Каким спиртом закапать уши при отите

Каким спиртом закапать уши при отите

Как распознать отит у грудного ребенка, чем опасны ватные палочки и правда ли, что подросток может оглохнуть из-за наушников? Эти и другие вопросы «Правмир» задал врачу-отоларингологу Наталии Некрасовой из клиники «Фэнтези».

— Что такое отит и какой он бывает? Как распознать его?

— Существует три вида отита:

1. Наружный — это воспалительный процесс кожи наружного слухового прохода. Характерен для взрослых, подростков при переохлаждении, намокших ушах. У маленьких детей развивается крайне редко.
2. При среднем отите воспаление происходит в барабанной полости — между барабанной перепонкой и слуховой улиткой. Одно из самых распространенных заболеваний для детей, в том числе грудных.
3. Внутренний — воспалительный процесс в слуховой улитке и других органах внутреннего уха. Он развивается при долгом течении гнойного среднего отита, если его не лечить: воспаление переходит во внутренний отдел уха. Но это случается крайне редко.

Один из самых ярких симптомов отита — боль. Ребенок постарше скажет вам, что у него болит ухо, щека или область рядом с ними. Ухо может «стрелять» или же болеть монотонно. Также у ребенка повышается температура.

Грудные дети при отите сильно кричат, плачут, поскольку для них этот вид боли один из самых выраженных. Они знают боль в животе при коликах, в деснах — при прорезывании, а также в ушах — при отите. И это для младенца очень выраженный болевой синдром. Также малыш может быть беспокойным, поворачивать голову из стороны в сторону, прижиматься больным ухом к плечу или маминой груди — ему становится легче, когда он чувствует тепло. Кажется, что меньше болит.

В основном отит развивается на фоне ОРВИ, насморка.

Вчера ребенок чихал, поднялась температура, а наутро появилась резкая боль в ухе — это серьезный повод обратиться к врачу.

Похожая ситуация может быть с грудным малышом. Он болел простудой, только температура снизилась, как младенец стал беспокойным — это повод насторожиться.

— Почему дети болеют отитом чаще, чем взрослые?

— Отит в основном вызывает вирус в организме. Средний отит развивается именно так — вирус проникает из носоглотки. За счет того, что там же находятся и бактерии, к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная.

У детей склонность к среднему отиту выше, чем у взрослых, из-за их анатомических особенностей. У ребенка носоглотка короче и слуховая труба располагается более горизонтально, поэтому во время заложенности носа и застоя слизи инфекция быстрее поднимается до среднего уха, где развивается воспалительный процесс. Когда человек взрослеет, строение организма немного меняется. Кроме того, у взрослых сильнее иммунитет.

— Как лечить отит?

— Ребенка обязательно должен осмотреть врач. Ни в коем случае не лечите отит самостоятельно. У этого заболевания есть разные стадии, которые требуют разной терапии.

Например, на стадии катарального воспаления возникает покраснение, болевой синдром и температура, но нет гноя за барабанной перепонкой. В таком случае международные рекомендации допускают наблюдение, а также применение обезболивающих препаратов, промывание носа, устранение слизи. Важен контроль врача: он должен каждые два дня смотреть ухо и следить, чтобы не было ухудшений.

Если за барабанной перепонкой образовался гной, то это острый средний гнойный отит. Он в большинстве случаев лечится антибиотиком. Их назначает врач.

Также при выборе лечения имеет значение возраст. По международным рекомендациям, детям до двух лет при среднем отите в катаральной стадии уже назначают антибиотик. Дети от двух и старше — по состоянию. Если невысокая температура и выраженной боли нет, то врач может наблюдать пациента, назначить ему обезболивающие, питьевой и постельный режим, чтобы не перегружать организм.

Но назначать лечение, не видя барабанной перепонки, недопустимо.

— Какую помощь оказать ребенку, если ухо «стреляет» ночью и вызвать врача нет возможности?

— Самый простой способ — дать обезболивающее, которое вы хорошо знаете и уже применяли. Существует два разрешенных обезболивающих препарата для детей — ибупрофен и парацетамол. Их выпускают в виде свеч и сиропов. Лекарство снимет болевой синдром примерно на шесть часов, ребенок сможет спокойно дождаться утра и показаться врачу.

Могут помочь капли «Отипакс». Они менее эффективны, чем обезболивающее, но тоже облегчают состояние ребенка. Но их можно применять, только если из ушей не течет гной или другие выделения. При перфорации барабанной перепонки этот препарат использовать нельзя! Если закапали до того, как появился гной — ничего страшного, но после этого больше их не используйте. А утром — в больницу.

Если уши болят у грудного ребенка до года, он сильно плачет, поднялась температура, то можно вызвать скорую помощь или поехать в приемное отделение больницы, где есть дежурный лор.

— Раньше лечили больные уши маслом. Это работает?

— Все бабушкины советы лучше забыть. Они и масло в уши капали, и борный спирт. Делать этого нельзя. Масло — густая субстанция, которая может нарушить отток, например.

Ни в нос, ни в уши ничего масляного не капайте.

Вообще, кроме «Отипакса» (он прозрачный), ничего лучше не применять до встречи с врачом. Есть капли оранжевого цвета, после использования которых невозможно понять, в каком состоянии барабанная перепонка. Красная она или нет? Это затрудняет диагностику. Повторюсь, до приема лучше ничего не закапывать в уши.

— А нагревать уши можно?

— Ни в коем случае! Это закон гнойной хирургии: нагревание может усугубить воспалительный процесс. Поэтому никаких теплых шалей и согревающих компрессов.

— Как правильно чистить уши? Слышала, что ушными палочками пользоваться вредно…

— Если вы чистите уши грудному ребенку и при этом используете палочку с ограничителем, то вы ему не навредите. Слишком глубоко ее ввести невозможно. Но в использовании и таких палочек нет острой необходимости. Уши очищаются, когда ребенок купается — в них попадает вода. Если хочется дополнительно почистить уши, то лучше скрутить мягкий жгутик из ваты, аккуратно вставить в ухо и несколько раз провернуть. Он не сможет протолкнуть серу дальше, в отличие от палочки.

Вообще все, что вытекает из ушной раковины и оказывается рядом со слуховым проходом, можно аккуратно вытереть ватным диском. Этого достаточно. Если серы много и педиатр на плановом осмотре заметит, что она закрывает всю барабанную перепонку — это повод прийти на прием к лору и вытащить эту пробку. Так же нужно поступить, если ребенок хуже стал слышать на одно ухо. Ни в коем случае не пытайтесь извлечь пробку сами, это может привести к развитию наружного отита — палочкой можно поранить слуховой проход и начнется воспаление.

У взрослых слуховой проход шире. Поэтому вряд ли при самостоятельной чистке ушей протолкнем туда серную пробку. Палочками пользоваться можно, но не слишком часто — пару раз в неделю.

Частая причина наружного отита у подростков — неаккуратное обращение с палочкой, а также частое плавание и использование наушников. Уши после бассейна мокрые изнутри, ребенок идет на холод и заболевает. Не зря второе название наружного отита — ухо пловца.

— Слушать музыку в наушниках вредно?

— Не полезно. Во-первых, если вы используете наушники-затычки, то в ушах создается вакуум. Уши потеют, повышенная влажность, тепло и периодическая травматизация кожи слухового прохода (например, при неправильно подобранных наушниках) может нарушить защитный кожный барьер и привести к развитию наружного отита. Также он нередко возникает у людей, которые часто пользуются берушами и слуховыми аппаратами. Наушники-вкладыши вредят меньше. Но самые лучшие — те, которые надеваются на всю раковину.

Наушниками не стоит злоупотреблять. Если не носить их весь день, то неприятных последствий не будет.

Слушать музыку слишком громко тоже небезопасно. Попробую грубо описать принцип снижения слуха. Когда звуковая волна ударяет в барабанную перепонку, она начинает шевелиться, передавая звук дальше, в сторону слуховой улитки, у которой есть мелкие волосковые клетки. Они воспринимают этот звук и превращают его в электрическую волну. Вот эти волоски могут утомляться. Когда вы долго слушали музыку и сняли наушники, возникает ощущение, что вы хуже слышите. Это из-за них. Если долго нон-стоп слушать громкую музыку, может возникнуть снижение слуха.

Воспаление уха — знакомое каждому заболевание, которое характеризуется приступообразной болью и увеличением температуры тела до 39°С. Острое воспаление среднего, внутреннего или наружного уха имеет смешанную бактериальную этиологию. Отит до сих пор предпочитают лечить старым проверенным способом, то есть закапывать борный спирт в ухо. Насколько это безопасно?

Что такое борный спирт

Данное лекарственное средство представляет собой раствор, в состав которого входит борная кислота и семидесятипроцентный этанол. Продается в стеклянной таре объемом от 10 мл до 25 мл с пластиковой крышечкой. Лекарство доступно в концентрациях от 0.5% до 5% действующего вещества. К препарату прилагается инструкция по изготовлению турунд. Фармакологическое действие имеет местный характер. Используется только для наружного применения при гнойных воспалениях уха, дерматитах, пиодермии.

Применение борного спирта для ушей

Препарат обладает антисептическими свойствами, поэтому применяется для терапии патологических состояний, связанных с бактериальными и грибковыми инфекциями. Борный спирт при отите назначают как вяжущее и дезинфицирующее средство при воспалениях слизистой после удаления гнойного экссудата из полости наружного слухового прохода. При комплексном лечении используют 4-хпроцентный раствор борной кислоты по несколько капель в пораженное ухо. Данный раствор имеет некоторые побочные эффекты, потому необходимо перед употреблением обратиться к отоларингологу.

Инструкция по применению

Лечение уха борной кислотой может проходить различными способами. Например, назначают использование ватных жгутиков и марлевых тампонов, пропитанных раствором, или как в качестве капель. Предварительно необходимо очистить ушные каналы от серных пробок перекисью водорода. Для промывания ушной раковины используют 3-хпроцентный раствор, по 3-4 капли в ухо. Далее через пару минут надо наклонить голову на другую сторону и дать жидкости вытечь. Ушные палочки используют, чтобы полностью удалить оставшуюся ушную серу.

Как капать борный спирт

Резкая боль и заложенность — основные показания для использования спирта в качестве капель. Спиртовой раствор предварительно надо подогреть до +38-40°С, иначе холодная жидкость может привести к усилению болей. Далее, используя пипетку, закапать 2-3 капли. Процесс необходимо проводить лежа, чтобы не дать жидкости вытечь. Борный спирт при боли в ухе рекомендовано закапывать по 3-4 раза за сутки.

Турунды­

Лечить воспаление ушных проходов можно при помощи турунд — марлевых тампонов или ватных жгутиков. Спиртовой раствор нагревают, далее капают по несколько капель теплого средства на жгутики. Пропитанные турунды необходимо ввести в слуховой канал. Процедуру можно повторять несколько раз за день, но самое комфортное и оптимальное применение — это оставлять валики на ночь.

Компресс­

Отит можно лечить, применяя марлевые повязки. Компрессы могут быть сухие, влажные, согревающие, лекарственные, охлаждающие. Для лечения такого рода воспаления делают согревающие спиртовые повязки, которые температурой около +35-38°С облегчают прострелы и болезненные ощущения. Процедуру можно проводить перед сном и оставлять марлю на ночь для улучшения эффекта.

Инструкция по изготовлению лечебных повязок легка в освоении. Борная кислота для ушей разводится в равных частях с дистиллированной водой и медицинским спиртом и замачивают в ней марлевый лоскут. Пропитанную раствором марлю разрезают посередине, а потом продевают ее через ухо и мочку. Далее компресс покрывают непромокаемым слоем ткани с таким же отверстием, а сверху прикладывают плотный ватный тампон. Фиксировать можно большим отрезом марли или бинта.

Борный спирт в ухо ребенку

Применение борной кислоты для лечения детей противопоказано. Препарат входит в список токсичных веществ. Постановлением Министерства Здравоохранения от 1987 года было утверждено, что данное лекарственное средство опасно для лечения в детском возрасте. Ребенок до определенного возраста еще полностью не сформирован и его почки не функционируют в полную силу, поэтому по достижению 15 лет можно начинать терапию борной кислотой под наблюдением квалифицированного специалиста.

Применение во время беременности

Для беременных женщин и для кормящих мам это средство является опасным веществом. Данный раствор может повлиять на внутриутробное развитие зародыша. Кроме того, встречаются случаи преждевременного прерывания беременности у женщин, применявших препарат. Во времена СССР кислоту применяли для смазывания сосков, чтоб отучить ребенка от грудного вскармливания, что может нанести серьезный вред здоровью. Во время лактации кислота легко через кровеносное русло попадает в молоко и приводит к серьезным интоксикациям у младенцев.

Возможно ли профилактическое применение борного спирта в ухо

При передозировке этот спиртовой раствор может привести к отравлениям и токсическому шоку, по этой причине его применение в качестве профилактического средства нецелесообразно. Самолечением заниматься крайне опасно — нужно обязательно обратиться к специалисту. Вот несколько профилактических мер для предупреждения отита при ОРВИ:

• употребление большого количества жидкости;
• проветривание помещений;
• освобождение носовых проходов от накопившихся выделений.

Противопоказания и побочные действия

Основными причинами отказа от использования раствора борной кислоты — это нарушенная целостность барабанных перепонок. При наличии сдавливающего воздействия гноя на перепонку, она может лопнуть, и воздействие раствора может только усугубить положение и привести к потере слуха. Если у больного во время терапии обнаружилась непереносимость спирта, то необходимо незамедлительно прекратить лечение. Борная кислота в ухо должна закапываться с осторожностью и только по назначению врача. Отказаться от применения такого лекарственного средства также требуется при:

• беременности и лактации;
• заболеваниях почек;
• аллергических реакциях;
• нарушении работы печени.

При некорректном употреблении борной кислоты происходит аккумуляция токсичных веществ, которые проникают в ткани органов и приводят к отеку и некрозу почек, печени, головного мозга, а, впоследствии, к летальному исходу. Пары данной кислоты имеют ядовитые свойства и приведут к ожогу слизистой оболочки верхних дыхательных путей. При пероральном приеме даже малой дозы препарата начинают наблюдаться схожие побочные эффекты. Основные проявления побочного действия препарата:

• рвота, иногда с сине-зеленым окрасом;
• слабость;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• характерные покраснения и шелушение кожи;
• судороги, мышечные спазмы.

Видео

Источник