Как убрать шишки от подагры на руках
Автор Екатерина Морозова На чтение 10 мин. Просмотров 4.8k. Опубликовано 19.11.2017
Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах.
В основном подагре подвержены мужчины старше 40 лет, у женщин патология встречается намного реже.
Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам, т.к. ограничивает действия человека, связанные с ручным трудом.
Симптомы заболевания
Как правило, болезнь начинает проявляться с отека пальцев и появления острой боли в суставах. Боль носит непостоянный характер.
В дневное время она не сильно выражена, в ночное же усиливается, доставляя страдания и вызывая проблемы со сном. Длятся такие боли от одной недели до 10 дней, затем наступает переход к следующей стадии заболевания.
Ремиссия длится от нескольких месяцев до 2-3 лет, и многие ошибочно принимают этот период за выздоровление. Однако, затем боли возобновляются, а ремиссия с каждым разом становится короче.
Помимо боли в суставах, к прочим симптомам заболевания также относят:
- Повышение температуры, сосредоточенное над местом отека;
- Ухудшение общего самочувствия;
- Появление на пораженных участках т.н. тофусов – подкожных узелков, состоящих из скопления солей. Отчетливо просматриваются при помощи рентгена.
ВНИМАНИЕ: даже при наличии вышеуказанных симптомов не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Необходима консультация врача.
OLYMPUS DIGITAL CAMERA
Причины возникновения болезни
Главной причиной возникновения болезни является скопление в суставах уратов (солей мочевой кислоты). В определенный момент выделительная система организма перестает справляться с очищением крови от веществ, которые, окисляясь, превращаются в ураты.
Факторов у этого явления может быть множество:
- Генетическая предрасположенность. Как правило, в этом случае подагра встречается сразу в нескольких поколениях одной семьи. Причиной могут выступать определенные нарушения в структуре ДНК.
- Неправильное и нездоровое питание. Злоупотребление фастфудом, жирной пищей, также продуктами с большим содержанием солей и консервантов ведет к накоплению вредных веществ в организме и нарушению метаболических процессов.
- Алкоголь. У людей, злоупотребляющих алкоголем, помимо ряда других эндокринных болезней, также увеличивается риск заболевания подагрой.
- Артериальная гипертензия. Это заболевание напрямую влияет на метаболическую систему, а подагра, в свою очередь, усиливает проблемы с сосудами.
- Болезнь почек. Больным почкам сложно вывести мочевую кислоту из организма в полном объеме, что может быть причиной развития подагры.
- Употребление кофе в больших количествах. «Кофеманы», стремясь взбодриться и быть весь день в тонусе, рискуют заболеть подагрой. Кофе не так пагубен, как алкоголь, но злоупотреблять этим напитком также не следует.
СПРАВКА: раньше подагру еще называли «болезнью королей», т.к. они страдали этим заболеванием чаще других. Причиной тому было употребление спиртных напитков в больших количествах и отсутствие ограничений в еде.
Диагностика заболевания
Верно диагностировать заболевание может только специалист. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность значительного облегчения симптомов подагры, а в некоторых случаях и полного выздоровления.
На первых порах заболевания пациентов беспокоит боль в суставах пальцев, которая может быть вызвана рядом причин.
Для точной постановки диагноза рекомендуется обращаться в отделение ревматологии, т.к. врачи-ревматологи чаще сталкиваются с проблемами артрита. Скорость постановки диагноза зависит от того, насколько сильно выражены симптомы.
В некоторых случаях подагру распознают практически сразу, в других же требуются дополнительные исследования.
Загрузка…
Диагностика болезни состоит из следующих этапов:
- Анамнез (устный опрос пациента). Выясняются жалобы, симптомы. Отдельное внимание уделяется вопросу о наследственности, т.к. подагра имеет свойство генетического заболевания.
- Оценка медицинской картины протекания болезни. Оценка протекания болезни возможна в том случае, если пациент регулярно посещает врача и сдает анализы. Вначале в анализах мочи выявляется повышенное содержание мочевой кислоты, затем кристаллы уратов начинают накапливаться в тканях организма, вызывая симптомы подагры.
- Инструментальные исследования. На этом этапе проводится:
- УЗИ суставов. На начальном этапе диагностика проводится во время обострения болезни, т.к. только в это время можно заметить уплотнения и отеки в пораженных местах
- Компьютерная томография. Применима только на поздней стадии болезни. Позволяет увидеть расположение тофусов и определить степень деформации суставов.
- Рентгенография. Рентгеновские снимки применяются в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить вероятность наличия других заболеваний.
- Лабораторные исследования. Необходимы для отслеживания наличия в анализах мочевой кислоты, также они используются при проведении дифференциальной диагностики. К основным видам лабораторных исследований, проводимых при подагре, относятся:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на биохимию;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ мочи;
- Лабораторное исследование синовиальной жидкости из сустава;
- Исследование тофусов.
ВАЖНО: для исследования синовиальной жидкости и тофусов требуется проведение пункции суставов. В синовиальной жидкости можно увидеть ряд веществ, характерных для подагры (в частности, повышенное содержание лейкоцитов). Исследование тофусов проходит только на поздних стадиях заболевания, и при их вскрытии можно увидеть белую субстанцию или кристаллический порошок.
Лечение подагры
Когда у человека диагностируют подагру, это означает, что ему потребуется провести значительные изменения в образе своей жизни, чтобы не допустить прогрессирования болезни и уменьшить неприятные симптомы.
Болезнь является хронической, добиться заметного улучшения возможно только на ранних стадиях.
Лечение заключается в постоянном контроле уровня мочевой кислоты и включает в себя ряд правил и ограничений. Нужное для конкретного случая лечение составляет врач-ревматолог. Часто для уменьшения мочевой кислоты в крови применяются препараты, выводящие данную кислоту из организма.
Об успешности лечения говорит наступление ремиссии в течении болезни. Чем больше ремиссия, тем эффективнее было лечение. Зависит это только от пациента: при выполнении всех предписаний врача есть все шансы добиться больших улучшений и надолго избавить себя от страдания подагрой.
Лекарственные препараты
Препараты, применяемые в лечении подагры, подразделяются на следующие категории:
- Противовоспалительные: применяются в период обострения болезни с целью снятия воспаления. Во время их приема также происходит уменьшение болевых ощущений за счет снятия отека и наличия в большинстве лекарств обезболивающих компонентов. К таким препаратам относятся:
- Бутадион
- Реопирин
- Индометацин
- Глюкокортикостероидные: Преднизолон
- Противоподагрические: воздействуют непосредственно на обмен веществ и мочевую кислоту. Во время их применения падает количество мочевой кислоты в крови. К ним относятся:
- Аллопуринол
- Уродан
- Колхикум-дисперт
- Алломарон
ВНИМАНИЕ: врачи не рекомендуют принимать Аспирин в период обострения подагры, т.к. прием этого лекарства рискует вызвать еще большее обострение болей.
Наружные средства
К наружным средствам, применяемым при подагре, относятся мази, гели и крема местного действия. Их наносят на пораженные участки с целью снятия воспаления и отеков, также большинство наружных средств обладают болеутоляющим эффектом.
При проникновении во внутреннюю среду сустава, активные компоненты препаратов улучшают циркуляцию крови и увеличивают концентрацию противовоспалительных и обезболивающих веществ. К данным препаратам относятся:
- Диклофенак
- Ибупрофен
- Скипидарная мазь
- Флексен
Физиотерапевтические процедуры
При подагре назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Грязелечение;
- Аппликации с озокеритом и парафином;
- Прием сероводородных и хлоридно-натриевых ванн;
- Локальная баротерапия.
Отдельно выделяют такой вид физиотерапии, как массаж и лечебная физкультура. Массаж возможно выполнять самостоятельно: для этого нужно сначала помассировать область вокруг пораженного участка, а затем и само проблемное место.
ВНИМАНИЕ: массаж нельзя проводить в период обострения болезни и при наличии сильной боли.
Народная медицина
Подагра известна с давних времен, поэтому за такое количество времени в копилке народных рецептов появилось немало рецептов борьбы с этим заболеванием.
В основе многих народных средств содержатся лекарственные растения, способные снимать боль или уменьшать уровень мочевой кислоты в крови.
Ниже будут приведены самые распространенные средства народной медицины, применяемые в борьбе с подагрой:
- Корень сельдерея способен снижать уровень мочевой кислоты. Для этого 1 столовую ложку растения заливают 400 мл кипятка и настаивают 2 часа. Пить настой рекомендуется 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки из ромашки для снятия воспаления. Цветки сухой ромашки залить кипятком из расчета 10 г на 1 л воды. Когда раствор настоится, делают ванночку для пораженного сустава.
- Рис является отличным средством очищения суставов. Для его приготовления нужно хорошо промыть крупу, залить водой в соотношении 1:2 и оставить настояться на ночь. Утром поставить рис на огонь и прокипятить 4 раза. После этого его принимают в пищу, но без дополнительных добавок (соль, сливочное масло и т.д.). Также после риса не рекомендуется употреблять другую пищу в течение 4 часов.
- Цикорий полезен для снижения уровня мочевой кислоты. Для этого 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 3-4 часа. Полученный настой пьют по полстакана 2-3 раза в день перед приемом пищи.
- Для ослабления боли при подагре используют мазь с почками тополя. Для этого почки тополя растирают в порошок и смешивают с вазелином в соотношении 1:4. Полученную смесь наносят на пораженные участки для снятия боли и воспаления 1-2 раза в день.
ВАЖНО: следует помнить, что народные рецепты не заменяют медикаментозного лечения и не способны полностью излечить человека от подагры. Также применение народных средств нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, т.к некоторые их компоненты снижают эффективность принимаемых препаратов или создают неприятные побочные действия в совокупности с активными веществами медикаментов
Диета при подагре
Вот что по этому поводу говорит врач-микробиолог второй категории Кисляков И.А.: «В профилактике подагры главная роль отводится диетическому питанию.
Соблюдение диеты при подагре очень важно, т.к. питание напрямую влияет на метаболические процессы и уровень мочевой кислоты.
Главная цель диеты – снижение содержания мочекислых соединений в организме. При соблюдении диеты в организм практически не попадают пуриновые основания извне».
В соблюдении диеты нужно придерживаться определенных правил:
- Исключить либо ограничить продукты с большим содержанием пуринов (внутренние говяжьи органы, скумбрия, анчоусы, креветки, бобовые);
- Употреблять в пищу продукты с наименьшим содержанием или отсутствием пуринов (молоко, сыр, мед, орехи, рыбная икра, овощи и фрукты, крупы);
- Потреблять от 2 л воды в сутки;
- Похудение. Довольно действенный метод в борьбе с подагрой. Уменьшение массы тела улучшает работу метаболической системы и способствует выведению мочевой кислоты. Подходящий вариант похудения подбирается лечащим врачом.
Профилактические меры
В целях профилактики подагры будут полезны следующие меры:
- Меньше употреблять белковую пищу, также ограничить в рационе острые, кислые, жареные, соленые, жирные продукты;
- Для улучшения работы почек, чтобы они лучше справлялись с задачей выведения мочевой кислоты из организма, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
- Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
- Минимальное потребление кофе, спиртных и газированных напитков;
- Прием витамина С;
- Регулярно сдавать анализ мочи с целью контроля уровня мочевой кислоты. В идеале уровень имеет показатели 60 мг/л.
Полезное видео
Фрагмент программы “О самом главном” – Подагра: лечение, симптомы и признаки. Диета и продукты при подагре:
К сожалению, на сегодняшний день подагра пальцев рук является распространенным заболеванием. Чаще других болезни подвержены люди, страдающие избыточным весом и не соблюдающие правила здорового питания. «Болезнь королей» сейчас встречается повсеместно, и связано это, с одной стороны, с улучшением качества жизни людей, но с другой это говорит о том, что люди неспособны самостоятельно регулировать собственный рацион таким образом, чтобы он не создавал проблем со здоровьем.
Подагру легче предупредить, чем излечить. Соблюдая элементарные меры профилактики, регулярно посещая врача и занимаясь спортом, человек обеспечивает себе отменное здоровье, которое не подведет его и в старости, а неприятные симптомы подагры будут знакомы лишь понаслышке.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поиск врача по теме статьи
- Об авторе
- Недавние публикации
В 2004 году успешно окончила Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова (ММА).
Работает иммунологом, помимо работы много времени уделяет красоте и здоровью ногтей.
Источник
Когда метаболические нарушения связаны с избытком распада белков и неспособностью организма выводить излишки мочевой кислоты, развивается подагра. Накопленные соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в тканях в виде кристаллов, образуют скопления, очаги которых называются тофусами. Заболеванию больше подвержены мужчины. С возрастом опасность развития подагры возрастает.
Клинические симптомы болезни описаны еще в трактатах древнегреческих целителей V века. Ощущения пациента описывались как мучительная боль, сравнимая с укусом огромной собаки, демона или дракона.
Сегодня не существует препарата, способного раз и навсегда избавить человека от подагрической шишки. Лечение проводится комплексное. В дополнение к традиционной медицине рекомендуется применять народные методы, способные облегчить симптомы. Поговорим про лечение тофусов при подагре народными средствами.
Что представляют собой тофусы, механизм образования
Подагрические узлы — отложения частичек мочевой кислоты в виде гранулем, способные к разрастанию. Они локализуются в подкожном слое преимущественно над суставами конечностей, а также на ушных раковинах и лбу. Синдром развивается только при высоком содержании мочевых кислот в крови и хроническом течении заболевания. С момента первого приступа подагры до образования тофусов проходит не менее 5 лет.
Узелковые образования могут иметь размер не больше миллиметра и еле различаться сквозь слой кожи, а также разрастаться до своеобразных болезненных шишек более 2 см в диаметре. Довольно твердые на ощупь беловато-желтоватые образования разжижаются во время приступов. Возможно образование свищей и выход содержимого тофуса наружу. Несмотря на возникающие при этом резкие боли, нагноение происходит редко. Свищи могут самостоятельно затягиваться с образованием рубца.
В ряде случаев возникают воспаления в прилегающих тканях: сухожилиях, околосуставных сумках. Воспалительный процесс сопровождается сильными болями.
Чаще всего подагрические тофусы визуализируются через кожу, выглядят как неоднородные бугорки. Кожа в этих местах сухая и болезненная, с признаками ороговения. Отложения солей приводят к поражению суставной оболочки и постепенному разрушению костной ткани.
Сами образования не имеют связи с нервными окончаниями, поэтому не вызывают боли при ощупывании. Болезненные приступы связаны с негативными изменениями в окружающих тканях.
Мужчины болеют подагрой чаще женщин. У них заболевание развивается после 50 лет, у женщин — после 60. Подростки и молодежь не подвержены патологии, кроме случаев, когда болезнь развивается вследствие нарушений синтеза мочевой кислоты.
Причины появления тофусов
Развитию заболевания способствуют множественные факторы. Самая распространенная причина — потребление большого количества жиров и белков животного происхождения.
Другие факторы риска:
- Гипертония, стойкое повышение артериального давления;
- Аномально высокое содержание липидов в крови;
- Обменные нарушения;
- Частое употребление продуктов, содержащих производные пурина (мясо и субпродукты, кофе, чай, шоколад, бобовые, пиво);
- Опухоли, аутоиммунные заболевания;
- Нарушения мочевыделительной функции, почечная недостаточность;
- Наследственность.
Подагрический тофус развивается при высоком содержании мочевой кислоты в организме, но сам факт гиперурикемии не является свидетельством того, что человек болеет подагрой. Повышенный уровень мочевых кислот характерен для некоторых заболеваний крови, а также может наблюдаться при длительных физических нагрузках.
Для подагры обязательны 3 пункта:
- Скопление мочевых кислот в крови;
- Отложение указанных образований в тканях;
- Развитие воспаления с приступами боли, рост узлов в местах локализации.
Симптомы заболевания
На начальной стадии заболевания внешние симптомы не обнаруживаются. При концентрации мочевых кислот в биологических жидкостях человека возникает благоприятная ситуация для образования и отложения конкрементов в почках. При воспалении суставов нередки приступы лихорадки и сильной боли.
При росте подагрических образований возникают симптомы:
- Шероховатая кожа с выпуклостями;
- Округлые узелковые образования с четкими контурами;
- Просматривающееся сквозь кожный слой плотное содержимое;
- Шишки на ощупь напоминают хрящ.
Если образование вскрывается, наружу вытекает жидкое или крошкообразное (гранулезное) содержимое.
Внешних проявлений тофусов обычно достаточно для постановки диагноза. Для клинического подтверждения необходимы биохимические и микроскопические анализы. Лабораторное и рентгеновское исследование проводят для определения признаков воспаления и мониторинга состояния тканей суставов. Подагру обычно дифференцируют с артритами и сепсисом.
Тофусы при подагре: лечение
Как избавиться от тофусов при подагре? Терапия требует комплексного подхода, сочетания медикаментозного лечения с физиопроцедурами, диетой, народными методами.
Лекарства
При остром воспалении обязательно принимают противовоспалительные препараты. Эффективны Колхицин, Индометацин, Напроксен. Их назначают перорально и внутривенно. При внутривенном введении уменьшается риск побочных эффектов. Для купирования острых приступов применяют внутрисуставное введение стероидных препаратов, например, Триамцинолона.
Колхицин, Аллопуринол уменьшают выработку мочевой кислоты и способствуют ее выведению, то есть нормализуют уровень вещества в крови.
Дозировку и график приема лекарственных средств определяет врач по индивидуальным показателям.
Особенности питания
При доказанных тофусах основной принцип лечебного питания строится на ограничении потребления продуктов с высоким содержанием пуринов. Красное мясо, субпродукты, жирные сорта рыбы разрешено готовить не чаще 2-3 раз в неделю, чтобы объем недельного потребления не превышал 300 г.
Пурины присутствуют в следующих продуктах:
- Щавель, шпинат, ревень;
- Горох, чечевица;
- Консервированные, соленые, копченые продукты;
- Субпродукты из мяса и птицы;
- Концентрированные бульоны;
- Черный чай;
- Натуральный кофе;
- Какао, шоколад;
- Острые пряности, хрен, горчица;
- Любые жиры животного происхождения;
- Алкоголь, в особенности пиво.
При подагрических тофусах необходимо уменьшить общее потребление соли. Приготовленную пищу солить не в общей посуде, а слегка досаливать в своей тарелке.
Рекомендуется есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов, пить минеральную воду со щелочным составом, готовить большой ассортимент круп, пить натуральные свежевыжатые соки.
Необходимо придерживаться дробного питания, разделяя суточный объем пищи на 6-8 приемов. Готовить блюда методом варки и запекания, обработки паром. Голодание недопустимо.
Ассортимент разрешенных продуктов достаточно широк, но есть нюансы выбора ингредиентов и приготовления:
- Супы. Предпочтительнее вегетарианские с овощами и крупами, молочные супы.
- Мясо, птица. Не более 2 раз в неделю можно готовить говядину, куриную грудку, кролика, индейку.
- Рыба. Тушеная и отварная рыба нежирных сортов 1-2 раза в неделю.
- Овощи. Любые овощи, кроме ревеня, щавеля, шпината.
- Яйца. Не более 1 в неделю.
- Крупы. Готовить любые крупы в ассортименте, исключаются бобовые культуры.
- Жиры. Для заправки и приготовления использовать растительные жиры. Можно 10 г сливочного масла в день.
- Напитки. Некрепкий чай, морсы, компоты, отвары трав, кисель, минеральная вода.
- Фрукты. Можно любые фрукты и ягоды. Ограниченно — малина и инжир.
- Сладости. Можно пастилу, мед, варенье из ягод.
- Соусы. Разрешены приготовленные в домашних условиях овощные, молочные, сметанные соусы.
Комбинируя продукты, можно питаться качественно и разнообразно, предупреждая скопление мочевых кислот в организме.
Массаж
В периоды между обострений можно проводить самостоятельный массаж в области пораженных суставов. Начинают процесс с поглаживаний и растираний от центра в сторону периферии. Сначала легко разминают прилегающие к тофусу ткани, а затем аккуратно прорабатывают сам узелок. Следует соблюдать осторожность при возникновении боли, чтобы не повредить оболочку и не спровоцировать воспаление.
Массаж проводится на сухой коже, а также с применением лечебных кремов и мазей.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапию применяют для купирования воспалительного процесса, уменьшения болей, активизации восстановительных процессов в соединительной ткани суставов.
При подагрических тофусах проводят следующие процедуры:
- Магнитотерапию;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез;
- Баротерапию.
При курсовом применении улучшается состояние суставов, нормализуется кровообращение в прилегающих тканях, улучшаются обменные процессы.
Оперативное лечение
Лечение тофусов при подагре ведется хирургическим способом, если образования привели к деформации сустава и ограничили подвижность конечностей. При местном обезболивании производится разрез и удаление тофуса.
Народные рецепты
В дополнение к традиционной терапии проводят лечение народными способами. Улучшить состояние, уменьшить содержание мочевой кислоты в крови и плазме можно при помощи следующих средств:
- Молодые сосновые и еловые веточки залить кипятком и дать настояться. Намочить мягкую ткань в теплом настое. Обернуть места образования тофусов. Поверх замотать теплым платком или тканью. Держать 30-60 минут. Повторять ежедневно на протяжении всего периода воспаления. Не рекомендуется применять горячее обертывание.
- Весной собрать березовые почки. 2 столовые ложки залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить не более 10 минут, оставить для настаивания. Через час процедить, принимать по ¼ стакана 4 раза в день после приема пищи.
- Выведению мочевой кислоты способствует свежевыжатый яблочный сок. Принимают натощак перед завтраком.
- Растереть стакан березовых почек. Смешать с 0,5 кг топленого сала. Установить посуду на водяную баню, держать 3 часа. Смесь остудить, на следующий день вновь выдержать 3 часа на водяной бане. Повторять 7 дней подряд. Готовую мазь использовать для ежедневного смазывания больных суставов.
- Делать аппликации голубой глиной 2-3 раза в неделю. Можно оставлять на ночь, предварительно обернув пленкой и сухой тканью.
- Проводить получасовые ванночки в настое корня девясила. Столовую ложку измельченного корня залить кипятком, настоять 1 час. Добавить в емкость с теплой водой, опустить больные кисти рук или ступни. После ванночки надеть шерстяные носки или варежки. Проводить курс 2 недели.
- Улучшить пуриновый обмен поможет сок сельдерея. Принимать по 50 мл натощак ежедневно в течение 2-3 недель.
- Полезно пить свежий березовый сок. Принимать длительно по 1 л в день.
- Столовую ложку настойки прополиса развести в 50 мл воды или молока. Пить натощак ежедневно в течение месяца.
- Проводить компрессы на больные суставы из картофельной кашицы и меда. Сырой картофель натереть на мелкой терке, смешать с ложкой меда, распределить смесь по проблемной зоне. Накрыть сверху пленкой и тканью. Держать до впитывания жидкости в кожу. Это средство уменьшает размер тофусов, облегчает боль.
- Полезны отвары растений: крапивы, брусничного листа, березовых листьев, семян льна. Их заваривают и пьют вместо чая. Семена льна лучше запарить в термосе на ночь. Утром процедить и принять натощак. Курс — не менее месяца.
- Большие наросты можно обрабатывать смесью аспирина и йода. 3 таблетки аспирина измельчить в порошок, высыпать в бутылочку с йодом, хорошо встряхнуть для растворения. Ежедневно наносить на ночь йодную сетку этим составом, предварительно взбалтывая.
Что делать, если тофус порвался
Это может случиться при случайной травме, ударе или вследствие резкого увеличения объема тофуса. Рекомендуется очный прием специалиста-травматолога или ревматолога для исключения инфицирования раны. Возможно, будет проведена дифференциальная диагностика с остеомиелитом.
Образование патологических узелков лучше предотвратить при помощи бессолевой диеты, питьевого режима, регулярных обследований. Но и при наличии тофусов можно облегчить состояние больного подагрой. Для этого надо соблюдать рекомендации врача и использовать все доступные средства терапии.
Источник