Какая температура при очаговой пневмонии

Какая температура при очаговой пневмонии thumbnail

«Кажется, у меня жар»

Пневмонией именуется заболевание инфекционного характера, которое провоцирует развитие воспалительных процессов легочных тканей. Наиболее часто патологии подвержены пациенты детской возрастной группы и пациенты преклонного возраста.

Также, нередки случаи обнаружения воспаления легких у людей, у которых наблюдается заметное ослабление иммунных механизмов организма. Наиболее редко, патологический процесс диагностируется у взрослых людей, но при этом течение заболевания не облегчается.

Сколько держится температура при пневмонии и как протекает заболевание? Ответы на эти вопросы получат читатели.

Основные сведения о характере течения недуга

Причина возникновения пневмонии кроется в развитии патогенных микроорганизмов. Наиболее часто, воспалительные процессы легочных тканей возникают вследствие перенесенного недуга простудного характера, то есть пневмония является вторичной.

По большей части она диагностируется у людей, которые проживают в регионах с холодным и сырым климатом.

Как протекает воспаление.

Начальные симптоматические проявления при воспалении легких имеют значительное сходство с симптоматикой, свойственной для ОРЗ, а наибольшую опасность несет вторичная пневмония, после простуды, перенесенной на ногах. Повышенные показатели температуры, изматывающий кашель интенсивного характера, апатия и слабость всегда могут становиться признаком пневмонии.

Зачастую, проявления у воспаления легких таковы:

  1. На стартовых этапах патологии, общая температура тела не поднимается выше отметки в 38 градусов в вечерние часы, а к утренним часам она приобретает физиологически верные показатели.
  2. У людей, иммунитет которых достаточно высок, данная стадия может иметь длительность до 2 недель.
  3. Кашель носит непродуктивный характер и возникает першение горла.

Чтобы предотвратить вероятные осложнения, требуется начать лечение своевременно, а значит – в течение 5 суток после возникновения первичных симптоматических проявлений.

Важно! Сколько при пневмонии держится температура? Ответить на подобный вопрос крайне трудно. Многое зависит от общих иммунных показателей пациента.

Каких-либо острых и сильно беспокоящих пациента симптоматических проявлений может не возникать, лишь значительное ухудшение общего самочувствие и беспричинную слабость. В дальнейшем, пневмония провоцирует следующие негативные реакции со стороны организма.

Клиническая картина, присущая пневмонии рассмотрена в таблице:

Как проявляется пневмония: симптомы и признаки
СимптомОписание
ТемператураПоказатели достигают 39-40 градусов. Сколько может держаться температура при пневмонии на таком уровне, точно скажет врач. Многое зависит от типа воспаления.
КашельКашель приобретает продуктивный характер, могут быть примеси крови в мокроте.
БолиБолезненность в груди возникает и носит непрекращающийся характер, усиливаясь при кашле и попытках сделать глубокий вдох либо отдышаться. На фото человек, испытывающий боль в груди в момент кашля при пневмонии.
Другие симптомыНередко возникают боли головы, которые носят остаточно выраженный характер.
Возникает одышка при ходьбе и любых, даже минимальных, физических нагрузках.

Данные негативные проявления возможно быстро ликвидировать, но для этого требуется своевременное обращение к медицинскому специалисту, а также следовать его рекомендациям и не нарушать предписания касательно дозировок, графика приема и длительности терапии.

Не затягивайте с визитом к врачу.

Видео в этой статье ознакомит читателей с механизмом повышения температурных показателей при воспалительном процессе у человека.

Важно! При этом в ходе терапии запрещается насильно понижать температуру тела до отметок, которые ниже 38 градусов. Данному факту имеется объяснение – так как болезнетворные микроорганизмы активно развиваются в путях дыхания и продуцируются пирогены. Данные соединения также продуцируются и организмом – именно они провоцируют развитие лихорадки. Когда температура стабильна и держится в рамках 37-38 градусов, то метаболические процессы организма ускоряются, что приводит к подавлению патогенных микроорганизмов.

Но, в случае превышения температуры тела показателей в 39 градусов, следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее. Данная необходимость обуславливается тем, что самостоятельно организм не способен подавить патогенов и ему требуется дополнительная помощь.

Чрезмерно высокая общая температура тела, как и слишком заниженные ее показатели негативно влияют на процесс лечения и лишь усугубляют течение патологии. По этой причине, медики, специализирующиеся на лечении заболеваний легких, рекомендуют не заниматься самолечением.

Инструкция рекомендует понижать температуру тела пациента, если ее показатели превышают значения в 38,5 градусов. Тем не менее, в медицинской практике существуют исключения – если общее состояние пациента стремительно ухудшается, необходимо использовать жаропонижающие.

Как долго держится повышенные показатели температуры тела при пневмонии?

Основной вопрос, кроме предположительных сроков выздоровления, у пациентов заключается в продолжительности повышенной температуры тела. В начале заболевания ее показатели достигают отметки в 37-38 градусов.

При этом лихорадка начинается исключительно в вечерние часы. К утру, температура снижается и достигает нормальных физиологических показателей в области 36.4-36.7 градусов.

Когда у пациента сильный иммунитет, то данное состояние может длиться на протяжении недели и более, что может ввести в заблуждение и воспаление легких начнет лечиться с заметным запозданием. По этой причине, когда повышенная температура наблюдается на протяжении 5-7 суток и не стабилизируется, требуется обращаться за грамотной медицинской помощью.

Внимание! Воспалительные процессы легочных тканей могут протекать и без повышения показателей общей температуры тела. Такое течение является наиболее опасным вариантом пневмонии, так как пациенту достаточно сложно понять, что у него не обыкновенная простуда, а тяжелый патологический процесс. При этом, лечится простуда, а пневмония наоборот, прогрессирует.

Возникают такие ситуации, когда температура стремительно возрастает до показателей 39-40 градусов. Такое состояние может длиться на протяжении 1 либо даже 2 недель. В данном варианте течения воспалительного процесса дыхательных органов требуется проводить антибактериальную терапию.

Самостоятельные попытки понизить показатели температуры запрещены. Цена подобных действий порой слишком высока.

Пневмония имеет индивидуальное течение, а температура является стандартным симптоматическим проявлением, игнорировать которое может быть достаточно опасно не только для здоровья, но также и для жизни.

Какие типы температуры бывают при пневмонии?

Плохое самочувствие

Характерной для пневмонии температурой выступает 37-38 градусов. Когда подобные отметки держатся слишком долго, требуется обращаться к врачу. При высокой температуре, в 39-40 градусов, делается вывод, что организм не имеет возможности самостоятельно перебороть инфекционное поражение и из-за этого воспалительный процесс усугубился.

Когда показатели температуры тела достигают отметки в 40 градусов, требуется вызывать скорую помощь, особенно когда подобная температура наблюдается у ребенка. Данное может свидетельствовать о том, что иммунитет подавлен, а патогенные микроорганизмы начали развиваться активнее, так как ничто с ними больше не борется.

Существует два типа температуры при воспалении легких – субфебрильная и высокая.

Субфебрилитет при воспалении легких

Субфебрильная температура при воспалительных процессах легочных тканей представлена 37-38 градусами. Именно она отражает повышение объемов пирогенных соединений в крови за счет развившегося воспалительного процесса и присутствия токсинов в организме.

Когда указанный показатель не перемещается ни в одну из сторон после терапии, требуется проводить дополнительную диагностику, так как во многих случаях она является показателем протекания в организме хронических процессов воспалительного характера. Также, не исключается рецидивирование пневмонии на фоне недостаточного лечения.

Когда человек не страдает от одышки, то сбивать подобную температуру не требуется. При подобных показателях у организма имеется возможность проводить самостоятельную борьбу с инфекционным поражением.

Когда показатели на градуснике начинают постепенно возрастать, то требуется использовать некоторые медикаментозные препараты. В данном случае, повышенная температура является следствием несостоятельности организма, который уже не способен за счет собственных резервов перебороть проникшие в него патогенные микроорганизмы.

Наиболее частыми при субфебрильной температуре, возникающей при пневмонии, выступают такие показатели:

  • на градуснике 37.0;
  • на шкале термометра 37.2;
  • температура в области 38 градусов.

Температура 37 градусов при воспалении легких является вариантом нормы, особенно когда она возникает исключительно в вечернее время. Пациенты нередко игнорируют подобную лихорадку, так как она их не беспокоит не слишком сильно влияет на общее качество жизни. Когда на фоне повышенных показателей температуры наблюдается болезненность горла и кашель, человек предпринимает меры, которые направлены исключительно на подавление этой симптоматики.

Показатели в 37.2 также выступают вариантом нормы. При подобной температуре требуется обращаться к специалисту, самое позднее, по истечению 5-7 суток, в дальнейшем пневмония может усугубиться и могут присовокупиться разнообразные осложнения.

Из-за недостаточного внимания, пневмония получает возможность прогрессировать, а также спровоцировать множество осложнений со стороны остальных органов и их систем, так как организм начинает ощущать нехватку кислорода из-за нарушенности газообменных процессов.

Когда следует принимать жаропонижающие средства.

Если не начать своевременное лечение пневмонии и при этом применять самостоятельно и бесконтрольно антибактериальные препараты, возможно не только не облегчить собственное состояние, но также и поспособствовать развитию различны проблем, выраженных в нарушении функционирования таких органов:

  • почки;
  • печень;
  • сердце;
  • желудок;
  • кишечник;
  • головной мозг.

По этой причине рекомендуется обращаться к специалисту при первых признака недомогания, так как даже незначительное повышение температуры может свидетельствовать о различных жизнеугрожающих состояниях.

Высокие показатели

Чрезмерно высокая температура при пневмонии является следствием интенсивного течения воспалительных процессов либо с неспособностью организма сопротивляться инфекционному поражению. При достижении температурой отметки в 39-41 градус требуется вызывать неотложную помощь.

Особенность такой температуры при воспалении легочных тканей заключается в том, что полностью ее сбить не получается, а если она все-таки снижается, то устойчивого эффекта не наблюдается – спустя краткое время она вновь достигает критических показателей. Единственное время суток, когда показатели общей температуры тела относительно стабильны – это утренние часы. Что также указывает на то, что имеет место быть пневмония.

Внимание! У детей ситуация с повышениями температуры при пневмонии обстоит сходным образом, единственное отличие в том, что самостоятельно сбить ее не стоит пытаться, так как можно принести вред ребенку. Требуется в срочном порядке вызывать неотложную медицинскую помощь.

В целом, сбивать температуру при пневмонии, без разрешения лечащего врача, запрещается, так как наиболее часто температура является лишь свидетельством борьбы организма, а если ее сбить, то организм будет угнетен, а патогенные микроорганизмы смогут развиваться практически без помех, тем самым усугубиться течение пневмонии.

Температура после воспаления легких

Девушка болеет

Температура держится на протяжении всего периода выздоровления, а если она продолжает держаться и после выздоровления, то требуется обратиться к врачу, так как возможно, что заболевание было не вылечено до конца. Достаточно часто, подобное развитие событий является причиной того, что пациент самостоятельно сократил количество препаратов, прописанных врачом, что не позволило избавиться от патогенных микроорганизмов полностью.

Важно! Мнение о том, что медикаменты нанесут слишком большой вред организму — верно, но без их применения воспаление может приобрести хронический либо жизнеугрожающий характер.

Небольшие повышения температуры сразу после излечения от пневмонии, не несут опасности, так как это остаточные явления, провоцируемые пирогенами организма. Спустя краткий временной промежуток они исчезнут самостоятельно.

Период восстановления

Сколько дней держится температура при пневмонии? Дать четкий ответ на этот вопрос невозможно, потому что колебания подобных показателей в период болезни – индивидуальны. В крайне редких случаях болезнь может протекать без симптомов, и такое течение является угрожающим.

Источник

Очаговая пневмония

Очаговая пневмония – разновидность острой пневмонии с локализацией инфекционно-воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах мелких структурных единиц – долек легкого. Течение очаговой пневмонии характеризуется лихорадкой и ознобами, кашлем сухим или со скудной мокротой, болью в грудной клетке, общей слабостью. Диагностика очаговой пневмонии основана на физикальных, рентгенологических данных, результатах лабораторных исследований (мокроты, периферической крови). Принципы лечения очаговой пневмонии заключаются в назначении антибиотикотерапии, бронхолитических и муколитических средств, лекарственных ингаляций, физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофореза), ЛФК, массажа.

Общие сведения

В структуре различных форм воспаления легких очаговые пневмонии составляют наиболее обширную группу – примерно 2/3 всех случаев. Воспаление при очаговой пневмонии нередко начинается с терминальных бронхов, захватывая в виде одиночного или множественных очагов одну или группу долек легкого. Поэтому очаговой пневмонии в пульмонологии соответствуют термины «бронхопневмония» и «лобулярная пневмония». В целом воспалительный процесс при очаговой пневмонии мене активен, а клиническая картина не столь выражена, как при крупозной пневмонии.

Причины

В большей части случаев очаговая пневмония является вторичной, выступая осложнением острых респираторных инфекций, протекающих с явлениями трахеобронхита и бронхита. Заболеваемость очаговой пневмонией резко возрастает в периоды эпидемиологических вспышек гриппа. Предполагается, что вирус гриппа в известной степени сенсибилизирует организм, изменяет ткани дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к условно-патогенной и вирулентной флоре. Среди пневмотропных агентов встречаются респираторно-синтициальные вирусы, риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа.

Вторичные очаговые пневмонии могут развиваться на фоне других первичных заболеваний – кори, коклюша, скарлатины, брюшного тифа, менингококкового менингита, перитонита, гнойного отита, абсцесса печени, фурункулеза, остеомие­лита и др. В очаговой форме могут протекать застойная и аспирационная пневмония.

Среди микробных возбудителей очаговой пневмонии в 70-80% случаев выделяются пневмококки различных типов. Наряду с пневмококком, этиологическими агентами бронхопневмонии могут выступать палочка Фридлендера, стрептококк, стафилококк, менингококк, кишечная палочка, микробные ассоциации, в некоторых случаях – микоплазмы, хламидии, риккетсии и др. Стафилококковые пневмонии часто осложняются абсцедированием легких и развитием эмпиемы плевры.

При первичной очаговой пневмонии имеет место бронхогенный путь проникновения возбудителей, при вторичных – гематогенный или лимфогенный пути распространения. Предрасполагающим моментом может выступать снижение функции местных и общих защитных систем вследствие курения, переохлаждения, стресса, вдыхания токсических веществ, снижения вентиляционных способностей легких (при пневмосклерозе, эмфиземе), метеорологических факторов (колебаний влажность воздуха, барометрического давления и др.).

Патоморфология

Патоморфологические изменения при очаговой пневмонии соответствуют таковым при долевой пневмонии и проходят стадии серозного выпота, опеченения и разрешения.

В зависимости от величины фокуса воспаления различают мелкоочаговые и крупноочаговые пневмонии, развивающиеся в пределах дольки. Кроме этого, воспалительные очаги могут быть единичными или множественными. Чаще всего патологический процесс развивается в продольном направлении (с последовательным вовлечением бронхов, бронхиол и альвеолярных ходов), реже – путем поперечного (перибронхиального) распространения.

Читайте также:  Сестринская история стационарного больного заполненная пневмония

Альвеолярный экссудат при очаговой пневмонии обычно имеет серозный характер с примесью лейкоцитов и слущенного альвеолярного эпителия, иногда – геморрагический характер. Обычно поражаются задненижние сегменты легких, в редких случаях — верхнедолевые сегменты. Серо-красные участки воспаленной легочной ткани уплотнены, чередуются с более светлыми участками эмфиземы и темными – ателектаза, что придает легкому неоднородный пестрый вид. Обычно очаговая пневмония полностью разрешается, однако возможны исходы в абсцесс, гангрену легкого, хроническую пневмонию.

Симптомы очаговой пневмонии

Начало очаговой пневмонии может быть острым или постепенным, манифестирующим с продромальных явлений. Клиническое течение бронхопневмонии характеризуется лихорадкой с ознобами, потливостью, общей слабостью, головной болью. Отмечаются боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Температура тела при очаговой пневмонии, как правило, повышается до 38-39°С, у ослабленных и пожилых пациентов может сохраняться нормальной или подниматься до субфебрильных цифр. Продолжительность лихорадочного периода при своевременно начатой антибактериальной терапии обычно составляет 3—5 дней. Кашель носит сухой или влажный характер с отделением незначительного количества слизистой, иногда – слизисто-гнойной мокроты. При крупноочаговой и сливной пневмонии может отмечаться одышка и цианоз носогубного треугольника.

Объективные данные при очаговой пневмонии характеризуются учащением дыхания до 25–30 в мин., тахикардией до 100-110 уд. в мин., приглушенностью сердечных тонов, жестким дыханием, звучными влажными хрипами. При наличии сопутствующего бронхита выслушиваются рассеянные сухие хрипы; в случае присоединения сухого плеврита – шум трения плевры.

При благоприятном течении очаговой пневмонии клиническое выздоровление обычно наступает к 12—14-му дню, рентгенологическое – к исходу 2—3-й недели или несколько позже.

Осложнения

Течение стрептококковой очаговой пневмонии нередко отягощается развитием экссудативного плеврита или эмпиемы плевры. Очаговые пневмонии, вызываемые палочкой Фридлендера и стафилококковой инфекцией, могут сопровождаться абсцедированием, что проявляется усилением интоксикации, увеличением количества мокроты и изменением ее характера на гнойный. Кроме этого, стафилококковые пневмонии потенциально опасны в плане осложнения пиопневмотораксом, легочным кровотечением, гнойным перикардитом, амилоидозом, сепсисом.

Гипертоксические вирусные пневмонии, протекающие в форме крупноочаговых, сливных, субдолевых, долевых, часто осложняются развитием геморрагического синдрома: кровохарканьем, носовыми кровотечениями, микрогематурией, иногда легочными и желудочно-кишечными кровотечениями. Послеоперационные очаговые пневмонии опасны развитием дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика

Дифференциальный диагноз очаговой пневмонии необходимо проводить с туберкулезом, альвеолярным раком легкого, абсцессом и инфарктом легкого. С этой целью выполняется комплекс рентгенологического и клинико-лабораторного обследования с оценкой результатов рентгенологом и пульмонологом.

Рентгенологическая картина при очаговой пневмонии может быть вариабельна. В типичных случаях с помощью рентгенографии легких определяются очаговые изменения на фоне периваскулярной и перибронхиальной инфильтрации. В сомнительных случаях рентгенологические данные должны уточняться с помощью КТ и МРТ легких, бронхоскопии.

Для выяснения этиологии очаговой пневмонии производится исследование мокроты или смывов бронхов (микроскопическое, цитологическое, ПЦР, на КУБ, бактериологическое). В крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение содержания сиаловых кислот и фибриногена, диспротеинемия, положительная реакция на С-реактивный белок. Для исключения септицемии при тяжелом течении очаговой пневмонии проводится исследование крови на гемокультуру.

Лечение очаговой пневмонии

При очаговой пневмонии требуется как можно более ранее назначение антибиотиков с учетом данных клинико-рентгенологической и микробиологической диагностики; целесообразна комбинация препаратов различных групп. В лечении пневмоний традиционно применяются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны курсами не менее 10-14 дней. Кроме внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, используется также их внутриплевральное, эндобронхиальное, эндолимфатическое введение.

В остром периоде очаговой пневмонии проводится инфузионная дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия, в тяжелых случаях в схему лечения очаговой пневмонии вводят кортикостероиды. Назначаются бронхолитические и муколитические препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию из бронхиального дерева (эуфиллин, теофиллин, бромгексин и др.), аэрозольные ингаляции (лекарственные, щелочные, масляные, ферментные). Активно применяются витамины и стимуляторы иммуногенеза.

При явлениях дыхательной недостаточности показана оксигенотерапия, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды и мочегонные препараты. Тяжелые формы очаговой пневмонии требуют проведения плазмафереза. После стихания острых явлений к лечению очаговой пневмонии добавляют физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УВЧ, ДМВ-терапия), массаж грудной клетки.

Прогноз

Критериями разрешения очаговой пневмонии служат: исчезновение клинической симптоматики, нормализация рентгенологических и лабораторных показателей. Своевременная и рациональная терапия очаговой пневмонии предупреждает затяжное течение или рецидивирование воспаления. Реконвалесценты, перенесшие очаговую пневмонию, наблюдаться терапевтом-пульмонологом не менее 6 мес.

Наименее благоприятным прогнозом характеризуются стафилококковые пневмонии, протекающие с абсцедированием и деструкцией, а также вирусные пневмонии с молниеносным течением.

Источник