Как выглядят пролежни на копчике
Пролежни – это поражения на кожном покрове, которые проявляются в результате передавливания. Пролежни на ягодицах и копчике легко поддаются лечению в домашних условиях.
Этапы лечения
Лечение пролежней на попе и копчике производится в три стадии:
- устранение омертвевшего эпидермиса;
- прием медикаментов и обработка лекарственными препаратами;
- работа по стимуляции циркуляции крови в сосудах.
В самом начале кожа в районе пролежней обрабатывается антисептиками примерно 3-4 раза в сутки. Отличными средствами-антисептиками являются эфирные масла. Поврежденные участки кожи обрабатываются максимально нежно и аккуратно. Сильный массаж на первой стадии устранения пролежней с ягодиц и копчика запрещен.
на фото пролежни на начальной стадии
Затем при лечении в домашних условиях пролежней, возникших на копчике и ягодицах, используются средства-антисептики (1-2 раза в сутки). На появившиеся пузырьки и язвочки кладутся примочки с заживляющими мазями. Специалисты рекомендуют на данной стадии использовать ферментированные аппликации, предназначенные специально для этих целей. Язвы и пузырьки хорошо заживают, если использовать «Гидросорб», а также «Мультиферм». Данные повязки легко использовать, а также их не требуется менять каждый день.
На третьем этапе при наличии глубоких повреждений на коже лучше всего лечить больных в хирургическом стационаре. Глубокие раны не рекомендуется обрабатывать в домашних условиях. В данном случае лучше отдать предпочтение профессиональному лечению в стационаре. При лечении крупных язв удаляются омертвевшие ткани, после чего пораженные участки обрабатываются антисептическими препаратами, а затем накладывается повязка. Используются для этого особые повязки, предназначенные для наложения на глубокие пролежни («Протеокс –ТМ», «ПАМ-Т»).
Смена повязок производится раз в пару дней. При лечении особенно запущенных пролежней используются абсорбирующие гели, наносящиеся сразу после хирургической очистки пораженных поверхностей. Гели впитывают образующуюся излишнюю влагу, а также способствуют ускоренному заживлению. Такие повязки меняются каждые 5 дней.
При лечении пролежней применяются средства, способствующие регенерации кожи, оказывающие воздействие на ускорение притока крови к пораженным участкам.
Зачастую в комплекс лечения прибавляются иммуномодуляторы, улучшающие иммунитет, а также витамины. Физиотерапия способствует восстановлению кожи и общему тонусу мышц.
Лечение пролежней у пожилых людей
на фото лечение пролежней у лежачих больных
Чаще всего проблемы с пролежнями возникают в пожилом возрасте в результате долгого пребывания в лежачем положении из-за переломов костей или из-за последствий инсульта, перенесенного ранее. Изменение цвета кожи может являться знаком начала заболевания.
На начальном этапе лечения необходимо провести процедуры, которые будут препятствовать развитию пролежней:
- Каждые несколько часов необходимо переворачивать пациента, поскольку поврежденный участок, где образовались пролежни, постоянно находится под давлением тела. Это поможет уменьшить давление и, как следствие, будет препятствовать развитию болезни. Также можно приобрести специальные матрасы и подушку, наполненную гелием или водой.
- Необходимо проводить обработку кожных покровов специальными средствами, предназначенными для стимуляции кровообращения.
- Нужно вылечить заболевания, сопутствующие развитию пролежней, что улучшит общее состояние пациента.
- Использование иммуностимуляторов при терапии улучшит регенерацию кожи и пролежни быстрее пройдут.
Обработка мест, на которых появились пролежни, осуществляется по следующей схеме:
- пораженные места протираются камфорным спиртом;
- можно стимулировать кровообращение при помощи таких средств, как «Актовегин», «Солкосерил»;
- на воспаленные участки наносится мазь «Ксероформ»;
- кожа промывается теплой водой, что расширит сосуды и окажет на кровеносную систему стимулирующее действие.
Появление маленьких язв может свидетельствовать о том, что начался некроз тканей. При некрозе необходимо провести следующие мероприятия, способствующие замедлению процессов омертвения тканей:
- Мертвые кожные покровы удаляются, также, как и гной. Раны промываются раствором из перекиси водорода и физраствора.
- Воспаленные участки мажутся антибактериальными мазями.
- На пораженные участки накладываются специальные повязки.
При образовании больших язв и поражений лучше сразу обратиться к врачу, который назначит комплекс лечения или поместит лежачего больного в стационар.
Существует несколько народных средств, помогающих эффективно лечить пролежни на ягодицах и копчике в домашних условиях:
- Медуница. Соком растения смазываются несколько раз в день пораженные участки.
- Каланхоэ. Повязки из листьев каланхоэ, предварительно разрезанных пополам, прикладываются к пролежням.
- Листья черной бузины. Листья, предварительно ошпаренные горячим молоком, стоит прикладывать к поврежденным участкам кожи два раза в день.
- Вазелин и цветы календулы. Из смеси вазелина и цветков календулы приготовляется мазь, которая мажется на пролежни два раза в сутки.
- Смесь из меда, алоэ и чистотела. Сок растений смешивается с медом и наносится на пораженные участки несколько раз в день.
Какими средствами лучше производить обработку?
Прежде чем бороться с заболеванием самостоятельно, нужно определить какие процедуры по обработке пролежней лучше всего использовать. Одним из самых наилучших средств для обработки является раствор хлоргексидина. Традиционные йод, а также марганцовка могут чрезмерно иссушивать кожу.
Затем необходимо подобрать средство для заживления поврежденной кожи. В начале оценивается состояние кожного покрова. Если в ранке содержатся отмершие частики или гной, необходимо применять средства для очистки пораженных поверхностей, к примеру, Протекокс-ТМ. Если в ранках нет некроза, то можно сразу использовать заживляющее покрытие Мультиферм. Лечение можно продолжить, применяя Комфил Плюс, повязки, которые оставляются на пораженных участках на 5 дней. Перед тем как наложить новую повязку, кожные покровы обязательно обрабатываются раствором хлорогексидина.
Если лечить в домашних условиях пролежни на ягодицах и копчике, то рекомендуется их мазать цинковой мазью или эмульсией Циндол. После обработки мазями накладываются повязки.
Если на участках поражения имеются ранки до 2 см в глубину и отсутствует кожа, но нет налета, то можно лечить при помощи следующего средства. Емкость, в которой будет готовиться смесь, протирается спиртом. После чего берется бальзам Вишневского (3 части), к которому добавляется Диоксидина 1% раствор (1 часть). Средства перемешиваются до однородного состояния. Непосредственно перед обработкой смесь перемешивается. Состав наносится на два дня, после чего, как правило, начинается заживление ранок.
В некоторых случаях избавиться от болезни помогают мазь Левомиколь, а также Метилурациловая мазь и Пантенол. Существует также специальный спрей против пролежней, которым можно обрабатывать копчик, ягодицы, пятку, спину и т.д.
Как выглядят пролежни на начальной стадии?
Кожа не повреждается при начале заболевания, однако на ней возникают покраснения, которые не изменяют цвет при надавливании. Однако этот симптом лучше всего виден на светлой коже, на смуглой же он может и вовсе отсутствовать. Зачастую пролежни проявляются на местах, которые соприкасаются с поверхностью, когда лежачий больной находится в горизонтальном положении.
Болезнь может образоваться в местах локтей, ягодиц, бедер, колен, копчика.
Иногда кожные покровы выглядят раздраженными, на них может появиться багровый оттенок.
на фото стадии формирования пролежней
На первой стадии помимо покраснения на коже иногда возникает синюшность. Локальная температура немного повышена. В Интернете можно найти огромное количество картинок, на которых изображена эволюция заболевания. Они помогают просмотреть как видоизменяются пролежни через определенное количество времени. Часто самостоятельно определить стадию заболевания трудно, однако сверяя реальную ситуацию состояния больного и фото подобных случаев, можно быстро поставить правильный диагноз.
На второй стадии могут образовываться ранки, имеющие пузырчатую структуру. Кожа истончается, возникает шелушение, а затем и образование мелких пузырьков. На этой стадии очень важно следить за тем, чтобы через пораженные места в организм не попала инфекция.
На третьей стадии образования пролежней может начаться некроз кожных поверхностей. Язвы в таком случае имеют форму кратера.
На четвертой стадии происходит обширный некроз, который может захватить сухожилия, мышцы и даже кости. Дно раны имеет твердую структуру.
Легче лечить заболевание на первой и второй стадиях. Эффективным способом является использование консервативных средств, а также методов народной медицины, которые можно задействовать в домашних условиях.
При появлении пролежней лучше всего предпринять профилактические меры, накладывая специальные повязки с антисептиками. В качестве профилактики можно обрабатывать пораженные участки растворами камфорного или нашатырного спирта. При обработке можно делать легкий массаж ватным тампоном, что благотворно скажется на притоке крови к пролежням. Помните, что постельное белье лежачего больного должно быть чистым без инородных предметов (крошки, мусор и т.д.), а также без складок.
Лечим пролежни на копчике в домашних условиях
Следует помнить, что лечение в домашних условиях возможно только на первичных стадиях заболевания. Иногда лечение может осложняться тем, что просто невозможно полностью очистить открытую рану и язвочку. Помните, что все процедуры должны производиться регулярно, поскольку единичные мероприятия не дадут желаемого эффекта.
Использование одноразовых повязок с антисептиком может упростить лечение пролежней на ягодицах и копчике в домашних условиях. Перед тем как наложить повязку, необходимо обработать поверхность пролежней физраствором, либо же камфорным спиртом, либо же смесью воды и водки (последним способом не стоит злоупотреблять). Уксусом также можно осуществлять обработку кожных покровов. Для приготовления смеси в стакане теплой кипяченной воды растворяется ложка уксуса 9%. После обработки антисептиками, наносится лекарство, предназначенное для ликвидации пролежней. В домашних условиях можно применять такие средства, как «Метилурацил», «Пантенол».
Не менее важным является профилактика и уход за кожей с уже возникшими язвами. Воздушные ванны, использование специальных матрасов и подушек необходимо. Нужно следить за личной гигиеной больного, проводя очистку кожи после каждого похода в туалет. Белье должно быть произведено из натуральных материалов и отличаться чистотой.
Народные средства также могут помочь если не вылечить пролежни на копчике и ягодицах в домашних условиях, то облегчить общее состояние лежачего пациента и ускорить процесс выздоровления. Народные средства можно комбинировать в комплексе с медикаментозным лечением.
В народной медицине широко применяются эфирные масла, являющиеся хорошим антисептическим средством. Масла богаты витаминами, что особенно важно для улучшения состояния кожи после появления пролежней. Известно средство борьбы против пролежней, изготовленное из смеси спирта и детского шампуня, который не вызывает аллергии. Смесью пораженные участки промываются один раз в день, после чего примерно через 10 часов обработанные места промываются чистой водой.
Помните, что при проведении процедур нельзя растирать кожу, лучше осторожно промокать пораженные места чистой салфеткой.
Как использовать противопролежневые круги под ягодицы?
Подкладной круг против пролежней – это устройство, которое позволяет как предотвратить образование пролежней, так и осуществить профилактику уже образовавшихся.
После приобретения противопролежнего круга выполняются следующие процедуры:
- Круг необходимо установить в области ягодиц, лопаток или крестца лежачего больного так, чтобы пролежень оказался в центре круга.
- Пораженные участки кожи не должны соприкасаться с резиной. Важно правильно определить размер необходимого круга, для чего предварительно измеряется ширина бедер и спины больного.
- На круг перед использованием накладывается пленка, чтобы впоследствии уберечь кожу от трения.
Выбор размера круга определяется, исходя из индивидуальных размеров тела пациента. Существует три вида противопролежневых кругов:
- Первый размер, диаметр которого составляет около 30 см. Используются такие круги при профилактике пролежней на локтях, голове, голени, пяток.
- Второй размер имеет диаметр 40 см. Это универсальная модель, подходящая для профилактики крестца, бедер и плеч.
- Третий размер кругов является самым широким и предназначается для пациентов большого веса.
После приобретения круга необходимо произвести предварительные процедуры перед его непосредственным использованием. Резиновый круг промывается водой и средствами мягкого воздействия. Круг не стоит вытирать, необходимо его надуть и дать высохнуть. Круг не должен быть слишком жестким, он должен лишь слегка приподниматься над поверхностью кровати, на которой лежит больной.
Если лечение пролежней на ягодицах и копчике производится не в домашних условиях, а в стационарных, то круг обеззараживается. Для этого используют раствор хлорамина, в котором резиновый круг вымачивают в течение получаса. Рекомендуется как минимум трижды производить дезинфекцию изделия. В домашних условиях обеззараживание поверхности противопролежневого круга осуществляется мирамистином или хлоргексидином. Если же у больного нет инфекционных заболеваний, то дезинфекцию можно провести, промыв круг теплой водой и обычным мылом.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 8.5k.
Пролежни — распространенная проблема, связанная с омертвлением тканей, в результате длительного сдавливания определенных частей тела. Возникают они у людей, которые в связи с болезнью ограничены в движении.
При неправильном уходе пролежни могут глубоко поражать мягкие ткани, что приводит к образованию глубоких ран. Наиболее часто такая проблема возникает у пожилых людей, так как кровообращение в таком возрасте ухудшается, поэтому тканям сложнее восстанавливаться.
Причины возникновения пролежней
Главным фактором является давление твердой поверхности на выпирающие участки тела. Чаще всего поражаются такие области:
- крестец;
- грудной отдел;
- лопатки;
- затылок.
Уязвимость этих зон связана с тем, что там имеется слабая прослойка мышц и жировой ткани между костью и кожей.
Отметим! При положении на боку, основная часть массы давит на область бедренной и подвздошной кости. Частое положение на животе опасно для грудной области. Сидячие пациенты подвержены образованию пролежней в области седалищных бугров, крестца, стоп, пяток, лопаток и пальцев.
Ещё одной причиной появления пролежней является трение и скольжение. Оно возникает при взаимодействии кожи с простыней, когда больной меняет положение сам, либо его переворачивают, либо пересаживают.
Основную группу риска возникновения недуга включают люди, ограниченность движения которых связана с:
- операциями;
- заболевания и травмы, требующие постельного режима, либо нахождение в инвалидном кресте;
- параличи;
- кома.
К другим факторам относят:
- нарушение чувствительности, связанное с неврологическими заболеваниями. При этом пациент не чувствует дискомфорта и сдавливания мягких тканей;
- пожилой возраст. Чем старше человек, тем тоньше становится кожа, теряем эластичность и способность к быстрому заживлению;
- плохое питание и недостаточное употребление жидкости;
- мышечная атрофия и низкий вес. Жировая ткань вместе с мышцами создает прослойку, которая в норме защищает костные выступы и кожу;
- повышенная влажность на коже, либо её сухость;
- недержание мочи или кала. У пациентов с такой проблемой, кожа часто пребывает в мокром состоянии, отсюда возникает среда для размножения бактерий;
- мышечные спазмы. Они приводят к непроизвольным движениям, кожа страдает от трения о постель или одежду;
- вредные привычки. Курение приводит к сужению кровеносных сосудов, отсюда появляется нехватка кислорода.
Все это приводит к замедленным процессам заживления ран.
Стадии и фото пролежней у лежачих больных
Выделяют четыре стадии развития пролежней.
1 стадия — начальная
Образуется в результате нарушения кровообращения в коже. Существенных внешних признаков нет, так как гибель клеток ещё не происходит.
Сначала пораженный участок бледнеет, затем появляется краснота, которая перерастает в отек голубоватого или синеватого оттенка.
2 стадия
Характеризуется образованием первых признаков гибели клеток. Процесс проходит на поверхности кожи, без затрагивания мышечной ткани.
На этой стадии возможно появление пузырьков с жидкостью и шелушение.
3 стадия
Развитие некроза опускается до глубины дермы и задевает подкожную жировую клетчатку.
На участках истонченной кожи продолжают образовываться более глубокие пузырьки. При неправильном лечении возможно попадание инфекции и формирование гнойных очагов.
4 стадия
Самая тяжелая и запущенная стадия. Поражаются все слои ткани, вплоть до костей. На этой стадии пролежень выглядит как глубокая рана, сквозь которую можно увидеть сухожилия и костную ткань.
В случае попадания инфекции могут поражаться кости и суставы.
Осложнения пролежней
Неправильный уход и несвоевременное лечение пролежней у больных может приводить к серьезным последствиям.
Таким как:
- нарушение кровообращения;
- образование гангрены;
- сепсис;
- раковые заболевания;
Отметим! Конечно, такие случаи встречаются крайне редко. Но необходимо помнить, что риск все же есть, поэтому следует прикладывать максимальные усилия, дабы перебороть пролежни на ранних стадиях развития.
Лечение пролежней
Лечение назначается в зависимости от степени поражения тела. Обработку пролежней 1 и 2 стадий возможно производить дома. Более сложные случаи с глубокими и гнойными поражениями требуют оперативного вмешательства.
На 1 стадии пролежней необходимо:
- каждые пару часов проводить очищение камфорным спиртом;
- обрабатывать несколько раз в день кожу маслом облепихи;
- поддерживать больное место в чистоте и сухосте
Важно не массажировать больные места, даже при обработке не рекомендуется применять какую-либо силу. Кожа в таких местах очень тонкая и её легко травмировать, что может привести к инфекциям.
2 стадия. На этой стадии одни лишь спирт и масло не помогут. Необходимо добавлять специальные лекарственные препараты.
Рекомендации:
- несколько раз в день обрабатывать рану хлоргексидином, он оказывает антисептическое действие;
- после обработки сразу же наносить специальную мазь;
- накладывать на больные места гидрогелевые повязки;
- использовать специальные аппликации, которые способствуют быстрому заживлению ран. Гидрогелевые повязки и аппликации являются дорогостоящими продуктами, но их применение значительно ускоряет процесс выздоровления.
3 и 4 стадия. На этих стадиях, как правило, появляются значительные раны, которые требуют хирургического вмешательства.
Таким образом проводится:
- очищение раны и участка тела;
- наложение повязок с заживляющим эффектом;
- при наличии в ране большого количества гноя, используют особый вид повязок, типа Биатен. После того, как рана подсушилась, на неё можно наносить специальные лекарственные препараты.
Лечение в домашних условиях
Следует помнить, что лечить пролежни дома необходимо с особой осторожностью. На 1 и 2 стадии допускается обработка ран при помощи каланхоэ. Лист разрезается и привязывается к ране. Сок этого растения выводит из раны вредные жидкости, подсушивает её и ускоряет процесс заживления. Также хорошим помощником станет сок столетника. Компрессы из него прикладывают к пролежням на 20-25 минут.
Примечание! качестве профилактики применяют и картофельный крахмал. Он убирает излишки влаги с поверхности. Специалисты рекомендуют обрабатывать пораженные участки облепиховым маслом, так как среди всех перечисленных препаратов оно обладает лучшим эффектом.
В
Меры профилактики
При уходе за лежачими больными, проверка состояния кожи является обязательной процедурой.
Особое внимание следует уделять местам, которые подвержены образованию пролежней:
- для предотвращения образования ран, необходимо каждые 2-3 часа менять положение больного, при этом важно проводить это с особой осторожностью, дабы избегать лишнего трения и растяжения кожи;
- постельное белье и одежду выбирать из натуральных тканей, желательно чтобы на ней не было пуговиц и других элементов, способных создать риск повреждения кожи;
- поддерживание в комнате с больным оптимальной температуры. Она должна быть не низкая, и не высокая;
- постель должна быть чистой и сухой. Если необходимо, использовать пеленки, либо памперсы.
Важно помнить: что предотвратить болезнь легче, чем потом бороться с её осложнениями. Поэтому, при уходе за лежачими больными необходимо обращать внимание на создание комфортных условий для их жизни, соблюдать правила гигиены, дабы потом не страдать от осложнений.
Источник