию самостоятельно и нуждается в помощи. Она, как и пониженная, является фактором, осложняющим протекание болезни. Поэтому такую температуру уже нужно снижать до нормальных значений.

Высокая лихорадка держится до начала действия назначенных врачом препаратов, обычно температура нормализуется через три дня. При двусторонней пневмонии снижения температуры до нормы можно ждать и две недели.

Трудно сказать, сколько дней может держаться температура при воспалении легких. Этот индивидуальный процесс связан с состоянием организма, возрастом, причиной возникновения, течением болезни и прочими факторами. Иногда и во время лечения она может оставаться высокой, тогда необходимо продолжать лечиться в стационаре.

Снижать температуру нужно только после осмотра больного врачом. Для недоношенных и новорожденных малышей в этом случае счет может идти на минуты. Они нуждаются в срочной помощи, так как их иммунитет очень слабый, сильная интоксикация опасна для жизни младенцев, и они должны находиться под постоянным наблюдением специалистов. А до этого их нужно любым способом поить и не перекутывать, чтобы увеличить теплоотдачу.

Способы сбить жар

Помимо всем известного жаропонижающего средства — парацетамола, детям постарше можно оказать помощь домашними методами, но тоже обратиться к педиатру. Аспирин — только по назначению врача. Больных обтирают полотенцем, смоченным в разведенном пополам с водой уксусе или спирте. Они нуждаются в теплой жидкости, ее объем должен на 0,5-1л превосходить возраст ребенка. При температуре свыше 38 градусов можно делать микроклизмы из отвара ромашки.

Дошкольникам и младшим школьникам кроме обтираний дают травяные чаи с медом и лимоном, ягодные морсы. Их нельзя тепло одевать и накрывать слишком теплым одеялом.

Для снижения температуры существуют специальные препараты: грудничкам ставят специальные свечи с жаропонижающими, а детям постарше дают сиропы. К ним приложена инструкция с описанием дозировки и условий применения.

Остаточные явление после болезни

После выздоровления температура должна нормализоваться, иначе это повод для беспокойства. Такое явление говорит о прекращении лечения досрочно или о развитии осложнений.

Незначительное повышение температуры в вечерние часы в течение нескольких дней после болезни не опасно. Постепенно пирогены придут в норму и температурный показатель тоже нормализуется.

Кашель

Какой бывает?

При пневмонии у детей различают такие виды кашля:

1. Сухой. Он присутствует в начале заболевания, когда микробы только проникли в слизистую, а организм еще не начал бороться и мокрота еще не выделяется.
2. Влажный. Для него характерно скопление в альвеолах экссудата, с помощью продуктивного кашля организм пытается избавиться от него.
3. Лающий. Он характерен при воспалениях гортани и трахеи и в основном сухой, приступообразный, напоминает кашель при коклюше. Он сопровождается рвотой, судорожным вдохом. Этот симптом вирусного характера.
4. Сиплый – при воспалении голосовых связок, при этом выделяется мокрота с кровью.
5. Битональный – свистящий, встречается при осложнениях пневмонии с нарушением структуры и поверхности альвеол с образованием свищевых ходов.
6. Атипичный. Возникает при пневмониях хламидийного происхождения, отрывистый и звонкий, сопровождается одышкой.
7. С синкопами. Характеризуется кратковременной потерей сознания из-за усиления венозного притока и повышения внутригрудного давления.

Атипичный кашель никогда не сопровождается лихорадкой.

Как долго продолжается и как от него избавиться?

Кашель при пневмонии продолжается до окончательного удаления слизи из альвеол и конечных отделов бронхиального дерева. Это единственный способ очистки дыхательных путей от мокроты. Его характер в течение дня может меняться. Длится этот симптом не менее двух недель, пока заболевание не пройдет полностью.

Для ускорения разжижения и выделения мокроты применяются сиропы: Бронхомунал, Доктор Мом и подобные. Помогают также ингаляции с лекарственными растениями: багульник, первоцвет, мать-и-мачеха. Отхаркивающими свойствами обладают ингаляции физраствора.

Кашляющему ребенку важно большое количество теплого питья. Облегчают состояние горячие ножные ванночки с горчицей на ночь. Не утратило актуальности старое противокашлевое средство – теплое молоко с «Боржоми» (по полстакана каждого).

Ножные ванночки не применяются при высокой температуре.

Остаточные явления

Симптом подкашливания может продолжаться после пневмонии несколько недель. При отсутствии других симптомов это не опасно. Ребенку нужно часто пить соки, компоты, морсы.

Смягчить кашель помогают физпроцедуры: электрофорез, щелочные ингаляции, УВЧ, массаж грудной клетки и ЛФК. Полезны паровые ингаляции с пихтовым маслом: пару капель препарата добавляют в горячую воду и дышат парами, накрывшись полотенцем.

В последнее время практикуют для лечебных процедур небулайзеры – аэрозольные ингаляторы, они очень эффективны для детей младшего возраста.

Будьте внимательны! Необоснованное использование противокашлевых средств приводит к появлению непродуктивного кашля, когда замедляется отделение мокроты, ребенок в этом случае долго подкашливает.

Опасность перехода в хроническую форму

Длительное ежедневное повышение температуры до 37 градусов свидетельствует о вероятном наличии в организме хронической инфекции. Если не обращать внимания на такую вялотекущую пневмонию, то ее рецидивы могут вызывать патологии легочной ткани (например, абсцессы). Выявить их можно при помощи рентгенологических методов.

Недолеченная пневмония, когда кроме других признаков не полностью отошла мокрота из легких, чревата опасностью рецидива из-за бактериальной инфекции. В некоторых случаях при неблагоприятных внешних условиях это вызывает хронический бронхит или даже приводит к бронхиальной астме.

Упорный кашель в сочетании с температурой может быть признаком затяжной пневмонии, туберкулеза или другого хронического воспалительного процесса в бронхолегочной системе. Чтобы избежать опасных последствий пневмонии, нужно закаливать ребенка с младенчества. Полезны водные и воздушные ванны, хорошо летом ходить босиком по траве, а зимой проводить массаж ступней и их протирание соленой водой.

Не обойтись и без регулярных прогулок, проветривания помещений, полноценного и сбалансированного питания, витаминотерапии. Нельзя курить в присутствии малыша!

Может ли быть без лихорадки и почти незаметной?

Пневмония может протекать с минимальными симптомами, что может быть практически не заметно для родителей. Может сопровождаться кашлем, но без температуры, либо наоборот. Температура может незначительно подниматься до 37 градусов и не замечаться ребенком, тем не менее можно заметить, что ребенок стал более раздражительным, быстро стал уставать.

Следующий перечень признаков может свидетельствовать о том, что в организме ребенка развивается бессимптомная (скрытая) или вялотекущая пневмония:

• общая слабость организма, без кашля;
• отсутствие аппетита;
• ребенку сложно сделать вдох;
• присутствует некоторое количество мокроты, которая сложно отхаркивается или наоборот выходит из организма очень легко;
• присутствует болевой синдром в области нижних ребер;
• если ребёнок делает глубокий вдох, то расширение грудной клетки происходит несимметрично;
• когда малыш занимается физически активной деятельностью, то испытывает жар и повышенное потоотделение;
• беспричинно повышается частота дыхания и сердечных сокращений.

Важно! Если хотя бы некоторые вышеуказанные признаки наблюдаются на протяжении двух недель и более, то есть вероятность того, что пневмония протекает бессимптомно. Без лечения ребенка оставлять нельзя, даже если нет температуры

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Пневмония все еще остается одной из самых распространенных детских болезней, ей ежегодно заболевают более пяти миллионов малышей до пяти лет. Приглашаем вас в комментарии поделиться своим опытом борьбы с ней: возможно, у кого-то из ваших детей была пневмония с кашлем, но без температуры.