Какие витамины пить при ожогах

Какие витамины пить при ожогах thumbnail

Процесс восстановления кожи после ожогов довольно трудный и чтобы клетки восстановились быстрее необходимо своевременно начать лечение. Лечение ожогов возможно в домашних условиях, только при условии, что они легкой степени. В более тяжелых случаях не обойтись без рекомендаций специалиста.

Способы регенерации кожи после ожогов

Многих интересует вопрос, к какому врачу обращаться при ожогах, ответ прост – к хирургу, но только при небольшой степени повреждения кожи. Существуют специальные ожоговые центры, в которых принимает профильный врач – комбустиолог. Именно он сможет помочь человек с тяжелыми и обширными повреждениями тела в виде ожогов.

Процесс восстановления кожи зависит от степени повреждения, глубины, не затронут ли эпидермальный слой ростковых клеток. Для ускорения процесса регенерации применяют медикаменты местного действия, хирургические и физиотерапевтические процедуры. К таким лечебным мазям относятся:

  • Повидон-Йод;
  • Бепантен;
  • Стрептоцидовая;
  • Фастин;
  • Медерма;
  • Неоспорин;
  • Декспантенол.

Активное вещество последнего средства (провитамин В5) входит в состав спрея Пантенол. Есть также специальные повязки, состоящие из силикона. Их применяют для снятия боли, зуда, связанного с заживлением тканей. Пример таких повязок – Мепиформ.
Мепиформ для восстановления кожи после ожоговПовязку необходимо накладывать на сухую кожу

Среди хирургических вмешательств выделяют:

  1. Пересадку кожи.
  2. Взращивание клеток.
  3. Пересадка кератиноцитов.
  4. Использование коллагеновых матриксов для трансплантации фибробластов и кератиноцитов.

Для устранения последствий ожогов, а именно рубцов, используют:

  • бальзамы и крема с восстанавливающим действием;
  • шлифовку лазерным лучом;
  • пилинг фруктовыми кислотами;
  • ультразвуковую терапию.

Цель проведение физиотерапевтических процедур – возобновления нормального кровотока, увеличение скорости заживления, предотвращение процесса загнивания, если на участке произошло омертвение тканей. Существуют следующие физиотерапевтические методы:

  • электротерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез или ультразвуковая терапия;
  • УВЧ-терапия (ультрафиолетовое облучение);
  • дарсонвализация;
  • фотохромотерапия;
  • аэроионотерапия;
  • лазеротерапия.

Первая степень

Восстановление кожи после ожога 1 степени происходит довольно быстро, за 3-4 дня. Эта степень повреждений считается легкой, характеризуется покраснением кожи и не наносит вред роговому слою. Улучшение наступает благодаря частоте обновления клеток. Но, если такой ожог случился в больших масштабах, то нарушается водный баланс и регуляция температуры в теле. Это ситуация требует лечения. Процесс восстановления – длительный. Полезны витаминные комплексы, содержащие:

  • А;
  • С;
  • В;
  • Р.

Различают такие средства для восстановления кожи после ожога первой степени:

  • Сильведерм;
  • Мази с каланхоэ;
  • Солкосерил;
  • Бальзамы с окопником;
  • Левомекаль;
  • Линимент алоэ;
  • Спасатель;
  • Пантенол.

Восстановление кожи лица также возможно при применении некоторых перечисленных средств. Так, Солкосерил в косметологии – эффективное средство для лица. Он также помогает избавиться от ожогов 1-2 степени. Компоненты геля добывают из телячьей сыворотки крови. Медикамент запускает процесс выработки коллагена, способствует росту дермы.

Вторая степень

При ожогах 2 степени возникают отечности и волдыри, с заполненной внутри жидкостью. Если их не вскрывать, то клетки начинают восстанавливаться в течение 3-х недель. Продолжительность процесса регенерации увеличивается, если пузыри повреждены. Существует опасность присоединения инфекционного агента. Если инфицирование происходит, тогда терапевтический курс увеличивается до 30-ти дней.

Лечение ожогов второй степени происходит специальными мазями и гелями, однако в дополнение врач также может выписать раствор натрия дезоксирибонуклеата. В аптеках это средство больше известно как Деринат. Оно стимулирует процесс регенерации клеток. Может понадобиться прием Ксимедона в таблетках. Перечисленные и подобные им средства носят название «регенеранты», т. е. ускоряющие скорость восстановления кожи.
Ксимедон в таблеткахНеобходимо принимать по 0,5 г Ксимедона 3 раза в день

Ускорить регенерацию после ожога 2 степени можно с помощью мазей, кремов и гелей:

  • Металурацил;
  • Актовегин 5%;
  • Траумель С;
  • Тимоген;
  • Вундехил;
  • Солкосерил;
  • Репареф.

Третья степень

Повреждения кожного покрова третьей степени считаются наиболее длительными в лечении. Это объясняется тем, что большинство клеток во время получения такой травмы отмирает. Далее, наступает процесс отторжения, а затем – восстановление клетки. Восстановление кожи после таких ранений занимает более 3-х месяцев.

При сильно тяжелом повреждении требуется трансплантация (пересадка) кожи с одного участка тела на другое. Это называется «аутотрансплантацией». Как вариант можно рассмотреть «ксенотрансплантантацию» — вживление органов животного. Параллельно врач выписывает лечащие препараты, и мази для восстановления зарубцованной кожи после ожога 3 степени.

Список эффективных мазей, которые рассасывают рубцы:

  • Зерадерм ультра;
  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Гепариновая мазь;
  • Контрактубекс гель.

Витамины для регенерации кожи

Процесс восстановления клеток эпителия можно ускорить приемом витаминных комплексов. Укрепление иммунитета также пойдет на пользу организма. Для регенерации кожи необходимо приобрести в аптеке витамины либо добавить в свой рацион определенные продукты.

Название наиболее эффективных витаминных комплексов:

  • Аевит;
  • Пентовит;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Витрум;
  • Ундевит;
  • Компливит;
  • Гендевит;
  • Алфавит;
  • Ревит;
  • Дуовит;
  • Мульти-табс;
  • Геримакс;
  • Биомакс;
  • Солгар;
  • Пиковит;
  • Триовит.

Необходимые компоненты также содержаться в следующих продуктах:

  1. Токоферол (Е): подсолнечное масло, грецкие орехи, шиповник, молочные продукты, печень, яйца, свиное сало, семена груш и яблок.
  2. Ретинол (А): рыбий жир, морковь, угорь, петрушка, курага, сельдерей, брокколи, перепелиные яйца, щавель, укроп, черная икра.
  3. Аскорбиновая кислота (С): шиповник в свежем и сухом виде, красный и зеленый перец, черная смородина, киви, красная рябина, земляника.
  4. Витамины группы В: грибы, гречка, картошка, спаржа, растительное масло, ананас, свекла, апельсины, зеленые овощи, печень, томаты, бобовые.
  5. Рутин (Р): стручковый перец, ежевика, кинза, капуста, виноград, абрикос, чай, голубика.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, лечение требует консультации врача.

Источник

Дата публикации: 17 августа 2016 г.

Ожоги — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при ожогах Большинство ожогов неопасны и легко лечатся домашними средствами. Мази на основе смягчающих кожу растений можно сочетать с приемом внутрь различных витаминов и минеральных веществ, которые способствуют заживлению тканей.

Ожог — что это такое?

Читайте также:  Сроки больничного листа при ожоге

Ожог — это поражение тканей огнем, химическими веществами или электротоком. Иногда ожоги бывают настолько серьезны, что требуется экстренная медицинская помощь. По тяжести различают три степени. При 1-й поражается только поверхностный слой кожи (эпидермис). При 2-й затрагивается более глубокая ее зона (дерма). При 3-й кожа прожигается насквозь и страдают находящиеся под ней структуры (мышцы, нервы и т. д.). Этот случай всегда требует неотложной профессиональной помощи и специализированных методов лечения, в частности пересадки кожи, без чего рана может вообще не зажить или превратиться в уродливый рубец.

Симптомы и причины ожогов

Причины ожога

Большинство ожогов — бытовые, т. е. вызываются кипятком, раскаленным маслом, слишком горячей едой или долгим пребыванием на солнце. Наиболее опасны ожоги открытым огнем, паром или химикатами. Электроожоги коварны: травмы на поверхности почти незаметны, а ткани поражаются на большую глубину.

Знаете ли вы?
Раньше советовали смазывать обожженные места сливочным маслом. Однако, как и любой жирный продукт, оно удерживает в коже воду, а в результате замедляет заживление.

Симптомы ожогов

Ожоги 1-й степени

• Боль, покраснение.

• Иногда небольшой отек.

Ожоги 2-й степени

• Сильная боль, покраснение, волдыри.

• Более или менее сильный отек.

Ожоги 3-й степени

• Вначале полное отсутствие чувствительности и кровоточивости.

• Красная, беловатая или обугленная кожа.

• Волдырей нет, но отеки очень сильные.

Когда нужен врач
— При тяжелых ожогах открытым пламенем, электротоком или химикатами.

— При очень обширных или очень болезненных ожогах, независимо от их глубины.

— При ожогах 2-й степени кистей или лица, или если поражено более 5 кв. см кожи.

— При лихорадке, рвоте, ознобе или опухании лимфатических узлов; если волдыри гнойные или пострадавшая зона неприятно пахнет (признаки инфекции).

— Если степень ожога не вполне ясна.

Лечение ожогов витаминами, травами и добавками

Польза витаминов, лекарственных трав и добавок при ожогах

Домашними средствами лечатся ожоги 1-й степени и некоторые 2-й, но только если они не слишком обширные.

Рекомендуемые витамины, травы и добавки при ожогах
Гель алоэДоза: наносите на обожженное место по мере необходимости.

Указание: можно использовать как готовый продукт, так и массу, выжатую из свежих листьев.
Крем с календулойДоза: наносите на обожженное место.

Указание: синоним — ноготковый крем.
Готу колаДоза: по 200 мг экстракта дважды в день.

Указание: используйте экстракт с 10% азиатикозидов.
Витамин СДоза: по 200 мг дважды в день до заживления ожога.
Указание: при появлении диареи уменьшите дозу.
Витамин ЕДоза: 250 мг/сут. до заживления ожога.

Указание: местное применение крема с витамином Е позволяет избежать рубцов или свести их к минимуму.
ЦинкДоза: 25 мг/сут.

Указание: если принимаете дольше месяца, сочетайте эту дозу с 2 мг меди.
РомашкаДоза: крепкий настой (2-3 чайные ложки сухого сбора на 250 мл кипятка), быстро остудите в морозильнике или кубиками льда.

Указание: смочите в настое чистую тряпочку и приложите к обожженному месту примерно на 15 минут.
Примечание: в первую очередь используйте препараты, выделенные красным шрифтом. Проверяйте, не получаете ли вы одни и те же вещества в составе разных добавок.
Внимание! Если вы лечитесь медикаментами, принимайте любые добавки только с разрешения врача.

Сначала опустите пострадавшее место примерно на 15 минут в холодную воду (или приложите холодный компресс). Не проткните волдыри!

Лечение ожогов при помощи витаминов, трав и добавок
Известный своими болеутоляющими свойствами, гель алоэ — одно из наиболее эффективных натуральных средств для лечения ожогов.

После этого обработайте обожженное место гелем алоэ или мазью зверобоя. Вместо них можно использовать компресс с настоем ромашки или лавандовое эфирное масло. Если речь идет об открытой ране (лопнувшем волдыре) смажьте ее кремом с календулой и накройте легкой повязкой.

Чтобы ускорить выздоровление, принимайте 1-2 недели рекомендуемые на сайте infovitamin.ru добавки. Эффективно стимулирует иммунный ответ (на случай инфекции) и безрубцовое заживление ран сочетание: готу кола (центелла), способствующая образованию соединительнотканной части кожи, витамины С и Е плюс цинк.

К сведению
Обработайте обожженное место сырой картошкой. Покройте его нарезанными из клубня кружочками. Несколько раз смените их (с интервалом 2-3 минуты), а потом наложите компресс.

Как средство первой помощи при легких ожогах очень эффективно также молоко. Смочите в нем губку или вату и на 15 минут наложите на пострадавшее место. Повторяйте с интервалом 2-6 часов. Между обработками обматывайте кожу, чтобы молоко на ней не скисало.

Что еще делать при ожоге

• Раз в день обмывайте обожженное место мягким мылом (осторожней с волдырями!), потом ополаскивайте. Накройте повязкой из стерильной марли открытые раны, чтобы они не мокли и не инфицировались бактериями.

• Больше пейте.

• Избегайте горячего душа и солнца.

Последние новости
Исследование пациентов с ожогами 2-й степени подтвердило, что гель алоэ настоящего (Aloe vera) существенно ускоряет заживление тканей. В среднем оно потребовало в данном эксперименте 12 суток, тогда как в контроле — при использовании всего лишь стерильного марлевого компресса — в полтора раза больше.

Еще о болезнях, симптомах, причинах, лечении и профилактике

Предыдущие публикации:

  • Невропатия — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при невропатии
  • Ногти, проблемы — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при проблемах с ногтями
  • Ожог солнечный — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при солнечных ожогах

•••••••••

Источник

Один из самых недооцененных витаминов, жизненно важный для человеческого организма. Основная его функция — способствовать усвоению кальция и фосфора. Это вещество синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в коже (в форме D3) а также поступает в организм человека с пищей (в формах D2 и D3). Его основные пищевые источники — яичный желток, сыр, творог, сливочное масло, грибы и морепродукты. Особенно много его в печени рыб жирных сортов. Витамин D активно задействован в работе иммунной системы и обладает доказанным антибактериальным эффектом. А совсем недавно выяснилось, что витамин D способен на то, что не умеет ни один из других витаминов.

За прошлый год было опубликовано сразу несколько научных статей о независимых исследованиях, если не перевернувших, то значительно обогативших наши представления о роли витамина D в жизни человека. Опыты английских ученых из Бирмингема и их американских коллеге из Кливленда и Цинциннати подтвердили, что заживление любых ожогов происходит гораздо быстрее, если пациенты в дополнении к стандартному лечению принимают витамин D в значительных дозах.

Читайте также:  Мазь от ожогов 2 степени для детей

Врачи давно научились эффективно бороться с ожогами, однако больные в таких случаях поправляются довольно медленно. Кроме того, всегда сохраняется риск осложнений в виде инфицирования и сепсиса. Сейчас в стандартах противоожоговой терапии из витаминовиспользуются лишь препараты группы В, а также витамины А, С и Е. Причем последний наиболее эффективен не при внутреннем употреблении, в отличие от всех остальных, а при нанесении непосредственно на место ожога в форме масляного раствора. Кстати, не забывайте, что любые мази на масляных основах использовать в первые сутки после травмы категорически запрещено.

На переднем рубеже терапии

Ранее витамины при ожогах назначали лишь как вспомогательное средство от стресса и для стимулирования иммунитета для ускорения заживления ран. Даже стоящий особняком витамин Е используется главным образом не для лечебного эффекта, а для косметического – он обладает способностью предотвращать образование рубцов. При достаточно глубоких ожогах неизбежно происходит повреждение кровеносных капилляров. Кислород перестает поступать в клетки, которые в таких условиях образуют рубцовую ткань. Витамин Е — естественный антиоксидант, не лишенный, впрочем, противопоказаний. Он препятствует скорому расходу кислорода в кровотоке и окислению липидов, а за счет этого и формированию рубцов.

Чем же отличается от этого действие витамина D? В отличие от прочих витаминов он каким-то образом способен влиять на сам процесс заживления ожогов. Год наблюдений за ожоговыми больными в Институте старения Бирмингема показал, что скорость восстановления напрямую зависит от концентрации витамина D в крови: повышенный уровень способствовал скорейшему заживлению ран, а также оставлял более благоприятный прогноз в смысле риска осложнений и образования рубцов. По-видимому, большие дозы витамина D в неожиданно высокой степени способствуют усиленной антибактериальной защите и ускоренной регенерации тканей.

Витамин сгорает в ранах

Также выяснилось, что после ожога запасы витамина D истощаются. Причем скорость этого процесса почти не зависит от тяжести повреждения. Так что даже если вы всего лишь на секунду схватились за горячую сковородку, поспешите включить в рацион лососину или печень трески. Механизм потери витамина D пока не получил объяснения. Возможно, после ожога организм перестраивает собственные биохимические процессы так, что в новых условиях витамин D становится крайне востребованным строительным, а значит расходным материалом для поддержания нормальной работы всех жизненных функций. Причем такая перестройка организма имеет долгосрочные последствия. Исследователи из детского госпиталя в Цинциннати выяснили, что 3/4 ожоговых пациентов спустя год после окончания терапии испытывали ощутимый дефицит витамина D. При этом на момент выписки из клиники более 90% пациентов таких проблем не имели. В то же время из числа детей, принимавших в процессе лечения витамин в форме D3, таких оказалось только 25%. У детей недостаток витамина D особенно опасен: он играет основную роль в развитии рахита. У взрослых же он является одной из главных причин остеопороза.

Вместо крема для загара?

Большинство диетологов считают, что обычный человек, не соблюдающий специальную диету, в принципе не может получить необходимую суточную дозу витамина D с едой. Обеспечить же требуемое количество D3, просто загорая на солнце, в умеренных и северных широтах невозможно даже жарким летом. Вот почему почти каждому из нас стоит обратить внимание на добавки на основе витамина D. Как оказалось, эти недорогие средства к тому же эффективно помогают при ожогах. Недавнее исследование ученых из Кливлендского медицинского центра показало, что витамин D весьма полезен и при солнечном ожоге. Он резко снижает покраснения и отеки кожи, поскольку помогает укрепить защитный барьер эпидермиса, а также блокирует действие аргиназы – фермента, отвечающего за подкожное воспаление тканей. Правда, в последних опытах применялись сверхвысокие дозы витамина D — в 200-300 раз больше суточной нормы. Так что пожалуй не стоит применять результаты этого исследования на собственной практике, а тем более срочно переходить на диету из крабов и черной икры, если вдруг вы вернулись с пляжа со слегка покрасневшей спиной. В этом случае больше подойдут средства от ожогов с высоким содержанием D.

Источник

Лечение ожогов
Вымойте руки. После обработки обожженного участка холодной водой осмотрите его на предмет загрязнения. Если оно есть, промойте мыльной водой. Делать это надо осторожно, поскольку процедура может быть болезненной. Если вы боитесь причинить пациенту боль, обрабатывая его ожог надлежащим образом, Доставьте его в медслужбу. После промывания ожога промокните его досуха чистым полотенцем. Большинство руководств по оказанию первой помощи предостерегают от применения целебных мазей, масел, сливочного масла или жира для лечения ожогов, но, сотрудничая с многими медиками в клиниках, мы обнаружили высокую эффективность некоторых лекарственных средств при лечении ожогов даже третьей степени.

Читайте также:  Ожог от растений на коже

Мы применяли одно из них для стерилизации марли и полотна и после этого бинтовали обожженный участок. Этот метод предпочтителен для непосредственного воздействия на пораженную зону, поскольку сводит к минимуму прикосновения к ране, что практически всегда болезненно. Чистота — одно из самых важных условий в лечении серьезной раны. Если у вас нет стерильного бинта, используйте полоски чистого полотна или пеленок, которые перед применением можно простерилизовать с помощью очень горячего утюга.
Перевязки необходимо делать ежедневно. Исчезновение болевых ощущений в ожоге говорит о начале заживления. Его можно оставлять открытым на воздухе без наложения бинта. При этом можно пользоваться любым из нижеперечисленных средств. Некоторые люди предпочитают их попеременное использование, считая, что каждое из них вносит свой вклад в процесс исцеления.

Наружное лечение ожогов
Алоэ. Мясистое растение, обитающее в жарком пустынном климате, алоэ всасывает влагу, находясь даже в неблагоприятных для себя условиях. Не вызывает удивления тот факт, что алоэ — прекрасное увлажняющее и охлаждающее средство, приносящее облегчение ожоговым больным. Алоэ — домашнее растение, не требующее особого ухода. Оно растет в рассеянном солнечном свете и нуждается в поливе лишь раз в 7—10 дней. Для лечебного использования отрезайте кончик одного из нижних листьев. Рана быстро затягивается и залечивается самим растением. Снимите кожицу с листа и наложите толстый слой желеобразной массы непосредственно на ожог.

Витамин Е (предпочтительно а-токоферола ацетат). Витамин Е популярен при лечении ожогов и зачастую предотвращает образование рубцов. Помимо приема внутрь (см. ниже) его накладывают непосредственно на пораженную зону после охлаждения ожога (когда ожог еще горячий, масло может нагреться и сделать ожог еще более болезненным). Масляный раствор витамина Е надо наносить непосредственно на ожог.
Витамин Е завоевал популярность благодаря своей замечательной способности предотвращать образование рубцов и ликвидировать их. Кровь несет кислород ко всем тканям тела. При получении глубоко проникающих ожогов происходит повреждение крошечных кровеносных капилляров и кислород не может достигать клеток. Рубцовая ткань — это тип ткани, формирующейся при недостаточном поступлении кислорода. Витамин Е полезен благодаря тому, что представляет собой биологический антиоксидант. Он препятствует быстрому расходу кислорода в кровотоке, замедляя окисление липидов (жиров) в кровеносной системе. Поверхность ожогов краснеет, воспаляется и вздувается над поверхностью кожи. По мере заживления опухоль спадает. Даже инфицированные ожоги можно лечить так же, и они начнут заживать через 4—5 дней. Но витамин Е вызывает широкий спектр реакций. Для одних — это волшебный эликсир. Для других — он полезен, но не так хорош, как другие лекарственные средства.

Вощаной спуск календулы. Мое любимое лекарственное средство для лечения ожогов
календула (ноготки). Вощаной спуск — это успокаивающая мазевая основа. Вощаной спуск календулы выпускается в тюбиках, компактно упакован, довольно дешев и служит длительное время. Это средство популярно в среде натуро- и гомеопатов. Я постоянно ношу его с собой, так как оно наиболее эффективно для уменьшения боли и предотвращения образования пузырей и рубцов. Я использовала его при лечении страшных ожогов, когда врачи считали необходимой пересадку кожи, и эти ожоги быстро заживлялись без рубцевания тканей. Используйте по мере необходимости. Мед великолепно успокаивает боль. Кожа впитывает мед быстро, не оставляя даже клейкости.

Внутреннее лечение
Витамин Е. Принимайте витамин Е для оптимального использования кислорода, который предотвращает образование рубцов на ткани. Для детей рекомендуется доза в 100—300 международных единиц (Ед.), а для взрослых — от 200 до 800 Ед. Эту дозу можно принимать ежедневно до полного исцеления (см. гл. 5 о мерах предосторожности при приеме витамина Е).

Витамин А. Для лучшего усвоения витамина Е организмом принимайте 25 000—50 000 Ед. в день.

Витамин С. От стрессов, инфицирования и для стимулирования заживления пораженной ткани принимайте от 100 до 1000 мг витамина С 4 раза в день.

Витамины группы В. От стрессов принимайте дневную дозу витаминов группы В, содержащую от 10 до 50 мг В,, В2 и В6. Можно принимать также пивные дрожжи.

Лечение небольших ожогов
Для лечения небольших ожогов, включая солнечные ожоги, можно наносить на кожу средства, используемые при серьезных ожогах. Необязательно накладывать марлю или повязку на рану, хотя некоторые считают, что это помогает легче переносить боль и содержать рану в чистоте.

Ожоги вокруг суставов
При ожогах между пальцами рук и ног, в подмышечных впадинах либо в других суставах пользуйтесь марлевыми компрессами с одним из лекарственных средств, перечисленных выше в подзаголовке «Внутреннее лечение». Компрессы накладывают между обожженными поверхностями, чтобы предотвратить срастание кожи вокруг суставов по мере заживания. В процессе лечения пальцы рук и ног, а также руки и ноги следует полностью распрямлять по нескольку раз в день. Это болезненно, но помогает избежать образования жестких рубцов, которые позднее препятствуют полному сгибанию и разгибанию суставов.

Когда следует обращаться к врачу
Если вы опасаетесь последствий и не чувствуете себя компетентным в самостоятельном лечении ожога, особенно при ожогах лица, рук или ног; если это ожог третьей степени; при появлении инфекции или продолжающихся болях свыше 2 суток также надо обратиться к врачу. При появлении симптомов шока, который не проходит или становится глубже, немедленно обращайтесь в медслужбу

Источник