Как вылечить вирусную пневмонию у ребенка
Пневмония – воспаление легочной ткани. Обычно она возникает как осложнение после неправильного или несвоевременного лечения респираторных заболеваний.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое «вирусная пневмония»?
Многие мамы и бабушки пугают ребенка пневмонией и менингитом, чтобы он тепло одевался и ходил в шапке. О существовании пневмонии слышал каждый взрослый, но не все понимают, что представляет собой это заболевание и по какому механизму оно развивается.
Разберемся сначала в терминах:
- Пневмония – заболевание, при котором воспаляется легочная ткань, поражаются альвеолы и нарушается функция дыхания.
- Вирусная пневмония – воспаление легких, причиной которого стала вирусная инфекция.
Диагноз пневмонии ставится достаточно часто, преобладающее число пациентов – мужчины. При воспалении легких часто активизируется патогенная бактериальная флора, поэтому заболевание с вирусной этиологией похоже на бактериальное.
При инфекционном происхождении заболевание заразно и передается воздушно-капельным путем. Доказано, что вероятность очаговых вспышек среди населения зависит от социальных условий, семейного положения, контакта с животными, частоты путешествий, вредных привычек, а также индивидуальных особенностей человека.
Для пневмонии характерен высокий процент смертности пациентов, а также достаточно тяжелое течение из-за нарушений функций дыхательного аппарата. Именно поэтому люди вполне обоснованно боятся пневмонии и стараются ее не допустить. Увеличение заболеваемости приходится на пик сезона ОРВИ.
Как выглядит вирусная пневмония у детей с фото
Главные симптомы пневмонии – кашель и затрудненное дыхание. При этом больной чувствует слабость и упадок сил. Из-за дыхательной недостаточности и гипоксии его кожа может приобретать бледный или синюшный оттенок. Ниже представлены фотографии пациента с пневмонией и рентгеновский снимок легких:
А – здоровые легкие, В – пневмония.
Классификация
Специалисты выделяют несколько типов пневмоний, в зависимости от возбудителя, характера течения и других критериев.
По области распространения:
- Очаговая – воспаление локализуется в пределах небольшого участка легкого.
- Сегментарная – воспаление затрагивает более обширную область (сегмент).
- Долевая.
- Сливная – участки воспаления сливаются и образуют более крупные очаги.
- Тотальная – в процесс вовлечено все легкое.
При поражении только одного легкого говорят об односторонней пневмонии, при поражении обоих – о двусторонней.
По этиологии выделяют следующие виды:
- вирусная;
- бактериальная;
- грибковая;
- смешанная.
В 90% случаев пневмония у детей имеет вирусную этиологию, а во взрослом возрасте этот показатель уменьшается.
По характеру течения процесса:
- Острая – встречается чаще всего.
- Подострая – возникает, в основном, когда лечение было прервано.
- Хроническая.
Различают также легкую, среднюю и тяжелую степени течения болезни. Определение состояния пациента согласно различным классификациям, дает возможность лучше понять клиническую картину и назначить правильное лечение.
Механизм развития вирусной пневмонии
Воспаление легких, особенно вирусной этиологии, является следствием более простого заболевания. Пневмония не появляется сразу после попадания возбудителя в организм человека, а возникает в течение нескольких дней, что дает возможность пациенту и врачу вовремя заметить патологический процесс и обратить внимание на неприятные симптомы.
- Вирус попадает в дыхательные пути воздушно-капельным путем. Сначала он оседает в верхних отделах (носу, глотке), а через время продвигается к нижним, если не было начало адекватное лечение. Очень редко возбудитель попадает в легкие при медицинских манипуляциях или использовании обсемененной трубки ингалятора.
- Вирус фиксируется и начинает размножаться в эпителии бронхиол. В них возникает воспалительный процесс, который называется бронхиолит. Область и степень поражения ткани бронхиол может быть разной – от очаговой патологии до некроза.
- Дальнейшее распространение процесса за пределы бронхиол вызывает воспаление самого легкого, в результате чего появляется пневмония. При этом наблюдается обильное выделение секрета, в который попадают патогенные микроорганизмы. При кашле мокрота попадает на здоровые ткани, поражая дополнительные области.
- После попадания возбудителя в нижние дыхательные пути патология начинает быстро прогрессировать. Возникает сужение просвета респираторного тракта, дыхательная недостаточность, кислородное голодание тканей. Если первопричиной выступал вирус, к нему часто присоединяется бактериальная флора. Ее активизации способствует снижение защитных сил организма и обилие мокроты, которая является хорошей средой для развития.
Первые признаки вирусной пневмонии
Врачи выделяют некоторые особенности, по которым можно заподозрить пневмонию на ранних стадиях:
- Вирусное заболевание, которое послужило первопричиной пневмонии, должно угасать на 4 день. Если этого не происходит, а симптомы усиливаются, то воспалительный процесс опустился в нижние дыхательные пути.
- Кашель беспокоит больного постоянно. Его характер меняется от сухого и навязчивого до продуктивного с выделением желто-зеленой мокроты.
- Общее состояние пациента нарушается, температура может подниматься в дни, когда простая вирусная инфекция должна идти на спад. Пациент чувствует слабость и упадок сил. Часто жаропонижающие препараты оказываются малоэффективными.
- У ребенка учащается дыхание из-за сужения просвета респираторных путей и кислородной недостаточности.
Симптомы вирусной пневмонии
Клиническая картина и тяжесть течения зависят от типа возбудителя. Одну из наиболее легких форм пневмонии вызывает аденовирусная инфекция. Чаще причиной все же выступают вирусы гриппа или парагриппа. Тяжелое течение наблюдается при пневмококковом воспалении легких, которое относится к бактериальному типу.
Стандартными симптомами вирусной пневмонии можно считать следующие:
- Температура. Обычно она высокая. При остром течении заболевания сопровождается быстрым развитием других симптомов и резким ухудшением состояния больного. Параллельно наблюдаются характерные признаки вирусной инфекции, если они есть. Например, при аденовирусе врач также диагностирует фарингит, конъюнктивит, ринит. При аденовирусной пневмонии температура держится длительно (до 2 недель), при гриппозной – симптомы выражены умеренно, выздоровление наступает быстрее.
- Кашель. Начинается сухих постоянных хрипов, которые доставляют больному сильный дискомфорт. Позже кашель становится частым и продуктивным, однако не приносит облегчения. При обычном дыхании слышны хрипы, которые возникают из-за обилия мокроты. Кашель может усиливаться при плаче и кормлении ребенка.
- Одышка. Воспалительный процесс вызывает отек и гиперсекрецию в дыхательных путях. Их просвет сужается, что затрудняет выведение мокроты и газообмен. Одышка возникает в результате дыхательной недостаточности, а гипоксия тканей проявляется диффузным цианозом. При глубоком вдохе человек чувствует боль, а учащенное дыхание не спасает от ощущения нехватки воздуха. Ребенок может вдыхать 40 и более раз в минуту. Родители также могут заметить, что он старается ложиться на один и тот же бок. У малышей воспаление легких отражается на движении грудной клетки – пораженная сторона надувается позже, а кожа между ребрами втянута.
- Интоксикация. Она провоцирует общую слабость, озноб, повышенное потоотделение, снижение аппетита.
Диагностика
Пневмония опасна своими осложнениями, поэтому лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза. Эффективность терапии зависит от правильного определения возбудителя, поэтому пациенту назначаются анализы и лабораторные исследования.
Хрипы в легких врач слышит после аускультации. Опытный специалист способен определить локализацию очага воспаления и предположить возбудителя. Для уточнения предварительного диагноза также назначаются:
- Рентгенография. Очень информативный метод исследования, который показывает изменение легочного рисунка.
- Исследование мокроты. Позволяет определить возбудителя.
- Анализ крови. Помогает подтвердить вирусную или бактериальную этиологию заболевания по общим показателям или количеству антител.
- Бронхоскопия. Исследование дыхательных путей, при котором в них вводится маленькая видеокамера. Процедура позволяет оценить степень поражения легких.
Чем опасна пневмония
Опасность заболевания заключается в том, что оно поражает легкие, которые выполняют несколько важных функций в организме человека. Основной является дыхательная – транспорт кислорода в кровеносное русло, откуда газ поступает во все органы и ткани. Процесс газообмена происходит в альвеолах, которые и поражаются при пневмонии. Это приводит к нарушению дыхания, усложнению газообмена и кислородной недостаточности.
Кроме этого, легкие выполняют еще ряд важных функций, о которых многие люди забывают:
- поддержание температуры тела на нужном уровне;
- очищение крови;
- выведение токсинов;
- регулирование водно-солевого баланса;
- фильтрация вредных веществ.
Причины и профилактика вирусной пневмонии
Спектр возбудителей, которые могут спровоцировать вирусную пневмонию, достаточно широкий. Чаще всего первопричиной выступают микробы гриппа, парагриппа и аденовируса. Если у человека наблюдается иммунодефицитное состояние, то повышается шанс заразиться вирусом герпеса или цитомегаловирусом, которые также способны вызвать пневмонию. Для пациентов детского возраста к этому списку добавляют возбудителей кори и ветряной оспы.
Микроб, в большинстве случаев, передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Однако пневмония развивается не у всех пациентов. Предрасполагающими факторами считаются:
- возраст ребенка до 5 лет;
- курение в подростковом возрасте;
- заболевания сердца и сосудов;
- переохлаждение;
- неполноценное питание;
- ослабленный иммунитет.
Из этого можно сделать вывод о мерах, которые помогут избежать вирусной пневмонии:
- Берегите здоровье в пик сезона ОРВИ – принимайте витамины, тепло одевайтесь, защищайте дыхательные пути маской от попадания инфекции.
- Долечивайте основное заболевание. Прерванный курс лечения даст возможность возбудителю распространиться дальше по дыхательным путям и расширить область поражения.
- Повышайте защитные силы организма и сопротивляемость инфекциям – закаляйтесь, занимайтесь плаванием, ведите активный образ жизни.
- Берегите здоровье дыхательных путей – бросайте курить, дышите свежим и прохладным воздухом, избегайте пыли и токсических газов.
Лечение вирусной пневмонии
Во время пневмонии больной требует постоянного контроля состояния и помощи, так как ему показан строгий постельный режим. Лечение может проводиться в стационаре и дома, в зависимости от тяжести течения заболевания. Обязательно госпитализируют детей до года и пациентов, у которых развились какие-либо осложнения.
Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:
- Противовирусные. Подбираются, в зависимости от выделенного возбудителя. Дозировка и кратность приема соответствуют инструкции или корректируются врачом.
- Иммуномодуляторы. Усиливают действие противовирусных средств и назначаются, когда специфического лечения не существует (при парагриппе).
- Витамины.
- Отхаркивающие средства и муколитики. Облегчают выведение мокроты, очищают дыхательные пути.
- Антибиотики. Назначаются при присоединении бактериальной флоры.
Средняя продолжительность лечения составляет 2 недели. Однако после этого дыхательным путям потребуется время для восстановления своей структуры и функций, что может растянуться на несколько месяцев. В этот период пациент должен соблюдать здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидива.
Источник
Согласно данным, опубликованным детским фондом ООН, пневмония остается основным виновником смерти детей в возрасте до 5 лет, унося жизни 2500 детей в день. Пневмония составляла 15 % от всех смертей до 5 лет, и в 2015 году стала причиной смерти 920 000 детей. Большинству ее жертв было менее 2 лет. Несмотря на это, хорошей новостью является то, что большинство детей полностью восстанавливаются после пневмонии, если ее диагностируют и лечат вовремя. Продолжайте читать, чтобы узнать про симптомы, причины, лечение и профилактику пневмоний вирусного генеза у детей.
Что такое вирусная пневмония?
Пневмония — это инфекция в легких, одном или обоих. Она бывает вызвана бактерией, вирусом или грибком.
Вирусная пневмония у детей — это осложнение воздействия вирусов, приводящих к простуде и гриппу. Вирусы составляют наибольшую долю среди причин детской пневмонии.
Исследования демонстрируют, что вирусы — второй по частоте этиологический фактор пневмонии (в сравнении со Streptococcus pneumoniae), встречающийся в пределах от 13 до 50 % диагностированных случаев.
За последнее десятилетие зарегистрированная частота заболевания вирусной пневмонией увеличилась. Частично это кажущееся увеличение просто отражает усовершенствованные методы диагностики, но также произошло фактическое увеличение. Это наблюдение объясняется растущим населением индивидуумов с ослабленным иммунитетом.
Причины заболевания
Часто данное заболевание начинается после того, как ребенок переносит инфекцию верхних респираторных путей (простуду). Липкая слизь начинает накапливаться в воздушных пространствах легких, затрудняя работу последних и уменьшая количество кислорода, попадающего в организм. У ребенка в итоге может развиться затруднение дыхания (одышка).
Распространенными вирусами, вызывающими пневмонию, являются следующие микроорганизмы.
Метапневмовирус человека
Метапневмовирус человека — вирус, который является повсеместно распространенным и часто встречающимся возбудителем респираторных инфекций. Метапневмовирус обнаружен в 2001 году в Нидерландах у маленьких детей с респираторными заболеваниями в острой форме, от легких инфекций верхних отделов респираторного тракта до тяжелого бронхиолита и пневмонии. Тогда стало ясно, что именно он является виновником тяжелых острых респираторных инфекций детей по всему миру.
Хотя метапневмовирус человека представляет собой отдельный и отличный от респираторно-синцитиального вируса штамм, у них много схожего.
Изучение образцов крови показало, что почти все дети 5 лет инфицированы этим вирусом. Более того, бессимптомные и субклинические инфекции, вызванные метапневмовирусом человека редки.
Метапневмовирус – вирус не новый. Серологические изучения антител к нему показали, что вирус циркулировал у людей на протяжении 50 лет до момента его обнаружения.
Вирус гриппа
Грипп приводит и к легкому, и к серьезному заболеванию. Тяжелые последствия заражения гриппом иногда приводят к госпитализации или смерти. Маленькие дети относятся к группе высокого риска тяжелых осложнений гриппа.
Выделяют три типа вируса: A, B и C. Типы A и B являются первичными патогенами человека и вызывают эпидемическое заболевание. Тип С вызывает единичные, не ассоциированные между собой заболевания верхних респираторных путей. Типы A и B подразделяются на серотипически различные штаммы, которые через популяцию ежегодно циркулируют.
Риновирус
Риновирусы человека — наиболее частые причины простуды у детей.
Некоторые авторы сообщают, что риновирус составляет до 30 % случаев всех вирусных пневмоний. Клинические изучения показали, что риновирус — второй часто распознаваемый агент, связанный с пневмонией и бронхиолитом у грудничков и маленьких детей.
Обследование 211 французских детей с риновирусной инфекцией выявило бронхиолит или бронхит в 25,6 % и пневмонию в 6,2 % случаев.
Вирус парагриппа
Вирус парагриппа — распространенный вирус, который поражает детей. Он второй по значительности после респираторно-синцитиального вируса среди причин заболевания нижних респираторных путей у детей, а также пневмоний и бронхиолитов у младенцев до шести месяцев.
Существует четыре подтипа вируса. Тип 3 является эндемичным круглогодично, а типы 1 и 2 достигают пика в течение осеннего сезона. Иммунитет является краткосрочным, и рецидивирующие инфекции верхних и нижних респираторных путей случаются на протяжении всей жизни. Инфекция протекает в различных степенях: от легкой болезни до угрожающего жизни крупа, бронхиолита или пневмонии.
Инфекция у детей с ослабленным иммунитетом может привести к опасной пневмонии и дыхательной недостаточностью.
Аденовирусы
Аденовирусы вызывают широкий спектр заболеваний, в зависимости от серотипа заражающего агента. К ним принадлежат: бессимптомная болезнь, конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей с лихорадкой, пневмония, желудочно-кишечные заболевания, геморрагический цистит, сыпь и неврологические заболевания. Пневмония реже встречается у взрослых, но молниеносная болезнь описана у младенцев и у индивидуумов с ослабленным иммунитетом и может возникать у явно здоровых людей.
Аденовирусный серотип 14 (подгруппа B) является более патогенным штаммом, который, как сообщается, вызывает тяжелые респираторные болезни и пневмонию в том числе.
Респираторно-синцитиальный вирус
Респираторный синцитиальный вирус (РСВ) — самая частая причина инфекции нижних дыхательных путей у младенцев и детей и вторая по частоте причина пневмонии вирусного генеза у взрослых.
Большинство детей инфицированы до достижения возраста 5 лет. Уровень инфицирования во время эпидемии приближается к 100 % в школах и детских садах, но полученный иммунитет является нестойким. Реинфекция у детей постарше и подростков распространена, но протекает в более мягкой форме. Однако вероятность более тяжелого заболевания и пневмонии возрастает с возрастом.
Коронавирус
Коронавирусы вызывают до 15 % простуд и связаны с причинами обострения крупа, астмы и инфекций нижних респираторных путей. Короновирусы не рассматривались как причина пневмонии до относительно недавнего времени.
Открытие того, что тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) вызван новым коронавирусом человека, привело к усиленному наблюдению и распознаванию дополнительных коронавирусов человека. Было выявлено, что новые коронавирусы попадают в популяции человека из зоонозных очагов. Например, от летучих мышей.
Вирус ветряной оспы
Пневмония является значительным и угрожающим жизни осложнением ветрянки у здоровых взрослых и иммунокомпрометированных людей (включая беременных женщин). Эта пневмония редко возникает у здоровых детей, но бывает у малышей с ослабленным иммунитетом.
Вирус кори
Корь — это респираторный вирус, вызывающий лихорадку с сыпью у детей. Под воздействием этого вируса пневмонии чаще всего развиваются в легкой форме.
Корь иногда приводит к серьезной инфекции нижних дыхательных путей и высокой заболеваемости у детей, страдающих иммунодефицитом и пищевой непереносимостью.
Цитомегаловирус
Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к семейству вирусов герпеса. Цитомегаловирусная пневмония может возникать и часто является фатальной для людей с ослабленным иммунитетом. Тяжесть пневмонии связана с интенсивностью иммуносупрессии (подавления иммунитета).
Кроме того, ЦМВ-инфекция сама по себе является иммуносупрессивной, что приводит к дальнейшему снижению иммунной защиты у этих пациентов.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса (ВПГ) — редкая причина инфекций нижних респираторных путей, обнаруживается у пациентов с тяжелым иммунодефицитом. Пневмония может развиваться от первичной инфекции или при реактивации вируса.
Как распространяется вирусная пневмония?
Вирусы, которые вызывают пневмонию, перемещаются по воздуху в капельках жидкости, когда кто-то чихает или кашляет. Эти жидкости могут проникать в тело ребенка через нос или рот. Ребенок также может заразиться вирусной пневмонией, если будет трогать руками, зараженными вирусом, рот, глаза или нос.
Симптоматика вирусной пневмонии различается в зависимости от этиологических агентов. Пневмонии вирусного генеза обычно возникают в определенное время года, характерное для повышения циркуляции вируса.
Общие признаки вирусной пневмонии у детей
В первые дни заболевания это похоже на грипп, с такими проявлениями, как:
- лихорадка;
- сухой кашель, постепенно переходящий во влажный, при котором происходит процесс отхождения мокроты;
- головная боль;
- боль в горле;
- потеря аппетита;
- боли в мышцах.
Через один или пару дней лихорадка может усугубиться. Ребенок также может почувствовать невозможность перевести дыхание (одышку).
Симптомы вирусной пневмонии аналогичны симптомам бактериальной пневмонии, хотя исследования показали меньшую вероятность наличия боли в грудной клетке и судорог при вирусных пневмониях.
Результаты физикального обследования при вирусной пневмонии сходны с его результатами при гнойной пневмонии и поэтому неспецифичны. При объективном обследовании пациента определяется свистящее дыхание, выслушиваются хрипы в легких, усиливается голосовое дрожание и выявляется шумное бронхиальное дыхание над вовлеченными в патологический процесс областями легких.
Признаки гриппозной пневмонии
Есть три клинические формы гриппозной пневмонии: первичная пневмония, вторичная бактериальная пневмония и совмещенная бактериальная и вирусная.
Первичная пневмония, вызванная вирусом гриппа проявляется с постоянными симптомами кашля, ангины, головной и мышечной боли, недомоганием на протяжении больше 3 — 5 дней. Проявления могут усиливаться со временем, могут появиться новые респираторные проявления, такие как одышка и цианоз. Эта форма является наименее распространенной, но наиболее тяжелой с точки зрения легочных осложнений.
Вторичная бактериальная пневмония характеризуется рецидивом с высокой температурой тела, кашлем с гнойной мокротой после периода первоначального улучшения. Самым распространенным возбудителем является Streptococcus pneumoniae (48 %), затем Staphylococcus aureus, гемофильная палочка и грамотрицательные патогены.
Птичий грипп (H5N1) имеет период инкубации 2 — 5 дней, но бывает удлинение до семи дней после воздействия вируса. Первичным симптомом является лихорадка, а также симптомы в виде кашля, недомогания, мышечной и головной боли, боли в горле, животе, рвоты и диареи. Желудочно-кишечные жалобы могут первоначально наводить на мысль о гастроэнтерите.
Когда развивается пневмония, сообщается о кашле, сопровождаемом одышкой, тахипноэ и боли в груди. В серьезных случаях может развиться энцефалит/энцефалопатия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, полиорганная недостаточность.
H1N1-грипп представляет собой аналогичный сезонный грипп. Лихорадка и кашель — почти универсальные симптомы. Одышка, усталость/слабость, озноб, миалгия (боль в мышцах), ринорея (истечение избыточной слизи из носа), боль в горле, головная боль, рвота, хрипы в легких и диарея являются наиболее распространенными сопутствующими симптомами.
Совмещенная вирусная и бактериальная пневмония является весьма распространенной, иногда проявляется в виде постепенного прогрессирования заболевания или в качестве намека на выздоровление, за которым следует ухудшение. При этом виде пневмонии выделяются как бактериальные патогены, так и вирус гриппа.
Симптомы пневмонии, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ)
У пациентов с РСВ-пневмонией обычно присутствует лихорадка, непродуктивный кашель, одышка, боль в ушах. Патологические хрипы – распространенный аускультативый признак.
По сравнению с гриппом, РСВ чаще ассоциируется с насморком, выделением мокроты и хрипами, и реже — с желудочно-кишечными жалобами и лихорадкой.
Иммунокомпрометированные (частоболеющие) дети могут иметь широкий диапазон поражения респираторных путей. У таких пациентов развивается лихорадка, кашель, ринорея, заложенность носа и проблемы с дыханием. Симптомы варьируются от легкой одышки до тяжелого респираторного дистресса и респираторной недостаточности.
Большинство пациентов с инфекцией РСВ, включая младенцев, имеют только симптомы поражения верхних респираторных путей, у 25 — 40 % развивается бронхиолит и/или пневмония. Статистика показывает, что 20 — 25 % детей с пневмонией, требующих госпитализации, инфицированы РСВ.
Поражению нижних респираторных путей у младенцев предшествует насморк и сниженный аппетит. Обычно бывает субфебрильная температура (до 38˚Ϲ) , кашель, хрипы и учащенное дыхание.
Большинство детей, госпитализированных с РСВ, младше шести месяцев.
Вирус парагриппа и проявления пневмонии
Клинические проявления парагриппа могут различаться от легких инфекций верхних респираторных путей (главным образом у иммунокомпетентных пациентов) до тяжелого крупа, бронхиолита или угрожающей жизни пневмонии в условиях иммуносупрессии.
Парагрипп 3 типа является основным штаммом, вызывающим пневмонию и бронхиолит. Признаки и симптомы неспецифичны, более выражены у детей, похожи (но более мягкие) на РСВ-пневмонию. Они включают лихорадку, кашель, одышку с хрипами, насморк, свистящее дыхание.
Парагриппозная пневмония, после своего разрешения, может быть похожа на другие легочные заболевания у детей.
Метапневмовирус человека и проявления пневмонии при его воздействии
Симптомы инфекции, вызванной метапневмовирусом человека аналогичны тем, что появляются при других вирусных пневмониях. Заложенность носа и кашель присутствуют в 82 — 100 % случаев. Другие симптомы включают ринорею, одышку, хрипы, продуктивный кашель, охриплость и боль в горле. Период инкубации — 5 — 6 дней.
Проявления коронавирусной пневмонии
Период инкубации — 2 — 5 дней, средний — 3 дня. Симптомы сходны с проявлениями других респираторных вирусов, включая кашель, ринорею, боль в горле, головную боль и недомогание, хотя лихорадка наблюдается только в 21 — 23 % случаев.
Вирус ветряной оспы и симптомы пневмонии при нем
Пневмония от ветряной оспы начинается постепенно, через 1 — 6 дней после появления сыпи, и проявляется лихорадкой, судорогами, тахипноэ, одышкой, сухим кашлем, цианозом и (редко) кровохарканьем. Пневмония может развиваться как в виде легкой болезни, так и в тяжелой форме, вплоть до смертельного исхода, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом.
Цитомегаловирусная пневмония
ЦМВ-пневмония обычно протекает в легкой форме у детей, не имеющих какой-либо иной, фоновой патологии. Она начинается как синдром, похожий на мононуклеоз (недомогание, лихорадка, миалгии).
У детей с ослабленным иммунитетом клиническая картина может меняться.
Аденовирусная пневмония
Аденовирусная пневмония чаще всего протекает с лихорадкой и кашлем. Другие распространенные симптомы включают: одышку, рвоту, диарею, головную боль, миалгию, насморк, озноб, боль в горле и груди.
Диагностика болезни
Если врач подозревает пневмонию, он назначит рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит оценить тяжесть пневмонии. Анализ крови, исследование слизи и мокроты также проводятся для выявления возбудителя.
Лечение
Лечением подобных заболеваний занимается врач, ни в коем случае не лечите своего ребенка самостоятельно, так как это может привести к смертельно опасным осложнениям.
Родители со своей стороны должны придерживаться ряда рекомендаций.
- Создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок большую часть времени (спальня), посредством использования увлажнителя. Это облегчит его дыхание.
- Обеспечение ребенку достаточного отдыха.
- Увеличение количества потребляемой ребенком жидкости.
- Контроль температуры тела ребенка. Когда температура будет выше 38 ºС для детей до 6 месяцев или 38,9 ºС в случае детей старшего возраста, немедленно вызывайте скорую помощь. Парацетамол поможет облегчить боль и лихорадку. Обязательно соблюдайте рекомендуемую дозировку, так как превышение рекомендованных доз Парацетамола опасно.
- Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. В зависимости от типа вируса, вызывающего пневмонию, противовирусные препараты при лечении пневмонии у детей могут принести пользу, когда их начинают принимать в начале заболевания. Например, препараты озельтамивира (Тамифлю) и занамивира (Реленза) могут применяться в лечении гриппа.
Прогноз положительный у подавляющего большинства детей с вирусной пневмонией.
Источник