Как вызвать кашель при пневмонии если его нет

Как вызвать кашель при пневмонии если его нет thumbnail

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Типичная форма болезни имеет яркую клиническую картину. Поэтому ее несложно диагностировать и лечить. Скрытая форма (без хрипов и кашля) часто выявляется уже на последней стадии, когда в легких начинаются необратимые патологические процессы.

Причины появления

У маленьких детей иммунитет только формируется. Поэтому многие болезни протекают у них в нетипичной форме. У пожилых людей отмечается низкая реактивность организма. Из-за хронических заболеваний в крови постоянно присутствуют патогенные бактерии или вирусы. Иммунная система не может адекватно реагировать на появление нового возбудителя.

Пневмония в скрытой форме может протекать на фоне другого инфекционного заболевания.

Бесконтрольный прием антибиотиков становится причиной мутации бактерий. Возбудители продолжают атаковать организм, но иммунная система не реагирует на них обычным способом. К тому же патогенные микроорганизмы приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, что усложняет диагностику и лечение пневмонии.

Еще одна частая причина появления нетипичной пневмонии – неоправданный прием лекарства для угнетения кашля. Такие препараты воздействуют на определенные зоны головного мозга. Они назначаются в редких случаях, а дозировка рассчитывается врачом. При воспалении легких кашлевой рефлекс выполняет важную функцию очищения тканей и не требует подавления.

Симптоматика скрытой формы болезни

Пневмония, которая протекает без кашля и высокой температуры, выявляется по следующим симптомам:

  • бледность кожи и яркий нездоровый румянец на щеках;
  • длительные ноющие головные боли, усиливающиеся вечером и ночью;
  • боль в груди во время движения;
  • потливость, ломота в мышцах, суставах;
  • одышка в состоянии покоя;
  • тахикардия, жажда;
  • прерывистое дыхание;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Особенно трудно диагностировать пневмонию без кашля у детей. Малыши не могут объяснить, что они чувствуют и в каких местах испытывают боль.

Родители должны отвезти ребенка к врачу, если заметят следующие симптомы:

  • сонливость днем, бессонницу ночью;
  • отставание в учебе;
  • отказ от подвижных игр;
  • усталость даже после обычных занятий;
  • апатию, плохой аппетит;
  • капризность, вялость, частую смену настроения.

Потливость по ночам без жара или озноба – весомый повод обратиться к педиатру.

Диагностика болезни

Пневмонию без кашля определяют с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Клинический анализ крови не всегда показывает развитие инфекционного процесса. При скрытой форме болезни иммунитет находится в угнетенном состоянии, и количество лейкоцитов остается в пределах нормы. Более информативным методом считается исследование газового состава и посев на питательную среду.

Исследование мокроты редко назначают при подозрении на скрытую форму воспаления легких. При отсутствии кашля пациенту трудно отделить бронхиальный секрет. К тому же к слизи часто примешивается слюна, микрофлора ротовой полости. Более информативным считается анализ промывной воды бронхов и материал, полученный на бронхоскопии.

Скрытую форму болезни по-другому называют рентгенонегативной. Поэтому вместо облучения больному назначают фибробронхоскопию. В ходе обследования врач осматривает бронхи с помощью аппарата, оснащенного видеокамерой и осветительными приборами. Другой информативный метод диагностики – компьютерная томография.

Аппаратное лечение пневмонии без кашля

Скрытая форма пневмонии часто выявляется на поздних этапах. Отсутствие кашля – естественного очистителя дыхательных путей, значительно ускоряет развитие болезни и ухудшает состояние здоровья пациента. Поэтому перед приемом лекарственных препаратов врач может назначить аппаратное лечение.

Наиболее эффективной процедурой считается санация бронхиального древа. Она проводится бронхоскопом с использованием местной анестезии. Цель метода – вымывание скопившейся мокроты, орошение тканей противовоспалительными препаратами. Искусственное очищение дыхательных путей часто приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Рентген легких

Медикаментозная терапия

Воспаление легких лечится комплексно. Во время диагностики врач определяет возбудителя болезни, проводит исследование на его уязвимость к лекарственным средствам. На основании этих результатов специалист назначает прием антибиотика, противовирусного или противогрибкового препарата.

Симптоматическое лечение осуществляется препаратами, которые разжижают мокроту и раздражают кашлевые рецепторы дыхательных путей.

«Мукалтин». Основное вещество этого лекарственного препарата – вытяжка из корня алтея. Он разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее эвакуацию наружу. Средство назначают при влажном кашле для лечения воспаления легких, острого и хронического бронхита и других болезней органов дыхания.

«Амброксол». Лекарство выпускают в форме таблеток, сиропа, раствора для ингаляций. Главным действующим веществом является гидрохлорид амброксола. Препарат помогает организму избавиться от бронхиальной слизи, стимулирует выработку иммуноглобулина, подавляет воспалительные процессы в тканях.

«Коделак Бронхо». Лекарство обладает выраженными отхаркивающими свойствами. Оно раздражает рецепторы, вызывает появление кашля. Кроме того, компоненты препарата способствуют лучшему усвоению антибиотиков. Сироп или таблетки «Коделак Бронхо» назначают при пневмонии, бронхите и других инфекционных болезнях органов дыхания.

Методы физиотерапии

При отсутствии противопоказаний (высокой температуры тела, заболеваний крови, сердца и сосудов) назначается физиотерапия. Эти процедуры усиливают действия лекарственных препаратов, укрепляют местный и общий иммунитет.

УВЧ. Воздействие электромагнитным полем ограничивает очаг воспаления, что препятствует развитию пневмонии, заражению здоровых тканей. Во время сеансов улучшается микроциркуляция в тканях. Благодаря этому больные органы получают больше кислорода, лекарственных и питательных веществ.

Электрофорез. Процедура проводится после погашения острого воспалительного процесса. Она представляет собой пропускание электрического тока через ткань, пропитанную лекарственным препаратом. В итоге компоненты лекарства распадаются на ионы и проникают глубоко под кожу.

Ультрафиолетовое облучение. Сеанс длится 15 минут, в течение которых ультрафиолетовые лучи направляют на переднюю и заднюю стенку грудной клетки. Такое воздействие активизирует кровообращение и лимфоотток, стимулирует работу органов дыхания, повышает местный иммунитет.

электрофорез

Дыхательная гимнастика

Во время болезни человек дышит неглубоко и прерывисто. Из-за невозможности сделать глубокий вдох, легкие больного работают вполсилы. В органах развиваются не только воспалительные, но и застойные процессы. Гимнастика позволяет восстановить функции нижних отделов дыхания, подготовить организм к нагрузкам, укрепить защитные силы.

Пневмония – это опасное тяжелое заболевание. Оно вызывает сильную интоксикацию, истощает ресурсы организма. Поэтому начинайте гимнастику с простых упражнений: глубокого вдоха и выдоха, долгого произнесения гласных звуков, задержки дыхания в легких.

После этих действий не сдерживайте кашель, помогите дыхательной системе очиститься. Во время приступа сядьте на стул, наклонитесь вперед, широко откройте рот, высуньте язык. Постепенно легкие привыкнут к нагрузкам, после чего можно переходить к более сложным упражнениям.

Пневмония без кашля развивается при ослабленном иммунитете. Поэтому для предотвращения рецидивов займитесь общим укреплением здоровья, перейдите на полноценное питание, принимайте витамины, занимайтесь спортом.

Источник

Пневмония – это воспаление легких. Заболевание сопровождается кашлем, повышением температуры тела, усиленной потливостью и слабостью. Однако не всегда пневмония проявляется полным набором симптомов. Иногда она имеет скрытое течение, что затрудняет диагностику. Именно латентная форма болезни считается одной из наиболее опасных, так как из-за отсутствия явных симптомов человек не получает терапию, а когда он все-таки попадает в больницу, спасти его не всегда удается. Поэтому так важно обладать полной информацией о том, как распознать бессимптомную пневмонию.

Почему заболевание может протекать без кашля?

Пневмония без кашля

При скрытом течении пневмонии у человека может отсутствовать кашель, температура тела будет оставаться в пределах нормы, а хрипы в легких не услышит даже врач. Поэтому слабость и повышенную утомляемость люди списывают на банальную усталость, либо на легкое ОРВИ. Они не обращаются к врачу и не получают адекватную ситуации терапию.

Скрытая пневмония может развиться в любом возрасте, но наиболее подвержены ей пожилые люди старше 60 лет.

Причины развития пневмонии без кашля:

  • Нарушения в функционировании иммунитета.

  • Нерациональная терапия перенесенных ранее простудных заболеваний, например, противокашлевыми препаратами или антибиотиками. При купировании кашля мокрота скапливается в легких. Она является благодатной средой для размножения патогенной флоры. Бесконтрольный прием антибиотиков не менее опасен, так как приводит к развитию резистентности микробов, из-за чего в будущем эффективность таких препаратов снижается.

  • Перенесенные ранее заболевания. Бессимптомная пневмония может выступать в качестве осложнения гриппа или бронхита. Опасность в этом плане представляют ранее проведенные оперативные вмешательства на внутренних органах, подключение к аппарату ИВЛ, интубация трахеи. Все это негативным образом сказывается на функционировании легочной ткани.

В группе риска все лежачие больные, пациенты с ВИЧ, а также люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией. Под особым контролем должны находиться лица с выявленными внутриклеточными возбудителями, например, с микоплазмозом или хламидиозом.

Как распознать патологию в отсутствии кашля?

Даже при отсутствии кашля, пневмония дает о себе знать определенным набором признаков. Если ранее человек был абсолютно здоров, он не может их не заметить.

  1. Во-первых, усиливается слабость, работоспособность резко снижается. Присоединяются головные боли, из-за чего повседневные дела даются больному с трудом.

  2. Во-вторых, усиливается потоотделение, периодически возникает легкий озноб. Сердцебиение учащается, появляется одышка и боли в грудной клетке, которые усиливаются при выполнении резких движений или при повышении физической нагрузки. Еще один характерный признак нездоровья – это бледность кожи в сочетании с ярким румянцем.

  3. В-третьих, повышается температура тела. При этом хрипы в легких и кашель могут отсутствовать.

Смазанная клиническая картина пневмонии затрудняет качественную диагностику. Выявить болезнь удается только при проведении углубленной диагностики.

Диагностика

При появлении одного или нескольких признаков, указывающих на скрытое течение пневмонии, необходимо посетить врача.

Самолечение недопустимо. Нельзя принимать препараты, если их не назначил доктор. Запрещено накладывать согревающие компрессы на область грудной клетки. Подобные меры приведут к распространению инфекции. Под абсолютный запрет попадают грелки и горчичники. Нельзя посещать сауну или баню.

Ухудшение состояния здоровья – это повод обратиться к врачу, не откладывая его посещение на потом. Пневмония опасна серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Во время приема специалист осмотрит пациента, аускультирует органы дыхания. Следующим этапом является сдача крови и мочи на анализ. Обязательным условием является прохождение рентгенографии легких. На снимке можно визуализировать очаг воспаления, его расположение и размеры.

Важно установить причину развития пневмонии. Воспаление может быть спровоцировано инфекционными агентами, аллергенами и даже приемом лекарственных препаратов.

Лечение

муколитики и бронхолитики

Так как при скрытой пневмонии кашель отсутствует, легкие не могут самостоятельно очищаться. Скопление мокроты приводит к увеличению численности микробов и усилению воспаления. Поэтому в обязательном порядке пациенту назначают муколитики и бронхолитики. Эти препараты облегчают отхождение слизи и способствуют скорейшему выздоровлению. Муколитики, которые используют чаще всего: Амбробене, Лазолван, Мукалтин, Бромгексин, Линкас, Ацетилцистеин и другие.

При пневмонии показан прием антибиотиков. Они уничтожают патогенную флору и купируют воспаление. Препаратами выбора являются: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Сумамед. Выбор лекарственного средства зависит от типа возбудителя болезни. Для его определения проводится микробиологическое исследование мокроты.

Вспомогательные меры предполагают прохождение курса физиотерапии, прием лекарственных трав, выполнение ЛФК. Все назначения дает врач.

Во время лечения пневмонии необходимо придерживаться постельного режима, правильно питаться, отказаться от курения.

Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н. В. в МЦ Аллегрис: кашель или пневмония?

Источник

184 просмотра

25 октября 2020

Добрый день!
Была в контакте с ковид.
Через полторы недели температура 37-38.3 в течение 5 дней. Держится до сих пор. Сбиваю Парацетомолом. Сокращаются промежутки между сбиваниями.
Кашля практически нет, есть легкая одышка и тяжеловато дышать. Сатурация в норме. Обоняние есть.
Мазок на пцр будет готов только в среду. Смущает высокая темпер без типичных симптомов.
Начинать ли антибиотик? Я на гв. Или это не вирус-бактерия и надо обследовать организм на иные причины темпер?

Возраст: 34

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Рентгенолог

Добрый день. Да, ковид может быть без кашля. Может быть вообще без симптомов. Я бы не начинал антибиотики до результатов мазка точно, и если он будет положительным тоже на начинал бы – надо смотреть за развитием вашего состояния здоровья, потому что антибиотики не работают против короны. В отсутствии признаков бактериального воспаления и ухудшения по части ОРВИ (постоянная лихорадка выше 38,5, снижение сатурации, выраженная одышка) лечение обычно носит симптоматический характер.

Анастасия, 25 октября

Клиент

Сергей, спасибо! Подскажите, спустя сколько дней сохранения температуры 38.5 стоит бить тревогу?

фотография пользователя

Рентгенолог

Сама по себе температура это защитный механизм и обычный атрибут ОРВИ, поэтому тут днями сложно измерить ситуацию (у некоторых пациентов температура держится все 2-3 недели заболевания), тут скорее важно как вы это переносите, нет ли тн гектической лихорадки, когда температура скачет в больших пределах, что при этом происходит с остальным жалобами, не присоединился ли при этом влажный кашель.

Анастасия, 25 октября

Клиент

Сергей, спасибо, кашля практически нет. Начала пить АЦЦ 600, редкие сухие покашливания.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Просто пейте чистой воды без газа 30 гр на кг веса постоянно. Увлажняйте водух в квартире не ниже 60 процентов

фотография пользователя

Педиатр

Проверьте оак , срб , ферритин .

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! конечно бывает коронавирусная инфекция без кашля и без пневмонии! бывают вообще безсимптомные формы.
Антибиотик не нужно.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.

Анастасия, 25 октября

Клиент

Екатерина, спасибо. Сбиваю температуру парацетомолом после 38.5 в течение этих 3 дней. Опасно ли для ребёнка (гв)?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

парацетамол разрешен при ГВ

фотография пользователя

Терапевт

здравствуйте! конечно может быть ковид без кашля , и без пнгевмонии.
по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Анастасия, 25 октября

Клиент

Алина, спасибо! Сбиваю температуру парацетомолом после 38.5 в течение этих 3 дней. Опасно ли для ребёнка (гв)? Можно ли принимать парацетомол и дальше?

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, учитывая температуру 5 дней, все таки начните амоксиклав, его можно при гв.
Но если есть возможность желательно до начала лечения сдать анализы (кровь и мочу)

фотография пользователя

Педиатр

Ковид может быть без кашля.
Парацетамол разрешен при гв.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день . Ковид может протекать как орви с симптомами , так и бессимптомно . Антибиотики обычно назначают при высокой температуре и выраженных симптомах после получения мазка на коронавирус , сдачи анализов (оак, там,срб ).температура может быть от пары дней до месяца (сохраняться после выздоровления )-здесь все индивидуально , зависит от иммунной функции вашего организма .
В вашем случае симптоматическое лечение , увлажнение воздуха в квартире , обильное питьё , дыхательная гимнастика .
Не болейте !

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия.
Чтобы ответить на вопрос с надобностью антибиотика, то однозначно необходимо сдать общий анализ крови, Срб.
Сейчас симптоматическое лечение, обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки
Парацетамол при повышении температуры выше 38,3.
Остальные рекомендации возможны только после дообследования.
Всего доброго!
Выздоравливайте!

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Пока антибиотики вам не нужны. Нужно сдать мазок на ковид, вызвать врача на дом чтобы прослушала лёгкие ваши. Пока лечение симптоматическое, сбивать температуру выше 38 градусов, пить побольше воды, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 3-5 дней, мукалтин 2 табл 3 раза в день 10 дней

фотография пользователя

Пульмонолог

Анастасия ,добрый день! Да ,Ковид и Ковидная Пневмония могут быть без кашля. Вам , необходимо дообследование : общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на свертыааемость и осмотр врача с назначением терапии ( например ,Ингавирин по 1 капсуле 1 раз в день – 7 дней ,Азиромицин по 500 мг – 3 дня ,Гриппферон по 2 капли в каждый носовой ход -3 раза в день- 5 дней ) и направление на КТ лёгких для исключения Пневмонии. С уважением,Ольга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник