Капли от отита с антибиотиком для детей
Уши у детей болят довольно часто. Нет, пожалуй, ни одного малыша, который хоть раз бы не страдал болью в ухе. Чаще других воспалению органов слуха подвержены дети до трех лет.
Из-за возрастных особенностей строения евстахиевой трубы микробы легче проникают из носоглотки в слуховые каналы.
Ушная боль – это всегда неприятное, болезненное состояние, которое также может быть опасным, если малышу вовремя не оказать необходимую помощь.
Уши находятся близко к головному мозгу, недолеченный или отягощенный отит вполне способны стать причиной менингита или энцефалита.
Заметить у ребенка ушную боль легко даже если кроха еще не умеет говорить и не способен поведать о своих ощущениях. Малыш становится капризным, у него может повышаться температура тела, при надавливании на козелок возле слухового отверстия боль усиливается, из уха может выделять жидкость, иногда с примесями гноя.
Почему у ребенка болят уши
Причин появления ушной боли может быть несколько:
- Образование серной пробки.
- Попадание инородного тела в слуховые пути.
- Воспаление, вызванное грибками.
- Остаточное воспаление после инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины)
- Бактериальное воспаление (отиты наружные, средние и внутренние).
Показания
Определить, что именно стало причиной возникновения воспалительного процесса в ушах, может только ЛОР на личном осмотре. Дело в том, что перед назначением лекарств врачу нужно будет убедиться в том, что барабанная перепонка не пострадала. Ведь большая часть капель в уши не окажет никакого действия, если перепонка нарушена.
После определения диагноза доктор, скорее всего, поднимет вопрос о назначении антибиотиков. При ряде форм и степеней тяжести отитов антибиотики назначают в таблетках, суспензиях, нередко – в уколах. Особенно часто антибиотики назначаются при гнойном отите.
Местные антибиотики врач может назначить или в качестве самостоятельного средства, или в комплексе с другим лечением. Противомикробные препараты в такой форме давно зарекомендовали себя в деле борьбы с отитами только с лучшей стороны. Они сразу попадают в очаг воспаления, минуя желудок и кишечник. А значит, существенно снижается риск развития дисбактериоза или других побочных явлений, связанных с приемом антибиотиков.
Быстрое попадание в зону воспаления, быстрое действие приводят к тому, что болевые ощущения проходят скорее, а воспаление уже после первых суток приема капель заметно уменьшается.
Капли с антибиотиками назначать стараются очень осторожно, только по мере необходимости. Они не возымеют никакого действия против ушного воспаления, вызванного вирусами (при гриппе или ОРВИ). Также нет смысла капать противомикробные препараты в том случае, если боль в ушке вызвана серной пробкой, попаданием в слуховой канал инородного предмета.
Однако если уши разболелись после попадания воды в бассейне, или в качестве осложнения после гриппа, то, вероятно, речь идет о бактериальной инфекции, и здесь капли с антибиотиками придутся кстати.
Ушные препараты с антибиотиками
«Полидекса Капли». Два довольно мощных антибиотика в этих сложных каплях – отличное средство для избавления от отита наружного уха. И если назальный вариант препарата – спрей – разрешен только детям после 2,5 лет, то ушные капли можно применять в любом возрасте. Противопоказания, впрочем, те же: болезни почек и артериальная гипертензия.
«Кандибиотик». Антимикробные и гормональные капли с противогрибковым действием, которые можно применять при отитах детям с 6 лет. Эти капли популярны среди родителей и детей, потому что обладают прекрасным сочетанием «эффективность – цена».
«Анауран». Капли с антибиотиком и обезболивающим лидокаином. Избавляют кроху от болевого синдрома и уничтожают большой спектр микробов. Нельзя капать лекарство непрерывно более семи дней.
«Отофа». Противомикробные капли с рифамицином назначаются при разных формах отитов. Лекарство можно давать даже новорожденным, правда, неукоснительно соблюдая дозировку и кратность приема, установленные врачом.
«Левомицетин». Спиртовой раствор известного антибиотика прекрасно помогает ребенку справиться с гнойным отитом. Однако не стоит закапывать лекарство без назначения врача, у него есть побочные действия, к тому же такие капли противопоказаны детям с заболеваниями почек и печени.
«Софрадекс». Противомикробный раствор фрамицетина с большой осторожностью используют при лечении воспалений уха у детей до 4 лет.
При закапывании в уши, предварительно нужно очистить ушную раковину от серы, скопившегося гноя, жидкого отделимого.
«Нормакс». Эти капли выпускаются во флаконах по 5 мл. и являются эффективным средством лечения при всех видах отитов, будь то наружный или внутренний отит. Кроме того, эти капли походят для обработки каналов слуха после извлечения из них инородных предметов. Если канал окажется травмированным, то доктор назначит курс прокапывания «Нормаксом». Минус препарата в том, что у него минимальное обезболивающее действие.
«Ципромед». Капли с антимикробным действием, которые «нацелены» не только на возбудителя воспаления уха, но и на заживление барабанной перепонки, уже пострадавшей от воспалительного процесса. Лекарство противопоказано детям до 1 года.
Другие капли
Кроме детских ушных капель с антибиотиком для лечения ушной боли и воспалительного процесса применяют и другие лекарства в форме капель. Это противовоспалительные препараты («Отипакс», «Отинум»), которые также широко применяются от отита. Они, по отзывам родителей и врачей, хорошие и довольно дешевые.
Капли могут быть «сложными». Комбинированные препараты в своем составе имеют антигистаминные средства, антигрибковые, антимикробные, противовоспалительные, гормональные.
Как правильно капать
- Перед закапыванием тщательно очистите ушную раковину и видимую часть слухового прохода от серы и гнойных выделений. В этом может помочь перекись водорода. Если закапать ее в слуховой канал, то она быстро растворит «залежи» серы, до которых иначе невозможно добраться. Отлично очищает ухо и оказывает небольшое согревающее действие борный спирт.
- Для очистки уха у маленьких детей лучше не использовать ватные палочки. Дело в том, что малыш может резко дернуться и повредить палочкой барабанную перепонку. Лучше используйте ватные турунды.
- При закапывании капель с антибиотиками, неукоснительно соблюдайте дозировку, назначенную врачом. Если после нескольких приемов ребенку станет существенно легче, нельзя прерывать курс или снижать дозу на свое усмотрение. Доведите лечение до конца.
- Капли при введении должны быть чуть выше комнатной температуры. Чтобы добиться такой, достаточно минут 15-20 подержать флакон в руке, согреть, и только потом вводить капли с помощью пипетки в больное ухо.
- Капли вводить в больное ухо можно и с помощью турунды. Небольшой ватный валик, скатанный между пальцами, пропитывается лекарством и вводится в слуховой канал.
- Закапывать капли в ухо ребенку нужно в положении лежа на боку, больным ушком вверх. Если малыш подвижный и непоседливый, закройте вход в слуховой канал ваткой, но не проталкивайте ее слишком глубоко.
- Вскрытый флакон с лекарством лучше хранить в холодильнике.
О том, как правильно лечить отит, рассказал доктор Комаровский в своей передаче:
Источник
Ушные капли – отличное местное средство, которое помогает устранить боли, ощущение заложенности в ухе. Они применяются при появлении выделений или ощущения «бульканья» и «переливания воды», или если стало слышно, как «из бочки».
Единственный нюанс: назначать любые препараты должен врач-отоларинголог (ЛОР). Только этот специалист может увидеть повреждение барабанной перепонки, которое может не проявляться никакими симптомами, но при этом являться серьезным препятствием для закапывания любых капель.
Кроме того, только ЛОР-врач определит, насколько серьезно заболевание, не надо ли назначать антибиотики или противогрибковые средства в виде таблеток или уколов, чтобы не возникло воспаление мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит) – ведь ухо заканчивается в полости черепа, в непосредственной близости от мозга.
Классификация растворов
Условно капли можно разделить по точке их приложения. Так, есть средства, применяемые при воспалении (отите), которое проявляется болью в ушах (или в одном ухе), появлением из него выделений, ухудшении слуха. Есть также средства, применяемые при заложенности, когда причиной его стала серная пробка.
Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:
- Препараты, содержащие только один противовоспалительный (он будет обезболивать) компонент: Отипакс, Отинум.
- Средства, в составе которых есть гормон-глюкокортикоид – мощное противовоспалительное средство, применяемое по показаниям: Гаразон, Софрадекс, Полидекса, Анауран и другие.
- Капли, содержащие антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
- Антисептические — применение которых показано для профилактики и лечения гнойных отитов: препараты на основе мирамистина, спиртовые капли (фурациллиновый спирт), перекись водорода.
- Препараты, в составе которых есть противогрибковый компонент: например, кандибиотик и временно отсутствующий в аптеках РФ Фугентин.
- Капли от пробок в ушах классификации не имеют. Они выполняются на основе разных веществ, которые растворяют пробки.
Как правильно закапывать в уши
Немного о том, как закапывать капли в уши правильно. Для этого:
- если препарат не содержит прилагаемой стерильной полиэтиленовой капельницы, купите отдельную пипетку и предварительно простерилизуйте ее, прокипятив ее 2 минуты;
- лягте набок так, чтобы больное ухо было сверху;
- нельзя ничего закапывать, если из уха сильные выделения (тогда нельзя ни отипакс, ни растворы с местными анестетиками, ни пр.)
- детям оттяните мочку вниз и назад. Взрослым надо с точностью до наоборот: вверх и кзади;
- нагрейте раствор хотя бы до комнатной температуры, подержав несколько минут в ладони, чтобы не раздражать ухо холодным раствором;
- конец пипетки введите небольшим участком в ухо, и, нажав на него столько раз, сколько того требует инструкция, закапайте средство;
- надавите сверху на хрящик, находящийся напротив завитка уха (там, где можно прощупать сустав нижней челюсти), и помассируйте его;
- полежите 10-15 минут на этом боку;
- повторите манипуляцию с другим ухом.
В некоторых случаях закапывать препарат нужно не непосредственно в слуховой проход, а на ватный жгутик, который потом вводится в ухо. Для этой цели произведите следующие действия:
- должна быть обязательно стерильная вата;
- оторвите ее кусочек и, совершая большим и указательным пальцами рабочей руки катающие движения, сделайте трубочку 2-4 см длиной и диаметром около 1 см;
- подогрейте капли в ладонях или в воде до 37 °C;
- закапайте в обозначенном в инструкции по применению количестве на полученную турунду (ватный жгутик);
- введите турунду в ухо круговыми движениями, предварительно оттянув ушную раковину назад и вверх;
- кончик турунды должен выглядывать из слухового прохода.
Обратите внимание! Ушные капли при отите – не основное средство для лечения. Если такой диагноз устанавливается, ЛОР-врач обязательно назначает противовоспалительные, антигистаминные, а иногда и таблетированные антибактериальные препараты. Одновременно с закапыванием в уши обычно назначаются и сосудосуживающие капли в нос: они снимают отек не только слизистой оболочки носа, но и глотки, в том числе, открывающейся в этом месте слуховой трубы – канала, соединяющего ротоглотку и внутреннее ухо. Так капли в нос помогают, когда заложило ухо.
Детский средства в зависимости от возраста
Рассмотрим капли, разрешенные для детей:
- От боли в ухе: можно применять Отипакс с рождения, Отинум – с года жизни.
- Для лечения отита применяется:
- с антибиотиками: Отофа – с 5 лет, Нормакс – с 12 лет, Ципромед – с 15 лет;
- с антибиотиками и противовоспалительными веществами: Полидекса – с 5 лет, Анауран и Гаразон – с 6 лет, Софрадекс – с 7 лет;
- с антибиотиками и противогрибковыми средствами: Кандибиотик – с 6 лет, Фугентин – с 3 лет;
- антисептические капли: Окомистин – с 1 года, фурациллиновый спирт – с 6 лет, только под врачебным наблюдением.
- Для устранения ушных пробок можно применять с рождения Ремо-вакс, Аква-Марис Ото – с года, A-церумен – с 2,5 лет.
Капли при отите с антибиотиками
Они назначаются в случаях, если:
- произошло обострение хронического отита;
- имеется гнойные поражения барабанной перепонки;
- для профилактики развития отита, если было хирургическое вмешательство, травма или попадание инородного тела в ухо.
Нормакс (норфлоксацин)Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Норфлоксацин. |
ЦипромедДействующее вещество: антибиотик фторхинолон Ципрофлоксацин. |
Данцил, Унифлокс (офлоксацин)Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Офлоксацин. |
Отофа (рифамицин)Действующее вещество: рифампицин.
Цена: 200 р |
Противовоспалительные
Они применяются:
- при боли в ухе;
- вместе с другими препаратами (в том числе и каплями) при среднем отите в остром периоде;
- отечном вирусном (например, после гриппа) отите;
- воспалении, вызванном резким повышением или снижением атмосферного давления, что приводит к баротравме.
Отипакс, ОтирелаксДействующее вещество: лидокаин – анестетик и феназон – противовоспалительное и обезболивающее средство. |
ОтинумДействующее вещество: Холина салицилат – противовоспалительное средство. |
Растворы, содержащие противовоспалительные гормоны
Ушные капли с гормонами назначаются при наружном отите, когда произошло воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, барабанная же перепонка и структуры, находящиеся за ней, не страдают. При этом заболевании отмечается сильная боль в ухе, отдающая в висок, затылок, обе челюсти; она усиливается ночью. Если поражены все структуры наружного уха, боль будет отмечаться во всей половине головы и усиливаться во время жевания.
АнауранДействующие вещества: лидокаин (анестетик), неомицин (антибиотик), полимиксин B (антибиотик). |
СофрадексДействующие вещества: фрамицетин и грамицидин – антибиотики, дексаметазон – глюкокортикоидный гормон. |
ПолидексаДействующее вещество: дексаметазон (противовоспалительное вещество), неомицин и полимиксин B – антибиотики.
Цена: 250-300 р |
ГаразонДействующее вещество: гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин. |
Растворы с антисептиками
Такие капли в ухо инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики гнойного воспаления, перед и после операций на ухе.
ОкомистинДействующее вещество: мирамистин. |
Спиртовый раствор борной кислотыБорный спирт вызывает отосклероз и его использование возможно только от безысходности, пока не добежали до аптеки или находитесь далеко от нее, а под рукой нет других лекарств. Аналоги: нет. |
Фурацилина (нитрофурала) спиртовой растворДействующее вещество: нитрофурал. |
Противогрибковые препараты
КандибиотикДействующие вещества: хлорамфеникол (антибиотик), клотримазол (противогрибковое вещество), лидокаин (анестетик), беклометазона пропионат (противовоспалительный гормон). |
ФугентинДействующие вещества: гентамицин (антибиотик), фузидин (противогрибковый антибиотик).
Цена: препарат находится на перерегистрации. |
Капли, применяемые при заложенности уха
Сказать, какие нужны капли при заложенности уха можно после того, как будет найдена его причина. Это может быть:
- образование серной пробки;
- попадание воды при купании, плавании в бассейне;
- у детей – попадание инородного тела;
- воспаление уха, вызванное грибковым процессом;
- остаточное воспаление после перенесенного гриппа, кори, скарлатины;
- заполнение ушей воздухом при колебаниях атмосферного давления (посадке или взлете самолета, быстрой езде на лыжах или сноуборде);
- отосклероз: поражение костной части лабиринта внутреннего уха.
Лечатся все эти состояния по-разному. Так, отосклероз подлежит оперативному лечению, при грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты в таблетках или уколах. После перенесенного общего инфекционного заболевания, если есть признаки отита, они лечатся средствами, указанными выше, а при заполнении полости уха воздухом нужны сосудосуживающие капли в нос.
Что касается серных пробок, определить есть ли пробка может только оталаринголог после осмотра. Нельзя заниматься самолечением. Только если врач порекомендует использовать капли в уши при серных пробках, применяются следующие препараты. Их условно делят на 2 группы:
Капли от ушной серы на водной основе
A-церуменДействующие вещества: кокоилгидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозадиолеат. |
Аква-Марис ОтоДействующее вещество: морская соль. |
Средства на основе оливкового, арахисового или миндального масел
Ремо-вакс
Действующие вещества: аллантоин, жидкий ланолин, норковое масло, бензетоний и другие.
Аналоги: аналогов по действующим веществам нет.
Можно ли детям: с рождения.
Можно ли беременным: да.
Противопоказания: боль в ушах, повреждение барабанной перепонки, выделение жидкого содержимого из ушей.
Дозировка: лежа на противоположном забитому уху боку, закапать 10-20 капель препарата, полежать 20-40 минут, затем, повернувшись на другой бок, дать раствору самому вытечь в течение минуты. Дополнительно уши не промывать.
Цена: 340-410 р
Источник