Как защитить себя от вируса пневмонии
Общеизвестный факт, что лучше любое заболевание предупредить, чем в будущем его лечить. Пневмония (или воспаление легких) является тяжелым заболеванием органов дыхательной системы, которое приводит к серьезным последствиям и даже к летальному исходу. Поэтому необходимо выполнять все возможные мероприятия для исключения развития данной патологии. В Юсуповской больнице опытные терапевты консультируют пациентов о мерах профилактики данного заболевания и предоставляют эффективное лечение, если болезнь уже появилась в организме.
Причины развития
Пневмония возникает в результате поражения легких бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Среди наиболее распространенных возбудителей патологии выделяют следующие:
- пневмококки,
- стрептококки,
- стафилококки,
- микоплазмы,
- легионеллы,
- кишечную палочку,
- энтеровирусы,
- грибки рода Кандида.
Возбудитель начинает активно развиваться в организме с ослабленным иммунитетом. Чаще всего патология встречается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что защитные механизмы их организмов не могут противостоять агрессивной флоре: у пожилых людей – в результате общего старения организма, у детей – вследствие незрелости иммунной системы или ее стерильности (у новорожденных).
Риск развития пневмонии повышается при наличии у человека хронических заболеваний других органов или систем, хронического очага инфекции (например, невылеченные зубы), при воздействии токсических и химических веществ на органы дыхания, у курильщиков. Все вышеперечисленные факторы ослабляют организм и создают условия для бесконтрольного размножения инфекционных агентов.
Профилактика
Существует два способа профилактики заболеваний: неспецифический и специфический. Неспецифический включает общие оздоровительные меры для укрепления организма и улучшения функций иммунной системы. Специфический подразумевает использование средств для профилактики конкретного заболевания или проникновения инфекционного возбудителя.
Для улучшения работы организма и предупреждения развития инфекционных заболеваний следует выполнять следующие мероприятия неспецифической профилактики:
- вести здоровый образ жизни. Вредные привычки медленно и уверенно ослабляют организм и создают благоприятную почву для размножения вредоносных бактерий и вирусов. Курение прежде всего оказывает негативное влияние на органы дыхания. В сигарете содержатся никотин, смолы, канцерогенные вещества, которые накапливаются в легких, ухудшают их работу и приводят к изменению клеток. Курение не только способствует развитию пневмонии тяжелой степени, но и вызывает рак легких. Бросить курить – это лучшее, чем можно профилактировать воспаление легких;
- выполнять дыхательную гимнастику. Упражнения дыхательной гимнастики улучшают работу легких, обогащают организм кислородом, способствуют нормализации обменных процессов;
- терапия хронических заболеваний. Поскольку одной из причин ослабления иммунной системы является наличие хронического заболевания, то оно должно быть своевременно пролечено. Если полностью вылечить заболевание нельзя, то необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния пациента и поддержания болезни в пассивной форме;
- выполнение закаливающих мероприятий. Регулярное применение контрастного душа, обтирания и обливания водой с постепенным снижением её температуры оказывают на организм благотворное влияние. Закаливание помогает укрепить иммунную систему и улучшить состояние кожи;
- соблюдение правил личной гигиены. Многие бактерии передаются не только воздушно-капельным путем, но и через прикосновения. Следует регулярно мыть руки с мылом и использовать антибактериальные средства (спреи, салфетки), особенно после использования общественного транспорта или работы с деньгами. Необходимо придавать большое значение правилам противоэпидемических мероприятий в период высокой заболеваемости ОРВИ и гриппом: носить маску, стараться не находиться в местах большого скопления людей.
- Пролонгированное грудное вскармливание. Как упоминалось выше, дети чаще подвержены развитию пневмонии. Патология может оставить серьезные последствия и нередко приводит к летальному исходу у младенца. У новорожденных детей иммунная система еще не зрелая и не может противостоять такой агрессивной инфекции. Поэтому часто у детей грудного возраста развитие пневмонии происходит без температуры, то есть организм не сопротивляется инфекции. Получая грудное молоко, ребенок получает и иммуноглобулины материи и находится под защитой иммунной системы мамы;
- соблюдать принципы рационального питания. Организм ребенка и взрослого должен получать достаточное количество энергии и питательных веществ. Пища должна включать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов для нормальной работы. Соблюдение правил приема пищи также важно: необходимо разделять приемы пищи равномерно в течение дня, не переедать и не есть слишком мало. Рацион должен включать овощи, фрукты, мясо нежирных сортов, сложные углеводы. Следует исключить из питания продукты, содержащие большое количество сахара, консерванты, красители, усилители вкусов, транс-жиры.
К специфической профилактике пневмонии относится вакцинация. Для снижения риска развития пневмонии следует прививаться против гриппа, так как это заболевание чаще всего приводит к возникновению воспаления легких. Существует также вакцина от пневмококковой инфекции – возбудителя, который в большинстве случаев вызывает пневмонию.
Диагностика
Раннее выявление заболевания способствует своевременному назначению терапии, что снижает вероятность развития осложнений. Для подбора адекватной терапии необходимо выполнить грамотную диагностику. Исследование покажет масштабы развития инфекции и выявит причину ее развития. Для диагностики пневмонии используют рентгенологическое исследование, анализ крови, мочи, бактериологический анализ мокроты. На рентгенограмме будет виден очаг поражения в легких, его локализация и размеры. Бактериологическое исследование необходимо для определения возбудителя пневмонии.
Используя эффективные методы диагностики, которые применяются в Юсуповской больнице, терапевты получают развернутую картину заболевания в короткий срок. Применение современной диагностической аппаратуры позволяет получать наиболее точные данные, что важно при назначении лечения. В Юсуповской больнице лечение пневмонии выполняют в комфортном стационаре, где пациент получает всю необходимую медицинскую помощь. Терапевты Юсуповской больницы имеют большой опыт устранения пневмонии, благодаря чему лечение происходит максимально результативно.
Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону клиники.
Автор
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Профильные специалисты
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ)
7 510 руб.
Цены на диагностику пневмоний
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Комментарии
Источник
Валентина Саратовская в преддверии Всемирного дня борьбы с пневмонией о том, как защитить детей и себя от смертельно опасной инфекции
Где-то еще только начались осенние холода, а где-то уже настоящие морозы. Все готовятся к длинным зимним вечерам. Повсюду включено отопление, а люди стараются спрятаться в теплую одежду. Напоминания “шапку не забудь!” звучат в каждом доме. Большинство родителей заботливо кутает своих малышей до состояния куколки – будущей бабочки – и лишний раз на улицу не выводит. И при этом вдруг – кашель. Доктор заподозрил воспаление легких, но кажется, что пара таблеток – и все будет хорошо! Вот только “хорошо” почему-то не становится…
12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией. Отмечают его при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ). Этот день занесен в календарь официальных дат в апреле 2009 года. С тех пор ежегодно 12 ноября Глобальная коалиция против пневмонии призывает всех людей мира надеть голубые джинсы, чтобы продемонстрировать свою озабоченность здоровьем детей, умирающих от пневмонии.
Джинсы – самая демократичная одежда в мире. Джинсы носят все, и пневмонией может заболеть каждый. Голубой цвет выбран потому, что это цвет неба, он олицетворяет чистый воздух и свежесть – символ свободного дыхания.
Несмотря на достижения современной медицины и новые эффективные антибактериальные препараты, пневмония до сих пор остается чрезвычайно распространенным и угрожающим жизни заболеванием. В мире каждые 15 секунд от пневмонии умирает один ребенок, в месяц заболевание уносит 5 500 детских жизней, а в год – почти 2 000 000. Больше, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые.
Группы риска
Подавляющая часть смертных случаев приходится на детей в возрасте от двух до пяти лет. 98% умирающих от заболевания детей проживают в развивающихся странах. В России в списке причин детской смертности от заболеваний пневмония занимает третье место, и снизить заболеваемость не получается уже на протяжении многих лет.
Помимо детей в группе риска взрослые старше 50 лет. Их иммунная система слабее, легкие более уязвимы перед возможными атаками со стороны бактерий и вирусов. Очевидно, что люди с хроническими заболеваниями (даже не напрямую связанными с дыхательной системой), например, хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ), сахарным диабетом или ВИЧ, особенно восприимчивы к пневмонии.
По официальной статистике, у нас ежегодно регистрируется не менее 400000 новых случаев заболевания пневмонией. При этом многие эксперты считают эту цифру заниженной. По их мнению, в России ежегодно переносят пневмонию более 1 000 000 человек. В европейских странах ежегодно заболевают воспалением легких не менее 1% населения. К сожалению, для каждого двадцатого болезнь заканчивается смертельным исходом.
От пневмонии в разные годы умерли:
- Джордж Вашингтон – один из шести “отцов-основателей” США.
- Рональд Рейган – 40-й президент США.
- Гийом Депардьё – французский актёр, сын Жерара Депардьё.
- Джон Уилер – ученый, ввел термин “черные дыры” для обозначения космического явления.
- Генри Эдвард Робертс – один из основателей компании “Майкрософт”.
- Сидни Шелдон – американский писатель и сценарист, автор 18 романов, самый переводимый автор в мире.
- Поль Сезанн – французский художник, яркий представитель постимпрессионизма.
- Фридрих Вильгельм Ницше – немецкий философ, представитель иррационализма.
Причины пневмонии
Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол). Прежде всего пневмония – бактериальное заболевание. Её основные возбудители: пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также “атипичные” инфекции – хламидии, микоплазмы, легионеллы. Реже (у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, больных с ослабленной иммунной системой) причиной острой пневмонии становятся клебсиеллы, кишечные палочки и т. д.
Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают комфортные условия для развития бактериальных возбудителей. Поэтому, несмотря на неутешительную статистику, некоторые формы инфекции, в частности пневмококковую пневмонию и пневмонию вследствие гриппозной инфекции, можно предотвратить с помощью вакцины от пневмококка.
Вакцинация против гемофильной инфекции
С 2011 года она введена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации и ставится всем детям с 2-месячного возраста до пяти лет. У детей старшего возраста иммунная система справляется с гемофильной палочкой самостоятельно. Длительность иммунитета после прививки достаточна для того, чтобы защитить ребенка до 6 лет, когда его организм будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.
Полисахаридная пневмококковая вакцина
Вакцинация показана:
- взрослым от 65 лет и старше;
- детям от 2-х лет и взрослым до 64 лет:
– с хроническими заболеваниями сердца, легких, с серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом, циррозом печени, страдающим алкоголизмом;
– иммунодефицитными заболеваниями (лимфогрануломатоз, лимфома и лейкемия, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, множественная миелома, ВИЧ-инфекция, заболевания селезенки или аспления, при трансплантации органов); – получающим иммуносупрессорную терапию (лучевая терапия, длительный курс кортикостероидов или цитостатиков); - взрослым от 19 до 64 лет, страдающим бронхиальной астмой, курильщикам; лицам, длительно пребывающим в детских коллективах.
Прививка от гриппа детям или взрослым
Еще пару десятков лет тому назад прививка тоже не была столь распространенным явлением, но стала актуальной вследствие постоянного выявления новых опасных штаммов и разновидностей вируса гриппа: H1N1, H3N2 и др. В результате появления все новых разновидностей вируса не каждая прививка против гриппа способна максимально защитить организм от инфекции. Специалисты рекомендуют прививаться от гриппа теми разновидностями вакцин, в состав которых входят штаммы, провоцирующие эпидемии вируса гриппа.
Прививка от гриппа дает иммунитет в 90% случаев – это хороший показатель. Даже если привитой пациент заболеет, грипп будет протекать гораздо легче, чем без вакцинации. Тем, кто часто болеет, прививка от гриппа нужна в первую очередь, ведь она позволяет снизить количество “простуд” за сезон.
Что касается пациентов-аллергиков, то прививка от гриппа противопоказана лишь тем из них, у кого есть аллергия на куриный белок, поскольку противогриппозные вакцины выращиваются на куриных эмбрионах. Всем остальным ее делать можно.
А вот вопрос о том, нужно ли ее делать, надо задать своему врачу. В последних исследованиях на эту тему ученые, с одной стороны, доказали, что вакцины настолько специфичны для каждого типа вируса, что профилактическая составляющая всеобщей вакцинации очень сомнительна (так, чтобы предотвратить 1 случай заболевания гриппом, нужно привить от 33–40 до 100 здоровых взрослых человек, что ученые сочли экономически нецелесообразным), а с другой – нашли у противогриппозной вакцины кардиопротективный эффект, о чем одновременно написали две группы исследователей в известном научном журнале “Vaccine”. Про экономическую целесообразность очень любят рассуждать там, где дело касается взрослых здоровых людей. Но каждый знает, что самые тяжелые случаи заболевания встречаются у детей и стариков, а именно в этих группах вакцинации приводят к самым значительным результатам.
Симптомы и методы лечения заболевания
Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38–39,5 градусов Цельсия, кашель (чаще с отхождением обильной мокроты), одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди. Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита. У больных пожилого возраста симптомы общей интоксикации могут быть особенно выражены. Опасно протекает пневмония у детей и беременных.
Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование легких, методом лечения – антибактериальная терапия. Почти всегда необходима госпитализация. Выбор препарата, его дозировку и длительность применения определяет врач в зависимости от особенностей клинической картины пневмонии, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Чаще всего для лечения требуется комбинация из двух антибактериальных препаратов. При адекватном лечении состояние должно улучшиться через 10–14 дней.
Тем, кто ждет ребенка, также делают рентгенографию, начиная с 10 недели беременности. При этом с подбором антибиотиков для беременных все очень сложно.
Иногда пневмония может не сопровождаться температурой и кашлем. Это происходит, когда воспалительный процесс протекает либо в отдельной части тканей легких, либо в сегменте легкого.
В основном, это происходит у людей с ослабленным иммунитетом, либо имел место длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов или неправильное использование противокашлевых препаратов.
Даже опытные врачи далеко не всегда могут поставить пациенту верный диагноз при бессимптомном течении болезни!
Рекомендации при пневмонии вполне просты:
- чаще проветривать помещение, где находится больной (чистый, прохладный воздух – помните голубые джинсы?! – одна из важнейших составляющих лечения);
- соблюдать чистоту и обычные правила гигиены (больного нужно купать, особенно при обильном потоотделении!);
- не допускать скопления пыли, выполнять все рекомендации врача, не злоупотреблять жаропонижающими – организм с помощью температуры борется с инфекцией;
- соблюдать постельный, но активный режим;
- хорошо откашливаться и принимать бронхосанирующее положение, когда мокрота отходит лучше, например, сидя или подложив под живот подушку, выполнять упражнения лечебной и дыхательной гимнастики.
Британский актер Хью Лори однажды сказал: «В телесериале “Доктор Хаус” мой герой-врач всегда рассматривает уникальные заболевания, которые встречаются крайне редко. Пневмония настолько распространена, что сериал про нее снять невозможно – он получился бы бесконечным. Но мы можем действовать. Объединив наши усилия, мы можем победить пневмонию».
Валентина Саратовская специально для Apteka.RU
Источник
Разбираемся, что реально помогает и нужно ли при Covid-19 сразу пить антибиотики
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
Считается, что главная угроза при коронавирусе это поражение легких. Каким образом происходит ковидное поражение, в какой момент процесс осложняется бактериальной пневмонией? Как отличить одно от другого, есть ли способ защитить себя заранее и не допустить перехода COVID-19 в пневмонию, kp.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.
Первое, что важно уяснить, говорит эксперт, это то, что новая коронавирусная инфекция – это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Особняком в этой группе стоит только грипп. А значит, что для COVID-19, как и для всех респираторных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и легкие, характерен следующий феномен. Иммунная защита в легких ослабевает. Поэтому становится возможным присоединение вторичной бактериальной супер-инфекции примерно на 5 – 9 день течения любого острого респираторного вирусного заболевания.
– Поскольку ковид является особенным заболеванием, и он прогрессирует не так быстро, как грипп, например, то, присоединение бактериальной инфекции, как правило, происходит при COVID-19 ближе к концу второй недели, – рассказывает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
Риск присоединения бактериальной инфекции при заболевании COVID-19 увеличивается, если пациент попадает в стационар и при этом имеет хроническую патологию верхних и нижних дыхательных путей (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) или сердечную недостаточность.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ
В условиях, сниженной дыхательной и двигательной активности, когда слизь по бронхам движется меньше, на фоне интоксикации организма и снижения иммунитета, бактерии из носоглотки спускаются в нижние отделы дыхательного тракта и могут начать там размножаться.
Таким образом, может быть вызван сначала бактериальный бронхит, потом и бронхопневмония с переходом в пневмонию. Развитию бактериальной пневмонии может способствовать и длительное нахождение пациента на аппарате ИВЛ. Не смотря на соблюдение всех строжайших мер обеззараживания аппараты ИВЛ являются факторами риска возникновения вентилятор-ассоциированных пневмоний.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19
– В последнее время анализ статистических данных показывает, что медицинское сообщество ошибочно увлекается антибиотиками при лечении новой коронавирусной инфекции, предполагая, что изменения в легких сразу связаны не только с вирусом, но еще и с бактериальным компонентом. Это не верно, – считает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.
– То есть, мы вроде бы пытаемся лечить пневмонию, которая в сознании врача прочно ассоциирована с бактериями, но на самом деле на этапе, пока присоединения вторичной пневмонии при ковиде нет, мы имеем дело только с коронавирусным поражением легких, которое рекомендовано не называть пневмонией, а называть пневмонитом (воспаление сосудистых стенок альвеол, а также ткани, отделяющей альвеолы от легких, которое сопровождается их рубцеванием, – прим. ред.), – говорит врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт. Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому.
– Курильщики также в группе риска по возможности развития бактериальной пневмонии. Однако если курильщики с ХОБЛ получают грамотное ингаляционное лечение и привиты от пневмококка, то риски возникновения вторичной бактериальной пневмонии у них тоже минимизированы, – говорит Владимир Бекетов.
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет. Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Эксперт назвал три аргумента, почему во время пандемии коронавируса нельзя делать компьютерную томографию легких без назначения врача
Стремиться сделать КТ «на всякий случай» не только бесполезно, но и опасно, предупредил главный специалист Минздрава по лучевой диагностике (подробности)
«COVID-19 может быть даже в еде»: ученый объяснил, как защититься от коронавируса во время осенней вспышки
Публикуем пять полезных советов от профессора Александра Шестопалова, которые помогут противостоять заразе (подробности)
Источник