Какие антисептики применяют при ожогах
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 4.9k. Опубликовано 10.03.2020
Эффективность лечения ожогов зависит от своевременности оказания медицинской помощи и терапевтических свойств аптечных препаратов. Для заживления тканей используются лекарства, которые обладают противовоспалительными, болеутоляющими и регенерирующими свойствами. Средство от ожогов выпускается в разных формах – мази, линименты, гели, растворы, спреи и т.д. Их использование предупреждает инфицирование ран, скопление гноя и омертвение поврежденных тканей.
Первая помощь при разных видах и степенях ожогов
При получении термических, химических и лучевых ожогов действовать нужно быстро. Особую опасность представляют травмы, полученные от химических реагентов – газов, щелочей, кислот, солей металлов. Чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, нужно следовать такому порядку:
- Очистка поврежденного участка. При получении травмы следует снять одежду. Также необходимо скорее смыть остатки кипящего масла, кислоты и других веществ проточной водой.
- Охлаждение. На травмированные ткани накладывают холодный компресс, гипотермический пакет.
- Обработка повреждений. Место поражения промывают антисептиком и наносят противоожоговую мазь (спрей, гель). Местные препараты предупреждают образование волдырей.
- Обезболивание. Чтобы уменьшить воспаление и жжение, больному дают ненаркотические анальгетики – Кеторолак, Напроксен, Этодолак.
При ожогах второй степени помимо боли возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Если травма вызвана действием высоких температур, кипятка или химреактивов, нужно закрыть рану стерильной нетугой повязкой.
15 лучших средств от ожогов
При использовании противоожоговых средств необходимо учитывать тип травматического воздействия на ткани – термическое, химическое, электрическое и т.д. Наиболее опасными последствиями чреваты химические и термические ожоговые раны 2-4 степени. Повреждение глубоких слоев кожи иногда приводит к их бактериальному воспалению, нагноению, гангрене, сепсису.
Прежде чем использовать какое-либо из приведенных ниже средств, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Комбинированные лекарства с разными фармакологическими свойствами – лучшие средства от ожогов. Они оказывают комплексное действие на ткани, ускоряя их восстановление (регенерацию).
Бепантен плюс
Дезинфицирующие и антимикробные средства от ожогов – лучшая профилактика инфекционного воспаления. Бепантен Плюс – эффективный противоожоговый спрей, в котором содержится несколько активных веществ:
- декспантенол – производное пантотената (витамина В5);
- хлоргексидин – антисептик бактерицидного действия.
Средство быстро ликвидирует воспаление, уничтожает болезнетворную флору и стимулирует эпителизацию кожи. Единственный его недостаток – высокая стоимость. Наносится Пантенол Плюс на очищенную от сукровицы и загрязнений рану 1-3 раза в день. Суточная доза местного препарата составляет 5 г.
Спасатель
Растительные препараты для лечения ожогов реже вызывают побочные эффекты в случае передозировки. Спасатель – недорогой противоожоговый бальзам, в котором содержатся:
- экстракт эхинацеи;
- пчелиный воск;
- масло облепихи;
- токоферол;
- пчелиный воск;
- масло чайного дерева и т.д.
При нанесении на поврежденный участок тела образует защитную пленку. Она предупреждает проникновение бактерий в травмированные ткани. Спасатель снимает воспаление, смягчает кожу, препятствует испарению влаги, стимулирует заживление эпидермиса, купирует болезненные ощущения. Включается в терапию всех термических и химических ожогов. Наносится под стерильную повязку 2-3 раза в сутки.
Радевит
Витаминизированные средства для лечения ожогов используются в качестве дополнения к местной противоожоговой терапии. Бальзам Радевит относится к комбинированным препаратам на основе токоферола, ретинола и производных витамина Д. Обеспечивает следующие эффекты:
- снимает воспаление;
- устраняет зуд;
- купирует боли;
- увлажняет кожу;
- стимулирует заживление.
Мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки до 2 раз в день. На стадии шелушения кожи используется вместе с окклюзионной повязкой. Нежелательно применять средство при инфекционном воспалении кожи.
Олазоль
Аэрозоль от ожога содержит несколько активных компонентов:
- бензокаин – анестетик;
- хлорамфеникол – антибиотик;
- борную кислоту – антисептик;
- масло облепихи – иммуностимулятор.
Средство в форме аэрозоля снимает воспаление, уменьшает отечность, купирует боли, уничтожает бактерии, стимулирует заживление кожных покровов. Применяется для обработки незаживающих язв, ожоговых и рваных ран. Перед нанесением баллончик с аэрозолем встряхивают, пену распыляют равномерно с толщиной слоя до 1.5 см. При использовании возможна аллергическая реакция, поэтому средство не назначается детям до 2 лет.
Пантенол спрей
Аэрозольный препарат применяется при ожоговой болезни, вызванной высокой температурой, солнечным излучением. Содержит провитамин В5, который стимулирует эпителизацию кожных покровов. Используется при ссадинах, дерматитах, солнечных ожогах и асептических ранах.
При контакте с воздухом содержимое баллончика превращается в пену. Она распыляется равномерно не более 3-4 раз в день. При повреждении лица нужно избегать попадания средства на слизистую глаз. Назначается детям только детским дерматологом или педиатром, так как иногда вызывает крапивницу, зуд и экзему.
Облепиховое масло
Народные средства лечения ожоговой болезни по эффективности не уступают аптечным препаратам. Облепиховое масло содержит комплекс биоактивных веществ, которые ускоряют заживление травмированных тканей:
- каротины;
- олеиновая кислота;
- витамин Е;
- каротиноиды;
- глицериды;
- стеариновая кислота и т.д.
Недорогое домашнее средство от ожогов применяется наружно при термических и лучевых поражениях кожи. Наносится на марлево-ватную повязку, после чего накладывается на травмированную область. При сильных повреждениях используется через день до первых грануляций, то есть до появления соединительной ткани в ране.
Солкосерил
Средство для лечения поверхностных ожогов содержит гемодериват из крови телят. Ускоряет регенерацию и рубцевание тканей при ожогах за счет ускорения биосинтеза коллагена. Гель защищает клетки от разрушения при кислородной недостаточности тканей. Используется в качестве регенерирующего средства при:
- неглубоких ссадинах;
- ожогах 1-2 степени;
- незаживающих ранах.
Наносится на чистую и сухую кожу тонким слоем до 2 раз в сутки. Используется только после начала грануляции. В единичных случаях вызывает крапивницу при повышенной чувствительности к компонентам.
Метилурацил с мирамистином
Если ожоговые раны долго не заживают, назначаются антисептические лекарства с регенерирующими свойствами. В состав мази входит 2 активных вещества:
- метилурацил – стимулирует метаболизм и эпителизацию травмированных тканей;
- мирамистин – уничтожает болезнетворные грибки, простейшие и бактерии.
Мазь обладает выраженными бактерицидными свойствами. Она уничтожает болезнетворную флору, ускоряя заживление эпидермиса. Средство используется при лучевых и термических ожогах, трофических язвах. Наносится не более 1 раза в 1-2 дня. Из-за возможных аллергических реакций и мокнутия не применяется в педиатрической практике.
Левомеколь
Эффективное средство с антибиотиком (левомицетином) и стимулятором регенерации кожи (метилурацилом) назначается для лечения инфицированных ожогов. Обладает противовоспалительной, заживляющей и противомикробной активностью. Уменьшает мокнутие при щелочных ожогах, снимает воспаление, ускоряет выработку коллагена.
Огромное достоинство этого средства — противомикробные и противовоспалительные свойства. В состав входят метилурацил и левомицетин, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, способные привести к нагноению раны. Ожоги, обработанные мазью, меньше загнаиваются и быстрее заживают.
Мазь используется только наружно для обработки гнойных ран 1-3 раза в сутки. Дневная доза не должна превышать 3 г. Наносится под окклюзионную повязку до полного очищения поврежденной кожи от гноя и омертвевших тканей. Не назначается детям до 3 лет.
Ла-Кри
Крем Ла-Кри создан специально для чувствительной кожи. Содержит более 5 активных компонентов – пантенол, экстракт бисаболола, масло авокадо, вытяжки череды, грецкого ореха, фиалки. При нанесении на раневые поверхности оказывает такие эффекты:
- купирует жжение и зуд;
- устраняет шелушение;
- ускоряет заживление;
- стимулирует местный иммунитет.
Средство не содержит гормональных добавок, поэтому назначается при беременности. Наносится открыто или под стерильную повязку 3-4 раза в день. Применяется для профилактики микроповреждений эпидермиса.
Сильведерм
Антисептический крем против ожогов на основе сульфадиазина серебра предназначен для заживления кожных покровов, предупреждения гнойного воспаления. Применяется исключительно наружно при лечении взрослых и детей от 2-3 месяцев. Средство наносится тонким слоем на предварительно очищенные от грязи ткани.
При глубоких повреждениях кожи рекомендуется наносить Сильведерм под стерильные повязки. Меняют их через каждые 6-8 часов в течение 3-5 дней. Нежелательно прерывать терапию до тех пор, пока существует риск инфицирования поврежденных участков.
Бетадин
Раствор для внешнего использования содержит повидон-йод. Предназначен для антисептической обработки ожогов, изъязвлений на слизистых. Наносится после получения ожога для дезинфекции раны. При лечении детей рекомендуется использовать средство в разбавленном виде. В качестве растворителя применяются:
- раствор Рингера;
- вода для инъекций;
- раствор хлористого натрия (изотонический).
В случае необширных ожогов используется для компрессов. Раствор готовится непосредственно перед обработкой кожи. Процедуру совершают 2-3 раза в сутки. Детям до 1 года Бетадин назначается только педиатром.
Катапол
Раствор содержит бензалкония хлорид, который уничтожает болезнетворные бактерии, грибки, вирусы. Применяется наружно для обработки поверхностных ожогов с целью предупреждения гнойного воспаления.
Способ применения:
- ожоговую рану очищают от загрязнений и высушивают стерильным бинтом;
- в растворе смачивают марлю или тампон, который прикладывают к месту поражения;
- компресс закрепляют бинтом.
Средство используют ежедневно до полной регенерации кожных покровов. Нежелательно обрабатывать Катаполом ожоги более 3 раз в день, так как это чревато дерматитом и крапивницей.
Биодеспол
Прозрачная трехслойная пленка используется для заживления ожогов. Она пропитана двумя действующими компонентами:
- лидокаин – анальгетик;
- мирамистин – антисептик.
Противоожоговое средство применяется при ограниченных ожоговых ранах 2 степени. Наносится на предварительно очищенные и продезинфицированные очаги поражения. Защищает ткани от инфекционного воспаления.
Ампровизоль
Аэрозольное обезболивающее средство содержит глицерин, анестезин, прополис, этиловый спирт и ментол. Обволакивает ожоги, оказывая местноанестезирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Охлаждает ткани, что предупреждает сильные кровотечения и мокнутие.
Ампровизоль показан при:
- язвенно-некротических ранах;
- термических ожогах 1-2 степени;
- дерматитах.
Нежелательно наносить аэрозоль при обширных повреждениях с удаленным поверхностным слоем кожи.
Когда стоит обратиться к врачу
Не все виды ожогов поддаются самостоятельному лечению аптечными средствами. При повреждении глубокого слоя дермы, обеспечивающего регенерацию тканей, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:
- образование крупных пузырьков;
- посинение и сильный отек;
- гнойное воспаление кожи;
- отмирание поврежденных тканей;
- изъязвления и эрозии.
Несвоевременное оказание помощи чревато отмиранием мягких тканей, заражением крови, сепсисом, инвалидностью. Рекомендуется сразу же вызывать на дом врача, если травма была вызвана действием кислот, кипящего масла или щелочей. Грамотное лечение предупреждает инфекционное воспаление и опасные осложнения.
Источник
Статьи → Препараты для лечения ожогов
Современные средства для лечения ожогов
Для местного лечения ожогов в настоящее время используется множество современных препаратов, из которых можно выбрать некоторое количество наиболее эффективных и часто применяемых в медицинской практике. О них и пойдет речь в данной статье.
Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах, надо учесть тип воздействия на ткани и вид вещества, вызвавшего ожог. В дальнейшем, для успешного лечения ожога, необходимо иметь представление о биологических законах заживления ран. В заживлении ожоговой раны достаточно четко прослеживаются три основных фазы: воспаления, регенерации и эпителизации.
- Фаза воспаления: происходит расплавление некротических масс и очищение раны от продуктов распада, поврежденных тканей и загрязнения;
- Фаза регенерации: пролиферация соединительнотканных элементов; на дне и в стенках раны развивается молодая, богатая сосудами грануляционная ткань.
- Фаза эпителизации ( закрытие раны кожей): формирование рубца и окончательное заживление раны.
На различных этапах заживления раны применяются разные принципы терапии, от которых и зависит выбор местных средств лечения ожога.
После оказания первой помощи в первой фазе заживления ожоговой раны следует предупредить распространение бактериальной инфекции, для чего применяют антибактериальные и антисептические средства. Далее, когда рана очистилась от некротических тканей, следует уделить внимание воздействию на процессы заживления и использовать средства, способствующие быстрейшей регенерации тканей.
Итак, при выборе средств лечения ожога важно помнить, что действующее начало в том или ином препарате должно отвечать основной решаемой в конкретную фазу раневого процесса задаче.
По действующему началу все средства можно разделить на три группы: антибактериальные препараты; составы, стимулирующие регенерацию тканей (заживление); композиционные составы, сочетающие в себе антибактериальное и стимулирующее заживление действие.
Список наиболее эффективных и часто применяющихся в местном лечении ожогов препаратов.
Группа 1. Антибактериальные препараты. В эту группу входят антибиотики и антисептики.
Антисептики:
- препараты йода: йодинол, бетадин, вокадин (мазь);
- препараты, содержащие соли аммония: роккал (растворы), катапол, этоний;
- препараты, содержащие серебро: на основе высокодисперсного коллоидного серебра – повиаргол в виде раствора или геля; на основе сульфадиазина серебра – сильведерм (мазь, крем), дермазин.
Группа 2. Стимулирующие заживление препараты: пантенол (аэрозоль); солкосерил; актовегин; облепиховое масло; прополис.
Группа 3. Композиционные составы: олазоль; левомеколь; аргакол; ампровизоль.
В разных составах можно встретить комбинированное использование данных препаратов. Часто используется сочетание антисептиков, обезболивающих и стимулирующих заживление препаратов.
Описание некоторых современных препаратов местного лечения ожогов:
- Аргакол (клей) – удобное в применении средство, представляет собой гидрогель с антисептиками (катапол, диоксидин, препарат серебра повиаргол). Обладает сильным антимикробным действием. Кроме лечения ожогов, применяется для лечения ссадин и порезов. После нанесения клей при высыхании образует эластичную водо- и воздухопроницаемую пленку, легко удаляемую водой.
- Бетадин – действующее вещество: Повидон-йод . Современная альтернатива йоду. Обладает широким спектром противомикробного действия. Мазь для лечения ожогов и ран наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи несколько раз в сутки.
- Катапол – действующее вещество: Бензалкония хлорид+ Повидона сополимер с кротоновой кислотой. Антисептическое средство широкого спектра действия. Для лечения ожогов применяют наружно в виде 1% водного раствора, который готовят из 10% раствора, разводя его дистиллированной водой. Препаратом пропитывают марлевые повязки, салфетки или тампоны и накладывают на рану ежедневно.
- Сильведерм (сильваден, дермазин) – сульфаниламидный препарат, антимикробное средство широкого спектра действия. Действующее вещество: Сульфадиазин. Бактерицидные свойства препарата обеспечиваются активностью ионов серебра. Выпускается в виде аэрозоли, крема и мази для наружного применения.
- Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации; освобожденный от белка стандартизированный экстракт из крови телят. Применяют для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей, в частности, при ожогах. Для лечения ожогов использую гель и мазь. Гель наносят на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края раны обрабатывают мазью. Как только рана перестанет мокнуть, полностью переходят к применению мази.
- Пантенол – стимулятор регенерации тканей; активное вещество: Декспантенол, витамин группы В. Улучшает регенерацию тканей, оказывает метаболическое и некоторое противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозолей или крема. Крем легко втирается, поэтому особенно удобен при легких ожогах и болезненных солнечных ожогах. Аэрозоль распыляют на пораженные участки с расстояния 10-20 см несколько раз в сутки так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом.
- Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный препарат, в состав которого входят прополис, анестезин, ментол и витамин D. Оказывает противоожоговое, местное противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, способствует ускоренной регенерации кожи. Применяется при солнечных и термических ожогах I степени.
- Олазоль — ранозаживляющее средство; комбинированный пенный препарат с облепиховым маслом. Выпускается в виде аэрозоли для наружного применения. Оказывает анестезирующее и антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, способствует регенерации тканей и ускоряет процесс эпителизации ран.
В последнее время получили широкое распространение раневые покрытия (салфетки или повязки с заранее нанесенными на гелевую или текстильную основу лекарственными средствами), обеспечивающие максимальное щажение раны, способствующие полноценной регенерации и без рубцовому заживлению ожога.
Примеры некоторых готовых к применению раневых покрытий:
- Активтекс – салфетки из специальной текстильной основы с различными лекарственными средствами. Существует до 16 вариантов этих замечательных покрытий: антисептики, анестетики, гемостатики, антиокиданты и т.п. Для лечения ожоговых ран в стадии воспаления используют Активтекс МР (действующее вещество: антисептик мирамистин), салфетки с усиленным обезболивающим действием Активтекс ХЛ (действующие вещества: хлоргексидин – антимикробное, лидокаин– местное обезболивающее) и Активтекс ФЛ (действующие вещества: фурагин — антимикробное, лидокаин).
- Биодеспол – лечебное покрытие, стимулирующее регенерацию тканей. Содержит лидокаин (обезболивающее) и антисептик (мирамистин или хлоргексидин). Раны быстро очищаются от фибрина и участков тонкого струпа, происходит активная эпителизация. Повязка удобна в применении, не травмирует рану.
- Бранолинд – повязка из хлопчатобумажной ткани с перуанским бальзамом, являющимся хорошим антисептическим средством.
- Воскопран – повязка, представляющая собой полиамидную сетку, пропитанную пчелиным воском и мазью с антисептиком. Хорошо обеспечивает отток раневого экссудата. Повязка Воскопран не прилипает к ране и способствует заживлению раны без рубцов.
► Более подробно о методике применения, противопоказания и побочные действия смотрите в инструкциях по применению препарата, которые вкладываются в каждую упаковку.
Надеюсь, вышеизложенная информация поможет вам в выборе оптимального средства лечения ожога.
——————————-
Литература и ссылки :
– Средства от ожогов. Крылов К. М. СПб.: БХВ-Петербург, 2005
– Лекарственные средства. М.Д.Машковский. Москва, «Новая Волна», 2002
– Сайт студентов КГМУ: Заживление ран
- Читайте по теме: Оказание первой помощи при ожогах
- В рубрику Статьи
Современные и эффективные препараты для лечения ожогов, фазы заживления ран; лечение ожоговых ран и рубцов; мази, гели, аэрозоли, раневые покрытия
Источник