Какие анализы сдавать при пневмонии у взрослых

Какие анализы сдавать при пневмонии у взрослых thumbnail

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее воспалительным процессом один или несколько сегментов тканей легкого. Передается оно воздушно-капельным путем, а также может стать последствием других воспалительных процессов дыхательной системы. Пневмония является распространенным заболеванием, которое при несвоевременном или некачественном лечении может привести к более серьезным воспалениям или даже к летальному исходу.

Заметив несколько из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как быстрое начало терапии избавит от осложнений и обеспечит кратковременное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, базируясь на своем огромном опыте и знаниях, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее индивидуально каждому пациенту.

Симптомы и признаки

Во время первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявлять себя как обычная простуда или грипп. Важно обратить внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обратиться к доктору. К первичным симптомам пневмонии относят:

  • повышенную температуру, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
  • отечность носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
  • бледность кожных покровов, отеки;
  • боли в области грудной клетки, трахеи, горла;
  • озноб;
  • кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойного секрета, с хрипами);
  • отдышку, учащенное сердцебиение;
  • общую слабость и сонливость.

Существуют следующие факторы, имеющие влияние на развитие и прогрессирование воспаления легких:

  • болезни органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • авитаминоз (сезонный или хронический);
  • переохлаждения, перегревание;
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки (в особенности курение и чрезмерное употребление алкоголя);
  • недавно пережитое оперативно вмешательство;
  • возраст до 5 лет и после 65;
  • отсутствие регулярной физической нагрузки;
  • нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
  • контакт с инфицированными людьми;
  • нахождение в общественных местах в условиях эпидемии;
  • прием медикаментов, ослабляющих иммунную систему;
  • несоблюдение гигиены, редкое мытье рук.

Возбудители пневмонии

Возбудители пневмонии всецело влияют на течение заболевания. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. По типу возбудителя пневмонию делят на несколько типов:

  • вирусная пневмония (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция);
  • бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазмы пневмонии);
  • грибковая пневмония (возбудителями являются грибки рода кандида, пневмоцист, аспергилл);
  • гельминтовая пневмония (вызвана паразитами);
  • смешанная (когда возбудителями являются сразу несколько болезнетворных агентов).

Классификация по клиническим признакам

Существует несколько основных разновидностей пневмонии. Каждая из них отличается не только возбудителями, но еще и клинической картиной. К числу основных видов воспаления легких относят:

  • типичную пневмонию, которая характеризуется резким подъемом температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и ощущением сдавленности в области грудной клетки. Диагностика данного типа заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и жесткое, сбитое дыхание;
  • атипичную пневмонию. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Больной может жаловаться на несильный сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружения, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентген или флюорография могут оказывать слабо выраженные признаки воспаления легких на снимке. Данную разновидность пневмонии очень часто можно спутать с другим недугом и начать неправильное лечение. Пульмонологи Юсуповской больницы, орудуя своими профессиональными навыками, поставят верный диагноз и, ссылаясь на все пройденные анализы, назначат грамотное решение, которое не повлечет за собой никаких последствий;
  • крупозную пневмонию (плевропневмония). Одна из самых тяжелых разновидностей болезни. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, отдышкой, сильным кашлем с отделением мокроты зеленоватого оттенка, либо же с примесью гноя или кровяных сгустков, а также сильными болями в области пораженного участка легкого. Область поражения может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости распространения инфекции. Анализ на пневмонию и своевременное лечение в данном случае очень важен, так как в противном случае заболевание может перейти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.

Анализы

Быстрое выявление возбудителя воспаления легких ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет проще ориентироваться, на что должна быть нацелена терапия (противогрибковая, противовирусная и т.д.) Чтобы определить возбудителя воспаления легких, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие анализы:

  • рентген грудной клетки;
  • флюорографию;
  • компьютерную томографию;
  • анализы крови и мочи.

Флюорография является, скорее профилактическим методом, так как более информативным способом принято считать рентген. Определенные виды пневмонии могут плохо читаться на снимке флюорографии. Более того, доза облучения, получаемая при флюорографии выше, чем при рентгене.

Какой анализ крови показывает воспаление легких?

Одним из решающих анализов в обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при воспалении легких помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая и помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальное оно или вирусное).

Общий анализ

Кровь при пневмонии может характеризоваться следующими показателями:

  • лейкоциты при воспалении легких повышены, возникает лейкоцитоз. В норме содержание белых кровяных телец в крови здорового взрослого человека варьируется от 4 до 9 Г/л. Однако при пневмонии этот показатель может возрасти до 40-60 Г/л, поскольку начинается сопротивление организма инфекции;
  • эритроциты находятся в пределах нормы или слегка уменьшаются. Значительное сокращение количества эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
  • снижение числа лейкоцитов (лейкопения) – характерна для вирусной пневмонии;
  • в случае если лейкоцитарная формула показывает пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов – это в большинстве случаев обозначает наличие пневмонии вирусного характера;
  • уменьшение процентного соотношения моноцитов, базофилов и эозинофилов;
  • СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, РОЭ) превышает нормальные показатели. Нормой СОЭ для женщин является 2-15 мм/ч, для мужчин 1-8 мм/ч, в то время как при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
  • тромбоциты, как правило, находятся в пределах нормы.

Показатели крови при заболевании и во время выздоровления

Сразу после выздоровления пациента показатели ОАК улучшаются, однако не приходят в норму полностью. Воспалительный процесс такого характера не проходит быстро, поэтому беспокоиться об изменениях ОАК после выздоровления не стоит, так как они будут сохраняться еще достаточно долго, пока иммунитет полностью не восстановится. Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на прежнем высоком уровне. Характерной чертой для нормального процесса выздоровления являются незначительное увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены или вовсе пропали это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.

Читайте также:  Массаж при хроническая пневмония у детей

Пневмонию очень важно начать лечить вовремя, во избежание развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самой болезни. Компетентность докторов Юсуповской больницы неоднократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов. Клиника терапии оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря чему специалистам удается установить максимально точный диагноз и подобрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись на прием проводится по телефону клиники. Вы можете связаться с врачом-координатором через форму обратной связи на нашем сайте.

Источник

Во избежание серьезных осложнений необходимо своевременно поставить полную диагностику и вовремя начать лечение. Метод лечения подбирается исходя из состояния пациента, клинических симптомов заболевания и результатов диагностики.

Давайте подробнее рассмотрим один из важнейших лабораторных тестов, необходимых как для диагностики, так и для оценки состояния пациента — анализ крови.

Общий

Если у взрослого подозревается пневмония, пациенту всегда назначают подробный общий анализ крови. Принципы развития болезни объясняют необходимость исследований. Основная причина пневмонии — попадание в организм патогенных микроорганизмов. При нормальном состоянии иммунной системы эти микроорганизмы уничтожаются. В противном случае болезнь развивается, когда иммунная система не справляется с инфекцией.

Суть пневмонии — воспаление легочной ткани инфекционного характера. В ответ на развитие инфекции в организме запускаются процессы борьбы с патологией, вследствие чего состав крови искажается. Последние содержат продукты бактериальной активности, что также видно при анализе.

Подумайте, что покажет кровь и как изменится ее состав при пневмонии.

Эритроциты

Это клетки крови, основная функция которых заключается в транспортировке кислорода из легких в каждую клетку тела, а также в обратном переносе углекислого газа. Нормальные значения эритроцитов составляют 3,5–4,7 &s; 10–12 градусов на литр для женщин и 4–5 &s; 10–12 градусов на литр для мужчин.

При развитии пневмонии, сопровождающейся кислородным голоданием, концентрация эритроцитов в крови увеличивается. Этот показатель увеличивается по мере продвижения патологического процесса и показывает степень его развития. Так работает защитный механизм организма, чтобы противостоять патогенным бактериям или вирусам. Таким образом, повышенное количество эритроцитов указывает на воспаление в легочной ткани.

Лейкоциты

Эти клетки обеспечивают специфическую и неспецифическую защиту человеческого тела. В противном случае белые кровяные тельца иммунной системы называют лейкоцитами. Их основная задача — бороться с перемещением болезнетворных бактерий, а также выводить продукты их жизнедеятельности из организма. У нормального взрослого человека количество лейкоцитов колеблется от 4 до 9 &s; 10 до 9 на литр.

Лимфоциты

Другой тип клетки, которая является частью защитного механизма. По данным исследований, хорошим показателем является, когда около 20-40% лимфоцитов составляют 100% лейкоцитов. Эти клетки крови обеспечивают распознавание чужеродных форм жизни и выработку антител. Повышенные лимфоциты сигнализируют о развитии пневмонии, вызванной вирусными поражениями в организме.

Гемоглобин

Это компонент формулы красных кровяных телец, предназначенный для поглощения кислорода и доставки его к различным тканям человеческого тела. В норме у здоровой женщины уровень гемоглобина составляет 120-150 г / л, а у мужчины — 130-170 г / л. При пневмонии организм получает меньше кислорода, что будет показано в анализах крови как снижение уровня гемоглобина.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает, насколько быстро осаждаются эритроциты. У женщин норма составляет 2-16 мм / час, а в среднем — 15 мм / час. У мужчин нормальный COE составляет от 2 до 10 мм / ч. Анализ SOE может быть очень важен, так как по его результатам можно определить тяжесть воспалительного процесса.

Ретикулоциты

Они синтезируются костным мозгом и обладают способностью превращаться в эритроциты. Нормальные значения их концентрации составляют 0,67–1,19% у мужчин и 0,59–2,07% у женщин. При тяжелом течении болезни концентрация ретикулоцитов увеличивается для восполнения или увеличения количества эритроцитов. Так работает защитный механизм нашего организма, и количественное увеличение красных кровяных телец также указывает на воспаление.

Нейтрофилы

Один тип лейкоцитов, участвующих в создании и поддержании иммунитета организма, играет важную роль в сопротивлении бактериям. Все нейтрофилы разделяютна зрелые и незрелые, также называемые папиллярными и сегментарными нейтрофилами. Нормальные значения у взрослых составляют 47-72%, а сегментированных нейтрофилов 1-6% от общего количества.

Лейкоцитарная формула

Тест предоставляет информацию о процентном соотношении каждого типа лейкоцитов к общему количеству.

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Результаты указывают на сдвиг лейкоцитарной структуры влево или вправо, что указывает на такие изменения:

  • Сдвиг влево — повышение концентрации незрелых нейтрофилов (более 6%), появление миелоцитов и метамиелоцитов. Такой результат характерен для пневмонии и других инфекционно-воспалительных процессов.
  • Сдвиг вправо — уменьшение количества зрелых нейтрофилов (менее 47%) и увеличение количества незрелых нейтрофилов (более 6%). Такой результат может возникнуть у людей, живущих в зоне радиоактивного загрязнения.

Антитела

Ранняя диагностика пневмонии возможна с помощью таких анализов крови, как:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР),
  • Иммуноферментный анализ (ELISA),
  • Реакция непрямой иммунофлуоресценции (IARF),
  • Реакции фиксации комплемента (CRC),
  • Тест агрегированной гемагглютинации (HAGA),
  • Определение титра специфических иммуноглобулинов.

Благодаря этим методикам можно определить природу возбудителя. Особенно это касается атипичных форм пневмонии. И так при микоплазмах хламидий и пневмонии в сыворотке крови появляются антитела — иммуноглобулины классов A, G и M:

  • Иммуноглобулины М вырабатываются в организме при первичной инфекции, и их повышение свидетельствует об остром процессе.
  • Наличие IgG — признак длительного течения патологического процесса.
  • Тесты на IgG и IgM отрицательные — инфекции в организме нет.

Для правильной оценки результатов следует использовать принцип парных сывороточных тестов: повторить тест через 2-3 недели, сравнивая результаты с полученными ранее. Это позволит отследить динамику и сделать выводы о развитии патологического процесса.

Читайте также:  Слабость после пневмонии у пожилых

Анализ крови на антитела — это высокоинформативный и точный метод диагностики, который помогает уточнить диагноз конкретного типа пневмонии у пациента.

Биохимический

Биохимия крови — не менее важный тест на возникновение воспаления легочной ткани. Даже если это не позволяет просматривать и анализировать конкретные показатели. Основная цель биохимического анализа — выявление метаболических нарушений, если таковые имеются. Биохимия позволяет выявить нарушение функции тех или иных органов, оценить степень тяжести патологического процесса и даже определить, в каком органе он развился.

Проведя биохимический анализ, можно с уверенностью сказать, что у человека пневмония, особенно при наличии выраженных симптомов. Биохимическим путем определяется наличие в организме патогенной микрофлоры, а также продуктов ее деятельности.

Какие показатели у взрослых указывают на воспаление легких?

Показатели, по которым можно определить развитие воспалительного процесса в легких, уже обсуждались ранее. Однако для полноты картины стоит привести очевидные клинические показатели, указывающие на развитие пневмонии:

  • Сегментарный лейкоцитоз — повышение содержания незрелых лейкоцитов выше 5% от нормы. Именно повышенное количество незрелых клеток свидетельствует об активации иммунной системы, что свидетельствует о развитии патологии, наличии воспаления.
  • Повышенная седиментация — тревожным показателем является скорость оседания, достигающая примерно 25 мм / ч, если болезнь перешла в тяжелую форму, естественно, этот показатель повышается до 40-50 мм / ч.
  • Лимфоцитоз — при пневмонии вирусного происхождения увеличивается процент лимфоцитов в крови.

Помимо вышеперечисленного не следует забывать о снижении гемоглобина, увеличении количества эритроцитов и ретикулоцитов.

Как подготовиться к процедуре?

Серьезной подготовки к анализу крови не требуется, но важно соблюдать определенные правила, чтобы не исказить результаты анализов:

  • Анализ проводится натощак — последний прием пищи

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пневмония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Пневмония – это острое инфекционное заболевание преимущественно бактериального происхождения, которое характеризуется поражением легочной ткани и приводит к нарушению функции дыхания. Болезнь имеет типичные клинические проявления.

Пневмония известна давно, однако успешное ее лечение стало возможным после открытия микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), факта их участия в развитии воспаления в легких и разработки специфических противомикробных препаратов – антибиотиков. До этого пневмония была частой причиной смерти людей разных возрастов.

Причины

Первопричиной пневмонии является инфекционный возбудитель.

Чаще всего это бактерии, реже – вирусы и грибы-паразиты. Их проникновение в легкие сопровождается активацией иммунитета и развитием воспалительного ответа, основная цель которого – уничтожение патогена.

Однако в ходе борьбы организма с инфекцией происходит повреждение собственных тканей, в т. ч. легочной, что лежит в основе возникновения пневмонии. Выделение специфических биологически активных веществ, а также попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов обуславливает развитие системной реакции организма на инфекционного возбудителя. Поэтому при пневмонии, особенно тяжелой, немалую роль играет нарушение работы других органов и систем.

Классификация

Существует несколько критериев, на основании которых классифицируют пневмонию.

Так, в зависимости от природы возбудителя выделяют бактериальную, грибковую, паразитарную, вирусную пневмонию и пневмонию смешанной этиологии.

Воспалительный процесс может быть односторонним, захватывающим только одно легкое, или двусторонним.

В зависимости от объема поражения в каждом легком выделяют пневмонию очаговую, сегментарную, долевую и т. д.

Пневмония не относится к заболеваниям с легким течением, прогноз всегда серьезен. Однако выделяют группу тяжелых пневмоний, которые требуют интенсивного лечения и медицинского наблюдения с обязательной госпитализацией.

Во врачебной среде применяют разделение пневмоний на внебольничные и госпитальные.

Данная градация основана на моменте заражения: вне стационара или в стационаре. Этот показатель является интегральным, отражающим возможный спектр инфекционных агентов (более агрессивные возбудители, возможно даже невосприимчивые к ряду антибактериальных средств чаще встречаются в больницах), их чувствительность и устойчивость к основным группам антимикробных препаратов, предшествующее состояние здоровья человека и общий прогноз течения заболевания.

Симптомы пневмонии

Проявления пневмонии можно условно разделить на общие и местные. К первым будут относиться симптомы интоксикации. Они указывают на наличие инфекционного процесса в организме вообще, а не конкретно в легочной ткани.

Лихорадка, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль, сонливость – эти симптомы характерны для самых разных заболеваний, причем не только инфекционного происхождения.

Поэтому в диагностике пневмонии наиболее важны характерные признаки со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, появление болей в области грудной клетки.

При осмотре врач определяет изменение плотности легочной ткани в ходе перкуссии (постукивания пальцем по грудной клетке пациента), а также наличие скопления жидкости в легких при аускультации: прослушиваются хрипы и крепитация (разновидность звуков, особенно характерных для пневмонии). В тяжелых случаях нарушение дыхательной функции настолько выражено, что кожа пациента, особенно вокруг рта, приобретает синюшный оттенок из-за недостаточного насыщения крови кислородом. Из-за гипоксии (кислородного голодания) головного мозга может отмечаться нарушение сознания.

В практическую деятельность врача достаточно широко вошла пульсоксиметрия – неинвазивный способ оценки степени насыщения крови кислородом при помощи маленького аппарата, надеваемого на палец руки или мочку уха пациента.

Диагностика

Диагностика пневмонии начинается с выявления жалоб. Больные обычно отмечают резкое появление кашля и повышение температуры тела. Однако эти симптомы присущи многим заболеваниям, а не только патологиям дыхательной системы.

Выяснение истории болезни позволяет установить предрасполагающие факторы, возможные условия заражения и заподозрить возбудителя инфекции.

Немаловажно выяснить наличие у пациента сопутствующих заболеваний, факта получения препаратов, снижающих естественную сопротивляемость организма к инфекциям, а также вредных привычек, особенно курения.

Золотым стандартом диагностики пневмонии является проведение рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях.

Читайте также:  Как проявляется пневмония у котят

Специфические рентгенологические изменения – необходимый компонент верификации поставленного диагноза.

В тяжелых и сомнительных случаях, а также при осложнениях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки , позволяющей более детально исследовать легочную ткань и выявить изменения, которые могли быть пропущены при стандартной рентгенографии.

Лабораторные исследования также важны для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения.

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы позволяет определить выраженность воспалительного ответа и даже предположить этиологию заболевания – тип возбудителя.

В случае тяжелого течения пневмонии может потребоваться биохимический анализ крови, включающий общий белок и его фракции,

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. 
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок 
Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом электрофореза. Синонимы: Электрофорез белков сыворотки. SPEP. Краткая характеристика белковых фракций сыворотки крови 
Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с ра…

570 руб

 оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин),

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина 
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

310 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

 печени (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции) и т. д.

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…

310 руб

При необходимости (обычно в условиях стационара) проводят исследование газового состава крови.

Крайне важно определение/выявление/установление возбудителя пневмонии. С этой целью выполняют бактериологическое исследование мокроты, серологическое исследование крови для выявления специфических антител возбудителей респираторных инфекций, а также ПЦР-тесты для обнаружения ДНК микоплазмы и др.

С целью исключения туберкулезной инфекции, особенно при длительно текущей пневмонии, плохо поддающейся стандартному лечению, делают внутрикожную пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (для детей – реакция Манту, для взрослых – Диаскинтест), при наличии противопоказаний можно провести квантифероновый тест.

К каким врачам обращаться

Первый врач, к которому стоит обратиться, –

терапевт

 или

педиатр

. Именно эти специалисты проведут первичный осмотр больного и при подтверждении диагноза назначат специальное лечение. В случае неоднозначности диагноза может быть необходима консультация других специалистов: 

пульмонолога

 (врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы), аллерголога-иммунолога, фтизиатра и т. д. Пациентам старшего возраста с  заболеваниями сердца может потребоваться консультация

кардиолога

, т. к. случаи развития пневмонии на фоне сердечной недостаточности не являются редкостью и требуют всестороннего обследования и комплексного лечения.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии направлено как на скорейшую элиминацию инфекционного агента, так и на уменьшение выраженности дыхательной недостаточности и других проявлений поражения легких.

Антибактериальную терапию (антибиотики), как правило, врач назначает еще до лабораторного определения возбудителя, на основании данных анамнеза, физикального и рентгенологического исследований. Лекарственное средство подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов к нему. Также назначаются лекарства для улучшения отхождения мокроты. Для снижения температуры тела могут быть назначены жаропонижающие средства. При недостаточном насыщении крови кислородом может потребоваться подача кислорода через маску или носовые канюли, а в тяжелых случаях – искусственная вентиляция легких.

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений пневмонии является дыхательная недостаточность, которая может иметь различную степень выраженности.

Также пневмония может осложняться легочной деструкцией (разрушением ткани), формированием булл («пузырей») в легких, воспалением плевры (серозной оболочки, выстилающей легкие и грудную клетку изнутри). После пневмонии в легких могут остаться участки рубцовой ткани (фиброз). При неблагоприятном течении болезни возможна генерализация с появлением воспалительных очагов в других органах, а также развитие сепсиса (тяжелого заболевания, характеризующегося нарушением работы и недостаточностью многих органов и систем организма).

Достаточно частым последствием антибиотикотерапии становится дисбиоз (дисбактериоз) кишечника, кожи и слизистых, который может проявляться нарушением пищеварения, а также возникновением микозов на коже и слизистых (например, молочницы).

Профилактика заболевания

Профилактика пневмонии заключается в соблюдении здорового образа жизни, проведении вакцинации против гриппа, кори, пневмококковой инфекции, инфекции, вызванной гемофильной палочкой, а также своевременном обращении к врачу при любых заболеваниях органов дыхания, ведь пневмония может развиться как осложнение другой болезни, например, вирусного бронхита.

Источники литературы

  1. Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации. Российское респираторное общество. Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. 2018. 
  2. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации/Под ред. А.Г. Чучалина. 2015. 
  3. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. 2013.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Какие анализы сдавать при пневмонии у взрослых

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Ложный круп

Ложный круп: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Гайморит

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Причинами острого воспаления верхнечелюстного синуса в большинстве случаев являются вирусы, реже – бактерии или грибки.

Стоматит

Стоматит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Бронхит

Бронхит: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Кольпит

Кольпит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Источник